Лечение при отсутствии щитовидной железы
Если нет щитовидной железы, то что делать? Многие люди, у которых нет щитовидной железы, хотят знать, что они должны делать, чтобы чувствовать себя хорошо. Как жить, лечиться, что можно есть и что надо исключить? Давайте посмотрим на жизнь без щитовидной железы.
Только одна читательница блога написала мне просьбу с пожеланием опубликовать статью на эту тему. Я сама без щитовидной железы, пишу много статей на блоге про гипотиреоз и думала, что все итак понятно, что статей достаточно.
Но пошла в Интернет и стала искать, есть ли там какой- либо ресурс для людей, не имеющих щитовидную железу.
Я нашла такой медицинский сайт исключительно на эту тему (на английском языке) и хочу познакомить вас с этим ресурсом и с одной статьей из него.
Читайте далее, ссылка на сайт внизу.
Как человек может оказаться без щитовидной железы?
Есть несколько способов, как кто-то может оказаться без щитовидной железы.
1. Человек может родиться без железы, с неправильной или нефункциональной железой.
Это называется «врожденным гипотиреозом».
Когда его обнаруживают, новорожденным сразу назначают гормон щитовидной железы, чтобы избежать признаков и симптомов этого состояния, которые могут включать в себя неспособность расти, летаргию, задержки развития и даже психические нарушения.
Как правило, у новорожденных кровь на анализы для определения гормонов щитовидной железы берут из «пятки», делают это сразу при рождении, чтобы обнаружить это состояние и начать лечение сразу.
Дополнительную информацию о врожденном гипотиреозе читайте:
«Врожденный гипотиреоз»
«Врожденный гипотиреоз у детей грудного и раннего возраста»
2. У человека может отсутствовать щитовидная железа, если ее удалили хирургическим путем.
Такая операция называется тиреоидэктомией и чаще всего ее проводят у пациентов с диагностированным раком щитовидной железы.
Но в некоторых случаях операцию по удалению ШЖ проводят при наличии зоба или множественных узелков.
Хирургия также проводится в некоторых случаях болезни Грейвса (гипертиреоз), реже – для неконтролируемых случаев болезни Хашимото.
Отсутствие ЩЖ – это наличие гипотиреоза.
Если у человека нет щитовидной железы, потому что он родился с не развитой ЩЖ или она была у него удалена, то конечным результатом является гипотиреоз.
Гипотиреоз — это термин, который относится к состоянию, при котором у человека недостаточно гормона щитовидной железы.
У человека может быть гипотиреоз при наличии у него щитовидной железы.
В таком случае щитовидная железа не производит достаточного количества необходимого гормона щитовидной железы, который доставляет кислород и энергию клеткам, тканям и органам тела.
В дополнение к врожденному гипотиреозу или хирургическому удалению щитовидной железы человек может иметь гипотиреоз по ряду других причин:
- Дефицит йода
- Аутоиммунная болезнь Хашимото
- Лечение радиоактивным йодом (абсорбция радиоактивным йодом) для болезни Грейвса / гипертиреоза
- Использование определенного лекарства — то есть лития — замедляет работу щитовидной железы.
Гипотиреоз и тиреоидный гипотиреоз щитовидной железы: в чем разница?
Если у пациента есть щитовидная железа или нет, гипотиреоз требует лечения гормонами щитовидной железы (заместительная терапия).
Гипотиреоидные пациенты нуждаются в какой-либо форме рецептурного лечения, будь то
- синтетическое лечение только Т4 ( левотироксин , синтроид, тирозин),
- лечение Т3 (лиотиронин / цитомел),
- комбинация синтетических Т4 и Т3,
- естественного высушенного препарата щитовидной железы (Nature-thyroid , WP Thyroid, Erfa, или общий природный щитовидной железы),
- специальноe лекарство по рецепту
- или некоторая комбинация вышеуказанных лекарств.
Каковы ключевые различия для пациентов, которые являются гипотиреоидами из-за отсутствия железы, по сравнению с теми, у кого до сих пор есть щитовидная железа, но чья железа не производит никаких или достаточных гормонов?
1.Людям, которые все еще имеют щитовидную железу, советуют свести к минимуму потребление зобогенных (goitrogenic) продуктов (то есть продуктов, замедляющих щитовидную железу, особенно сырых крестоцветных овощей).
А тем, у кого нет щитовидной железы, не нужно беспокоиться об этих продуктах.
Примечание: предупреждения о сое все еще применяются, так как соя может мешать способности организма поглощать гормон щитовидной железы.
2.Люди без щитовидной железы могут быстрее стать стабилизированными в дозе препаратов щитовидной железы и могут иметь меньше колебаний дозы препарата от месяца к месяцу и год от года, по сравнению с теми, у кого есть ЩЖ.
3.Когда железа все еще присутствует, она все еще может содержать какой-то гормон щитовидной железы, но гормональное производство щитовидной железы может колебаться, переводя пациента с легкого гипертиреоза на мягкий гипотиреоз и вызывая колебания уровня гормона в крови и обуславливая более частые изменения дозировки препарата.
4.Люди без щитовидной железы могут обнаружить, что они нуждаются в добавлении гормона Т3 в той или иной форме.
Функциональная щитовидная железа производит как Т4 — неактивный гормон щитовидной железы, так и некоторые количества Т3.
Полученный Т4 превращается в Т3, активный гормон.
Преобразование происходит главным образом в щитовидной железе.
Когда у человека нет щитовидной железы, то гормон щитовидной железы у него не вырабатывается, а процесс преобразования T4 в T3 должен происходить в периферических тканях.
Когда в организме нет Т3, производимого его собственной щитовидной железой, а только поступает лекарственная форма синтетического гормона Т4, такая как левотироксин, то конверсия (превращение) Т4 в Т3 не является оптимальной.
Что это значит?
Не оптимальный уровень – это не достаточно активный уровень для данного организма активного гормона ЩЖ – Т3.
Это значит, что пациент может оказаться на низком уровне активного гормона ЩЖ (Т3 свободного).
Таким больным для лечения их гипотиреоза добавляется препарат Т3 (например, литийронин или естественная высушенная щитовидная железа).
Источник https://www.holtorfmed.com/no-thyroid-gland/
Перевод (с сокращениями) Галины Лушановой
P.S. Еще раз напомню, что в России для больных гипотиреозом есть только синтетические препараты гормона ЩЖ Т4.
31 голос
Средняя оценка: 4.6 из 5
Источник
К сожалению, в некоторых случаях патологию щитовидной железы нельзя вылечить. Единственным методом решения проблемы является ее частичное либо полное удаление. Для тех, кто пережил такую операцию, важно знать, как жить при отсутствии щитовидной железы.
Послеоперационный период
После удаления щитовидной железы у пациента наблюдается ряд неприятных реакций организма. Так, может появиться сухость в горле, охриплость (особенно при длительном разговоре), меняется тембр голоса. Зачастую наблюдаются боли в области горла. Подобные проявления временны и обычно проходят в течение пары недель после проведения операции. На некоторое время в организме снижается уровень кальция.
Главный момент – после проведения операции человеку не назначается инвалидность. Он вполне в состоянии вести привычный образ жизни и не ограничен в какой-либо области жизнедеятельности. Неприятное ощущение неполноценности происходит буквально через несколько недель после удаления железы.
Особенности жизни после удаления щитовидной железы
Отсутствие щитовидной железы не влияет на продолжительность жизни. Главное, придерживаться основных правил для предупреждения различных осложнений вследствие удаления железы:
- Препараты. Удаление щитовидки приводит к тому, что организм не получает вырабатываемые ею гормоны, которые непосредственным образом влияют на обменные процессы. Заместительная терапия гормонами – жизненно важная часть жизни после удаления железы. Выпускаемые фармацевтические препараты абсолютно идентичны по составу природному тироксину, вырабатываемому щитовидкой.
- Диета. При отсутствии щитовидной железы диета не должна быть жесткой, но важно, чтобы она присутствовала. Главное, питаться правильно, употребляя исключительно экологически чистые продукты, убрать из рациона вредные полуфабрикаты, соль (можно использовать морскую), жирную и жареную пищу, алкоголь.
- Беременность и роды. Многих женщин интересует вопрос относительно того, можно ли вообще забеременеть при отсутствии щитовидной железы. Да, это возможно. Но с одной оговоркой: на протяжении всей беременности необходимо регулярно посещать эндокринолога для корректировки курса заместительной терапии, а также сдачи анализа на гормоны каждые 4 месяца.
Советы специалистов
Конечно, без щитовидки жизнь не изменится кардинальным образом, но изменится ее качество. Тем, кому удалили щитовидную железу, специалисты-эндокринологи дают несколько настоятельных рекомендаций, которые существенно упростят и обезопасят жизнь после операции:
- Физические нагрузки не должны быть интенсивными. Физические упражнения должны быть исключительно умеренными. Нельзя поднимать большие тяжести или заниматься бегом на длительные дистанции и пр. О спортивных победах лучше забыть.
- Следует избегать перегрева/переохлаждения. Ни в коем случае нельзя переохлаждаться либо долгое время пребывать под прямыми лучами солнца. В теплый период года не стоит находиться под солнцем дольше 2-3 часов в день, а в холодный период – одеваться очень тепло.
- Длительность сна не должна быть меньше нормы. Обязательно нужно высыпаться: длительность сна должна составлять не менее 8 часов. Чтобы избежать бессонницы, можно принимать перед сном теплый душ, принимать аромаванны с использованием расслабляющих аромамасел (лаванда, апельсин, розмарин). По утрам же принимать прохладный душ.
- Следует избегать стрессов. Любые стрессовые ситуации категорически противопоказаны. Необходимо избегать психоэмоционального перенапряжения, в том числе на рабочем месте. Если работа предполагает постоянный стресс, желательно ее сменить, иначе это может быть чревато неприятными последствиями.
- Важно стимулировать интеллектуальную работу мозга. Как ни странно, но именно тренировка мозга может повлиять на гормональный фон. Для стимулирования работы мозга можно решать математические задачи и кроссворды, учить стихи, завести ежедневник, в который заносить свои мысли, идеи и пр.
- Нужно получать больше положительных эмоций. Для этого следует посещать интересные места, знакомиться с новыми людьми, путешествовать, читать юмористические произведения, общаться с друзьями.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Заболевания щитовидной железы в эндокринологии занимают второе место – сразу после сахарного диабета. И хотя некоторые ученые связывают это не столько с истинным ростом заболеваемости, сколько с появлением аппаратуры, обеспечивающей более точную диагностику, факт остается фактом: заболеваниям щитовидной железы подвержены миллионы людей в мире.
ЧТО ЭТО. Щитовидная железа – эндокринная железа, вырабатывающая гормоны, участвующие в регуляции обмена веществ – тироксин, трийодтиронин, тиреокальцитонин. Работа щитовидной железы, органа внутренней секреции, замкнута в функциональную цепь других органов эндокринной системы – надпочечников, половых желез, гипофиза, а также нервной и иммунной систем.
ОТ РАБОТЫ щитовидной железы в нашем организме зависит на самом деле многое – скорость обмена веществ, интеллект, состояние кожи, прочность костей, блеск глаз, наша способность иметь детей – и их здоровье, даже частота сердечных сокращений и дыхания. Отеки на щиколотках, сухая кожа на локтях и коленях, проблемы с волосами – это часто не изолированные эстетические проблемы, а симптомы заболеваний щитовидной железы.
ФУНКЦИИ .Основной функцией щитовидной железы является поддержание нормального метаболизма.
Ее гормоны участвуют во многих процессах в организме, начиная от сердцебиения и заканчивая работой репродуктивной системы, а также в регуляции водно-солевого баланса и образовании некоторых витаминов, например, витамина А в печени. Гормоны щитовидной железы стимулируют клетки иммунной системы (Т-клетки), с помощью которых организм борется с инфекциями. Доказанной является роль щитовидки и в нормальном развитии молочных желез у женщин.
ВАЖНО. Нарушения функции щитовидной железы приводит к нарушению работы большинства органов и систем, поэтому посещать врача следует каждый год. Но если вы обнаружили на своей шее что-то, что вас тревожит, если вам стало трудно или неудобно глотать, если вы больше нервничаете или ваше сердце бьется чаще, чем раньше – не откладывайте визит к доктору.
ЗАБОЛЕВАНИЯ. Большинство заболеваний щитовидной железы имеет общее название – зоб. К патологическим состояниям относят как изменение структуры, так и нарушение функций этого жизненно важного органа. Нарушение работы щитовидки не всегда приводит к изменению ее структуры – увеличенная железа может производить мало гормонов, а нормальная, наоборот, много.
ГИПЕРТИРЕОЗ
Зоб, возникающий на фоне повышенной функции щитовидной железы, когда в крови обнаруживается высокое содержание тиреоидных гормонов, называется диффузным токсическим зобом (базедовой болезнью, болезнью Грейвса, ГИПЕРТИРЕОЗОМ ) и сопровождается симптоматикой тиреотоксикоза. Характерными признаками являются потеря веса, расстройства ЖКТ (учащение стула, тошнота, рвота), раздражительность, бессонница, частые головные боли, головокружения. Внешними признаками базедовой болезни являются блестящие глаза навыкате, дрожащие руки и видимый зоб. Учащается пульс, повышается систолическое и снижается диастолическое давление, возможна аритмия. Часто отмечается резкая мышечная слабость.
ГИПОТИРЕОЗ
Зоб, возникающий на фоне сниженной функции щитовидной железы – ГИПОТИРЕОЗА – называется гипотиреоидным. Развивается он в результате хронического тиреоидита (как правило, аутоиммунного – тиреоидита Хасимото), а также после лечения тиреотоксикоза. Иногда причиной являются врожденные аномалии. Клиническая картина гипотиреоза – зябкость при любой погоде, замедленный пульс (менее 60 ударов в минуту), постоянные слабость и усталость, запоры. При гипотиреозе, как правило, развивается умственная заторможенность, снижение внимания и забывчивость, возможно развитие депрессии. Всем известное отставание в умственном и физическом развитии – кретинизм – это гипотиреоз с детства или внутриутробного периода жизни. У большинства женщин происходит расстройство менструальной функции, нередко возникает бесплодие. Кожа становится сухой, волосы и ногти – ломкими. Появляются отеки, особенно на лице, плечах и голенях. При надавливании на отечное место не остается ямки, кожа не собирается в складку. Этот феномен называется микседема, он обусловлен накоплением слизистого, богатого мукополисахаридами вещества в тканях. Из-за отека тканей поражаются органы чувств – появляются расстройства зрения, слуха. Голос может стать низким, появляется ночной храп. Характерный внешний вид – круглое «лунообразное» лицо, сухая бледная кожа, редкие брови, волосы.
Узловой зоб выявляют у 1% больных в возрасте около двадцати лет, и у 5% – в возрасте около 60 лет; в 10–20% обследованных узелков диагностируют рак. Узлы щитовидной железы могут быть аденомами, кистами, локализованными очагами хронического тиреоидита, коллоидными узелками или карциномой – тем самым раком. Опасность заболеть возрастает для женщин после 30 лет. Самым неспокойным с этой точки зрения возрастом можно считать климакс. Но рак щитовидки легко диагностируется, а вероятность выздоровления составляет более 95%, если болезнь выявили на ранней стадии. Узлы часто бессимптомны и являются случайной находкой при скрининговом – профилактическом – ультразвуковом обследовании. Настораживающими признаками узла считают его быстрое увеличение, неподвижность при прощупывании, неровная консистенция, размеры более 1 см, одиночность, увеличение регионарных – ближних к месту поражения – лимфоузлов. Чем моложе пациент, имеющий узел в щитовидной железе, тем больше вероятность злокачественности процесса. Определяющим фактором всегда является результат гистологического исследования ткани железы, получаемый с помощью биопсии.
ГИПОТИРЕОЗ — это достаточно частое заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточно тироксина. В этой ситуации в организме может развиться достаточно серьезное нарушение обмена веществ, которое, тем не менее, весьма эффективно корригируется современными средствами. Симптомы гипотиреоза очень похожи на другие заболевания и на них часто не обращают особого внимания.
ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Факторы, провоцирующие заболевания
Радиационное воздействие, общее или в области головы и шеи, может приводить к образованию злокачественных узлов в щитовидной железе через многие годы
недостаточное поступление йода в организм из-за пониженного его содержания в пище и питьевой воде – причина развития эндемического зоба и часто – гипотиреоза
загрязненность питьевой воды, затрудняющая всасывание йода
дефицит в окружающей среде и продуктах питания микроэлементов, способствующий нарушению биосинтеза тиреоидных гормонов
избыточное солнечное облучение
неблагоприятная наследственность
прием антидепрессантов и таких медикаментов, как антибиотики, гормоны (даже в форме мазей и кремов)
стресс
воздействие инфекционно-воспалительных процессов, особенно хронических, когда резко снижаются компенсаторные возможности щитовидной железы
Риск заболеть у женщин возрастает после наступления 30 лет, но самый опасный возраст – климакс. Однако рак щитовидной железы легко поддается диагностике, а вероятность выздоровления составляет более 95%, если болезнь выявили на ранней стадии.
ЛЕЧЕНИЕ
При гипотиреозе назначается заместительная терапия – человек принимает синтетические гормоны щитовидной железы, аналогичные тем, что вырабатываются в организме. Часто их приходится пить всю жизнь – несмотря на достижения медицины, не все болезни вылечиваются. Однако в настоящее время существуют препараты, при ежедневном приеме которых не возникает никаких проблем.
Больных с гипертиреозом (тиреотоксикозом) лечат иначе. Вначале снимают сам тиреотоксикоз, добиваются эутиреоза, то есть состояния, когда щитовидная железа на фоне препарата перестает продуцировать избыточное количество гормонов, а где-то через полтора года лекарства отменяют. Согласно статистике, ремиссия развивается у каждого пятого.
Если нет, щитовидную железу либо удаляют хирургическим путем, и человек пожизненно принимает препараты тироксина, либо назначают лечение радиоактивным йодом, а потом проводят заместительную гормонотерапию. Делается это так: человек выпивает жидкость без цвета и запаха. Радиоактивный йод поглощается щитовидной железой, происходит радиационное воспаление, которое приводит к ее рубцеванию. По сути, то же удаление щитовидной железы, только без участия хирурга, без разрезов и крови.
ПИТАНИЕ
Для профилактики заболеваний щитовидки в рацион включают:
при гипертиреозе – капусту (брокколи, брюссельскую, белокочанную, цветную), шпинат, репу, соевые бобы, персики, груши;
при гипотиреозе – морепродукты (морскую капусту, крабы, рыбу, особенно треску), фейхоа, хурму, киви, финики, чернослив, клюкву, морковь, томаты, чеснок, бобы и грибы.
Понравилась статья? Подписывайтесь ! Еще будут !
Источник