Лечение после удаления пластины из ноги

После заживления перелома, удаление остеосинтеза является следующим шагом. Хотя имплант может и не приносить дискомфорт, тем не менее это инородное тело, которое стоит извлечь. Существуют причины в силу которых лучше удалять металлоконструкции, чем оставлять их в теле. Извлечение осуществляют путем оперативного вмешательства.

Лечение после удаления пластины из ноги

Причины для удаления металлоконструкций

Показания, по которым нужно удалять имплант:

  • Заживление перелома после остеосинтеза.
  • Ограничение подвижности сустава, рядом с которым установлена металлоконструкция. Например, пластина на голени вблизи голеностопного сустава.
  • Низкое качество металла импланта. Металлоз возможен вследствие некачественного материала изделия.
  • Смещение с места установки или повреждение металлоконструкций. При контрольной рентгенографии может обнаружится репозиция импланта или его повреждение, в таком случае проводится операция по его замене.
  • Воспаление, связанное с имплантом в послеоперационный период.
  • Желание удалить постоперационный рубец.
  • Извлечение, обоснованное лечебной методологией остеосинтеза.
  • Занятия спортом, сопряженного с нагрузками. Пластина может привести к травме или повторному перелому.
  • Нахождение импланта вблизи сустава из-за возможного травмирования.
  • Снятие позиционного болта на лодыжке спустя 6—8 недель после установки импланта в ноге.
  • Установление пластины ребенку или подростку, т. к. будет мешать росту кости.
  • Наличие остеопорза. Пациенты с таким заболеванием требуют особого подхода в установке, реабилитации и снятии металлоконструкций. Ввиду особенностей заболевания, имплант на нижней конечности увеличивает риск повторного перелома.

Вернуться к оглавлению

Сроки удаления пластины после остеосинтеза

Лечение после удаления пластины из ногиОчень важно извлечь металлоконструкцию своевременно.

Рекомендуется удаление металлоконструкций в период между 8 и 10 месяцами после операции. Извлечение импланта из плечевой кости происходит спустя 12 месяцев. К этому моменту костная ткань хорошо срастается, а сустав успевает разработаться. Опасения по поводу повторной операции и затягивание с ее проведением лишь осложнит процедуру в будущем. Со временем происходит процесс обрастания имплантов надкостницей, что и станет причиной усложнения хирургического вмешательства.

Операция по снятию металла проще и легче переносится, чем по установке при условии своевременного проведения.

Вернуться к оглавлению

Процедура снятия металлоконструкций

Операция по удалению имплантов является несложной, при условии их корректной установки. Удаление спиц происходит под местным обезболиванием, путем скусывания и выкручивания стержней. Пластины удаляют под общей, спинальной или местной анестезией. Затем рассекается кожа, зачастую в том же месте где и первый раз, и происходит выкручивание винтов, снятие пластины. При удалении штифта устанавливающегося в трубчатые кости, например остеосинтез голени при поперечном переломе, извлекается стержень и крепежный винт. Такая операция занимает порядка 30 минут.

Вернуться к оглавлению

Экстренное удаление

Лечение после удаления пластины из ногиИмплантат извлекают в случаи присоединения бактериальной инфекции и воспаления.

Причинами незамедлительного хирургического вмешательства являются:

  • аллергическая реакция — отторжение импланта организмом;
  • нарушение расположения металлоконструкций;
  • образование ложного сустава;
  • сильное нагноение;
  • несращение перелома — отсутствие костной мозоли спустя длительный период.

Вернуться к оглавлению

Послеоперационный период

Реабилитация после снятия пластин протекает легче, чем при установке. Например при удалении импланта с голеностопного сустава будет ограничена подвижность 2 недели с ходьбой на костылях. Также врач может дать следующие назначения:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • комплекс лечебной гимнастики;
  • перевязки;
  • снятие швов не ранее чем через 12 дней после вмешательства;
  • сдача анализов мочи, крови;
  • измерение давления;
  • наблюдение у травматолога по месту жительства;
  • прием антибиотиков, обезболивающих средств.

Ключом к успешной реабилитации являются постепенно нарастающие физические нагрузки. В случаях снятия металлоконструкций с суставов, например шурупа скрепляющего медиальную щиколотку, следует повторная разработка подвижности сочленения. Возможен повторный отек в более слабой форме, чем в первый раз. Физиотерапия играет главную роль в процессе возвращения к нормальной жизни.

Источник

[2182462037] –
17 августа 2013 г., 16:53

19 ответов

Последний — 13 февраля 2020 г., 14:31
Перейти

1.

Гость

[2328263777] — 17 августа 2013 г., 18:09

3.

Гость

[644581380] — 18 августа 2013 г., 01:08

4.

Гость

[147795308] — 18 августа 2013 г., 14:06

Гость

какие пластины в лодыжке, там тонкого шурупа через край хватит, и вообще отрывы эпифизов сами прирастают.

5.

Гость

[2633947299] — 20 августа 2013 г., 19:53

6.

Гость

[849667219] — 2 июня 2015 г., 09:22

7.

Крис

[1708894918] — 10 июля 2015 г., 00:51

8.

Гость

[3889655193] — 26 октября 2015 г., 14:01

9.

гость

[1193839224] — 6 мая 2016 г., 20:28

10.

Марго-рита

[2920115782] — 25 января 2017 г., 21:47

11.

Оксана

[2666493090] — 24 ноября 2017 г., 21:19

12.

Ксюша

[820117085] — 17 октября 2018 г., 23:15

12.

Гость

[2932971056] — 3 ноября 2018 г., 17:19

Ксюша

Сейчас лежу после операции по удалены пластины с голени)через 7часов после операции пошла !да ,не приятно ,швы очень тянут но ходить все равно нужно чтобы быстрее стянулось )завтра перевязка и домой

12.

Роман

[2995519934] — 31 декабря 2018 г., 02:16

12.

Гость

[3420183226] — 26 января 2019 г., 22:28

Оксана

Всем доброго времени суток! Подскажите, кто удалял пластину из ноги, в частности, лодыжки. Можно ли делать операцию под местним наркозом. Один доктор сказал ,что надо спинальний наркоз,другой-что может сделать под местним. Я очень первый раз боялась спинального наркоза,сейчас не могу себя заставить сделать это еще раз. А вот по поводу местной анастезии вопрос. Неужели не будет ничего слышно?

12.

Гость

[4241080122] — 1 февраля 2019 г., 10:57

Гость

А что значит спинальный?Вы имеете ввиду общий?Мне в августе вставляли шурупы и титановую пластину.Врачи предложили на выбор,что я хочу,какой наркоз.Сделали укол в позвоночник,лежала все слышала,как бормашина сверлила кости, но не засыпала…Мне кажется это намного лучше .Правда делали мне операцию в Германии.

12.

Гость

[3861736797] — 5 февраля 2019 г., 22:30

12.

Гость

[2123987241] — 23 февраля 2019 г., 11:42

12.

Lilu

[1426060172] — 24 февраля 2019 г., 23:47

12.

Гость

[705901878] — 5 марта 2019 г., 09:51

Гость

А мне поставили пластины в Америке. Под общим наркозом. В общем сломал я малоберцовую кость на левой ноге. Поставили пластину и 6 болтов. Сказали лежать 6 недель. А я уже подумываю о снятии этой пластины. Спрашивал докторов в американской хирургии где делали мне операцию. Сказали если не будет беспокоить то можно их оставить на всю жизнь. А если будет беспокоить то нужно будет снять. Вот и думаю теперь. Зачем нужно инородное тело внутри меня. В общем 15 марта 2019 года пойду ещё раз на обследование и там досконально спрошу все. И отпишусь.

12.

Гость

[705901878] — 5 марта 2019 г., 09:55

Гость

Здравствуйте,что вам сказал доктор,по поводу удаления пластины

12.

Гость

[2820350561] — 7 марта 2019 г., 18:41

Крис

Я 6 лет с пластиной проходила,недавно удалили ее,за 6 лет образовался костный нарост… Наконец-то я от нее избавилась!!!!

12.

Гость

[1292755991] — 8 марта 2019 г., 15:15

Гость

какие пластины в лодыжке, там тонкого шурупа через край хватит, и вообще отрывы эпифизов сами прирастают.

12.

Гость

[146380469] — 22 марта 2019 г., 21:57

Гость

Неправда. У меня в лодижке тоже пластина.

13.

Гость

[275847278] — 5 апреля 2019 г., 00:44

Гость

Здравствуйте, у меня на лодыжке и пластина и болт шуруп делали операцию 24 декабря прошло 3 месяца ходить не могу отеки страшные .перелом обеих лодыжек и разрыв синдезмоза,врачи не чего не обьесняют

14.

Гость

[2375927979] — 18 апреля 2019 г., 03:39

Гость

Здравствуйте, у меня на лодыжке и пластина и болт шуруп делали операцию 24 декабря прошло 3 месяца ходить не могу отеки страшные .перелом обеих лодыжек и разрыв синдезмоза,врачи не чего не обьесняют

15.

Гость

[1599483117] — 29 апреля 2019 г., 03:27

гость

добрый вечер.у меня дитю 6 лет нужно удалять пластину из тазобедреного сустава…операцыю делали в харькове .звонили доктору он сказал что можно и в львове и в ужгороде снять пластину.незнаю что делать …сами из закарпатья.хотелозьбы чтоб доделал до конца тот кто начал.но доктор говорит чтобы далеко неехать то можно и тут…незнаю..

16.

Гость

[1599483117] — 29 апреля 2019 г., 03:30

Гость

А я 5 лет проходила вместо 1 года и тоже костный нарост, удаляйте тогда, когда доктор скажет. Пошла с тростью через день.

17.

Гость

[4225557472] — 10 января 2020 г., 20:50

Гость

Здравствуйте, у меня на лодыжке и пластина и болт шуруп делали операцию 24 декабря прошло 3 месяца ходить не могу отеки страшные .перелом обеих лодыжек и разрыв синдезмоза,врачи не чего не обьесняют

18.

Verona

[3971246125] — 10 февраля 2020 г., 14:55

Гость

Здравствуйте, у меня на лодыжке и пластина и болт шуруп делали операцию 24 декабря прошло 3 месяца ходить не могу отеки страшные .перелом обеих лодыжек и разрыв синдезмоза,врачи не чего не обьесняют

19.

Гость

[3627062597] — 13 февраля 2020 г., 14:31

Источник

Перелом проксимального эпиметафиза левой большеберцовой кости. Перелом правой пяточной кости. Как итог АВФ голень-бедро, затем остеосинтез левой большеберцовой кости пластинами.

Поставили удерживающее устройство, поднялась температура. Впереди остеосинтез еще.

Это случилось на работе. Спустилась на ноги с двухметровой высоты 15.06.2018 г. и сломала обе ноги. С этого дня жизнь пошла совсем другим чередом, где я оказалась в беспомощной ситуации. И как пойдет жизнь дальше, это мне не ведомо. Благодаря таким же людям, которые оказались в сложной жизненной ситуации, описывали произошедшее с собой на разных интернет ресурсах, не дали мне окончательно впасть в глубокую депрессию. Поэтому тоже хотела поделиться своим печальным опытом.

После операции 03.07.2018 г. остеосинтез прошел пока месяц. Я дома, по квартире передвигаюсь на коляске (взяли на прокат).

Сняли швы после остеосинтеза.

Второй шов.

Делаю гимнастику для ноги, использую ортопедические тренажеры. Ежедневно пью по одной таблетке ксарелто, его прописали при выписке и сказали принимать, для профилактики тромбоза ног. Еще пью обезболивающие. Нога сильно отекшая.

Показания к применению лекарства Ксарелто:

  • профилактика венозной тромбоэмболии, после проведения масштабных ортопедических операций в области нижних конечностей;
  • профилактика инсульта и системной тромбоэмболии при фибрилляции предсердий неклапанного происхождения и так далее.

На шве образовалась дырка из которой вытекает желтая жидкость. Стала делать перевязки дома сама. На прием к врачу, через две недели. Конечно, одолевает паника, что началось заражение. Но хочется надеяться на чудо.

Вот и прошли две недели (буду добавлять записи). Ездила на прием на коляске, сделали снимок правой ноги, где у меня была сломана пятка, врач посмотрел и сказал, что кости срослись и мне можно ходить на костылях, опираясь на зажившую ногу (прошло ровно два месяца). Где была операция остеосинтез на левой ноге, улучшения незначительные. Дырка на ноге не прошла, только затянулась коростой, остальные швы зажили. Нога болит меньше, продолжаю принимаю каждый день обезболивающие, они с накопительным эффектом.

На вопрос врачу (по месту жительства, который ведет больничный), почему все-таки дырка на ноге во шве не заживает? Врач ответил: — «На все воля божья, мажьте зелёночкой» (шутник однако). И это реалии нашей сегодняшней жизни. Как очередной ляп государственных служащих: — «Денег нет, но вы держитесь». Держусь, мажу «дырочку» в ноге зеленкой и жду выздоровления, когда моя раздробленная со множественными осколками нога, начнёт заживать благодаря остеосинтезу из двух пластин и 9 шурупов .

Начала ходить на костылях (нога очень сильно начала отекать и синеть при вертикальном положении), смотрю в интернете инструкции, как надо правильно ходить на костылях, что-б не свалиться из-за потери равновесия. Научилась подниматься по лестнице и с неё спускаться (на ногу не приступаю, где стоит остеосинтез, «скачу на одной ноге» на костылях). Конечно тяжело, потому-что лежала и сидела два месяца со сломанными ногами. Правая нога на которую опираюсь, после нагрузки начинает немного болеть, пятка же все равно была сломана. Ложусь на кровать (поднимаю ноги вверх, что б отек уходил, так рекомендовали врачи) массажирую обе ноги, через некоторое время пятка перестает болеть, другая нога с остеосинтезом тоже меньше ноет. Пока вот так восстанавливаюсь потихонечку.

Езжу на такси в районный травмпункт, каждые две недели продляю больничный.

Чуда не случилось!!! Последствия остеосинтеза осложнения это остеомиелит, о котором травматологи стараются не говорить пациентам своим. Из свища, как раньше мило я называла «дырочка» стал выделяться гной. Срочно поехали в гнойное отделение городской больницы в приёмное отделение сами (продолжаю скакать на одной ноге на костылях). Выписали антибиотик (амоксиклав с омезом) хирург почистил дырку в ноге, рассказал, что надо перевязку делать 2 раза в день самой, с указанными препаратами (бетадин, хлоргексидин, спирт).

Дали направление (в гнойном отделении) на операцию по удалению металла из ноги, так как начались осложнения. Впереди ожидает перспектива меня (как сказал врач) — чистка, лечение…аппарат Илизарова…..Перелом так и не успела срастись. Прошло 2 месяца после операции и такие проблемы!!!! ЖЕСТЬ!

Гоняю на такси то в гнойное отделение (осмотры) городской больницы, то в травматологическую больницу (за консультациями), то в травмпункт за продлением больничного и направлениями, то сдаю анализы в поликлинике рядом. Прокатала на такси кучу денег. На автобусе, на костылях конечно не накатаешься, да и до остановки не дойти, а еще и в автобус зайти надо. Так, что автобусы для людей на костылях конечно не подходят, если кто-то на руках занесет в автобус и вынесет из него (это уже мой черный юмор).

На консультации в травматологической больнице, где ставили остеосинтез, врачи посмотрели ногу, снимки, посоветовались друг с другом и рекомендовали мне не соглашаться на операцию по раннему удалению металла (в гнойном отделение другой больницы, наоборот настаивали на операции). Рекомендовали продолжать принимать антибиотики и ходить двумя ногами с опорой на костыли (после установки остеосинтеза прошло три месяца).

Так что остеосинтез — это русская рулетка, кому как повезет. Опять началось у меня уныние, слезы…..

Прошло 6 месяцев после падения, для меня они были сложные. Рентген снимки показали, что перелом зажил. Всё обошлось, страшная болезнь не развилась, так как во время начала лечение антибиотиками.

Хожу сейчас без тросточки, уже неделю. Сильно хромаю, нога сильно отекает, болит. От операции (которую хотели мне делать) отказалась, решила обойтись консервативным лечением, оно мне помогло. Я ранее писала, что у меня начались осложнения. Принимала сильные антибиотики, врач (мне просто повезло) из гнойного отделения, куда я опять ездила, почистил дырку (сказал если организм не справится с воспалением, то надо всё равно резать). Ревела постоянно, пила противовоспалительные БАДы «Прополис» помог мне очень!

Свищ в ноге зажил.

Свищ во шве закрылся.

Когда начала ходить с тростью, после костылей колено сильно деформировалось в сторону и сильно болело. Сделала МРТ колена, поставили диагноз «постравматический артроз» 2 степени и разрыв менисков, атрофия мышц коленного сустава и т.п. Видимо при падении повредила всё в колене. Ходила на магниты, электростимуляцию.

Рентгенолог сказал ногой пользоваться в меру, не провоцировать острое воспаление артроза. Консультировалась и у инструктора-женщины по ЛФК в районной поликлинике, её инструкции тоже старалась выполнять. Короче на костылях гоняла по всем врачам, к которым могла попасть. А что делать то? Спасение утопающих, дело рук самих утопающих.

Сейчас хочу попасть на приём в институт травматологии, что бы знать что делать дальше с коленом. В больнице, где оперировали, что-то не очень хотят в будущем браться за операцию по удалению металла из ноги. Мне 47 лет, думаю поэтому, возрастная группа риска . Но я хочу от железа избавиться т.к. всё равно чувствую дискомфорт, онемение и другие нехорошие ощущения.

Больничный травматолог по месту жительства (кстати очень хамоватые врачи в травмпункте по месту жительства) сказал будет закрывать, т.к больше мне ничем помочь не может (типа иди на все четыре стороны не мешайся тут). Такое отношение, ко всем «поломашкам» в этом травмпункте, может быть из-за загруженности, народу всегда в очередях очень много.

Надо сейчас как-то социализироваться в обществе. К вечеру нога всё равно сильно отекает и ноет. Делаю сама массаж постоянно, избегая места где стоят железки.

Снимок 6 месяцев после остеосинтеза.

Анализируя всё, что со мной произошло, сделала для себя выводы: не сдаваться ни при каких обстоятельствах, карабкаться и цепляться за жизнь, укреплять иммунитет, что очень важно (принимать кальций, омегу 3, омегу 6, витамины, железо у кого низкий гемоглобин, при операции остеосинтез теряется много крови, кушать рыбу, морепродукты, овощи, фрукты, мясо). Всё это помогает в восстановлении организма и кости быстрее заживают. Свежий воздух необходим, прогулки обязательны, что б не было застойных явлений в лёгких (проще говоря пневмония), из-за малоподвижного образа жизни.

Каждый день ходила на улицу и делала дыхательную гимнастику — глубокий вдох носом до конца и выдох через рот, тоже до конца (имитация надувания воздушного шара), так до 40 раз. Это упражнение я подслушала, у одной врачихи-травматолога женщины, она всем своим пациентам рекомендовала это дыхательное упражнение, так как многие пациенты у неё жаловались на кашель, после того как дома долго находились в гипсе без движения.

Ну и конечно ЛФК делает мышцы сильнее (нога становится устойчивее), магниты (помогают срастись костям и суставам),

Магнитотерапия.

физ. процедуры — это электростимуляция и электрофорез (восстанавливает атрофированные мышцы), массаж, но только по назначению врача (если есть варикоз, то врачи не разрешают). Если есть возможность, надо ходить в бассейн (суставы и мышцы быстрее приходят в тонус).

Бассейн.

Всё это помогает улучшить кровообращение в местах перелома и соответственно быстрее приходить в норму. Только сейчас, на своём опыте, поняла выражение — «Движение — это жизнь» (нет движений и жизнь в организме затухает). Сейчас буду себя готовить к повторной операции по удалению металла и искать больницу, где это можно сделать по ОМС.

Удаление металлоконструкции из ноги в сентябре 2019 году.

После операции остеосинтез в июле 2018 года, прошел 1 год и 2 месяца. Походила по местным больницам, была в травматологическом институте, всё думала где бы удалить металл? В институте сказали — «без проблем» удалим по ОМС, но очередь почти год. А я не встала заранее в очередь на операцию у них, поэтому пришлось бы еще ждать долго. Но за наличные денежки, они готовы были сделать хоть когда. Конечно в кассу института травматологии, а не в карман доктора. Я на всё плюнула, подумала может всё таки, где поставили «железки» там и уберут! Сходила на приём, взяла направление, сдала анализы и оказалась в больнице, ждать операцию. Да, там тоже очередь.

Удаляла «металл» в городской травматологической больнице. Операция — остеосинтез, была в этой же больнице. В этот раз меня положили в ортопедическое отделение, где всё достаточно достойно, в отличии от травматологического отделения, где я лежала годом ранее. Чистое отделение, медсёстры и уборщицы-санитарки вежливые и внимательные, доктора «всегда занятые» на постоянных операциях.

Отделение.

Чистая палата.

Перед операцией вечером, сделали клизму, укол гепарина в живот, дали успокаивающую таблетку. Утром медсестра намотала эластичный бинт на ногу, через некоторое время меня на каталке увезли в операционную.

Утром перед операцией.

В операционной сделали анестезию в позвоночник, когда ноги потеряли чувствительность, подошёл хирург и начал делать операцию, по удалению металлической конструкции из ноги. Операция длилась всего 40 минут. Я ничего не чувствовала. Последний винт из ноги врач достать не смог, по какой причине я не знаю. Спрашивать не стала. Но поняла, если он СИЛЬНО постарается, то может просто сломать кость. Конечно расстроилась, что останусь с «саморезом» в кости на всю жизнь.

Привезли в палату, после операции.

Сильно бежала кровь после операции. Делали перевязку два раза.

После операции в палате.

Ночь была кошмарная, спала плохо. Было больно, уколы с обезболивающим только уменьшали боль. Утром было уже легче. Можно сразу ходить.

Утром после операции.

После таких операций, швы должны зажить на 10 день. Затем нитки со швов снимают и выписывают сразу на работу, если человек работает. Но у меня, плохо шло заживление и мне стали делать перевязки с препаратом йодопирон, с ним швы стали заживать быстрее, но в срок 10 дней, я не уложилась.

Повязки с йодопироном.

Через 15 дней швы сняли в больнице и выписали. Дома сама делаю перевязки. Мочить швы нельзя до заживления ран.

Сняли швы. И выписали. Два шва.

Обрабатываю спиртом и заматываю бинтами. Уже хожу на работу. Конечно нога опять болит, отекает и неустойчивая к вечеру рабочего дня. Но надеюсь, как всегда на лучшее. Выбора то нет.

Первый шов.

Второй шов.

Стала пользоваться дома повязками Испанского производителя Cosmopor E, мне очень понравилось, удобно и комфортно с ними.

Уже месяц хожу на работу, конечно нога отекает и ноет к вечеру. Но что делать? Мне уже не привыкать. Терплю.

Буду завершать этот отзыв, так как история с переломом подошла к концу. У меня остался артроз коленного сустава, разрыв мениска, суженная щель между суставами, саморез (который не смогли достать), боль и еще всякая дребедень. Но это уже будет другая история.

Перелом не прошёл без следа. Придется всю жизнь оставшуюся бороться с последствиями своего неразумного поступка, неосторожный случай на работе. На снимке видно, что остался в кости шуруп.

Снимок после удаления металлоконструкции из кости.

Желаю всем скорейшего выздоровления, кто поломался! Не отчаиваться! Бороться за своё здоровье, использую все доступные возможности!

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!

  • Здесь еще мой отзыв о бальзаме для ног, которым я пользовалась через 6 месяцев после перелома.
  • Принимаю «Терафлекс» после 9 месяцев после остеосинтеза.
  • Реабилитация в центре.

Источник