Лечение при болях тазобедренного сустава

Появление боли в тазобедренном суставе обязательно должно насторожить, ведь это самое крупное костное соединение без которого невозможен процесс ходьбы.

Оно поддерживает равновесие, перераспределяет массу тела между позвоночником и нижними конечностями. Когда функция ТБС нарушается, то сразу понижается качество жизни больного, уменьшается его двигательная активность.

Так каковы причины столь неприятного дискомфорта в области тазобедренного сустава, и как его лечить в домашних условиях? Попробуем разобраться.

Причины

Боль в тазобедренном суставе может появиться по разным причинам: из-за повреждения самого сустава как справа, так и слева, а также костей, хрящей или связок, находящихся рядом с ним. Часто с болевым симптомом появляется онемение и ограничение движения во всем бедре.

Заболевания тазобедренного сустава могут появиться в любом возрасте, но чаще всего беспокоят пожилых людей. При появлении боли желательно обратиться к врачу-терапевту, он назначит первичное обследование и рекомендует, к какому врачу следует идти.

Самыми распространенными причинами болей в тазобедренном суставе являются:

• вывихи;
• переломы;
• инфекционное воспаление, или артрит;
• дегенеративные изменения, или остеоартрит (коксартроз);
• асептический некроз головки бедренной кости;
• воспаление околосуставной сумки (бурсит);
• неинфекционное воспаление при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани;
• период беременности.

Распространенность болевого синдрома данной локализации увеличивается с возрастом. Если среди молодых людей, до 18 лет, боль в области тазобедренного сустава обнаруживается у 8-10%, то для людей среднего возраста этот показатель составляет 20-30%. В возрасте 50-59 лет от этого страдает уже 40%, а среди более старших лиц – от 50 до 60%. Женщины чаще страдают болевым синдромом данной локализации, чем мужчины. 

В зависимости от возраста

Типичные для различных возрастных групп патологические состояния,
вызывающие боль в тазобедренном суставе:

1. Взрослые и пожилые. Остеоартроз (коксартроз), травмы и деформации сустава, продавливание вертлужной впадины.
2. Дети и подростки. Болезнь Perthes, преходящий синоеит, приобретенная варусная деформация, туберкулезные поражения, травмы и деформации сустава.
3. Новорождённые и младенцы до 1 года. Врожденный вывих бедра, последствия родового эпифизеолизиса, острый гнойный остеоартрит, врожденные варусные деформации.

Бурсит

Основные признаки бурсита:

• с развитием болезни появление боли в пояснице;
• увеличение дискомфорта при движении ногой;
• увеличение боли после продолжительного сидения, боль в спине;
• острая и жгучая боль, особенно лежа на боку ночью, распространяющаяся по всей поверхности бедра.

При попадании инфекции возможно появление гнойного бурсита, который характеризуется острой болью в области тазобедренного сустава. Для такого вида бурсита характерным симптомом является невозможность полного разгибания ноги. При нажатии чувствуется уплотнение, которое может распространяться по большой поверхности бедра. Возможно, появление боли в пояснице.

Остеоартрит (коксартроз)

В основе коксартроза лежат дегенеративные (разрушение) и дистрофические (нарушение питания) процессы в тазобедренном суставе. В результате сустав перестает выполнять свои функции – нарушаются движения ног. Может быть самостоятельным заболеванием или развиться при вторичном поражении сустава (опухоль в кости). В пожилом возрасте коксартроз вторично развивается после перелома шейки бедра.

В зависимости от тяжести тех изменений, которые произошли в суставе, различают 3 стадии коксартроза.

• При 3 стадии боли в тазобедренном суставе беспокоят пациентов даже в покое, ночью. Заметна выраженная хромота, которая вынуждает использовать трость.
• На 2 стадии коксартроза боли начинают отдавать в пах, внутреннюю и переднюю сторону бедра, нередко опускаясь до колена. Возникают они после обычной ежедневной нагрузки, но в покое не беспокоят.
• Для 1 стадии характерны боли в тазобедренном суставе, возникающие во время чрезмерных нагрузок: ходьба по лестнице с грузом в руках, пешие прогулки на расстояние более 2—3 километров, бег. Болевые ощущения стихают после непродолжительного отдыха.

Выбор методов лечения артроза тазобедренного сустава зависит от тяжести изменений, произошедших в суставе. 1 и 2 степень болезни может лечиться, как правило, консервативно. Назначаются противовоспалительные средства, хондропротекторы, лекарства, улучшающие кровообращение в суставе, физиопроцедуры, лечебную гимнастику. Последняя стадия лечится только с помощью операций.

Перелом шейки бедра

Весьма распространенная травма, особенно у людей старшего возраста со слабыми костями. Данное состояние характеризуется резкой болью, невозможностью совершать какие-либо движения в суставе.

В данном случае необходима госпитализация для проведения правильного лечения, поскольку перелом шейки бедра часто осложняется инфекционным процессом, например, бактериальным артритом и т.д. Присоединение воспаления значительно ухудшает заживление перелома и способствует неправильному сращению костей.

Вывих тазобедренного сустава

Чаще всего является следствием дорожно-транспортных происшествий, а также возникает при падениях и различных производственных травмах.

Клинические проявления при вывихе: невыносимая острая боль, практически абсолютная затрудненность движения нижними конечностями, при повреждении нервных окончаний теряется чувствительность стопы и голеностопного сустава. При двустороннем вывихе сустава симптомы выражаются в виде перемежающейся хромоты, или так называемой «утиной походки».

Стоит выделить и такое понятие, как врожденный вывих бедра, диагностируемый у новорожденных. Данный недуг – это следствие недоразвитости вертлужной впадины, по причине которой головка бедренной кости выпадает за ее пределы, образовывая тем самым вывих.

Подвывих

Это неполная потеря контакта между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной. Человек не чувствует резкой боли, двигательная активность ограничена незначительно, но постоянно присутствуют неприятные ощущения.

Ревматизм

Системное заболевание соединительной ткани, сопровождающееся поражением суставов и клапанного аппарата сердца. Развивается чаще у девочек и молодых женщин после перенесенной стрептококковой ангины.

Примерно через две недели после заболевания возникают сильнейшие боли в крупных суставах, которые постепенно уменьшаются и исчезают. Ревматизм не вызывает стойкого поражения суставов, основная его опасность – развитие приобретенных пороков сердца.

Артрит

Артрит особенно распространен у пожилых людей. Чем старше человек, тем больше процессов может происходить внутри его суставов. Появляются неприятные ощущения в ногах и области паха, рези могут чувствоваться в передней части бедра и даже доходить до колена. Симптомы усиливаются при ходьбе и опоре на ногу. Становится сложно встать из положения сидя, это вызывает резкую боль в тазобедренном суставе.

Чаще всего недомогание усиливается по утрам, а вот при физической активности наблюдается его уменьшение. Но при чрезмерных нагрузках происходит усиление неприятных ощущений и появляется скованность в движениях. Лечение зависит от диагноза, обычно назначаются противовоспалительные средства, ЛФК и гормональные препараты.

Инфекции

Инфекционные артриты могут вызывать вирусы гриппа, стафилококка, стрептококка и другие… В таких случаях заболевание развивается стремительно. Начинается лихорадка, в районе пораженного сустава наблюдается припухлость. Острая боль в тазобедренном суставе наблюдается при движении и даже касании пораженной области.

Несколько другая симптоматика наблюдается при туберкулезном артрите, который поражает чаще всего именно ТБС. В этом случае болезнь дает о себе знать постепенно. Сначала человека начинает беспокоить легкая болезненность при ходьбе, отдающая в ногу — среднюю часть бедра или колено. По мере развития заболевания бедро ограничивается в движении во всех направлениях, зона поражения опухает.

Тендинит

Воспаление сухожилий, или тендинит, обычно поражает людей, которые подвержены регулярным сильным физическим нагрузкам. Чаще всего это спортсмены. Стоит отметить, что данное заболевание иногда протекает незаметно, особенно если больной сокращает нагрузку на тазобедренный сустав. И, наоборот, при слишком активных движениях и больших нагрузках боли становятся очень сильными.

Лечение тендинита проводят противовоспалительными средствами – могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты.

Какой врач лечит?

Помощь этих врачей может потребоваться при возникновении боли в тазобедренном суставе:

• Ревматолог;
• Травматолог или ортопед;
• Физиотерапевт;
• Невролог.

Специалист проведет опрос и осмотр пациента, назначит комплексное обследование.

Диагностика

Лабораторные и инструментальные методы исследования:

1. Рентгенологическое исследование и УЗИ. Являются золотым стандартом практически при всех заболеваниях тазобедренного сустава.
2. Общий анализ крови. Даст возможность оценить общее состояние организма.
3. Биохимический анализ крови и специфические маркеры ревматологических заболеваний.
4. Исследование мочи. Определяют цвет мочи, количество, прозрачность и плотность. Помимо этого, важными показателями являются белок, глюкоза и билирубин.
5. Морфологическое исследование биоптатов. Используется для изучения структуры взятого материала, особенно часто при подозрениях на онкологические заболевания скелета.
6. Компьютерная томография. Позволяет в нескольких проекциях визуализировать сустав, костную ткань, определить ее плотность.
7. Магнитно-резонансная томография. Визуализирует тонкими слоями ткани тела в любой плоскости.
8. Остеосцинтиграфия. При введении остеотропных радиофармацевтических препаратов визуализируется состояние кровотока в костной ткани и интенсивность обменных процессов.

Обратите внимание на уменьшение подвижности в суставе. Вспомните, сопровождалось ли заболевание температурой, головной болью, локальной гиперемией, отечностью и другими местными проявления. Не бойтесь обращать внимание специалиста на возможные причины заболевания. Опишите подробно все, что вас беспокоит.

Как лечить боль в тазобедренном суставе?

Что же делать, если обнаружены болезненные симптомы в области тазобедренного сустава? Ведь таз – это важное звено опорно-двигательного аппарата. И если появились серьёзные боли, нужно сразу же обращаться к специалисту. Он поможет провести диагностику и выявить причину проблемы. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем более эффективным будет лечение.

Если вы предполагаете, что незначительно выраженная боль связана с нетяжёлой травмой или перегрузкой сустава, то можно предпринять следующие меры:

• избегайте нагрузок на больной сустав, обеспечьте ему спокойствие;
• примите ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен (или какой-либо другой нестероидный противовоспалительный препарат);
• во время сна желательно лежать на здоровой стороне.

Медикаментозное лечение состоит из комплексного приема препаратов различного направления:

1. Хондопротекторы, минеральные и витаминные комплексы.
2. Миорелаксанты, которые уменьшают спазмы, появляющиеся при болевом синдроме.
3. НПВС: («Диклофенак», «Идометацин» и т.д.) и стероидных («Кортизан», «Преднизолон»). Стероидные препараты назначаются только при тяжелой симптоматике.
4. Средства для улучшения микроциркуляции. Они снимают отеки и гипоксические проявления в пораженной области.
5. Мочегонные средства для уменьшения отечности на воспаленном участке.

Огромное значение в лечении заболеваний тазобедренных суставов играют и физиотерапевтические мероприятия. Проводят их после снятия острого воспаления и сильных болей. Хорошо зарекомендовал себя электрофорез, с помощью которого можно создать высокую концентрацию лекарственных средств непосредственно в зоне поражения.

Прогрессивным методом считается лазеротерапия, производящая анальгетическое, рассасывающее и противовоспалительное действие. Также с успехом применяется магнитотерапия, диодинамотерапия и лекарственный фонофорез.

Выбор средства для лечения болевого синдрома в тазобедренном суставе зависит от его причины. На сегодняшний день представлено множество лекарственных препаратов для устранения боли. Кроме того, существует большое количество рецептов народной медицины (ванн, мазей, компрессов), направленных на устранение патологий тканей сочленения. Ознакомьтесь с основными средствами от боли в тазобедренном суставе.

Боль в тазобедренном суставе

Анатомическая структура тазобедренный сустав является не только самым крупным, но и очень сложным по своему стро­ению, физиологическим функциям. Это сочленение образовано суставной поверхностью голов­ки бедренной кости, которая покрыта особым гиалиновым хрящом и вертлужной впадиной тазовой кости. Сочленение укреплено множеством связок и мощных мышц.

Тазобедренный сустав одновременно несколько важных функций: выдерживает нагрузку, способствует сохранению и регулировке равновесия, обеспечивает свободу движений нижней конечности в разных осях. При возникновении болевых ощущений в сочленении, откладывать лечение не стоит. Дискомфорт при движениях может свидетельствовать о начале развития серьезных патологий. Ноющая боль в тазобедренном суставе указывает на деструктивные патологические изменения в мышцах, костях, хрящах бедра, а острая, как правило, о травмах.

Причины

Главными факторами развития болевого синдрома являются травмы и различные заболевания суставов, костей, хрящей. Основные причины возникновения боли в тазобедренном сочленении следующие:

1. Вывихи, подвывихи и растяжения. Травму суставов вызывают механические повреждения связочного аппарата, капсулы сустава. Вывих или подвывих часто получают при производственных, транспортных авариях, во время занятий спортом, при падениях. Во время повреждения структур сочленения человек ощущает острую боль.
2. Перелом шейки бедра. Эта тяжелая травма возникает у пожилых людей (преимущественно у женщин из-за особенностей строение таза). Перелом ведет к нарушению циркуляции крови, нарушению трофики и некрозу. Болевой синдром в суставе иногда вызван атрофией мышц или тендинитом при длительной мобилизации ноги.
3. Асептический некроз. Ткани на головке бедра начинают отмирать вследствие нарушения обменных процессов, трофики клеток. На первых стадиях развития опасная эта патология течет бессимптомно. Пациент жалуется на боли тазобедренном суставе при несущественных физических нагрузках. С развитием некроза боль носит пронизывающий, острый и постоянный характер.
4. Остеохондроз или артроз поясничного отдела позвоночника. Заболевание приводит к воспалению и ущемлению седалищного нерва. При этом боль носит резкий, острый характер, из поясницы иррадиирует в тазобедренный сустав, ягодичную область, голень или пах.
5. Септические и асептические воспалительные процессы (коксартроз, подагра, артрит, бурсит). Причинами развития инфекционного воспаления являются патогенные бактерии. При этом боли в суставе сопровождаются сильным местным отеком, гиперемией кожных покровов, повышенном общей температуры. Асептическое воспаление вызвано, как правило, нарушением обменных процессов в тканях. При этом болят тазобедренные суставы постоянно, даже в покое.
6. Злокачественные и доброкачественные новообразования, врожденные аномалии развития сустава. Опухоли в расположенных рядом тканях или в самом суставе могут травмировать капсулу сустава или сдавливать кровеносные сосуды, нервы, провоцируя болезненность при движении.
7. Беременность и роды. В период вынашивания ребенка (особенно на последних сроках) суставы испытывают большую механическую нагрузку. Кроме того, во время гестации значительно изменяются обменные процессы в организме, гормональный фон, вследствие чего и возникает острая боль в тазобедренном суставе.

Лечение

Терапия против боли в тазобедренном суставе должна быть комплексной. Прежде всего необходимо снизить нагрузку, поэтому пациентам рекомендуется воздержаться от физических нагрузок, длительной ходьбы и др. Точно определять, как лечить боль в тазобедренном сочленении, должен врач после проведения необходимого инструментального обследования (рентген, узи, магнитно-резонансная томография). Для лечения применяют лекарства, физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику, парафиновые аппликации. Пациенту также рекомендуют придерживаться специальной диеты.

Чем лечить тазобедренный сустав

Для устранения болевого синдрома применяются медикаменты как для локального применения (мази, гели), так и для системного (капсулы, таблетки). Ликвидировать неприятные ощущения в тазобедренном суставе быстро и эффективно помогают лекарственные средства из следующих фармакологических групп:

• миорелаксанты;
• антибиотики (при необходимости);
• нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты;
• сосудорасширяющие средства;
• хондропротекторы;
• ненаркотические анальгетики;
• витаминно-минеральные комплексы.

Разные лекарственные средства отличаются друг от друга скоростью действия, длительностью эффекта. Часто фармакологические препараты в таблетированной форме оказывают только обезболивающее, противовоспалительное действие, но не устраняют саму причину недомогания. Снять боль в тазобедренном суставе быстро помогут следующие препараты:

Чем снять боль

Анальгетики или обезболивающие фармакологические препараты не устраняют причину заболевания, а только борются с одним из ее симптомов – болью. Среди самых действенных лекарств для устранения болевого синдрома в суставе, выделяют следующие:

1. Анальгин. Нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, производное пиразолона. Препарат выпускают в форме таблеток. Лекарство обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Применяют средство для устранения боли разного характера. Преимуществами медикамента считают его невысокую стоимость и широкий спектр применения, а недостатком – токсическое действие его метаболитов на клетки печени.
2. Нурофен. Основной активный компонент лекарственного этого препарата – нестероидный анальгезирующее вещество ибупрофен. Нурофен выпускается в форме таблеток для приема внутрь и мази для местного применения. Лекарство эффективно устраняет острые воспалительные процессы, снимает отек и боль. К недостаткам лекарственного средства относят высокую цену, а к достоинствам – его универсальность и малое количество противопоказаний к применению.
3. Парацетамол. Медикамент в форме таблеток, оказывает жаропонижающее и анальгезирующее воздействие. Применяется для устранения болевого синдрома легкой или средней интенсивности. К плюсам лекарства относят его эффективность, а к недостаткам – частое развитие побочных эффектов, негативное влияние на печень и почки (вплоть до развития недостаточности функционирования этих органов).

Народные средства от боли в тазобедренном суставе

Применение популярных народных средств, как дополнение к основному лечению, может помочь пациенту избавиться от боли в тазобедренном суставе навсегда. Из самых эффективных средств для устранения боли выделяют ванны с отварами лечебных трав, компрессы из глины, целебные мази, настои и настойки. Следует помнить, что самолечение домашними народными методами без контроля лечащего врача может оказаться не только бесполезным, но и существенно навредить.

Для внутреннего приема

Среди народных рецептов целебных средств от боли для внутреннего приема, самыми действенными считаются следующие средства от боли в тазобедренном суставе:

1. Соки из овощей. Свежевыжатый морковный или свекольный соки принимать по стакану до завтрака каждое утро на протяжении 2-3 месяцев. С осторожностью использовать людям, склонным к аллергиям.
2. Чесночно-лимонная смесь с лавровым листом. Для приготовления состава, следует измельчить 3 очищенных лимона, 150 г свежего сельдерея, среднюю головку чеснока и несколько листочков сухого лаврового листа. Сложить все ингредиенты в стеклянную банку, залить горячим кипятком и укутать теплым одеялом. Поставить на ночь в темное теплое место (можно немного нагреть духовку, выключить и поставить настаиваться банку). Принимать смесь рекомендуется утром после еды по 30-40 мл на протяжении 2-3 недель. Чеснок и лимон поспособствуют расширению сосудов, лавровый лист выведет лишнюю жидкость из организма.
3. Отвар из цветков бузины и липы. Сухие измельченные цветки этих растений спешать в одинаковых пропорциях. Залить небольшим количеством воды, поставить на огонь, довести до кипения. Настаивать отвар 1-2 дня, после чего процедить. Принимать по столовой ложке 3-5 раз в сутки независимо от приема пищи на протяжении 10 дней.
4. Спиртовая настойка сирени. Необходимо измельчить 10-15 сухих или свежих листиков, добавить 100-150 мл водки. Смесь настаивать в прохладном темном месте 14-17 суток, затем процедить. Настойку принимать ежедневно по 7-10 капель, добавляя в напиток, по утрам до завтрака. Не следует применять людям с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Настойка помогает снять воспаление и отек.

Для наружного применения

Народные рецепты для наружного применения используются для устранения внешних признаков патологии, способствуют снятию отека. Как правило, лечебные средства из области традиционной медицины содержат натуральные компоненты растительного или минерального происхождения: концентрированные экстракты и вытяжки из лекарственных трав, целебную грязь, глину. Вот самые популярные рецепты:

1. Компрессы со свежей капустой. Листья капусты вымыть и высушить, после чего смазать медом, наложить на пораженную область. Сверху обмотать полиэтиленовой пленкой, утеплить шерстяным платком или небольшим полотенцем. Компресс следует оставить на всю ночь, утром снять и обмыть теплой водой. Использовать средство следует не менее месяца. Перед накладыванием компресса, больное место можно разогреть, приняв теплую ванну и растерев.
2. Спиртовая растирка из меда, редьки, корня хрена и лука. Плоды редьки, корень хрена и небольшую луковицу необходимо натереть на крупной терке, добавить 3-5 ложек меда и 50 мл водки или коньяка. Настоять смесь на протяжении недели, затем процедить и натирать больное место на ночь на протяжении 7-10 дней.
3. Картофельный компресс с овсяными хлопьями. Взять 2-3 крупных картофелины, очистить от кожуры, натереть на крупной терке, добавить две столовые ложки овсянки. Получившуюся кашицу отжать, нанести на больное место, зафиксировать. Необходимо применять компресс на ночь на протяжении месяца.
4. Компресс с яичным белком и кефиром. Белки отделить от желтков, взбить их при помощи миксера и смешать со столовой ложкой муки и третью стакана кефира. Смесь нанести на больное место, зафиксировать полиэтиленом и бинтом, оставить на ночь. Применять компресс 10-12 дней.

Целебные ванны

Одно из популярных народных средств против боли – регулярное применение целебных ванн. Часто используются специальные наполнители-шарики, в состав которых входят соли (в т.ч. натуральная морская), сушеные водоросли, экстракты лекарственных трав и отвары. В народной медицине применяются следующие средства:

1. Горячие ванны с солью. В ванну необходимо набрать горячую воду (приблизительно 40º С), всыпать по 1 стакану магнезии, морской соли и пищевой соды. Продолжительность процедуры от 20 до 40 минут. Горячий соляной раствор помогает снять отек, расслабить мышцы, устранить боль.
2. Ванны с отваром крапивы. Справиться с болевым синдромом в суставах помогут ванны со свежей или высушенной крапивой. Необходимо взять 2-3 кг крапивы, заливают водой, проваривают 20-40 минут. Полученный отвар добавить в теплую воду, набранную в ванну. Продолжительность такой процедуры 10-15 минут.
3. Ножные ванны с хвоей сосны или ели. Взять 2-3 ветви ели или сосны, залить крутым кипятком, настоять 2-3 часа. Затем получившийся настой процедить, добавить в ванну с теплой водой. Продолжительность процедуры – 30 минут, рекомендуется повторять каждые 3-4 дня.
4. Ванна с яблочным уксусом. Для приготовления раствора необходимо вылить в ванну с теплой водой 200-300 мл яблочного уксуса. Рекомендуется принимать ванну 10-15 минут 2-3 р./неделю.

Помните, что для применения горячих ванн существует большое количество абсолютных противопоказаний (например, беременность или артериальная гипертензия). Кроме того, некоторые составы, которые используются для народного лечения могут вызвать приступ аллергии или бронхиальной астмы. Перед использованием этого средства для домашней терапии следует проконсультироваться со специалистом.

Видео

Боли в тазобедренном суставе

Как лечить артроз тазобедренного сустава. Коксартроз тазобедренного сустава лечение. Упраж

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоя?