Лечение при опухоли молочной железы у кошки

Рак молочной железы может появиться у любого млекопитающего, кошки не исключение. Патологии подвержены в основном самки. У самцов она возникает всего в 2% случаев. Важно даже при малейших подозрениях на опухоли в груди проводить тщательную диагностику. Только своевременно начатое лечение способно спасти питомца, в противном случае болезнь очень быстро убьёт кота.

Почему возникает рак груди у кошек

Рак — распространённая патология, стоит на 4-м месте среди всех заболеваний, приводящих к смерти кошек. В десятку самых часто встречаемых разновидностей онкологических патологий входят опухоли в молочных железах. Только в 14% случаев диагностируются доброкачественные разрастания, в основном выявляются злокачественные опухоли, которые характеризуются агрессивным течением, повышенным риском метастазирования и плохим прогнозом на выживание.

Возникает рак молочной железы преимущественно из-за гормональных сбоев. В группе риска находятся нерожавшие пожилые самки в период возрастного климакса (после 7–10 лет). Доказана прямая взаимосвязь между развитием рака и терапией животного гормональными средствами. Например, препараты для подавления полового инстинкта (Антисекс, Кованин, Гестренол, Стоп-Интим и пр.) повышают риск развития опухолей в два раза. Гораздо безопаснее стерилизовать животное до наступления первой течки.

Играют роль в развитии рака внешние факторы — образ жизни и условия окружающей среды. Вероятность онкологии повышается при:

• неправильном питании;
• постоянном стрессе животного;
• влиянии радиации.

Предрасполагающими заболеваниями, на фоне которых часто образуются опухоли, являются:

• атипическая гиперплазия молочных желёз;
• эндокринно-метаболические нарушения:
  • ожирение;
  • атеросклероз;
  • заболевания надпочечников и щитовидной железы.

Выявлена генетическая предрасположенность к опухолям в груди. К раку молочных желёз наиболее склонны кошки сиамской и ориентальной пород. Виновником служит мутация генов BRCA-1 и BRCA-2. Наличие рака в семейном анамнезе тоже является тревожным признаком (часто опухоли груди выявляются у кошек, чьи матери или бабушки болели раком молочной железы, яичников, кишечника).

Какими бывают опухоли молочных желёз

Опухоли молочных желёз бывают доброкачественными и злокачественными (раковыми). Второй вид новообразований в груди отличает способность к метастазированию, то есть «захвату» соседних тканей и распространению по всему организму через кровь и лимфу. Доброкачественные опухоли чётко отделены от здоровых тканей, метастазов не дают, но под воздействием факторов (неправильного питания, приёма гормональных средств, облучения и пр.) могут преобразовываться в злокачественные.

Точно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной по внешним симптомам почти невозможно. Характер новообразования определяется посредством микроскопического изучения тканей, взятых во время биопсии.

Классификация новообразований

Существует чёткая классификация опухолей груди. Определение вида новообразования важно для составления плана лечения.

Доброкачественные новообразования в грудных железах кошек:

• аденома — равномерная гиперплазия (разрастание) железистого эпителия в груди животного;
• фиброма — уплотнения соединительной ткани;
• липома – «узел» из жировой ткани;
• фибролипома — опухоль из уплотнения соединительной и жировой ткани.

Злокачественные опухоли в грудных железах кошек:

• карцинома — неконтролируемое деление клеток эпителия протоков и альвеол молочных желёз, сопровождается воспалением окружающих тканей;
• смешанные опухоли — разрастаются как протоковые, так и эпителиальные ткани молочных желёз;
• саркома мягких тканей — агрессивная разновидность рака (её рост носит взрывной характер — внезапно начинается и имеет прогрессирующую скорость распространения), практически не поддаётся лечению.

Как отличить рак от мастопатии и других болезней молочных желёз

Коварство онкологии в том, что по внешним симптомам она похожа на остальные заболевания молочных желёз. Например, у кошек часто встречается кистозная мастопатия (доброкачественное увеличение фиброзной ткани молочных желёз). Учёные склоняются к тому, что и у рака, и у мастопатии единые причины образования — в основном это дефицит гормона прогестерона и избыток эстрогенов.

Обе патологии проявляются дискомфортом в груди (это можно понять по тому, что кошка не даёт прикоснуться к этой части тела, зализывает свои молочные железы). Возможно возникновение уплотнённых узелков (единичных и множественных). Похожие признаки также характерны для мастита (воспаления грудных тканей), лактостаза у кормящих кошек. Точно поставить диагноз может только ветеринар после инструментального (УЗИ, КТ) и цитологического исследования.

Какие симптомы должны насторожить владельцев кошек

На последних стадиях рак трудно с чем-то спутать:

• железы сильно увеличены;
• узелки видны невооружённым глазом (при метастазировании они появляются не только в районе груди, но и по всему телу);
• появляются кровоточащие и гноящиеся язвы;
• характерно присоединение вторичной инфекции.

В этом случае кошка практически обречена, спасти её крайне затруднительно. Другое дело, если опухоль в груди удастся обнаружить на 1–2-й стадиях, когда шансы продлить жизнь животному достаточно высоки. Проблема в том, что в самом начале онкология протекает бессимптомно или с невыраженными признаками. В первом случае обнаружить болезнь можно только при профилактическом обследовании у ветеринара (рекомендуется проводить 2–3 раза в год). Во втором случае владельцев должны насторожить следующие симптомы:

• небольшие уплотнения в районе груди животного, которые не были замечены раньше (к сожалению, этот признак рака удаётся выявить редко из-за маленьких размеров молочных желёз кошки и наличия шерсти, мешающей пальпации);
• общее ухудшение самочувствия животного, частая рвота, плохой аппетит, резкое похудение;
• проявление агрессии в поведении кошки, подавленность, постоянное желание спрятаться;
• признаки болезненности груди (зализывание молочных желёз, паника при попытке человека дотронуться до этой области).

Диагностика и лечение рака молочной железы у кошки

Диагноз ставится на основе информации, полученной при:

• сборе анамнеза (сведений о самочувствии питомца);
• осмотре ветеринара;
• проведении анализов крови;
• рентгенографическом исследовании грудной клетки;
• УЗИ или КТ (компьютерной томографии) брюшной полости.

  УЗИ подтверждает наличие опухоли в молочной железе кошки

Если подтверждается наличие опухоли в молочных железах, то делается биопсия — забор иглой тканевого материала и его гистологическое изучение под микроскопом. Это позволяет понять характер разрастания — злокачественный или доброкачественный. Если рак грудных желёз подтверждается, то кошке предстоит или химиотерапия (на ранних стадиях патологии), или операция.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение проводится вместо операции на первых стадиях рака или после хирургического вмешательства для предотвращения рецидива и метастазирования. Главными средствами в химиотерапии животных являются:

• Доксорубицин;
• Таксотер;
• Циклофосфамид.

  Циклофосфамид — противоопухолевый химиотерапевтический лекарственный препарат

Противораковые медикаменты не назначается животным, находящимся в четвёртой стадии заболевания. Лекарства вызовут масштабный распад раковых клеток, проросших в окружающие ткани и органы, что приведёт к выраженному некрозу и существенно ухудшит состояние больного кота.

Роль гормонотерапии при раке молочной железы домашних животных незначительна, поэтому в качестве основного метода лечения она не используется.

Если у кошки вскрылась опухоль молочной железы, началось выделение из раны крови и гноя, а по каким-то причинам проведение операции невозможно, то прибегают к консервативному лечению. Делают аппликации мазями от гнойно-некротических процессов (например, Левомеколью). Обязательно проводят антибиотикотерапию (например, делают инъекции Ципроветом, Фоспренилом). Для уменьшения мучений животному дают обезболивающие средства.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение направлено на полное удаление опухоли. В зависимости от распространённости процесса, применяют:

• точечную мастэктомию — удаление только одной опухоли (неэффективно, так как высок риск, что раковые клетки проникли в окружающие ткани);
• лампэктомию (широкую эксцизию) – резекцию опухоли вместе с небольшой областью окружающей ткани;
• квадрантэктомию (сегментальную эксцизию) – удаление опухоли вместе со всей окружающей её тканью;
• полную мастэктомию — удаление всей молочной железы.

При инфильтративно-отёчной форме рака груди (воспалительной карциноме) операции не проводятся (воспалённые участки мешают точному определению границ опухоли), назначается только консервативная терапия. При лечении рака 3–4 стадии операция обязательно сочетается с химиотерапией (её проводят не позже чем через 4–7 дней после резекции опухоли).

Какой прогноз на выздоровление

При своевременном лечении, когда рак выявляется на начальной стадии, вероятность отсутствия рецидивов в течение 3–4 лет высока — свыше 75%. При III стадии рака груди продолжительность жизни животных часто не превышает 4 месяцев.

Современные противоопухолевые препараты позволяют продлить жизнь животного после химиотерапии на 5–6 месяцев. После мастэктомии в половине случаев питомец живёт 10–12 месяцев. Лечение последней стадии только уменьшает мучения животного и приводит к увеличению продолжительности жизни всего на пару месяцев.

Видео: как выявляют и лечат опухоли молочных желёз у кошек

Профилактические меры

Полностью исключить вероятность появления рака нельзя. Но можно снизить риск заболевания, то есть устранить факторы, ускоряющие размножение раковых клеток:

• Владельцы должны следить за тем, что ест кот — питание животного должно быть сбалансированным. Надо обязательно защищать от попадания в организм зверя канцерогенов.
• Важными являются поддержание оптимального веса, активный образ жизни.
• Надо постараться обойтись от гормональных средств, предотвращающих обострение половых инстинктов (либо кастрировать животное до полового созревания, либо водить питомцев на вязку).
• Следует регулярно относить кота на профилактические осмотры в ветеринарную клинику — это поможет выявить бессимптомные заболевания и сразу же приступить к лечению.

Опухоль в грудной железе — тяжёлое заболевание с высоким риском быстрого летального исхода. При условии раннего выявления рака можно продлить жизнь кошке на несколько лет. В случаях, когда химиотерапия или операция были проведены на поздних стадиях, вероятность, что питомец пробудет с вами больше года, очень мала — вот почему надо быть внимательным к здоровью животного, при малейших тревожных симптомах нести его к ветеринару и проверять на онкологию.