Лечение переднего зуба световым

Световая пломба на передние зубы должна быть самой лучшей, а ее установку лучше доверять только опытным стоматологам-терапевтам. Зона улыбки всегда на виду, поэтому основное требование к пломбе в этой зоне — ее незаметность. В клинике InWhite Medical световая пломба устанавливается под микроскопом, который помогает нам добиваться идеальной эстетики.

Что такое световая пломба

Световые пломбы также называют светоотверждаемыми и фото- или светополимерными. Они производятся из композитных материалов, затвердевающих только под воздействием ультрафиолетового света. При помощи фотополимерных материалов можно не только запломбировать «дырку» в зубе, но и восстановить его стенки.

Преимущества

• Большой выбор оттенков. Подбирается цвет, абсолютно идентичный оттенку эмали пациента.
• Пластичность. Стоматолог может не спеша придать пломбировочному материалу нужную форму.
• Безопасность. Светоотверждаемые композиты не содержат опасных веществ и практически не имеют противопоказаний.
• Экономия времени. Фотополимеры расфасованы в шприцы. Поэтому пациенту не нужно ждать, пока стоматолог приготовит пломбировочный материал.

В первые 2 дня после установки световой пломбы лучше воздержаться от кофе, черного чая, пепси, гранатового сока и других продуктов с красителями. Также первое время желательно не перегружать передние зубы — не откусывать слишком твердую пищу, например козинаки или грильяж.

Установка пломбы

1. Подбор цвета пломбировочного материала с помощью специальной шкалы. Чтобы подобрать оттенок, точно совпадающий с натуральным цветом эмали пациента, перед пломбированием мы проводим профессиональную чистку полости рта.
2. Обработка восстанавливаемого участка адгезивом для надежного соединения ткани зуба с пломбировочным материалом.
3. Послойное нанесение фотополимера, моделирование формы зуба.
4. Отверждение композита с помощью ультрафиолетовой стоматологической лампы.
5. Полировка запломбированного зуба, при необходимости покрытие его специальным лаком.

В нашей клинике световая пломба на передние зубы устанавливается под микроскопом, а это уже художественная реставрация. В результате пломба незаметна на зубах, что очень важно именно для зоны улыбки.

Часто задаваемые вопросы

На наиболее часто задаваемые пациентами вопросы отвечает наш стоматолог-терапевт.

Сколько стоит световая пломба на передний зуб? 

Цена зависит от степени разрушения зуба, от фотополимера, который будет использован. Точную стоимость можно назвать только после осмотра.

 Сколько держится световая пломба? 

В среднем от 5 до 7 лет. Но есть немало пациентов, у которых она стоит уже больше 10 лет.

Через сколько можно есть после процедуры?

Через 1—2 часа после установки. Нужно подождать, пока закончится действие анестезии, чтобы не прикусить себе язык.

В клинике InWhite Medical для восстановления зоны улыбки используются только качественные импортные материалы, а установку пломбы проводят опытные терапевты.

При сложных деформациях и разрушениях передних зубов требуется подбор индивидуальных восстановительных процедур для улучшения эстетики зоны улыбки.

Для того чтобы реставрируемая область не имела отличий от рядом стоящих зубных единиц, применяется особенный световой материал для пломбировки, обладающий повышенными характеристиками прочности и качества.

Что представляет собой

Световая пломба имеет существенное отличие от иных композитных материалов, заключающееся в возможности отвердевать под воздействием особого ультрафиолетового излучения, благодаря веществу с повышенной чувствительностью к световым лучам.

Как правило, отверждение происходит под длиной волны в 450 нм, при которой луч света имеет синий оттенок. Процесс образования полимера, который представляет собой высокомолекулярное вещество, происходит в течение 1 минуты.

Под воздействием ультрафиолетовых лучей оно распадается на оксиданты, образующие молекулы с невероятной химической активностью, которые и будут запускать процесс полимеризации. В составе пломбы могут присутствовать такие композиты, как:

• макронаполненный;
• микронаполненный;
• наногибридный;
• мининаполненный.

Чем крупнее у композита частицы, тем выше их наполнение, а это в разы увеличивает устойчивость к истиранию, однако, не сохраняет эстетичный вид пломбы.

Последние разработки нанотехнологий позволили применять инновационные пломбировочные материалы, которые улучшают художественные результаты лечения и пломбировки передних зубов.

Нанокомпозиты, применяемые в стоматологии сегодня, обладают идеальными качествами, что позволяет существенно продлить срок службы пломбы.

Преимущества

Если сравнивать световую пломбу с иными материалами, ее отличают следующие преимущества:

1. Повышенная податливость и пластичность. Это позволяет специалисту выполнять качественное формирование пломбы, не переживая, что она быстро застынет. Благодаря этим качествам материал плотно входит во все щели и пустоты, скрывая дефекты на поверхности зуба. Эти преимущества также дают возможность наносить материал в несколько слоев, что повышает прочность и долговечность пломбы.
2. Возможность подбора натурального оттенка. Поставщики предоставляют стоматологу материал в разнообразной цветовой гамме, что позволяет смешивать тона до достижения точного совпадения цвета пломбы с естественным оттенком зубной эмали.
3. Возможность корректировки после полного высыхания. Если после затвердевания материала стоматолог обнаружил недочеты, он с легкостью может отшлифовать и отполировать поверхность.
4. Гипоаллергенность. Научные исследования показали, что материал и его составляющие не вызывают аллергических реакций. А это доказывает, что его использование абсолютно безвредно для аллергиков.
5. Удобство использования. Чтобы наложить световую пломбу, предварительный замес не требуется. Композит выпускается в градуированном цилиндре с поршнем для нагнетания, и миниатюрным дозатором, при помощи которого стоматолог определяет необходимое количество средства.
6. Минутное схватывание. Под воздействием УФ лампы материал затвердевает за 1 минуту.
7. Благоприятный прогноз. При грамотной реставрации срок службы светоотверждаемой пломбы составляет 5—15 лет.

В видео смотрите, что представляет собой световая пломба и в чем ее преимущества.

Недостатки

Восстановление передних зубов при помощи светового композита имеет и свои недостатки:

• без УФ лампы реставрационный процесс невозможен, а это существенно влияет на стоимость процедуры;
• отсутствует постоянная устойчивость. Если дефект коронки максимален, сохранить прочность на длительный период невозможно, так как материал, заполнивший полость зуба, подвергается постоянной усадке;
• с течением времени поверхность пломбы окрашивается под воздействием пищевых красителей и истирается;
• спустя несколько лет контуры пломбы становятся видимыми, появляются микротрещины, которые могут спровоцировать развитие кариеса;
• затруднительная установка на коренных зубах. Установить пломбу на дальних единицах практически невозможно. Это объясняется сложностью работы с ультрафиолетовым излучением. Дальняя пломба не будет иметь надежную прочность и твердость ввиду недостаточной полимеризации.

Сравнение с классическим видом

Нанотехнологии позволяют добавлять в материал особые микронаполнители, которые и продлевают срок службы световой пломбы.

Эстетические свойства материала повышаются, что дает возможность грамотно и точно повторить натуральный цвет зуба. Амортизирующие свойства имеют повышенные показатели в сравнении с классической пломбой, однако, усадке она не поддается.

Важно отметить! Несмотря на ряд качеств, прочность у световой пломбы существенно ниже самоотверждаемых материалов. Но если взять во внимание тот факт, что их применяют преимущественно на передних зубах, которые практически не участвуют в процессе пережевывания пищи, то это не окажет влияние на долговечность и эстетику.

Для достижения максимальной прочности закрепления, во время пломбировки композит совмещают с адгезионными добавками.

Свойства и состав

Светокомпозит представляет собой гелеобразную массу, в состав которой входят такие вещества, как бисфенол А глицидил метакрилат и преполимерные микронаполнители.

Микронамолнители могут иметь в своем составе одно из следующих веществ:

1. Кремнезем. Вещество состоит из бесцветных кристаллов и обладает повышенной прочностью и твердостью.
2. Стеклокерамика. Зачастую препятствует получению повышенной полупрозрачности пломбы.
3. Порошок алюмосиликата лития и микроскопические стеклянные шарики. Позволяют достигнуть максимального соответствия цвета применяемого материала с пломбируемым зубом.

Все три компонента обладают повышенными эстетическими качествами, и дают возможность пломбировочному материалу не отличаться от зубного ряда. На вид поверхность полностью идентична эмали зубных единиц.

Технология установки

Процесс установки световой пломбы практически не имеет отличий от классического пломбирования химическими композитами.

Всю процедуру можно разделить на несколько этапов:

1. Специалист выполняет обточку полости тканей зуба, возникшей при кариесе. Если сложный патологический процесс гниения захватил глубокие твердые ткани, пульпарную камеру вскрывают, а канал формируют в виде конусной формы.
2. После чистки, зубные каналы закупоривают специальным стоматологическим материалом, полученным в результате переработки латекса (гуттаперчей). Этот продукт способен заполнить не только основной зубной канал, а и пространство его множественных ответвлений. После всех этих процедур стоматолог начинает работы по восстановлению коронки.
3. Перед тем как установить пломбу, стоматолог осуществляет подбор цвета пломбировочного материала. Для этих целей используется особая шкала, по которой врач сначала определяет оттенок зубной эмали, а затем самого гелиокомпозита.
4. Полость, подлежащая восстановлению, препарируется бором.
5. Обильное слюноотделение может помешать реставрационным работам. Чтобы этого избежать, врач устанавливает устройство для отсасывания слюны из полости рта и пластину из латекса (коффердам), предназначенную для изоляции одного или нескольких зубов. Сам зуб со всех сторон обкладывается стерильными тампонами.
6. Область реставрации необходимо высушить, и на 30—40 секунд обработать продуктом, в состав которого входит фосфорная кислота. Ее роль — сделать рыхлой поверхность, реставрируемого участка, и расширить микроскопические отверстия (поры) тканей дентина. Это позволит лучше зафиксировать пломбу, за счет ее повышенного сцепления с тканями зуба.
7. Средство смывают при помощи чистой воды, а патогенную полость повторно высушивают.
8. Как только полость полностью готова к установке пломбы, ее покрывают бондом, веществом для связи пломбировочного материала с тканью дентина.
9. Далее свеоотверждаемый материал наносится несколькими слоями, с обработкой каждого из них ультрафиолетовым лучом в течение 60 секунд.
10. Отвердевший материал корректируют методом шлифовки.
11. Процедура завершается покрытием восстановленного участка зубным лаком на основе фтора. Он надежно укрепит внешнюю защитную оболочку коронковой части зуба и линию соприкосновения поверхности твердых тканей с пломбировочным материалом.

Длительность такой процедуры составляет около 50—60 минут.

В видео смотрите последовательность установки световых пломб на передних зубах.

Срок службы

Если соблюдать меры профилактики, срок службы светоотверждаемой пломбы может увеличиться до 10 лет. Однако в ряде случаев материал утрачивает свои свойства по истечении 3—4 лет.

Как правило, проблема возникает из-за несоблюдения гигиенических правил или некомпетентности врача-стоматолога, выполнявшего установку пломбы.

Уход

Светоотверждаемые материалы по своим свойствам устойчивы к истиранию и воздействию пищевых красителей. Однако с течением времени все эти качества могут утратить свою силу.

Чтобы пломба прослужила как можно дольше, потребуется тщательный уход и строгое соблюдение определенных правил:

1. В течение первых 3 часов после установки запрещено принимать пищу и использовать косметические средства в виде помады, увлажняющих продуктов. Несмотря на то, что пломба затвердевает за считанные секунды, химический процесс в ее структуре продолжается на протяжении 24 часов, а вмешательство органических веществ и красители могут значительно снизить свойства пломбировочного материала.
2. Ежедневно в утреннее и вечернее время необходимо проводить гигиеническую обработку ротовой полости, используя зубную щетку с мягкой щетиной и зубную пасту. Помимо этого, рекомендуется применение вспомогательных девайсов для чистки полости рта и костевидных органов таких, как зубная нить, ершик, зубочистка.
3. Один раз в 6 месяцев стоит посещать стоматолога.

После установки световой пломбы не рекомендуется:

• применять электрические приспособления и устройства с ультразвуком. Подобные девайсы могут со временем расшатать пломбу, что приведет к выпадению;
• злоупотреблять курением и спиртными напитками, что сильно портит эстетичный вид установленного материала;
• расковыривать линию соприкосновения светоотверждаемой пломбы с тканями дентина.

Цены

При пломбировке малой полости вследствие поражения кариесом, глубина которой не доходит до пульпы, стоимость восстановительных работ составляет порядка 2500 рублей. При сложных патологических процессах с большой полостью, цена пломбы составит около 4500 рублей.

В стоимость установки входит анестезия, обточка твердых тканей зуба, чистка и заполнение каналов, удаление пульпы.

Отзывы

Отзывы пациентов свидетельствуют, что световая пломба наиболее востребована для восстановления передних зубных единиц. Отмечаются повышенные свойства эстетики, которые сохраняются на протяжении длительного времени. Нельзя не отметить высокие показатели прочности, что в разы продлевает срок службы.

Вы также можете поделиться своим опытом в установке светополимерных материалов на передних зубах, в комментариях к этой статье.