Лечение повышенного фтора на зубах
Как известно, в стоматологии существуют кариозные и некариозные поражения зубов. Они отличаются не только симптомами и методами лечения, но и самой природой возникновения заболевания. Одним из распространенных некариозных поражений является флюороз. Опасность заболеть выше в тех районах, где отмечается повышенное содержание фтора в питьевой воде. Поскольку многие из нас даже не слышали о подобном заболевании, мы расскажем подробно что это такое, а также о его симптомах, причинах появления, профилактических мерах и основных методах лечения. Зная врага в лицо, его проще победить.
Содержание:
- Что это такое
- Причины
- Степени развития
- Формы
- Симптомы
- Лечение
- Профилактика
Что это такое
Флюороз — это хроническое заболевание, вызванное повышенным содержанием фтора, при котором страдают зубы и кости пациента. Длительное время врачи не могли установить причину его появления. И только в первой половине ХІХ века было установлено, что причиной появления так называемых «крапчатых зубов» является повышенное содержание фтора в питьевой воде. На сегодняшний день доказано, что флюороз зубов развивается при длительном поступлении в организм человека повышенной нормы соединений фтора. При однократном приеме высокой дозы фтора заболеть практически невозможно, но рисковать все же не стоит. При длительном попадании внутрь человеческого организма фтор вызывает поражения зубов, а со временем и костей человека. Флюороз костей является самой тяжелой формой заболевания.
Консультация стоматолога: Коричневые пятна на зубах
Врачи различают два вида флюороза — эндемический и профессиональный:
- Эндемическим флюорозом страдают жители тех местностей, в которых обнаружено чрезмерное содержание соединений фтора в питьевой воде, а также в продуктах питания. Риск развития заболевания увеличивается, если человек параллельно принимает препараты фтора, не будучи проинформированным о его высоком содержании в воде.
- Профессиональной формой заболевания страдают те, кто работают во вредных условиях, при которых неизбежно контактируют с высокой концентрацией фтора (например, работники алюминиевой промышленности). Опасности подвергаются и те районы, которые расположены близко к предприятиям, выбрасывающим в атмосферу соединения фтора. Считается, что распространенность и интенсивность напрямую зависит от концентрации фтора в питьевой воде и продуктах питания.
Причины
Основной причиной возникновения флюороза является систематическое повышенное поступление в человеческий организм соединений фтора. Как известно, оптимальное количество фтора в питьевой воде составляет 1 мг/л. Если же его содержание выше, со временем неизбежно развивается флюороз, который поражает сначала зубы, а потом и кости пациента. Чаще всего заболевают дети, особенно те, чей возраст не превышает 4 лет. Под воздействием большого количества фтора неправильно формируется зубная эмаль, что приводит к образованию на ее поверхности пигментированных пятен.
Степени развития
Зубной флюороз развивается постепенно, он не возникает изо дня на день, это сложное заболевание. Врачи различают три степени развития, при которых по-разному страдает зубная эмаль:
- І степень характеризуется появлением на поверхности зубной эмали небольших пятен или полом молочно-белого цвета, при этом страдают не все зубы, а лишь некоторые;
- ІІ степень характеризуется появлением не только меловидных пятен, но и ярко выраженных пигментированных пятен коричневого или желтого цвета;
- ІІІ степень характеризуется поражением большей части эмали на поверхности зуба, при этом имеет место деформация коронки, а зубная эмаль становится мягкой и легко стирается, практически не защищая зуб от повреждений.
Формы
Стоматологи различают следующие формы флюороза:
- штриховая;
- пятнистая;
- меловидно-крапчатая;
- эрозивная;
- деструктивная.
Рассмотрим более подробно каждую из форм:
- Штриховая является самой легкой формой заболевания. Она проявляется образованием на эмали фронтальных зубов небольших меловидных полосок, которые практически незаметны и рассмотреть их может только опытный врач-стоматолог.
- Пятнистая является более тяжелой, по сравнению с штриховой. Она проявляется образованием на поверхности эмали фронтальных зубов меловидных пятен, которые могут быть расположены на любом участке зубной эмали. Пятна могут быть беловатого или светло-жетловатого оттенка.
- При меловидно-крапчатой заболеванием поражены не только фронтальные, но практически все зубы пациента. Заболевание проявляется образованием пигментированных пятен от беловатого то темно-коричневого цвета.
- Эрозивная является одной из самых сложных. При этой форме заболевания на поверхности зубной эмали образуются небольшие дефекты — эрозии. Если у пациента имеется хотя бы одна эрозия, значит, заболевание прогрессирует и развивается довольно стремительно.
- Деструктивная является самой тяжелой. При этой форме заболевания зубная эмаль постепенно разрушается и стирается.
Симптомы
Симптомы флюороза во многом зависят от формы заболевания. При штриховой форме различить ранние симптомы сможет только опытный врач-стоматолог, в то время как при меловидно-крапчатой или эрозивной форме пациент и сам обратит внимание на образование на поверхности зубной эмали пигментированных пятен или эрозий.
Основным симптомом флюороза является появление пятен на поверхности зубной эмали, а при более тяжелых формах заболевания — хрупкость зубной эмали, которая легко стирается почти до края десны.
Дифференциальная диагностика заключается в умении отличить флюороз на стадии пятна от раннего кариеса. Если при кариесе поражаются в основном пришеечные участки коронки зуба, то при флюорозе пятна расположены на фронтальной и язычной поверхности зубов.
Лечение
Если у пациента обнаружен флюороз, лечение следует начинать как можно раньше. Ведь если на ранних стадиях заболевания можно обойтись простой реминерализацией зубной эмали и отбеливанием зубов, то при более сложных формах заболевания не обойтись без реставрации зубов при помощи виниров или коронок.
Любое лечение начальных стадий болезни обязательно должно начинаться с отбеливания поверхности зубов и дальнейшей реминерализации зубной эмали. Нельзя сразу же пломбировать зуб, потому что пломба будет плохо держаться и выпадать. Параллельно с реминерализацией необходимо принимать препараты фосфора и кальция — например, глицерофосфат или глюконат кальция.
При эрозивной и деструктивной формах отбеливание неэффективно. Поэтому после проведения реминерализации врач обязательно должен восстановить форму и цвет коронки зуба. Иногда это удается сделать при помощи композитных пломб, в более сложных случаях — при помощи виниров или коронок.
Как на время лечения флюороза, так и по его завершении необходимо уменьшить поступление фтора в организм пациента. Если в питьевой воде содержится повышенная концентрация фтора, следует употреблять в пищу бутилированную воду. Важно потреблять как можно больше молока, овощей и фруктов, принимать витаминные комплексы, а также препараты кальция.
Зубная паста ни в коем случае не должна содержать фтор! Рекомендуется применять специальную реминерафлизирующую зубную пасту, ее посоветует ваш лечащий врач.
Лечение флюороза в домашних условиях сводится к отбеливанию зубов при помощи специальных отбеливающих средств, а также к применению реминерализирующей зубной пасты.
Профилактика
Для того, чтобы не ломать голову, как избавиться от флюороза, необходимо принимать профилактические меры. Прежде всего, нужно ограничить поступление фтора в человеческий организм. Для этого необходимо:
- сменить источник водоснабжения;
- при помощи специальных фильтров очищать воду от лишнего фтора;
- применять для питья и приготовления пищи бутилированную воду;
- потреблять как можно больше молока, овощей и фруктов;
- систематически принимать препараты кальция.
Паста при флюорозе должна подбираться совместно с врачом и ни в коем случае не должна содержать фтор. Иначе риск заболевания существенно увеличивается.
Источник
Чрезмерное и длительное поступления фтора в организм негативно отображается на зубной эмали: сначала она меняет окрас, потом стирается вплоть до дентина, повышая тем самым чувствительность коронок. Указанное патологическое состояние именуют флюорозом зубов: в своем развитии он проходит 5 стадий.
При первых признаках флюороза следует немедленно обращаться к дантисту, в противном случае, существует риск утраты зубов и даже — повреждения костей.
Вред и польза фтора для зубов – все опасности для зубов переизбытка фтора в организме
Фтор сам по себе является газом, и в окружающей среде он зачастую входит в состав органических и неорганических соединений. Такие соединения именуют фторидами.
Небольшое количество указанного иона находится в наземных и подземных водах. Таким образом фториды проникают в человеческий организм через воду и еду, оседая в тканях.
В большинстве зубных паст, которые выпускают на сегодняшний день, добавляют фторид натрия, который является более токсичным, чем свинец.
Если маленький ребенок использует средний тюбик такой пасты за один раз, это спровоцирует летальный исход.
Видео: Флюороз зубов — причины и симптомы
Зачем же в зубную пасту добавляют столь опасное для жизни вещество?
Основной нюанс заключается в том, что фтор ликвидирует бактерии, что находятся в ротовой полости и питаются сахаром. Указанные вредоносные микроорганизмы провоцируют разъедание зубной эмали и развитие кариозного процесса в дальнейшем.
Однако, фторид уничтожает не только микробы, но и иные, полезные для организма, клетки.
Как утверждают ученные, фтор все же приносит больше вреда, чем пользы. Он выводится из организма достаточно медленно, и со временем оседает на костях, зубах, а также шишковидной железе в головном мозге.
Регулярное применение фторсодержащих зубных паст и употребление фторированной воды приводит к хроническому отравлению — флюорозу зубов и/или скелета.
Откуда в организм человека может попасть большое количество фтора – изучаем продукты, средства гигиены и экологические факторы
Указанное вещество может проникать в человеческий организм несколькими способами:
- Зубные пасты и зубные эликсиры. При чистке зубов в этом случае необходимо полностью выплевывать зубную пасту, и внимательно следить за детьми на момент выполнения ими данной гигиенической процедуры. Хотя можно просто остановить свой выбор на зубных пастах, что не содержат фтор.
- Питьевая вода. В некоторых странах фторируют питьевую воду. Подобная манипуляция практикуется во Франции, Канаде, Ливии, Бразилии, в некоторых штатах США, в крупных регионах России, где есть дефицит фтора в водоемах. Некоторые минеральные воды (Ессентуки, Боржоми, Аквадив) также содержат фтор.
- Ингаляционным путем, как следствие техногенного загрязнения окружающей среды. Это, в частности, касается тех местностей, где расположены алюминиевые производства. В России к таким регионам относят Тамбовскую, Московскую, Тверскую области, Урал и Сибирь.
- Грунтовая (соответственно — и питьевая) вода с достаточно высоким содержанием фтора. Наиболее неблагоприятными в этом отношении являются Индия, Аргентина, Мексика, Африка, западная и центральная части Китая, Новая Зеландия, Австралия.
- Продукты питания: особенно морская рыба (скумбрия, сардина, сельдь) и чай.
- Медикаменты: фторхиналоновые антибиотики (применяют как антимикробные средства), гормональные средства, натрия фторид и пр.
- Индивидуальные источники поступления фтора через органы дыхания: лаки, дезодоранты, аэрозоли.
Что такое флюороз – классификация флюороза в стоматологии, причины флюороза
Рассматриваемый недуг представляет собой патологическое состояние, при котором происходит разрушение зубной эмали на фоне регулярного и длительного поступления фтора в организм.
Существует две основные группы причин, по которым может возникнуть данное патологическое состояние:
1. Употребление на протяжении длительного промежутка времени воды, уровень фтора которой значительно превышает норму: от 6 мг/л для взрослых
В таком случае говорят об эндемическом флюорозе. Данный вид заболевания непосредственно связан с территориальным размещением.
Различают несколько форм эндемического флюороза:
- Штриховая. На передних зубах расположены небольшие тонкие полоски белого цвета. Зачастую их можно рассмотреть только при высушивании поверхности коронки.
- Пятнистая. Указанные полоски постепенно увеличиваются в размерах, формируя пятно, и желтеют. Образовавшиеся пятна не имеют четких границ, — они плавно сливаются с эмалью. По внешнему виду такая форма флюороза напоминает кариес, но увидеть разницу все же можно: при кариесе страдают жевательные бугорки, при флюорозе – поверхность коронки. Кроме того, при поражении зубов фтором дегенеративные изменения охватывают практически весь зубной ряд.
- Крапчасто-меловидная. В патологический процесс вовлекается вся коронка зуба. Ее цвет может меняться на коричневый либо матово-белый, что свидетельствует об активном стирании эмали. В некоторых случаях пациенты жалуются на откалывание кусочков эмали.
- Эрозивная. Зубная эмаль истончается, откалывается. Подобное явление сопровождается сверхчувствительностью зубов на температуру и цитрусовые. Окрас зубов сильно изменяется, становится неравномерным.
- Деструктивная. Разрушению подвергается дентин зуба. Рассматриваемая форма диагностируется крайне редко, она не подлежит лечению и способна перерастать в более серьезные заболевания костей.
2. Работа на предприятии, где воздух насыщен фтористыми соединениями – профессиональный флюороз
При указанном патологическом состоянии пятна на эмали не всегда дают о себе знать, а вот состояние опорно-двигательного аппарата значительно ухудшатся.
Тест на флюороз, признаки и симптомы – есть ли у вас флюороз, и как его заметить?
Рассматриваемый недуг на начальной стадии практически никак не проявляет себя.
Изменения на коронке зуба могут быть едва заметными. Хотя дантист, которого необходимо посещать хотя бы раз в год, заметит произошедшие деформации — и предпримет соответствующие меры.
На более поздних стадиях флюороз проявляет себя следующим образом:
- Негативная реакция зубов на холодную, горячую, кислую пищу.
- Дискомфорт при чистке зубов.
- Появление белесоватых, желтых либо коричневых пятен на зубах (в зависимости от стадии развития зубного недуга).
- Образование эрозий на эмали с пигментным дном или без него.
- Крошение зубной коронки.
При вовлечении в патологический процесс опорно-двигательного аппарата больной жалуется на частые боли в суставах, общее недомогание, слабость в мышцах.
Видео: Флюороз — профилактика и как лечить
Методы лечения флюороза в стоматологии – можно ли сохранить зубы и восстановить эстетику?
Лечение рассматриваемого патологического состояния начинают с выяснения и устранения причин, что его спровоцировали.
Пациенту следует протестировать питьевую воду на содержание фтора. При значительных отклонениях от нормы необходимо изменить источник, либо же установить очистительный фильтр.
Кроме того, нужно отказаться от фторсодержащих гигиенических средств по уходу за зубами и ротовой полостью. Современный рынок медицинских товаров предлагает множество альтернативных средств такого рода.
Лечебные мероприятия будут определяться формой флюороза зубов:
Профилактика флюороза – как избежать вредного влияния на зубы переизбытка фтора в окружающей среде?
Профилактические мероприятия в отношении рассматриваемого недуга заключаются в следующем:
- Если причина кроется в повышенном уровне фтора в воде, следует покупать очищенную воду, либо установить специальные фильтры на краники дома. Также можно употреблять талую воду. Для этого жидкость набирают в пластиковую емкость и замораживают. После заморозки жидкий мутный осадок сливают, остальное размораживают и употребляют.
- При работе на вредных производствах используют респираторы. Это убережет дыхательные пути от проникновения фтора и других небезопасных для здоровья веществ.
- Отказаться от фторсодержащих средств по уходу за ротовой полостью и зубами. Лучше делать выбор в пользу зубных паст, что содержат прополис, мирру, пищевую соду или масло чайного дерева.
- Не злоупотреблять морской рыбой. Включать в рацион питания кисломолочные продукты. Детям можно дополнительно ввести кальций с витамином Д, витамин С.
- Научить ребенка правильно чистить зубы (зубной пасты нужно использовать размером с горошинку) и покупать для него специальную детскую пасту.
Видео: Пятна на зубах — как от них избавиться?
Источник
Содержание всех структурных компонентов в зубных тканях должно быть сбалансированным. Избыток различных веществ, равно как и недостаток, очень вреден для эмали и может привести к развитию серьезных заболеваний. Одно из таковых – флюороз зубов, лечение которого заключается в снижении количества поступающего в организм фтора и реставрации внешнего вида эмали.
Причины флюороза зубов
Развитие флюороза зубов обусловлено избытком фтора в организме. Этот микроэлемент необходим для тканей зубов, но в умеренном количестве. Фтор может попадать в организм из таких источников:
- Питьевая вода – основной источник необходимого организму фтора. Но в некоторых регионах вода содержит чрезмерное его количество, из-за чего у местного населения формируется эндемическая форма заболевания.
- Продукты питания. Особенно богаты этим веществом морепродукты.
- Фторсодержащие зубные пасты и лекарственные препараты.
- Загрязненный воздух. В Российской Федерации наблюдается повышенная заболеваемость флюорозом среди населения, проживающего рядом с ТЭС, использующими уголь, возле стекольных и металлургических заводов, предприятий по производству удобрений.
Активнее всего фтор воздействует на формирующуюся эмаль коренных зубов, что является одной из двух причин более широкого распространения флюороза среди детей. Вторая причина заключается в том, что суточная норма потребления этого вещества для ребенка гораздо ниже, чем для взрослого.
Если в отдельно взятом регионе питьевая вода будет содержать фтор в количестве около 1,5 мг на 1 литр, то взрослый человек будет ежесуточно употреблять около 3 мг этого вещества, что является допустимой нормой и может никак не сказываться на состоянии здоровья. Однако более восприимчивые к фтору люди могут замечать проявление флюороза даже при поступлении в организм такого количества вещества.
Повышение концентрации фтора до 2,5 мг на 1 литр воды чревато развитием заболевания почти у половины населения. Безопасным является содержание 1 мг фтора в литре питьевой воды.
В Москве содержание фтора в воде составляет от 0,41 до 1,6 мг/л, нижнее значение не достигает нормы, верхнее соответствует ей. В Одинцово количество элемента в воде превышает допустимую норму и составляет 1,8 мг/л.
Флюороз зубов у детей
Молочные зубки могут иметь признаки флюороза лишь в редких случаях. Врачи считают, что для поражения этим заболеванием молочного зубного ряда потребляемая ребенком вода должна содержать не менее 10–15 мг фтора на 1 литр.
Фото: флюороз молочных зубов у ребенка
Редкое развитие флюороза на молочных зубках связано с тем, что минерализация зубных зачатков происходит еще в утробе, а плацента способна задерживать основное количество фтора. Но если малыш регулярно пьет воду с высоким содержанием этого вещества, то на 3–4 году жизни у него может развиться флюороз. Вероятность проявления болезни выше у деток, которые переносят тяжелые заболевания или имеют ослабленный иммунитет.
Укрепление эмали коренных зубов происходит гораздо позже, и в этот период фтор в повышенной концентрации может беспрепятственно подействовать на них. Если подросток или взрослый человек со сформированной эмалью регулярно пьет воду с концентрацией фтора более 6 мг/л или подвергается вредному влиянию химической промышленности, флюороз может поразить и полностью сформированную эмаль.
Симптомы флюороза и его формы
О внешних проявлениях флюороза вполне ясно говорят его старые народные названия: крапчатая эмаль, пятнистая эмаль. Это заболевание действительно сопровождается появлением на зубах пятен разной формы. В зависимости от особенностей расположения пятен и степени воздействия фтора на эмаль, различают такие формы флюороза:
Форма флюороза | Характерные свойства пятен | Поражение тканей |
---|---|---|
Штриховая | Пятна имеют вид светлых полос, малозаметны. Чаще поражаются резцы и клыки. | Заболевание не сопровождается потерей зубных тканей. |
Пятнистая | Желтоватые пятна по центру коронок, похожие на кариозное поражение. | |
Меловидно-крапчатая | Пятна с точками и вкраплениями от светло-желтого до коричневого цвета и с шероховатой поверхностью. Могут поражаться все зубы. | |
Эрозивная | Пятна хорошо заметны, имеют признаки эрозии и стирания эмали, чувствительность зубов повышена. | Заболевание сопровождается разрушением зубов. |
Деструктивная | Соответствует последней стадии болезни, проявляется не только ярко выраженными участками разрушения зубов, но и различными заболеваниями костей. |
Уже во время осмотра стоматолог может определить стадию поражения эмали: очень легкая степень характеризуется практически незаметной пятнистостью, тяжелая степень – деформацией и разрушением коронок более чем наполовину.
Как отличить флюороз от кариеса
Отличить флюороз от кариеса можно по таким признакам:
- Кариозное поражение может затрагивать один или несколько зубов, а флюороз всегда поражает зубной ряд симметрично: оба центральных резца либо все резцы и оба клыка.
- Пятна при избытке фтора могут иметь белесый цвет или бурый оттенок, эмаль может стать крапчатой. Кариес не распространяется по поверхности зуба крапинками и точками, он поражает зубную эмаль единым пятном.
- Участки с признаками избытка фтора могут располагаться на любых сторонах коронки, а кариес чаще развивается в углублениях и в местах соприкосновения соседних зубов.
- Избыток фтора приводит к заболеваниям костной ткани скелета, остеопорозу, нарушению функций суставов.
Кариес может возникать при недостатке фтора, а флюороз – при его избытке, но эти болезни могут развиваться у человека одновременно.
Отличить флюороз от других стоматологических болезней, к примеру, от гипоплазии эмали, довольно сложно, поэтому для точной диагностики и грамотного медицинского лечения нужно обращаться в стоматологию.
Лечение флюороза зубов у взрослых и детей
Устранить последствия переизбытка фтора можно только посредством комплексной терапии. С одной стороны, нужно остановить дальнейшее развитие заболевания сокращением потребления фтора, с другой – исправить внешний вид зубного ряда. Эффективно отбелить эмаль и вылечить разрушенные зубы можно только в условиях стоматологии с помощью специальных процедур. Для улучшения внешнего вида зубного ряда в домашних условиях можно пользоваться специальными зубными пастами, но они помогают только на начальных стадиях болезни.
Чтобы эффективно лечить флюороз зубов, нужно найти источник более качественной питьевой воды, отвечающей санитарным и химическим нормам. Людям, работающим на вредном химическом производстве, может понадобиться смена рабочего места. Если в данной местности распространен эндемический флюороз, врач может порекомендовать переезд в другой регион. При флюорозе нужно обязательно прекратить пользоваться фторированной зубной пастой, которая насыщает эмаль излишком фторида.
При лечении флюороза, особенно у детей, очень важно разнообразить рацион, включив в него продукты, которые будут насыщать зубные ткани другими важными элементами – кальцием и фосфором. Нужно сократить употребление морепродуктов и рыбы, следует пить как можно меньше зеленого и черного чая.
Разные формы и степени заболевания требуют различных подходов в лечении:
- При флюорозе начальной стадии проводят отбеливание зубов. Процедура выполняется либо в домашних условиях с помощью специальных зубных паст (при лечении детей), либо профессиональными методами в кабинете стоматолога (при лечении взрослых). Чтобы отбелить зуб, пораженный флюорозом, врач обрабатывает его раствором кислоты, смывает ее и тщательно высушивает зубную поверхность. При повторном визите таким же образом отбеливают только пятна, не затрагивая здоровую эмаль.
После осветления эмали с помощью раствора кислоты возникает побочный эффект – повышенная чувствительность зубов к раздражителям.
- Отбеливание может проводиться с помощью лазера. Предварительно на эмаль наносят гель, содержащий перекись водорода, а затем обрабатывают ее лазерным лучом.
- Лечить светлые пятна при флюорозе, поразившем детские зубки, помогает реминерализация. Эта процедура проводится в стоматологии. Под действием электрофореза из аппликаций с гелем в зубную эмаль проникают кальций и фосфор, необходимые для восстановления ее структуры. Для возвращения зубам естественного внешнего вида проводится от 10 до 25 процедур реминерализации.
- Если заболевание успело причинить сильный вред зубной эмали взрослого человека, может применяться микропротезирование винирами. Установка светокомпозитных пломб на пораженные зубы часто бывает безуспешной: они выпадают из-за измененной структуры тканей. Сильно разрушенные зубы протезируют искусственными коронками.
- Для предупреждения разрушения зубов и взрослым, и маленьким пациентам назначаются препараты, содержащие кальций, витамины.
Фото: зубы, пораженные флюорозом, до и после отбеливания
Профилактика флюороза
Для предупреждения флюороза необходимо приостановить поступление большого количества фтора в организм:
- Использовать воду для питья и приготовления пищи можно только после предварительного химического анализа. Содержание в ней фтора не должно превышать 1–1,5 мг на литр.
- Жителям районов с высокой распространенностью эндемического флюороза лучше не злоупотреблять морепродуктами, рыбой, салом, разными сортами зеленого и черного чая.
- Для профилактики болезни лучше не пользоваться зубными пастами, содержащими фтористые соединения. Их наличие или отсутствие указывается на упаковке средства.
- Если симптомы переизбытка фтора уже проявляются, нужно остановить разрушение зубов. Для этого необходимо вовремя проводить все лечебные процедуры, которые рекомендует врач – отбеливание, реминерализацию, микропротезирование или протезирование.
Распространенность флюороза в Российской Федерации высока, что связано с развитием промышленности, загрязнением среды и недостатком качественной питьевой воды. Поэтому нужно контролировать поступление фтора в организм, а при уже имеющемся избытке – вовремя проводить меры по его снижению и лечению развивающегося флюороза.
Источник