Лечение передних зубов зубной камень
Из этой статьи Вы узнаете:
- как выглядит зубной камень – фото зубных отложений,
- зубной камень – причины образования,
- методы его удаления.
Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.
Зубной камень – это полностью или частично минерализованный мягкий микробный зубной налет, который не был вовремя удален при помощи процедур гигиены полости рта. В полости рта происходит постоянное размножение микрофлоры (особенно после еды), что приводит к увеличению массы мягкого микробного зубного налета.
Если его вовремя не счистить, то сразу начинается процесс постепенного отвердения мягкого налета. Это происходит за счет его пропитывания минеральными солями, содержащимися в слюне. Частичная минерализация зубного налета происходит в среднем за 10–16 часов с момента его появления. Время минерализации несколько отличается у разных людей.
Зубной камень: фото
Из чего состоят зубные камни –
камни на зубах состоят из органических (от 10 до 30%) и неорганических (от 70 до 90%) компонентов. Основную массу неорганических компонентов составляют соли кальция – фосфат кальция, карбонат кальция. В состав органических компонентов входят: микроорганизмы, лейкоциты, белково-полисахаридные компоненты, слущенные с поверхности слизистой эпителиальные клетки, белки и т.д.
Камни на зубах бывают следующих видов –
Камни на зубах (синоним – твердые зубные отложения) принято делить на наддесневые и поддесневые.
- Наддесневой камень на зубах (рис.1-6) –
виден невооруженным глазом при осмотре зубов, т.к. локализуется всегда выше уровня десны. Он может быть темным или желтоватых оттенков. Камень такой локализации не представляет сложности для его удаления, в отличие от следующего типа.
- Поддесневые камни на зубах (рис.7) –
локализуются ниже уровня десны, и поэтому их не видно при обычном визуальном осмотре зубов. Однако, в большинстве случаев в местах где присутствуют поддесневые зубные отложения – десна имеет синюшный вид, она отёчна и легко кровоточит. Также может наблюдаться небольшое гноетечение из пародонтального кармана, в котором находится камень.Наличие таких камней говорит о развитии пародонтита, и связано с разрушением прикрепления десны к зубу, а также разрушением костной ткани вокруг зуба. В результате разрушения кости между десной и зубом образуются так называемые пародонтальные карманы, в которых всегда локализуется зубной камень (рис.4).
Камни на зубах, локализующиеся под десной, можно обнаружить только при помощи инструментов у стоматолога. Делается это при зондировании пародонтальных карманов специальными инструментами, либо во время пародонтологических операций. Лишь немногие стоматологи умеют снимать поддесневые зубные отложения, т.к. их поиск и удаление занимают очень много времени.
Зубной камень: причины возникновения
После еды в полости рта остается большое количество пищевых остатков, которые используются бактериями полости рта для своей жизнедеятельности. Прежде всего бактериями используются легко-усвояемые углеводы, которые содержатся в сладких, мучных продуктах. Установлено, что при отсутствии должной гигиены только в течение 1 дня – количество бактериального налета в полости рта увеличивается в 2 раза.
Но бактерии используют питательные вещества не только для размножения, но и для выработки специальных ферментов (энзимов), которые позволяют бактериям плотно прикрепиться к поверхности зуба. При отсутствии должной гигиены – прикрепившиеся к зубам отдельные точечные бактериальные колонии сливаются, образуя значительную по размерам массу бактериального зубного налета (рис.8-9). На этом этапе зубной налет является еще мягким, и его можно удалить обычной зубной щеткой.
Далее будет происходить постепенная минерализация мягкого микробного зубного налета, который в результате превратится в твердый зубной камень. Минерализация (кальцификация) мягкого зубного налета происходит путем оседания содержащихся в слюне белков и солей кальция – на поверхности бактериальных колоний. Процесс минерализации идет в сочетании с наслоением новых колоний бактерий. Таким образом, зубной камень и растет (24stoma.ru).
Параллельно микробный зубной налет выделяет токсины и медиаторы воспаления, которые запускают воспалительные явления в десне. Основными признаками воспаления десен являются –
- кровоточивость при чистке зубов,
- покраснение или синюшность десен,
- боли в деснах,
- гноетечение из пародонтальных карманов,
- подвижность зубов…
Воспаление в десне жизненно необходимо бактериям и вот почему. В месте прилегания десны к зубу есть зубо-десневая борозда, в которую из десны в небольших количествах постоянно продуцируется жидкость – также называемая зубо-десневой. Эта жидкость содержит большое количество солей и белков, которые нужны бактериям для роста колоний.
Запуск процессов воспаления в десне приводит к резкому увеличению продукции зубо-десневой жидкости, и в результате колонии микробов получают еще больше белков и солей, необходимых для кальцификации зубного камня. Таким образом, первичное появление зубного камня всегда приводит к развитию воспаления в десне, которое в свою очередь способствует еще более быстрому образованию зубного камня. И далее по кругу.
Причины образования зубного камня: выводы
Многие люди часто задают одни и те же однотипные вопросы: от чего образуется зубной камень, почему образуется зубной камень… Надеемся, что вам становится понятным, что единственной причиной появления зубного камня является исключительно….
- Недостаточная гигиена полости рта –
в результате чего происходит резкое увеличение микробного зубного налета, прикрепление бактерий к поверхности зубов. После того, как мягкий микробный налет минерализуется солями кальция – он превращается в твердый зубной камень, снять который при помощи зубной щетки уже невозможно.Скопления микробного зубного налета и зубного камня на зубах приводят к развитию воспаления десен (гингивиту и пародонтиту). Воспаление в деснах в свою очередь еще больше ускоряет скорость образования твердых зубных отложений.
Реклама
Зубной камень: удаление
Твердые зубные отложения (в отличие от мягкого зубного налета) – уже нельзя удалить при помощи обычной зубной щетки и пасты. Над- и поддесневой зубной камень – удаление его возможно только на приеме у стоматолога, а вот не сильно выраженный пигментный и бактериальный налет можно снять и в домашних условиях.
1. Чистка камня на приеме у стоматолога –
Это единственный метод, который гарантирует качественное их удаление. Наиболее эффективным является удаление камней при помощи ультразвукового скалера. Удаление наддесневого камня очень простая процедура, и проводится за 1 час со всех зубов. А вот чтобы качественно снять поддесневые камни – нужно несколько посещений и высокая квалификация врача.
Поэтому лучше всего снимать камни не у обычных стоматологов-терапевтов, а у врачей-пародонтологов, которые специализируются на лечении воспаления десен. Это касается прежде всего пациентов с пародонтитом, у которых есть поддесневые зубные отложения в пародонтальных карманах. Если у вас только наддесневые зубные отложения или черный пигментный налет, то смело можно обращаться и к обычному терапевту-стоматологу.
После ультразвуковой чистки обязательно должна проводиться полировка всех зубов, либо специальными полировочными щетками и пастами, либо при помощи процедуры «АirFlow». Полировка в этом случае происходит за счет водо-воздушной смеси, содержащей гранулы абразивного вещества.
Зубные камни: фото до и после их удаления
В среднем, цена на удаление зубного камня составляет около 100 рублей за 1 зуб, включая полировку.
2. Как удалить зубной камень дома –
Некоторые пациенты используют рецепты для снятия налета, которыми пестрят многие непрофессиональные сайты, обещая людям полное избавление от зубного камня. Расстроим вас, но эти методы не только не работают, но и наносят вред эмали зубов и деснам. Ради интереса вы можете ознакомиться с ними – по приведенной выше ссылке.
Удалить хорошо минерализованный зубной камень и плотный пигментный налет невозможно никакими домашними средствами. Однако, не слишком выраженный пигментный налет и частично минерализованный зубной камень небольшого размера – можно удалить при помощи следующих современных средств по уходу за зубами:
К чему приводят зубные камни –
- Запах изо рта –
микробы выделяют вещества, которые дурно пахнут. Согласитесь, что неприятно даже разговаривать с человеком, а уж тем более целоваться, когда изо рта идет неприятный запах.
- Воспаление десен (гингивит и пародонтит) –
воспаление десен имеет инфекционную природу. Микробный зубной налет и зубные камни выделяют токсины и медиаторы воспаления, которые запускают в десне процесс воспаления. Воспаление характеризуется сначала отеком и покраснением десен, кровоточивостью, болезненностью при чистке зубов – такие симптомы характерны для гингивита.Если гингивит не лечится вовремя, то воспаление захватывает не только краевую десну, но и костную ткань, а также приводит к разрушению зубо-десневого прикрепления. В результате гингивит превращается в пародонтит. Для последнего (помимо сохранения всех симптомов гингивита) характерно развитие подвижности зубов, гноетечения из пародонтальных карманов, атрофии костной ткани и оголение корней зубов…
- Кариес –
нужно помнить, что кариесогенные микроорганизмы, входящие в состав мягких и твердых зубных отложений – в процессе переваривания пищевых остатков выделяют соляную кислоту. Эта кислота разрушает эмаль зуба в месте контакта, после чего дефект заселяется микрофлорой и зуб начинает гнить.Увидеть, как выглядит кариес на распиле зуба Вы можете в статье:
→ «Что представляет из себя кариес зуба» - Заболевания слизистой оболочки полости рта –
скопление микробной флоры на зубах способствует развитию воспаления в слизистой оболочке полости рта, которое может проявляться образованием эрозий, язв и даже некрозом участков слизистой, развитием стоматита…
- Ухудшение течения сопутствующих хронических заболеваний –
сердечно-сосудистых, ревматоидного артрита, сахарного диабета и т.д. Это происходит за счет всасывания в кровь токсинов, выделяемых микробным зубным налетом. Токсины разносятся с током крови и влияют на функции органов и систем.
Профилактика зубного камня –
Единственная профилактика – это гигиена полости рта. Регулярная и правильно проводимая. Этому вопросу посвящена на нашем сайте целая статья: «Как правильно чистить зубы», но наиболее важные е моменты перечислим ниже.
Основы хорошей гигиены полости рта –
- Зубы чистятся абсолютно после каждого приема пищи – это главное и основное правило.
- Перед использованием зубной щетки и пасты необходимо очистить межзубные промежутки от остатков пищи при помощи зубной нити (флосса), т.к. щетинки зубной щетки не приникают глубоко в межзубные промежутки. Это правило второе по степени важности.
- Гигиена вне дома осуществляется по принципу – зубная нить (ей можно воспользоваться где угодно, в том числе в гостях, на улице) + жевательная резинка. Но одна лишь жевательная резинка не убережет вас от появления зубного камня.
Источники:
1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).
Источник
Зубной камень может привести к потере зубов! Будьте внимательны и осторожны
Зубной камень представляет собой известковые отложения на эмали от желтоватого до коричневого оттенка. Он может затрагивать один зуб или сформироваться на поверхности обоих зубных рядов. Такая проблема не только портит эстетику улыбки, но и влечет за собой неприятные последствия для здоровья человека, поэтому важно не допускать образования твердых отложений или своевременно их удалять.
Классификация зубного камня
Наддесневой
Образуется над линией десны, заметен невооруженным глазом. Структура его – плотная или глинообразная. Чаще всего имеет желтоватый оттенок, образуется преимущественно на внутренней поверхности зубов, т.е. со стороны языка.
Поддесневой
Чаще поражает зубы пациентов возрастом от 40 лет. Хотя если гигиена отсутствует, от него не застрахован никто. Место скопления – под деснами, плотно фиксируется на поверхности шейки или корня зуба. Отложения расположены в пародонтальном кармане и часто не заметны. Для диагностики врач использует специальный зонд. Консистенция – твердая, цвет – от темно-зеленого до насыщенного коричневого.
Причины возникновения недуга
Камень – минерализованная пленка, которая формируется в результате недостаточной гигиены. Это – основная причина образования зубного камня. Механизм его появления таков: недостаточное очищение эмали провоцирует скопление налета, последний – затвердевает и минерализуется.
Обратите внимание! Частичная минерализация происходит уже через 10-15 часов, полная – в течение недели, формирование полноценного и очень твердого камня занимает от 4 до 5 месяцев. Но вне зависимости от стадии, твердые отложения одинаково опасны для состояния зубов и десен.
Нерегулярная или недостаточно качественная гигиена полости рта, нарушение техники чистки зубов – основные причины. Но эти факторы могут усугубляться также и другими:
- употребление газированных напитков с повышенным содержанием сахара,
- прием сладкой пищи, липких продуктов (карамель, ирис, печенье и др.), которые сложно удалить с поверхности зубов и из межзубных промежутков,
- отказ от употребления твердых, жестких продуктов (морковь, яблоки и т.д.), т.к. они позволяют проводить естественное очищение эмали,
- несбалансированное питание и отсутствие витаминов,
- вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение,
- повышенное слюноотделение,
- регулярный прием некоторых медикаментов, повышающих вязкость слюны и объем ее выделения,
- хронические заболевания, приводящие к нарушению минерального обмена.
Факторами риска являются также некоторые особенности строения зубочелюстной системы: неправильный прикус, нарушения тонуса жевательной мускулатуры, дефекты ряда (отсутствие зубов).
Симптомы зубного камня
Камень представляет собой бляшки на эмали серого, желтоватого или коричневого оттенка. «Предпочтительные» места – верхние моляры, промежутки между зубами, нижние резцы, нередко – фронтальные зубы на обеих челюстях. Если он появился недавно, других клинических проявлений может не быть. Но со временем количество твердых отложений увеличивается, появляется также поддесневые, что приводит к воспалению тканей пародонта. Это сопровождается следующими симптомами:
- отслоение десневого края – формирование глубокого пародонтального кармана,
- оголение шеек и корней зубов,
- воспаление десен – отек, покраснение,
- изменение структуры тканей пародонта – кровоточивость,
- галитоз или неприятный запах изо рта.
В чем опасность твердых зубных отложений
Вред зубного камня прежде всего в том, что он является «благодатной» почвой для размножения патогенных микроорганизмов. К слову, твердые отложения состоят из вредоносных бактерий на 95%.
Это может привести к следующим проблемам:
- кариес: бактерии производят кислоту, что приводит к кариозному поражению.
- галитоз: специфический запах изо рта также вызван размножением патогенной флоры,
- воспаление слизистых оболочек и тканей пародонта: эрозии, язвы, стоматит, гингивит, пародонтит – воспалению подвержены определенные участки тканей или слизистые и пародонт всей ротовой полости,
- пародонтоз и пародонтит: длительное воспаление тканей, образование пародонтальных карманов приводят к структурным изменениям пародонтита,
- пульпит, периодонтит: образование глубокого десневого кармана оголяет корень, путь бактерий к нему становится открытым, что приводит к воспалению внутренних структур зуба и прилежащих тканей.
Важно! Зубной камень и все его последствия могут привести к ранней потере зубов. Именно поэтому все врачи без исключения настоятельно рекомендуют уделять огромное внимание гигиене полости рта.
Методы удаления зубного камня
Удаление зубного камня в условиях кабинета стоматолога осуществляется несколькими методами. Они могут применяться по-отдельности. Но чаще всего практикуется комплексный подход, т.е. используются все методы сразу.
1. Механическая чистка
Заключается в использовании ручных инструментов: крючков, молоточков. Суть метода состоит в дроблении и механическом удалении камней. На сегодняшний день этот метод почти не используется – он был актуален раньше, но современная стоматология предлагает более прогрессивные и безопасные способы.
2. Ультразвуковая чистка
Ультразвуковая чистка – один из наиболее эффективных методов. Его суть состоит в использовании специальной насадки, издающей низкочастотные ультразвуковые колебания. Они дробят отложения, затем с помощью этой же насадки последние смываются струей воды. Ультразвуковой скалер также может быть использован в отношении поддесневого камня. В конце процедуры врач шлифует эмаль щетками и полирует ее специальной пастой для обеспечения гладкости.
3. Air Flow
С использованием этого метода осуществляется снятие сравнительно небольших камней и зубного налета. Поверхность эмали очищается абразивом, подаваемым под высоким давлением. Смесь карбоната натрия, воды и воздуха подается через небольшой наконечник и механически удаляет налет. Метод эффективно сочетается с ультразвуковым, если имеется и плотный зубной камень, и небольшие твердые отложения. Особенно Air Flow актуален при наличии налета, который находится между зубами.
4. Лазерная чистка
Это бесконтактный метод. Луч лазера разрушает зубные отложения, а подаваемая водно-воздушная струя вымывает их из полости рта. Метод требует оснащения лазерным оборудованием, поэтому его предлагает не каждая стоматологическая клиника.
Интересно: действие лазерного луча ориентировано только на зубные отложения – он не затрагивает эмаль и внутренние структуры зуба, поэтому это абсолютно безопасно.
Цена такой процедуры сравнительно выше, поскольку ее выполнение требует применения дорогостоящего оборудования.
Можно ли избавиться от твердых отложений в домашних условиях
Самостоятельно делать это категорически не рекомендуется. Помощь врача – обязательное условие эффективного и безопасного избавления от твердых зубных отложений. Минерализованные соли кальция – то, что обеспечивает камням твердость, не могут быть удалены или растворены домашними средствами. Любые самостоятельные попытки могут привести к повреждению эмали, ожогу или воспалению мягких тканей. Важно обратиться в клинику и вместе с врачом выбрать эффективный метод профессионального удаления.
Профилактика образования зубных камней
Профилактика зубного камня обеспечивается соблюдением ряда рекомендаций:
- регулярные визиты к врачу: стоматологу-терапевту или гигиенисту для проведения чистки зубов,
Обратите внимание: рекомендованная частота проведения профессиональной чистки зубов – дважды в год, но врач может составить индивидуальный график профилактических процедур с учетом особенностей конкретного пациента. К примеру, курильщикам процедуру можно проводить 3-4 раза в год, тем, у кого повышенная чувствительность эмали – не чаще одного раза в год.
- соблюдение правил гигиены и рекомендаций. Правильная чистка зубов минимум два раза в день, применение ополаскивателей полости рта или ирригатора, пользование зубной нитью или ершиками,
- сбалансированное питание: оптимальное соотношение твердой и мягкой пищи, ограничение употребления сладких продуктов и напитков,
- отказ от вредных привычек: ограничение потребления чая и кофе, отказ от курения и злоупотребления спиртным,
- нормализация обменных процессов: обращение к узким специалистам, соблюдение рекомендаций по лечению хронических заболеваний.
Зубные пасты и гели важно выбирать с учетом рекомендаций врача. Необходимо обратить внимание на индекс абразивности. При отсутствии противопоказаний к использованию абразивных паст врач может порекомендовать средство с индексом RDA 120-200. Средства известных производителей (Oral, Lacalut и др.) также включают в состав растительные компоненты, которые способствуют разрыхлению налета и предупреждают его минерализацию. К ним относят папаин, бромелаин.
Ополаскиватели для полости рта с содержанием антисептических компонентов (хлоргексидина) помогут бороться с размножением патогенных микроорганизмов. Это предупредит воспалительные процессы мягких тканей.
Помните, что образование зубного камня лучше предупредить, чем потом лечить его последствия. Очень важно следить за гигиеной, особенно удалять остатки пищи после каждого приема пищи. Это позволит вам уберечь зубы и десны от многих патологических процессов.
Видео на тему
Источник
