Лечение остеофита большого пальца ноги
Остеофиты являются распространенным заболеванием, которое поражает костную ткань, представляется единичным или множественным костным разрастанием. Обычно нарастания развиваются после травм, выявляются случайно на рентгенографическом исследовании. Статья расскажет, что такое остеофиты, и как их лечить.
Виды патологии
Остеофитом в медицине называется вид косного выроста, появление которого спровоцировано определенной причиной. Его не нужно путать с экзостозами, являющимися доброкачественными костными наростами на суставах. У остеофита код по МКБ 10 представлен номером 25.7. Имеется несколько классификаций, в зависимости от локализации образования, причины и структуры клетки. Они позволяют решить, как избавиться от остеофитов.
Остеофиты на рентгеновских снимках и на фото
В зависимости от строения
В зависимости от клеточного строения выделяют следующие виды:
- Краевые костные остеофиты формируются из наружного костного слоя. Так как он наиболее развит у локтевой, лучевой, плечевой, бедра, берцовой кости, на фалангах пальцев, мелких костях стоп, то остеофитоз краев суставных поверхностей развивается в данной области;
- Костно-губчатые основаны на губчатом веществе, участвующем в формировании сердцевины, суставных поверхностей. Из данного компонента сформированы мягкие, мелкие кости, такие как ребра, предплюсна стопы, позвонки. Остеофиты пяточных костей образуются при сверхмерной нагрузке на пораженную область;
- Костно-хрящевые формируются в суставной области, где поверхность костей покрывается хрящом. При чрезмерной нагрузке, в результате воспалительного, дегенеративного процесса нарушается хрящевая структура. Происходит истончение хряща, разрастание кости, формирование выростов. В данном случае патология является ответной реакцией организма на нагрузку. Так как она способствует увеличению костной площади. Обычно развиваются остеофиты бедренной кости, коленного сустава;
- Метапластические выросты формируются при нарушенном клеточном составе. Увеличение клеток приводит к их активному размножению. Данный вид образуется в результате воспалительного процесса, инфекции, перелома. От этого часто образуются остеофиты верхней части ладьевидного сустава.
Эта классификация необходима для лечения остеофитов.
Классификации остеофитов на ногах
В зависимости от причины
Часто используется классификация, основанная на причинах, вызвавших наросты:
- Травматические образуются из-за перенесенной травмы кости, трещин, переломов. Чаще остеофиты формируются сращиванием сместившихся костных отломков. В результате присоединенного воспалительного процесса происходит образование наростов разной формы, локализации, конфигурации. Иногда травматический вид вызван отрывом связок, разрывом суставной сумки, отслоением надкостницы;
- Дегенеративно-дистрофические формируются в результате хронического, вялотекущего воспалительного процесса, дегенеративного заболевания. В результате воспаления хрящи, которые покрывают кости, образуют выросты, обеспечивающие увеличенную хрящевую площадь. Со временем происходит окостенение наростов, образуются клювовидные остеофиты. Так развиваются остеофиты тазобедренного сустава;
- Воспалительные развиваются из-за инфекционного поражения кости. Гной приводит к расплавлению костной ткани с последующим образованием дефектов в виде провалов, отверстий. Затем происходит активная регенерация костей, завершающаяся остеофитами различных размеров. Обычно воспалительный вид характеризуется хаотично расположенными наростами;
- Опухолевые формируются в ходе злокачественного новообразования, метастазирования. Раковые клетки повреждают костную ткань, что приводит к образованию наростов большого размера. Таким образом формируется пяточная шпора, козырек;
- Эндокринные развиваются в результате измененной структуры кости заболеваниями обмена веществ. Акромегалия приводит к нарастанию остеофитов на поверхности кости, сахарный диабет – на фалангах пальцев;
- Неврогенные образуются из-за нарушенной нервной регуляции, обменного процесса;
- В результате усиленной физической нагрузки повреждается надкостница из-за резкого сокращения мышц, надрыва, защемления сустава при движении. Регулярные повреждения запускают репарационный процесс. Данному явлению предрасположены спортсмены, лица, занятые тяжелым физическим трудом.
Интересно!
У разных видов остеофитов наблюдается различное протекание заболевания, отличное по симптомам.
Причины развития остеофитов
Симптомы
Симптомы заболевания имеют связь с его стадией. На начальной стадии пациент не чувствует боли, поэтому не торопится к врачу. На второй стадии происходит формирование дегенеративного процесса, разрушается хрящ, больной начинает ощущать дискомфорт, боли при движении.
По мере разрастания, когда наросты достигают достаточно крупных размеров, наблюдается нарушенная подвижность сустава на фоне блокировки движений костным образованием. Краевые остеофиты суставных поверхностей ограничивают амплитуду движений. Пациент теряет возможность нормального передвижения. На третьей стадии болезни происходит деформация сустава из-за яркого увеличения остеофита, который принял на себя его нагрузку. Формируется полное разрушение хряща.
Характерными признаками являются:
- Ощущение боли тупого, давящего, колющего характера;
- Нарушенная подвижность конечности, которая развивается в течении 2-3 месяцев;
- Деформация ноги;
- Отечность;
- Артралгия, проявляющаяся болью летучего характера;
- Покраснения кожного покрова;
- Хромота.
На заметку!
Для пяточной шпоры, при которой остеофиты образуются на стопе, характерно наличие сильной боли в утренние часы. Это связано с тем, что сухожилия за ночь укорачиваются, после пробуждения вновь растягиваются.
Остеофиты коленей на фото и рентгене
Причины
Причинами остеофитов являются:
- Травмы;
- Дистрофические явления костной, суставной ткани, остеоартроз, спондилез;
- Воспаления косной ткани, остеомиелит, туберкулез, артрит, бруцеллез;
- Опухолевые состояния, саркома, остеохондрома;
- Метастазирование в результате рака молочных желез, предстательной железы;
- Эндокринные заболевания, сахарный диабет;
- Неврология, нарушающая питание нервов, которые идут к костям;
- Чрезмерная нагрузка на сустав в результате плоскостопия, избыточного веса, неправильной осанки, активных спортивных тренировок;
- Гиподинамия.
Диагностика
Диагностика остеофитов проводится с одновременным выяснением причины их образования. Для этого используются следующие методы:
- Рентген, который позволяет определить даже наросты, имеющие небольшие размеры, до 2-3 мм. На рентгеновском снимке они имеют клювообразную форму. Метод определяет точное месторасположение патологии, ее контуры, структуру;
- КТ более эффективно диагностирует заболевание, дает информацию о состоянии рядомрасположенных тканей;
- МРТ используется редко, дает точную информацию об остеофитах.
Остеофит на рентгеновском снимке
Лечение
Лечение остеофитов на начальной стадии не требуется. Когда же он начинает вызвать неприятную симптоматику, то необходима консультация врача, который поможет вылечить патологию.
Консервативное лечение
Как лечить остеофиты, подскажет врач, опираясь на симптоматику. Медикаментозная терапия устраняет признаки заболевания, купирует воспалительный процесс, который способствует появлению выроста. Консервативное лечение включает:
- Лекарственную терапию;
- Физиопроцедуры;
- Массаж;
- ЛФК;
- Применение ортопедического приспособления, наружного протеза, трости, фиксатора;
- Нормализацию веса.
Для купирования боли, улучшения состояния окружающих тканей используются следующие лекарственные препараты:
- Местные средства, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов – Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен;
- Витамины группы В помогают улучшить состояние пораженной ткани – Нейромультивит, Мильгамма;
- Лекарства, которые содержат фосфор, магний, кальций – Магнерот, Кальцевита;
- Хондропротекторы – Хондроксид, Румалон;
- При пяточной шпоре рекомендуется введение в стопу гормональных средств – Дипроспана, Гидрокортизона. Данный метод применяется в исключительных случаях, так как эта группа препаратов может привести к разрыву ахиллова сухожилия.
Важно!
Медикаментозная терапия остеофитов проводится курсами на протяжение всей жизни.
Лекарственные препараты при патологии
Физиолечение
Наряду с лекарственной терапией для дополнения используют физиотерапию. Оно усиливает результативность лекарств, улучшает подвижность ноги, нормализует кровообращение, приводит к утиханию воспалительного процесса. Обычно назначается:
- Электрофорез для купирования болевого синдрома;
- Иглоукалывание для снижения повышенного тонуса мышц, уменьшения боли;
- Ультразвуковые волны для устранения воспаления, уменьшения процесса, который провоцирует формирование выростов;
- Диадинамотерапия улучшает кровоснабжение, нормализует доставку питания, кислорода к тканям;
- Виброакустика купирует боль;
- Магнитотерапия уменьшает воспаление, снимает отек;
- Ударно-волновая терапия размягчает остеофиты, приводит к их самостоятельному рассасыванию, дробит кальциевые отложения.
На заметку!
При помощи ударно-волновой терапии можно устранить наросты без оперативного вмешательства.
Фиксация стопы
Для облегчения состояния больного используются следующие виды фиксации стопы:
- Тейпирование представляется наложением пластыря на продольный свод стопы, используется для поддерживания подошвы в физиологической позиции. Лучше данную фиксацию производить после ЛФК. Так как гимнастика приводит к растяжению фасции подошвы. Подбирает комплекс упражнений врач, исходя из состояния больного, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний;
- Ортезы, помогающие разгрузить ногу в ночное время. Это приспособление фиксирует стопу, не приводит к укорачиванию сухожилий. Оно позволяет лечить остеофиты стопы.
Фиксацию стопы необходимо сочетать с другими терапевтическими методами.
Фиксация стопы при остеофитах
Хирургическое лечение
Удаление остеофитов проводится в том случае, когда консервативное лечение оказалось безрезультатным или на третьей стадии заболевания, когда наросты приводят к обездвиживанию пациента. Хирургами используются следующие методики:
- Прогрессивным методом является удаление остеофитов лазером, в результате чего происходит их разрушение. Этот метод является наиболее щадящим, не требует разрезов;
- Эндоскопия, в ходе которой производится несколько небольших разрезов, через которые можно убрать нарост. Операция проходит под наблюдением УЗИ;
- Для терапии разрушенного сустава используется эндопротезирование. В ходе процедуры производится удаление пораженных тканей и их замена на специальные протезы.
Народная медицина
Для замедления развития патологии, нормализации состояния пациента используются народные методы. Лечение остеофитов народными средствами должно проводиться под контролем врача. К популярным средствам относятся:
- 3 ст. л. боярышника залить 1 стаканом кипятка. Настоять в течение 1 часа, пить перед едой;
- После принятия теплой ванны к пораженной области приложить бинт, пропитанный настоем чайного гриба. Закутать целлофаном, шарфом, оставить на всю ночь;
- 1 лист лопуха, 10 листьев подорожника распарить при помощи водяной бани. Наложить на больное место, зафиксировать, накрыть теплым платком;
- 1 ст. л. сирени, 150 мл. спирта. Настоять 7 дней, поцедить, растирать сустав;
- 100 мл. оливкового масла, 10 каплей мятного масла, чайного дерева, эвкалипта. Полученным раствором растирать больную область.
Широко используется глина при лечении остеофитов. Для этого теплую глину нужно наложить на пораженное место, сверху накрыть целлофаном и шарфом.
Питание
В лечении остеофитов большая роль отводится питанию. Рацион должен включать коллаген, который необходим для строения сустава, фруктов и овощей, являющихся антиоксидантами. Полезными считаются следующие блюда:
- Мясной, рыбный бульон;
- Мозговые кости являются источником коллагена, необходимого для хрящей человека;
- Холодец рекомендован лицам, страдающим заболеваниями ног. В нем содержится много протеогликанов, притягивающих воду в суставы;
- Фрукты, овощи замедляют процесс разрушения хрящей, обогащают кислородом ткани, препятствуют формированию новых выростов.
Людям, страдающим от данной патологии, не показано голодание, но и не следует переедать. Избыточный вес увеличивает риск формирования остеофитов.
Остеофиты нуждаются в постоянном наблюдении у специалиста, контролировании их размеров. Путем проведения консервативного лечения можно остановить патологию и избежать операции.
Источник
Почему развивается артрит пальцев ног?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Артрит не является самостоятельным заболеванием. Как правило, это следствие имеющихся иных заболеваний в организме.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Артрит способен развиться:
- После перенесенного ранее ОРВИ, гриппа, в результате оставшихся и осевших в полостях суставов микроорганизмов;
Иммунная система реагирует на чужеродное тело, приводя к воспалению сустава.
- Если у больного имеется сифилис, гонорея, туберкулез;
- Если по причине подагры нарушено обмен веществ, в суставах накопились кристаллы мочевой кислоты, при этом воспалилась соединительная ткань, на большом пальце ноги развился артрит;
- При ушибах, травмах, перенесенных ранее;
- При сбое иммунитета, восприятии им соединительной ткани, как антигена;
Такое взаимодействие неизбежно разрушает и воспаляет ткань.
Физиологические факторы боли в области большого пальца ноги
<!–
h2
1,0,0,0,0–>
Эволюционируя, большие пальцы стопы стали не столь подвижны, как пальцы рук, «расположились» параллельно с остальными и начали «помогать» стопе исполнять роль опоры. Благодаря этим изменениям, нагрузка при ходьбе стала распределятся равномерно.
<!–
p, blockquote
4,0,0,0,0–>
Фактически, боль в больших пальцах ног не завсегда означает болезнь.
<!–
p, blockquote
5,0,0,0,0–>
Зачастую, это ответная реакция организма на конкретные типы нагрузок. Обусловлена она физиологическими факторами:
<!–
p, blockquote
6,0,1,0,0–>
- Длительная ходьба/бег;
- Ношение «неправильной» обуви – узкий острый носок, несоответствующий размер/полнота, высокий каблук/танкетка;
Как правильно выбрать обувь смотрите в видео. - Продолжительное пребывание «на ногах» (стоячие профессии).
Вышеописанные причины могут продолжительное время вызывать болевые ощущения, а в будущем – стать платформой для различных заболеваний.
<!–
p, blockquote
7,0,0,0,0–>
Анатомия
Большой палец стопы состоит из трёх костей – проксимальной, средней и дистальной фаланг. Эти косточки соединяются при помощи межфаланговых суставов. Кроме того, проксимальная фаланга участвует в сочленении с костями плюсны.
Особенностью суставов большого пальца является недостаточное их кровоснабжение из небольших артериальных сетей на тыльной и подошвенной поверхностях стопы.
Этот фактор оказывает отрицательное влияние на развитие заболеваний пальца. Недостаточный прилив крови замедляет восстановление тканей при травмах, а замедленный отток крови приводит к застою токсинов, образующихся в патологическом очаге.
Почему воспаляются суставы пальцев ног
Причины воспаления суставов пальцев ног:
- вывих сустава;
- артрит, бурсит;
- подагра;
- остеоартроз;
- ревматические заболевания суставов.
Вывих сустава всегда сопровождается воспалительным процессом, так как сочленения очень чувствительны к любым изменениям. При смещении сустава происходит активное выделение суставной жидкости, повышается проницаемость сосудов, окружающих суставы, возникает отек и боль.
Артриты – это целый комплекс заболеваний сустава воспалительного характера. Каждая форма патологии характеризуется своеобразными симптомами, так при инфекционном артрите боль выражена сильно, повышается температура тела. При других формах заболевания боли могут быть менее выраженными, а общее состояние пациента не ухудшается. Нередко при артрите происходит воспаление сустава второго пальца ноги и других сочленений.
Бурсит – это воспаление суставной сумки, которая отвечает за нормальную выработку суставной жидкости, смазку и питание сочленения. При такой патологии суставная жидкость вырабатывается в избытке, она меняет свой состав, что сильно нарушает работу всего сустава.
Подагра – это заболевание, при котором происходит отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах. Подагра проявляется себя очень болезненными приступами и постепенно поражает все суставы в организме человека, даже самые крупные, если пациент не проходит лечение.
Деформирующий артроз – это дегенеративное нарушение, которое возникает в основном у пожилых людей. При таком заболевании происходит разрушение хрящевой ткани и возникает воспалительный процесс в суставе. Заболевание развивается медленно, боли со временем усиливаются, а двигательная функция сочленения нарушается.
Системные ревматические заболевания также могут стать причиной воспалительного процесса в суставах пальцев ног, такие патологии называют аутоиммунными. При ревматоидном артрите происходит разрушение сустава иммунной системой человека, она провоцирует выработку антител, которые уничтожают хрящевую ткань.
Что такое артроз суставов пальцев на ноге
Деформирующий артроз пальцев ног начинается с того, что по тем или иным причинам в хрящевую межфаланговую ткань перестает поступать достаточное количество питательных веществ. В результате этих изменений истончается межсуставная часть, теряется подвижность, со временем может наступить инвалидность.
Артроз фалангов пальцев стопы сопровождается деформацией и искривлением. Отеки пальца со временем становятся хроническими и существенно ограничивают подвижность пациента.
Сложность терапии заключается в том, что хрящевая ткань практически не восстанавливается. Поэтому на поздних стадиях заболевания используется исключительно консервативное лечение, направленное на борьбу с симптомами.
Своевременное обращение к артрологу за помощью поможет остановить артроз плюснефаланговых суставов и не допустить его развития в хроническую форму.
Основные симптомы артрита большого пальца ноги
Данная патология сопровождается следующими симптомами:
- боль — пациенты жалуются на периодические пульсирующие боли в пораженном суставе, которые возникают после длительного хождения или нагрузок на стопу. Боль бывает настолько сильной, что человек перестает спать ночами, а любое движение может еще сильнее увеличить болевой синдром;
- отечность — артрит сустава большого пальца ноги является воспалительным заболеванием, поэтому не обходится без сильного отека. Обычно может отекать только первый палец, тогда наблюдается увеличение припухлости с внутренней стороны стопы. Если болезнь перешла и на соседние суставы, отекает вся стопа;
- изменение температуры участка кожи над пораженным суставом;
- гиперемия кожи — является признаком усиленного притока крови и ограничивая воспалительный процесс;
- повышенная усталость ног;
- скованность движений — больные отмечают, что утром после сна им тяжело пошевелить большим пальцем. Для восстановления движений его нужно сначала размять и немного походить. Данные движения сопровождаются болью. После таких процедур движения восстанавливаются;
- деформация сустава — обычно проявляется в смещении большого пальца кнаружи от стопы. Длительное такое положение способствует отклонению первой плюсневой кости во внутреннюю сторону. Деформация костей приводит к появлению болезненной шишки (головки первой плюсневой кости) с внутренней стороны стопы;
- звук хруста — симптом, характеризующий полную деструкцию суставных хрящей. Вследствие чего, кость основной фаланги большого пальца и часть головки первой плюсневой косточки трутся друг о друга. Подобный процесс стимулирует развитие деформации, разрастание остеофитов, что в дальнейшем приводит к анкилозу — полному отсутствию движений в суставе.
Почему может болеть сустав большого пальца
Боль в суставе большого пальца ноги нередко возникает при разнашивании новой обуви и обусловлена обычно формированием мозоли или натиранием. В таких случаях она быстро ослабевает сразу после заживления кожи.
На развитие патологии указывает появление болезненности чаще раза в неделю, постепенное повышение ее интенсивности. Косвенными признаками воспалительного или деструктивного процесса становятся отечность и покраснение кожи над суставом, его тугоподвижность.
Артрит
При жалобах пациента на боль в суставе большого пальца стопы врач в первую очередь предполагает развитие ревматоидного артрита. Это тяжелая патология, пока не поддающаяся окончательному излечению. Но длительный прием препаратов позволяет достичь устойчивой ремиссии, затормозить воспалительный процесс.
Также причиной болезненности может стать инфекционный артрит, возникающий из-за проникновения в суставную полость болезнетворных бактерий. Устранить все симптомы патологии помогает проведение антибиотикотерапии.
Реже появление дискомфортных ощущений провоцирует реактивный артрит, развивающийся из-за неадекватного ответа иммунной системы на внедрение инфекционных или аллергических агентов. Заболевание в 60% случаев удается полностью вылечить.
Артроз
Боль в пальце стопы возникает при артрозе 2 степени тяжести. А на начальном этапе развития изредка появляются лишь слабые дискомфортные ощущения после длительной прогулки, подъема тяжестей, интенсивных спортивных тренировок. Именно в отсутствии симптоматики и заключаются трудности лечения этой дегенеративно-дистрофической патологии. Пациент обращается к врачу при уже произошедших необратимых изменениях хрящевых и костных тканей.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Подагра
Боль подобной локализации у мужчин — специфический признак поражения пальца стопы подагрическим артритом. Этот сустав вовлекается в воспалительный процесс и у женщин, но обычно несколько позже, после повреждения мелких сочленений рук. Подагра развивается из-за нарушения регуляции синтеза пуринов в организме. Повышается уровень мочевой кислоты и ее солей, а затем они кристаллизуются, накапливаются и откладываются в суставах, раздражая ткани, провоцируя развитие воспаления. Косвенным подтверждением подагрической атаки становится покраснение пальца, сильное повышение местной температуры.
Бурсит
Это острое, подострое или хроническое воспаление синовиальной сумки, сопровождающееся накоплением в ее полости экссудата. Бурсит бывает инфекционным, развивающимся после проникновения в сустав патогенных микроорганизмов, например, при травмах.
Его причиной могут стать респираторные, урогенитальные, кишечные инфекции. После обращения к врачу пациентам для лечения бурсита назначается прием антибиотиков для уничтожения болезнетворных бактерий, устранения симптоматики.
Бурсит нередко является и осложнением системных заболеваний — артритов, артрозов, подагры.
Воспаление сухожилий
Тендинит — воспалительная патология, поражающая сухожилия. Он развивается в результате однократной или регулярной повышенной нагрузки на сустав большого пальца ноги. Если человек не обращается за медицинской помощью, то тендинит становится хроническим. Боль в пальце появляется при перемене погоды, переохлаждении, ОРВИ. Постепенно структура сухожилия патологически изменяется, что приводит к нарушению походки.
При тендовагините тоже воспаляются соединительнотканные тяжи, но только те, которые имеют влагалища. Причинами развития этого заболевания могут быть как монотонные, часто повторяющиеся движения, так и ревматические или инфекционные процессы.
Неврома Мортона
Так называется поражение подошвенного пальцевого нерва на уровне головок плюсневых костей в результате сдавления поперечной межплюсневой связкой.
Неврома Мортона появляется из-за ношения узкой обуви на высоких каблуках, неправильной походки, избыточного веса, длительной ходьбы. В группе риска находятся спортсмены и люди, работающие в положении стоя.
Характерный признак невромы Мортона — ощущение присутствия постороннего предмета в обуви. Со временем болезненность в пальце может ослабевать, но при ношении тесной обуви происходит очередное обострение.
Сахарный диабет
Это хроническое нарушение обмена веществ, для которого характерно недостаточное образование собственного инсулина и повышение уровня глюкозы в крови. Течение сахарного диабета осложнено нарушением функционирования практически всех систем жизнедеятельности, в том числе опорно-двигательного аппарата. Тяжелым последствием патологии становится диабетическая стопа.
У пациента с подобным состоянием выявляются нарушения кровообращения в нижней части ноги, боль в мышцах и суставах, разрушение костных и хрящевых тканей.
Врастание ногтя
Ноготь врастает из-за его слишком сильного давления на окружающие мягкие ткани. Чаще всего такая патология поражает большой палец стопы.
В результате врастания ногтевой пластины в околоногтевой валик развивается острый воспалительный процесс. Возникает сильная боль, распространяющаяся на весь палец. Обычно выставление диагноза не вызывает трудностей. При внешнем осмотре хорошо заметны покраснение кожи и воспалительный отек. Врастание ногтя лечится консервативно, но нередко требуется хирургическое вмешательство — частичное или полное удаление ногтевой пластины.
Источник
