Лечение остеосклероза коленного сустава
Остеосклероз коленного сустава — это довольно распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, вследствие которого нарушается структура и состояние костной ткани. Патология приводит к уплотнению и однородности кости, при отсутствии терапии последние становятся хрупкими, что повышает риски внезапных переломов. Встречается остеосклероз чаще в пожилом возрасте, но может развиваться также у молодых людей.
Причины болезни
Остеосклероз коленного сустава
Факторами риска в возникновении остеосклероза коленного сустава выступают такие патологические состояния:
- Воспаление костной ткани — к ним относят туберкулез, остеомиелит и сифилис.
- Наличие опухолевидных образований в области кости.
- Интоксикация организма.
- Наследственная предрасположенность к остеосклерозу и другим суставным, костным заболеваниям.
- Наличие артроза колена.
- Травмирование конечности.
В результате образования остеосклероза, у человека происходит нарушение обменных процессов, из-за чего возникает сбой в функции коленного сустава. В последующем при изменении структуры костей, они становятся однородными, снижается их прочность и повышаются риски переломов.
Симптомы патологии
Сильная боль в колене — симптом остеосклероза
Выявить патологию на начальном этапе проблематично, поскольку остеосклероз на первой стадии не имеет выраженных симптомов. Может отмечаться лишь незначительный дискомфорт в области колена и легкая болезненность, появляющаяся, преимущественно, после физической нагрузки.
В дальнейшем, с прогрессированием патологии, болевой синдром сильно возрастает и проявляется даже в состоянии покоя, стояния на ногах. Если своевременно не начать терапию, боль может перейти в хронический характер и длиться постоянно, принося человеку сильный дискомфорт.
Изменение структуры и состояния коленного сустава приводит к необратимым патологическим процессам. Главным осложнением такой болезни считаются внезапные переломы даже при малейшей травме или повреждении конечности, и хрупкость костей.
Чаще всего, именно после переломов пациенту устанавливают диагноз, когда болезнь находится далеко не на первой стадии. Это очень усложняет лечение и не обещает полноценного выздоровления больному.
Классификация остеосклероза
Классификация остеосклероза коленного сустава
Остеосклероз коленного сустава принято подразделять на врожденный и приобретенный, а также патологический и физиологический.
Причинами патологической формы болезни являются уже перечисленные причины заболевания. Физиологический же вид остеосклероза развивается, как правило, в детском возрасте и объясняется интенсивностью роста и развития костной ткани.
С помощью рентгенографии и других методов исследования, врачам удается выявить равномерный и пятнистый вид болезни. В зависимости от локализации остеосклероза и степени его распространения, он может классифицироваться на местную, системную, ограниченную и распространенную форму.
Также выделяются очаговый остеосклероз, который формируется по причине близкой локализации воспалительного или патологического процесса со здоровым участком, например, вблизи коленного сустава.
Намного реже, но все таки диагностируют субхондральную форму остеосклероза. Такое заболевание не является самостоятельным, а образуется вследствие перетекания одного вида патологии в другой. Главными причинами возникновения данной болезни считается травматизация конечности и тяжело перенесенные инфекционные заболевания.
Лечение болезни
Диклофенак мазь
Лечение остеосклероза коленного сустава заключается в использовании консервативных методов. Главная цель, которую преследуют врачи при назначении терапии — это устранение причины болезни и купирования выраженных симптомов, особенно боли.
В качестве лечения патологии, чаще применяют лечебное питание, гимнастику и при отсутствии противопоказаний, возможно использовать народную медицину.
Предварительно, пациент обязательно проходит комплексное обследование с использованием лабораторных и инструментальных исследований. Благодаря им удается выявить точную локализацию болезни, степень поражения костей и суставов, а также установить стадию патологии и ее причины.
Продолжительность терапии при остеосклерозе колена может быть очень длительным. Все зависит от стадии болезни, возраста пациента и предрасполагающих факторов.
Вначале обязательно назначают симптоматическое лечение, которое характеризуется применением лекарств — обезболивающих, противовоспалительных и гормональных препаратов.
Если патологию запустить, лечение в дальнейшем будет очень трудоемким и полного выздоровления не будет. В таком случае, все используемые методы будут направлены только на то, чтобы любыми способами улучшить жизнедеятельность человека, повысить качество жизни и устранить сильную боль.
Диетотерапия при остеосклерозе
Диета при остеосклерозе
Чтобы ускорить выздоровление остеосклероза, больным рекомендуется придерживаться правильного питания. Для этого меню пациентов обогащают продуктами, богатыми белком, аминокислотами и кальцием, чтобы укрепить костную ткань и суставы.
Питание больных должно быть сбалансированным. Необходимо употреблять больше молочных блюд, мяса, желательно постных видов, а также свежие овощи и фрукты.
Исключить из рациона желательно жареное, копченое и жирное. Также ограничивают количество соли и еду быстрого приготовления.
Лечебная физкультура
ЛФК для быстрого восстановления
Если остеосклероз коленного сустава находится не в остром состоянии и стадия не последняя, врач может назначить в качестве вспомогательной терапии лечебную гимнастику.
Для каждого пациента с таким заболеванием подбирается определенный комплекс упражнений, который подходит ему по возрасту, особенностям патологии и физическому развитию. Правильно составленные упражнения помогают ускорить лимфообращение и кровообращение, то есть предупреждаются застойные явления и параллельно купируется боль.
Также физкультура способствует укреплению мышц и скелета. А если физкультуру совместить с правильным питанием, то лечение станет более эффективным. Вместе с таким методом терапии используют массаж, плавание и занятия на специальных тренажерах.
Народные методы терапии
Нередко в качестве лечения остеосклероза коленного сустава, выбор пациентов останавливается на народных методах. Безусловно, рецепты на основе природных компонентов могут помочь в таком случае, но только на начальном этапе и в качестве вспомогательной терапии. И предварительно перед использованием народной медицины, необходимо проконсультироваться с врачом.
Самыми распространенными средствами лечения считаются компрессы, домашние мази и растирки, а также ножные ванночки и отвары для внутреннего применения.
Источник
При постановке диагноза остеосклероз коленного сустава пациента, прежде всего, волнует, что это такое и как бороться с патологией. Ведь медики предупреждают, что без специфического лечения заболевание провоцирует серьезные осложнения. Попытаемся выяснить, насколько опасен субхондральный остеосклероз, и как предотвратить его развитие.
Общая характеристика заболевания
Для любого вида остеосклероза характерно изменение плотности костной ткани. Фактически заболевание является антагонистом остеопороза, когда кости становятся хрупкими из-за снижения этого показателя.
На первый взгляд, более плотные, а значит и крепкие, кости должны выдерживать большие нагрузки. Но на практике измененные участки костей теряют свою упругость. Значит, при остеосклерозе вероятность патологических переломов ничуть не меньше, чем при остеопорозе.
Механизм развития такой патологии объясняется нарушением баланса между работой остеобластов и остеокластов, клеток, отвечающих за разрушение и продуцирование костной ткани. То есть костные трабекулы, компактное и губчатое вещество в костной ткани синтезируется на порядок быстрее, чем старые клетки успевают разрушаться.
Нередко такие отклонения фиксируются на фоне инфекционных и опухолевых поражений, генетических и гормональных изменений, интоксикации и дегенеративных заболеваний. Поэтому при обнаружении остеосклероза медики стараются лечить не сам признак, а выясняют, что привело к таким проблемам.
Виды остеосклероза
Заболевание считается довольно распространенным, так как сопровождает многие патологии колена. Поэтому назвать с ходу, что привело к таким изменениям, довольно проблематично. Именно этот факт заставил медиков глубоко классифицировать остеосклероз, причем одновременно по нескольким направлениям.
Разобравшись с видом патологии, можно понять, какие факторы стали причиной уплотнения костей.
Прежде всего, заболевание разделяют на:
- врожденное, что чаще всего является генетическими отклонениями или патологиями внутриутробного развития;
- приобретенное, то есть появившееся уже на протяжении жизни.
Кроме этого, встречается проблемы:
- физиологического характера, которые не считаются серьезными патологиями, так как возникают в точках роста у детей и подростков и не вызывает тревог;
- патологические, которые являются признаком определенного заболевания – для их устранения требуется специфическое лечение.
Если рассматривать заболевание с точки зрения локации патологии, то можно выделить несколько типов:
- Местный или очаговый, то есть поражающий определенный участок кости. Чаще всего встречается в местах сращивания переломов.
- Ограниченный или локальный, который охватывает четко ограниченную часть кости. При этом здоровая ткань отделена патологически уплотненным участком от поврежденных клеток. Встречается при поражении кости остеомиелитом, костным туберкулезом, склерозирующимсакроилеитом, болезнью Броди и развивается стремительно.
- Распространенный, охватывающий одновременно несколько участков скелета. Причем места патологии могут обнаруживаться как на нижних, верхних конечностях, так и на позвоночнике.
- Системный, поражающий практически всю костную ткань. В основном причины таких изменений имеют генетический характер.
Благодаря такой классификации медики относят конкретные случаи заболеваний к определенному типу.
Причины развития заболевания
Ярко характеризирует происхождение и причины патологии причинно-следственная классификация.
С этой стороны стоит заострить внимание на таких видах заболевания:
- Идеопатическом. Причина остается не выясненной, что усложняет выбор тактики лечения.
- Посттравматическом. Начинает развиваться в местах переломов костей.
- Физиологическом. Диагностируется исключительно у детей на фоне активного роста.
- Реактивном. Неадекватная и стремительная реакция организма на развивающийся патологический процесс, поражающий костную ткань. Таким способом здоровая ткань как бы защищается от негативного воздействия.
- Токсическом. Возникающем на фоне тяжелого отравления токсическими веществами или тяжелыми металлами.
- Наследственном, который имеет чаще всего генетический характер.
- Дегенеративно-дистрофическом, который выражается повышением плотности суставных поверхностей при артрозе или остеохондрозе.
В каждом случае будут свои причины, которые могут пересекаться и сочетаться.
Почему развивается заболевание субхондрального типа
При поражении суставных сочленений или позвонков ставится диагноз субхондральный остеосклероз.
Причины такой патологии изучены хорошо, так как заболевание достаточно распространенно и все чаще обнаруживается у пациентов средней возрастной группы.
Внутренние факторы или эндогенные причины, которые провоцируют субхондральный остеосклероз,
обычно связаны с:
- Эндокринными заболеваниями, на фоне которых хрящевая ткань истончается или изменяется структура костной ткани. С проблемами коленей такого типа чаще всего связан сахарный диабет, так как при этом заболевании нарушается кровоток в нижних конечностях.
- Старением организма. Практически у 80% пожилых людей наблюдаются артрозные изменения в коленях, что и становится толчком для развития остеосклероза.
- Наследственной предрасположенностью. Риск появления таких заболеваний как артроз или остеохондроз увеличивается в разы, если ими страдали кровные родственники пациента.
- Иммунными нарушениями. Уплотняется сочленение костей нередко на фоне воспалительных заболеваний, связанных со сбоями в работе иммунитета. Поэтому такой признак может сигнализировать о наличии ревматоидного артрита, системной красной волчанки.
- Сосудистыми патологиями. На фоне варикоза, тромбоза, эмболии кровоснабжение и питание костей нижних конечностей нарушается, что и приводит к патологическим изменениям в их структуре.
- Обменные нарушения. Остеосклероз часто развивается на фоне подагры, болезни Вильсона-Коновалова.
Но кроме внутренних причин, существует и ряд внешних факторов, которые способны спровоцировать или ускорить негативные процессы в костях.
К экзогенным причинам относят:
- Микротравмы. С такими повреждениями сталкиваются танцоры, спортсмены, которые регулярно превышают норму нагрузки на колени. Также микротравмы встречаются у людей, чья
профессиональная деятельность связана с использованием пневматического инструмента. - Внутрисуставные переломы. На фоне такого повреждения нарушается принцип питания сустава, что и приводит к патологическим изменениям.
- Дефекты врожденного характера.
- Лишний вес. У тучных людей нагрузка на колени превышена в десятки раз, что и приводит к необратимым процессам в суставе.
- Отсутствие двигательной активности. Когда коленный сустав не нагружается в достаточном объеме, происходят застойные процессы, что приводит к уменьшению объема суставной смазки и притока к суставу крови.
Поэтому лечение такого заболевания обычно строится как на принципах устранения болезней-провокаторов, так и на изменении образа жизни.
Видео
Видео — Упражнения для профилактики заболеваний коленных суставов
Диагностика
Остеосклероз не является обособленным заболеванием. Чаще всего такая патология выступает признаком другой болезни.
На рентгенологических снимках могут отражаться признаки различной яркости,
что и становится поводом для отнесения остеосклероза к разным стадиям:
- На начальной стадии обнаруживаются краевые разрастания кости. При этом суставная щель на снимке не уменьшена. При осмотре обнаруживается частичное ограничение движений в суставе.
- При дальнейшем развитии патологии снимки показывают существенное разрастание костной ткани и сужение суставной щели. Больные жалуются не только на боли, но и на невозможность выполнять повседневную работу.
- Для запущенной стадии характерна деформация колена с уплощением. Разросшиеся края кости проникают в хрящ и суставную щель, что провоцирует полную потерю подвижности сустава.
В зависимости от стадии остеосклероза подбирается и лечение.
Как проводится лечение
Терапия будет намного эффективнее, если пациент обратился за помощью на начальной стадии патологии. Следует помнить, что разросшиеся края кости удалить можно только хирургическим путем. Никакие таблетки и массажи не помогут избавиться от такого изменения.
Чтобы назначить правильное лечение, доктор должен выяснить причину, спровоцировавшую патологию, то есть определить, признаком какого заболевания является остеосклероз.
Учитывая, что такой признак выявляется при кардинально различных заболеваниях, единой тактики лечения просто не может быть.
Для уменьшения болезненных ощущений могут назначаться препараты нестероидной противовоспалительной группы или кортикостероиды. Кроме этого, курс лечения может включать витамины группы В, миорелаксанты, сосудистые лекарства. Такая тактика способствует уменьшению болевого синдрома и воспалительных реакций.
Параллельно должна проводиться терапия основного заболевания специфическими препаратами.
В период ремиссии назначается восстанавливающее лечение. Здесь будут уместны физиотерапевтические процедуры, с упором на массаж, а также процедуры, которые разгоняют кровь и питают ткани.
Не на последнем месте стоит лечебная гимнастика, дающая умеренную нагрузку на пораженные области. Больным с проблемами коленей рекомендованы пешие прогулки, плавание, йога.
Возможно и применение хондропротекторов, которые помогут запустить регенерацию хряща, что, в свою очередь, поможет затормозить разрастание костной ткани.
Больным с подобными проблемами суставов рекомендуется санаторно-курортное лечение, где большинство назначаемых процедур направлено на восстановление здоровья суставов.
Также пациентам необходимо уделить внимание питанию. Сбалансировав меню по витаминам и минералам, питательным нутриентам, нельзя допускать перееданий, что приводит к увеличению веса.
И главное, необходимо проводить периодически диспансеризацию, чтобы не допустить ухудшения состояния.
Похожие статьи
Источник
Остеосклероз коленного сустава – патологическое состояние, при котором нарушается структура костной ткани из-за утолщения трабекул. Без соответствующего лечения кости со временем становятся более хрупкими, что значительно повышает шансы получить перелом.
Данное заболевание довольно распространено и в основном встречается у людей пожилого возраста, однако бывают исключения.
Причины заболевания
Данная болезнь может являться следствием генетической предрасположенности. Чаще всего недугом болеют женщины, имеющие врожденную склонность к заболеваниям костной ткани и суставов. Очень часто остеосклероз является следствием наличия в организме хронических воспалительных болезней (например, костного туберкулеза). Кроме генетических факторов, есть и другие причины развития данного недуга:
- Лишний вес.
- Снижение эстрогена при климактерических изменениях.
- Заболевания суставов и костей.
- Большая нагрузка на коленные суставы.
- Травма или повреждение суставов.
Недуг может возникнуть из-за сильной интоксикации организма или при таких заболеваниях, как гонартроз, артроз, онкологические заболевания костной ткани.
Чем это опасно?
Опасность болезни состоит в том, что на ранних стадиях развития она никак себя не проявляет. Человек узнает это или случайно или же уже на последней стадии недуга, когда медикаментозное лечение не дает положительного результата.
В запущенном состоянии возникают постоянные сильные боли, потеря двигательной активности и деформация коленного сустава.
Симптомы
На ранних стадиях болезни чувствуется легкий дискомфорт в области колена только после физической нагрузки. В это время уже начинают происходить изменения в костной ткани, но многие этого не замечают. Затем боль усиливается до такой степени, что мешает человеку нормально передвигаться.
В состоянии покоя болезненные ощущения также не проходят. Даже незначительная травма может привести к перелому. Чаще всего именно на этом этапе больной первый раз обращается к врачу, что очень поздно. Лечение длительное и малорезультативное. Лучший метод лечения запущенного остеосклероза – это эндопротезирование коленного сустава.
Диагностика
Для диагностирования болезни врач проводит осмотр и опрос пациента. Немаловажно выяснить, есть ли генетическая предрасположенность к данному заболеванию. Для этого нужно изучить историю болезни самого пациента и его родных.
На ранних стадиях увидеть болезнь можно только на рентгеновском снимке. При этом можно заметить сужение суставной щели. На поздних сроках можно заметить значительное снижение двигательной активности вплоть до полной ее потери.
Часто этого достаточно, чтобы поставить диагноз, но вот для лечения необходимо понять, является ли данный недуг генетическим или приобретенным. Для этого пациенту необходимо пройти полное обследование организма.
Лечение
Чаще всего остеосклероз коленного сустава – сопутствующая патология. Лечить необходимо заболевание, которое ее вызвало. Главное что можно сделать при данном заболевании – это купировать его симптомы, а особенно боль. Для этого используют обезболивающие препараты (диклофенак), нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, пироксикам, кетопрофен) или кортикостероиды. Также необходимо употреблять витамины группы В и минералы.
Лечение зависит от того, какая болезнь спровоцировала данное заболевание. И тут для каждого пациента применяется индивидуальный комплекс лечения.
При данном недуге очень важно правильное питание. Рацион больного человека должен быть богат белками, кальцием и аминокислотами. Важно придерживаться правильного питания и не набирать лишний вес. Необходимо употреблять больше молочных продуктов, постного мяса, овощей и фруктов. Нельзя употреблять фастфуд, соленые, жареные и копченые блюда.
Врач также может назначить специальную лечебную физкультуру. Упражнения должны стимулировать кровообращение и лимфообращение в коленном суставе, а также укреплять мышцы ног.
Часто неправильное и несвоевременное лечение данного недуга не приносит положительного эффекта. На поздних стадиях происходит разрушение и деформация суставов, исправить это можно только оперативным методом с помощью эндопротезирования.
Некоторые люди пытаются вылечить остеосклероз народными средствами, однако врачи не рекомендуют этого делать. Такое сложное заболевание должно лечиться только традиционными способами и только под контролем врача. Самолечение может привести к плачевным последствиям.
В чем состоит профилактика данного недуга?
Профилактика недуга состоит в ведении здорового образа жизни. Очень важно придерживаться правильного питания, регулярно заниматься спортом. Неплохим вариантом будет записаться в бассейн. Важно помнить, что все физические нагрузки должны быть умеренными.
Ношение удобной обуви также очень важно. Не стоит давать коленям дополнительную нагрузку. Самое главное постоянно проверяться у врача, а при малейших подозрениях на заболевание сразу же идти в больницу.
Питание должно быть разнообразным, богатым витаминами и минералами (особенно кальцием). Не стоит переедать, лишний вес – враг коленных суставов.
Желательно отказаться от вредных привычек – алкоголь, табак и наркотические вещества могут вызывать интоксикацию организма, что поспособствует развитию остеосклероза.
Последствия и осложнения
Остеосклероз – коварный недуг, который развивается на первых порах совершенно бессимптомно и дает о себе знать, только на поздних стадиях, В этом случае лечение уже не принесет положительного результата. Болезнь имеет хроническую форму, это значит, независимо от результатов лечения, процессы разрушения костной ткани все равно будут происходить.
Своевременное лечение поможет сохранять двигательную активность многие годы. Однако в запущенном состоянии болезнь может привести к постоянным переломам, срастанию и деформации костей и потере двигательной активности.
Источник
