Лечение остеоартроза суставов клиника
Остеоартроз – это прогрессирующее системное заболевание, в основе которого лежат дегенеративные изменения хрящевых и костных структур, околосуставных связок и мышц, а также внутренней оболочки суставной сумки, отвечающей за метаболические процессы и клеточное питание суставного хряща. Основными причинами развития патологии являются высокие физические нагрузки и суставные травмы. К провоцирующим факторам относятся генетическая предрасположенность, нарушение гормональных и метаболических процессов, излишняя масса тела. Клинические проявления заболевания характеризуются нарушением структуры костной ткани (снижение плотности, истончение кортикального слоя), ведущим к повышенному риску переломов.
Патология поражает тазобедренные и коленные суставы, позвоночник, мелкие суставы стоп и кистей рук. По клиническому течению остеопороз подразделяется на первичный (идиопатический), обусловленный естественными процессами старения организма, и вторичный – развивается на фоне врожденных и приобретенных заболеваний, нарушения гормональных, метаболических и эндокринных процессов, а также вследствие проживания в местах с неблагоприятной экологической обстановкой.
По данным Всемирной организации здравоохранения проблема остеоартроза затрагивает 75 миллионов человек. Около 20% мужчин и 35% женщин обращались в медицинские учреждения с остеопатическими переломами костей, самый частый из которых – перелом шейки бедра (500 тысяч случаев ежегодно). В самую высокую группу риска входят женщины, вступившие в период менопаузы (снижение уровня эстрогенов приводит к повышенной хрупкости костей).
Симптомы
Клиническая картина остеоартроза характеризуется тремя основными признаками: болевой синдром, увеличение объема сустава, характерный хрустящий звук (потрескивание) при двигательной активности. Характер боли может варьироваться от умеренной до интенсивной. На ранней стадии болевой синдром возникает при нагрузке и ослабевает в покое. По мере прогрессирования патологии боль не отпускает в ночные часы и усиливается при изменении погодных условий. Тяжелая стадия остеоартроза сопровождается сильным отеком и утолщением сустава (разрастание костных наростов), покраснением кожных покровов и полным ограничением подвижности.
Клиническая картина зависит от локализации патологии. Так, например, начальная стадия остеоартроза тазобедренного сустава проявляется болью не в зоне бедра, а в коленных суставах, паховой и ягодичной области, что приводит к постепенной атрофии соответствующих мышц. Прогрессирование патологии может вызвать неподвижность бедра и деформацию конечностей (укорочение ноги). При поражении коленного сустава боль особенно ощутима при спуске-подъеме по лестнице. У 50% пациентов наблюдается отклонение сустава кнаружи от центральной оси. Поражение мелких суставов кистей рук сопровождается образованием характерных утолщений в виде узелков, ограничивающих подвижность пальцев и болезненных при пальпации.
Диагностические исследования
Диагностику и лечение заболевания выполняет ревматолог. После осмотра и пальпации пораженного сустава врач назначает рентгенограмму. Для уточнения деталей (степени сужения суставной щели, наличия краевых остеофитов (костных наростов, состояния сухожилий, связок и мышц) проводятся магнитно-резонансная томография или ЯМР (ядерный магнитный резонанс). На начальных стадиях остеоартроза более предпочтительна компьютерная томография, позволяющая получить изображение сустава в увеличенном изображении в любых проекциях. При подозрении на патологию тазобедренного сустава выполняется рентгенограмма тазовых костей с охватом обоих тазобедренных суставов.
Лабораторные тесты не дают представления о клинических проявлениях остеоартроза, однако они необходимы для уточнения морфологии воспалительных процессов, а также для выявления возможных противопоказаний при назначении лечения.
Рентгенография тазобедренного сустава
Рентгенография коленного сустава
Методы лечения
Консервативное лечение остеоартроза проводится комплексно и включает нефармакологические методы и медикаментозную терапию. Симптоматические лекарственные препараты быстрого действия назначаются с целью купирования болевого синдрома и улучшения качества жизни пациента. В основную терапию входят:
- анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (перорально); для купирования сильной боли допустим краткосрочный прием анальгетиков опиоидной группы;
- нестероидные противовоспалительные препараты местного действия (гели, кремы, мази);
- внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов.
Препараты медленного действия дают умеренный обезболивающий эффект, не оказывают токсического действия на организм при продолжительном приеме и назначаются с целью замедления прогрессирования заболевания и улучшения функциональности суставов. В терапию входят:
- препараты, содержащие глюкозамин, хондроитин сульфат, диацереин, имеют пролонгированное действие (эффект сохраняется в течение нескольких месяцев после отмены);
- ннгибитор интерлейкина-1 (оказывает противовоспалительное действие, обеспечивает взаимосвязь иммунной, нервной и эндокринной систем);
- стронция ранелат – корректор метаболизма костной и хрящевой ткани (перорально);
- хондропротекторы, улучшающие метаболизм и замедляющие разрушение хрящевой ткани (перорально, внутримышечно, внутрисуставно);
- суставные и околосуставные инъекции глюкокортикоидов и низкомолекулярной гиалуроновой кислоты.
Немаловажную роль играет немедикаментозная терапия, предполагающая активное участие пациента: диета для снижения массы тела, ношение удобной обуви и ортопедических приспособлений (наколенники, стельки, коленные ортезы и бандажи, трость и пр.), дозированные нагрузки на сустав в сочетании с лечебной физкультурой (комплекс подбирается врачом). В качестве вспомогательной терапии проводятся физиотерапевтические процедуры: лечебный массаж, электромиостимуляция, акупунктура, тепловые аппликации, поверхностное воздействие холодом (наложение и массаж пакетами со льдом), электрофорез, импульсная магнитотерапия.
При тяжелой форме остеоартроза, сопровождающейся выраженной деформацией сустава, значительным разрушением хрящевых и костных структур, а также атрофией мышечной и соединительной ткани выполняется оперативное вмешательство – эндопротезирование.
Источник
Автор: Цой А. Н., врач-рефлексотерапевт, невролог
- Избавим от боли за 1-2 сеанса
- Лечение остеоартроза без таблеток и побочных эффектов
- Первичная консультация врача БЕСПЛАТНО
Остеоартроз – это разрушение хрящевой ткани сустава. В восточной медицине за здоровье суставов отвечает регулирующая система Бад-кан, включающая эндокринную, иммунную и лимфатическую системы.
Это определяет причины и характер остеоартроза, подход к которому в восточной медицине отличается от привычного для нас западного:
1. Остеоартроз – гормональное заболевание.
Это значит, что если не в порядке гормоны или иммунитет, или плохо работает лимфатическая система, это обязательно скажется на суставах.
2. Остеоартроз — заболевание печени и почек.
Почки относятся к системе Бад-кан, от которой зависит состояние суставов. Кроме того, через почки в больших объемах проходит кровь. Эти органы отвечают за кровоснабжение нижней части тела, включая коленные, тазобедренные, голеностопные и другие суставы ног.
Печень активно участвует в синтезе коллагена – строительного материалах суставных хрящей. Если она работает плохо, коллагена не хватает, и хрящевые ткани не успевают восстанавливаться.
3. Остеоартроз — признак плохого пищеварения.
Остеоартроз относится к болезням холода. Главный источник энергии (тепла) для организма – жиры, за усвоение которых отвечают печень и поджелудочная железа. Далее следуют белки, усвоение которых зависит от желудка, и углеводы (простые и сложные). Лечение остеоартроза в «Тибете» обязательно учитывает этот фактор.
Факты о нас
- Клиника «Тибет» — клиническая база ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
- Клиника «Тибет» — лауреат престижной европейской премии «Aurora Health&Beauty», победитель в номинации «Лучшая клиника восточной медицины»
1-й этап лечения (консультация и диагностика, облегчение симптомов)
Прежде чем начать лечение, мы проводим диагностику, которая начинается с опроса: когда и при каких обстоятельствах возникло заболевание, как долго оно продолжается, когда его симптомы усиливаются, а когда уменьшаются.
Поскольку восточная медицина относит остеоартроз к комплексным заболеваниям, мы выявляем наличие сопутствующих нарушений, которые нужно лечить – гормональных (возможно вследствие гормонального терапии), хронических заболеваний дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта. Имеют значение такие симптомы как зябкость, сонливость, вялость, ощущение тяжести в теле и голове.
Далее врач проводит внешний осмотр суставов, языка, склер глаз и оценивает работу внутренних органов (печени, поджелудочной железы, почек) по биоактивным точкам (меридианная диагностика) и пульсу – эта часть называется пульсовой диагностикой.
Восточная диагностика таких болезней как остеоартроз в «Тибете» проводится бесплатно на первичном приеме. Однако в большинстве случаев лечение требует дополнительные данные аппаратной диагностики, лучше всего МРТ сустава. Магнитно-резонансная томография дает исключительно ценные и подробные сведения о состоянии сустава, его кровоснабжении и околосуставных структурах.
Случай из практики
В клинику «Тибет» обратился мужчина 53 лет с жалобами на постоянные боли в тазобедренных суставах и коленях, особенно ходьбе по лестнице (мужчина жил на 5 этаже без лифта), длительных пеших прогулках. При внешнем осмотре обнаружилось покраснение и припухлость в области коленных суставов. Сгибание и разгибание сопровождались похрустыванием. Томограмма показала деформацию и разрушение хрящевых тканей, соответствующие диагнозу остеоартроз 2-й степени. Лечение включало фитотерапию и 12 комплексных сеансов (иглоукалывание, моксотерапия, точечный и другие виды массажа). В результате тугоподвижность в суставах исчезла, объем сгибательно-разгибательных движений восстановился, признаки воспаления прошли, боли почти полностью исчезли. Контрольное обследование МРТ показало увеличение суставной щели и улучшение структуры суставного хряща.
Первые сеансы лечения остеоартроза направлены главным образом на облегчение боли и воспаления в суставе. Для этого используется иглоукалывание, моксотерапия, массаж. Никакие анальгетики, нестероидные (НПВС) или гормональные обезболивающие и противовоспалительные средства не требуются.
Тонкие как волосок стерильные медицинские иглы вводятся в особые биоактивные точки, используемые при болезнях суставов – это облегчает боль и воспаление. Далее используются массажные техники и (при необходимости) лечение мягкой мануальной терапией для того чтобы разгрузить больной сустав и правильно перераспределить нагрузку на него. Обычно за 1-3 сеанса достигается значительное облегчение симптомов, уменьшаются боли и признаки воспаления, улучшается подвижность сустава.
Сразу же назначается лечение тибетскими фитопрепаратами (хондропротекторного и противовоспалительного действия) и индивидуальная коррекция питания.
- В клинике «Тибет» — проводится БЕСПЛАТНАЯ первичная консультация, на которой врач проведет диагностику и сообщит план по лечению остеоартроза в Вашем случае!
Записаться на прием
2-й этап лечения (сохранение и восстановление суставов)
Прогревание биоактивных точек при остеоартрозе выполняется с помощью полынных или угольных сигар и конусов. Этот метод лечения применяется как на область пораженного сустава, так и по отдаленным биоактивным точкам меридианов тела. В первом случае он хорошо активизирует кровообращение и питание суставных тканей. Кроме того, точечное прогревание стимулирует процессы заживления и восстановления хрящевых тканей.
Во втором случае моксотерапия используется по биоактивным точкам печени, почек и поджелудочной железы, чтобы улучшить работу этих органов, а также обмен веществ в целом. В результате суставы получают строительный материал для восстановления хрящевых тканей. С этой же целью применяются иглоукалывание и точечный массаж – чем лучше работают печень и почки, тем быстрее происходит лечение суставов.
Случай из практики В клинику «Тибет» обратилась женщина 52 лет с жалобами на боли в суставах при сгибании и разгибании коленей, длительной ходьбе. Женщина работала продавщицей и от стояния за прилавком чувствовала сильную усталость, дискомфорт в коленных суставах. После отдыха симптомы проходили, однако уже к середине дня возобновлялись. МРТ показало начальную степень остеоартроза. Ситуация усугублялась избыточным весом, варикозной болезнью ног и остеохондрозом пояснично-крестцового отдела. В клинике «Тибет» женщине было проведено 9 комплексных сеансов в сочетании с фитотерапией. В результате вес снизился с 85 до 76 кг (при росте 170 см), боли в коленях полностью прошли, исчезло ощущение зябкости в ногах и теле, прошла раздражительность. Контрольный снимок МРТ показал почти полное восстановление суставов.
Для того чтобы лечебные компоненты фитопрепаратов беспрепятственно поступали в сустав, необходимо улучшить его кровоснабжение. Это же необходимо для нормального питания суставных тканей. Эта задача решается главным образом с помощью точечного массажа.
Третья составляющая лечения – восстановление баланса системы Бад-кан в целом с помощью фитопрепаратов, моксотерапии и других методов. Это необходимо не только для повышения уровня тепла в организме, но и для восстановления нормального количества и качества синовиальной жидкости. Эта жидкость заполняет полость сустава и выполняет роль смазки. При плохом пищеварении, холоде в организме, ее количество становится недостаточным, а качество ухудшается. В результате возникает трение, которое приводит к разрушению сустава.
То же происходит и вследствие расстройства регулирующей системы Рлунг, то есть нервной системы. Поэтому лечение суставов включает точечный массаж, иглоукалывание, фитотерапию и другие методы лечения нервной системы, повышения стрессоустойчивости, восстановления эмоционального стабильности и устранения последствий стрессов. Это необходимо и для нормализации гормонального состояния, особенно у женщин (в женском организме системы Рлунг и Бад-кан взаимосвязаны напрямую).
3-й этап лечения (закрепление результатов, устранение сопутствующих расстройств)
После 7-10 сеансов и курса фитотерапии в большинстве случаев состояние суставов значительно улучшается. Симптомы остеоартроза уменьшаются или сходят на нет, в большинстве случаев достигается ремиссия. Эти результаты необходимо закрепить, а для этого нужно упрочить равновесное состояние в организме.
Лечение остеоартроза в нашей клинике проводится с учетом всех факторов его развития. Например, при лечении суставов ног большое значение имеет нормализация веса. В большинстве случаев этой болезни суставов имеют место избыточный вес и ожирение. Эти проблемы нужно лечить с помощью аурикулотерапии, коррекции питания и тибетских фитопрепаратов для снижения веса.
Почему мы?
- Лечение остеоартроза в клинике Тибет проводят более 30 врачей с высшим медицинским образованием, в совершенстве владеющих методами восточной медицины.
Наши специалисты.
Виды остеоартроза
Лечение остеоартроза различных суставов в большей степени зависит от индивидуальных особенностей организма, и в меньшей степени от локализации процесса.
Лечение коленного сустава требует повышенного внимания к возможным последствиям травм и микротравм, работе почек, пояснично-крестцовому отделу позвоночника, индексу массы тела.
Лечение остеоартроза тазобедренного сустава проводится с учетом состояния почек, поясничного отдела позвоночника (остеохондроза, протрузий, межпозвоночных грыж). Это заболевание нередко сопровождается расстройствами со стороны мочеполовой сферы, которые мы устраняем методами восточной медицины.
Лечение остеоартроза голеностопного сустава нередко требует противовоспалительной терапии, устранения последствия множественных микротравм.
Лечение деформирующего остеоартроза по сравнению с ранними стадиями заболевания представляет более сложную задачу, поскольку уже имеет место изменение костных структур. Однако даже в этом случае лечение в «Тибете» позволяет значительно уменьшить симптомы и замедлить или остановить процесс дальнейшего разрушения сустава и тем самым предотвратить инвалидность.
При остеоартрозе 1-й и 2-й степени более чем в 90% случаев удается достичь стойких, значительных результатов (вплоть до ремиссии или выздоровления):
- уменьшить или полностью устранить боли в суставе,
- улучшить подвижность сустава,
- повысить физическую работоспособность.
- Лечение остеоартроза суставов в клинике Тибет
от 2800 руб 2520 руб
Методы лечебного воздействия при остеортрозе
1. Основные методы лечения остеоартроза в «Тибете» — иглоукалывание, моксотерапия (прогревание полынными или угольными сигарами и конусами), фитотерапия (тибетские фитопрепараты), точечный массаж.
Эти методы дают комплексный эффект:
- улучшают кровоснабжение сустава,
- ускоряют заживление и восстановление хрящевой ткани,
- дают дополнительное поступление коллагена,
- нормализуют нагрузки на сустав,
- восполняют количество смазки сустава (синовиальной жидкости) и восстанавливают ее свойства,
- снимают воспаление и препятствуют его распространению на окружающие ткани,
- улучшают работу печени, почек, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта и пищеварения в целом,
- восстанавливают баланс обменных процессов, улучшают состояние нервной системы, гормональный фон (в том числе устраняют последствия гормональной терапии).
2. Дополнительные средства лечения: коррекция питания, лечебная физкультура.
Курс лечебной физкультуры при остеоартрозе назначается индивидуально и проводится под наблюдением лечащего врача.
Кроме того, лечение при остеоартрозе может включать ударно-волновую терапию (УВТ), аппликации (прогревания), магнитно-вакуумную терапию, гирудотерапию. Эти методы служат максимальному общему эффекту лечебного курса. Случай из практики
В «Тибет» обратилась женщина 64 лет с нестерпимыми болями в коленных суставах. Внешний осмотр показал выраженную Х-образную деформацию ног, а снимок МРТ – почти полное исчезновение суставной щели, что соответствовало диагнозу остеоартроз 3-й степени. Суставы были значительно деформированы, болевой синдром стойкий, острый, боли не проходили даже во время длительного отдыха и ночного сна. Значительный дисбаланс нервной системы, симптомы невроза. Сопутствующие заболевания – остеохондроз шейного и поясничного отделов, невроз, инсомния.
В результате 11 комплексных сеансов, фитотерапии и коррекции питания болевой синдром значительно уменьшен, разрушение суставов остановлено. Контрольный снимок через 6 месяцев после окончания курса показал что ситуация стабилизировалась.
Результаты лечения остеоартроза
Лечение в клинике «Тибет» достигается без нестероидных, гормональных, обезболивающих или иных препаратов, без операций, и при этом дает более стойкие результаты. В длительной перспективе применение восточной рефлексо-, физио- и фитотерапии при остеоартрозе гарантирует лучший эффект лечения.
1. Восстановление функций сустава.
Лечение сустава делает его более здоровым, а устранение симптомов (боли, воспаления, тугоподвижности) достигается не искусственными средствами, а в результате восстановления естественного, нормального состояния тканей.
2.Комплексное оздоровление.
Лечение таких болезней суставов как остеоартроз в «Тибете» устраняет дисбаланс организма. Одновременно с восстановлением сустава улучшается работа внутренних органов (почек, печени, поджелудочной железы), улучшается пищеварение, нормализуются обменные процессы, повышается иммунитет, корректируется вес тела. Эти и другие положительные эффекты комплексно оздоровляют и омолаживают организм.
3. Отсутствие побочных эффектов.
В отличие от симптоматического применения фармацевтических препаратов, лечение в «Тибете» стимулирует естественные процессы восстановления и в принципе не может давать негативных побочных эффектов или аллергии. Более того, в ряде случаев оно нейтрализует и корректирует последствия медикаментозной (в том числе гормональной) терапии остеоартроза.
- Москва: ул. Садовническая, д. 11, стр. 2
- Санкт-Петербург: ул. Фуршатская, д. 12
Часто задаваемые вопросы
«Деформирующий остеоартроз суставов»
1. Чем остеоартроз отличается от артроза?
Отличие остеоартроза от обычного артроза состоит в том, что процесс разрушения распространяется с хрящевых тканей на кости (остео — кость (греч.) + артроз).
2. Как часто артроз переходит в остеоартроз?
Если артроз не лечить, это происходит в 60-70% случаев заболевания.
3.Почему остеоартроз называется деформирующим?
Процесс разрушения сустава приводит к его деформации, отсюда диагноз – деформирующий остеоартроз.
4. Почему так важно нормальное кровоснабжение суставов?
Плохое, недостаточное кровоснабжение суставов приводит к нарушению метаболизма. В результате обновление хрящевых тканей отстает от их износа. Суставные хрящи разрушаются, и возникает артроз, переходящий в остеоартроз.
5. Остеоартроз – болезнь холода. Что это значит и в чем их причина?
В западной медицине такие процессы называются дегенеративно-дистрофическими (в отличие от острых воспалительных). Главная причина таких заболеваний – обменные нарушения, а обмен веществ напрямую зависит от пищеварения. Если пищеварение плохое, организм не получает достаточного количества тепла, и развиваются болезни холода, которые нужно лечить.
Источник