Лечение отторжения импланта зуба

Дентальная имплантация — самая современная технология восстановления потерянных зубов, позволяющая успешно решать проблему адентии (отсутствия зуба или зубов в рядах). В сравнении с классическим протезированием зубов имплантация отличается большей эстетикой, долговечностью и надежностью. Операция безопасна и крайне редко после ее проведения наблюдаются осложнения. Однако заметим, что не всегда они исключены и одним из наиболее сложных осложнений после имплантации зубов может быть отторжение имплантов.

При отторжении зубного импланта в области его установки в кость челюсти начинается активный воспалительный процесс, приводящий к разрушению тканей и расшатыванию искусственного корня. Отторжение имплантов зубов – достаточно редкое осложнение после имплантации, но к его лечению нужно приступать в срочном порядке!

Почему происходит отторжение импланта зуба, какие причины приводят к возникновению осложнения, можно ли провести его лечение? На эти вопросы мы и будем подробно отвечать в этой статье и начнем с разбора факторов, которые оказывают самое значимое влияние на приживаемость зубных имплантов.

Факторы, оказывающие влияние на приживаемость имплантов зубов

КТ и панорамные снимки челюсти дают возможность имплантологу увидеть состояние костной ткани челюсти, особенности ее строения и, исходя из этих данных, правильно выбрать имплант для реставрации зуба. Зубной имплант должен не только быть надежной опорой для коронки — он просто обязан выдерживать регулярные нагрузки соответствующие той зубной единице, которую восстанавливают его вживлением. Если на имплант будет оказываться высокая нагрузка, которую он не способен выдержать — это может привести к его отторжению сразу после вживления или спустя некоторое время.

Правильный выбор имплантационной системы, тщательная диагностика — имеют принципиальное значение для успешного проведения имплантации зубов и помогают по максимуму снизить риски отторжения зубных имплантов.

Как происходит приживление имплантов зубов?

Чтобы понять, почему может произойти отторжение зубного импланта — нужно узнать, как происходит процесс приживления искусственных корней. В профессиональной стоматологии он обозначается термином «остеоинтеграция» и подразумевает под собой качественное срастание вживленного импланта зуба с костью челюсти. В этом процессе можно выделить несколько основных стадий.

Начальная стадия

В этом периоде остеоинтеграции между имплантом и костью челюсти формируется тонкий слой губчатой, рыхлой костной ткани, не обладающей плотностью и прочностью. Любые высокие нагрузки на зубной имплант в этот период способны привести к ее разрушению, замедлить процесс приживления импланта, спровоцировать его отторжение. Нарастание губчатой ткани будет происходить примерно в течение месяца после вживления искусственного корня в кость челюсти.

Вторая стадия

На этой стадии приживления зубных имплантов формируется уже более плотная и зрелая кость, которая заполняет собой все пространство между титановым стержнем и костью челюсти. На формирование зрелой кости уходит более значительный промежуток времени – от 4 и до 6 месяцев.

Третья стадия

На третьей стадии приживления зубной имплант полностью срастается с естественной костью челюсти. Завершается процесс остеоинтеграции примерно через полтора года после установки имплантов, но ставить протез на искусственный корень можно гораздо раньше — на второй стадии, то есть через полгода после проведения операции.

На скорость приживления зубных имплантов будет оказывать значительное влияние тип кости, в которую они устанавливались. Дольше всего приживаются импланты, вживленные в верхнюю челюсть, потому, что она более тонкая и хрупкая по своей структуре.

Также сроки остеоинтеграции зубных имплантов напрямую зависят от нижеперечисленных факторов.

При проведении операции по этой методике, вживленный имплант сразу же закрывается специальной заглушкой и тканями десны до момента завершения остеоинтеграции и только после на него будет поставлен протез. Это позволяет полностью исключить контакт импланта со средой ротовой полости, в которой всегда присутствует патогенная микрофлора, способная спровоцировать начало воспалительного процесса, который может стать причиной отторжения зубного импланта.

Успешность, безопасность имплантации зубов, скорость приживления зубных имплантов также зависят и от уровня профессионализма врача, который будет проводить операцию. Если специалист не будет соблюдать протокола операции, игнорировать санитарные нормы, неправильно подберет имплант для реставрации зуба — последствия могут быть самыми печальными для пациента, а риски отторжения импланта — максимально высокими.

Три главные причины, приводящие к отторжению зубных имплантов

Причин, по которым может произойти отторжение импланта зуба — не так уж много — всего четыре. Давайте подробно разберем их, чтобы понять, чем конкретно, какими факторами вызывается отторжение импланта.

К отторжению зубного импланта после операции могут привести нижеперечисленные врачебные ошибки:

• Некачественная антисептическая обработка материалов, инструментов, тканей ротовой полости;
• Несоблюдение разработанных протоколов имплантации;
• Ошибки при работе с костью челюсти – чрезмерный перегрев или наоборот, недостаточное охлаждение кости при формировании ложа под установку импланта;
• Применение низкокачественного, устаревшего инструмента. Например, если при работе с костью врач применит тупые фрезы, почти сразу же возникнет некроз тканей и следом начнется процесс отторжения вживленного импланта.
• Неправильный расчет нагрузки при выборе имплантов.

Если произошло отторжение импланта по вине врача — оплачивать расходы на устранение осложнения и реимплантацию должна стоматология, в которой вы проходили лечение. Однако для этого у вас на руках должен быть договор, в котором четко прописаны гарантийные обязательства клиники перед пациентом. Если клиника перед началом лечения не предлагает вам подписать договор, включающий в себя гарантийные обязательства – лучше отказаться от проведения имплантации в этом сомнительном заведении. Хорошие клиники, дорожащие своей репутацией у пациентов, оказывают услуги с договорными обязательствами сторон друг перед другом!

Также вы обязаны сообщить врачу обо всех имеющихся у вас заболеваниях — патологиях сердца, сахарном диабете, онкологических заболеваниях, болезнях крови и сосудов. Нужно рассказать врачу обо всех препаратах, которые вы принимали в недавнем времени или принимаете сейчас на регулярной основе. Если вы этого не сделаете — вы подвергнете свое же здоровье серьезной опасности, и отторжение импланта может быть не единственным печальным последствием подобной безответственности! И понятно, что на лечение последствий отторжения импланта по гарантии в данном случае рассчитывать не нужно!

Некоторые люди думают, что отторжение зубного импланта – это то, что может случиться или сразу после имплантации или в течение короткого времени после нее. Но это не так. Отторжение импланта может произойти и через 5 и через 8 лет после его вживления и в этом случае причина ему одна — плохая гигиена ротовой полости!

Сроки, в которые происходит отторжение имплантов, могут быть своеобразным индикатором причины возникновения осложнения:

• Если отторжение импланта происходит через три-шесть месяцев после его установки, то чаще всего причина осложнения кроется во врачебной ошибке или низком качестве имплантационной системы;
• Отторжение импланта, произошедшее спустя два-три года после операции в большинстве случаев объясняется неправильным выбором имплантов или же низким качеством гигиены ротовой полости;
• Отторжение импланта, возникшее через 5-8 лет после вживления искусственного корня, как мы и писали выше — обычно указывает на то, что пациент халатно относился к собственному здоровью, не соблюдал правила гигиены.

Причина отторжения импланта устанавливается во время диагностического осмотра в кабинете специалиста.

Какие признаки указывают на отторжение импланта и что делать, если у вас есть эти симптомы?

Как проводится лечение отторжения импланта?

Все будет зависеть от того, на какой стадии отторжения импланта пациент обратиться к врачу. На первичной стадии развития патологического процесса можно обойтись и без радикального метода лечения, предполагающего извлечение установленного импланта. Отторжение импланта первой стадии устраняется очисткой тканей и всех элементов конструкции, их антисептической обработкой, а также пациенту назначаются к приему антибиотики, способные остановить развитие воспалительного процесса.

Если же после диагностики отторжения импланта принимается решение о его извлечении — повторную имплантацию можно будет провести только после полного прекращения воспалительного процесса и восстановления тканей.

Как исключить отторжение имплантов после имплантации зубов?

Отторжение имплантов – это достаточно редкий вид осложнений после дентальной имплантации. Однако на 100% исключить его риски нельзя, но чтобы их максимально снизить для себя следует уделить самое пристальное внимание нижеперечисленным моментам:

• Ваша подготовка к имплантации зубов должна быть тщательной и ответственной. В подготовительный период лучше всего отказаться от вредных привычек, в частности от курения, оказывающего самое негативное влияние на приживление имплантов;
• Вы должны грамотно и обдумано выбрать импланты для операции, и помните, что цена — это не самый главный критерий! Хорошие импланты зубов просто не могут стоить копейки и если вам предлагают продукцию малоизвестного и недорогого бренда – вы серьезно рискуете! Низкое качество может привести к отторжению имплантов;
• От имплантации стоит отказаться, если у вас есть абсолютные противопоказания к ней;
• Так как врачебные ошибки – это самая частая причина отторжения имплантов, выбирайте клинику для своего лечения с максимальной внимательностью. Почитайте отзывы о стоматологии, проверьте уровень оснащенности клиники, выясните, являются ли ее врачи квалифицированными специалистами и с какими имплантами зубов они умеют работать. Помните, что вся эта информация должна не просто сообщаться вам представителями клиники, а иметь документальное подтверждение в виде лицензий и сертификатов;
• Соблюдайте все рекомендации врача, которые он даст вам до операции и после имплантации.

Только такой подход может максимально снизить риски отторжения зубных имплантов!

Профилактика отторжения имплантов

Мы уже писали выше и хотим еще раз повторить, что отторжение зубных имплантов может произойти не только сразу после операции, но и через несколько лет после ее проведения. Чтобы не допустить этого — будет полезно проводить профилактику отторжения зубных имплантов, которая подразумевает:

• Тщательную гигиену ротовой полости правильно подобранными инструментами — щеткой, ершиками, ирригаторами, зубными нитями и пастой;
• Регулярные профилактические осмотры у стоматолога и проведение профессиональной гигиены ротовой полости;
• Контроль над состоянием общего здоровья организма и укрепление иммунитета;
• Отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя.

Профилактика – лучшее лечение и если следить за своим здоровьем и здоровьем зубов после имплантации внимательно, то установленные импланты прослужат вам безупречно долгие годы.

Остались вопросы по теме статьи, хотите получить профессиональную консультацию стоматолога по теме имплантации зубов? Напишите в чат нашего сайта, позвоните по контактным номерам нашей клиники, а еще лучше – посетите прием имплантологов нашей стоматологической клиники в Москве — «VENSTOM»!