Лечение поджелудочной железы при грудном вскармливание
После рождения ребёнка новоиспечённая мама сталкивается со многими проблемами, которые касаются её здоровья. Одна из наиболее часто встречаемых – это расстройство пищеварения. Во многих случаях проблемы с ЖКТ появляются на фоне ферментной недостаточности. Из-за этого возникают расстройства стула, вздутие, боль в животе, тошнота и т. д. Решить проблему помогут специальные препараты на основе ферментов, которые ускоряют расщепление жирной еды и белков.
Панкреатин – это лекарственное средство, восполняющее недостаток ферментов поджелудочной железы. Компоненты препарата облегчают усваивание белков, липидов и углеводов, после чего они полностью всасываются в тонкую кишку. Вопрос о том, можно ли Панкреатин кормящей маме, интересует многих женщин. Как утверждают врачи, это возможно, главное придерживаться правил применения медикамента.
Проблемы с пищеварением при лактации
Расстройства пищеварения, связанные с недостатком ферментов, возникают ещё в период вынашивания плода. Матка увеличивается и сдавливает органы ЖКТ, в том числе поджелудочную железу. Как следствие, нарушается работа органа, который вырабатывает ферменты (энзимы) для лучшего переваривания и усваивания пищи.
Из-за сдавливания пищевода затрудняется продвижение содержимого по пищеварительным органам. Это приводит к тому, что ухудшается взаимодействие энзимов с пищей. Нередко при лактации диагностируют хроническое воспаление поджелудочной железы, а женщина о заболевании даже не подозревает.
Расстройства пищеварения при ГВ часто возникают из-за того, что рацион питания матери кардинально меняется. То есть проблему могут вызвать продукты, несвойственные организму женщины. Кроме того, на работу организма (в том числе пищеварительной системы) влияет гормональная перестройка.
Кормящая мамочка должна обратить внимание на следующие симптомы:
- расстройства дефекации (запор, понос);
- избыточное газообразование;
- вздутие кишечника;
- аллергия на некоторые продукты;
- спазмы в животе;
- снижение аппетита;
- тошнота, приступы рвоты.
Последние 3 признака свидетельствуют об обострении хронического воспаления поджелудочной железы. При появлении нескольких симптомов нужно пройти медицинское обследование, после которого доктор подберёт эффективный и безопасный медикамент. Часто лечение проводят с помощью Панкреатина.
Основные сведения о Панкреатине
По сути, панкреатин – это сок, который образуется в поджелудочной железе, с его помощью перевариваются белки и жиры. В соке содержатся ферменты, которые облегчают усвоение пищи.
Препарат создан на основе энзимов, выделенных из поджелудочного сока животных (крупный рогатый скот и свиньи). Лекарство нормализует пищеварение и облегчает усвоение многих микроэлементов.
Медикамент выпускают в форме таблеток, покрытых оболочкой, которые содержат следующие компоненты:
- панкреатин с ферментной активностью;
- поливинилпирролидон;
- молочный сахар;
- крахмал;
- магний стеариновокислый;
- сахароза;
- тальк;
- фталат ацетата целлюлозы;
- диэтилфталат;
- очищенный жёлтый воск;
- бразильский воск;
- пищевая добавка Е414;
- шеллак;
- краситель.
Благодаря оболочке, таблетка растворяется только когда попадает в 12-перстную кишку. Там под воздействием соляной кислоты она разрушается. Терапевтический эффект проявляется через 30 минут после приёма.
Препарат восполняет дефицит энзимов в поджелудочной железе. Благодаря амилазе, липазе, протеазе (ферменты) белки и липиды быстрее перевариваются и всасываются в стенки кишечника.
Назначение медикамента
Лекарственное средство стимулирует пищеварительные процессы, по этой причине его назначают при различных расстройствах, вследствие неправильного питания, определённых заболеваний или состояний:
- Воспаление поджелудочной железы с хроническим течением.
- После операции по удалению поджелудочной железы.
- Кистозный фиброз (наследственное системное поражение органов).
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвотные позывы, вздутие, расстройства стула, спазмы в животе и т. д.).
- Понос инфекционного происхождения.
- После операции по удалению части желудка, кишечника или полного органа.
- Восстановление после лучевой терапии.
- Заболевание желчного пузыря или его проток.
Продолжительная терапия нужна при хронической ферментной недостаточности. Как правило, такие патологии связаны с болезнями поджелудочной железы. В таких ситуациях проводят заместительное лечение по показаниям доктора.
Таблетки применяют пациенты, у которых нет проблем с работой пищеварительного тракта в следующих случаях:
- Большое количество жирной еды в рационе.
- Пассивный образ жизни.
- Расстройство функции жевания.
- Подготовка к рентгенографии или УЗИ органов брюшной полости.
Продолжительность терапевтического курса зависит от возраста пациента и симптоматики. Это может быть разовый приём или лечение на протяжении нескольких месяцев.
Специфика приёма Панкреатина при ГВ
Многих мам беспокоит вопрос о том, не навредит ли лекарственное средство новорожденным. Информация по поводу безопасности Панкреатина для младенцев отсутствует, именно поэтому производитель не рекомендует его принимать до окончания лактации. Однако, несмотря на запрет, врачи назначают лекарство лактирующим женщинам, если потенциальная опасность ниже возможной пользы.
Во время приёма препарата следует придерживаться следующих правил:
- Принимайте таблетку сразу после кормления.
- Самостоятельный приём возможен только при крайней необходимости. Далее схему лечения определяет доктор.
- После приёма таблетки наблюдайте за грудничком. Если малыш нормально себя чувствует, то продолжайте лечение, в противном случае прекратите приём и проконсультируйтесь с педиатром.
В определённых случаях врачи рекомендуют прекратить грудное кормление на период терапии.
Кроме того, во время приёма медикамента следует правильно питаться. Рекомендуется готовить еду на пару, избегать жареной, запечённой пищи. Следите за температурой блюда, холодная и горячая пища противопоказана. Оптимальный вариант во время приёма лекарства – тёплая еда. Кушайте маленькими порциям от 5 до 7 раз за сутки. Твёрдые продукты рекомендуется измельчать, чтобы уменьшить нагрузку на поджелудочную железу. Кроме того, следует выпивать не менее 2 л жидкости за день (фильтрованная вода, чай из шиповника).
Принимают таблетку во время пищи, запивают очищенной водой. После приёма нужно немного походить, чтобы таблетка опустилась в 12-перстную кишку. Если после употребления лекарства вы примете горизонтальное положение, то она может раствориться в пищеводе, как следствие, лечение будет не эффективным.
Ограничения и противопоказания
Препарат запрещено использовать для лечения при следующих заболеваниях и состояниях:
- Обострение воспаления поджелудочной железы.
- Нарушение или прекращение продвижения пищи по кишечнику.
- Гепатит в острой форме.
- Непереносимость компонентов медикамента.
При лактации и беременности приём Панкреатина не противопоказан, однако состояние пациентки должен контролировать доктор.
Большинство пациентов нормально переносят препарат, негативные реакции возникают редко:
- тошнота;
- приступ рвоты;
- расстройства дефекации;
- вздутие, кишечный спазм;
- сыпь на кожных покровах.
При длительной терапии с использованием больших доз повышается вероятность гиперурикозурии (повышенная концентрация мочевой кислоты в урине).
Не стоит злоупотреблять Панкреатином. Это объясняется тем, что при поступлении большого количества ферментов извне организм отучится вырабатывать собственные энзимы.
Альтернативные медикаменты и способы терапии
Кормящей матери следует обратить внимание на препараты, которыми можно заменить Панкреатин:
- Креон.
- Фестал.
- Пензитал.
- Мезим и т. д.
Эти препараты тоже созданы на основе энзимов, они нормализуют пищеварение при ферментной недостаточности. Однако стоимость Панкреатина ниже, чем у аналогов, да и терапевтический эффект их практически не отличается.
Нормализовать пищеварение можно безопасными методами:
- Как можно реже употреблять острую, солёную и жирную еду.
- Пить не менее 1.5 л очищенной воды.
- Совершать ежедневные прогулки на улице не менее 4 часов.
- Употреблять натуральный йогурты и другие кисломолочные продукты с низким процентом жирности.
- Пить отвар из плодов льна.
- Перед завтраком съедать 25 г измельчённых семян расторопши.
Соблюдая эти правила, вы можете наладить пищеварение и метаболизм. Если ваше состояние не улучшится, то необходима консультация с гастроэнтерологом.
Таким образом, Панкреатин при грудном вскармливании разрешено принимать при лактации после одобрения врача. При этом пациентка должна следовать схеме терапии, которую определил доктор. На период лечения рекомендуется соблюдать диету и вести здоровый образ жизни.
data-matched-content-rows-num=»9, 3″
data-matched-content-columns-num=»1, 2″
data-matched-content-ui-type=»image_stacked»
Подписывайтесь на нашу группу
Источник
Кормящая мама часто сталкивается с проблемой расстройства пищеварения. Это может быть связано с ферментной недостаточностью или хроническим панкреатитом. Поэтому вопрос о том, можно ли применять Панкреатин в период кормления грудью, возникает достаточно часто.
Действие лекарства
Панкреатин содержит ферменты поджелудочной железы, которые способствуют расщеплению белков, жиров и нормализации процесса пищеварения.
Препарат выпускается в виде таблеток или капсул, которые покрыты специальной оболочкой для защиты действующего вещества от влияния желудочной кислоты. Ферменты высвобождаются в тонком отделе кишечника и начинают действовать через 25–30 мин. после приёма лекарства.
Панкреатин — ферментный препарат, который облегчает переваривание белков, жиров и углеводов и способствует нормализации пищеварения
Панкреатин оказывает следующее действие:
- усиливается расщепление жиров, белков;
- улучшается работа желудочно-кишечного тракта;
- купируется боль;
- нормализуется процесс переваривания пищи;
- лучше усваиваются полезные вещества.
Согласно распоряжению Правительства РФ № 2135-р от 30.12.09 г., Панкреатин включён в список жизненно необходимых и важных лекарственных средств.
Приём Панкреатина при лактации
Во время беременности и после родов организм женщины испытывает серьёзные нагрузки. Кроме того, в период кормления младенца грудью полностью меняется режим питания. Эти факторы могут вызвать проблемы с пищеварением. Поэтому нередко встаёт вопрос о приёме Панкреатина.
Следует учитывать, что клинические исследования на беременных и кормящих женщинах не проводились, поэтому безопасность препарата изучена недостаточно. Но согласно инструкции, приём лекарственного средства в период грудного вскармливания не противопоказан.
Приём Панкреатина в период лактации не противопоказан
Не рекомендуется самостоятельно назначать этот препарат — дозировку и схему лечения подбирает врач с учётом симптомов.
Показания к применению и правила приёма лекарства
Панкреатин могут назначить при:
- нарушениях функции поджелудочной железы;
- хроническом панкреатите;
- метеоризме (вздутие живота из-за скопления газов);
- кишечной инфекции;
- расстройствах усваивания пищи;
- патологиях желчевыводящих путей;
- диспепсии (понос, рвота, спазмы в животе, урчание).
Если патологии нет, врач может выписать лекарство при:
- нарушении режима и рациона (слишком много жирной или растительной пищи);
- малоподвижном образе жизни;
- нарушениях жевательной функции;
- подготовке к УЗИ или рентгенологическому исследованию.
Если кормящей маме выписали Панкреатин, при его приёме следует соблюдать определённые правила:
- Лекарство принимают сразу после кормления малыша.
- Препарат нельзя разжёвывать, запивать следует большим количеством жидкости (зелёный чай, вода, сок).
- После употребления препарата необходимо немного походить, чтобы лекарственное средство попало в двенадцатиперстную кишку. В противном случае оно начнёт растворяться ещё в пищеводе и эффекта от лечения не будет.
Нужно следить за состоянием младенца. Если малыш ведёт себя беспокойно, капризничает, следует сразу прекратить приём лекарства и проконсультироваться у лечащего врача.
Панкреатин принимают согласно схеме и дозировке, которые рекомендованы лечащим врачом
Особые рекомендации
В период лечения необходимо придерживаться правильного рациона:
- Следует отказаться от жареной, острой, жирной пищи.
- Еду лучше готовить на пару.
- Кушать необходимо только тёплую пищу небольшими порциями, но часто (5–6 р./день).
- Твёрдые продукты рекомендуется максимально измельчать, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу.
- Следует отдать предпочтение полужидким блюдам.
- Нужно соблюдать правильный питьевой режим — выпивать не менее 2 л жидкости в течение дня.
На время лечения следует придерживаться диетического питания, чтобы нормализовать работу пищеварительного тракта
Противопоказания и побочные эффекты при кормлении грудью
Особых ограничений к приёму лекарственного препарата нет, однако существуют состояния, при которых Панкреатин принимать противопоказано:
- осложнение хронического панкреатита;
- непереносимость компонентов лекарства;
- острый панкреатит;
- непроходимость кишечника.
Обычно препарат хорошо переносится больными. Но могут возникнуть некоторые побочные эффекты:
- со стороны пищеварительного тракта может появиться диарея или, наоборот, запор, тошнота, дискомфортное состояние в животе;
- кожные аллергические реакции в виде сыпи, зуда.
При длительном употреблении лекарственного средства в больших дозировках возможно развитие гиперурикемии — заболевания, при котором накапливается мочевая кислота, что приводит к почечной недостаточности.
Кроме того, продолжительный приём лекарства способствует развитию анемии — понижения гемоглобина в крови. Дело в том, что компоненты Панкреатина влияют негативным образом на усвоение железа и фолиевой кислоты.
Не стоит злоупотреблять препаратом и самостоятельно назначать лечение, поскольку поступление ферментов извне может спровоцировать снижение естественной функции поджелудочной железы.
Влияние медикамента на ребёнка
У грудного малыша организм ещё неокрепший, поэтому родителям следует внимательно подойти к любым изменениям в состоянии ребёнка.
При приёме небольших доз препарата, как правило, негативных признаков у младенца не наблюдается. Однако в некоторых случаях возможно:
- расстройство кишечника (диарея, чаще запор);
- вздутие животика.
Если возникли любые неприятные симптомы, приём лекарства следует немедленно прекратить.
Чем заменить препарат
В аптечной сети предлагается большой выбор препаратов с аналогичным составом, которые допускается применять при грудном вскармливании.
Таблица: аналоги Панкреатина
Фотогалерея: аналоги Панкреатина, разрешённые во время лактации
Кормящей мамочке не стоит спешить принимать лекарства при первой проблеме с пищеварением. Нормализовать ситуацию можно следующими методами:
- Убрать из рациона солёную, острую и жирную пищу.
- Пить не менее 2 л жидкости (негазированная вода, компоты, чай из шиповника).
- Ввести в рацион больше кисломолочной продукции.
- До завтрака и перед сном необходимо съедать 1 ст. л. перемолотых семян расторопши. Запивать следует большим количеством воды.
- Пить отвары из семян льна, овса, кисели. Такие напитки обволакивают стенки желудка, снимая болевые ощущения.
- Больше времени проводить на свежем воздухе.
- Стараться меньше нервничать, поскольку стрессы негативно сказываются на пищеварении.
В том случае, если эти методы не принесут должного эффекта, следует обратиться за консультацией к гастроэнтерологу и терапевту.
Видео: особенности выбора лекарств при грудном вскармливании
Панкреатин — вполне безопасное лекарственное средство, которое допускается употреблять в период лактации. Однако схему и длительность терапии может назначить только врач. Не стоит забывать, что для хорошего самочувствия мамочки и малыша необходимо придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.
- Автор: Ирен Саратова
- Распечатать
Оцените статью:
Источник
В период грудного вскармливания (ГВ) у кормящей мамы может возникнуть необходимость в приеме препаратов для поджелудочной железы.
Перенесенные психоэмоциональные перегрузки, изменение режима и рациона питания, гормональная перестройка организма, недостаток сна и отдыха в период ГВ — все это может привести к расстройству пищеварения. Одно из самых доступных лекарственных средств для решения проблем с усвоением пищи — Панкреатин. Советы и рекомендации по его применению читайте далее.
Состав и действие препарата
Панкреатин — это комплекс ферментов поджелудочной железы животного (чаще свиного) происхождения. Основные действующие вещества — липаза, алфа-амилаза, трипсин и химотрипсин.
Главной задачей панкреатина является расщепление жиров, белков и углеводов. Препарат способствует процессу пищеварения и усвоению большинства содержащихся в пище полезных веществ — микро и макроэлементов, витаминов.
Таблетка препарата покрыта специальной оболочкой, которая защищает ферментный состав от разрушительного действия желудочного сока. И только при попадании в щелочную среду двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника оболочка растворяется, высвобождая ферментную форму для расщепления белков, жиров и углеводов. Время начала действия Панкреатина после приема — около 30 минут.
к оглавлению ↑
Можно ли принимать при ГВ?
Справка. Данный препарат в период ГВ не противопоказан. В инструкции сказано, что безопасность приема Панкреатина во время ГВ изучена недостаточно.
Известный детский врач Евгений Комаровский, говоря о приеме лекарств во время беременности и ГВ, любит повторять одну и ту же фразу: «Принимать следует, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.»
Врачебная практика показывает, что гастроэнтерологи без колебаний назначают Панкреатин кормящим мамам, если в этом имеется настоятельная необходимость. Консультанты по грудному вскармливанию также дают добро на использование Панкреатина в период лактации при условии строгого соблюдения правил приема.
к оглавлению ↑
Показания к применению
Панкреатит назначается в качестве заместительной терапии при недостаточном внешнесекреторном функционировании поджелудочной железы. Основные показания к применению препарата следующие:
- хронический панкреатит;
- состояния после панкреатэктомии;
- рак поджелудочной железы;
- диспепсия;
-
метеоризм; - диарея неинфекционного происхождения;
- состояния после резекции желудка и тонкого кишечника;
- подготовка для рентгенологического или ультразвукового исследования органов брюшной полости;
- для улучшения переваривания пищи у людей с нормальной функцией пищеварительного тракта при употреблении трудноусвояемых жирных, растительных или непривычных продуктов.
На заметку. Длительность приема Панкреатина варьируется от нескольких дней до нескольких месяцев или лет. Многолетний прием препарата показан в качестве постоянной заместительной терапии. В любом случае решение о сроках лечения принимает только врач.
к оглавлению ↑
Противопоказания и побочные явления
Панкреатин имеет сравнительно немного противопоказаний. К таковым относятся:
- острый панкреатит;
- обострение хронического панкреатита;
- острая форма гепатита;
- кишечная непроходимость;
- индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам препарата.
Побочные реакции при приеме Панкреатина возникают крайне редко, но их необходимо знать. Возможные побочные явления таковы:
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- метеоризм;
- боли в эпигастральной области (область, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку);
-
зуд; - высыпания;
- чихание;
- слёзотечение;
- крапивница;
- бронхоспазм.
При значительном превышении дозы и длительности приема могут развиться симптомы гиперурикемии — повышенной концентрации мочевой кислоты в крови.
Важно! Бесконтрольный и длительный прием Панкреатина приводит к уменьшению выработки поджелудочной железой собственных ферментов. Злоупотреблять препаратом нельзя, как и заниматься самолечением.
к оглавлению ↑
Как влияет на лактацию и на ребенка при кормлении грудью?
Препарат не оказывает никакого отрицательного влияния на лактацию. Можно сказать, что если у кормящей мамы имеются проблемы с поджелудочной железой, то без Панкреатина пища усваивается не полностью, и в грудное молоко в недостаточном количестве попадают полезные для младенца вещества. Прием панкреатических средств в таком случае — это благо для ребенка.
Исследования препарата доказали, что входящие в его состав ферменты перевариваются в пищеварительном тракте и в системном кровотоке матери не обнаруживаются. Можно сделать вывод, что прием Панкреатина кормящей мамой отрицательного влияния на малыша не оказывает.
к оглавлению ↑
Рекомендации по приему
Во время приема препарата кормящей матери следует придерживаться таких несложных правил:
- Принимать лекарственное средство в начале еды, сразу после кормления малыша.
- Таблетку пить целой, не разжевывая. Запивать большим количеством воды.
- После приема не ложиться как минимум 30 минут.
- Внимательно следить за состоянием ребенка. В случае негативной реакции прием препарата прекратить и проконсультироваться с врачом-педиатром.
Если прием Панкреатина обусловлен хроническим панкреатитом, то рекомендации по здоровому питанию следующие:
-
Кушать следует небольшими порциями 5-6 раз в день. - Пища должна быть теплой (не слишком горячей и не холодной).
- Убрать из рациона жареные, острые и соленые блюда, копчености.
- Исключить тугоплавкие жиры — свиной и говяжий.
- Твердую пищу измельчать, отдавая предпочтение протертым и полужидким блюдам.
- По возможности больше готовить на пару.
- Употреблять нежирные кисломолочные продукты.
- Ограничить сладкое.
- Соблюдать правильный питьевой режим. Выпивать не менее 1.5 л жидкости в сутки — очищенной воды, некрепкого зеленого чая, отвара шиповника.
к оглавлению ↑
Взаимодействие с другими препаратами
Обратите внимание! Эффективность Панкреатина снижается, если одновременно с ним принимать антациды (препараты, нейтрализующие производимую желудком соляную кислоту), содержащие карбонат кальция и/или гидроксид магния.
Также снижают лечебный эффект Панкреатина лекарственные формы на спирту и препараты, содержащие танин.
Прием Панкреатина уменьшает всасывание железа и фолиевой кислоты, поэтому при длительном применении ферментов имеется риск развития анемии — низкого уровня гемоглобина в крови. В таком случае врачи назначают железосодержащие препараты, которые помогут решить проблему анемии.
к оглавлению ↑
Альтернативное лечение
Аптечные средства
Аналогами Панкреатина являются такие лекарственные средства:
-
Мезим-форте, Мезим 10000, Мезим 20000. - Креон.
- Пангрол.
- Эрмиталь.
- Фестал.
- Пензитал.
Мезим форте по составу ничем не отличается от Панкреатина, но его цена значительно выше. Разница между ними заключается в том, что в Мезим- форте указаны точные цифры по активности энзимов в одной таблетке. Энзимы, входящие во все виды Мезима, получены из тканей крупного рогатого скота, а энзимы Панкреатина — свиного происхождения.
Креон (особенно Креон 40000) содержит повышенное количество ферментов. Выпускается в виде капсул, в которых находятся множество минимикросфер, покрытых защитной кислотоустойчивой оболочкой. Одно из преимуществ Креона — капсулу можно разделить и принять меньшее количество препарата, не опасаясь, что ферменты разрушатся в желудке, не достигнув тонкого кишечника. Недостатком данного препарата является только высокая цена.
Важно! Фестал, помимо ферментов, содержит еще и желчь.Он не рекомендуется, если у кормящей мамы есть проблемы с печенью и желчевыводящими путями.
Пангрол и Эрмиталь имеют в своем составе более широкий ряд ферментов и большее их количество. Пензитал является полным аналогом Панкреатина и с ценой, не намного превышающей его стоимость.
к оглавлению ↑
Народные рецепты
Народная медицина предлагает множество способов по поддержке поджелудочной железы. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты:
- Cъедать 3 раза в день, перед приемом пищи, тщательно пережевывая, 1 ч.л. перемолотых семян расторопши.
- 35-40 г. семян льна залить 0.6 л. горячей воды, варить на малом огне 10 минут. Настоять 1 час с накрытой крышкой. Процедить. Пить в теплом виде по 1/2 стакана 4-5 раз в день между приемами пищи.
- Дважды в день пить по 1/2 стакана свежевыжатого сока картофеля.
- 1 стакан промытых зерен овса залить 1 л. воды, кипятить 15 минут, оставить в термосе на всю ночь. Утром процедить. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день.
- Вечером 1 cт. л. гречневой муки размешать в одном стакане кефира. Утром съесть перед завтраком.
- 1 ст. л. измельченной травы укропа залить 250 мл. кипятка. Через 1 час процедить. Пить в теплом виде по 1/4 стакана 4 раза в день.
Панкреатин — вполне допустимое лекарственное средство при ГВ, но только если его назначит врач. При этом фармакологическую терапию очень желательно дополнить правильной диетой и здоровым образом жизни. Тогда кормящая мама и ее малыш будут в безопасности.
Источник
