Лечение отеков ног физиотерапия
Несмотря на кажущуюся относительную безобидность и простоту отеки – это очень серьезный симптом, требующий внимательного всестороннего обследования пациента и адекватного лечения. Очень характерно, что многие пациенты, у которых возникают отеки, не считают необходимым обратиться к врачу, а начинают проводить лечение отеков так называемыми народными средствами.
Результатом такого самолечения в лучшем случае является наступление временного улучшения, а в худшем (подавляющем большинстве случаев) — только ухудшение с потерей времени и необходимостью более длительного и дорогостоящего лечения.
Такой плачевный результат самолечения прежде всего связан с тем, что причин появления отеков достаточно много: от простых травм до серьезных патологий сердца. Об этом, в частности свидетельствует их многоуровневая классификация, принятая в медицинской практике.
Классификация отеков осуществляется в зависимости от следующих показателей:
Распространенность: Местный (располагается на конкретном участке тела или органе) или Общий (накопление избытка жидкости в большинстве отделов или во всем теле и органах)
Локализация: Местные отеки в зависимости от их местоположения в организме. Местные отеки…
Скорость развития: Молниеносный (развивается в течение нескольких минут или даже секунд после воздействия, например: укуса насекомого) Острый (развивается в течение часа после воздействия фактора, например: отек легких при инфаркте), Хронический (формируется в течение суток или недель)
Основной патогенетический фактор развития отёка (механизмы образования):
- Гидродинамический. Происходит при увеличении эффективного гидростатического давления.
- Лимфогенный. Затруднение оттока лимфы вследствие какого-либо препятствия, либо избыточного образования лимфы.
- Онкотический. Снижение онкотического давления крови(часть осмотического давления, создаваемого белками плазмы) или увеличение его в межклеточной жидкости.
- Осмотический. Основная причина — повышение осмотического давлением тканевой жидкости),
- Мембраногенный (основная причина — повышенная проницаемость капиллярных мембран).
Подробнее о причинах образования…
Как можно видеть механизмы образования отеков очень сложны и разнообразны, поэтому лечение отеков — непростая задача, требующая прежде всего адекватную диагностику.
Диагностика отеков осуществляется на выявлении их возможной связи с проблемами сердечно-сосудистой системы, печени, почках, желудочно-кишечного тракта, наличием паразитарного отягощения, хроническими заболеваниями сосудов. Лечение отеков — это прежде всего правильная оценка основного механизма их появления (особенно для общих).
Для выявления истинных причин образования отеков в арсенале нашей клиники имеется инновационное оборудование экспертного класса:
Сердечная недостаточность
УЗИ исследования использующие Допплер сканирование в состоянии определить скорость кровотока в сосудах, тканях и органах. В большинстве случаев сердечная недостаточность (в застойной фазе) сопровождается замедлением тока крови, что приводит к накоплению в тканях жидкости и появлению отеков. Когда причиной является сердечная недостаточность отеки бывают общие, а местные обычно локализуются симметрично: на лодыжках, голени или в пояснице, а в случае асцита – в брюшной полости.
УЗИ: заболевания почек
В механизме образования отеков значительная роль отводится замедленной работе почек по выводу солей, которая проявляется также и при сердечной недостаточности. Избыток поваренной соли приводит к появлению или значительному нарастанию отеков.
УЗИ почек и мочевого пузыря назначают при появлении отеков на лице, которые сопровождаются потерей массы тела, частыми болезненными мочеиспусканиями. Исследование позволяет диагностировать наличие кист, камней, а также аномалий строения почек и мочевыделительной системы.
Диагностика отеков конечностей
При наличии отеков ног проводится ультразвуковое дуплексное сканирование вен на ногах. Такой вид исследования позволяет подтвердить или исключить сосудистую причину. Дуплексное сканирование позволяет видеть вены, в том числе и глубокие, определить степень их возможной закупорки, оценить скорость кровотока, работу клапанов. УЗИ допплер сканирование аппарата MyLabTwice позволяет также диагностировать возможный тромбофлебит с осложнениями (флотирующий тромбоз), оценить вероятность отрыва тромба.
Следующие специальные обследования проводятся при отеке верхних конечностей:
• УЗИ Конгломерат лимфатических узлов в подмышечной области.
• Дуплексная допплерография. Тромбоз подмышечной вены.
• Венография. Тромбоз подмышечной вены.
Физиотерапия традиционно широко используется в комплексном консервативном лечении различных отеков и лимфовенозной недостаточности. Современные методики и оборудование позволяют успешно лечить не только симптомы, а также этиологический фактор (причины образования) и каскад патофизиологических процессов, затронутых отеками.
Современная физиотерапия отдает предпочтение переменному и вихревому магнитным полям, токам Бернара, лазеротерапии, внутривенному облучению крови ВЛОК. Эти процедуры существенно ускоряют венозный и лимфатический отток и не имеют побочных эффектов.
В нашей клинике вы сможете получить высококвалифицированную медицинскую помощь с использованием вышеуказанных физических факторов.
Комплексный подход к лечению включает в себя не только прием медицинских препаратов. Под наблюдением врача пациент проходит курс физиотерапии и лимфодренажа.
В арсенале нашей клиники имеются уникальные аппараты по лечению отеков различного происхождения:
Хотите узнать больше о современных консервативных методах лечения? Для поиска дополнительных материалов используйте термины: лечение отеков, лечение отеков физиотерапия, лечение отеков консервативно, лечение отеков магнитотурботрон, лечение отеков отзывы, бибирево, алтуфьево, отрадное, тимирязевская, медведково, бабушкинская, москва,химки, долгопрудный, мытищи.
Источник
Отеки, боль, тяжесть в ногах в конце рабочего дня, сосудистые звездочки могут быть симптомами-предвестниками варикоза.
Как можно лечить варикоз?
Варикоз вен нижних конечностей на начальных стадиях практически не беспокоит. Большинство симптомов исчезают после полноценного отдыха. Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда симптомы становятся настолько выраженными, что уже не проходят за ночь.
Препарат для лечения варикоза…
Благодаря уникальному составу* таблетки АНГИОНОРМ® способствуют:
- повышению венозного тонуса (венотонизирующее действие);
- укреплению стенок вен и капилляров (ангиопротекторное действие);
- улучшению кровообращения, т.е. снижению вязкости крови (антиагрегантное действие).
*Патент на изобретение №2241483. Композиция АНГИОНОРМ®, обладающая антиагрегационным, капилляропротекторным, венотонизирующим действием. Зарегистрировано в ГРИ РФ 10.12.2004
Узнать больше о препарате АНГИОНОРМ®…
После 30 лет многие женщины все чаще испытывают тяжесть и усталость ног к концу рабочего дня, боль и жжение по ходу вен, отеки и судороги. Крайне важно сразу обратить внимание на эти проявления и посетить врача для назначения средств от варикоза, которые могут предупредить развитие заболевания.
Как можно лечить варикоз?
Флавоноиды являются сильными антиоксидантами, а также обладают целым рядом других полезных свойств:
- способствуют укреплению вен и капилляров;
- обладают венотонизирующим, противовоспалительным, противоотечным эффектом;
- способствуют нормализации венозного оттока;
- помогают снять спазм гладкой мускулатуры;
- способствуют правильной регуляции обмена веществ.
Препараты, содержащие флавоноиды…
Благодаря комплексному действию АНГИОНОРМ® способствует снижению выраженности основных проявлений варикоза и хронической венозной недостаточности в среднем в 2,5 раза*.
*У пациентов с незначительной и умеренной выраженностью симптомов ХВН. «АНГИОНОРМ® в терапии пациентов с ХВН и другими сосудистыми нарушениями». Новосибирский государственный медицинский университет, д.м.н., профессор Чапаева Н.Н. (2009 г). В исследованиях участвовали 48 человек.
Подробнее…
Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?
Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.
Причины отеков ног: что в анамнезе?
Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.
У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:
- Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
- Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
- Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
- Нарушение обмена веществ во время беременности.
- Избыточный вес.
Это важно!
Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.
Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:
- Почечные патологии. Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления.
- Сердечная недостаточность. В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость.
- Заболевания костно-суставной системы. Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей.
- Заболевания нервной системы. Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения.
- Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН). Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.
Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.
Медикаментозный подход: таблетки или мази?
Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.
Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек
При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.
Средства в инъекциях и таблетках:
- Мочегонные средства:
- Калийсберегающие. «Верошпирон»[1], «Спиронолактон»[2], «Эплеренон»[3] и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.
- Петлевые. «Фуросемид»[4], «Торасемид»[5], «Урегит»[6] и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.
- Тиазидные. «Индапамид»[7], «Гидрохлоротиазид»[8] и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.
- Кардиопротекторные. «Милдронат»[9], «Рибоксин»[10] и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
- Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны). «Панангин»[11], «Аспаркам»[12] и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.
При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.
Отеки венозного происхождения
Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.
Наружные средства (в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:
- Флеботоники («Троксевазин»[13], «Лиотон»[14] и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.
Кстати!
В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.
Системные лекарственные средства в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:
- Венотоники («Детралекс[15]», «Венарус»[16], «Флебодиа 600»[17] и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
- Ангиопротекторы («Билобил форте»[18], «Троксевазин»[19], «Аскорутин»[20] и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
- Антиагреганты («Эскузан»[21], «Аспирин кардио»[22] и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.
Базовые стандарты терапии варикоза[23] предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.
Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.
Источник
Варикозное расширение является опасным заболеванием, которое требует обязательного лечения. Справиться с патологией удается с помощью хирургического вмешательства, которое обязательно сочетают с медикаментозным. Физиотерапия при варикозе нижних конечностей помогает нормализовать кровообращение, справиться с отечностью тканей и предупредить образование трофических язв.
Зачем назначается
Физиотерапии при варикозе нижних конечностей оказывает положительный эффект на укрепление венозной стенки, позволяет облегчить кровоток и движение лимфатической жидкости. Кроме этого, такие манипуляции способствуют улучшению реологических характеристик самой крови.
Процедуры для ног при варикозе позволяет снизить выраженность некоторых проявлений болезни:
- болевые ощущения и тяжесть в мышцах;
- отечность тканей, которая усиливается ближе к вечеру;
- ощущение зуда и жжения в нижних конечностях;
- слишком быстрая утомляемость.
Основным преимуществом терапии перед другими методами является тот факт, что она оказывает прицельное воздействие на очаг варикоза.
Физиопроцедуры помогают замедлить прогрессирование болезни, и не допустить появления трофических нарушений. Их рекомендуется проводить на различных стадиях варикоза в качестве дополнения к приему медикаментозных средств либо восстановления после оперативного вмешательства.
Почему необходима
Главной особенностью физиолечения при варикозе является слегка ощутимое, но эффективное физическое воздействие на пораженные области.
Облегчить состояние пациента удается с помощью:
- лазера;
- массажа;
- магнита;
- ультразвука;
- лечебной грязи.
С применением данных методик получается не только ускорить процесс выздоровления пациента, но и избавиться от возникших болевых ощущений. Они позволяют справиться с отеками тканей, зудом и убрать ощущения тяжести в нижних конечностях. Кроме этого, такие способы не нагружают организм.
Более выраженный эффект терапии можно наблюдать в том случае, если удалось выявить патологию в самом начале ее развития. Благодаря физиопроцедурам достаточно быстро восстанавливаются все биохимические процессы и останавливаются все сосудистые разрушения.
Основные
Современная терапия предлагает различные способы избавления от такой патологии, как варикозное расширение.
- Электрофорез является эффективным способом, который улучшает проникновение медикаментов, нанесенных на кожные покровы. Электрофорез с гепарином при тромбофлебите оказывает положительное влияние на отдельные участки тела.
- Магнитотерапия — это процедура, которая стимулирует мышечные волокна и помогает венозным клапанам переносить жидкость. Ей удается активизировать процесс кровообращения и купировать воспалительный процесс.
- Дарсонвализация является эффективной манипуляцией, при проведении которой для поднятия тонуса сосудов применяются электрические разряды. Курс терапии составляет 15-20 сеансов, продолжительность которых не превышает 15 минут.
- Лечение ног ультразвуком позволяет ускорить процессы метаболизма в проблемной области и ускорить заживление ран.
- Амнипульсные процедуры назначаются при трофических нарушениях. За счет синусоидальных токов удается активизировать процесс регенерации поврежденной ткани.
- Пневмокомпрессионная – назначается для восстановления функций дренажа сосудистой сетки. Под ее воздействием сокращаются расширенные участки вен.
- Локальная баротерапия нижних конечностей является методом устранения проявлений болезни с помощью повышенного давления.
- Гипербарическая оксигенация — это способ, действие которого направлено на насыщение организма кислородом. Терапия оказывает положительное воздействие на работу всех систем организма.
- Гидротерапия является разновидностью физиотерапии при варикозном расширении, в которой применяются полезные свойства ванн природных и искусственных минеральных вод.
Выбор метода определяется стадией поражения вен, наличием сопутствующих патологий у пациента и его общим состоянием.
Электрофорез
Электрофорез считается одним из эффективных применяемых методов физиотерапии. В ходе процедур применяются специальные препараты, которые принимаются пациентом перорально либо вводятся в организм с помощью инъекций.
При применении постоянного тока удается снизить отек тканей и улучшить общее состояние пациента. При незапущенной форме патологии используют Гинкорфорт, а при осложненном течении болезни -Детралекс.
Больному на ногах фиксируются электроды, и он ощущает лишь легкие пощипывания. Длительность такой процедуры не превышает часа. Курс терапии составляет 10 дней.
Местная дарсонвализация
Такой метод, как местная дарсонвализация, проводится с помощью специального аппарата для лечения варикоза. Он вырабатывает ток высокой частоты и низкой силы.
После проведения такой насадкой по кожным покровам появляются электрические разряды, и человек их ощущает их как небольшое покалывание.
С помощью специального прибора для лечения варикоза отмечаются следующие изменения:
- ускоряется движение крови;
- восстанавливается тонус сосудов;
- снижается болевой синдром;
- улучшается поступление питательных веществ в мягкие ткани;
- активизируются обменные процессы.
В ходе процедуры перемещают аппарат для вен снизу-вверх, воздействуя по 15-20 минут на каждую ногу.
Импульсивная магнитотерапия и лазерное облучение
Лазерная и магнитная терапия могут проводиться при варикозе как по отдельности, так и оказывают комплексное воздействие на организм пациента.
Нижние конечности помещают в низкочастотное магнитное поле, а после на зону поражения направляют инфракрасный лазер.
С помощью лазеротерапии при варикозном расширении вен:
- удается избавиться от отеков;
- усилить местное кровообращение;
- купировать воспалительный процесс.
Пневмокомпрессия
При проведении такой манипуляции на голень пациента надевают специальный сапожок, в который накачивают воздух. Это вызывает сжимание мягких тканей нижних конечностей и глубоких венозных сосудов.
Пневмокомпрессия помогает улучшить отток крови и восстановить тонус сосудов, а также ускорить движение лимфатической жидкости. Такой метод физиотерапии применяется при сильных отеках на ногах, но противопоказан при такой патологии, как тромбофлебит.
Водолечение
Хороший эффект при начальной стадии варикозного расширения дают минеральные и жемчужные ванны, а также с добавлением бишофита. При переходе заболевания в запущенную форму обычно назначается гидролазерный душ, сероводородные и радоновые ванны.
Положительное воздействие на состояние ног оказывают вихревые ножные и контрастные ванны, при которых чередуется холодная и горячая вода.
Благодаря водному массажу и минеральным солям удается усилить гемодинамику в наружном и глубоком венозном сегменте. За счет водолечению удается нормализовать питание тканей, избавиться от судорожного синдрома и добиться ощущения легкости в ногах.
Криотерапия
Такая физиопроцедура, как криотерапия, может проводиться в виде массажа с помощью аппликатора, который предварительно смачивают в жидком азоте либо криосауне.
Она может проводится автоматически в кабине, напоминающей вертикальный солярий. В нее подается жидкий азот с температурой минус 180 градусов. Продолжительность сеанса составляет 2-4 минуты.
При воздействии холода на кожные покровы отмечается раскрытие мелкой капиллярной сети, снижение отечности тканей и активизация кровотока. Кроме этого, за счет криотерапии ускоряются дренажные свойства венозной и лимфатической системы.
Противопоказания
Физиопроцедуры оказывает положительное воздействие на организм при борьбе с патологией. Однако, существуют некоторые противопоказания, при наличии которых от таких методов следует отказаться.
Физиотерапия не проводится в следующих случаях:
- патологии суставов и костей;
- кровотечения различного характера;
- гипертония;
- опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
- мастопатия;
- беременность и период лактации;
- патологии внутренних органов в острой форме;
- воспалительные процессы в брюшной полости;
- нарушение мозгового кровообращения;
- туберкулез в активной форме.
Кроме этого, не рекомендуется в один день проводить сразу несколько процедур физиотерапии при тромбофлебите. Они могут оказывать высокую нагрузку на сердце и сосудистую систему. При необходимости совмещения нескольких видов лечения необходимо, чтобы между ними был трехчасовой интервал.
Источник
