Лечение неврита и болей сустава

Заболевание воспалительного характера, поражающее один или несколько приферических нервов, называется невритом.

Часто неврит является поствирусным осложнением. Воспалительный процесс провоцируют бактерии и вирусы, проникшие в организм в периоды сезонных заболеваний.

Также причиной воспаления могут служить некоторые экогенные (интоксикация, травма) и эндогенные (ожирение, хронические заболевания, наследственность) причины.

В числе нарушений, вызванных невритом:

• снижение двигательной активности;
• снижение чувствительности.

Рассмотрим подробнее, как лечить воспаленный нерв, можно ли греть пораженный участок, как снять воспаление, что можно и нельзя делать.

Симптомы и проявления воспаления нерва

На первые признаки неврита мало кто из нас и внимание обращает:

• покалывание в пораженной области;
• ощущение «мурашек»;
• боль в месте воспаления.

Подтвердить наличие воспаления может основная симптоматика, характерная этому недугу. Проявления различаются в зависимости от пораженных нервных волокон:

1. Воспаление чувствительных волокон проявляется онемением, «мурашками», покалыванием и болью.
2. Воспаление двигательных волокон нарушает двигательные функции: вызывает ослабление мышц (или атрофию), снижение сухожильных рефлексов, парез или паралич.
3. Для воспаления вегетативных волокон характерно выпадение волос в области поражения, депигментация кожи (витилиго), заметное утончение кожи, отечность, потливость.

Существуют еще дополнительные симптомы, по которым диагностируют тип заболевания.

Общие принципы терапии

Несмотря на внушительный список разновидностей заболевания, основные принципы лечения невритов очень похожи. Хотя есть некоторые особенности терапии, в зависимости от локации и формы воспаления.

При подозрении на острый неврит первую врачебную помощь оказывают в срочном порядке и ударными дозами.

Воспаление, обусловленное инфекционными недугами, лечат антибактериальными препаратами. Терапию при невритах вирусной этиологии осуществляют с применением противовирусных препаратов. При неврите ишемического характера назначают сосудорасширяющие медикаменты.

При терапии различного вида невритов показаны лечебная физкультура и массаж, а также посещение физиотерапевтических процедур.

Воспаленный нерв можно «успокоить» воздействием тепла, что является ответом на вопрос, можно ли греть пораженный участок.

Если нет возможности или времени посещать физиотерапевтический кабинет, дома обязательно найдется альтернатива «профессиональному» УВЧ.

Воздействие умеренно горячих соли или песка так же положительно влияет на пораженный нерв, как и высокочастотные колебания.

Алгоритм действия такой:

1. На сухой раскаленной сковороде нагреть горсть поваренной соли или песка.
2. Поместить горячий минерал в мешочек из натуральной ткани (отлично подойдет хлопчатобумажный носок).
3. Приложить к пораженному участку на 30 минут (повторять дважды в день).

После прогревания избегать сквозняков и переохлаждения. Проводить в комплексе с другими процедурами и медикаментозной терапией.

Комплексное лечение дает положительный эффект. Однако не стоит бросать лечение при первых же признаках отступления болезни. Неврит требует проведения полного курса процедур, а при необходимости – и повторного курса.

Правило повторения особенно касается случаев поражения зрительного нерва и возникновения парабиоза (функциональной заторможенности). Длительного лечения требует и воспаление лицевого нерва.

Медикаментозные препараты

При медикаментозной терапии невритов используют несколько групп медикаментов.

Важное условие: при неврологических расстройствах эффективность и длительность лечения напрямую зависит от точности диагностирования.

При лечении воспаления нерва применяют таблетки, растворы для инъекций (уколы), гели. Целесообразность использования конкретной формы выпуска лекарства оценивает лечащий врач на основании эффективности препарата, критичности состояния пациента, индивидуальных особенностей организма больного и его реакции на составляющие препарата.

Противовоспалительные мази, свечи, таблетки

Группа нестероидных противовирусных препаратов при лечении невритов сочетает в себе свойства болеутоляющих и противовоспалительных средств.

Задача препаратов – подавить воспаление и его симптоматику (боль, отечность, жар).

Для лечения применяют нестероиды в форме таблеток, гелей, свечей:

• Диклофенак;
• Вольтарен;
• Ибупрофен;
• Нимесулид;
• Виокс.

Обезболивающие лекарства

Название группы препаратов говорит само за себя – они призваны устранить приступы боли. Для этого используют анальгетики и спазмальгетики.

Наибольшим эффектом при лечении невритов обладают привычные для каждой аптечки Анальгин и Спазган.

Несмотря на доступность обезболивающих препаратов, самолечением при неврите заниматься нельзя. Прием лекарств начинайте только после врачебной консультации.

Антибиотики

Для купирования первопричины заболевания при невритах инфекционно-бактериального характера используют антибиотики. Антибактериальный препарат назначают после определения типа возбудителя.

Наиболее эффективным способом медики считают введение лекарства внутримышечно, поскольку время растворения и всасывания активного вещества при приеме таблеток «играет» не в пользу пациента. Внутримышечно назначают Клафоран или Амоксиклав.

В таблетированной форме назначают:

• Эритромицин;
• Левофлоксацин;
• Оксациллин;
• Амоксициллин.

ЛФК

Комплекс упражнений лечебной физкультуры при невритах укрепляет мышцы и связочный аппарат. Но он не может оказать положительного эффекта без медикаментозной терапии.

Также никакой пользы не принесут упражнения, взятые из источников «для всех» — Интернета, журналов, телепередач.

Комплекс гимнастики при неврите должен быть разработан индивидуально, согласно локализации воспалительного процесса, и обязательно согласован с невропатологом. Иначе можно получить противоположный эффект в виде усиления болевого синдрома.

Лечебная физкультура – это всегда дополнительная терапия. Состоит из посильных физических нагрузок, стимулирующих кровообращение и восстанавливающих мышечные функции.

ЛФК могут назначить на 2-3 день после установления диагноза: на начальном этапе терапии занятия состоят из дыхательных упражнений.

Чуть позже, когда воспалительный процесс начинает идти на спад, в комплекс включают занятия с простым спортивным инвентарем: мячом, резиновой лентой и амортизатором.

В лечебной физкультуре при невритах не используют гири, гантели и тренажеры. Запрещены растяжки, бег и быстрая ходьба.

ЛФК назначают при:

• нарушениях двигательной функции конечностей;
• отечности и нарушении метаболических процессов;
• травмах нервов ПНС;
• потере чувствительности;
• после травм, вызвавших ущемление, размозжение или сдавливание нервного ствола.

Если в процессе занятий есть ощущение боли и дискомфорта, необходимо прервать их и повторить упражнение через какое-то время. При усилении болевого синдрома следует обратиться к неврологу.

Массаж

При невритах различной этимологии массажные процедуры практически не имеют противопоказаний. Благодаря грамотно подобранной массажной технике можно полностью восстановить функции пораженного нерва.

Массаж при этой патологии необходим для:

• устранения болевых ощущений;
• улучшения кровообращения;
• восстановления функций ПНС.

Различают три восстановительных периода при невритах: ранний (2-20 суток), поздний (20-60 суток) и резидуальный (от 60 суток). Для каждого из них существуют особенности при массажных манипуляциях.

Особенности раннего периода: массаж с поглаживающими, растирающими движениями, плюс аппаратный массаж, обеспечивающий вибрационные движения.

Широко применяют струйный подводный массаж, сочетающий в себе и механическое влияние на пораженные ткани, и воздействие на них теплой воды.

Основная задача массажа раннего восстановительного периода – создать условия для восстановления функций нерва.

Особенности позднего периода: массаж проводят с учетом локализации воспаления – дифференцированно. Ослабленные мышцы массируют интенсивно, крепкие – расслабляют поглаживаниями и несильными растираниями.

Особенности резидуального периода: пациенту назначают около 20 сеансов массажа, курс повторяют через 2-3 месяца, увеличив количество упражнений для тренировки бытовых и профессиональных навыков.

Самыми эффективными способами борьбы с различными видами невритов признаны восточный точечный и европейский классический массажи.

При каждом конкретном проявлении патологии основную технику массажа «разбавляют» нюансами, необходимыми для воздействия на определенную область.

При всех невритах используют щадящее разминание, надавливание, растирание, стимуляцию акупунктурных точек.

Народными средствами в домашних условиях

Разберемся, можно ли и как вылечить воспаление нервов нетрадиционными методами. Среди антиневритных рецептов народной аптеки лидируют средства с добавлением продукции пчеловодства.

Это, действительно, проверенное веками лекарство, однако и его следует применять после консультации с невропатологом в составе комплексной терапии.

Горчичники прополисно-медовые

Ингредиенты (взять в равных пропорциях):

• мед;
• масло растительное;
• раствор прополиса 20%.

Приготовление:

1. Все составляющие смешать.
2. Смесь нанести на обычный медицинский горчичник.

Для лечения воспаленного лицевого нерва к больному месту прикладывать через марлю, чтобы не получить ожог.

Медово-луковый компресс

Ингредиенты:

• мед – 1 ст. ложка;
• лук репчатый – 1 шт. (брать крупную луковицу);
• белок одного яйца.

Приготовление:

1. Белок взбить в крепкую пену.
2. Мед растопить, из лука выжать сок – все это ввести в белок.
3. Полученную массу разложить на натуральную ткань.
4. Приложить к больному месту.

Маточное молочко

Молочко применяют в чистом виде при воспалении периферического нерва. Употребляют внутрь по 5 мг 3 раза в день – на протяжении трех недель.

Неплохо зарекомендовали себя в качестве лекарства против невритов некоторые травы и растения. Предлагаем рецепты из самых доступных из них.

Настой из подорожника

Ингредиенты:

• листья подорожника – 30 г;
• кипяток – 2 стакана.

Приготовление:

1. Подорожник залить кипятком.
2. Дать настояться ночь.
3. Пропитать жидкостью марлю и приложить к воспаленному месту.

Можно просто растереть в кашицу свежие листья и прикладывать к пораженному участку.

Чесночно-лимонно-медовая смесь

Ингредиенты:

• чеснок – 5 головок;
• лимон – 5 шт.;
• мед – 0,5 кг.

Приготовление:

1. Мед и чеснок измельчить в мясорубке.
2. Добавить мед.
3. Настаивать неделю.

Употреблять 2-3 раза в день до еды по столовой ложке. При воспалении лицевого нерва можно использовать смесь в качестве компресса.

При приготовлении лекарственных средств из чеснока необходимо точно придерживаться дозировки.

Как лечить детей?

Отдельного разговора заслуживает терапия детских невритов. Недуг может поразить, как младенца, так и ребенка старшего возраста.

В первом случае причиной неврита могут послужить родовые травмы, во втором – банальное переохлаждение или сквозняк.

Первая помощь от родителей младенцу с невритом заключается в создании комфортных условий для малыша:

• режима тишины – поскольку при неврите у детей раннего возраста расслабляются слуховые кости, и даже не очень громкие (в нашем понимании) звуки раздражают малыша, больно ударяя по его барабанным перепонкам;
• режима удобного кормления – обеспечить ребенку позу для эффективного сосания.

Первая помощь ребенку старшего возраста:

• массаж;
• специальная гимнастика для разработки мышц.

Как лечится неврит у детей младенческого возраста:

• назначение мочегонных препаратов для снятия отека (в первые сутки болезни);
• назначение витаминов, питающих ткани;
• назначение противовоспалительных средств для детей.

Врачебная помощь старшим детям при неврите:

• назначение гормональных препаратов в малых дозах (7-10 дней терапии);
• симптоматическая терапия (назначение капель для увлажнения глаз при поражении лицевого нерва);
• массаж и физиотерапия.

Невриты не приводят к летальному исходу, но имеют ряд неприятных и тяжелых осложнений в виде паралича и полной мышечной атрофии. Недуг серьезный и требует лечения на ранней стадии.

Для восстановления функции нервов применяют:

• медикаменты;
• массаж;
• лечебную физкультуру;
• физиотерапевтические процедуры.

Положительный эффект можно получить только при комплексной терапии. Отдельно взятый метод лечения равен снятой симптоматике и запущенному заболеванию. Также бесполезно самостоятельное лечение невритов.

Во избежание неприятных последствий и для сравнительно быстрого возвращения к полноценной жизни необходима рациональная терапия под строгим врачебным контролем.

Развитие внезапного резкого болевого ощущения в нижней конечности, которое генерализирует на зону коленного сустава, иногда свидетельствует о защемлении нервных волокон. Такое состояние в любом случае выступает тревожным проявлением, которое говорит о развитии серьезных патологических процессов и требует диагностирования и терапии.

Однако, не всегда описанные признаки свидетельствуют об обширном повреждении. Болевой синдром может возникать в случае локального действия на нейроткани, т.е. в случае ее патологического ущемлении. При продолжительном защемлении нерва и отсутствии должной терапии происходит угроза отмирания нейроокончаний.

Когда защемляется нервное волокно, развивается механическое сдавливание нервных волокон. Под воздействием компрессии нейроткань претерпевает процесс воспаления (неврит), а это провоцирует отрицательные последствия по типу полной либо частичной утери работоспособности нерва.

При неврите (невропатии):

• формируется каузалгический синдром;
• развивается нарушение нейропроводимости;
• происходит потеря чувствительности;
• развивается атрофический процесс в мышцах.

Зачастую проблемы коленного сустава имеют связь с ущемлением седалищного, большеберцового, затворного, бедренного либо ягодичного нервного ствола. Процесс компрессии никогда не выступает спонтанным и всегда говорит о развитии какой-то болезни, которая некоторым образом действует на нейроволокно.

К такому можно отнести травмирования, такие, как переломы, непосредственное воздействие на мениск, чрезмерные физнагрузки. К компрессии иногда приводят и достаточно серьезные патологии, локализующиеся именно в коленном либо тазобедренном суставном сочленении (новообразования, воспаления).

Выделяется ряд причин, ведущих к защемлению:

1. Воспалительные процессы в суставном сочленении (артрит, полиартрит, далеко зашедший артроз), которые возникают при обострениях патологий, сопровождаются тканевой отечностью и увеличением колена. В этом случае создаются условия для патологического влияния на нейроокончания.
2. Травмирования разной локации. Сдавление в этом случае может возникнуть вследствие двух причин. Во-первых, такое явление сопровождается формированием тканевого отека, который развивается вследствие повреждения мениска, сухожильных волокон либо связочного аппарата. Во-вторых, в этом случае происходит сдавливание нейроволокна отломками костной либо хондральной ткани либо заворота мениска. В такой ситуации зачастую прибегают к оперативному вмешательству, чтобы устранить это воздействие.
3. Отечность. При генерализованной тканевой отечности вследствие сосудистых, суставных, травматических, гормональных, аутоиммунных явлений отмечается патологический прессинг на рядом расположенные с суставным сочленением нейроткани.
4. Новообразования. В случае разрастания опухолевой ткани в области коленного артрсоединения и таза иногда образуется передавливание близ локализованного нервного ствола.
5. Избыточные физнагрузки. В этой ситуации может наблюдаться не только травмироование колена, но и мышечные спазмирования, чтов свою очередь приводит к компрессии нервов.
6. Гиподинамичный образ жизни, когда отсутствуют достаточные физнагрузки, продолжительное нахождение в статической позиции, излишний вес имеют тесную связь с некоторым нарушением функции коленного сустава. Описанные ситуации зачастую выступают провокатором ущемления нервного волокна.

Достаточно часто болевой синдром при воспалительных процессах нерва в области колена, распространяющийся по всей конечности, провоцируется ущемлением седалищного нерва. Поскольку он начинается от позвоночника, его компрессия бывает не связана с болезнями колена. Патологические состояния седалищного нерва развиваются в результате любых патпроцессов воспалительного, травматологического характера в нижнем отделе позвоночного столба.

Корешковый синдром, приводящий к воспалению седалищного нерва, может развиваться на фоне грыжевых выпячиваний, протрузий, остеохондроза, спондилеза и иных заболеваний позвоночника. Отечность в нижних отделах спины тоже негативно воздействует на состояние седалищного нерва.

Распространенные симптомы

При неврите иногда отмечаются разные проявления, которые характерны для вовлекаемого в патпроцесс нервного ствола. Кроме проявлений в коленном суставе возникают признаки по всей протяженности нейроствола.

Классические проявления при невропатии:

1. Боль в областях проекции нервных волокон. Когда болит коленный либо тазобедренный суставные соединения, возможно ущемление седалищного нерва. Болезненность может интенсифицироваться при совершении конечностью определенных двигательных актов либо удержании ее в определенной позиции.
2. Болезненное пальпирование. Трансформированный нерв становится гиперчувствительным. Таким образом, пальпирование его всегда усиливает болезненность.
3. Потеря подвижности. В ноге ощущается не только болевое ощущение, но и потеря двигательной способности. Иногда отмечаются затруднения при сгибании либо отведении ее в бок.
4. Онемение. При снижении нейропроводимости тянущие ощущения иногда заменяются онемением, вплоть до полной сенсорной потери.
5. Нервный тик. Конечность или миоткани иногда непроизвольно подергиваются. Это объясняется повреждением именно седалищного ствола.

Лечебный процесс

До подбора схемы лечения следует определить точную причину такого состояния нервных волокон. В этом поможет рентгенологическое обследование или МРТ.

Комплекс лечебных мер отличается разнообразностью.

Терапия начинается с купирования болевого синдрома. С этой целью пациенту следует соблюдать покой. В качестве лекарственного обезболивания зачастую назначаются НПВС ( Мовалис, Нимесулид, Диклофенак и пр.).

При сильно выраженном болевом синдроме возможно применение новокаиновой либо кортикостероидной блокады. При миоспазмированиях используются миорелаксанты.

Хороший болеутоляющий эффект оказывают физиопроцедуры – лазеро-, магнитотерапия, электрофорез и УВЧ, компрессы с парафином. Далее лечебный комплекс направлен на снятие отечности (противоотечные средства).

Хороший эффект также достигается  и с помощью массажа, иглоукалывания, ЛФК.

Онкологическую причину сдавливания нервного волокна должен лечить профильный специалист. Также следует поступать и при различного рода травматической нейрокомпрессии.