Лечение после удаления тромба в ноге

Тромбэктомия – оперативное вмешательство по удалению тромба из сосудистой системы. Сгустки крови – тромбы, формируются в венах, капиллярных сосудах и артериях. Далеко не все факторы, которые запускают механизм развития тромбоза, известны современной медицине. Но абсолютно точно известно, что процесс образования сгустков – это следствие гемостаза.

Операция проводится с помощью различных техник. У нее имеются медицинские показания и противопоказания. Манипуляция осуществляется в плановом порядке, а также в качестве экстренной помощи больному. Решение принимает хирург.

Тромбэктомия подразумевает разрез кожного покрова, через который и удаляют имеющийся кровяной сгусток. Но часто практикуются эндоскопические варианты, которые позволяют минимизировать травматическое воздействие, сократить реабилитационный период.

Вмешательство помогает восстановить нормальное кровообращение, но оно не излечивает варикозное расширение вен. Рассмотрим, как проводится удаление тромба в ноге, какие методы используют хирурги, и какие рекомендации надо соблюдать в послеоперационный период.

Показания к хирургическому удалению тромба в ноге

Тромбообразование – формирование тромба в ноге или венах других областей тела, это серьезная патология, которая предстает реальной угрозой не только для здоровья, но и жизни человека. Особую опасность представляет собой тромбоз глубоких вен, поскольку у пациента чаще всего отсутствуют симптомы, нет внешних изменений.

Когда сгусток крови отрывается, он вместе с током биологической жидкости попадает в легочную артерию, как результат, возникает тромбоэмболия. При таком процесс счет идет на минуты, нередко картина плачевная – внезапный летальный исход.

При варикозном расширении вен пациенты должны посещать доктора для профилактического обследования. Если был обнаружен сгусток крови в ногах, требуется его удалить. Показания для проведения вмешательства следующие:

Дуплексное сканирование кровеносных сосудов показало большой размер тромба в конечности;
Флотирующий (подвижный) тромб в ноге. Такой сгусток крови может в любой момент оторваться, что приведет к возникновению острой окклюзии;
Тяжелое течение варикоза нижних конечностей и малого таза;
Тромбофлебит и флеботромбоз не удается вылечить с помощью медикаментозных препаратов;
Высокая вероятность окклюзии легочной артерии либо коронарных кровеносных сосудов.

Операция на тромб на ноге проводится при тромбофлебите у беременных женщин. Также вмешательство показано лицам, у которых диагностирован прогрессирующий тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Противопоказания к проведению операции:

Наличие патологий в анамнезе, протекающих в тяжелой форме.
Сепсис.
Истощение организма.
Гангрена ног.
Онкологические патологии.
Гестоз при беременности.
Малокровие.
Посттромбофлебитический синдром.

Проведение тромбэктомии не рекомендуется больным, которые плохо переносят антикоагуляционную терапию и лицам, у которых тромбофлебит возник после лучевого лечения.

Техники проведения операции

Как удалить тромб из вены на ноге? Итак, как удалить тромбы из вены на ноге? Хирургическое вмешательство по удалению тромба в нижней конечности осуществляется двумя методами. Первый способ – доктор удаляет во время манипуляции часть пораженной вены либо сосуда.

Вторая методика является эндоваскулярной техникой, в ходе которой удается удалить только сгусток крови, сосуд не иссекается. Иными словами, врач его не трогает.

Основными областями локализации кровяных сгустков, которые захватывают сосудистые стенки, выступают вены нижних конечностей, которые впадают в полую вену и бедренные артерии. Выбор того или иного способа вмешательства всегда определяется индивидуально доктором.

При выборе методики учитывают такие моменты:

Локализация тромба;
Вид сгустка крови – выстилающий, пристеночный, центральный либо обтурирующий;
Состояние кровеносного сосуда. Определяется степень нарушения его структуры, уровень деформации сосудистых стенок;
Возрастная группа больного;
Общее самочувствие пациента.

Среди эндоваскулярных техник, которые предстают хорошей альтернативной массивного консервативного лечения, наиболее популярной является селективный тромболизис. Суть методики – с помощью катетера в сгусток крови вводится лекарственный раствор (лекарство относится к фармакологической группе тромболитиков). Это позволяет растворить тромб. Данная техника используется только при небольших и «свежих» тромбах.

Результативность селективного тромболизиса возрастает, если одновременно используют механическую фрагментацию сгустка жидкости посредством катетера. В этом варианте хирург использует баллонный катетер.

Аспирационное удаление сгустка катетером делают посредством инструментов в момент создания отрицательной нагрузки, которые имеют широкий просвет.

Чтобы повысить эффективность и предупредить вероятные осложнения, одновременно практикуется механическое разрушение тромба с последующим проведением тромболитического лечения.

Эндоваскулярный метод тромбэктомии

Как удалить тромб из вены на ноге? При венозной недостаточности у пациентов присутствует высокий риск формирования тромбов в сосудах и венах. Основной метод, помогающий диагностировать наличие сгустка – это ультразвуковое дуплексное сканирование. Оно не только позволяет найти тромб, но и определяет его плотность, наличие подвижных фрагментов, степень перекрытия сосудистого просвета.

Опасность патологического процесса в том, что он в 99% случаев протекает без симптоматики, если кровь проходит без сопротивления. Также требуется определить «возраст тромба», его определяют по количеству обходных путей.

Удаление тромба в ноге проводится в больнице. Предпочтительнее все же использовать эндоваскулярный способ при тромбе в ногах, поскольку он позволяет сохранить кровеносный сосуд. С помощью ангиографии определяют расположение патологического участка.

Вмешательство состоит из нескольких этапов:

Хирург определяет локализацию сгустка крови.
Надсекается стенка кровеносного сосуда.
Через разрез вводят пустой баллонный катетер.
Врач медленно перемещает катетер к сгустку, одновременно контролирует его положение в сосуде посредством рентгена.
Когда происходит соприкосновение тромба и катетера, в прибор подается физиологический раствор.
Инструмент с баллоном медленно вытягивают.

Растянутый катетер цепляет тромб, «приводит» оный к месту разреза. Именно применение катетера позволяет свести вероятность обильного кровотечения к минимуму.

Традиционный способ тромбэктомии

Как удалить тромб из вены на ноге? При варикозном расширении вен часто формируются тромбы. Они с легкостью могут попасть в полую вену, привести к закупорке легочных артерий, что ведет к негативным последствиям вплоть до летального исхода. Экстренное проведение операции необходимо в тех случаях, когда имеется большой риск развития гангрены ног.

Вмешательство осуществляется под общим наркозом. Доступ доктор получает с помощью разреза в области паха или нижней вены. Чтобы сохранить венозные клапаны, при операции используются катетеры с двумя баллонами.

Чтобы убрать тромб традиционной тромбэктомией, делают надрез чуть выше места локализации сгустка крови. При этом тромб можно извлечь из любого участка тела. Далее хирург вводит специальный инструмент, с помощью которого извлекает кровяной комок наружу. Место разреза зашивают. Операция окончена.

Если тромб оторвался, произошло закрытие просвета легочной артерии, то оперативное вмешательство осуществляется незамедлительно. Хирург получает доступ к открытому сердцу – проводит вскрытие грудной клетки.

Во время манипуляции больного подключают к аппарату искусственного дыхания.

Лазерное удаление тромбов в нижних конечностях

Как удалить тромб из вены на ноге? Лазерное удаление сгустка крови в сосуде – это относительно новый способ. Процедура проводится под местным наркозом. Врач в полость вены выше расположения сгустка вводит катетер – по нему идут лазерные лучи, они способствуют склеиванию венозного просвета. При такой методике удается закрыть только пораженные части сосуда.

У лазерного лечения тромбоза сосудов ног имеются свои плюсы и минусы. К недостаткам относят цену манипуляции – достаточно высокая. Еще минусы: эффективность только при диаметре сосудов до 1 см, в противном случае рекомендуется проведение тромбэктомии.

К существенному недостатку относят то, что после абляции у пациента может в этой области развиться варикозное расширение вен. Противопоказания к лечению лазером: лишний вес у пациента, атеросклероз сосудов.

Преимущества метода:

Малая инвазивность;
Отсутствие необходимости разреза;
Безболезненность;
Малая длительность восстановления;
Низкая вероятность рецидива;
Сохранение сосуда.

После лазерного удаления тромба период реабилитации недолгий – 4-5 дней. После процедуры находиться в стационарных условиях не нужно, больной может отправиться домой.

Период после операции

Как удалить тромб из вены на ноге? После тромбэктомии вен нижних конечностей больной получает рекомендации от лечащего врача. Как правило, период восстановления небольшой, уже спустя неделю после манипуляции можно вернуться к обычной жизни.

После оперативного вмешательства обязательно проводится медикаментозная терапия. Она подразумевает применение лекарственных средств. Так, назначаются препараты для разжижения крови – помогают предотвратить образование новых кровяных сгустков (Варфарин).

Чтобы нормализовать микроциркуляцию и восстановить тонус вен, рекомендуется применение Пентоксифиллина. В схему лечения входят средства местного действия, например, мазь Гепатромбин. Для поддержания общего самочувствия требуется прием витаминов.

Полгода после операции надо соблюдать такие рекомендации:

Тренировать оперированную ногу.
Вести активный образ жизни, заниматься спортом.
Носить послеоперационное компрессионное белье.
Правильно и сбалансировано питаться.
Делать легкий массаж оперированной ноги (помогает улучшить кровоток).
Отказаться от посещения бани/сауны.

После тромбэктомии осложнения развиваются редко. В некоторых случаях из разреза может идти кровь. Если в течение двух дней кровотечение не прекращается, надо обратиться к доктору. При неправильной обработке раны есть риск инфекции – рана опухает, становится красной, при пальпации больно. Стоимость тромбэктомии зависит от клиники и места проживания человека, цена от 20000 рублей.

Методы лечения тромбоза рассмотрены в видео в этой статье.

Источник

Тромбоз нижних конечностей – заболевание сосудистой системы, результатом которого становится образование сгустков крови в полости вен или артерий. Если недуг сопровождается воспалительным процессом в месте крепления тромба, больному ставят диагноз «тромбофлебит».

Процесс операции по удалению тромба

Опасным осложнением этих болезней может стать тромбоэмболия сосудов, в том числе артерий сердца или легкого, и как следствие – гибель пациента.

Можно ли удалить тромб радикальным путем, чтобы устранить риск трагического исхода? По мнению докторов, операция по удалению тромба считается самой эффективной мерой лечения опасного заболевания.

Список показаний

Образование сгустков в сосудах ног независимо от места их локализации и формы развития представляет прямую угрозу тромбоэмболии сердечной и легочной артерии.

Тромбоз глубоких сосудов представляет повышенную опасность, так как протекает без выраженных симптомов и часто диагностируется лишь на стадии ТЭЛА, когда шансов сохранить пациенту жизнь практически нет.

Пациентам с высоким риском тромбообразования следует регулярно обследовать сосуды, сдавать кровь для проверки скорости ее свертывания. При обнаружении сгустка крови в полости вены или артерии необходимо немедленно провести операцию на тромб.

Показания для удаления тромба в ноге:

Крупные размеры эритроцитарного сгустка, согласно данным УЗДГ – сканирования.
Наличие флотации, то есть движение сгустка в полости сосуда.
Сложное течение варикозного недуга.
Малая эффективность лекарственной терапии.
Повышенная опасность ТЭЛА или эмболии сердечной артерии.

Противопоказания

Операция по удалению тромба на ноге противопоказана при следующих обстоятельствах:

Тяжелое состояние пациента при сопутствующих недугах.
Истощенное состояние организма.
Сепсис крови.
Личная непереносимость кроворазжижающих препаратов.
Онкологические заболевания.
Гангрена в месте тромбообразования.
Тромбоз после лучевой терапии.
Тяжелое течение беременности.
Постфлебитический синдром.

Метод классической хирургии

Стандартная операция на тромб проводится так: в стенке вены делается разрез при помощи скальпеля, лазера или радиоволнового ножа и сгусток удаляется механическим путем, затем полость сосуда дезинфицируется и зашивается. Данная методика предполагает общий наркоз, довольно длительную реабилитацию, курс антикоагулянтов после операции.

Классический способ тромбэктомии эффективен при удалении сгустков из поверхностной вены при флеботромбозе или тромбофлебите.

Малоинвазивные методы

Эндоваскулярная тромбэктомия выполняется на современном медицинском оборудовании. Предполагает введение катетера в сосуд, где сформировался эритроцитарный сгусток и его удаление при помощи различных методик:

Вытягивание при помощи зонда

Если необходимо удаление тромба из артерии или вены, операцию проводят так. На основании данных УЗДГ – сканирования определяют степень поражения мягких тканей, место расположения сгустка. Затем делается небольшой разрез тканей и артерии бедра, куда вставляется катетер. Внутри этого приспособления расположено устройство, которое фиксирует сгусток, после чего катетер вместе с удаленным сгустком вытягивают наружу.

Длительность такой процедуры составляет от 10 до 20 минут. Этот метод удаления тромбов восстанавливает артериальный кровоток, устраняет болезненность, не требует долгого реабилитационного периода.

Тромболизис

Делается операция следующим образом. Больной получает местное обезболивание, затем вводят катетер в глубокий сосуд, расположенный рядом с тромбированной веной. Потом катетер приближают к месту тромбообразования, для чего используют ангиографическое оборудование.

Когда зонд соприкасается с тромбом, через него начинает поступать лекарство – тромболитик, и сгусток начинает разрушаться.

Такой метод лечения имеет много преимуществ:

Малая инвазивность и травматичность.
Отсутствие необходимости в общем наркозе.
Короткий период реабилитации.
Малая угроза осложнений и побочных эффектов.

Удаление тромба лазером

Применяется, в том числе, при диагностировании восходящего тромбоза большой или малой вены бедра, когда имеется риск закупорки более крупных сосудов.

Как удаляют тромб в ноге лазерным методом?

Пациент получает местное обезболивание, затем в полость вены выше области локализации сгустка вводится катетер, по которому поступают лазерные лучи, склеивающие венозный просвет. При таком лечении закрываются только пораженные области сосуда.

Лазерное удаление тромба

Преимущества

Малая инвазивность, отсутствие необходимости в разрезе. После местного наркоза венозная стенка прокалывается специальной иглой, через которую проходит светодиод. Метод УЗИ позволяет контролировать действие лазера внутри полости сосуда.
Отсутствие болевых ощущений. Пациент чувствует лишь умеренную боль от укола анестетика.
Недолгий период реабилитации: больничный длится 4-5 дней. Как правило, после процедуры пациент может отправляться домой, с условием применения рекомендованных медикаментозных средств и компрессионного трикотажа.
Убрать тромбы лазером можно сразу на обеих конечностях, ввиду малой травматичности.
Отсутствие видимых рубцов на коже. Сразу после процедуры следы слегка заметны, но по прошествии 2 месяцев они проходят сами собой.
Малый риск повторных рецидивов.
Удаления сосуда не происходит. В месте воздействия лучей они склеиваются при помощи соединительной ткани.

Недостатки

Эффективен лишь для сосудов диаметром менее 1 см, в противном случае рекомендуется обычная тромбэктомия.
В месте абляции возможно развитие варикозного недуга. Чтобы не допустить осложнения, рекомендуется тщательно следовать советам доктора в части профилактических мер.
После вмешательства рекомендуется носить компрессионный трикотаж.
Нельзя применять при атеросклерозе сосудов и ожирении.
Стоимость такого лечения доступна не всем. Цена одного сеанса лазерного удаления тромбов обойдется в 15-20 тысяч рублей.

Реабилитационный период

После тромбэктомии независимо от методики лечения пациентам необходимо выполнять ряд медицинских рекомендаций.

Принимать кроворазжижающие средства: антикоагулянты, антиагреганты.
Для предупреждения риска воспаления следует пить антивоспалительные препараты нестероидного действия.
Если присутствует болевой синдром, разрешено употребление анальгетиков.
В первые несколько месяцев следует носить компрессионное белье.
Необходимо исключить: любые спортивные упражнения и длительные прогулки, алкоголь и табачные изделия, косметические и гигиенические процедуры, предусматривающие нагревание кожи.

Источник

В настоящее время удаление тромба из кровеносного сосуда возможно различными современными способами, наиболее распространенным из них является тромбэктомия. Следует рассмотреть подробно, что представляет собой указанное оперативное вмешательство, основные этапы его проведения, показания к проведению.

Понятие тромбэктомии, показания к ее проведению

Тромбэктомия — это операция по удалению тромба, закупоривающего просвет кровеносного сосуда с целью возобновления нормального кровотока.

Тромб представляет собой сгусток крови частично или полностью закупоривающий кровеносный сосуд. Он может быть прикреплен к стенке сосуда пристеночным, флотирующим или окклюзионным образом.

Самым опасным является флотирующий тромб, когда один конец его со всех сторон омывается кровью. Имеется реальная опасность его отрыва от стенки сосуда и попадания вместе с током крови в сердце, в легкие или в другой важный орган, что приведет к тяжелым осложнениям или к смерти.

Заболевание, при котором диагностируются тромбы в кровеносных сосудах, называется тромбозом. Сгустки крови могут образовываться в крупных венах и артериях, в мелких капиллярных сосудах. Но более всеготромбозу предрасположены глубокие вены нижних конечностей. При тромбозе вен ног в месте нарушения тока крови появляется отечность, изменение цвета кожи, мучительная боль. В особо тяжелых случаях на ногеможет возникнуть атрофия мышц, некроз и гангрена.

Показаниями к проведению тромбэктомии вен нижних конечностей надо считать:

закупорку тромбом крупного сосуда — нижней полой вены ;
большой размер сгустка крови;
флотирующий тромб ;
беременность и др.

Операционное вмешательство противопоказано больным:

с высокой степенью истощения;
с психическими заболеваниями;
в последнем триместре беременности;
с признаками сепсиса;
с гангреной конечности;
со злокачественными опухолями и пр.

Только врач принимает решение о проведении экстренной или плановой операции в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Преимуществами тромбэктомии нижних конечностей являются:

малая травматичность;
восстановление кровяного русла вены ;
нормализация состояния больного: устранение отечности, боли, дискомфорта;
быстрая реабилитация.

При неудачно проведенном оперативном вмешательстве возможны различные осложнения в виде рецидиватромбоза, инфицировании раны и пр.

Следует отметить, что удаление тромбов из кровеносного сосуда является необходимой экстренной мерой по улучшению состояния больного, но не устраняет самого заболевания — тромбоза, требующего обязательного лечения.

Диагностика тромбоза и подготовка к тромбэктомии

Перед решением вопроса о проведении операционного вмешательства врачом-флебологом уточняется правильный диагноз. В ходе проведения диагностических мероприятий устанавливается точное местонахождение тромба, способ его крепления к стенке кровеносного сосуда и степень вреда, причиненного тканям в результате нарушения нормального кровотока.

В диагностике используются следующие методы обследования:

УЗИ — дуплексное сканирование кровеносных сосудов нижних конечностей, в результате которого обнаруживается место закупорки вены ;
флебография — рентгенография с введением в вену специального контрастного вещества, показывает состояние вен больного на момент осмотра;
МРТ (при необходимости);
оценка результатов анализа крови.

После постановки диагноза врач назначает день проведения тромбэктомии, дает важные предоперационные рекомендации.

Стоит отметить, что операционное лечение вен на ноге проводится под местным наркозом, поэтому особые подготовительные меры не предпринимаются. В указанный период больному рекомендуется:

носить удобную просторную обувь, не сдавливающую сосуды на ногах;
отменить прием медикаментов, если они ранее были назначены;
подготовить ногу к операции: удалить волосы, провести гигиенические процедуры.

Очистка кишечника с использованием клизмы в данном случае не требуется.

Суть операции по удалению тромба вен нижних конечностей

Для проведения тромбэктомии необходимо современное оборудование и специально обученные врачи. Техника операции не представляет особой сложности и позволяет достать тромбы практически в любых артериях и венах. Можно выделить 2 способа проведения тромбэктомии:

традиционный (с иссечением сосуда);
эндоваскулярный.

При традиционной технике проведения указанной операции находят и надрезают вену выше области поражения. При помощи специального инструмента удаляют тромб, мешающий току крови. Затем разрез ушивают.

Эндоваскулярная тромбэктомия позволяет удалить тромб катетером с раздутым баллончиком на конце с сохранением целостности закупоренного кровеносного сосуда, за исключением небольшого разреза для входа в вену.

Хирурги катетером находят тромб, захватывают его и выводят наружу. В ходе операции производится наблюдение за манипуляциями баллонного катетера при помощи рентгена.

Процедура очисткивены от сгустков крови может быть выполнена многократно. Затем ушивается место входа оборудования в вену. На прооперированную ногу накладывается эластичный бинт.

При диагностированном флотирующемтромбе для дополнительной страховки может быть проведена установка кава-фильтра. Указанное устройство при внезапном отрыве тромба сможет удержать его в нужном месте и не допустить серьезных осложнений. После операции проводится контрольная артериография.

Операционное вмешательство указанного вида проводится в отделении сосудистой хирургии и в зависимости от сложности может продолжаться от нескольких минут до 2 часов.

Послеоперационный период

После тромбэктомии вен нижних конечностей, удачно проведенной квалифицированными специалистами, больной сможет вернуться к повседневной жизни через несколько дней.

В послеоперационный период по назначению лечащего врача проводится консервативное лечение:

препаратами, разжижающими кровь, чтобы предотвратить образование новых тромбов (Варфарин);
препаратами для нормализации микроциркуляции и восстановления тонуса вен (Пентоксифиллин);
специальными мазями от тромбов (Гепатромбин);
антиоксидантами;
витаминами и др.

Чтобы избежать различных осложнений, необходимо в первые 6 месяцев после операции соблюдать некоторые рекомендации:

тренировать, но не нагружать оперированную ногу;
вести активный образ жизни;
использовать эластичную компрессию: бинты, чулки, гольфы, колготки;
правильно питаться;
применять физиотерапию;
выполнять легкий самомассаж;
воздержаться от посещения бани, сауны;
исключить вредные привычки.

В некоторых случаях, несмотря на соблюдение всех рекомендаций специалиста, тромбоз вен нижних конечностей может повториться. В связи с этим следует регулярно проходить обследование у флеболога и при необходимости пройти курс лечения.

Таким образом, при своевременно проведенной тромбэктомии и выполнении всех назначений лечащего врача больной в течение короткого времени сможет вернуться к обыденной жизни.

Содержание

На сегодняшний день с такой неприятностью, как удаление тромба, могут столкнуться многие наши соотечественники. Каким же образом и где лучше всего можно выполнить действия по устранению тромба в своем организме?

В настоящее время об основных симптомах возникновения тромбов на ногах, в руках, жилках и других органах тела должна ведать основная часть взрослых граждан. Зачастую флеболит представляет собою небольшой сгусток крови, который нестандартным способом располагается на стенках кровеносных сосудов. Если избавиться от подобного сгустка должным медикаментозным лечением не удается, может потребоваться операция по удалению тромба, которую в нынешнее время выполняют многие клиники в РФ.

Места возникновения тромбов и первоочередные причины тромбообразования

В данный момент медицина в целом и отдельно взятая хирургия добились значимых успехов в медикаментозном и оперативном способе избавления человека от различных нездоровых образований.

Чаще всего этому довольно неприятному недугу подвержены нижние конечности, а из-за возможных неприятностей к данному заболеванию стоит относиться с максимальной ответственностью.

К первоочередным причинам возникновения тромба в ноге или какой-то иной части человеческого организма можно отнести разнообразные нарушения в кровеносных сосудах, их цельности, повышенную свертываемость плазмы, возникающую из-за чрезмерного количества тромбопластина либо тромбина, ухудшения в скорости передвижения крови и возможные возникновения вихревых потоков.

Также образованию сгустков могут послужить и такие факторы, как:

Наследственность со всевозможными онкологическими, аутоиммунными, инфекционными или сердечно-сосудистыми недугами.
Гормональные сбои.
Пожилой возраст.
Лишний вес.
Параличи с травмами рук и ног.

Кроме всего прочего, на тромбообразование может повлиять:

неподобающее устройство жизни, продолжительный постельный режим, курение;
бесконечные физические нагрузки, нездоровый режим питания;
нередкие перелеты, употребление оральных контрацептивов и некоторые другие причины.

Что делать, если в организме выявлены нездоровые образования

В случае, если вы либо ваш доктор выявил тромб глубоких вен нижних конечностей, то в первую очередь не нужно паниковать, ведь в настоящее время медицина достигла существенных успехов в лечении похожих заболеваний. Да, прежде всего, вас попробуют избавить от образования с помощью современной медикаментозной терапии, а в случае ее малоэффективности вам, скорее всего, будет предписано удаление тромбов с помощью хирургического вмешательства.

Чаще всего операции по удалению тромбов на ноге, из жил руки и в других частях человеческого организма назначают при достаточно непростых разновидностях венозного флеболита, которые способны нести опасность для здоровья больного. В текущее время большинство больниц и их квалифицированные специалисты могут похвастаться высоким процентом положительных исходов при удалении тромба из вены, а также из артерий и других органов, что не может не внушать оптимизма для людей, столкнувшихся с подобным недугом.

К хирургическому вмешательству для людей, обладающих похожими проблемами, стоит подходить с повышенным вниманием, для них желательно провести дополнительные исследования, взять большее количество биоанализов и так далее.

Процесс подготовки и избавление от сгустков хирургическим способом

Прежде всего, пациенту не стоит бояться будущего оперативного лечения для глубоких вен нижних конечностей и других органов, поскольку подобные процедуры успешно проводят уже достаточно давно. Так как же удаляют тромбы?

Говоря про предварительную подготовку перед операцией по ликвидации сгустка в руках, ногах, как правило, каких-то особенных действий больному доктора не предписывают.

Например, перед хирургическим вмешательством на венах ноги человеку требуется осуществить такие несложные мероприятия:

за пару дней до процедуры больному необходимо начать носить более просторную обувь, которая не будет дополнительно сдавливать сосуды;
на конечности, которую будут оперировать, нужно устранить волосяной покров, вылечить гнойнички, если таковые присутствуют;
заблаговременно получить консультацию у своего доктора, касающуюся употребления медикаментов в пред- и послеоперационный период. Важно перед будущим лечением пройти все необходимые диагностические процедуры (анализы, ангиографию, дуплексное сканирование сосудистой системы и прочих).

Из перечня доступных способов ваш лечащий врач выберет наиболее подходящий для вас и проведет грамотное излечение. Медики на должном уровне выполнят все необходимые действия, начиная от подготовительных процедур, соответствующего разреза и заканчивая предписаниями в послеоперационный период.

В данный момент подобного рода операции можно сделать не только в Москве и Санкт-Петербурге, но и во многих крупных городах России. Максимальная цена хирургической терапии методом тромбэктомии в столице РФ не превысит 24 000 рублей, а подобное действие в Израиле или Германии будет требовать от вас примерно 400 — 500 американских долларов без учета перелета, проживания и прочих сопутствующих затрат.

Содержание

Удаление тромба следует проводить в венах верхних или нижних конечностей. В большей степени хирургическое вмешательство проводится во втором случае. Из-за возможности серьезных осложнений необходимо провести обследование, после чего врач назначает определенную методику лечения. Ее выбор зависит от степени течения заболевания, при котором учитываются индивидуальные особенности организма.

Суть операции на нижних конечностях

Операция по удалению тромба на ноге подразумевает использование механической энергии для дробления их содержимого, в которое входит разжижение, фрагментация и аспирация. Операбельное вмешательство эффективно влияет на причину появления тромбоцитов, в основном при запрете терапевтического метода воздействия.

При нарушении кровоснабжения такая процедура может восстановить ток крови и уменьшить образование сгустков. При ее проведении возможно возникновение эмболии. Аспирация предусматривает введение специальных препаратов, направленных на уменьшение содержания тромбоцитов. Удаляют тромб с помощью определенных приспособлений, способных спровоцировать повреждения венозного клапана, что вызовет его недостаточность и постромботический синдром. Однако использование таких приспособлений через крупные клапаны значительно увеличивает шанс на успешное завершение процесса.

Данная патология характеризуется болевыми ощущениями, которые лишь усиливаются при длительном хождении или надавливании на область их образования.

Тромбоз в нижних конечностях является причиной ТЭЛА. Вследствие весомого просвета вен происходит образование эмболоопасных тромбов. Посредством сокращения мышц наблюдается надавливание на артерии, что опасно для здоровья больного. Значительный кровоток обеспечивает их разрыв, который ведет к возникновению сгустка. Зачастую на развитие данной патологии влияют флотирующие и плавающие виды, которые фиксируются в сосуде в одном месте. Большее их количество располагается свободно, что не связывает кровяные сгустки со стенками вен. Операции по удалению тромба в ноге наиболее опасны для пациента, в основном из-за того, что возможно в любой момент отсоединение его в направлении легочной артерии.

Удаление из вены

Кроме медикаментозного способа лечения выделяют также и иные способы воздействия. В большинстве случаев применяется малоинвазивное воздействие, которое подразумевает проведение манипуляций посредством незначительного прокола в кровеносном сосуде. При этом обезболивание не производится.

При выявлении флотирующего тромба необходимо задействовать определенные ловушки: кава-фильтры. Они предназначены для предотвращения распространения сгустка во внутренние органы, такие как легкое и сердце. Ловушки — это определенные приспособления, помещающиеся в вену пациента, конечным результатом является задержка тромбов.

К иным методикам операбельного вмешательства относят:

Тромбектомия.
Операция Троянова-Тренделенбурга предполагает зажатие подкожной вены.
Стентирование.

При прогрессировании заболевания необходимо провести удаление участка поврежденной вены под наркозом.

Ведь зачастую в послеоперационный период пациенту необходим постельный режим под наблюдением специалистов. Для эффективности кровотока нужно нижние конечности поместить в некое приспособление и немного их приподнять. Позже больному нужно будет регулярно бинтовать ноги эластичным бинтом или носить утягивающее белье.

Удаление из артерии

Удаление тромба из артерии происходит посредством применения 2 методов:

извлечение лишь части сосуда совместно с тромбом;
не воздействуя на сосуды.

Эндоваскулярная тромбэктомия представляет собой эффективное вмешательство, которое применяется наиболее часто. Закупорка артерии ликвидируется при помощи удаления части сосуда. Пре