Лечение нижнечелюстного сустава в самаре

  1. Главная
  2. Услуги
  3. Лечение заболеваний ВНЧС
  4. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение

Внчс кто и как лечит

Внчс лечение в клинике, методы лечения нижнечелюстного сустава

Боль и патология в области височно-нижнечелюстного сустава имеют множество клинических проявлений и, соответственно, наименований (синдром Кастена, миофасциальный синдром, артрозо — артрит челюстных суставов, хронический подвывих нижней челюсти, дисфункция ВНЧС или височно-нижнечелюстного сустава и прочее). Мышечно — суставная и болевая дисфункция ВНЧС имеет код по МКБ-10 и относится к блоку К00-К14,подпункту К07.6. Современное гнатологическое  лечение и клинический протокол этого многофакторного заболевания могут потребовать привлечение нескольких специалистов, гнатолога, остеопата, невролога, физиотерапевта, челюстно — лицевого хирурга, ортодонта, зубного ортопеда — протезиста. Где и как поставить диагноз и правильно лечить дисфункцию височно нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в Самара Санкт Петербурге и других крупных городах России читайте далее…

  • Что такое височно – нижнечелюстной сустав?
  • Причины дисфункции ВНЧС
  • Симптомы и профилактика дисфункции ВНЧС
  • Лечение дисфункции ВНЧС
  • Центр лечения дисфункции ВНЧС в Самара
  • Стоимость лечения дисфункции ВНЧС

Лечение нижнечелюстного сустава в самаре

Строение и функция нижнечелюстного сустава

Для того, что бы лучше разобраться, какие причины вызывают болевую и мышечную дисфункцию правого и левого сустава ВНЧС, необходимо понять, что это такое — височно нижнечелюстной сустав, его строение и функцию.

Лечение нижнечелюстного сустава в самаре
Сустав нижней челюсти (ВНЧС), фото

В самом широком понимании, строение нижнечелюстного сустава имеет следующие элементы и особенности:

  1. Это двойной, иными словами – парный, (левый и правый), комбинированный сустав (единственный в своем роде у человека).
  2. Сустав челюсти относится к категории сложных сочленений человеческого организма, с максимальной свободой движения в разных направлениях. Он разделен на два этажа (отдела): верхний этаж находится над челюстным диском, нижний этаж под диском. Сустав покрыт суставной капсулой.
  3. Оба сустава нижней челюсти в норме синхронно воспроизводят движения в 3 плоскостях:
  •  горизонтальной: слева — направо
  •  вертикальной: вверх-  вниз
  •  саггитальной: назад – вперед (от спины к животу)
  1. Между суставной головкой нижней челюсти и суставной впадиной черепа находится челюстной диск, который покрывает среднюю часть суставной головки и служит для смягчения и амортизации давления в суставе.
  2. Суставной нижнечелюстной диск соединен с внутренними капсулярными связками, которые  регулируют смещение диска вперед назад, влево и вправо. Внешние связки сустава определяют границы смещений нижней челюсти, совместно с группой жевательных мышц.
  3. Все суставные поверхности покрыты хрящом, который выделяет синовиальную жидкость для смазки  сустава челюсти и улучшения скольжения суставной головки  в суставе.

Лечение нижнечелюстного сустава в самаре

Причины дисфункции ВНЧС

Условно, можно выделить 3 основных причины развития и этиологии клиники дисфункции челюстного сустава ВНЧС:

  1. Дисбаланс и нарушение нервной координации челюстных мышц подымающих и опускающих нижнюю челюсть. Чаще всего, сначала нарушается тонус и напряжение мышечных волокон у правых и левых жевательных мышц, а потом возникает их разбалансировка, разражение биламинарной зоны и боль при жевании и глотании.
  2. Хронический стресс, в течение длительного срока (от года и более), вызванный расстройством ЦНС и высшей нервной деятельности.
  3. Нарушения прикуса и окклюзии (смыкания) зубов, вкупе с нестандартными размерами и положением челюстей относительно друг друга и основания черепа.

Как правило, все вышеперечисленные факторы, в большей или меньшой степени имеют место, если поставлен диагноз — синдром дисфункции ВНЧС. Отзывы пациентов и форум в интернете это подтверждают.

Доказана наследственная предрасположенность к дисфункции челюстных суставов, при генетических аномалиях связанных с неправильным прикусом, особенно при микрогнатии и макрогнатии нижней или верхней челюсти.

как лечить внчс

Симптомы и профилактика дисфункции ВНЧС

В стоматологической клинике «ПартнерМед» диагностика дисфункции ВНЧС проводится гнатологом. Он же составляет план лечебных мероприятий. При постановке диагноза учитываются следующие симптомы:

  1. Боль в челюстных суставах
  • Как правило, при  дисфункции ВНЧС возникает хроническая болезненность височной, трапецивидной, жевательной и ряда других мышц. Появляется тупая или ноющая зубная, глазная, головная и лицевая боль, возможно развитие синдрома невралгии тройничного нерва, что заставляет проводить дифференциальную диагностику с артритами и остеохондрозом шейного отдела позвоночника, а также отитами.
  1. Затруднения в открывании рта
  • Происходит как бы блокирование движений или заклинивание в ВНЧС. Для того чтобы открыть рот необходимо сначала немного сместить челюсть влево, вправо, вперед или назад.
  1. Щелчки в челюсти
  • В момент открывания рта, жевания и при зевании, в суставе ВНЧС возникают щелчки и хруст. Также возможны и другие шумы в виде скрежета, хлопков, иногда достаточно громких для того, что бы их услышали посторонние люди.

Кроме того, в зависимости от доминирования различных причин при развитии заболевания, появляются затруднения в проглатывании еды, боли в языке, звон и шумы в ушах, сухость в полости рта, изменения чувствительности губ, неба и другие патологические проявления.

Компьютерная томография внчс

Для того, чтобы поставить полный и окончательный диагноз дисфункция ВНЧС, по назначению гнатолога проводятся следующие клинические обследования:

  1. КТ и МРТ суставов (наиболее желательно сделать динамическое МРТ ВНЧС)
  2. Анализы крови, в том числе на ревматоидный фактор, аллерго-статус, расширенная иммунограмма
  3. Консультация гнатолога и стоматолога-остеопата (или остеопата работающего вместе со стоматологом)
  4. Функциональная диагностика зубных рядов (с учетом бокового и фронтального разобщения зубов)
  5. Диагностика моделей зубов в артикуляторе
  6. MPI — анализ (нахождение правильного положения нижней челюсти)
  7. Электромиография
  8. Электроная аксиография и кондилография
Читайте также:  Боль от тазобедренного сустава до колена лечение

Правильная профилактика дисфункции челюстных суставов ВНЧС требует своевременного избавления от вредных привычек, жевания жвачки, частого употребления очень твердой пищи, например разжевывания засушенных кальмаров и рыбы к пиву. Во время занятия профессиональным спортом в боксе, борьбе, миксфайте обязательно использовать средства защиты, шлемы и защитные назубные капы. Необходимо регулярно обращаться к гнатологу для лечения бруксизма, щелканья челюсти и других гнатологических заболеваний.

Лечение нижнечелюстного сустава в самаре
Дисфункция ВНЧС, фото

Лечение дисфункции ВНЧС

Эффективные и современные методы лечения дисфункции ВНЧС подразумевают междисциплинарный подход. Это значит, что лекарства, ограничение речевой нагрузки, физиотерапия, остеопатия, лфк, миогимнастика , сплинты и дистракционные капы для нижней челюсти, ортопедические  и ортодонтические конструкции подбираются единой командой состоящей из врачей разных специальностей, гнатологов, остеопатов, неврологов, психологов, ортодонтов и других специалистов. Методики и способы лечения дисфункции ВНЧС в Самара Санкт Петербурге  и других крупных российских городах принципиально не отличаются друг от друга и имеют общий алгоритм.

В зависимости от преобладания того или иного этиологического фактора, может делаться упор в большей или меньшей степени на разные способы лечения челюстной суставной дисфункции. Тем ни менее, существует одинаковый алгоритм и клинические протоколы для лечения хронической дисфункции нижнечелюстного сустава ВНЧС.

Вот одна из стандартных схем лечения ВНЧС:

  1. Снятие болевого синдрома в ВНЧС при помощи дистракционной капы и анальгетиков
  2. Проведение физиотерапии и медикаментозной комплексной терапии  для снятия внутрисуставного воспаления
  3. Нормализация тонуса жевательных мышц при помощи сплинт-терапии (и возможно ботокса)
  4. Определение правильного конструктивного прикуса полости рта
  5. Временное протезирование полости рта по силиконовому ключу конструктивного прикуса
  6. Окончательное протезирование несъемными зубными протезами

Лечение нижнечелюстного сустава в самаре
Лечение ВНЧС, фото

Центр лечения дисфункции ВНЧС в Самара

Сегодня, клиники и центры лечения дисфункции ВНЧС в Самара Санкт Петербурге и других крупных городах России, различные форумы и отзывы пациентов — позволяют определить тот золотой стандарт эффективных методов лечения и сопутствующего оборудования, который наиболее эффективно лечит данное заболевание.

Список необходимой диагностическо – лечебной аппаратуры используемой ведущими профильными учреждениями, в том числе и клиникой «Партнер мед», включает в себя:

  1. Артикуляторы и лицевые дуги «Гирбах»
  2. Аксиограф «Гамма»
  3. Аппарат «Мист тенс»
  4. Компьютерный электромиограф «Синапсис»
  5. Остеопатический аппарат Фокса
  6. Компьютерные анализаторы  окклюзии «Т-скан»

и  некоторые другие приборы.

Курс по лечению дисфункции ВНЧС в стоматологической клинике «Партнер мед» длится от 3 до 12 месяцев, в зависимости от сложности и количества необходимых диагностических и лечебных процедур в каждом конкретном клиническом случае.

Стоимость лечения дисфункции ВНЧС

Отвечая на часто задаваемые пациентами вопросы: «Сколько стоит лечение дисфункции ВНЧС, со скидкой, по акции? Где и насколько дешевле цены на такое лечение под ключ, в Самара Санкт Петербурге или других городах России?», необходимо отметить, что цена лечения патологии и дисфункции челюстных суставов ВНЧС и стоимость отдельных ее этапов зависит от следующих моментов:

  1. От сложности диагностики и количества медицинских манипуляций
  2. От квалификации гнатологов, ортодонтов и других специалистов
  3. От ценовой политики каждого конкретного стоматологического центра

Стоимость диагностики дисфункции ВНЧС начинается от 10 000 рублей и может достигать 80 000 рублей и более. Цена лечения начинается от 15000 рублей и может достигать 300 000 рублей и более.

Лечение нижнечелюстного сустава в самаре

Наши врачи

140x140

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

140x140

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

140x140

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Наша клиника

Лечение нижнечелюстного сустава в самаре

Отзывы пациентов о: Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение

Агафонова Диана Витальевна, Самара

Искала в интернете и на форумах что делать, если возник синдром болевой дисфункции ВНЧС, какая диагностика и лечение. Благодаря отзыву Бузникиной Алеси попала к гнатологу Салацкому и он объяснил мне, что мышечная и суставная дисфункция ВНЧС сустава лечится современными методами при помощи разобщающей и релаксирующей капы, мио-активатора и физиотерапии. За год и 2 месяца я пополнила список тех пациентов, кто вылечил дисфункцию внчс у этого замечательного врача. Он же рекомендовал регулярную миогимнастику при дисфункциях как правого, так и левого внчс. Оплата за все его лечебные услуги составила 239000 рублей. Рекомендую данного специалиста.
Оценка:

Малкина Марина Михайловна, Самара

Я осталась лечить в «партнермеде» у гнатолога – практика Салацкого дисфункцию моих жевательных суставов потому, что получила от него четкий и однозначный диагноз без всяких расплывчатых терминов, а также понятный план лечения. Он мне диагностировал смещение диска в правом суставе, бруксизм и стачивание зубов. Когда подняли прикус коронками и определили правильное положение нижней челюсти, то пропали боль и щелканье при еде, дома назначили сплинт – капу на ночь и ограничили жесткую пищу. Все! На этом мое лечение закончилось, и закончилось успешно! А до этого в стоматологическом институте я столкнулась с «докторами-теоретиками», 2 месяца меня обсуждали, гоняли с кафедры на кафедру, говорили много, а толку ноль.
Оценка:

Читайте также:  Эффективное лечение сустава пальца народными

Стоматологические клиники г. Самара

Стоматологическая поликлиника №4

Самара, ул. Часовая, д.4

8 (846) 234-04-02

Елена плюс

Самара, ул. Самарская, д.267

8 (846) 277-73-00

Стоматология №9

Самара, ул. Челюскинцев, д.1

8 (846) 335-56-05

Детская круглосуточная стоматологическая поликлиника

Самара, ул. Ташкентская, д.159

+7 (846) 959-25-83

Пн-Пт / Сб
Вс Круглосуточно

Стоматологическая поликлиника №5

Самара, ул. Бакинская, д.34а

8 (846) 230-30-20

Стоматологическая поликлиника №7

Самара, ул. Владимирская, д.21

8 (846) 336-76-21

Источник

Симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Среди всех поражений нижнечелюстного сустава можно отметить миофасциальный болевой клик-синдром жевательных мышц, который характерным образом транслирует боль в нижнюю челюсть, голову, уши и шею, а также в суставы. Иногда он сопровождает  головные боли напряжения, или имеет признаки, схожие с симптомами тензионных головных болей. Неспособность открыть рот более чем на 2-3 поперечных пальца говорит о сокращении жевательных мышц. Даже если это и не так, путем пальпации можно обнаружить затвердевшие мышцы в височно-нижнечелюстном суставе. Звук, напоминающий щелчок, при открывании и закрывании рта предполагает наличие отклонения в височно-нижнечелюстном суставе. Однако самым распространенным случаем является мышечная боль. Во многих случаях можно выявить проблемы в различных сегментах мышц, а также в височно-нижнечелюстном суставе, в том числе в задней части шейного позвонка. Подобно радикулитной боли, временами происходят мышечные сокращения по всему телу. Пациенты с болью в височно-нижнечелюстном суставе, как правило, испытывают чувство тревоги или депрессию. Такая боль также испытывается пациентами с хлыстовым синдромом.

Анатомия височно-нижнечелюстного сустава 

Основными мышцами височно-нижнечелюстного сустава являются: жевательная мышца, медиальная и латеральная крыловидная мышца, височная мышца и двубрюшная мышца. Все они управляются тройничным нервом. Тройничный нерв состоит, главным образом, из чувствительных нервов, но по нижнечелюстным мышцам разбросаны двигательные нервы.

Объективное обследование височно-нижнее челюстного сустава 

Пациент раскрывает рот и проверяет, на ширину скольких пальцев он может открыться. Обычно пациенты в состоянии открыть рот на ширину трех пальцев, но для тех из них, у кого рот не такой большой, нормой считается ширина двух пальцев. Затем врач проверяет пациента на боль при надавливании и мышечные сокращения, оттягивая жевательную мышцу вперед и назад.  Если пациент испытывает сильную боль при надавливании, он/она нуждается в лечении.

Применение транскраниальной магнитной стимуляции является базовым лечением дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. 

Стимулирование проводится в течение 5 минут или больше с частотой 3-5 Гц. Интенсивность стимуляции не должна быть чрезмерной, если пациент чувствителен к боли, или если наблюдаются чрезмерные мышечные сокращения. Клинический эффект достигается через 10-14 сеансов терапии методом транскраниальной магнитной стимуляции 

Для достижения стойкой ремиссии используется ботулинотерапия, которая позволяет снять спазм мышц, уменьшить болевой синдром, увеличить активные движения в височно-нижнечелюстном суставе на 4-6 месяцев 

Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава в Самаре проводят сертифицированные неврологи-ботулинотерапевты клиники ПЕРВАЯ НЕВРОЛОГИЯ 

Наши специалисты

  • на изображении Тарасова Светлана Витальевна

    Тарасова Светлана Витальевна

    Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени.
    Руководитель центра рассеянного склероза и областного центра лечения боли. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
    Врач — невролог высшей категории.
    Врач — физиотерапевт.
    Доктор медицинских наук.
    Стаж: 22 года.

  • на изображении Деревянко Леонид Сергеевич

    Деревянко Леонид Сергеевич

    Задать вопрос
    Руководитель центра диагностики и лечения нарушений сна.
    Врач — невролог высшей категории, вертебролог, сомнолог, эпилептолог, ботулинотерапевт.
    Врач — физиотерапевт.
    Стаж: 22 года.

  • на изображении Безгина Елена Владимировна

    Безгина Елена Владимировна

    Врач — невролог высшей категории, ботулинотерапевт.
    Врач — физиотерапевт.
    Стаж: 23 года.

  • на изображении Палагин Максим Анатольевич

    Палагин Максим Анатольевич

    Задать вопрос
    Врач — невролог, сомнолог, эпилептолог, ботулинотерапевт.
    Врач — физиотерапевт.
    Стаж: 5 лет.

  • на изображении Фельбуш Антон Александрович

    Фельбуш Антон Александрович

    Задать вопрос
    Руководитель центра экстрапирамидных заболеваний.
    Врач — невролог, паркинсонолог.
    Врач — физиотерапевт.
    Стаж: 9 лет.

  • на изображении Мизонов Сергей Владимирович

    Мизонов Сергей Владимирович

    Врач — невролог, мануальный терапевт, остеопат.
    Врач — физиотерапевт.
    Стаж: 7 лет.

  • на изображении Дроздова Любовь Владимировна

    Дроздова Любовь Владимировна

    Врач — невролог, вертеброневролог, озонотерапевт.
    Врач — физиотерапевт.
    Стаж: 16 лет.

  • на изображении Журавлёва Надежда Владимировна

    Журавлёва Надежда Владимировна

    Руководитель центра диагностики и лечения миастении.
    Врач — невролог высшей категории.
    Врач — физиотерапевт
    Стаж: 15 лет.

Записаться на прием в Самаре:

Читайте также

Мигрень

Мигрень или головная боль серьёзно ухудшает состояние человека, особенно при частых приступах. При этом люди зачастую не воспринимают мигрень всерьёз, даже не думая обратиться к врачу. При том, что головная…

Подробнее

Оргазмическая или коитальная головная боль

Оргазмическая боль происходит во время занятий сексом. Данная форма головной боли, чаще случается у лиц мужского пола.
Симптомы оргазмической головной боли

острая (пароксизмальная) головная боль *пульсирующая…

Подробнее

Головная боль, обусловленная невралгией большого  затылочного нерва

Головная боль, обусловленная невралгией большого затылочного нерва, встречается у 40% пациентов. Это сигнал организма о наличии и развитии серьезных неполадок. Неприятные ощущения, страдающие часто путают…

Подробнее

Абузусная головная боль (Головная Боль обусловленная избыточным приемом медикаментов)

Частые головные боли являются веским основанием для немедленного обращения к неврологу. В противном случае можно пропустить начало серьезного заболевания или довести себя до формирования абузусной головной…

Подробнее

Планирование беременности у пациенток с мигренью

Последние годы многие женщины, страдающие мигренью обращаются свопросом профилактики и лечения мигрени во время беременности. Осознанная ответственность за своё здоровье, желание воспроизведения здорового…

Подробнее

Кластерная головная боль

К одному из видов первичных цефалгий относится кластерная головная боль — («cluster» — «пучок»).
Для этого вида цефалгии характерны очень интенсивные, короткие атаки, концентрирующиеся вокруг глазного…

Подробнее

Источник

Источник

Читайте также:  Санаторное лечение суставов в приморском крае