Лечение пятен на ногах при тромбофлебите

Варикозная болезнь — распространенная патология, которой страдают и мужчины, и женщины. Болезнь влечет за собой множество осложнений. Одно из них ­— пятна при варикозе. Они говорят о серьезных нарушениях в организме. Любое пятнышко может закончиться тяжелыми последствиями, если вовремя его не вылечить.

пятна при варикозе

Возникновение пигментации на коже может свидетельствовать о начале образования трофической язвы или тромбофлебита. Помимо опасности для здоровья, такие пятна служат источником дискомфорта как психического, так и физического. Важно при любых изменениях на коже при варикозе незамедлительно обращаться к врачу для постановки диагноза и скорейшего начала лечения.

Причины

В начале развития болезни пятна возникают в разных местах ног. Это происходит из-за расширения вен, нарушенного оттока крови от нижних конечностей и ее застоя. Вследствие хрупкости капилляров, их стенка не выдерживает давления, что ведет к кровоизлияниям. Такие красные пятна на ногах при варикозе вскоре исчезают самостоятельно.

При дальнейшем прогрессировании болезни через сосудистые стенки выходит жидкая часть крови. Возникает отек, а очаги в области пятен могут воспаляться. В этом случае повышается местная температура, человек ощущает жжение, зуд, а пигментные пятна начинают возвышаться над поверхностью кожи.

После преодоления верхнего слоя кожи жидкостью, на нижней конечности формируются пузырьки, которые могут инфицироваться.

Все перечисленные процессы ведут к уменьшению доставки кислорода к коже и формированию пятен различного оттенка и интенсивности.

Пятна при варикозе могут развиваться вследствие следующих причин:

  • сахарный диабет;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • травмы конечностей;
  • беременность;
  • инфекционные болезни;
  • ожирение.

Виды

Существует несколько видов пигментных пятен при варикозе: красные, коричневые и синие. Каждый из них возникает при определенных условиях. Рассмотрим все разновидности пятен подробнее.

Красные

Красные пятна при варикозе формируются вследствие слабости сосудистой стенки и кровоизлияния в окружающие ткани. Попутно возникают зуд, шелушение и сухость кожи, жжение, отечность, болезненность. Если вовремя не вылечить красное пятно на ноге при варикозе, все может закончиться развитием трофической язвы (длительно незаживающее влажное изъязвление на коже) и газовой гангрены. Также пятно способно перерастать в гематому, удалить которую удается только хирургическим путем.

Красное пятно на голени при варикозе наиболее характерно для людей с ожирением и для больных, не выполняющих рекомендации лечащего врача.

Коричневые

Коричневые пятна на нижних конечностях при варикозе зачастую формируются после стадии красного пятна. Они развиваются в том случае, если не были предприняты лечебные мероприятия или их объем был недостаточен. Также темные пятна на ногах при варикозе появляются вследствие присоединения инфекции и отмирания тканей.

В случае возникновения темного пятна на голени без предшествующей красной пигментации необходима срочная врачебная помощь. Промедление в такой ситуации может грозить тяжелыми последствиями из-за нарушения кровообращения в конечности.

Синие

При варикозе синие пятна на ногах свидетельствуют о далеко зашедшей стадии болезни. Такая пигментация говорит о том, что патология стала хронической.

В других случая синюшность кожи на нижних конечностях проявляется при тромбофлебите. Он характеризуется воспалительными явлениями в сосудистой стенке и формированием тромба.

Какой врач лечит пятна при варикозе?

Лечением проявлений варикозной болезни занимается врач-флеболог. В случае присоединения вторичной инфекции потребуется помощь врача-хирурга. При варикозной экземе необходима консультация дерматолога.

пятна при варикозе лечит флеболог

Диагностика

Диагностировать заболевание помогает опрос больного, внешний осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования.

Для постановки диагноза «сахарный диабет» исследуют кровь и мочу, в которых определяют уровень глюкозы. В моче при диабете, помимо глюкозы, может обнаруживаться ацетон. При осложнении сахарного диабета проводят ЭКГ, урографию, исследуют глазное дно.

Состояние организма позволят оценить биохимический анализ крови, копрограмма, лабораторные исследования на дисбактериоз.

Из инструментальных методов подтвердить диагноз позволяют дуплекс-сонография, КТ-флебография, магнитно-резонансная венография, УЗИ-допплерография.

Лечение

Как лечить пятна при варикозе? Первым делом необходимо начать терапию основного заболевания.

Местное лечение включает в себя применение мазей. Для рассасывания гематом используется 2-3 раза в день Гепариновая мазь. Для нормализации сосудистой стенки, уменьшения отечности и боли показан гель Венорутон. Этот препарат может применяться и внутрь, в виде капсул. Также для повышения упругости вен могут назначаться Троксерутин, Троксевазин, Детралекс.

Могут быть использованы дополнительные методы лечения:

  • электростимуляция;
  • лазерное облучение;
  • гирудотерапия;
  • лимфодренажный массаж;
  • ЛФК;
  • народные средства (солодка, петрушка, чистотел, толокнянка).

Профилактика

Для профилактики заболевания важно соблюдать диету, особенно при наличии избыточного веса. Следует исключить из рациона острую, жирную, соленую пищу. Необходимым профилактическим мероприятием является ношение компрессионного белья. При длительном нахождении больного в одной позе (например, во время работы) нужно на несколько минут менять положение тела.

Ежедневно выполняйте упражнения. Можно заняться плаванием или ходить на прогулки. Следует отказаться от курения и алкоголя, ношения тесной обуви и высоких каблуков.

Читайте также:  Опух нога народные лечения

Варикозная болезнь опасна своими осложнениями. А пятна при варикозе — сигнал о возможном развитии тяжелых последствий заболевания. Важно вовремя обратить внимание на изменение окраски участка кожи на ноге и немедленно обратиться к врачу. Это поможет избежать таких серьезных состояний, как тромбофлебит и трофическая язва. Для профилактики необходимо выполнять рекомендации врача, носить компрессионное белье, соблюдать диету, выполнять зарядку, отказаться от вредных привычек.

Автор: Владислава Спиридонова, специалист,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео про варикозное расширение вен

Источник

Глубокие вены, которые находятся под мышцами, могут быть поражены заболеванием острого течения. Да, это именно тромбоз нижних конечностей, способный отравить жизнь любого человека.

Проявляется болезнь в виде образования сгустков, которые могут достигать размера, способного полностью закупорить просвет в сосуде.

При быстром течении, заболевание приводит к инвалидности. Если не предпринять мер по устранению патологии, то все может закончиться летальным исходом.

тромбоз нижних конечностей симптомы фото и лечение

Более других не способны противостоять возникновению подобных сгустков сосуды голени. Образовавшиеся тромбы стараются прикрепиться к сосудистой стенке. Первые сутки они еще очень слабые и зачастую мигрируют с током крови.

тромбоз нижних конечностей симптомы фото и лечение

После того, как сгусток набирает достаточную твердость, его тело плотно прилегает к одной из стенок вен. Отсюда и возникает тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Проще говоря, болезнь представляет собой воспалительный процесс в месте, где образовался тромб. После чего, вследствие, сильного воспаления, возникают дополнительные сгустки. Их локализация происходит выше места, где закреплен первичный флеболит. Трансформация тромбоза в тромбофлебит происходит за 7 дней.

Признаки и симптоматика

Ранние стадии предполагают, что тромбоз глубоких вен нижних конечностей протекает без явных симптомов. У каждого второго пациента болезнь развивается типично, первым проявлением считают легочный тромбоз.

Главные симптомы проявления болезни:

  • температура тела в области пораженного участка выше, чем всего тела;
  • боль распирающего характера в области пораженной вены;
  • общая температура тела может достигать 39 градусов;
  • ниже сгустка определятся внушительный отек, присутствует тяжесть в ногах;
  • кожа может иметь синюшный оттенок с глянцем;
  • поверхностные сосуды хорошо видны через кожный покров, так как часть крови из тромбированной вены отправляется в них.

Первые 48 часов пациент может отмечать слабые боли в икрах, которые становятся сильнее при пальпации или движении. Внизу голени может визуализироваться слабая отечность. Остальные симптомы могут вообще отсутствовать и проявиться лишь  через несколько дней.

Подозрение на тромбирование предполагает проведение тестов Хоманса и Ловенберга. Пациент должен согнуть стопу в верх, при подобной патологии должна отмечаться боль в голени. Если сдавить пораженную конечность тонометром,  то визуализируется  боль при значении 80/100. Отсутствие патологии предполагает болезненность, если показатели почти в 2 раза больше.

Если возникают проблемы всех глубоких вен нижних конечностей симптомы усиливаются. Боль становится резкой и почти не затихает, больная нога имеет внушительный отек, а кожа синеет (цианоз).

Лечение пятен на ногах при тромбофлебите

Выражение симптоматики обычно зависит от локализации тромбированного участка. Если патология расположена в верхней части, то цианоз, отек и болезненность будут гораздо сильнее. В такой ситуации очень велик риск, что тромб оторвется и повлечет за собой развитие ТЭЛА.

От чего зависит течение болезни?

Очень важна локализация флеболита, данное значение имеет влияние на дальнейшее развитие тромбоза.

Илеофеморальная форма предполагает отек нижней конечности от пятки до области паха, при этом боль и синева кожного покрова не проходят.

Если тромб расположился внизу голени, то боли у пациента слабые и приносят, лишь небольшой дискомфорт. Возможно их усиление из-за активных движений и физической нагрузки.

В первое время кожный покров будет отличаться глянцем и бледностью, в месте ниже возникновения тромбоза. Уже через несколько дней можно заметить выступившие поверхностные вены.

Больной не должен игнорировать симптомы коварной болезни, так как, на фото вы можно видит последствия. Лечение обязательно производить в стационаре, чтобы больной получил полный комплекс лечебной терапии.

В какой момент нужно посетить специалиста?

Тромбоз относят к смертельно опасным заболеваниям, которое требует обязательного посещения флеболога.

Важным фактором для срочного обращения к врачу считают излишне высокую свертываемость крови. При этом для данного явления нет никак внушительных оснований.

Обычно настораживают боли в нижней конечности, изменение оттенка кожного покрова. Не всегда при тромбозе отмечают синюшность, иногда патологию характеризует излишняя бледность в месте пораженной вены.

Почему возникает тромбофлебит?

tromboflebit

Заболевание относят к воспалительному процессу, который может проявиться, как осложнение варикозной болезни вен нижних конечностей, если её не лечили должным образом.

В большинстве случаев тромбоз проявляется с одной стороны, не затрагивая вторую конечность. Воспаление на проблемном участке возникает именно из-за образования флеболита.

Факторы, способствующие развитию тромбоза:

  • онкологические заболевания;
  • длительный постельный режим;
  • наследственная предрасположенность;
  • высокая свертываемость крови;
  • постоянное нахождение в положении стоя или сидя;
  • преклонный возраст или избыточный вес;
  • период вынашивания ребенка.
Читайте также:  Грибок ногтя на ноге лечение препараты наилучшее

Классификация по форме течения тромбоза

  1. Мигрирующий тромбофлебит. Отличается одновременным поражением группы сосудов. Воспаленные очаги возникают регулярно, но способны исчезать через промежуток времени. При этом после их рассасывания от них не остается следов.
  2. Острый тромбофлебит. Способен развиться всего за несколько часов, при этом будет резко выражена вся симптоматика.
  3. Хронический тромбофлебит. Течение заболевания постепенное, развитие патологии почти незаметно. Обострения возникают довольно редко.

Можно ли вылечить тромбофлебит глубоких вен?

Как только появляются первые симптомы заболевания, специалисты предполагают применение лечебной терапии для их устранения. В зависимости от анамнеза больного, лечение может быть консервативным или хирургическим. Для правильного выбора понадобится познакомиться с особенностями организма (ниже фото и лечение).

Меры, позволяющие значительно улучшить состояние пациента:

  1. Больная конечность должна находиться в состоянии покоя. Лучше, чтобы нога находилась на некой возвышенности по отношению ко всему телу.
  2. Препаратами первой помощи считают антикоагулянты, они активно борются с тромбами, не позволяют образоваться новым сгусткам крови. Чтобы применять подобные лекарственные средства, нужно иметь на руках показатели гемостаза. Последующий их контроль обязателен. Из препаратов медики отдают предпочтение таблеткам Варфарина, инъекциям Фраксипарина и Гепарину в различных формах выпуска.
  3. Для получения высокого терапевтического эффекта предполагается использование комплекса различных лекарств. Требуется назначить пациенту капсулы для обезболивания, снимающие воспаление, антиоксиданты, противомикробные средства, витаминные составы. Хорошо помогают растворы для улучшения реологических свойств крови.
  4. Назначение Пентоксифиллина позволит улучшить микроциркуляцию.
  5. Тромбофлебит нижних конечностей сложное заболевание, поэтому для снятия боли и улучшения качества свертываемости крови, недостаточно применять препараты в виде мази или геля. В дополнение всегда принимают таблетки и уколы.
  6. После указанных выше манипуляций идет новая стадия лечебного процесса. Пациенту подбирают компрессионное белье и предполагают наличие активных движений в его жизни. Эластичный бинт позволяет снять отечность в проблемной области и снизить болевые ощущения. Длина корректируется с учетом индивидуальной особенности, а компрессию выбирают от 23 до 32 мм. рт. ст. Если у больного тромбофлебит в бедренной вене, то приобретают длинные чулки, они достигают паховых складок. Если предполагают постоянное ношение подобного белья, то модель не будет зависеть от типа заболевания. В таком случае специалисты предполагают белье компрессионного типа не выше коленного сустава.

Подобное лечение способно дать хорошие результаты, у пациентов уходят отеки и исчезают болезненные ощущения. Гиподинамия всегда влечет за собой образование новых тромбов, по этой причине больного просят больше ходить.

Если у больного первично выявлен тромбоз нижних конечностей, то на лечении он должен находиться 6 месяцев. Повторное проявление заболевание увеличивает длительность терапии до года. Обострение при тромбофлебите предполагает госпитализацию с постельным режимом длительностью 10 дней.

Физиотерапевтическое лечение заболевания

Если у пациента отсутствуют индивидуальные реакции на пиявок, то с недугом хорошо справляется гирудотерапия. Уже после нескольких сеансов отмечается облегчение состояния больного. Конечно, специалисты чаще обращаются за помощью к стандартным  процедурам.

  • магнитотерапия –магнитные поля положительно влияют на качество кровяного состава;
  • электрофорез – препарат лекарственного назначения поступает через кожный покров при помощи электрического тока;
  • парафиновые аппликации – оказывают лечебный эффект, если присутствует риск образования трофической язвы. Острое течение заболевания не предполагает использование этой терапии;
  • УВЧ – электрические поля высокой частоты благотворно воздействуют на пораженный участок. Происходит стимуляция оттока лимфы, улучшается кровообращение;

Какие операции показаны при тромбозе

Лечение пятен на ногах при тромбофлебите

При условии, что консервативная терапия не дала положительного результата, а у пациента присутствует угроза образования эмболических осложнений, обращаются за помощью к хирургам.

Возможно проведение операции открытого типа или эндовасклярных.

  1. Пришивание нижней вены. При отсутствии возможности имплантации фильтра, наличии большого количества тромбов или частых рецидивах прибегают к данной методике. На область патологического участка накладывают профильный зажим и пришивают его. Таким образом, перекрывается часть канала, остается лишь просвет для осуществления нормального кровотока. Конечно, у методики есть и недостаток, отток кровяной массы из вен нижних конечностей будет осуществляться не так качественно.
  2. Кава-фильтры. Эти «ловушки» устанавливают в вену, когда тромбы производят активное движение по вене. Методика стала спасением для больных, которые не могут принимать антикоагулянты. Когда отсутствует эффективность от приема медикаментов, больному имплантируют фильтр в нижнюю полую вену. Тем самым, обеспечивают гарантию от развития тромбоэмболии. Чаще всего операция проводится через нижнюю полую вену, но в практике медиков есть случаи, когда фильтр вводили через верхнюю вену.
  3. Пликация нижней полой вены. Подразумевает пришивание стенки пораженного сосуда при помощи металлических скрепок.
  4. Тромбоэктомия. Обычно хорошо справляется с тромбами на ранней стадии тромбоза. Если у пациента уже развился тромбофлебит, то подобные манипуляции запрещены.
  5. Катетер Фогарти. Его установка позволит удалить тромбы, с момента образования которых не прошло недели. Незафиксированные сгустки хорошо поддаются этой терапии.
Читайте также:  От чего горят стопы ног лечение

После любой из перечисленных операций требуется ношение эластичного бинта или компрессионного трикотажа. Первые 3 дня после хирургического вмешательства снимать их категорически запрещено. Слишком велик риск образования новых сгустков в пораженной области.

Несмотря на множество народных советов, обращаться к их помощи не нужно! Самолечение сомнительными настоями и отварами может повлечь летальный исход. Тромбофлебит должен наблюдаться специалистом и предполагает постоянный контроль за показателями крови.

Как питаться при тромбозе?

Эффект от лечения будет зависеть от рациона больного, так как подобным пациентам показана лечебная диета. В рацион должно быть включено достаточно фруктов и овощей. В них содержится много клетчатки, а она способствует укреплению стенок сосудов.

Про соленую и острую пищу стоит забыть, подобные блюда препятствуют естественному выведению жидкости из организма. Также, объем циркулирующей крови способен расти из-за вредной еды, что негативно сказывается на самочувствии.

Чтобы предотвратить образование новых сгустков и помочь разжижению крови, важно включить в рацион продукты, в которых много витамина Е. Сюда относят льняное масло, рыбий жир и морепродукты. Вопросы по питанию и разрешенным продуктам стоит задать своему врачу, он выдаст памятку с советами по сбалансированному рациону.

Диагностика тромбофлебита

Лечение пятен на ногах при тромбофлебите

На сегодняшний день выявлены 2 результативные методики по диагностированию состояния сосудов. Специалисты полагаются на результат дуплексного сканирования и анализ крови на Д-димер.

Когда описание дуплексного исследования не вызывает доверия, то предстоит проведение рентгеноконтрастной флебографии. Также, к этой методике обращаются, если у пациента подозревают тромбоз выше паховой складки.

Для того, чтобы на снимке точно определялась локализация тромба, предстоит введение контраста через вену. У такого простого способа больше информативности, чем у ультразвукового исследования. Особые случаи предполагают проведение МРТ или КТ-ангиографии.

Из-за того, что проявление заболевания может быть схоже с иными патологическими процессами, предполагают дополнительное обследование. К примеру, только метод дифференциальной диагностики поможет исключить наличие кисты Бейкера, болезни Бюргера, острой эмболии.

Часто болезненность икорных мышц возникает из-за неврологических процессов в седалищном нерве. Подобная боль преследует пациента постоянно, можно отметить проблемы с чувствительностью, небольшое атрофирование тканей.

При опухолевых процессах, артрите, лимфостазе, миалгии и миозите может быть отмечена схожая клиническая картина. По этой причине только комплексное обследование поможет найти истинную причину воспалительных процессов и закупорки вен.

Профилактические меры

После прохождения лечебной терапии больной не должен забывать про осторожность. Теперь ему не стоит носить неудобную обувь или одежду, которая оказывает излишнее давление на зону нижних конечностей. Лучше заняться спортом, но не силовыми видами. Особенно хорошо принимать эту меру пациентам с избыточным лишним весом.

Больной должен понимать, что наличие тромбоза предполагает полный отказ от всех вредных привычек. Из-за пагубных пристрастий можно получить плачевные последствия.

Отмечается, что спать хорошо с приподнятыми ногами, в такой позе конечности отдыхают. Если нет противопоказаний, то допустимо иногда делать массаж проблемной области.

Из всего написанного следует, что тромбоз глубоких вен нижних конечностей не позволяет легкомысленности.

Возможные осложнения слишком серьезны, чтобы заниматься самолечением. Важно вовремя посетить сосудистого специалиста и начать лечебную терапию. Это поможет в дальнейшем быть активным и жизнерадостным человеком.

Что ждет пациента с тромбофлебитом?

Как и при любом заболевании, только своевременное и верное лечение может позволить давать благоприятные прогнозы. Если у пациента не последовало лечебной терапии после диагностирования, то пятая часть больных, в скором времени, получает тромбоэмболию легочной артерии. К сожалению, у ряда пациентов этой группы все заканчивается летальным исходом.

Также, коварен и недолеченный тромбоз, ведь следующие 3 месяца после такого лечения, есть риск получения ТЭЛА. Дополнительная патология диагностируется у половины подобных больных.

К осложнениям тромбофлебита относят гангрену, инфаркт, инсульт.

Как отмечают сами пациенты, терапевтический эффект достигает своего пика, если обращение к флебологу было произведено на ранней стадии. У них не успевают образоваться множественные сгустки, которые приходиться убирать радикально. Но, даже запущенные случаи могут хорошо закончиться.

Больные после хирургического вмешательства отметили, что реабилитационный период не был затяжным. При этом все проблемы, связанные с тромбозом, исчезли, и болезни ног для них ушли в прошлое.

Источник