Лечение при кандидозе ногтей на ногах

Изменение состояния местного или общего иммунитета создает предпосылки к проявлению грибковых оппортунистических инфекций. К таким заболеваниям относится кандидоз ногтей на ногах. Стоит разобраться, что может спровоцировать его появление, как выглядит пораженный ноготь, к чему может привести отсутствие лечения, какие препараты лечат грибок на ногах и какие профилактические меры стоит предпринять.

Причины заболевания

Возбудителями кандидоза являются грибки рода Candida. Их активное размножение может быть спровоцировано различными причинами. Появление признаков болезни вызывается сочетанием нескольких факторов, когда снижение местного иммунитета облегчает прикрепление гриба кандида на коже или слизистые.

Основные причины кандидоза ногтей:

беременность;
эндокринная патология;
состояние после массивной антибактериальной терапии;
длительное применение цитостатических, кортикостероидных препаратов, гормональных контрацептивов;
заболевания системы крови;
ВИЧ-инфекция;
заболевания кожи с нарушением ее целостности;
неблагоприятные условия труда;
нарушение правил личной гигиены;
недостаток витаминов A, C;
неправильно подобранная обувь, при ношении которой нарушается микроциркуляция крови;
несбалансированное питание.

Симптомы, внешний вид ногтей

Стоит отметить, что грибок кандида на ногах захватывает кожу и ногтевую пластину в несколько этапов. При малейшем подозрении на инфекцию следует обратиться к специалисту, чтобы вовремя распознать болезнь и начать лечение. Характерные симптомы:

первично возникает кандидоз ногтевых валиков пальцев ног (кандидозный паронихий);
изменение внешнего вида кожи вокруг ногтя характеризуется покраснением, припухлостью, появлением эрозий, трещин;
болезненные ощущения носят пульсирующий характер;
любые движения сопровождаются дискомфортом;
под ногтем скапливается гнойный экссудат беловатого цвета, его можно заметить при надавливании на пластину.

На заметку!
Часто манифест заболевания остается незамеченным, так как его принимают за ушиб, обморожение. Дальнейшее развитие инфекции переводит кандидоз в тяжело излечиваемое состояние.

Затем неприятные симптомы сглаживаются, воспаление затихает и переходит в хроническую стадию. На коже околоногтевого валика возникают трещины, внешне она может выглядеть сухой, утолщенной. Часто прекращается рост эпонихия – кожи вокруг ногтя. Развивается поражение ногтевой пластины (кандидозный онихий), сначала на одном пальце, затем вовлекаются и другие.

При кандидозном онихомикозе:

ногти на ногах становятся тусклыми, неровными, хрупкими, серовато-желтого, буроватого, коричневатого цвета;
ногтевая пластина утолщается и расслаивается: если рассмотреть фото кандидоза ногтей, можно заметить характерные коричневые полоски, идущие поперек;
патологический процесс нарушает трофику и может привести к отторжению ногтей.

Осложнения заболевания

Кандидоз стоп и ногтей – болезнь с затяжным течением. Отсутствие своевременного обращения к врачу закономерно приводит к росту колонии грибка и возникновению таких осложнений, как:

присоединение бактериальной инфекции;
поражение всей ногтевой пластины;
распространение грибка на остальные ногти.

Методы лечения

Прием препаратов проводится до полного отрастания здорового ногтя, поэтому начиная лечение кандидоза ногтей на ногах, стоит запастись терпением.

По рекомендации дерматолога следует посетить и других специалистов. Особенности терапии зависят еще и от основной причины снижения иммунитета.

Важно!
Необходимо скорректировать режим питания в сторону достаточного потребления растительной, белковой пищи, богатой железом, кальцием, фтором, ограничить прием высокоуглеводной пищи.

Облегчить доступ к возбудителю кандидоза позволит удаление пораженных участков ногтя. Для этого применяются:

спиливание ногтя специальной пилочкой;
хирургическое удаление ногтевой пластины;
использование кератолитических средств в виде мази, пластыря, действующим веществом в них являются салициловая кислота, мочевина.

Вот наиболее распространенные препараты: Салипод, Уреапласт, крем Ногтимицин.

Средство Микоспор включает не только креатолитический пластырь, но и тубу с противогрибковой мазью, эффективной при кандидозе.

Медикаментозная терапия

Терапия кандидоза подразумевает использование противогрибковых препаратов. По действию на организм они делятся на местные и системные.

Местное лечение

Местное лечение кандидоза ногтей на ногах применяется в случае поражения менее 60% ногтевой пластинки, при невозможности системного назначения или как часть комплексной терапии. Средство наносится на очищенный от пораженных тканей ноготь. Кратность применения зависит от формы выпуска:

так лак Лоцерил применяется для обработки пластины с частотой 1-2 раза в неделю, онихомикоз на ногах лечится до 9-12 месяцев;
средство Экзодерил выпускается в виде крема или раствора, кратность приема – 2 раза в сутки, длительность курса 6 – 8 месяцев;
препарат Батрафен можно приобрести в виде лака, крема, терапия продолжается не более 6 месяцев.

Также применяются крема: Кандид, Толмицен.

Системное лечение

Исключительно местное лечение часто неэффективно. При наличии распространенного процесса: тотальное поражение пластины, вовлечение нескольких ногтей на ногах рекомендуется подключать системную терапию и начать ее следует с удаления пораженных ногтей на ногах.

Препараты назначаются в таблетированной форме: антимикотик доставляется к пораженному ногтю с током крови. Эффективными считаются следующие схемы:

Средство итраконазол (торговые названия Ирунин, Итразол, Орунгал, Румикоз) используется в виде пульс-терапии по схеме: 200 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, затем повторные курсы через 3 недели.
Тербинафин (Ламизил) таблетки для приема внутрь по 125 мг дважды в сутки или по 250 мг 1 раз в сутки, длительность лечения от 6 мес.
Флуконазол (торговые – Дифлюкан, Дифлазон, Флюкостад, Микосист) принимается перорально по 150 мг 1 раз в неделю, лечение 4 – 6 мес.

Длительность курса зависит от локализации процесса, она может быть меньше у пациентов молодого возраста, в то время как поражение ногтей больших пальцев ног увеличивает время лечения.

Вспомогательное лечение

Эти методы сами по себе не способны вылечить кандидозный онихомикоз на ногах. Дополнительный лечебный эффект окажут:

витаминные препараты;
иммунотерапия;
обработка ногтевой пластины антисептиками (Мирамистин, хлоргексидин);
сочетание мазевых повязок с серной мазью, раствором ретинола с последующей ультразвуковой терапией.

Профилактика

Поскольку кандидоз кожи и ногтей на ногах указывает на снижение местного или общего иммунитета, с учетом этого должны строиться профилактические мероприятия:

При наличии хронического заболевания – рекомендовано своевременное обращение к узкому специалисту для его компенсации.
Здоровый образ жизни, рациональное питание, курсы витаминотерапии помогут не допустить появление кандидоза на ногах при беременности, курсах антибиотикотерапии, гормонотерапии.
Женщинам, выполняющим салонный педикюр, необходимо следить за чистотой инструментария, по возможности приходить к мастеру со своим набором.
Рекомендуется использовать свои тапочки в бане, бассейне, чужая обувь, носки опасны заражением.
Регулярно принимать душ, мыть ноги и протирать кожу насухо.

Кандидоз ногтей на ногах является вялотекущим, склонным к дальнейшему распространению заболеванием. Однако при внимательном отношении к своему здоровью его можно избежать. При любом подозрении на поражение кожи ступней, ногтей следует обратиться к врачу.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Большинство заболеваний вызываются проникновением в организм болезнетворных вирусов и бактерий. Результатом деятельности вредной микрофлоры (грибка Candida) является кандидоз ногтей (молочница) – начинается болезнь с кожи вокруг ногтевой пластины и требует длительного лечения. Для предотвращения заболевания важно знать факторы, влияющие на его развитие.

Что такое кандидоз ногтей

Возникновение болезни связано с деятельностью дрожжевого грибка. Он в обычных условиях присутствует в составе нормальной микрофлоры здорового человека и не вызывает никаких изменений в организме. Только неконтролируемое размножение грибков под воздействием неблагоприятных факторов или проникновение обладающих высокой патогенностью штаммов способствует развитию болезни.

Большие количества дрожжеподобных грибов поражают слизистые и кожу, могут вызывать заболевания кишечника, гортани, мочевыводящих путей, легких, половых органов, рта. Кандидоз кожи и ногтей относится к поверхностным дерматологическим заболеваниям. Чаще от него страдают женщины, младенцы и люди старшего возраста. Преимущественно патологические изменения развиваются на среднем или безымянном пальце.

Симптомы

Вначале кандидоза грибок поражает ногтевой валик. На этой стадии заболевания проявляются следующие симптомы молочницы:

в очаге поражения ощущается пульсирующая боль;
в результате воспаления ногтевого валика он набухает, краснеет, а кожа становится натянутой, блестящей;
при надавливании появляется гной.

Следующий этап заболевания сопровождается снижением боли, исчезает отек и покраснение валика, но начинает шелушиться кожа, появляются трещины. В это время поражение распространяется на ногти, они:

тускнеют;
приобретают желтый или серый оттенок;
ногтевые пластины крошатся, отслаиваются;
появляются утолщения, поперечные бороздки, участки размягчения.

Признаки детского кандидоза ногтей

Чаще кандидоз на ногтях в детском возрасте является следствием общего поражения организма дрожжеподобным грибком – генерализованной формы. Внешние проявления кандидоза у малышей отличаются от симптомов у взрослых. Наблюдается:

поражение только ногтя, а валики не затрагиваются;
изменяется цвет ногтевой пластины на серый или желтый, ногти становятся бугристыми, отслоения и крошения не происходят.

Причины

Заболевание развивается только при создании условий для заражения инфекцией. Возникновение болезни происходит под воздействием факторов, способствующих:

размножению возбудителя заболевания (при повышенной влажности и температуре);
проникновению его в организм контактным способом (при сухости кожи, наличии трещин вследствие переохлаждения, микротравм).

Воздействием перечисленных факторов объясняется частое инфицирование кандидозом уборщиц, продавцов, посудомоек, строителей. Болезнь развивается на фоне снижения иммунитета при:

эндокринных нарушениях (сахарном диабете);
ожирении;
несбалансированном питании;
длительном приеме антибиотиков, стероидных препаратов;
беременности;
авитаминозе;
больших физических или эмоциональных нагрузках.

Виды кандидоза ногтей

Классификация болезни основывается на определении объекта патологии. На фото представлены два вида заболевания:

кандидозная паронихия – очаг поражения охватывает околоногтевой валик;
кандидозный онихомикоз – патологические изменения затрагивают ногтевую пластину.

При онихомикозе могут наблюдаться различные проявления заболевания. Они зависят от локализации поражения. Формы онихомикоза делятся на:

Проксимальную. Поражение начинается с лунки. На фото видно – ногтевая пластина в этом случае имеет серый цвет. При этой форме ноготь размягчается в области лунки и начинает слоиться.
Латеральную. Наблюдаются изменения боковых сторон ногтя.
Дистальную. В этом случае поражается свободный край ногтевой пластины. На фото представлено изображение ногтя больного. Видно, что его край имеет бурый оттенок и приподнят из-за подногтевого гиперкератоза.
Тотальную. Патология распространяется по всей плоскости.

Возможные осложнения

Пренебрегать симптомами кандидоза нельзя. Отсутствие выраженной боли и других признаков дискомфорта – не повод избегать посещения врача. При несвоевременно начатом лечении возможны осложнения:

распространение поражения на всю поверхность и на соседние здоровые ногти, возможно даже их отторжение или разрушение;
присоединение бактериальной инфекции;
развитие хронической стадии заболевания, которую трудно лечить.

Диагностика

При обнаружении дефектов ногтя необходимо обратиться к дерматологу. Предварительный диагноз врач ставит на основании осмотра пациента. Для подтверждения кандидоза и дифференциации других болезней назначаются лабораторные исследования:

соскоб с поврежденного ногтя;
анализ крови (для определения наличия/отсутствия дрожжевого грибка во всем организме или других инфекций).

Лечение кандидоза ногтей

Болезнь характеризуется чередованием рецидивов и ремиссии. Начинать лечить кандидоз нужно немедленно, даже при кажущемся благополучии. Какими методами лечения воспользуется врач, зависит от формы и стадии заболевания. Во всех случаях назначается комплексная терапия, применение противогрибковых препаратов местного и системного действия, иммуномодулирующих средств.

Больным рекомендуется включить в рацион питания продукты с содержанием кальция и фтора (молоко, рыбу). Иногда назначают ультразвуковые сеансы, которые стимулируют улучшение кровоснабжения пораженного участка и способствуют регенерации тканей. При запущенной форме онихомикоза местные препараты назначаются после удаления ногтя. Это необходимо для обнажения ногтевого ложа, в котором сосредоточен возбудитель инфекции. Для удаления используют методы:

механический (постепенное снятие ногтевой пластины);
хирургический;
химический (с помощью наложения салициловой кислоты).

Медикаментозная терапия

После полного или частичного удаления ногтя, при паронихии, ограниченном онихомикозе назначаются препараты местного действия:

растворы (Йоддицерин, Фукарцин, Хлоргексидин, Мирамистин, борная кислота, Фукорцин);
мази;
кремы.

При хроническом заболевании необходимо применении системных препаратов в капсулах и таблетках. Их механизм действия заключается в подавлении активным веществом синтеза эргостерола, необходимого для образования клеточной оболочки возбудителя, и накоплении в клетке дрожжевого гриба токсического вещества, которое вызывает его гибель. Для лечения кандидоза назначаются:

Кетоконазол. Используют для лечения и профилактики кандидоза. Во время употребления лекарства возможно наступление побочных эффектов: тошноты, рвоты, диареи, головной боли, редко – выпадение волос. Применение препарата противопоказано беременным, кормящим грудью, больным с нарушениями функции печени и почек.
Флуконазола. Эффективен при поверхностном и системном поражении кандидозом. Хорошо переносится. Препарат не назначается в период беременности и кормления грудью, детям до 16 лет.
Итраконазола. Назначают при поверхностной и системной грибковой патологии. Может вызывать серьезные побочные эффекты (гепатит, ангионевротический отек, сердечную недостаточность). Перечень противопоказаний включает: период беременности и грудного вскармливания, заболевания печени.

Противогрибковые мази

Применение препаратов местного действия имеет преимущества перед системными лекарственными средствами. Нанесение на пораженный участок позволяет накапливать большую концентрацию действующего вещества после всасывания в зоне поражения. Уменьшается риск наступления побочных эффектов. Для лечения кандидоза назначают следующие антимикотические мази:

Тербинафин. Эффективен при онихомикозах. Может вызывать нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта и местные реакции кожи. Не назначают препарат детям до 2 лет, беременным, кормящим грудью, пациентам с заболеваниями крови, почек, печени, нарушением обмена веществ, патологиями сосудов конечностей.
Клотримазол. Хорошо переносится, иногда возможны местные реакции кожи. Из противопоказаний известны первый триместр беременности.

Противогрибковые кремы

Эффективным при лечении грибковых патологий будет применение антимикотических кремов. Популярными являются:

Батрафен. Назначается для лечения и профилактики кандидоза. Хорошо переносится, противопоказания отсутствуют.
Кандид. В редких случаях применение препарата может вызвать местное раздражение. Не назначают Кандид от грибка ногтей в первом триместре беременности, в период кормления грудью рекомендуется применять с осторожностью.

Народные методы

Усилить эффект медикаментозного лечения можно с помощью целительных свойств растений. Народная медицина рекомендует втирание в ногтевую пластину морковного сока, масла чайного дерева, приготовление ванночек из отваров ромашки, шалфея, календулы, пихты. Ванночки необходимо делать перед нанесением препаратов местного действия, так можно увеличить фармакологический эффект лекарства. После этой процедуры нужно хорошо высушить пораженный ноготь, срезать его край и взрыхлить поверхность пилочкой.

Профилактика

Лечение грибков всегда длительное, поэтому лучше принять меры для профилактики. Для предотвращения заражения грибковой инфекцией необходимо соблюдать правила:

регулярно мыть руки;
пользоваться индивидуальным маникюрным набором;
применять специальные защитные лаки с антимикотическими средствами;
не пользоваться чужим полотенцем, носками, обувью;
в бассейне и сауне надевать резиновые тапочки.

Видео

Виды и формы грибка стопы и ногтей

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Одним из видов грибковых заболеваний, поражающих нижние конечности, является кандидоз ногтей на ногах, отличающийся инфекционной природой происхождения. Первоначально заболевание проявляет себя на поверхности кожи, после чего поражает ногтевую пластину. В результате прогрессирования недуга, ногти на ногах становятся ломкими, расслаиваются, приобретают белый, чаще желтоватый оттенок, не характерный раньше. Существенно замедляется рост, форма ногтя деформируется, что вызывает некоторый дискомфорт у человека, пораженного кандидозом.

Кандидоз ногтей на ногах

Причины

Кандидоз кожи и ногтей на ногах представляет собой инфекционную грибковую болезнь, причин возникновения которой существует несколько. Чаще всего ногтевая молочница встречается у женщин, однако мужская половина населения также попадает в группу риска. Особенно это касается военнообязанных, проходящих срочную службу, а также работников овощных баз и производственных цехов.

Главная причина кандидоза заключается в несоблюдении основных правил гигиены, усугубляет положение неудобная обувь и не слишком благоприятные условия климата. Также грибок ногтей ног может стать следствием влияния повышенной влажности.

Выделяют следующие причины возникновения инфекции на ногах:

Авитаминоз, на фоне которого наблюдается ослабление иммунитета, актуально это в осенний и весенний периоды;
Условия труда, далекие от комфортных, к которым относятся повышенная влажность, перепады температур, антисанитария, тесный контакт с жидкостями и химическими препаратами;
Наличие заболеваний кожного покрова, вследствие которых на его поверхности появляются трещины, сквозь них в свою очередь проникает грибок;
Несбалансированное питание, вредные привычки;
Неудобная тесная обувь, мешающая циркуляции крови и приводящая к излишней потливости;
Игнорирование элементарных норм гигиены, на фоне чего происходит активное размножение патогенных микроорганизмов на ногах.

Важно!
Главной особенностью кандидозного онихомикоза является его медленное развитие, что отличает его от болезней другого типа. Обнаружить поражение на ранних стадиях развития болезни достаточно проблематично, поэтому лечение недуга часто проводится с опазданием.

Признаки кандидоза на ногах

Когда грибок кандида на ногах начинает проявлять первичные признаки своего активного размножения, инфекция уже давно присутствует на поверхности ногтей. Каждый симптом поражения ногтевой пластины свидетельствует о прогрессе размножения патогенных микроорганизмов.

Читайте также: Шипика на ноге лечение

Поскольку лечить кандидоз проще на ранних стадиях, к врачу обратиться следует при наличии хотя бы одного из следующих признаков:

Небольшое покраснение на кожном покрове непосредственно вокруг ногтя;
Кожа вокруг пораженного ногтя шелушится, воспаляется, покрывается небольшими язвочками;
После первичного воспаления кандидоз ногтей ног проявляет себя небольшими трещинками, которые становятся видны непосредственно под пластиной;
Болезненный дискомфорт при нажатии на пораженный участок ногтя, выделение гноя и ощущение зуда сигнализируют о сильном распространении молочницы;
Расслаивание ногтя, форма его становится деформированной, неровной и покрывается буграми;
Развитие кандидоза ногтей ног приводит к полному отмиранию их и отпаданию.

Важно!
Все симптомы грибкового поражения проявляются поступательно и свидетельствуют о прогрессировании недуга. Чем дальше откладывается лечение, тем труднее потом будет избавиться от инфекции.

Как выглядит грибковое поражение ногтя на ноге

Внешние признаки грибковой инфекции проявляют себя очень явно, о чем свидетельствуют фото кандидоза ногтей на ногах. Характерной первичной чертой поражения является гиперемия, которая имеет достаточно четкие границы. Кожа отличается багровым цветом, появляется непривычный блеск, некоторое напряжение и истончение, которое вызвано предварительным шелушением.

Кандидоз ногтевых валиков сопровождается появлением гноя при надавливании, причем само место поражения как бы нависает над пальцем из-за повышения его плотности и увеличения в размерах.

Не остановленная вовремя грибковая инфекция постепенно поражает весь ноготь целиком, в корне меняя его структуру. Поскольку рост пластины не прекращается, можно наблюдать деформации, которые с ней происходят.

Внешние признаки грибка

Отрастающий ноготь не похож по своим характеристикам на прежнее свое состояние. Чаще всего его отличают:

утолщение;
отсутствие блеска;
наличие борозд поперечного типа;
наличие точечных вдавленных участков;
серый цвет.

Важно!
Доведенной до крайней стадии развития кандидоз может принимать хроническую форму, которая трудно поддается лечению, характеризуется рецидивами и доставляет немало неудобств.

Терапия

Лечение кандидоза ногтей на ногах – процесс, длительность которого зависит от стадии развития. Важным моментом является правильная диагностика, в ходе которой врач определит клиническую картину грибковой инфекции, проведет микроскопическое и культуральное обследование, установит масштабы распространения недуга и выявит причины его появления.

Лечебный план при основательном поражении ногтей представляет собой длительное воздействие на поврежденные участки посредством медицинских препаратов, а также примочек. Дополнительно проводится лечение медикаментами противогрибкового действия, которые следует принимать внутрь.

Разрешено применять рецепты народной медицины в качестве вспомогательных способов решения проблемы. Однако, позволительно проводить лечение, используя то или иное натуральное средство, только по назначению врача.

В качестве наружного воздействия на грибковую инфекцию, находящуюся под ногтем, применяют следующие медикамент:

Лак Лоцерил, известный препарат с аморолфином в составе. Основное действующее вещество проникает вглубь ногтя, достаточно применять лекарство два раза в неделю.
Лак Батрафен, наружный медикамент с циклопироксом в составе. Благодаря своему главному компоненту, такой лак для ногтей обладает пагубным действием на большое число разновидностей грибковых поражений, в том числа подвида кандида.
Микроспор, представляет собой набор из мази миконазола, водостойкого пластыря и пилки. Наносить средство требуется не менее одного раза в сутки.
Пимафуцин крем, эффективный наружный медикамент от грибков.

Лечение кандидоза ногтей

Помимо применения аптечных лекарств, практикуется нанесение на пораженные ногтевые пластины и валики раствора метил- и генциан-виолета.

Важно!
Если наружное лечение грибковой инфекции на ногтях ног не приносит результата, назначаются полиеновые антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Возможные осложнения

Не стоит относиться к кандидозу ногтевых пластин как к недугу, не требующему немедленного лечения. Промедление в лечении может привести к достаточно негативным последствиям для организма.

К наиболее распространенным осложнениям, вызванным недолеченным грибковым поражением ногтя на ноге, можно отнести следующие:

Распространение инфекции по всему организму;
Заражение бактериальными микроорганизмами, которые появятся на кожном покрове в результате активности грибка;
Хроническое течение недуга, который перерастет в неизлечимую форму.

Профилактические мероприятия

Любое заболевание, как известно, легче предупредить, чем потом заниматься его устранением. Это относится также и к кандидозу ногтевых пластин на нижних конечностях, избежать который можно, соблюдая меры профилактики.

Самый главный норматив, которые следует соблюдать во избежание заражения, заключается в соблюдении гигиенических правил. Халатное отношение к чистоте может привести не только к разрастанию грибка, но и к более серьезным осложнениям.

Важно подбирать удобную обувь, не увлекаться косметическими процедурами самостоятельно, а проводить их в специализированных учреждениях, отказаться от вредных привычек и сбалансировать питание.

Кандидоз, поразивший ногтевые пластины на ногах, требует проведения лечения при первых признаках появления. Промедление может привести к осложнениям и хронической форме заболевания.

Источник