Лечение ногтя на ноге после удаления

Здоровые ногти Вросший ноготь поддается лечению медикаментозными и народными средствами только на ранних стадиях развития недуга. Операция по удалению вросшего ногтя на ноге – радикальная мера, предполагающая полное или частичное удаление пластины. О способах решения проблемы и особенностях послеоперационного периода и пойдет речь в обзоре.

Лечение посредством хирургического вмешательства

Вросший ноготь Удаление вросшего ногтя хирургическим путем бывает полным и частичным. О втором варианте заходит речь в случае отсутствия нагноения ногтя и окружающих тканей. Такой метод борьбы с недугом дает возможность предупредить гнойное поражение костной ткани.

Список минусов хирургической операции обширен:

необходимость применения анестезии во время процедуры;
осуществление регулярных перевязок до полного отрастания ногтя;
возможность повреждения области роста ногтевой пластины;
высокая вероятность рецидива.

Хирургическая операция на вросшем ногте сегодня проводится редко.

Лазер в помощь больному

Операция по удалению вросшего ногтя С помощью лазера специалистам удается выпарить грануляционную зону ногтевого валика, а также саму вросшую ногтевую пластину. В таком случае о полном удалении ногтя речи не заходит.

В числе плюсов такого метода лечения:

безболезненность процедуры (отсутствие необходимости обезболивания);
одновременное проведение санации от возбудителей инфекций и грибка;
возможность проведения в случае лечения детей;
высокая эффективность процедуры.

Некоторые пациенты подчеркивают возможность продолжительного заживления тканей после проведения лазерной терапии – один единственный недостаток лазерной терапии.

Лечение с помощью радиохирургии

Удаление вросшего ногтя радиоволновым методом предполагает проведение резки и коагуляции мягкой ткани с применением высокочастотных волн. Среди преимуществ такого способа:

безболезненность процедуры;
небольшой процент травматичности;
высокий показатель эффективности;
быстрое заживление тканей.

В случае неверного подбора специалистом мощности воздействия волн возможен рецидив заболевания. Это, скорее, можно отнести к последствию некомпетентности специалиста, нежели к минусам описываемого метода лечения.

Как проходит операция по удалению вросшей ногтевой пластины?

Удаление вросшего ногтя Все разновидности операций проводятся амбулаторно. В случае необходимости применения анестезии предпочтение отдают местному наркозу. Чаще используют раствор лидокаина (новокаина). Процедура, будь то хирургическое вмешательство, лазерная или радиоволновая терапия, длится около получаса. В процессе доктор обеспечивает обезболивание, проводит работу с пораженными тканями, налаживает повязку.

Особенности послеоперационного периода

После проведения операции любого вида пациент может сразу вернуться домой, либо на некоторое время задержаться в клинике – все зависит от особенностей конкретного клинического случая. Длительность госпитализации больного индивидуальна. Ориентировочное время удаления кожных швов – 7-10 день.

Реабилитационный период после удаления вросшего ногтя (его части) занимает несколько недель. В случае развития осложнений для полного заживления тканей понадобится от 2 до 4 месяцев.

Особенно внимательными в послеоперационный период должны быть пациенты, страдающие сахарным диабетом, трофическими изменениями в нижних конечностях. Важно грамотно скорректировать течение основного патологического процесса, чтобы не только избежать рецидива, но и предотвратить развитие некрозов тканей. Нередко такому больному назначается консервативная терапия в форме витаминно-минеральных комплексов, сосудистых препаратов, лекарств, стимулирующих регенерацию клеток.

Список общих врачебных рекомендаций в реабилитационный период

Поддержание гигиены ног (обеспечение чистоты и сухости).
Регулярная смена гигиенической повязки (каждый вечер или утро).
Исключение физических нагрузок на нижние конечности.
Ношение ортопедической обуви в течение 2-х первых недель после операции. В дальнейшем следует отдавать предпочтение свободной, удобной обуви на плоской подошве.
Воздержание от посещения бассейнов, бань и саун на протяжении месяца после операции, проведенной на вросшем ногте.
Регулярное, кратковременное расположение ног выше уровня сердца в первые дни после процедуры (можно положить конечности на спинку дивана во время отдыха).
Избавление от старых чулочных изделий (носков) в случае наличия дооперационной инфекции. Ношение хлопковых носок в послеоперационный период.
Прием антибиотиков (обезболивающих) в соответствие с рекомендациями врача.

Примите во внимание! Требования к пациентам в случае операции на ногте не такие строгие, как при глобальных оперативных вмешательствах. Однако стоит осознавать, что в результате проведенной манипуляции возникает открытая рана, которая требует должного ухода.

Как ходить пациенту, перенесшему операцию на ногтевой пластине?

Сразу после удаления вросшего ногтя (его части) на оперированную конечность опираться не рекомендуется. Ходить можно лишь в крайнем случае. В течение первых нескольких дней больному показан покой, нахождение преимущественно в горизонтальном положении. Сидя пациенту необходимо приподнимать прооперированную ногу (можно положит ее на стул и табурет).

В зависимости от вида операции может понадобиться специальная обувь – ее строение переносит нагрузку с оперированной зоны на здоровую. В такой обуви предстоит ходить 6-8 недель.

По истечении двух месяцев можно приступать к езде на велосипеде, плаванью. Ходить с палками, бегать, прыгать и ходить на лыжах можно только спустя 24 недели после операции.

Важно знать! Если при занятии спортом беспокоят болевые ощущения даже небольшой выраженности, необходимо обратиться к специалисту.

После перехода на обычную обувь (если до этого больной носил специальную), предпочтение стоит отдавать ботинкам, кроссовкам на пару размеров больше. На возможность носить привычную обувь (каблуки, танкетку) пациент может рассчитывать только через 3-4 месяца.

Как ухаживать за ногтем после операции?

Наложенная доктором повязка должна оставаться на пальце в течение двух дней (в день оперативного вмешательства и на следующие сутки). По истечении этого времени повязку можно снять и принять душ. Распаривать кожу, и на длительное время оставлять палец в воде нельзя. Затем следует дать ноге обсохнуть и перевязать палец.

Особенности наложения повязки

Приступать к перевязке следует, предварительно помыв руки. Обычно налаживают спиральную повязку, закрепляя ее на лодыжке. В первые дни после операции палец болит, может появиться отек. Для уменьшения проявления этих симптомов при перевязывании используют анальгетики, для обеззараживания раны марлю смачивают антибактериальным раствором и прикладывают к пальцу.

Медикаменты в послеоперационный период

После проведения необходимых врачебных манипуляций пациенту может понадобиться медикаментозная терапия. Среди прописанных доктором лекарств нередко оказываются следующие препараты, представленные в таблице ниже:

Наименование препарата	Действие
Ацетаминофен (более известен, как Парацетамол)	снимает болевые ощущения
Ибупрофен (противовоспалительное средство)	притупляет боль, снимает жар
Амоксициллин и его аналоги (антибиотик широкого спектра действия)	оказывает бактерицидное действие

В случае с пациентами, страдающими сахарным диабетом, список необходимых препаратов расширится.

Нужна ли лечебная гимнастика?

После продолжительного нахождения прооперированного пальца в зафиксированном виде нелишним будет проделать ряд упражнений, стимулирующих кровоток и обогащающих ткани кислородом. Речь идет о лечебной гимнастике.

Приступать к занятиям следует не раньше, чем через 20 дней после операции. В процессе выполнения упражнений болевых ощущений возникнуть не должно. В противном случае стоит обратиться к лечащему врачу. Продолжительность гимнастики – 10 минут в утреннее, дневное и вечернее время, пока состояние прооперированного пальца не придет в норму. Ниже приведем некоторые из возможных упражнений:

Сгибайте и разгибайте пальцы конечности, задерживая их в крайних положениях на несколько секунд.
Станьте на ноги, приподнимитесь на цыпочки, опуститесь на пол. Проделайте манипуляцию несколько раз.
Шевелите пальцами в положении лежа или сидя.

Прибегать к выполнению упражнений следует на регулярной основе на протяжении 14 дней.

Возможные осложнения

Несоблюдение врачебных рекомендаций может обратиться для пациента рядом осложнений. Их перечень и описание оформлены в виде таблицы.

Осложнение	Описание
Лимфаденит	инфицирование лимфатической системы, приводящее к заражению лимфатических узлов.
Абсцесс	отечность, покраснение пальца, нагноение мягких тканей
Остеомиелит	осложненная форма абсцесса, затрагивающая кости
Гангрена	некроз тканей – необратимый процесс, угрожающий здоровью и жизни больного

Появление таких признаков, как:

озноб,
высокая температура тела;
лихорадка;
покраснение, отек, кровотечение оперированной области стопы;
сильный болевой синдром;
гнойные выделения из пальца;
изменение цвета стопы и пальца на черный, синий

должны стать тревожным сигналом для пациента и его близких. При подобных обстоятельствах необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Чаще при соблюдении всех рекомендаций специалиста послеоперационный период проходит спокойно, без осложнений. Если следовать советам по профилактике заболевания, можно обезопасить себя от возможного рецидива.

Про удаление ногтя

Причины удаления ногтя

Рис — Большой палец стопы после удаления ногтевой пластины (Осторожно! Рис. содержит шокирующий или неприемлемый контент)

Ноготь удаляют только тогда, когда в этом есть острая необходимость. Удаление может быть показано в следующих случаях

При инфекциях ногтевой пластины, когда консервативное лечение не приносит желаемого эффекта. Если инфекция затрагивает ногтевое ложе, пластину могут удалить, чтобы обработать кожу под ней;
Часть ногтя могут удалить, если он врос, в этом случае часть ногтевой пластины убирают вместе с матрицей;
Также удаление ногтя может показано после травмы, когда под ним образовалась гематома. Это делают при отслоение ногтевой пластины. Могут удалить и часть ногтя, которая плохо держится, например, после сильного удара.

Как удаляют ноготь

Удалить ноготь можно при помощи лазера или врач может вырезать пластину вручную. Также существуют химические методы удаления, в этом случае на ноготь наносят специальное средство, которое ее растворяет. Самым болезненным является ручное удаление. Для того, чтобы пациент не чувствовал боли, процедуру проводят под местной анестезией.

Длительность восстановления

Восстановление ногтевых пластин занимает длительное время, поэтому пациенту лучше набраться терпения и хорошо ухаживать за ногтями, чтобы они росли ровными и красивыми и не деформировались впоследствии.

Заживает травмированное ногтевое ложе около двух недель, а ноготь вырастет полностью только через 4-6 месяцев. Конечно, скорость роста ногтей зависит от особенностей организма человека. Стоит обратить внимание, достаточно ли питательных веществ и микроэлементов поступает в организм и не нарушено ли кровообращение в области ногтя.

Стоит отметить, что у молодых людей ногти растут значительно быстрее, чем у пожилых. Наблюдается более активный рост ногтевых пластин в летнее время года и у беременных женщин. Ускорить рост удаленного ногтя возможно, если правильно за ним ухаживать.

Уход

Качественный уход за ногтем после удаления поможет быстро его восстановить и не допустить деформации. Очень важно аккуратно ходить, чтобы не повредить ногтевое ложе и матрицу, иначе пластинка будет расти криво, может пойти волнами или сместиться. Такое осложнение не только является косметическим дефектом, но и может стать причиной вросшего ногтя в будущем.

После удаления ногтя нужно выполнять следующие рекомендации:

Необходимо регулярно менять повязки, используя стерильные материалы, руки перед проведением перевязки нужно обработать при помощи спиртового раствора;
Не рекомендуется в первые дни мочить рану;
Нужно оберегать больную ногу от ударов, чтобы не травмировать ногтевое ложе с матрицей;
Следует ходить так, чтобы не переносить весь свой вес на больную ногу;
В период заживления раны можно носить только свободную обувь, которая не сдавливает палец;
Пока палец не зажил, нужно отказаться от физических упражнений на ноги, то есть не стоит бегать, прыгать;
Носки нужно носить хлопчатобумажные, чтобы кожа дышала, обязательно менять их не реже 2 раз в день;
Если беспокоит боль, нужно принять обезболивающее, а с подбором средства поможет лечащий врач.

После того, как рана затянулась, можно перестать делать повязки и разрешается нагружать ногу. Уязвимый палец нужно защищать от травм, поэтому в летнее время не рекомендуется носить обувь с открытыми носками, иначе можно споткнуться о камень и поранить ногтевое ложе и матрицу.

Также не рекомендуется мазать кожу лаком для ногтей, чтобы скрыть дефект, клеить искусственные ногти и наращивать их. Такие действия обязательно приведут к деформации новой пластинки, ее нужно поберечь, отказавшись от косметики на период роста.

Рис — Деформация, расслаивание ногтевой пластины

Многие пациенты жалуются, что после удаления ногтевой пластины она растет деформированной. Чаще всего это явление обусловлено техникой выполнения самой процедуры и воспалительным процессом, который был в тканях. Со временем пластина самостоятельно выпрямляется и растет ровной, если за ней нормально ухаживают и постоянно не повреждают.

Не стоит в период роста пластины делать ее гладкой при помощи пилки, можно перестараться, тогда она станет очень тонкой и начнет ломаться, причиняя множество неудобств. Также нельзя наращивать и красить ноготь декоративными лаками, нужно ждать полного восстановления.

Чтобы укрепить ногти, можно использовать различные косметические средства из аптеки, например, умную эмаль. Она хорошо питает пластину и ускорит устранение деформации, кроме того, под эмалью ногти выглядят красивыми, здоровыми и блестящими, рельеф становится не так заметен.

Если после операции прошло много времени, а пластина все еще растет криво и не восстанавливается самостоятельно, нужно снова обращаться к врачу. Это может быть связано с повреждением матрицы ногтя.

В этом случае может помочь консультация подолога, который проведет аппаратный педикюр и при необходимости установит ортопедическую пластинку.

Питание

Очень важно откорректировать свое питание, чтобы ноготь быстрее восстановился. Ему необходимо достаточное количество питательных веществ, таких как кальций, кремний, витамины группы В и А, а также железо, сера и йод. Диеты с ограничением жиров и белков замедляют рост пластины, поэтому от них нужно отказаться. Питаться необходимо сбалансировано.

Продукты для лучшего роста пластинки:

Молочные и кисломолочные продукты, сыры, творог;
Кунжут, орехи, тыквенные семечки;
Жирные сорта рыбы и морепродукты, морская капуста;
Морковь, капуста, огурцы, их лучше употреблять в сыром виде, а также кабачки;
Хурма, авокадо;
Гречка и овсянка.

Эти продукты ускоряют рост ногтей, делают их крепкими, красивыми и блестящими. Если ежедневно есть несколько продуктов из списка, удаленная пластинка восстановится значительно быстрее, о чем говорят отзывы многих пациентов. Питание играет самую важную роль в красоте ногтей, так как растут они изнутри.

Народные средства

Многих интересует, как восстановить ногти в домашних условиях. После удаления ногтя можно использовать народные средства для быстрого заживления, снятия воспаления и боли. Перед применением средства лучше проконсультировать с врачом, и убедиться, что на его компоненты нет аллергии. Также не рекомендуется смешивать аптечные и народные средства друг с другом, наносить их нужно по очереди.

Полезные рецепты:

Ванночки с травами обладают отличным заживляющим и противовоспалительным действием. Как только ранка затянется, можно проводить такую процедуру 2-3 раза в неделю. Для этого заваривают траву, например, ромашку, шалфей или череду, отвар процеживают и выливают в теплую воду. Ноги опускают в ванночку на 15 минут.
Когда ноготь уже начал отрастать, укрепить его помогут ванночки из натуральной соли. На 500 мл нужно взять 4 столовые ложки натуральной морской соли без красителей и ароматизаторов. Повторять процедуру 3 раза в неделю.
2 раза в неделю нужно наносить на кутикулу йод ватной палочкой, тонким слоем. Такое средство поможет ускорить рост ногтей и сделать их здоровыми и красивыми.
Чтобы сделать слабый ноготь крепким, нужно каждый день смазывать его маслом виноградных косточек или натуральным оливковым, также можно добавлять эфирные масла, например, апельсиновое.
Если ноготь растет очень медленно, он тонкий и слоится, поможет лимонная маска. Для этого кусочек лимона нужно приложить к ногтю и закрепить бинтом, оставить на 15 минут, после чего промыть кожу водой.

Важно отметить, что все народные средства можно использовать только после полного заживления раны. До этого момента ногтевое ложе должна прикрывать стерильная повязка, а наносить на рану можно только мази, например, левомиколь, и только в том случае, если это порекомендовал делать врач.

Источники

Травматология и ортопедия. Учебник для студентов медицинских институтов под редакцией Юмашева Г.С. Издательство «Медицина» Москва. ISBN 5-225-00825-9.
Серикова Г.А., УХОД ЗА ТЕЛОМ, РУКАМИ И НОГАМИ, 2014, Серия: 100 секретов красоты. Шпаргалка для красавиц, ISBN: 978-5-227-04806-6

Редактор

Маляева Светлана Геннадьевна

Источник