Лечение нейропатии ног при онкологии
Что такое периферическая нейропатия
Периферическая нейропатия является результатом нарушения работоспособности нервов на периферии. Именно они ответственны за транспортировку импульса от ЦНС к мускулам, внутренним органом и коже. При первичном появлении нарушений человек отмечает приступ покалывания в области подошв стопы, а в некоторых случаях – чувство онемения начинается непосредственно с пальцев ног.
Каждый последующий приступ расширяет зону поражения, через время покалывают уже не только ступни, но и ладони. Признаки заболевания на парных конечностях проявляются одновременно.
В некоторых случаях болезненные ощущения практически не заметны, а в иных ситуациях приобретают хроническую форму и доставляют больному постоянный дискомфорт. Нейропатия не только провоцирует боли, но и влияет на качество повседневной жизни больного.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию! Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может Только ВРАЧ! Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а Записаться к специалисту! Здоровья Вам и Вашим близким!
Чтобы не чувствовать боли, он становится менее активен. Болезнь становится первопричиной тревожности и эмоциональной подавленности, поэтому запускать нейропатию не стоит ни в коем случае.
Моторные и сенсорные периферические нейропатии в большинстве случаев имеют аналогичные причины:
- у пациента в анамнезе есть травма коленного сустава; онкологические образования, произрастающие из нервной или соединительной ткани; острая интоксикация; низкий иммунитет; авитаминоз; хроническое злоупотребление спиртными напитками; заболевания сосудистой системы; васкулит; 2 стадия диабетической автономной нейропатии; нарушения в работе органов кроветворения и системе свертывания крови; гормональный дисбаланс, сбой в системе процессов обмена; эндокринные аномалии;
Вирусное или грибковое инфицирование:
- осложнения синдрома Гийена-Барре; при ВИЧ примерно треть инфицированных страдает от нейропатий различного типа; постоянное употребление определенного ряда лекарственных препаратов; генетическая предрасположенность к данному типу нейропатий; нейропатия идиопатического типа; периферическая нейропатия после химиотерапии.
Причины, симптомы и лечение полинейропатии нижних конечностей — чем отличаются диабетическая, алкогольная и другие формы болезни
Полинейропатия – это ряд заболеваний, причины которых могут быть разнообразны, но их общей характеристикой выступает Нарушение нормальной работы периферической нервной системы и отдельных нервов, но в большом количестве по всему организму.
Зачастую, она поражает руки и ноги, проявляясь в симметрическом снижении работоспособности мышц, ухудшении циркуляции крови в пораженной области, снижении чувствительности. Больше всего от этого заболевания страдают ноги.
Это заболевание может возникнуть по ряду причин, но не всегда можно их точно определить. Полинейропатия нижних конечностей имеет такие основные Причины:
- унаследованные причины; проблемы с иммунной системой, которые появляются как результат нарушений работы организма; различного вида опухоли; недостаток витаминов в организме; употребление лекарственных препаратов без надобности или не по инструкции; нарушение работы желез внутренней секреции; проблемы с почками и печенью; инфекции, которые вызывают возникновение процессов, вызывающих воспаление в периферических нервах; отравления организма всяческими веществами.
Классификация заболевания
Полинейропатия нижних конечностей делится на четыре вида, а каждый из них, в свою очередь, имеет свои подвиды.
Моторная (двигательная). Для этого вида характерна слабость в мышцах, которая распространяется снизу вверх и может привести к полной потере способности двигаться. Ухудшение нормального состояния мышц, приводящее к их отказу работать и частое возникновение судорог.
Сенсорная полинейропатия нижних конечностей (чувствительная). Характерны болезненные ощущения, колющие ощущения, сильное повышение чувствительности, даже при лёгком прикосновении к стопе. Бывают случаи понижения чувствительности. Вегетативная.
В случае Разрушения миелиновых оболочек аксонов развитие протекает быстрее. Больше поражаются сенсорные и моторные нервные волокна. Вегетативные разрушаются незначительно. Поражаются и проксимальные, и дистальные отделы.
По локализации
Дистильная – в этом случае поражаются участки ног, которые расположены наиболее далеко. Проксимальная – поражается отделы ног, которые расположены повыше.
Дисметаболическая. Развивается в результате нарушения протекания процессов в нервных тканях, которое спровоцировано веществами, вырабатывающимися в организме впоследствии определённых болезней. После того, как они появляются в организме, эти вещества начинают транспортироваться с кровью.
На фото видно, как алкоголь разрушает нервные клетки и возникает полинейропатия нижних конечностей
Употреблении антибиотиков, но наиболее распространённым видом полинейропатии является алкогольная. В случаях Алкогольной полинейропатииНижних конечностей проявляются следующие симптомы: усиление болевых ощущений, ослабленная возможность движения в ногах, нарушенная чувствительность.
Быстрое наступление трофии в мышцах. Диабетическая полинейропатия нижних конечностей. Возникает у людей, страдающих от сахарного диабета в течении длительного промежутка времени, составляющий 5-10 лет.
Специалисты определяют несколько основных видов периферических нейропатий, для каждой из которых характерны свои признаки функциональных нарушений, схем нарастания и клинический прогноз.
Поражение нервов и проявление этих патологий напрямую зависит от тех структур, которые были подвержены нейропатическим изменениям:
- двигательные отростки отвечают за контроль над движениями мышечных групп при помощи импульсов, генерируемых головным мозгом; сенсорная система поставляет информацию о процессах восприятия и чувственности; пучки вегетативного волокна регулируют автоматические действия; нейропатия лицевого нерва – развивается паралич или парез мимической мускулатуры.
Некоторые виды нейропатий оказывают влияние одновременно на все типы нервных волокон, но в большинстве случаев заболевание затрагивает только один тип.
Чтобы не усугублять диагностику, специалист может использовать общие термины «преобладающая» и «преимущественна» относительно нейропатий моторного или сенсорного вида. Периферические поражения бывают как наследственными, так и приобретенными. Страдает либо один нерв, или все, но только в какой-то определенной части человеческого тела.
Если нарушения отмечаются в одном нервном столбе, то говорят о мононевропатии. При множественном повреждении, с явными параличами и потерей чувствительности – о полинейропатии.
Обычно заболевание проявляет себя сначала со ступней и кистей, и, если его не лечить, распространяется по восходящей.
Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
Все больше пациентов понимают, что “официальная” медицина не может предложить им реально эффективных способов излечения от гипертонической болезни. Ведь главное в лечении гипертонии — это предотвратить ее убийственные осложнения.
Но врачи охотно назначают своим пациентам даже те таблетки от гипертонии, которые снижают риск осложнений всего на 25%. А когда изобретают новое лекарство, которое уменьшает вероятность инфаркта или инсульта на 30% — это становится настоящим событием в мире медицины.
Симптомы и признаки периферической нейропатии
Заболевание часто характеризуется сочетанными симптомами: нарушениями чувствительности в конечностях, а также мышечной атонией и органной недостаточностью.
Симптоматика может проявляться как комплексно, так и изолированно. При явных поражениях чувствительных нервных отростков пациенты часто жалуются на боли, чувство покалывания и онемения, отечность и изменение цвета кожных покровов.
Симптомы периферических нейропатий:
- хроническое онемение; периферическая нейропатия нижних конечностей отличается отсутствием реакции на боль и повышением локальной температуры; при касании в области кистей рук наблюдается повышенная чувствительность кожи; чувство щекотки, покалывания, жжения; сильные боли при мышечных спазмах; сбои в работе вестибулярного аппарата, утрата чувства равновесия; мышечная атония; рефлекторная недостаточность; изменение походки.
Подозрение на периферическую нейропатию оправдано при частых позывах к мочеиспусканию, хронической невнимательности, постоянных травмах от спотыкания и падений, проблемах с эрекцией, покраснении и отеке кожных покровов над воспаленным нервом, мышечной атрофии.
Причины, симптомы и лечение полинейропатии нижних конечностей — чем отличаются диабетическая, алкогольная и другие формы болезни
При возникновении болезни происходит ухудшение работы двигательных и чувствительных волокон. При этом проявляются такие симптомы полинейропатии нижних Конечностей:
- частичные онемения ног; отекание нижних конечностей; возникновение ощущений боли; колющие ощущения; чувство слабости в мышцах; повышенная или пониженная чувствительность.
Диагностика
Диагностировать периферические расстройства бывает достаточно тяжело из-за разрозненности признаков. При подозрении на нейропатию пациенту обычно назначают комплексное неврологическое обследование.
Специфические тестовые методики и анализы помогают выяснить какие именно нервы были повреждены, и являлось ли причиной этих поражений общее или системное заболевание.
Исследование биохимических параметров крови позволит определить диабет, авитаминоз, органную недостаточность и сбои в системе вещественного обмена. Исходя из полученных результатов, специалист может оценить общее состояние иммунной системы.
Изучение состава цереброспинальной жидкости, циркулирующей в спинном и головном мозге, необходимо для обнаружения антител, по которым можно идентифицировать и дифференцировать периферическую нейропатию.
Тесты, во время которых определяется динамическая сила той или иной мышечной группы – показывают признаки судорожной активности и могут указать на повреждение двигательных центров.
Во время обследований делают выводы о способности к вибрационному восприятию, чувствительности к мягким касаниям, изменению положения тела в пространстве, температурным и болевым раздражителям. Это необходимо для уточнения степени поражения сенсорной структуры нерва.
По результатам осмотра, сопоставленным с клинической картиной заболевания и данными из анамнеза пациента, врач делает предварительные выводы и может назначить пациенту ряд дополнительных обследований.
О симптомах и лечении неврита тройничного нерва читайте в другой публикации.
Инструментальные способы обследования:
- Абсолютно безболезненная и безопасная процедура, в ходе которой врач может увидеть органы, костные и мягкотканые структуры. При визуальном осмотре получают представление об изменениях в костях или сосудах, новообразованиях в головном мозге, кистозе и грыжах в позвоночном столбе.
- В мышцу вводится игла и с ее помощью замеряют электрическую активность в состоянии покоя и при разных физических нагрузках. Такой способ исследования необходим при дифференциации нейропатий, чтобы отличить поражения собственных тканей мышцы от нарушений в работе нервного волокна, проходящего внутри нее. В ходе обследования нервные волокна искусственно стимулируются, и соответственно, генерируют рефлекторный ответ. При маленькой скорости передачи и блокировке сигналов говорят о нарушениях в целостности миелиновых оболочек и аксональных патологиях.
- При котором изымают и изучают образец поврежденной нервной ткани. Процедура назначается редко, поскольку сама может стать причиной появления нейропатических признаков.
- Исследование, для проведения которого у пациента берут микроскопический кусочек дермы и с помощью микроскопа изучают нервные окончания, расположенные в нем. Эта биопсия более доступна и не так травматична, как забор части нерва и дает специалисту информацию о состоянии мелких неравных волокон.
- воздействие на первопричину нарушений нервной проводимости; устранение токсического или аллергического воздействия; ситуационное лечение симптомов; терапия витаминными составами; особо действенной будет «Мильгамма» — комплекс нейротропных витаминов группы В; назначение средств, которые улучшают работу ЦНС; помощь специалиста-ортопеда; операция, в ходе которой пораженный нерв удаляется и заменяется имплантатом.
- оперативное вмешательство; медикаментозное лечение; устранение контакта с веществами, спровоцировавшими нейропатию.
- Использование чрезкожной электрической стимуляции. Электроды крепятся в заданных участках кожи, и через них проходят импульсы разночастотного тока. Курсовая длительность терапии составляет ровно месяц, а процедуру проводят один раз в день, пропускать сеансы нельзя. Плазмаферез и внутривенные инъекции иммуноглобулинов будут полезны тем, у кого в качестве причины периферической нейропатии диагностировали острый воспалительный процесс. При чрезмерной мышечной атонии на пораженную конечность надевают фиксирующий бандаж. Больным с такой патологией обязательно нужно пройти курс физиотерапии. Если причиной нейропатии является образование, которое сдавливает нервы, то пациент нуждается в плановой операции по его удалению. Чтобы возвратить чувствительность в нижних конечностях, диабетикам следует посещать сеансы инфракрасного облучения.
Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
Лечение полинейропатии нижних конечностей имеет свои особенности. Например, лечение диабетической полинейропатии нижних конечностей никак не будет зависеть от отказа от алкоголя, в отличии от алкогольной формы заболевания.
Особенности лечения
Полинейропатия – это заболевание, которое не возникает самостоятельно.
Таким образом, при первых проявлениях её симптомов нужно не откладывая выяснить причину её возникновения.
И только после этого Устранить факторы, которые будут её провоцировать. Таким образом, лечение полинейропатии нижних конечностей должно быть комплексным и направленным прежде всего на удаление самого корня этой проблемы, потому как другие варианты не дадут никакого эффекта.
В зависимости от вида болезни применяются такие Препараты:
- в случаях тяжелого протекания болезни назначают метилпреднизолон; при сильных болевых ощущениях прописывают анальгин и трамадол; препараты, которые улучшают циркуляцию крови в сосудах в области нервных волокон: вазонит, тринтал, пентоксифиллин. витамины, предпочтение отдаётся группе В; медикаменты, улучшающие процесс получения тканями питательных веществ – милдронат, пирацетам.
Физиотерапия
Терапия данного заболевания – это Достаточно сложный процесс, занимающий длительный промежуток времени.
Особенно, если полинейропатия вызвана хроническими либо наследственными её формами. Его начинают после медикаментозного лечения.
К ней относятся такие Процедуры:
- лечебный массаж; воздействие магнитными полями на периферическую нервную систему; стимуляция нервной системы при помощи электроприборов; непрямое воздействие на органы.
В том случае, когда организм поражают токсические вещества, например если у пациента алкогольная полинейропатия нижних конечностей, лечение нужно производить при помощи очищения крови специальным аппаратом.
Обязательно должна быть прописана лфк при полинейропатии нижних конечностей которая даёт возможность поддерживать мышечный тонус.
Осложнения заболевания
https://www.youtube.com/watch?v=3hgYM7
Не рекомендуется запускать процесс течения болезни и доводить до осложнений.
В противном случае она Может перейти в хроническую и принести огромное множество проблем. В том случае, если вы не излечились от этой болезни, это может привести к тому, что вы перестанете ощущать свои нижние конечности, мышцы придут в ужасную форму и, как результат, вы можете потерять способность передвигаться.
Если лечение начать своевременно, то прогноз складывается очень благоприятно. Только Есть одно исключение – лечение хронической полинейропатии. Полностью избавиться от этой болезни невозможно, но есть способы уменьшить тяжесть её протекания.
Профилактика
Чтобы устранить возможность появления такого заболевания, как полинейропатия, нужно придерживаться ряда рекомендаций и предписаний.
Они связаны с мерами, которые смогут предостеречь от возможного поражения и нарушения нормальной работы периферической нервной системы.
Необходимо Убрать из своей жизнедеятельности алкоголь. Обязательно Употреблять защитные препараты при работе с токсическими веществами для того, чтобы препятствовать их проникновению в организм. Рекомендуется Отслеживать качество продуктов, которые вы употребляете, потому что в случае отравления этими продуктами запускается процесс разрушения и нарушения нормальной работы нервных волокон.
Это влечёт за собой развитие полинейропатии. Следует внимательно Контролировать в каких дозах вы принимаете лекарственные препараты и ни в коем случае не употреблять их без надобности. Желательно строго выполнять предписания врача и не заниматься самолечением.
Необходимо в обязательном порядке Принимать меры при обнаружении у себя инфекционных или вирусных заболеваний. Срочным образом нужно обратиться к врачу и не запускать эти болезни, которые потом могут быть причиной развития полинейропатии.
Как правило, полинейропатию нет возможности предотвратить.
Но, если обнаружив её, вы сразу обратитесь к врачу, этим самым вы получите возможность в разы уменьшить степень развития болезни и период прохождения реабилитации. Он заключается в посещении физиотерапевтического кабинета и лечебных массажей.
Даже если у вас появился какой-то недуг Необходимо сразу сообщить об этом врачу, а не заниматься самолечением, потому что вы не можете наверняка знать симптоматику этого заболевания, перепутать его с другим, и начать лечение не того.
И, в принципе, проще бороться с болезнью, которая только начинает своё развитие, чем с давно прогрессирующей, которая потом в итоге может ещё и повлечь всяческие осложнения.
О лечении диабетической нейропатии нижних конечностей читайте в этом материале.
Тут описаны препараты для лечения алкогольной нейропатии нижних конечностей.
Меры предупреждения периферической нейропатии:
- полноценный рацион, в котором обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи; каждый год человек должен проходить профилактический осмотр, помогающий обнаружить первые признаки неврологических патологий; постоянное наблюдение за уровнем сахара; регулярные физические нагрузки; ношение обуви по размеру; отказ от вредных привычек.
Чтобы не допустить развитие периферической нейропатии, нужно придерживаться правил здорового образа жизни и своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью при появлении любого подозрительного симптома.
https://neurodoc. ru/bolezni/nevropatuya/lechenie-polinejropatii-nizhnix-konechnostej. html
https://nerv. hvatit-bolet. ru/perifericheskaja-nejropatija. html
Источник