Лечение ноги наступившей на ржавый гвоздь

Очень рада снова вас приветствовать, дорогие читатели! Сегодня будем говорить о бытовых травмах, о том, что нужно делать человеку, если он наступил на ржавый гвоздь. Чего только с нами не происходит в жизни! Такое травмирование можно получить во время строительства дома, делая домашний ремонт или при работе на дачном участке.

Очень важно правильно, своевременно оказать первую помощь, чтобы без последствий выйти из этой ситуации. Считается, что самым опасным осложнением грязных ран является заражение столбняком. Немного коснемся и этой темы. Итак, обо всём по порядку.

Какая рана может быть

При повреждении кожи гвоздем или любым острым длинным предметом – заточкой, спицей, шилом, куском арматуры – образуется колотая рана. Отверстие бывает поверхностное или глубокое. При незначительном ранении кажется, что для пострадавшего существенной опасности не возникает. Однако это не так.

При любом нарушении кожного покрова повреждаются сосуды, нервные окончания, расположенные рядом ткани – это влечет дополнительные проблемы. Как действовать и что делать, если случайно поранили ногу гвоздем, тем более, если он ржавый?

Специфичность ранения зависит от того, как глубоко вошёл гвоздь, остался ли он в ноге или нет. Несмотря на небольшое входное отверстие и удовлетворительное состояние пострадавшего, нужно проявить высокую бдительность.

Виды повреждения гвоздем по глубине поражения:

  • Слепое;
  • Сквозное.

По характеру повреждения и наличию осложнений:

  • С повреждением только мягких тканей;
  • С проникновением в костные структуры.
  • Без сильной потери крови;
  • Осложнённое обильной кровопотерей.

Отверстие при ранении гвоздем маленького размера, округлой формы, с четкими границами, повреждение кожи незначительное. Но при этом часто страдают внутренние ткани, так как глубина повреждения значительно больше его диаметра.

Прежде всего, не следует паниковать. Внимательно оцените состояние раны пострадавшего человека. Если гвоздь поранил ногу насквозь, вытаскивать его самостоятельно нельзя. Единственно правильным решением в такой ситуации будет обращение в ближайший травмпункт.

Скорее всего, человек был в носках и обуви, при ранении микроскопические кусочки одежды и ботинка могли попасть в рану. Такой прокол должен обрабатывать хирург, это важно, дальше мы разберем почему. Если дном раны является кость, полость сустава или остался инородный предмет, необходимо сделать рентген.

С небольшим незначительным повреждением вы можете справиться в домашних условиях. Для этого необходимо знать правила оказания первой помощи пострадавшему.

Как оказать первую помощь?

Даже самые незначительные порезы, царапины, ранки следует смазывать антисептиком. Раны, которые были обработаны в первые два часа, затягиваются быстрее. Нужно уделять внимание как глубоким ранам, так и незначительным: любая заноза, потертость, служат входными воротами для инфекции. Особенно если в рану попадает песок, земля, ткани одежды, стекло и другое.

Воздействуя на рану антисептическими растворами, мы убиваем вирусную, грибковую, бактериальную и смешанную флору. Кроме этого погибают анаэробные микроорганизмы, туберкулезная палочка, простейшие и другие микробы.

Распространённые антисептики ускоряют, а также замедляют заживление раневой поверхности. Всё зависит от того на какой фазе процесса они применяются. Поэтому каждому раствору, антисептическому порошку или спрею отводится определенная роль для правильного использования.

Промывание раны

Сначала рану необходимо промыть. Для этого мы берем 3 % раствор перекиси водорода, слабый раствор марганцовки, раствор фурацилина. В некоторых источниках можно найти информацию о том, что рану можно промывать водой. Я бы не советовала этого делать, так как наша вода далека от идеала.

Водой можно смыть только существенные загрязнения и так, чтобы жидкость не попала в ранку. Например, ребенок бегал босиком по земле и наступил пяткой на гвоздь – в этом случае отмывать надо ребёнка, а не рану. Осторожно водичкой смываем грязь с его ножек, чтобы не занести инфекцию. После этого промываем рану антисептическими растворами, которые указаны выше.

Что делают эти растворы? Они размягчают кровяные сгустки, вымывают грязное содержимое, отделяют поврежденные ткани от живой поверхности. После промывания раневой поверхности ее следует просушить тампоном из стерильного бинта.

Неглубокие повреждения перекисью и фурацилином обрабатывать нельзя, так как вещества воздействуют не только на микроорганизмы, но и на живые клетки. Размягченная рана затягивается медленнее, а потом образуются заметные рубцы.

Читайте также:  Грибок на ногах лечение новокаином

Обработка антисептиками

После промывания рану следует обработать. Для этого используем любые спиртосодержащие жидкости:

  • подойдёт водка;
  • медицинский спирт;
  • самогон;
  • любая спиртовая настойка.

Из медицинских препаратов:

  • 5% раствор йода;
  • Раствор бриллиантовой зелени;
  • раствор Мирамистина;
  • Хлоргексидина биглюконат.

Под воздействием этих растворов усиливается местный иммунитет, ускоряются регенерационные процессы. Дальше на рану накладывается стерильная повязка. Не забывайте, что повязка всегда должна находиться в чистом состоянии, ее надо менять дважды в день или по мере загрязнения.

Дальше сверху бинта следует приложить холод, для этого берем замороженный пакет с овощами из холодильника, набираем бутылку ледяной воды или прикладываем холодный металлический предмет. Держать лед на поверхности нужно не меньше 15-20 минут, холод суживает сосуды, препятствует внутреннему кровотечению, снижает вероятность отека и гематомы.

Как быстрее вылечить рану?

Первое время нога сильно болит. Несмотря на это, кроме перевязок и обработки в первые 2-3 дня прикладывать никакие мази не рекомендуется. Они создают защитную пленку на поверхности, тем самым способствуют развитию анаэробной инфекции, которая размножается без доступа кислорода. Это чревато развитием гангрены.

Когда прошло трое суток, можно использовать любые противовоспалительные и антибактериальные местные лекарства.

Самые эффективные мази для лечения неинфицированных ран, ожогов, пролежней – Актовегин и Солкосерил. Гель наносится тонким слоем, а сверху прикладывается стерильный бинт, обильно пропитанный мазью. Повязку менять раз в сутки.

Кроме этих наружных средств можно использовать мази нового поколения: Бепантен, Бепантен плюс, Д-Пантенол, Пантенол-спрей, мази способствуют синтезу коллагена, ускоряют эпителизацию тканей, защищают рану от проникновения инфекции.

Если нога припухла

Если человек наступил на гвоздь, быстро вылечиться не удастся, очень часто такие повреждения нагнаиваются, лечение займет больше времени. Если нога опухла, стало трудно шевелить ступней, что помогает в этом случае? При таких обстоятельствах подойдут следующие средства:

  • Левомиколь – противовоспалительным действием, повышает регенерацию, не вызывает устойчивости микроорганизмов;
  • Банеоцин – комбинированный препарат против микробов для наружного использования, содержит несколько антибиотиков, губительных для бактерий. Перед нанесением на кожу желательно сделать тест на аллергическую чувствительность;
  • Сульфат гентамицина – хорошо помогает при воспалившихся ранах, оказывает ранозаживляющее действие;
  • Линкомициновая и Эритромициновая мази – оказывают противомикробное действие, угнетающие действуют на бактерии, ускоряют процесс восстановления.

Если у вас поверхность долго не заживает, появилась краснота, стал выделяться гной, такие последствия следует показать специалисту. К какому врачу обратиться?

Вам следует посетить участкового хирурга, по необходимости он может назначить консультацию травматолога. Специалист проведет вторичную обработку поверхности, удалит омертвевшие ткани, хорошо обработает рану. После этого рана быстро затянется.

Прививка от столбняка

Без правильных профилактических и лечебных мероприятий этот недуг бывает смертельным, с этим не поспоришь. Но, заболевание встречается редко, а риск заражения от прививки не зависит. Становится сомнительным, оправдывает ли вероятность мнимого заражения реальную угрозу от прививки.

Столбняк действительно большая проблема, но в развивающихся странах, которые не обеспечивают стерильность даже при перерезании пуповины, при обработке пупочной раны, что приводит к смерти только родившихся детей. Болезнь развивается благодаря тому, что столбнячные палочки проникают в полость раны.

Это не обычные ссадины или порезы, которые получают дети, а глубокие повреждения, укусы диких или домашних животных, термические и химические ожоги, заживающие без доступа воздуха.

Раны, из которых вытекает кровь, неопасны заражением, поэтому кровяной жидкости надо дать немножечко вытечь свободно, если кровотечение не представляет угрозу для жизни. При серьезных ранах нужно быстро обращаться за медицинской помощью.

Я нашла следующую интересную информацию: в Российской Федерации число погибших от столбняка 12-14 случаев в год. Из них 50% от столбняка были не привиты, а 50% прививались, но всё же заразились. Эту статистику дает бывший санитарный врач России Г.Г. Онищенко.

В одном научном исследовании я прочитала, как у здорового человека после ревакцинации столбняка резко снизилось количество иммунных клеток, то есть упали цифры Т-лимфоцитов до уровня СПИД-больных. Это говорит о том, что после прививки иммунная система не способна нормально работать даже в отношении простых инфекций.

В медицинском учреждении вам предложат ввести столбнячный анатоксин, противостолбнячный человеческий иммуноглобулин или противостолбнячную сыворотку. Делать инъекции или нет, решать вам. Но не забывайте спрашивать о том, какой препарат вам колют и для чего он нужен. При возникновении неприятных последствий вы хотя бы будете знать, от чего они произошли.

Читайте также:  Неустойчивость в ногах лечение

Лечение колотых ран народными способами

После небольшого отступления, вернемся к нашей теме.  Как лечить ногу, используя народные средства? Чем можно обработать?

Мне показался интересным следующий рецепт, применяемый при гнойных ранах. При развитии гангрены хирург почти всегда использует нож. Лекари русской медицины поступают по-другому:

  • Надо взять черный ржаной хлеб, который только что испекли, обильно его посолить, затем несколько минут пережевывать;
  • больной участок обложить толстым слоем пережеванного хлеба с солью и забинтовать.

М.П. Куренков, автор народного лечебника, описывает это средство, как уникально верное и сильное. Несколько русских врачей из традиционной медицины пытались усовершенствовать дикий народный метод, добавляя аптекарские премудрости, чтобы заменить жевание хлеба. Попытки оказались безуспешными.

Хотя это средство рекомендуется как надежное, всё же часто приходится идти в поликлинику, так как гангрена вещь серьезная. Вот здесь интересный рецепт противовоспалительной мази, можете почитать, ознакомится, может кому-то подойдет.

В заключении стоит подвести итог нашей беседы. Всем необходимо помнить, что любые раны, порезы, царапины нужно хорошо обрабатывать, даже если они кажутся совсем незначительными. Это избавит от проникновения инфекции, предотвратит нагноение, будет способствовать быстрому заживлению раны.

А если вы заметили первые признаки воспаления, такие как покраснение, отечность, местное повышение температуры, выделение гноя, срочно обращайтесь в ближайшее медицинское учреждение, чтобы оградить себя от неприятных последствий. До новых встреч и будьте здоровы!

Источник

В повседневной практике нередко происходят ситуации, когда человек может повредить ногу, наступив на ржавый гвоздь. Чаще всего это происходит во время отдыха на природе или в разгар дачного сезона, когда на фоне бытовых хлопот человек забывает о элементарных мерах безопасности.

Прокол ноги ржавым гвоздём опасен не только развитием боли и кровотечения, но и приводит к попаданию инфекции в организм. При неадекватном оказании первой помощи, человек рискует столкнуться с таким серьёзным осложнением, как сепсис.

Первая помощь

Если человек имел неосторожность наступить на гвоздь, то в первую очередь необходимо извлечь это инородное тело из мягких тканей стопы. Эту можно выполнить самостоятельно или обратиться в травмпункт к профессионалам.

Следующим звеном неотложной помощи является обработка раневой области. С этой целью рекомендовано использовать местные антисептики. В домашней аптечке, как правило, всегда имеется 3% раствор перекиси водорода. Можно обработать рану перекисью, а потом промыть ее раствором фурацилина.

Для приготовления раствора следует растворить 2 таблетки препарата в 250 мл кипяченой охлажденной  воды.

Вместо раствора фурацилина можно использовать гипертонический раствор. Для его приготовления на 1 стакан воды добавляют 1 столовую ложку обычной поваренной соли.

Для обработки раны можно использовать водный раствор хлоргексидина или диоксидин. Эти препараты продают в готовом виде в аптеке.

С обеззараживающей задачей эффективно справляется и спрей Мирамистин, обладающий широким спектром действия. Активные компоненты препарата оказывают губительное воздействие на вирусную, бактериальную и грибковую инфекцию. Кроме того, под действием Мирамистина происходит усиление местного иммунитета и ускорение восстановительных процессов.

Если человек наступил ногой на ржавый гвоздь, правильный алгоритм действий по оказанию неотложной помощи подскажет врач.

После того как раневая поверхность была обработана одним из антисептиков, её необходимо промокнуть с помощью стерильного бинта. Сверху раны накладывают асептическую повязку из стерильного бинта или марли.

Лечение

Если человек травмировал ногу ржавых гвоздём, то обработку раневой области необходимо производить несколько раз в день. В процессе обработки следует уделять внимание состоянию раны.

Для профилактики раневой инфекции, в первые дни рекомендовано использовать антисептические растворы. Рану нужно промывать. Затем, при очищении и частичном заживлении раны, растворы заменяют на кремы и мази с антисептическим действием. Если начать применять мази сразу, то может произойти закупорка и дальнейшее нагноение раны.

Среди наиболее ярких представителей данной группы лекарственных средств, можно выделить:

  • Мазь Левомеколь. Антисептический эффект данного средства обусловлен содержанием в нём хлорамфеникола. Кроме того, в состав мази Левомеколь входит метилурацил, оказывающий ранозаживляющий и противовоспалительный эффекты.
  • Мазь Аргосульфан. Активными компонентами данного средства являются антибактериальные вещества — сульфаниламиды и серебряная соль. Использование данной мази показано с целью профилактики раневой инфекции. Кроме того, Аргосульфан обладает местным обезболивающим эффектом и регенерирующими свойствами.
  • Порошок или мазь Банеоцин. Данное средство представляет собой двухкомпонентный препарат, оказывающий антибактериальный и бактерицидный эффекты. Широкий спектр действия Банеоцина обеспечивает надёжную дезинфекцию раневой области, ускоряя тем самым заживление.
Читайте также:  Отек ноги у коровы лечение

При лечении детей рекомендовано выбирать местные препараты, соответствующие возрастной категории ребёнка.

Осложнения

Столбняк

Наиболее грозным осложнением является попадание возбудителей столбняка в организм. Чаще всего эти микроорганизмы располагаются в почве, а также на поверхности загрязненных и ржавых предметов.

Опасность данного заболевания заключается в том, что столбняк поражает все отделы нервной системы, вызывая каскад генерализованных судорог. В тяжёлых случаях данное состояние заканчивается повреждением дыхательного и сосудодвигательного центра и, как следствие, летальным исходом. Возбудители столбняка очень устойчивы в условиях окружающей среды, поэтому местная антисептическая обработка раны не гарантирует профилактику столбняка.

С целью профилактики данного состояния, в медицинской практике используются столбнячный анатоксин и противостолбнячная сыворотка. Если человек был своевременно вакцинирован по полной схеме, то в случае, если он наступил на гвоздь, ему не потребуется введение новой дозы.

В других случаях проводится профилактика столбняка по полной или облегченной схеме. Схему вакцинации подбирает врач. Он ориентируется на сведения о предыдущих прививках.

Когда человек наступил на гвоздь, ему рекомендуется обратиться в ближайший травматологический пункт с целью профилактической вакцинации от столбняка.

Сепсис

Если на фоне местного инфицирования раны у человека возникло общее недомогание, повысилась температура тела, и появился озноб, то ему необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Подобная клиническая картина может свидетельствовать о распространении инфекции в организме. Борьба с таким осложнением заключается в приёме антибиотиков широкого спектра действия. В тяжелых случаях показано внутривенное капельное введение антибиотиков.

С лечебной целью чаще используются следующие разновидности антибактериальных средств:

    • Антибактериальные средства из группы азалидов и макролидов (Фромилид). При лечении детей, медикаменты назначаются в форме суспензий.
    • Препараты, содержащие левофлоксацин (Леволет). Данная группа обладает широким спектром противомикробной активности.
    • Медикаменты, в состав которых входит клиндамицин. Отличительной особенностью данных средств, является способность проникать вглубь мягких тканей, распространяясь на кожу, подкожную жировую клетчатку и мышцы.

Рис — Препарат Фромилид

Если температура тела остаётся в пределах нормы, а вокруг раневой области наблюдается отёк, то речь идёт о местной реакции на проникновение инородного тела. Справиться с отёком можно при помощи мазей и гелей, содержащих экстракт конского каштана. К таким средствам относятся гель Венитан и Троксевазин. Наносить гель необходимо в пределах здоровых тканей, не затрагивая раневую зону. В качестве подручных средств используется йодная сетка, которая наносится вокруг места прокола.

Родителей, столкнувшихся с данной проблемой, интересует — что делать, если ребёнок наступил на гвоздь ногой? В данной ситуации рекомендована первая помощь согласно описанной схеме, с последующей консультацией врача.

Последствия

В зависимости от степени повреждения мягких тканей, данная проблема может закончиться местным или генерализованным инфицированием, хромотой, развитием столбняка и другими осложнениями.

Если ржавый гвоздь задел связки и сухожилия, то у человека могут развиться проблемы со сгибанием и разгибанием пальцев ноги. Независимо от степени поражения, рекомендуется проводить лечение раны под контролем медицинского специалиста. При сквозном проникновении гвоздя и развитии инфекционных осложнений может потребоваться госпитализация и оперативное лечение раневой области.

Заключение

В случае, когда человек наступил ногой на ржавый гвоздь, необходимо как можно раньше обратиться в травмпункт для оказания первой помощи и профилактики осложнений.

Видео: Если вы наступили на острое. Как оказать первую помощь

Источники

  1. Травматология и ортопедия. Учебник для студентов медицинских институтов под редакцией Юмашева Г.С. Издательство «Медицина» Москва. ISBN 5-225-00825-9.
  2. Кузин М. И.  Раны и раневая инфекция. Издательство «Медицина». Москва. 1990 г.

Редактор

Маляева Светлана Геннадьевна

Источник