Лечение плечевого сустава киев
Лечение болей плечевого сустава
Наиболее подвижным и нестабильным суставом в человеческом теле есть плечевой сустав. Такие простые физические нагрузки, как подъем тяжелого, падение или часто повторяющиеся действия (например, в спорте), могут стать причинами травм и болезней плечевого сустава. Кроме этого, не обязательно иметь активный образ жизни, достаточно будет генетических факторов, неправильной осанки и возрастных изменений для того, чтобы получить болезни плеча.
Распространенные болезни плеча:
- Плече-лопаточный периартрит – это воспалительно-дегенеративное изменение околосуставных мягких тканей, которые участвуют в функционировании плеча. Человек сразу почувствует ноющую боль, которая будет усиливаться при движениях и напряжениях периартикулярных мышц, также будет отек и уплотнение тканей в этой области. Плече-лопаточный периартрит различают трех форм локализации: простая, острая и хроническая
- Миофасциальный синдром – это патологический процесс, который развился в результате присутствия триггерных зон в мышцах и фасциях и вызывает местный болевой симптом. Наиболее часто такой синдром развивается в области, которая захватывает мышцы, связки, позвоночные сегменты и суставы. Он может сочетаться с головокружением, трудностью концентрации и бессонницей.
- Плечо «пловца» – такое заболевание чаще всего возникает при часто повторяющихся движениях в области плеча. Зачастую, почти каждый пловец страдает таким недугом. Возникает растяжение или небольшой надрыв в мышце, которая расположена поверх плеча, между шеей и верхней частью руки или же на вращательных мышцах, которые окружают плечо. Также, возникает отек и давление на кость. Боль распространяется на переднюю и верхнюю часть плеча и увеличивается в процессе подъема рук или других резких движениях.
- Синдром «крыловидные лопатки» – такой синдром может быть врожденным или приобретенным и характеризируется наличием лопатки рядом с грудной клеткой, где удерживается благодаря силе только одной передней зубчатой мышце. Нетипично расположенная лопатка может повредить длинный нерв грудной клетки, который расположен совсем рядом. Часто этот синдром путают с растяжением мышц. У детей синдром «крыловидные лопатки» может развиться при длительном ношении тяжелого ранца.
- Тендинит надостной мышцы – встречается часто и характеризируется воспалением сухожильной сумки, а вскоре перерастает в тендосиновит. В зону риска попадают спортсмены, водители и люди, которые работают на строительстве. Кроме этого, привести к данному заболеванию может гиперактивность, прошлые микротравмы и заболевания костно-мышечного или связочного аппарата.
- Тендинит подостной мышцы – встречается в тех же случаях, что и тендинит надостной мышцы. Следует помнить, что подостная мышца вращает плечевую кость, а значит, играет очень важную функцию в организме человека. Зачастую, при легких стадиях этого заболевания, его можно вылечить массажами, походом к терапевту, реабилитологу и мануалу.
- Тендинит подключичной мышцы – это воспаление сухожилий подключичной мышцы, которая подкрепляет грудиноключичное сочленение. Кроме этого, подключичная мышца оттягивает ключицу медиально и вниз, также поднимает первое ребро, помогая дыхательной мышце. При тендините подключичной мышцы все вышеописанные функции работаю на половину или вовсе прекращают свое функционирование.
- Тендинит длинной головки двуглавой мышцы – является частым признаком боли в плечевом суставе, его еще называют тендинит бицепса. Это может возникнуть как в результате травмы, так и иным воспалительным процессом. Тендинит длинной головки двухглавой мышцы проявляется тупой болью в плече и верхней части руки, обостряется в ночное время, при разнообразных движениях руки. Появляется слабость в плечевом суставе и ригидность плеча.
- Тендинит подлопаточной мышцы – это воспаление сухожилий подлопаточной мышцы – самой мощной мышцы манжеты плеча, которая расположена под лопаткой и огибает головку изнутри. Эта мышца центрирует головку плечевой кости в суставной поверхности лопатки и удерживает длинную головку двуглавой мышцы. Чтобы определить это заболевание необходимо пройти три теста.
- Тендинит малой грудной мышцы – характеризируется мышечно-тоническими и нейродистрофическими изменениями в данной мышце и давлением на проходящий под ней нервно-сосудистый пучок. Человек будет испытывать ломящие или жгуче боли, которые усиливаются в ночное время суток. Также, присутствует боль при любых движениях и при пальпации.
- Тендинит передней зубчатой мышцы – характеризирует воспаление мышцы и болевые ощущения в переднем отделе грудной клетки. Боль может отдавать в лопатку и даже охватывать туловище. Человеку с таким заболеванием противопоказаны все виды активной физической деятельности, так как, даже подъем руки будет вызывать боль.
- Поддельтовидный бурсит – характеризируется воспалением мелких мешочков с жидкостью, которые выполняют функцию амортизации кости и мышцы вокруг плеча. Такая болезнь возникает в результате чрезмерных физических нагрузок или травмы. Возникает боль в передней внутренней части плечевого сустава, иногда отдавая вниз по руке.
- Подакромиальный бурсит – чаще возникает у мужчин спортсменов, грузчиков, строителей и тех, кто сильно нагружает плечевой сустав. Такая болезнь характеризируется накоплением кровяного экссудата в верхней и нижней части сустава. Подакромиальный бурсит бывает острым, подострым и хроническим. Это серьезное заболевание, поэтому в диагностике, кроме основных методов, может применяться и пункция.
- Подлопаточный бурсит – характеризируется болью в синовиальном кармане, не сообщающий суставом лопатки. Эта болезнь очень коварна, ведь вся подвижность сохраняется, а процесс происходит непосредственно внутри плечевого сустава. Подлопаточный бурсит может возникнуть как в кармане подлопаточной зоны, так и в сумке широкой мышцы спины.
- Синдром псевдопаралича – развивается не очень часто и характеризируется наличием в человека нелепым бредом, эйфорическим настроением и навязчивыми мыслями о параличе плечевого сустава, в результате которого, человек бессознательно не может управлять рукой в области плеча.
- Импинджмент-синдром – возникает в случае, когда во время физических упражнений у человека возникает ущемление сухожилий ротаторной манжеты и бицепса, который находится между головкой плечевого сустава и продолговатым отростком верхней части лопатки. Наиболее часто такой синдром «навещает» пловцов и игроков в теннис.
- Туннельный синдром – возникает в результате сдавления нерва в костно-мышечном канале. Этот синдром считается болезнью периферической нервной системы. Если не провести лечение, то возможен риск возникновения разрастания соединительной ткани, а оболочка нерва потеряет миелин. Невозможно будет восстановить функцию нерва, который длительное время находился в сдавленном состоянии.
- «Замороженное плечо» – характеризируется капсулитом плечевого сустава, когда капсула поражается и сопровождается болевыми ощущениями. Такое заболевание нарушает подвижность сустава за счет капсулы и плечо становится «замороженным», его действия сводятся к нулю, препятствуя нормальному движению плеча. Симптомами этой болезни есть боль в плечевом суставе и уменьшение подвижности плеча, с переходом в полное отсутствие движений.
- Синдром паралитического плечевого сустава – развивается при механическом сдавливании или инфекционно-аллергическим воздействии на нервные волокна плечевого сустава. В итоге, такой синдром полностью нарушает функции руки и сопровождается болевыми ощущениями, который усиливаются при малейшем движении руки. Причинами данного синдрома могут быть невралгические проблемы или паралитический процесс, который провоцирует атрофию мышц.
Почему так важно обратиться к специалисту при первом дискомфорте в плече?
Плечевой сустав – важнейший сустав верхней части тела человека, который образуют кости плеча, лопатки и ключицы, покрытые защитной оболочкой и наполнены жидкостью. Эта суставная капсула из связок поддерживает обеспечение костям стабильности и препятствует их трение между собой. Если вы чувствуете какой-либо болевое ощущение или дискомфорт в области плеча – обязательно обратитесь к нам в клинику, где работают только высококлассные врачи – специалисты.
Остались Вопросы? Звони прямо сейчас, наши специалисты дадут Вам ответы на все поставленные вопросы.
Дегенеративные заболевания:
► Остеоартроз плечевого сустава
► Остеохондропатия головки плечевой кости (болезнь Хасса)
► Нестабильность плечевого сустава
► Импинджмент плечевого сустава
► Остеохондропатия акромиального кона ключицы (болезнь/синдром Кливза)
► Адгезивный капсулит
► Асептический некроз головки плечевой кости
► Остеохондропатия грудного конца ключицы (болезнь/синдром Фридриха)
► Кальцинирующий тендиноз
Заболевания плеча (связанные с чрезмерной нагрузкой):
► Плече-лопаточный периартрит
► Миофасциальный синдром
► Плечо «пловца»
► Синдром «крыловидные лопатки»
► Тендинит надостной мышцы
► Тенденит подостной мышцы
► Тендинит подключичной мышцы
► Тенденит длинной головки двухглавой мышцы
► Тенденит подлопаточной мышцы
► Тенденит малой грудной мышцы
► Тендинит передней зубчатой мышцы
► Поддельтовидный бурсит
► Подакромиальный бурсит
► Подлопаточный бурсит
► Синдром псевдопаралича
► Импинджемент-синдром
► Туннельный синдром
► «Замороженное плечо»
► Синдром паралитического плечевого сустава
► Повреждение гленоидальной губы (Бонкарта)
► Повреждение гленоидальной губы (Хил-Сакса)
► Повреждение гленоидальной губы (СЛАП)
► Повреждение вращательной/ротаторной манжеты плеча
► Повреждение ключично-акромиального сочленения
► Повреждение грудино-ключичного сочленения
► Разрыв сухожилия бицепса
► Вывих плеча
► Повреждение хряща плечевого сустава
► Перелом плечевой кости
► Перелом большого/малого бугра плечевой кости
► Перелом ключицы
► Перелом акромиального конца лопатки
► Перелом тела лопатки
Источник
Артроскопия плечевого сустава вывела оперативное
лечение различных патологий и повреждений суставов на новый уровень. Теперь
операции на плече можно осуществлять с минимумом повреждений оперируемой
области, тем самым значительно сократив срок реабилитации.
Последние достижения в
имплантологии и миниинвазивной хирургии позволяют выполнять артроскопические
реконструктивные операции в одном из наиболее сложных суставов человеческого
организма — в плече.
Анестезия подбирается в зависимости от состояния пациента и вида оперируемого сустава. Возможно применение местного анестетика. После вступления анестезии в действие начинается процедура. Суть ее очень проста: делается небольшой надрез, через который вставляется артроскоп. Артроскоп — это глаза хирурга. Инструменты, например, для удаления поврежденных тканей, вставляются через другой небольшой разрез рядом.
Ниже перечислены виды операций на плечевом суставе, которые можно выполнить артроскопически:
1. При повреждении Банкарта (отрыве суставной губы от поверхности лопатки) производится повторная фиксация капсулярно-связочного аппарата.
2. Повреждение суставной губы — ставится диагноз, производится повторная фиксация и резекция со шлифовкой.
3. При защемлении сухожилия между близлежащими костями (тендинит сухожилия бицепса) шейвером и колятором удаляются воспаленные области, сухожилие отсекается и фиксируется.
4. Если имеет место слабость или повреждение мышечной вращательной манжеты плеча, если капсула сустава повреждена полностью или частично, осуществляется диагностика, накладываются швы, выполняется реконструкция.
5. Субакромиальныйимпитджмент синдром — проводится артроскпическаясубакромиальная декомпрессия.
6. Если внутрь сустава в результате перелома хрящей попали фрагменты, осуществляется их удаление, легкая шлифовка.
7. Если повреждено сухожилие — ставится диагноз, производится резекция или иссечение пострадавшего сухожилия. При разрыве сухожилия бицепса оно фиксируется.
8. В случае ревматоидного артрита, при синовитах производится синовэктомия, то есть удаление синовиальной оболочки сустава.
9. Патологические изменения хряща отшлифовываются.
10. В случае артроза акромиально-ключичного сочленения проводится резекция акромиального конца ключицы и удаление утолщенной бурсы.
11. Адгезивный капсулит — выполняется гидропрепарирование.
По теме:
- Операция артроскопия плечевого сустава
- Показания к артроскопии плечевого сустава
- Реабилитация после артроскопии плечевого сустава
- Стоимость артроскопии плечевого сустава Киев, Украина
- Артроскопическая операция Банкарта
Консультации по вопросу: Операция артроскопия плечевого суставаПроводит врач травматолог-ортопед:
Ставинский Юрий Алексеевичк.м.н., врач высшей категории. +38 (067) 963 27 85Звоните прямо сейчас!Дни консультаций: по-телефону понедельник — пятница с 9 до 18. Возможна предварительная запись по телефону на расширенную консультацию в Поликлинике отдела повреждений опорно-двигательного аппарата и проблем остеосинтеза ГУ Институт ортопедии и травматологии НАМН Украины, по адресу: 01054, Украина, г. Киев, ул. Воровского, 27, 3 этаж, кабинет 307. Что нужно знать и иметь при операции? |
Главная » Операции института » Артроскопия Киев » Артроскопия плечевого сустава Киев » Операция артроскопия плечевого сустава
Источник
Артроз плечевого сустава – это патологическое состояние, характеризующееся износом, деградацией и разрушением тканей хряща плечевого сустава и костных тканей, к нему прилегающих. Он определяется как хроническая развивающаяся патология.
Следует подчеркнуть, что данное заболевание – это прогрессирующий недуг, шансы на победу над которым выше, чем раньше он будет обнаружен. Если на ранних стадиях заболевание может даже оставаться незамеченным, то запущенные случаи могут сопровождаться сильными болевыми синдромами и полной потерей двигательной функций верхних конечностей.
В медицинском арсенале клиники «Омега-Киев» наличествуют все средства диагностики, определения степени тяжести заболевания. Наши специалисты расскажут, как лечить прогрессирующий недуг, чтобы не навредить организму. Клинические признаки продолжительно не проявляются или проявляются не ярко выражено — это связано с отсутствием в ткани хряща кровеносных сосудов и нервов, и пока дегенеративный процесс не выйдет за пределы самого сустава, проявлений патологии может и не быть.
Однако бывают и другие ситуации, когда артроз еще на ранней стадии, а клиника проявления соответствуют более поздней стадии развития заболевания. Основная симптоматика, характерная для всех стадий: болевой синдром в суставе, чувство скованности, тугоподвижность, слабость, деформация, хруст и т. д. Болевой синдром чаще всего имеет непостоянный характер, становится сильнее в дождливую, ненастную погоду, после продолжительной нагрузки, к примеру, вечером, а также при работе рукой после длительного покоя. Скованность при артрозе плечевого сустава, диагностируется нечасто, обычно возникает тугоподвижность и быстрая утомляемость сустава. На третьей стадии возможна трансформация патологии.
Причины артроза плечевого сустава
Выделяют такие причины развития заболевания:
- Большие нагрузки на плечевой сустав, как постоянные, так и внезапные. В зону риска входят люди, работающие на стройке, грузчики, спортсмены и т. д.
- Как разовые сильные травмы плеча, так и регулярные микротравмы, часто случающиеся у спортсменов, дают начало развитию болезни.
- Болезни сосудов могут вызвать заболевание из-за дистрофии тканей сустава, вызванной сбоями в кровоснабжении последнего.
- Гормональные и аутоиммунные сбои часто оказывают влияние на суставы, в том числе – и на плечевой. Такие заболевания как подагра или псориаз могут сопровождаться артрозом суставов.
- Излишний вес и вызывающие его эндокринные расстройства могут быть причиной скапливания солей в суставах, а также недостатка важных микроэлементов в организме, таких как фосфор и кальций. Оба фактора приводят к разрушению ткани хряща сустава.
- Генетическая предрасположенность. Дети заболевших попадают в зону риска и должны избегать чрезмерных нагрузок на суставы, так как износ их суставов происходит быстрее, чем у других.
- Другие болезни плечевого сустава, такие как артрит, некроз кости, синовит также благоприятствуют развитию болезни.
- Возраст. У людей старше 50 лет хрящи, так или иначе, уже изношены, а потому все пожилые люди попадают в зону риска: им следует ограничивать нагрузки на суставы.
Симптомы и стадии болезни
Первым признаком является боль. Поначалу ноющая боль беспокоит пациента по утрам и вечерам, а также при резких изменениях погоды. Болевые синдромы возникают также при ощупывании плеча или резких нагрузках на сустав. Боль не всегда локализуется только в суставе, а может «отдавать» в спине, в локтях, ладонях. На поздних стадиях боль не утихает даже, когда сустав пребывает в покое.
Затруднение движения сустава – это второй признак, сопровождающий недуг с самых ранних стадий. Пациенту становится всё сложнее совершать даже такие простые действия, как прикосновение рукой к макушке головы, вращение руками, отвод рук назад и т.п. На запущенных стадиях артроза плечевых суставов, верхние конечности вообще перестают двигаться. Патологические шорох, хруст и скрип суставов, вызываемые отложением в суставе солей, вначале еле заметны, но на поздних стадиях болезни могут быть отчетливо слышны. Припухлость и покраснение вокруг плечевого сустава, сопровождаемая повышением температуры всего тела, – прямое свидетельство воспаления.
Отвердение сустава происходит на поздних стадиях артроза вследствие покрытия сустава костяными наростами. Посттравматический артроз плечевого сустава, развивается после травмирования, и последствия могут быть катастрофическими. Начиная с развития красновато-синеватого оттенка на кожных покровах до разрывания тканей и растяжения. При этом происходит нарушение обращения крови и сокращения тонуса мышц.
Терапию такого процесса следует начинать сразу, как только на рентгене появились изменения в хряще. Иногда патология может протекать бессимптомно, но когда обнаружены костные разрастания, и сустав становится неподвижным, начинает ощущаться болевой синдром, который со временем становится все сильнее. Посттравматический артроз лечится комплексно — вначале надо обеспечить полную защиту сустава от напряжений и нагрузок. Частым осложнением патологии является невралгия, поэтому без помощи врача-невропатолога не обойтись. Чтобы восстановить полноценное обращение крови, можно использовать электромагнитную терапию — она поможет улучшить подвижность.
Стадии развития артроза плечевого сустава
Выделяют четыре стадии развития заболевания. В зависимости от стадии различаются симптомы и подходы при лечении.
На первой стадии недуг трудноразличим и даёт о себе знать лишь болезненными ощущениями в суставе утром и вечером, при изменениях погоды и при сильных нагрузках. Кроме того, сустав может тихо безболезненно хрустеть, а его свободное движение требует предварительной «разработки». На данной стадии рентгеноскопия еще не обнаруживает никаких изменений в суставе.
На второй стадии, когда начинается деформирующий артроз плечевого сустава и усугубляются все симптомы первой стадии, амплитуда движений руки сокращается, но сустав всё ещё подвижен.
Третья стадия – это редкое и запущенное состояние. Амплитуда возможных движений сужается до несильного покачивания рукой, а боль терзает пациента всё время. Сустав сильно деформируется. Из-за почти полного отсутствия движений сустава, могут начать атрофироваться плечевые мышцы. Недуг может развиться до этой стадии в случае игнорирования предписаний врача на предыдущей стадии болезни.
Крайне редко заболевание прогрессирует до четвертой стадии, характеризующейся полным обездвижением руки вследствие сроста костей и отвердения сустава. Боль в подобных случаях плохо снимается даже с помощью обезболивающих препаратов. Такое состояние обычно встречается у людей пожилого возраста.
Диагностика
Обнаружить болезнь на ранней стадии проблематично, поэтому за медицинской помощью обычно обращаются несколько позже – при появлении первых четких симптомов. Но и на ранней стадии недуга полная диагностика организма дает возможность поставить диагноз и определить причину возникновения.
На второй стадии болезни проводят предварительную диагностику таким способом – пациента просят сделать руками «замок» – скрестить руки за спиной. Если это сделать трудно или возникает боль – это верный признак того, что заболевание есть.
Дальнейшее обследование (рентгеноскопия, все необходимые анализы) проводится с целью обнаружения причины воспаления для назначения эффективного лечения. В клинике «Омега-Киев» для диагностики применяют современные методы: (компьютерную томографию), позволяющую получить трехмерный снимок исследуемой зоны при минимальной дозе рентгеновского излучения (магнитно-резонансную томографию), позволяющую уточнить диагноз за счет детального послойного снимка тканей проблемной области.
Лечение и профилактика артроза плечевого сустава
В каждом конкретном случае лечение назначается в зависимости от причин и стадии болезни. На ранних стадиях проводится консервативное лечение. Медикаменты, чаще всего — это нестероидные противовоспалительные средства, применяются для снятия воспаления и устранения его причин. Массаж, физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика применяются в качестве вспомогательных средств, для уменьшения воспаления и стимуляции окружающих сустав мышц.
На ранних стадиях заболевания от больного требуется дисциплина для неукоснительного выполнения предписаний врача. Помимо уже названных лекарств, следует отметить и гормоны кортикостероиды – вводимые в сустав инъекции гидрокортизона, не подвергая нарушению ни слизистую оболочку сустава, ни кожу, стимулируют скорейшее восстановление сустава. Кортикостероиды используются вместе с мазями, гелями и кремами.
Недуг также лечат хондропротекторами. Эти препараты успешно восстанавливают разрушенные хрящи суставов. Помимо основных и вспомогательных медикаментов, пациенту назначают диету с увеличенной долей коллагеносодержащих продуктов, таких как лосось, индейка, зелень и морепродукты, и без острых и соленых блюд.
На поздних стадиях развития заболевания приходится прибегать к хирургическому вмешательству (эндопротезирование). Однако современный уровень развития медицины и высокотехнологические методы диагностики клиники «Омега-Киев» позволяют поставить верный диагноз и устранить причины и проявления заболевания даже на самых ранних стадиях. Чтобы не задаваться вопросом: «Как лечить?», и избежать появления и развития данного недуга, рекомендовано вести здоровый образ жизни, следить за сбалансированным рационом питания, прибегать к регулярным и умеренным физическим нагрузкам, избегать сквозняков, переохлаждения и травм.
Лечение артроза плечевого сустава в медицинском центре «Омега-Киев»
Артроз плечевого сустава требует продолжительного лечения. В начале патологии, когда функция плеча нарушена слабо, следует выполнять консервативное лечение курсами. Основным этапом такой терапии является снятие боли, так как при развитии болевого синдрома, движения человека по максимуму ограничены, и это ведет к усилению патологического процесса. Задача специалиста клиники «Омега-Киев» обеспечить защиту и восстановить хрящевую ткань, снять воспаление и восстановить подвижность сустава.
Медикаменты, которые применяются при проведении терапии патологии плечевого сустава на начальных стадиях, в основном относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. А также назначаются гормональные препараты, которые вводятся прямо в полость сустава. Используются обезболивающие медикаменты – анальгетики, наружно назначаются кремы и мази. Чтобы восстановить болезненный хрящ, применяют средства с хондроитином. Параллельно с консервативными способами терапии применяют и оперативные, такие как установка протеза, хирургическим путем.
Болевой синдром в левом плече развивается часто у бодибилдеров. Основная причина этого – нестабильность плечевого сустава. Нагрузка на сустав в виде сложнейших физических упражнений, а также стресс в суставной сумке, чрезмерная работа мышц, надрыв хрящевого кольца – все это провоцирует развитие артроза в левом плече. При развитии негативной симптоматики нужно срочно обратиться к квалифицированному специалисту.
Терапия состоит в использовании медикаментов, ЛФК, разного рода физиотерапевтических процедур, в зависимости от развития болезни. Терапия артроза плечевого сустава не обходится без соблюдения диеты. Гимнастика и физиотерапия применяется при лечении патологии в период ремиссии.
Часто задаваемые вопросы по заболеванию
1. Кто лечит деформирующий артроз плечевого сустава?
Диагностикой и лечением занимается врач-ортопед и врач-травматолог. Перед тем как назначить курс лечения, они используют исследования МРТ, УЗИ сустава и рентген. В зависимости от результатов врачи вырабатывают стратегию лечения и назначают комплекс процедур.
2. Чем лечить артроз плечевого сустава?
Способы лечения могут быть консервативным или оперативным. При консервативных методах используют медикаменты и комплекс гимнастических упражнений. Что касается медикаментов, то назначаются средства, которые снимают боль и воспаление с пораженного сустава, а также помогают хрящевой ткани восстановиться. Также врачи назначают физиотерапевтические процедуры.
3. Артроз плечевого сустава: симптомы и лечение
Патология 1 степени характеризуется ноющим болевым синдромом в плече, часто усиливающимся в ночное время. Вторая степень уже имеет более ярко выраженную симптоматику. Болевой синдром в области плечевого сустава и лопатки становится сильным и постоянным, при движениях верхней конечностью слышен характерный хруст. Симптоматика 3 степени – это уже выраженная деформация и постоянный болевой синдром. Лечить патологию нужно долго: пациенту необходимо пройти курс консервативного лечения. Доктор подбирает различные медикаментозные средства в зависимости от формы и стадии патологии.
Врачи вертебрологии
Источник
