Лечение нейродермита у взрослых на руках и ногах

Нейродермит на руках  – кожное заболевание неврогенно- аллергического характера, характеризующееся появлением папулезной сыпи, зудом и покраснением кожи в очагах поражения. Патология отличается хроническим течением, с четко прослеживающейся сезонной зависимостью. Зимой наблюдается обострение симптомов, летом – полная или частичная ремиссия.

В международной классификации болезней патология классифицируется как атопический дерматит. Но многие пациенты и врачи по-прежнему называют данное заболевание нейродермитом, так как название непосредственно указывает на связь дерматоза с нервной системой. Нейродермит может поражать различные участки тела, но чаще всего проявляется на руках. Заболеванию подвержены в основном дети и женщины, причем у маленьких пациентов нейродермит может исчезать самостоятельно в период полового созревания.

Причины нейродермита на руках

Как и многие другие кожные заболевания, развитие нейродермита провоцируют три основных фактора:

1. Наследственная предрасположенность
2. Снижение общего иммунитета
3. Нарушения в работе нервной системы

Эти причины готовят благоприятную почву для развития патологии, а спусковым крючком, запускающим болезнь, становятся сопутствующие факторы:

• Психоэмоциональные нарушения (стрессы, отрицательные эмоции).
• Чрезмерные физические и нервные нагрузки, отсутствие полноценного отдыха.
• Болезни органов пищеварения (холецистит, гастрит, панкреатит).
• Интоксикация организма (в том числе при паразитарных инфекциях).
• Гормональные нарушения (беременность, климакс, подростковый период).
• Несбалансированное питание (увлечение фаст-фудом, жирной, жареной пищей, сладостями).
• Вредные профессиональные факторы.
• Хронические заболевания внутренних органов, угнетающие иммунитет.
• Длительный прием антибактериальных препаратов.
• Наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя).

Большую роль в развитии нейродермита играет аллергический фактор. Поражения кожи на руках часто развиваются в ответ на употребление определенных продуктов (шоколада, цитрусовых, меда, кондитерских изделий). Симптомы нейродермита зачастую провоцирует пища, содержащая консерванты, ароматизаторы, искусственные красители или контакт с шерстью домашних животных, пыльцой растений, прием лекарственных препаратов.

У женщин развитию заболевания способствует использование парфюмерии и косметических средств. То есть нарушение биохимических и функциональных процессов в коже возникает в результате иммунного ответа организма на контакт с аллергенами.

Симптомы

Проявления нейродермита на руках можно разделить на первичные и вторичные. К первичным симптомам относятся:

• Излишняя сухость кожи на пальцах, кистях и локтях.
• Покраснение кожного покрова в очагах поражения.
• Появление мелких узелков или папулезной сыпи.
• Интенсивный зуд.
• Шелушение кожи с отслоением сухих чешуек.
• Появление мокнущих корочек. После их отпадения на коже остаются эрозии.
• Углубление кожного рисунка на пораженных участках.

Вторичные признаки развиваются в результате длительного течения нейродермита и выражаются в разнообразных невротических расстройствах:

• Слабость, апатия, быстрая утомляемость.
• Раздражительность, бессонница, спровоцированные постоянным зудом.
• Отсутствие аппетита и связанное с ним уменьшение массы тела.

Прогрессирование болезни может привести к скачкам артериального давления, воспалению лимфатических узлов. Отмечается потемнение кожных покровов, снижается уровень глюкозы в крови и секреция желудочного сока. Течение нейродермита неблагоприятно отражается на состоянии надпочечников, что ведет к нарушению функций мочеполовой системы. При отсутствии своевременного лечения заболевание приобретает хронический характер, обострения чаще случаются в холодное время года (осенне-зимний период).

Симптомы болезни усугубляет воздействие влаги и использование косметических средств. Мытье пораженных участков вызывает болезненные ощущения, а использование мыла и увлажняющего крема усиливает тяжесть патологического процесса. Непрекращающийся зуд ведет к постоянным расчесам зудящих участков и появлению на сухой коже микроскопических трещин, которые становятся входными воротами для инфекций. Сильный зуд не дает уснуть по ночам и становится причиной невротических расстройств.

Лечение нейродермита на руках  — процесс сложный и длительный. Для того чтобы добиться стойкого положительного результата необходимо выявить провоцирующий фактор и в первую очередь лечить сопутствующие заболевания. При возникновении первых симптомов следует пройти всестороннее обследование, которое поможет поставить правильный диагноз. В дальнейшем комплексном лечении может понадобиться помощь  специалистов разного профиля: терапевта, гастроэнтеролога, аллерголога, дерматолога, эндокринолога.

Диагностика

Симптомы нейродермита сходны с проявлениями многих кожных заболеваний:

• экземы,
• псориаза,
• чесотки,
• розового лишая,
• контактного дерматита.

Поэтому, для уточнения диагноза понадобится пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Пациента попросят сдать кровь на анализ, при необходимости сделают биопсию кожи, которая позволит увидеть характерную для нейродермита морфологическую картину. При подозрении на аллергический характер проявлений больному назначат кожные аллергопробы, позволяющие выявить контактный раздражитель.

Лечение

Лечение нейродермита на руках должно быть комплексным. Оно включает в себя не только терапию сопутствующих заболеваний, применение системных препаратов и средств местного действия, но и физиотерапевтические процедуры, корректировку образа жизни и рациона питания.

Медикаментозное лечение нейродермита на руках

Для поддержания иммунитета назначают витаминно- минеральные комплексы, которые усиливают защитные функции организма и ослабляют неблагоприятное воздействие вредных факторов. Очистить организм от токсинов и ослабить аллергический и воспалительный фактор, поможет назначение энтеросорбентов (Полисорб, активированный уголь, Полифепан). Для поддержания нервной системы и устранения нарушений сна назначают седативные препараты (настойку валерианы, пустырника, препараты брома, Седуксен), слабые снотворные, в тяжелых случаях – антидепрессанты.

Устранить мучительный зуд и уменьшить воспалительный процесс помогут антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин, Лоратадин, Тавегил). Эти препараты блокируют аллергические реакции на клеточном уровне и при приеме внутрь оказывают выраженный противозудный эффект. Противоаллергические препараты последнего поколения не имеют выраженного седативного действия, не мешают вождению транспорта и выполнению профессиональных обязанностей.

При инфицировании пораженных  участков кожи патогенными микроорганизмами пациенту выписывают антибактериальные препараты. В тяжелых случаях, при сильном обострении, врач может назначить прием гормональных средств. Принимать их следует короткими курсами, под наблюдением врача, так как такие препараты быстро вызывают привыкание и имеют серьезные побочные эффекты.

Препараты для наружного применения

Для устранения мучительного зуда врач может назначить разнообразные болтушки на водной основе, крема с ментолом, антисептические растворы (Фукорцин, жидкость Кастелани). Положительный эффект дают мази, содержащие в своем составе цинк, березовый деготь, серу, нафталанскую нефть. Эти средства оказывают подсушивающее, противовоспалительное и дезинфицирующее действие. Хорошо заживляют кожу препараты Бепантен, Пантенол, с воспалительными явлениями быстро справляется мазь Апилак, препараты на основе ихтиола. Расскажем подробнее о наиболее востребованных средствах:

Скин-Кап – популярная мазь от нейродермита на руках. Основной компонент препарата – пиритион цинка, который препятствует размножению патогенных микроорганизмов, эффективно борется с воспалением, помогает избавиться от шелушения и зуда, уменьшает раздражение и покраснение кожных покровов. Уже после нескольких применений лекарственного средства пациенты отмечают значительное улучшение состояния. Скин-Кап для удобства применения выпускается в нескольких лекарственных формах: мазь, гель, спрей.

Пантенол (крем, мазь, спрей) – с успехом применяется для лечения нейродермита. Основу препарата составляет декспантенол. Препарат оказывает противовоспалительное действие и обладает выраженными регенеративными свойствами. Мазь способствует быстрому заживлению и восстановлению эпидермиса, нормализует клеточный обмен, повышает местный иммунитет.

Помимо этих средств, для быстрого устранения симптомов нейродермита широко применяются гормональные мази:

• Преднизолоновая мазь
• Синалар
• Синафлан
• Тридерм
• Локоид
• Целестодерм
• Дермовейт
• Фторокорт

Подобные препараты должен назначать врач. Он подберет индивидуальную схему лечения и расскажет, чем лечить нейродермит на руках, чтобы добиться стойкой ремиссии и предотвратить повторные обострения заболевания. При применении короткими курсами эти средства не оказывают негативного побочного действия.

Физиотерапевтическое лечение

Эффективным методом лечения нейродермита на руках признано УФ-облучение. Процедура позволяет замедлить развитие медиаторов воспаления, в результате чего значительно снижается иммунная реакция кожи на контакт с раздражителем.

• Лечение холодом. Сеансы криотерапии позволяют стимулировать местный иммунитет, в результате чего уменьшаются воспалительные явления, исчезают симптомы нейродермита и значительно улучшается состояние больного. Процедура положительно влияет на состояние эндокринной, нервной и кровеносной системы, отвечающих за нормальное функционирование органов. В результате восстанавливается психическое равновесие, повышаются защитные силы организма, что позволяет эффективно бороться с проявлениями недуга.
• Бальнеофототерапия. Процедура заключается в лечении поражений на руках солевым раствором, с последующим ультрафиолетовым облучением. По силе воздействия такая терапия аналогична курортному лечению солеными водами Мертвого моря. Пациента на 25 минут погружают в целебную ванну с морской солью, а затем облучают ультрафиолетом. Процедура усиливает светочувствительность кожи и препятствует проявлениям нейродермита.

Диета

Корректировка питания – важная составляющая успешной терапии нейродермита на руках, соблюдение специальной диеты поможет достичь стойкой и длительной ремиссии. Основной особенностью питания при обострении болезни является устранение из рациона всех высокоаллергенных продуктов. К ним относятся:

• Цельное молоко
• Куриные яйца
• Морепродукты
• Шоколад
• Цитрусовые
• Ягоды красного цвета
• Орехи
• Продукты пчеловодства
• Бананы, виноград

Из рациона больного исключаются все приправы, острые и соленые блюда, сладости, крепкий чай и кофе, мучные и кондитерские изделия, сладкие газированные напитки. С особой осторожностью следует подходить к продуктам, содержащим в своем составе консерванты, искусственные красители и ароматизаторы. На период обострения лучше отказаться от колбасных изделий, консервов, соусов, специй. Категорически запрещается употребление алкоголя. При термической обработке продуктов предпочтение нужно отдавать варке, тушению, приготовлению на пару.

Основу меню должны составлять отварные овощи (капуста, кабачки, картофель), крупы, кисломолочные продукты. Полезны зеленые и светлые фрукты, ягоды (яблоки, груши, белая смородина, крыжовник). Можно употреблять нежирное диетическое мясо, неострые сыры, зерновой хлеб, делать салаты с зеленью и подсолнечным маслом. Рекомендуется пить зеленый чай, отвар шиповника, компот, разбавленные некислые соки, минеральную воду.

По мере стихания симптомов рацион постепенно расширяют и добавляют в меню макаронные изделия, творог, сметану, белый хлеб, мясо, фрукты и ягоды. Крайне важно придерживаться ограничений в питании во время комплексной терапии, это поможет перевести заболевание в состояние стойкой ремиссии. После чего можно будет питаться более разнообразно, но соблюдать осторожность при  употреблении продуктов с высокой степенью аллергической активности.

Лечение нейродермита на руках народными средствами

Терапию заболевания можно дополнить рецептами народной медицины. Для лечения симптомов нейродермита применяют натуральные компоненты, благотворно влияющие на кожу и не оказывающие вредного воздействия на организм. Хороший эффект дают примочки на основе отваров лекарственных трав (мяты, чистотела, ромашки, коры дуба, шалфея, крапивы).

Они обладают смягчающим, противовоспалительным действием, оказывают заживляющий эффект и способствуют восстановлению кожных покровов. Укрепляющий эффект оказывают чаи из травяных сборов. Прекрасное терапевтическое действие оказывает применение самодельных мазей, целебных ванночек, масок из глины.

• Ванночка для рук. Готовят травяной сбор из ромашки, лаванды, череды, чистотела и крапивы. Один стакан растительного сырья заливают двумя литрами кипятка и дают настояться в течение часа. Затем настой процеживают и добавляют в ванночку для рук. Продолжительность процедуры – 20-30 минут, делать ее можно ежедневно.
• Мазь на основе алоэ. Для приготовления самодельной мази понадобится 50г нутряного свиного сала, такое же количество сока алоэ и несколько капель пихтового масла. Сало следует растопить, слегка остудить и добавить в него остальные ингредиенты. Мазь хорошо перемешать и оставить до полного остывания. Смазывать пораженную кожу рекомендуется 2-3 раза в день, мазь прекрасно смягчает и заживляет кожные покровы.
• Маска с голубой глиной. Порошок голубой глины смешивают с мелкой морской солью в одинаковых пропорциях. Добавляют небольшое количество теплой кипяченой воды, разводя смесь до состояния густой сметаны. Полученную массу накладывают на очаги поражений на руках и оставляют до полного высыхания. По окончанию процедуры маску смывают теплой водой, кожу промокают стерильными салфетками.

Народные методы хороши тем, что практически не имеют нежелательных побочных эффектов. Но перед их использованием, следует проконсультироваться с лечащим врачом, это поможет избежать возможных осложнений.

Источник