Лечение остеохондроза суставов ног

Причины возникновения

Остеохондроз – дегенеративные изменения в позвоночных дисках, которые приводят к разрушению тел позвонков. Суставы конечностей связаны с патологией вследствие истончения и разрушения хрящевой ткани.

Факторы, вызывающие остеохондроз суставов ног:

• травмы в прошлом, переломы, вывихи, растяжения;
• ОРВИ, лихорадка;
• плоская стопа, костные дефекты при рождении;
• сидячая работа или малоподвижный образ жизни;
• избыточные нагрузки на суставы ног;
• ожирение, нарушение гормонального обмена;
• частые неправильные положения тела;
• ношение обуви не по сезону, с высоким каблуком или на танкетке;
• возрастные болезни суставной ткани;
• пристрастие к вредным привычкам;
• спортивные нагрузки.

Виды заболеваний суставов ног

Разных форм суставных патологий существует много, и многие имеют схожие симптомы.

Специалисты-артрологи выделяют два основных заболевания: артрит и артроз. Встречаются и смешанные формы – артрозо-артриты: это дистрофическое разрушение суставного хряща на фоне хронического воспаления.

Артроз

Артроз – это патология дегенеративно-дистрофической природы с поражением суставного хряща и прилежащих к нему костных частей (эпифизов). Ноги – излюбленная локализация артрозов, поскольку им приходится постоянно выдерживать большие нагрузки (вес всего тела). Причинами данного заболевания обычно становится один (или сразу несколько) из нижеперечисленных факторов.

• Избыточная нагрузка на ноги, особенно при наличии лишнего веса. Так, работа, связанная с многочасовым стоянием на ногах может привести к артрозу коленных и голеностопных суставов.
• Травмы суставов и связочного аппарата, включая постоянную микротравматизацию. Например, при занятиях спортом или работе с отбойным молотком.
• Нарушения обмена веществ, связанные с отложениями солей в суставных полостях.
• Возрастные изменения – износ, истирание хрящей.
• Врожденные дефекты: любое недоразвитие или неправильное формирование сочленяющихся костей, связок и прилежащих к ним мышц приводит к тому, что обычная ходьба становится источником повышенной нагрузки (часто несоразмерной возможностям сустава).
• Операции, связанные с удалением суставных связок и менисков.
• Наследственные заболевания или предрасположенность.
• Длительно протекающие хронические воспалительные заболевания суставов.
• Общие заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия и другие).
• Деформирующие артрозы стопы могут быть спровоцированы ношением неудобной обуви.

Симптомами артроза всегда будет боль в суставах (артралгия), затруднения при ходьбе и, по мере развития болезни – деформация ног. Сначала появляются утолщения эпифизов костей и атрофия прилежащих мышц, а в тяжелых формах развивается искривление ног, особенно сильно заметное при артрозе колена.

Лечение заболевания необходимо начинать с устранения причины, когда это возможно. Так, если к болезни привел лишний вес – необходимо его снизить, если причина в длительном пребывании на ногах – нужно подумать об организации периодического отдыха или смены деятельности, работы. Правда, одной только разгрузки суставов для их восстановления недостаточно. Потребуется прием препаратов, улучшающих кровообращение и обменные процессы, а также восстанавливающих и защищающих хрящевую поверхность (хондропротекторы).

При артрозе очень полезны занятия лечебной физкультурой, массаж и мануальная терапия – все эти меры препятствуют развитию контрактур (затруднению подвижности) и анкилозов (зарастанию суставной щели). Однако если болезнь зашла далеко, и методы консервативной терапии не в силах избавить больного от страданий – поможет только операция, замена поврежденных суставных поверхностей на искусственные.

Артриты

Артриты – это воспалительные заболевания суставов как инфекционной, так и неинфекционной природы. Инфекционные артриты могут развиваться как самостоятельные патологии, так и как симптомы общих заболеваний (например, ревматизма). Воспаление одного сустава (моноартрит) обычно вызывается проникновением внутрь него инфекции через поврежденные кожные покровы или с током крови. Например, инфекционный артрит суставов стопы или голеностопа может возникнуть как осложнение инфицированной мозоли.

Артриты при общих инфекциях организма (таких как вышеупомянутый ревматизм, боррелиоз, болезнь Лайма и другие) не характерны исключительно для суставов ног, но часто локализуются именно там, поскольку ноги наиболее нагружены и не всегда хорошо снабжаются кровью.

Также суставы стопы и пальцев ног могут поражаться ревматоидным артритом. Это общее аутоиммунное воспаление соединительной ткани, а его излюбленная локализация – мелкие суставы. Ревматоидный полиартрит протекает хронически и часто приводит к деформации стопы, лишая человека возможности нормально ходить.

Артриты иногда сопровождаются воспалением околосуставных тканей – периартритами. Периартриты могут охватывать близлежащие к суставу связки и сухожилия, капсулу и мышцы. Им способствует проникновение инфекции в ткани из воспаленной суставной полости или извне – с током крови и лимфы.

Провоцирующими факторами развития артритов нижних конечностей являются:

• переохлаждение ног, например, из-за ношения обуви не по погоде, промокания и т. д.
• хронические очаги инфекции в организме;
• сниженный иммунитет – при этом создается благоприятная среда как для активизации инфекций, так и для возникновения аутоиммунных реакций (атак иммунной системы организма на собственные органы и ткани);
• повреждение кожи на ногах, например, длительно незаживающие мозоли или трещины на стопе;
• другие заболевания, например, остеоартроз, к которому артрит присоединяется вторично.

Симптомами артритов, в отличие от артрозов, будут признаки воспаления – отек, покраснение, боль, повышение температуры кожи над пораженной областью. В зависимости от выраженности воспалительной реакции может страдать и общее состояние: развиваться лихорадка, интоксикация и т. д. При хронических артритах (и при артрозах тоже) на поздних стадиях болезни нередко развивается деформация суставов, вследствие дистрофических процессов в хрящевой ткани.

Лечение артрита в корне отличается от лечения артроза. Прежде всего, в остром периоде необходимо обеспечить покой больной конечности. При двустороннем поражении крупных суставов пациенту следует соблюдать постельный режим и по максимуму ограничить ходьбу. При инфекционных артритах из медикаментов обязательно назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства и гормоны. Обычно инъекции гормонов делаются непосредственно в суставную полость – это быстро снимает воспаление и приносит человеку значительное облегчение.

Аутоиммунные артриты лечат средствами, направленными на нормализацию иммунной реакции, а также местно (то есть мази, гели, компрессы, растирания).

При хронических артритах в периоды ремиссии необходим комплекс мер, направленных на поддержание суставов в подвижном состоянии и препятствующих развитию контрактур. Полезны массаж, гимнастика, мануальная терапия, тепловые процедуры и санаторно-курортное лечение.

Подагра

Типичным заболеванием ног является подагра – отложение в суставных полостях солей мочевой кислоты. Для нее характерно очень болезненное воспаление плюснефаланговых суставов больших пальцев ног, реже голеностопных и мелких суставов стопы. При подагре назначают препараты, препятствующие образованию мочевой кислоты – урикодепрессанты, которые всегда принимаются под контролем врача, поскольку могут вызывать побочные эффекты.

Особенности развития болевого синдрома

Существует определенная последовательность развития боли при остеохондрозе:

• вначале происходит деформация межпозвоночных дисков;
• появляется протрузия – в этом состоянии происходит выпячивание диска, однако фиброзное кольцо сохраняет свою целостность;
• формируются костные выросты – остеофиты;
• сдавливаются сосуды и нервные корешки, которые окружают пораженную часть позвоночника;
• возникают болевые ощущения – они могут быть разными в зависимости от расположения туловища и степени тяжести патологии.

Остеохондроз может иметь разную локализацию:

• в половине случаев диагностируют пояснично-крестцовую форму болезни;
• более 25 % пациентов имеет шейный остеохондроз;
• в 10 % случаев диагностируется нарушение грудного отдела;
• крайне редко встречается распространенная форма патологии.

Также в медицине принято выделять остеохондроз коленного сустава, для которого характерно поражение ног, и заболевание плечевого сустава – в таком случае боли локализуются в руке или кистях.

Остеохондроз локтевого сустава

Локтевой сустав – сложная часть опорно-двигательного аппарата человека. Состоит из трёх костей: плечевой, лучевой, локтевой, покрытых соединительной тканью. Это место закрепления крупных, мелких мышц, сухожилий, обеспечивающих движения рук, пальцев.

Локтевой сустав охраняет от повреждений пучок из нервов, сосудов, который управляет движениями кисти, ее чувствительностью. При появлении боли, лечение остеохондроза локтевого сустава осуществляется хирургами, ревматологами, неврологами, травматологами.

Остеохондроз локтевого сустава – опасное заболевание. По сравнению с другими болезнями опорно-двигательного аппарата — самая мучительная болезнь. Избавление от заболевания считается сложной задачей, медицина предоставляет немного средств для устранения.

Симптомы и признаки остеохондроза ног

Зачастую на прогрессирующий остеохондроз в ногах указывают такие симптомы, как боли в нижних конечностях, ощущения онемения и покалывания, слабость. Пациентам становится достаточно трудно ходить и долгое время находиться на ногах, что сказывается на качестве жизни и трудоспособности.

Чаще всего, слабость и боли в ногах при данной форме остеохондроза, возникают при эрозийных процессах краевой хрящевой пластины, питающей межпозвоночный диск. Эти процессы способны вызывать воспаление, мышечные спазмы, которые и являются основной причиной болевых ощущений.

Большинство пациентов указывают на следующие наиболее типичные для данного заболевания симптомы:

ощущение тяжести в ногах при ходьбе, особенно длительной; болевые ощущения различного характера и степени интенсивности, которые чаще всего локализируются в голени, коленном суставе и бедре; слабость в нижних конечностях; судороги; развитие псевдохромоты, когда ходьба становится шаткой; зябкость в области стопы и голени, которая возникает при поражении корешка L III; покраснение кожных покровов в местах поражения.

При этом, диагностировать остеохондроз нижних конечностей можно при помощи ультразвукового исследования сосудов ног. При данном способе диагностики, выявляется нарушение кровообращения и присутствие спазма. Диагностика крайне важна, чтобы выбрать оптимальное и правильное лечение, так как симптомы остеохондроза ног очень схожи с некоторыми другими заболеваниями, например, синдромом икроножной мышцы или диабетической периферической полиневропатией.

Также отличить остеохондроз от прочих заболеваний нижних конечностей, можно по отсутствию отеков, расширенных вен, потере или снижении чувствительности и ослаблению рефлексов. Как правило, боли распространяются на одну из конечностей, где имеет место ущемление корешка.

Симптомы и лечение остеохондроза ног

Болезни нижних конечностей поражают людей всех возрастов. Часто человек обращается к врачу, когда начинает испытывать боль, упуская возможность избежать осложнений от заболевания.

Каковы причины развития заболевания

Основная причина возникновения остеохондроза нижних конечностей – это дегенеративные изменения, которые происходят с возрастом. Зачастую эта патология встречается у женщин после 45 лет, когда начинается перестройка гормонального фона.

Также к важным причинам появления заболевания можно отнести:

1. Лишний вес;
2. Травмы ног;
3. Генетический фактор;
4. Нарушения метаболических процессов;
5. Эндокринные заболевания;
6. Неправильное и несбалансированное питание с недостаточным поступлением необходимых витаминных и минеральных комплексов;
7. Аутоиммунные нарушения (красная волчанка, ревматизм);
8. Плоскостопие, врожденные дефекты костей;
9. Малоподвижный образ жизни, вынужденное длительное нахождение в положении сидя;
10. Чрезмерные нагрузки на суставы ног;
11. Пагубные привычки.

Часто развитию остеохондроза ног способствует сочетание сразу нескольких причинных факторов. Например, травма ноги на фоне обменных нарушений и неправильного питания с легкостью запускает процесс поражения в хрящах. А без своевременного лечения болезнь прогрессирует на протяжении нескольких лет и ярко заявляет о себе тогда, когда возникает дистрофия тканей хряща, появляются костные наросты, которые защемляют нервные окончания.