Лечение подвывиха тазобедренного сустава у собаки
Виды вывихов суставов
Внезапно появившаяся хромота – частая проблема с которой сталкиваются владельцы собак, что не редко заставляет их предполагать наличие растяжения или вывиха. При этом не все владельцы правильно представляют себе суть данных патологий и не всегда придают этому должное значение. Между тем, вывих сустава достаточно серьезная травма, которая может привести к тяжелым осложнениям и последствиям, если животному вовремя не провести диагностику и не оказать квалифицированную помощь.
Вывих сустава – это нарушение функции и анатомии вследствие смещения суставных поверхностей образующих сустав относительно друг друга, без нарушения их целостности.
Вывихи суставов бывают врожденными и приобретенными (травматическими), полными и частичными (подвывих).
При вывихе неминуемо повреждение окружающих сустав мягких тканей и внутрисуставных структур: капсулы, связок, кровеносных сосудов, суставного хряща и нервов.
Среди вывихов суставов тазобедренный сустав занимает лидирующее положение.
Тазобедренный сустав является по своему строению сложным, многоосевым т.е. свободно как шарнир двигается в нескольких плоскостях. Головка бедренной кости надежно располагается в вертлужной впадине, где стабильность обеспечивается капсулой сустава и круглой связкой.
У собак в основном встречается полный травматический вывих головки тазобедренного сустава в краниодорсальном положении (94% случаев) и каудовентрально по направлению к запирательному отверстию. Неполный вывих (подвывих) встречается у собак с дисплазией сустава.
Клинические признаки и диагностика вывиха тазобедренного сустава
При травматическом вывихе тазобедренного сустава чаще всего наблюдают полное отсутствие опороспособности на травмированную конечность, припухлость в области сустава и асимметрию тазовых конечностей.
При пальпации определяется болезненность, нестабильность и симптомы крепитации.
Окончательный диагноз ставится на основании рентгенографического исследования (фото 1).
Лечение вывиха тазобедренного сустава
Чем раньше проведено вправление вывихнутого сустава, тем лучше будет отдаленный клинический результат со снижением вероятности развития вторичного артроза.
Оптимальным сроком является вправление в первые часы после травмы.
Если с момента вывиха прошло от 12 до 24 часов врач может попытаться вправить вывих без операции. К сожалению, вправление вывиха тазобедренного сустава методом закрытой репозиции чаще всего не приносит положительного результата, как правило, происходит рецидив, головка бедра снова выходит из вертлужной впадины.
После репозиции, сустав нуждается в иммобилизации, что труднодостижимо у животного вследствие анатомического строения и невозможности обеспечить адекватный покой.
Наиболее надежным и эффективным выбором в лечении является операция.
Хирургические методы лечения вывиха
Существует несколько методик, позволяющих с высокой долей вероятности обеспечить животному полное восстановление. Каким методом произвести репозицию и фиксацию, специалист выбирает, исходя из нескольких факторов, таких как: возраст животного, порода, масса тела, хронические заболевания, характер и тяжесть вывиха, сопутствующие травмы.
Метод ушивания капсулы сустава (капсулорафия)
Капсула сустава является основной анатомической структурой стабилизирующей тазобедренный сустав. При вывихах происходит надрыв или разрыв элементов капсулы сустава. После открытого вправления тазобедренного сустава проводят плотное ушивание капсулы сустава, и это является стабилизирующим элементом (рис. 1). После данной операции необходим покой животного в течении 14 дней.
Метод протезирования круглой связки
Метод заключается в протезировании круглой связки биосовместимым имплантатом (рис. 2). Эта методика напоминает трансартикулярную стабилизацию, только вместо спицы в анатомическую позицию круглой связки проводится трансплантат. Остатки круглой связки удаляются. Ушивается капсула и ограничиваются движения на 7-10 дней.
Метод трансартикулярной стабилизации
Суть данной методики заключается в фиксации тазобедренного сустава в своем правильном анатомическом положении при помощи металлической спицы, проводимой через сустав и фиксирующий его к дну вертлужной впадины (фото 2). В послеоперационный период животное ограничивают в движении (кратковременные прогулки на коротком поводке, содержание в ограниченном пространстве). Спустя 2-3 недели спица удаляется, а сустав стабилизируется за счет образованной за этот срок околосуставной фиброзной ткани и функции конечности постепенно восстанавливаются.
Метод резекционной артропластики
Заключается в удалении головки бедренной кости, после чего сустав стабилизируется за счет образования фиброзной ткани в полости сустава (фото 3). Бывает владельцам трудно понять каким образом возможно восстановление функций конечности путем удаления сустава. Для того чтобы это понять обратим внимание на то как обеспечивается прикрепление грудной конечности к скелету, между лопаткой и осевой частью скелета нет ни какого сустава и соединение осуществляется исключительно посредством мягких тканей (синсаркоз), тоже самое происходит и с тазовой конечностью после операции. Данное оперативное вмешательство показано пациентам с вывихами на фоне дисплазии тазобедренных суставов и массой тела до 15 кг. Несомненным преимуществом данной операции является отсутствие каких-либо имплантатов внутри сустава. Сроки восстановления зависят в основном от массы тела животного, чем она меньше, тем быстрее происходит восстановление функций конечности.
В реабилитационном периоде у животных с вывихами тазобедренных суставов рекомендуется проведение физиотерапии и плавание.
Памятка владельцу собаки при подозрении на ТБС
В случае подозрения наличия вывиха тазобедренного сустава у животного, необходимо помнить следующее:
- Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно, это очень болезненно для животного и можно усугубить повреждение около и внутрисуставных структур.
- Для осмотра животного и репозиции вывиха будут необходимы релаксация и обезболивание, поэтому животное не следует кормить до визита к врачу 10-12 часов.
- При транспортировке животное лучше уложить на ровную поверхность на боку противоположному травмированной конечности.
- Не затягивайте визит в клинику, если в первые 2-3 дня не провести лечебные мероприятия могут наступить необратимые изменения в суставе.
Источник
Вывих тазобедренного сустава у собаки – серьезная травма, вследствие которой нарушается нормальное положение костей таза. Причиной может стать врожденная дисплазия суставов, слабая двигательная активность.
Признаки смещения костей
Признаков нарушений опорно-двигательной системы в области таза может быть несколько. Хозяину необходимо обратить внимание на такие отклонения в состоянии питомца:
- невозможность опереться на поврежденную конечность;
- неподвижность;
- хромота;
- болезненные ощущения при прикосновении к лапе;
- неправильное анатомическое расположение костей таза;
- отечность;
- жар в поврежденной области;
- хруст, щелчки в лапе при попытках ее согнуть, разогнуть;
- лапа западает вверх или находится как бы в подвешенном состоянии;
- потеря аппетита, апатия, слабость пса.
Конечность может стать немного короче, длиннее, ее положение неестественное.
Последствия травмы, насколько она опасна
Самолечением заниматься нельзя. Если не провести обследование и терапию вовремя, это может грозить такими последствиями:
- контрактура (стягивание) мышц;
- разрастание хрящевой ткани;
- полное разрушение сустава;
- инвалидность у животного;
- развитие артрита, полиартрита с последующей деформацией костей таза.
При болезненном разрушении костных тканей поможет только открытое лечение. Его результатом станет полное обездвиживание или удаление поврежденной хрящевой ткани.
Что делать
Если собака скулит продолжительное время, поджимает лапу под туловище, необходимо обратиться за помощью к ветеринару. А что делать до того?
Необходимо облегчить состояние питомца: дать обезболивающее, обездвижить поврежденную конечность, наложить холод на место отека.
Обследование
В ветлечебнице вывих диагностируется при внешнем осмотре.
Для более точной постановки диагноза назначают рентгеновское обследование. Эта процедура поможет ветврачу убедиться в том, что у животного вывих, а не перелом.
Консервативное лечение
Если головка вышла из сустава, есть вероятность вправить ее в условиях стационара под наркозом. Но такую манипуляцию проводят редко: высока вероятность повторного выпадения, особенно при дисплазии.
У собак старше 5 лет травма обязательно повторится.
Вправление проводят, если у собаки не обнаружено сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата, костной системы, псам до 5 лет, если травма не повторная.
Важно, чтобы со времени получения смещения прошло не более суток. В противном случае возникает контрактура мышц, разрастание хрящевой ткани, и животное останется хромым на всю жизнь.
Операция
Такое лечение считают наиболее эффективным методом восстановления поврежденного тазобедренного сустава. Рецидивов после операции практически не бывает.
Существует несколько методов открытого лечения смещения тазобедренного сустава:
- Ушивание связок и открытое вправление сустава. После этого поврежденные связки укорачивают, ушивая. Конечность обездвиживают, животное находится в полном покое примерно месяц. Главным условием выздоровления является правильная реабилитация в соответствии с рекомендациями врача.
- Установка протеза: поврежденный сустав заменяют специальным имплантатом. В этом случае полное выздоровление наступает в течение месяца, животное хорошо себя чувствует, инородное тело не приносит неудобств.
- Артропластика – восстановление поврежденного сустава. Проводит врач высокой квалификации. Заживление происходит быстро в условиях стационара. В течение недели наблюдается полное восстановление поврежденной ткани.
В пост операционный период животному назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты. После проведенной операции и реабилитации вероятность получения нового вывиха составляет не более 1 %.
Вывих: тревожные симптомы
Повреждение тазобедренного сустава у собаки бывает врожденным или приобретенным. Щенок может получить травму при рождении , но до 3 месяцев определить ее невозможно.
У пожилых животных с избыточным весом и неподвижным образом жизни вероятность получить вывих значительно выше, чем у собратьев, проводящих несколько часов в день на улице.
Как только смещение получено, собака начинает выть от боли, скулить. Поврежденное место опухает за короткое время. При сгибании конечности можно услышать характерный хруст, который бывает при трении костей.
Собака передвигается на 3 лапах, поврежденная конечность свисает. По этим признакам предварительно диагностируют вывих бедра в домашних условиях без обследования.
Точный диагноз ставят в ветлечебнице. В первые часы после получения травму лечат без операции.
Можно ли самостоятельно лечить подобную травму
Лечить вывих у питомца в домашних условиях нельзя. Это может стать причиной инвалидности животного. Заниматься вправлением разрушенного сустава должен только врач. Процедура проходит под наркозом в условиях стационара.
Безоперационное вправление вывиха проводят, когда отсутствует разрыв связок, повреждение суставной сумки, целостность мышц не нарушена.
До врачебного осмотра хозяин должен сделать следующее:
- Уложить собаку на сторону, противоположную поврежденной области.
- К месту повреждения положить грелку со льдом примерно на 15 минут, не более. Это поможет снять отек.
- Постараться обездвижить питомца.
- Ограничить еду, только поить.
Если в течение 2–3 часов собаку доставляют в ветлечебницу, обезболивающее не дают. В противном случае необходимо поставить укол с анальгетиком.
Когда нужна операция
После полного обследования и рентгена ветврач выбирает лечение. При вывихах назначают операцию.
Делают это в следующих случаях:
- с момента получения травмы прошло более 24 часов;
- животному более 5 лет;
- у собаки избыточный вес;
- пес средней и крупной породы;
- повторное повреждение;
- сустав полностью разрушен вследствие заболевания;
- при дисплазии.
Серьезная травма, которая сопровождает вывих тазобедренного сустава – разрыв связок. Консервативного лечения в этом случае не существует.
Уход за животным после операции
В течение 1-2 месяцев после лечения питомец находится в полном покое. Ему не дают никаких физических нагрузок.
Животному после операции создают комфортные условия: теплое помещение, отсутствие препятствий на пути к пище и питью, ограниченное пространство, чтобы передвижения собаки были минимальными.
Обезболивающие препараты в этот период
После операции первые недели питомцу регулярно вводят анальгетики. Это облегчает состояние животного. Пес должен больше спать и меньше двигаться, что позволяет снять нагрузку с поврежденного участка.
Какие бывают виды вывихов
Повреждения тазобедренного сустава делятся на врожденные и приобретенные.
Родовой вывих бывает у щенков в результате неправильного развития костной ткани во внутриутробный период. В этом случае лечение не проводят.
Пес получает приобретенный вывих вследствие механического повреждения, заболевания . Этот вид встречается только у взрослых особей.
Приобретенный вывих разделяют на следующие группы:
- невправляемые (травмы, полученные повторно);
- паралитические (повреждения, приведшие к атрофии мышц вокруг сустава);
- осложненные (с разрывом связок или мышц).
Травматический вывих может быть полным или неполным. При полном смещении происходит полный разрыв суставной сумки, кости не соприкасаются друг с другом, хрящевая ткань полностью повреждена.
Чем вывих отличается от подвывиха
Вывих относится к серьезным травмам, которые требуют немедленного оперативного вмешательства, могут привести к перелому бедренной кости. При этой патологии симптомы ярко выражены, показана операция.
Подвывих – это состояние, предшествующее вывиху. Головка бедренной кости немного смещена и полностью не выходит за пределы суставной сумки. Симптомы смазаны, боль не острая. В этом случае неотложное оперативное вмешательство не показано.
Последствия
При позднем диагностировании и недостаточном лечении смещение грозит такими последствиями:
- разрастание костной ткани;
- появление рубцов;
- развитие хромоты.
При этих изменениях все известные методики неэффективны.
Вывих у щенков
У щенков подобная травма считается врожденной. Это говорит об изменении состава костной ткани. Такое отклонение лечению не поддается.
Как только щенку исполнится 2–3 месяца, его необходимо показать ветеринару и проконсультироваться. После рентгенографии будет принято решение о протезировании собаки, но в более взрослом возрасте. Чаще всего таких животных усыпляют.
Если травма у щенка была приобретенной, его лечение проводят аналогично лечению взрослых собак. Щенок быстро растет, и операция по протезированию будет отложена до его взросления.
Реабилитация
После операции питомцу необходимо полностью или частично восстановить костную и хрящевую ткань.
В рацион собаки вводят добавки, богатые кальцием, коллагеном. Регулярно проводят рентгенографию, чтобы проконтролировать восстановление тканей вокруг сустава.
Через 6 месяцев собаке можно увеличивать физическую нагрузку, но делать это надо постепенно.
Чем различается вывих у собак мелких и крупных пород
Маленькие собачки реже страдают такими травмами из-за особенностей в строении скелета.
Мнение эксперта
Пантелеева Ирина Петровна
Заводчик, опыт 11 лет.
Смещение сустава таза чаще диагностируют у собак крупных и очень крупных пород. Это происходит из-за предрасположенности этих животных к дисплазии. Лечение у собак мелкой породы и крупной не различается.
Заключение
Вывихи – серьезные травмы, которые требуют немедленного лечения. В случае их получения необходима помощь квалифицированного специалиста. Промедление может грозить инвалидностью.
Последствия невылеченного вывиха тазобедренного сустава: переломы костей, разрывы связок, потеря подвижности конечности.
Предыдущая
Здоровье собакВывих надколенника (коленной чашечки) у собак: признаки, как лечить
Следующая
Здоровье собакЗапор у собаки от костей: первая помощь, методы лечения
Источник
Собаки – очень подвижные животные, для которых необходимы ежедневные физические нагрузки. Отсутствие активного моциона сказывается на здоровье питомца неблагоприятным образом, костная система становится хрупкой и чаще подвергается различным заболеваниям.
Болезни суставов у собак тяжело поддаются лечению, особенно вывих тазобедренного сустава. При этой патологии медикаментозное лечение невозможно, а хирургическое вмешательство – довольно сложная и дорогостоящая процедура.
Разновидности вывихов
Под патологией понимают нарушение функции сустава, возникшей в результате смещения его поверхности, без повреждения целостности кости. Выделяют несколько разновидностей вывихов:
- Врожденные – возникают при неправильном развитии или строении костной системы. Страдают этой формой патологии щенки, и, как правило, лечение бессмысленно.
- Приобретенные – образуются после какой-либо перенесенной травмы, например, при чрезмерной физической нагрузке.
- Паралитические – возникают в результате атрофии мышц, поддерживающих сустав;
- Привычные – если однажды было растяжение связок или мышц, то в дальнейшем сустав поддерживается слабо, что является причиной для его постоянных смещений;
- Патологические – развиваются на фоне болезней опорно-двигательного аппарата, например, при истончении костной и хрящевой ткани;
- Осложненные – в результате смещения костей повреждаются нервные окончания и жизненно важные сосуды;
- Невправляемые – старые травмы, а также разрастание новой соединительной ткани между головок суставов.
Также вывихи разделяются на полные и неполные. При полном происходит разрыв суставов, при неполном – имеется небольшой участок, где кости продолжают соприкасаться.
Кроме того, вывихи разделяют по времени происхождения травмы:
- свежий (не более 2-3 дней);
- несвежий (от 3 дней до 2 недель);
- застарелый (свыше 2 недель).
По анатомической принадлежности выделяют следующие вывихи суставов:
- локтевого;
- челюсти;
- коленного или чашечки;
- тазобедренного;
- плечевого.
В некоторых случаях в ветеринарной практике встречаются такие болезни суставов у собак, как вывих хвоста. Самым тяжелым считается вывих тазобедренного сустава, но не всегда заболевание можно распознать вовремя.
Нередко различные разновидности вывихов у собак мелких пород встречаются в домашней обстановке. Это обусловлено тем, что маленькие собачки травмируют свои конечности даже при элементарном спрыгивании с дивана или кресла.
Признаки вывиха
Вывих тазобедренного сустава у собаки не заметить сложно. Основным характерным симптомом является сильная болезненность и снижение у животного двигательной активности. Несчастный питомец старается перенести вес тела на передние конечности, наступить на больную лапу собака не в состоянии. Симптоматика патологии выглядит следующим образом:
- животное жалобно скулит, иногда скулеж переходит в вой;
- форма сустава меняется;
- животное старается поджать больную лапу под тело;
- на поверхности сустава образуется отек;
- потеря аппетита;
- снижение двигательной активности;
- вялость и апатия.
- запоры;
- в пораженном месте появляется крепитация (хрустят суставы).
Нередко ветеринары сталкиваются не одной травмой конечности, а сразу с несколькими. Например, помимо вывиха также возможен и разрыв связок. Врожденные патологии тазобедренного сустава могут свидетельствовать о таком заболевании, как дисплазия (смещение бедра). Больной щенок не способен полноценно двигаться, запрыгивать на какие-либо предметы. Собака часто лежит с разведенными в стороны бедрами (как лягушка). По мере взросления животного симптомы дисплазии, как правило, нарастают: появляется боль в тазобедренном суставе, особенно во время ощупывания конечности животного, хромота. Собака все реже старается двигаться, во время движения зад как бы вихляет.
Дисплазия часто приводит к такой травме, как разрыв крестовидной связки коленного сустава собак, так как именно это сухожилие выполняет роль стабилизирующей структуры во время двигательной активности животного.
Узнайте также о дисплазии суставов у собак.
Способы диагностики
Для установления диагноза ветеринарному специалисту достаточно клинического осмотра собаки. Врач тщательно ощупывает конечности пушистого пациента, и проводит тест на определение подвижности (сгибает и разгибает конечности, выслушивает наличие скрипов, щелчков при разгибании и сгибании лап).
Для более точной картины болезни и масштаба повреждения потребуется выполнить рентгенологическое обследование питомца.
Рентген позволит увидеть, есть ли разрыв круглой связки, имеются ли глубокие механические повреждения на головке бедренной кости.
Только после получения результатов рентгена доктор составляет подробный план лечебных мероприятий.
Как устранить вывих с помощью лекарственных препаратов
Если все симптомы указывают на то, что у животного вывих тазобедренного сустава, собаку необходимо срочно доставить в ветеринарную клинику. Самостоятельно вправлять кость запрещено, в противном случае это приведет к еще большим повреждениям и даже к ампутации конечности. Только в условиях клиники, под общим наркозом животному вправляется смещенный тазобедренный сустав.
Владелец животного может оказать первую помощь своему питомцу до поездки в ветеринарную клинику. Алгоритм действий следующий:
- На область больного тазобедренного сустава прикладывается лед, завернутый в ткань. Холод следует держать не более 15 минут.
- Уложить собаку на здоровый бок.
- Исключить употребление собакой пищи, так как в клинике обязательно потребуется анестезия.
- Немедленно отвезти питомца к ветеринару.
Важно! Не следует давать собаке обезболивающие средства, назначенные самостоятельно, как лечить питомца наиболее эффективно, подскажет только ветеринарный врач.
Вывих легкой степени можно вправить закрытым способом (без применения хирургического вмешательства) с использованием анестезии. Эта процедура проводится только в первые часы после травмы, максимум спустя сутки. После такого метода нередко случаются рецидивы (повторное смещение костей). Когда может потребоваться операция на конечностях? Если после травмы прошло более 24 часов или имеются осложнения в виде повреждения кости и суставной капсулы, вправление вывиха проводится только оперативным путем.
Операция по вправлению вывиха тазобедренного сустава может включать следующие методы:
- Резекционная артропластика.
- Ушивание (дубликатура) суставной капсулы.
- Трансартикулярная стабилизация (применение спиц, протезов).
- Протезирование круглой суставной связки.
После операции для обеспечения неподвижности травмированной области применяется фиксатор скакательного сустава.
Лечение полностью зависит от тяжести вывиха, возраста и веса животного. Медикаментозная терапия включает в себя применение лекарственных средств, таких как:
- хондропротекторы – применяются для восстановления хрящевой ткани, помогают останавливать развитие патологических процессов, уменьшают болевые ощущения;
- противовоспалительные средства;
- обезболивающее для собак при болях в суставах;
- пищевая добавка, например, Хондроитин.
Лекарственные препараты, применяемые для лечения вывиха тазобедренного сустава, подбираются только ветеринарным врачом, так как требуют точной дозировки, рассчитать которую способен только опытный специалист.
Узнайте также о витаминах для суставов собак.
Профилактика вывихов
Профилактические мероприятия сводятся к выполнению несложных правил по уходу и содержанию животных:
- перед тем, как покупать щенка, необходимо тщательно изучить его родословную, так как дисплазия суставов – заболевание, передающееся по наследству;
- щенкам и молодым собакам рекомендовано добавлять в рацион пищевые добавки, такие как Глюкозамин и Хондроитин;
- следить за весом питомца, не перекармливать четвероногого друга, так как ожирение значительно повышает риск возникновения травм суставов;
- ограничить собаку от тяжелых физических нагрузок, провоцирующих возникновение вывихов.
Лечение таких травм, как вывихи тазобедренных суставов, должно проводиться своевременно и только при помощи ветеринарного специалиста. Самостоятельная терапия патологии может спровоцировать тяжелые осложнения для здоровья собаки, поэтому при первых симптомах травмы, животное нужно срочно показать ветеринару.
Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Смирнов Николай Евгеньевич
Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.
Источник