Лечение паращитовидной железы форум

28.07.2012, 23:11
#1
28.07.2012, 23:35
#2
Сообщение от Dalila1

кальцитонин норма — надо сильно бояться или не очень
То есть кальций из костей не вымывается, значит хорошо.
Знаю, что гиперпаратиреоз можно вылечить, а гипо… уже нет.
Знаю не понаслышке, а на примере дочери подруги, у которой аденому удалили, кальций восстановили, а паратогормон резко упал. Им сказали, что лекарств для увеличения нет. Травками поят, гомеопатия вроде помогла, но всё равно девочка устаёт даже от непродолжительной ходьбы, жару не переносит совсем, задыхается…
Как? Погас волшебный фонарь?
28.07.2012, 23:38
#3
Сообщение от Душе4ка

а на примере дочери подруги, у которой аденому удалили,
слава Богу, мне очень вменяемая врач попалась -сказала вырезать всегда успеем, опухоль доброкачественная — наблюдать будем. Как раз поэтому — что после операции трудно бывает восстановить норму ПТГ (((((
вот и мне помнится вроде, что если кальцитонин в норме — то не так все критично очень надеюсь)
28.07.2012, 23:44
#4
Сообщение от Dalila1

вот и мне помнится вроде, что если кальцитонин в норме — то не так все критично
Всё равно риск мочекаменной велик. УЗи надо регулярно, но это вы делаете скорей всего, раз у вас хорошая врач.
Нормально всё будет, может с жарой связано.
Как? Погас волшебный фонарь?
28.07.2012, 23:45
#5
Сообщение от Душе4ка

УЗи надо регулярно
УЗИ щитовидки? делаю раз в полгода, ага — не растетю
а мочекаменная если — то узи почек? ни разу не делала (( она все таки говорила помнится — что надо наблюдать если повышен и кальцитонин — тогда риск камней велик…
я вот думаю- пойти общиу кайльций да биохимю сдать может — на почечные все показатели…
29.07.2012, 00:24
#6
Dalila1, канонические тексты читала? https://www.invitro.ru/analizes/for-d…ase_id=4208681
P.S. А провела ли ты 30 минут в полном покое перед сдачей анализа и избегала ли 3 дня до него физичесмких нагрузок?
УЗИ — почек и мочевого пузыря. Плюс общий мочи.
«Да провались оно пропадом, такое комильфо, я лучше клоуном буду, зато живым» (с — Лигея. С любезного разрешения автора)
Сама себе и псих, и олух…:D (с — Julienka)
29.07.2012, 00:31
#7
Elie,
читала перед этим ага))
все делала примерно так — спорт нагрузок не было никаких , натощак, и типо спокойно… но блин , меня в их регистратуре просто до белого каления довели((((( а оптом с 4го раза в вену только попали(((( ( как меня выводит, когда я врачу говорю — НЕ НАДО мне колоть в вену на сгибе локтевом — вы туда не попадете хоть тресните.. хер… начала колоть — 2 жды не смогла — я ей говорю уже зеленея — всю жизнь мне тоько в кисть можно попасть — причем детской иглой — или голень хотите если… — начала брать из кисти обычной иголкой — ну что за люди((((( — у меня там чуть болевой шок не случился — есстно ниче она не взяла -и только на четвретой попытке — как я и говоила с первого раза попала(((( )
29.07.2012, 00:35
#8
Сообщение от Dalila1

просто до белого каления довели((((( а оптом с 4го раза в вену только попали(((( (
И чего ты хочешь? «Посидеть в полном покое» — это не только про физические нагрузки, но и про психику
P.S. Смени место сдачи анализов, меньше нервов будешь тратить.
«Да провались оно пропадом, такое комильфо, я лучше клоуном буду, зато живым» (с — Лигея. С любезного разрешения автора)
Сама себе и псих, и олух…:D (с — Julienka)
29.07.2012, 00:39
#9
Сообщение от Elie

Смени место сдачи анализов, меньше нервов будешь тратить.
это зависит от чела.. я вот думаю — я могу просить именно так мне брать кровь а не иначе?? ну то есть если я не дам им брать из локтя — то не пошлют меня?
то есть пересдать думаешь надо??
оки)
29.07.2012, 01:34
#10
Сообщение от Dalila1

это зависит от чела.. я вот думаю — я могу просить именно так мне брать кровь а не иначе?? ну то есть если я не дам им брать из локтя — то не пошлют меня?
Я бы послала сама такую медсестру! Предварительно растерзав на мелкие запчасти.
Думаю, логично заранее оговорить условия. Сказать — мне нужно так то и так то. И не позволять никаких экспериментов, коли они удачными не бывают.
29.07.2012, 01:51
#11
Сообщение от Diamanta

Сказать — мне нужно так то и так то. И не позволять никаких экспериментов, коли они удачными не бывают.
так и буду (( чего то протупила конкретно((
29.07.2012, 16:09
#12
Dalila1, Оль, есть еще одна засада. «Стандартно» медсестры в лабах натасканы на локтевой сгиб. Поэтому надо уточнять, есть ли специалисты по другим венам. Это же опыт, который в училище не нарабатывается, только практикой постоянной.
«Да провались оно пропадом, такое комильфо, я лучше клоуном буду, зато живым» (с — Лигея. С любезного разрешения автора)
Сама себе и псих, и олух…:D (с — Julienka)
29.07.2012, 16:42
#13
Сообщение от Elie

Поэтому надо уточнять, есть ли специалисты по другим венам. Это же опыт, который в училище не нарабатывается, только практикой постоянной.
((((((
еще не лучше((((
19.08.2012, 17:26
#14
Сдала все же биохъимию — кальций в 2 раза выше нормы, фосфор почти на нуле ((( то есть нарушен кальциево-фосфорный обмен конкретно(( — пострадала — решила пока к гомеопату — пока не дойдут до Института…
и..в очередной раз ave гомеопатии
пропила курс недельный — пересдала — кальций уменьшился сильно, фосфор поднялся, ПТГ снизился..
сказали через пару недель еше раз недельный курс пропить..
если нормализуется — не пойду никуда
19.08.2012, 18:22
#15
здорово!
Dalila1, можно здесь накалякаю? сходила на узи щитовидной железы впервые — обнаружили две маленькие кисты, как думаете, анализы надо какие-нибудь сдать еще?
20.08.2012, 02:47
#16
Сообщение от сочувствующая

как думаете, анализы надо какие-нибудь сдать еще?
так должны были направить..
на гормоны щитовидки — ТТГ, т3, т4 и еще какие необходимы.
20.08.2012, 02:49
#17
Dalila1,
у мну тоже недавно выявили отклонение от нормы этого паратгормона. кальций тоже в норме.
назначили пить альфа Д3 Тева, что я и делаю — по 0.25 утром и вечером.
через месяц проверюсь повторно.
Женсчине про красоту завсегда важно, даже если она «колесо».
(c) все просто
20.08.2012, 10:21
#18
Сообщение от Dalila1

так должны были направить..
написали сдать ТТГ, антитела и св. Т4, просто думаю обязательно ли….Кроме кист никаких изменений нет в ЩЗ
20.08.2012, 14:37
#19
Сообщение от A-Lika

кальций тоже в норме.
кальций или кальцитонин?
надо биохимию обязательно досдать — на кальций и фосфор.
20.08.2012, 14:45
#20
Сообщение от Dalila1

кальций
вроде он. я кроме стандартных гормонов, просила на него анализ взять.
про кальцитонин не знаю.
у меня первый раз отклонения от нормы по анализам — я пока не очень понимаю вообще что происходит.
Женсчине про красоту завсегда важно, даже если она «колесо».
(c) все просто
20.08.2012, 16:33
#21
Сообщение от сочувствующая

написали сдать ТТГ, антитела и св. Т4, просто думаю обязательно ли….Кроме кист никаких изменений нет в ЩЗ
А Вы, простите за любопытство, на какие такие ЕЩЕ изменения в щитовидке рассчитывали?
Ну что бы вот Вас побудило все таки обследоваться? Еслиб отвалилась половина? Или…?
У Вас уже есть проблемы. Организм дает сбой. Этого вполне достаточно, чтобы полностью обследоваться. При чем не раз в 100 лет.
БЕГОМ сдавать анализы!
Думают оне!
20.08.2012, 17:49
#22
Сообщение от A-Lika

у меня первый раз отклонения от нормы по анализам — я пока не очень понимаю вообще что происходит.
сделай узи паращитовидки .
есть гормон — кальцитонин -он в связке в паратгармоном идет . Есть кальций — как биохимия — вот его надо обзяталеьно сдать в связке с фосфором. ПОтому как ПТГ нарушает кальциево-фосфорный обмен — это зубы, кости и сердечная мышца , а фосфор — это мозги… Так же при повышенном ПТГ надо следить за камнями в почках.
20.08.2012, 17:51
#23
A-Lika,
вот на инвитро они идут в одном профиле:
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/
№№102 и 171
там про кальциево-фосфорный обмен написано — можно почитать)
20.08.2012, 17:52
#24
Сообщение от сочувствующая

Кроме кист никаких изменений нет в ЩЗ
кисты и гормоны — это разные вещи — одно от другого мало зависит.
но гормоны все равно надо сдать — если есть какие то изменения.
20.08.2012, 18:59
#25
Сообщение от Dalila1

сделай узи паращитовидки .
это я каждый год делаю. там все ок, некоторая узловатость тока.
Сообщение от Dalila1

Есть кальций — как биохимия — вот его надо обзяталеьно сдать в связке с фосфором.
пойду через недели три на повтор — попрошу. я по ДМС.
Последний раз редактировалось A-Lika; 20.08.2012 в 19:09.
Женсчине про красоту завсегда важно, даже если она «колесо».
(c) все просто

Ваши права

Вы можете создавать новые темы
Вы можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

Правила форума

Источник

Уважаемый Виктор Алексеевич,помогите мне ,пожалуйста ,разобраться с моим гиперпаратиреозом в плане тактики лечения!
Мне 53 года, женщина.Рост 163 см, вес 65 кг.
Этим летом у меня в анализе крови был обнаружен повышенный кальций и пониженный уровень витамина Д.Пришлось обратиться к эндокринологу.Жалоб на момент осмотра не было.
Aнализы от 28.08.16.
-суммарный 25-ОН витамин Д — 14 ,8 нг/л (интерпретация результата :10-30-недостаток)
-ионизирующий кальций -1,42ммоль,л (норма 1.12-1.32)
-кальций -2,6 ммоль,л (норма 2,15- 2,5)
-ферритин-6,6 нг/л (норма 11-36)
-паратиреоидный гормон — 205 пг/л(норма 9,5-75)
-креатинин -72 мкмоль/л (норма 58-96)
-фосфор -0,92 ммоль/л(норма 0,87-1,45)
Были проведены:
КТ позвоночника :Параметры сканирования 0.5,5 мм.
На серии томограмми мультипланарных реконструкций при количественной КТ тел Th12,L1-4 позвонков среднее значение минеральной плотности трабекулярной ткани составило 140 мг/мл,показатели Z 0,56, Т -1,09.
Заключение: КТ признаки остеопении.

КТ мягких тканей шеи с контрастированием.
В паренхиме левой доли определяется единичный гиподенсивный участок размерами до 1,6 мм.Ниже нижнего полюса левой доли ЩЖ определяется гиподенсивное образование активно неравномерно накапливающее контрастное вещество до 114 ед.Н,размерами 4*8*9 мм,с четкими контурами ,вероятно,паращитовидная железа.Ниже нижнего полюса правой доли
ЩЖ определяется гиподенсивное образование,размерами 8*9*10 мм,с четкими контурами,с накоплением контрастного вещества до 30 ед.Н,с мелким кальцинатом по контуру.
Заключение:КТ признаки единичного мелкого гиподенсивного образования в левой доле ЩЖ.Единичное гиперваскулярное образование ниже нижнегокрая левой ЩЖ,вероятно,гиперплазированная паращитовидная железа.Единичный увеличенный узел на уровне нижнего
контура правой доли ЩЖ.

ЭГДС(15/09/16/).Заключение:Очаговый атрофический гастрит.Деформация луковицы12п.кишки.

Поставлен диагноз : Гиперплазия левой паращитовидной железы.Первичный гиперпаратиреоз.Постменопаузальная остеопения.Дефицит витамина Д.
Назначено лечение : аквадетрим по 1|/2 фл. 1 раз в 2 недели.

Результаты анализов спустя 3 месяца после лечения(04.12.16):
-кальций 2,58 ммоль/л
-суммарный 25-ОН витамин Д — 38 ,86нг/л (интерпретация результата: 30-100 нормальное содержание)
-паратгормон 115
-дезоксипиралидон (моча)- 7,0 нМ ДПД/мМ креатинина (норма 3-14)

Выставлен заключительный диагноз: Первичный гиперпаратиреоз,легкой ст,костно-висцеральная форма.Гиперплазия левой паращитовидной железы. .Постменопаузальная остеопения.Дефицит витамина Д,медикаментозная компенсация.
Назначены:
-аквадетрим по 1/2 фл. 1 раз в 2 недели.(1 год)
-алендронат 70 мг (1 таб 1 раз в 2 недели -1 год) .

Хотелось бы узнать Ваше мнение по поставленному диагнозу и рекомендованному лечению.Нуждаюсь ли я в оперативном лечении?
Я так понимаю,что если гиперпаратиреоз первичный,то нужна операция,да? А если он связан с дефицитом витамина Д,то это вторичный гиперпаратиреоз?Но если он у меня вторичный(на фоне приема вит Д в 2 раза снизился паратгормон и нормализовался вит Д),то почему почти не снизился кальций?
И что мне теперь делать?
И в какой дозе принимать витамин Д ( у местных эндокринологов два взаимно противоположных мнения : кто-то говорит, что пить его нужно каждый день по 2 капли ,другое мнение -по 12 флакона 1 раз в две недели) ?
Как часто делать повторные контрольные анализы?И какие?
Как Вы считаете ,стоит ли мне делать сцинтиграфию?
Мне предстоит оперативное удаление зуба мудрости.Читала,что на фоне приеме алендроната при оперативных вмешательствах возрастает риск возникновения остеонекроза,может пока не принимать алендронат ?

Источник