Лечение переднего верхнего зуба больно
Из-за анатомических особенностей передние (фронтальные) зубы, расположенные на верхней челюсти, наиболее чувствительны.
Постепенное разрушение эмали и дентина в поврежденном зубе способствует появлению у человека болевых ощущений.
В связи с этим многие пациенты задаются вопросом – больно ли лечить передние верхние зубы. Интенсивность дискомфортных ощущений во время и после санации (оздоровления) ротовой полости зависит от вида стоматологической патологии.
Методы обезболивания в терапевтической стоматологии
Разработки современной фармацевтики позволяют полностью устранить болевые ощущения у пациента во время лечения.
Для временного снижения чувствительности поврежденного зуба стоматолог-терапевт перед началом лечебных мероприятий осуществляет местную анестезию.
В зависимости от степени разрушения зубной единицы и сложности врачебного вмешательства может применяться инфильтрационное или неинъекционное обезболивание.
При проведении инфильтрационной анестезии раствор анестетика вводится инъекционным путем в слизистую оболочку ротовой полости. Активные вещества лекарственного препарата хорошо проникают в ткани и воздействуют на нервные окончания, снижая проницаемость натриевых каналов. В результате этого нарушается вхождение ионов натрия в клетки, что позволяет ослабить чувствительность в зоне действия анестетика.
Инфильтрационная методика обезболивания – самая распространенная в стоматологической практике. Показанием к ее применению является проведение не только терапевтического, но и хирургического лечения заболеваний ротовой полости.
Во время неинъекционной анестезии раствор анестетика наносится на поверхность слизистых оболочек без нарушения их целостности. Эта методика позволяет добиться временного обезболивания при выполнении незначительных по сложности врачебных манипуляций.
Лечение кариеса на фронтальных зубах
В случае выявления у пациента кариозного процесса в переднем зубе на верхней челюсти стоматолог прежде всего определяет степень развития заболевания.
Применение современных анестетиков гарантирует безопасное и безболезненное лечение кариеса на любой стадии формирования патологического процесса.
При этом данные предварительно собранного анамнеза пациента помогают врачу определиться в вопросе выбора адекватной методики обезболивания.
- Кариес в стадии пятна – заболевание находится в начальной стадии развития, характеризующейся деминерализацией твердых тканей зуба без нарушения целостности эмали. Лечение в этом случае абсолютно безболезненное и заключается в обрабатывании патологического участка растворами фторида натрия и фторида кальция.
- Поверхностный кариес – характеризуется разрушением зуба в пределах эмали. Интенсивность и продолжительность дискомфортных ощущений во время препарирования поврежденной единицы незначительна, поэтому лечение можно проводить без анестезии или применить методику поверхностного (неинъекционного) обезболивания.
- Средний кариес – патологический процесс распространяется за пределы эмали, поражая ткани зуба (дентин). На этой стадии развития заболевания образуется неглубокая кариозная полость. Перед лечением стоматолог осуществляет инфильтрационную анестезию.
- Глубокий кариес – из-за разрушения глубоких тканей зуба кариозная полость достигает значительных размеров. Лечебные мероприятия проводятся после инфильтрационной анестезии.
Современные обезболивающие препараты начинают действовать через 3-5 минут после укола или нанесения на слизистую.
Анестезирующий эффект сохраняется в течение 0,5-1 часа (в зависимости от вида использованного лекарственного средства), что гарантирует пациенту полное отсутствие болевых ощущений во время стоматологического приема.
Лечение пульпита на фронтальных зубах
Из-за несвоевременного лечения глубокого кариеса или в результате травмы зуба повреждается целостность пульповой камеры, расположенный в ней сосудисто-нервный пучок воспаляется, и развивается пульпит.
В большинстве случаев для устранения этой патологии применяется терапевтическая методика, предполагающая полное удаление пульпы поврежденной зубной единицы с последующим пломбированием корневых каналов.
Лечение кариеса передних зубов – до и после
Острый пульпит характеризуется ярко выраженным болевым синдромом, поэтому депульпирование пораженного зуба стоматолог проводит только после предварительной инфильтрационной анестезии. После того, как лекарственный препарат начинает действовать, чувствительность поврежденной зубной единицы полностью купируется, поэтому лечение проходит абсолютно безболезненно.
У некоторых пациентов после введения анестетика интенсивность болевых ощущений не снижается. В этом случае стоматолог помещает на несколько дней в полость зуба девитализирующую пасту, вызывающую некроз пульпы.
Лечение пульпита осуществляется в следующее после этого посещение пациента. Поскольку нерв в поврежденном зубе уже некротизирован, в предварительном обезболивании нет необходимости.
Лечение периодонтита на фронтальных зубах
В случае проникновения болезнетворной микрофлоры за верхушку корня зуба в тканях пародонта образуется очаг воспаления.
Для купирования патологического процесса стоматолог препарирует поврежденный зуб, восстанавливает проходимость корневых каналов, проводит их механическую и лекарственную обработку.
Лечение периодонтита – сложный процесс, который осуществляется в несколько этапов.
Болевые ощущения у пациента с периодонтитом обусловлены, как правильно, сильным воспалением пародонтальных тканей и скоплением гнойного экссудата, поэтому использование анестетиков не всегда бывает эффективным.
После раскрытия полости зуба и корневых каналов интенсивность боли заметно снижается, что объясняется свободным оттоком патологического содержимого. В последующие посещения стоматолога пациент не ощущает никакого дискомфорта.
На сегодняшний день развитие фармацевтической и стоматологической отраслей медицины позволяет совершенно безболезненно лечить зубы. При этом эффективность анестезии значительно выше, если пациент не «запускает» болезнь и своевременно обращается за врачебной помощью.
Даже когда в анамнезе у человека есть аллергия к действию обезболивающих препаратов, лечение передних верхних зубов можно проводить без каких-либо дискомфортных ощущений. В этом случае стоматолог применяет альтернативные методы анестезии – психотерапию (гипноз), электро- или аудиоанальгезию, или предлагает осуществить более дорогостоящее, но безопасное лечение с помощью лазерных лучей.
Источник
Даже у взрослых людей поход к стоматологу часто ассоциируется с сильной болью. Это стойкий стереотип, но больно ли лечить кариес на самом деле, учитывая современные технологии?
Виды кариеса и болезненность их лечения
Следует начать с того, что кариес развивается длительно, проходит несколько стадий, и вместе с этим меняется и степень дискомфорта, которую испытывает пациент во время лечения. Кроме того, учитывается индивидуальный болевой порог.
| Стадия | Симптомы | Больно ли лечить |
| Пятно | Изменение цвета зубной эмали, появление на ней тёмного пятна, других симптомов нет | Нет |
| Поверхностный | Повреждение эмали, повышенная чувствительность к холодным, горячим и сладким продуктам | Незначительная болезненность |
| Средний | Повреждение дентина, чувствительность зуба повышается, боли становятся интенсивнее, жевание болезненно | Да |
| Глубокий | Поражение пульпы, сильные спонтанные боли, разрушение зубной ткани, возможно отделение фрагментов дентина и эмали | Резко выраженная боль |
Стадии развития кариеса
Больно ли лечить кариес без анестезии?
В современных стоматологических клиниках пациенту сразу предлагают выбор – лечить зубы с анестезией или без. Сейчас анестезия позволяет избавиться от болевых ощущений во время лечения, многим пациентам она добавляет уверенности, и сама возможность поставить обезболивающий укол позволяет уменьшить страх.
Но всё же анестезия имеет и недостатки – она увеличивает стоимость лечения, а частота аллергических реакций на обезболивающие средства растёт с каждым годом. Поэтому многие пациенты принимают решение лечиться без обезболивания.
В каких случаях это безболезненно?
Лечение поверхностного кариеса
Кариес на стадии пятна лечится за один визит к стоматологу. Не нужно пломбировать или сверлить зуб – повреждённая часть эмали удаляется относительно легко. После этого полость рта обрабатывается дезинфицирующим раствором, чтобы предотвратить развитие бактерий. Эта процедура не вызывает боли, но у обладателей чувствительных дёсен может вызвать дискомфорт.
Лечение поверхностного кариеса также в большинстве случаев безболезненно. При этом удаляется поражённый участок эмали, обрабатывается антибактериальным составом, при необходимости может быть поставлена временная пломба, которая в следующий визит к врачу заменяется постоянной. Этот процесс вызывает дискомфорт у большинства пациентов, но болезненным бывает редко.
В каких случаях больно?
При поражении пульпы боль при лечении без анестезии невозможна.
Больно удалять кариес в тех случаях, когда поражены дентин, а тем более пульпа. Поражение дентина делает зуб очень чувствительным к любым внешним воздействиям, поэтому при разрушении основной ткани боль при лечении неизбежна. Тем более это справедливо в отношении пульпы – сосудисто-нервного пучка.
При высокой чувствительности зубов и низком индивидуальном болевом пороге больно может быть лечить даже поражения эмали. На её чувствительность могут оказать влияние процедуры отбеливания эмали различными средствами, неправильный уход за полостью рта.
Больно ли лечить кариес на передних зубах?
Передние зубы подвергаются самой интенсивной нагрузке. Также на них довольно тонкий слой эмали и дентина, который способствует тому, что ранние стадии практически не встречаются.
Если кариес поразил передние резцы, то полость очень быстро достигает пульпы, и определить это, не вскрывая эмаль, практически невозможно. Поэтому, если врач предлагает обезболить лечение кариеса на передних зубах, отказываться не стоит.
На задних зубах
Задние зубы отличаются большой жевательной поверхностью и толстым слоем эмали и дентина. Кариес на них может развиваться годами, прежде чем пациент сможет его заметить. Но в этом есть и положительный момент – если нет пульпита, то лечить задние моляры без анестезии неприятно, но не больно.
Опасность, подстерегающая при лечении кариеса задних зубов – кариозная полость в фиссуре (углублении в эмали) достаточно долго остаётся незамеченной, и не позволяет достоверно оценить объём предполагаемой работы.
Пришеечный
Шейка зуба – это небольшое сужение в том месте, где он входит в десну.
Поражение коронки над шейкой всегда быстро приводит не только к пульпиту, но и к осложнениям на мягкие ткани десны.
Лечить зуб в пришеечной области больно практически всегда, независимо от того, расположения зуба.
Какие больнее – верхние или нижние?
Иннервация верхних зубов несколько беднее, чем нижних, поэтому при лечении нижних зубов анестезия требуется чаще. Тем не менее, верхние зубы в силу анатомически близкого расположения могут вызвать иррадиацию (распространение) боли на соседние области лица.
Наиболее яркий пример – верхние клыки, которые называют глазными зубами, боль в которых может отдаваться в гайморовы пазухи и глазные яблоки.
Если зуб болит
Больно ли лечить зуб без анестезии, если он уже болит? При стоматологических манипуляциях неизбежно задевается пульпа зуба, и если она поражена или область кариеса расположена близко к ней. По этой причине лечить больной зуб будет больно.
Но при пульпите, когда врач вскрывает полость пульпы, боль может уменьшиться – это связано с тем, что пульпа, в отличие от других тканей, при воспалении и отёке не может увеличиться из-за отсутствия места.
Анестезия
Анестезия позволяет избежать боли при лечении зуба. Стоматологи рекомендуют делать её в любом случае, если есть необходимость работать бормашиной. Это вызвано не желанием повысить стоимость лечения, а тем, что не всегда можно заранее определить глубину полости по её внешнему виду.
Средства для анестезии очень разнообразны и позволяют подобрать препарат, который будет наиболее эффективным и безопасным для каждого конкретного пациента.
Больно ли делать укол в десну?
Укол в десну нужен, чтобы ввести анестезирующее вещество в ткань рядом с нервом. Как правило, для получения эффекта требуется несколько таких уколов. Существует несколько различных методик распределения уколов, и врач выбирает нужную, исходя из состояния зубов конкретного пациента. Сам по себе укол болезненный, поскольку слизистая десны довольно чувствительна.
Сверлить
При правильно проведённой анестезии сверлить зуб не больно – именно с этой целью она и делается. Манипуляции стоматолога ощущаются как надавливание, дискомфорт, перемещение зуба в десне. Это нормально, хоть и неприятно.
В некоторых случаях врач решает, что дополнительная анестезия не требуется, чтобы избежать аллергических проявлений.
Если во время сверления зуба с анестезией возникает боль, сообщайте об этом врачу.
Болезненность процесса анестезии
Классический способ проведения анестезии – введение действующего вещества в десну. Укол болезненный, тем более, что их нужно сделать несколько. Болезненность снижают с помощью применения специальных шприцев с очень тонкой иглой.
Отзывы
Здесь будут размещены ваши отзывы. Если вы можете поделиться информацией о конкретном враче, клинике или методике лечения, расскажите о своём опыте. Отзывы помогут другим участникам выбрать для себя подходящее решение.
Загрузка…
Источник
Состояние зубов — один из важных признаков здоровья, а красивая улыбка всегда привлекает внимание и располагает к себе.
Но испортить эстетику идеальной улыбки может кариес.
Развитие заболевания на передних зубах оказывает влияние на внешний вид, а также может стать причиной серьёзных проблем с ними и прикусом в будущем.
Опасность кариеса на передних зубах. Что делать при его обнаружении?
В список осложнений входят:
- пульпит;
- периодонтит;
- гнойное воспаление (флегмона);
- нарушение дикции;
- смещение зубного ряда;
- откол эмали.
Своевременная терапия кариозного процесса поможет избежать распространения инфекции, сильных болевых ощущений и нарушений прикуса.
Особенности лечения в стоматологии
Вылечить эту патологию можно не только классическим методом пломбирования, но и альтернативными способами. Врач подбирает вид терапии индивидуально, учитывая степень развития кариеса, возраст пациента, общее состояние зубов и другие факторы.
Метод инфильтрации
Один из инновационных способов терапии кариозного процесса. Обычно её проводят системой ICON. Процедура предназначена для лечения кариеса в начальной стадии.
Преимущества:
- Проводится без бормашины, что позволяет избежать вибрации и сильных болевых ощущений.
- Укрепляет эмаль, что обеспечивает защиту от кариеса в дальнейшем.
- Здоровые ткани зуба не подвергаются вынужденному разрушению.
- Процедура занимает не более 30 минут.
Щадящее действие метода и безопасные составы средств позволяют применять инфильтрацию даже в детском возрасте и при беременности. Но стоит отметить, что процедуру нельзя назвать бюджетной.
Как им лечат пришеечный случай?
Инфильтрация содержит в себе определённую последовательность этапов, которую важно соблюдать:
- Очистка от налёта и камня.
- Полировка поражённого зуба.
- Нанесение на эмаль геля со специальным химическим составом. Время нанесения составляет 2–3 минуты.
- Смывание геля, сушка.
- Применение инфильтрата, который смывают через 3 минуты.
- Установка сверхкомпозитного материала, его полимеризация.
Внимание! Процедура имеет противопоказания, среди которых аллергическая реакция на любой компонент системы, пигментация эмали. Бесполезно делать ICON при средней и глубокой степени кариеса.
Метод пломбирования
Считается классическим, с которым знаком каждый. При этой манипуляции полностью удаляются разрушенные части зуба, а на их место ставят пломбу.
Вид материала
К пломбированию передних зубов стоит подойти с особым вниманием, так как важно, чтобы цвет материала максимально соответствовал цвету эмали. Существует несколько видов средств, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы:
Фото 1. Пример развития пришеечного кариеса на передних зубах взрослого человека.
Пластмассовые изделия
Самый бюджетный материал, часто используется в государственных медицинских учреждениях. Он быстро затвердевает, отличается твёрдостью и устойчивостью к химическим веществам. Из основных недостатков — постепенное проседание пластмассы, что может привести к рецидиву заболевания. А также пластмассовые пломбы склонны к деформации, обладают токсическим действием на ткани зуба. Большинство стоматологов постепенно отказываются от применения таких изделий.
Металлические
Изготавливаются из сплава серебра с другими металлами. Обладают прочностью и твёрдостью, могут служить более 15 лет. Основной недостаток — цвет материала, поэтому её применение на передних зубах недопустимо.
Фото 2. Снимок полости рта взрослого человека до лечения кариеса (слева) и после (справа).
Цементные
Отличаются долговечностью, прочностью, твёрдостью. Но плотность цемента выше плотности тканей зубов, поэтому установка такого материала может привести к постепенному истиранию эмали. На передние зубы ставить не рекомендуется.
Вам также будет интересно:
Пломбы из стеклоиономерного цемента
Преимущества: их плотность схожа с эмалью, они долговечны и устойчивы к воздействию внешних факторов, обеспечивают хорошее сцепление с тканями зуба и не истираются со временем. Цвет стеклоиономерной пломбы похож с природным цветом эмали.
Светоотражающие композитные материалы
Обладают отличной плотностью, идеально сливаются с цветом эмали, но требуют специальной обработки световой лампой. Могут применяться при пломбировании передних зубов.
Важно! Лидерами для установки на передних молярах являются изделия из композитного и стеклоиономерного материала, так как они отвечают всем требованиям стоматологов.
Этапы пломбирования
- Введение анестезирующего препарата.
- Обработка полости рта антисептиком.
- Обеспечение доступа к поражению, удаление кариозных поражений.
- Установка пломбы, обработка её специальной лампой при необходимости.
- Шлифовка пломбы для придания ей гладкости.
- Проведение рентгеновского обследования.
Использование виниров, коронок
Виниры — специальные микропротезы, которые позволяют скорректировать сколы, трещины, пигментацию, а также небольшое искривление передних зубов. Существует несколько разновидностей этих изделий:
- Керамические. Их создают из смеси диоксида циркония и фарфора. Они обладают большой прочностью, минимальной толщиной (до 0,5 мм), не изменяют свой цвет со временем.
- Композитные. Изготавливаются из композитных материалов, наносятся послойно. Зубы минимально обрабатываются, а при необходимости пластины всегда можно снять. Имеют ряд существенных недостатков: постепенно цвет виниров изменяется в результате употребления красящих напитков, материал постепенно исстирается.
Установка
Виниры изготавливаются индивидуально, этим занимается зубной техник или непосредственно стоматолог.
Одним из показаний к установке является кариес в стадии пятна, а также наличие пломб, отличающихся по цвету от эмали.
Перед установкой стоматолог совместно с пациентом определяет желаемый оттенок.
Далее проводится профессиональная чистка полости рта, обточка нужных зубов и протравливание их специальными средствами, которые улучшают сцепление между виниром и эмалью. Следующий этап — нанесение композита или керамики, шлифовка поверхности.
Люминиры
Люминирами называют тонкие керамические пластинки, которые применять для устранения эстетических недостатков передних зубов. Показания для их установки такие же, как у виниров. Для производства этих пластин применяется смесь диоксида циркония и фосфора.
Люминиры отличаются от винировов тонкой толщиной покрытия, а также особенностями установки. Для фиксации этих пластин не требуется предварительное обтачивание передних моляров, что позволяет сохранить зубы в надлежащем состоянии.
Внимание! Срок эксплуатации люминиров составляет приблизительно 10 лет.
Больно ли лечить кариес на передних зубах?
Болезненные ощущения зависят от способа терапии, а также от исходного состояния эмали и дентина.
При альтернативных методах лечения (инфильтрация, озонотерапия, ультразвук) боль сведена к минимуму, но могут присутствовать небольшие неприятные ощущения.
При лечении классическим методом возможно чувство боли, а также неприятные вибрации, так как при препарировании используется бормашина. Устранить их поможет хорошее анестезирующее средство.
В каких случаях требуется убрать зуб?
Врачи редко прибегают к такому способу лечения, так как передние зубы являются важной частью состояния нашей красоты. Показаниями к удалению у взрослых считают:
- Полное разрушение коронки.
- Зуб является источником инфекции, что способствует воспалению в соседних тканях или во всём организме.
- Инфекция пульпы.
- Тяжёлая степень пародонтоза.
У детей передние молочные зубы могут быть удалены при запущенной форме кариозного процесса, сопутствующей воспалением в тканях. А также причинами к удалению является киста, периодонтит, пародонтоз, ортодонтические показания.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором рассказывается, что можно предпринять при выявлении кариеса передних зубов.
Профилактика кариеса передних зубов
Необходимо посещать стоматолога не менее 2 раз в год, проводить тщательную и регулярную очистку полости рта. Важно следить и за своим рационом — постарайтесь свести к минимуму употребление газированных напитков, сладостей и мучного, добавьте в меню продукты, богатые содержанием фосфора, кальция, фтора, магния.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
