Лечение недостаточность паращитовидных желез

Нарушение функции ПЩЖ встречается редко, но может заявить о себе в любом возрасте. Расстройство провоцируется при нарушении обмена фосфора и кальция в организме. Паращитовидная недостаточность – состояние, вызванное недостатком паратгормона, продуцируемого околощитовидными железами (ОЩЖ). Также данное отклонение может быть спровоцировано нарушением чувствительности тканей к указанному гормону.

Недостаточность паращитовидной железы

За кальциево-фосфорный обмен в организме отвечают три активных вещества: паратгормон, кальцитонин и витамин Д.

Недостаток первого основного компонента приводит к снижению кальция в кровяном русле, при этом концентрация фосфатов растет. В итоге нарушается баланс минералов, недостаточность паращитовидных желез проявляется в повышении нейромышечной возбудимости и в судорогах.

Гипокальциемия провоцирует накопление во внутренних органах (в стенках сосудов) солей кальция.

Гипокальциемический криз: предпосылки

Данное нарушение может быть спровоцировано следующими факторами:

врожденная недоразвитость ОЩЖ;
наличие воспалительного процесса в околощитовидных железах или в шейной зоне;
травма желез, сопровождающаяся кровоизлиянием;
радиоактивное облучение;
патологии в организме системного, эндокринного или иммунного характера.

Недостаточность функции паращитовидных желез может быть следствием проведенной операции на щитовидной железе или в другой области шеи, в результате которой были травмированы ОЩЖ.

Классификация

Гипокальциемический криз можно определить по течению патологии, так выделяют следующие формы состояния:

Острая. У человека отмечаются частые приступы судорог, носящие тяжелый характер. Помочь пациенту и снизить симптоматику достаточно сложно.
Латентная. Симптоматические проявления отсутствуют, состояние удовлетворительное. Наличие нарушения удается определить только при проведении спецобследования.
Хроническая. Редко возникающие приступы могут быть вызваны избыточной физической активностью, стрессовыми ситуациями, инфекциями и др. Рецидивы чаще всего отмечаются весной и осенью. При правильном назначении и проведении лечения срок ремиссии увеличивается.

Классификация нарушений может быть основана на причинном факторе, вызвавшем криз:

Посттравматический. Развивается после инфекционных болезней, лучевом воздействии или после травм.
Идиопатический (аутоиммунный). Провоцирующие причины не установлены.
Врожденный. Связан с недоразвитостью или полным отсутствием ОЩЖ.
Постоперационный. Развивается после перенесенных оперативных вмешательств в работу ЩЖ или ОЩЖ.

Симптомы одинаковы, не имеют отличий, и не связаны с причинами, в результате которых возникло нарушение.

Недостаточность паращитовидных желез: симптомы

Основной отличительный симптом – тетанический или судорожный. Повышение нейромышечной возбудимости провоцирует сильное сокращение мышечных волокон, т.е. судорог, которые характеризуются сильной болезненностью.

Предварительно человек может ощущать:

Онемение.
Чувство холода.
Незначительное покалывание.

Для тетанического синдрома характерно спазмирование определенных мышц на теле человека:

Конечности. Чаще всего задействуются мышцы, работающие на сгиб (колени, локти, запястья).
Лицо. Для человека, пораженного спазмом, характерно сильное сведение челюсти и бровей, веки и уголки рта опущены.
Сосуды сердца. Отмечается сильные и резко возникающие болезненные ощущения.
ЖКТ. Судорожный синдром характеризуется кишечными коликами, нарушением способности глотать, сложностью с дефекацией.
Мышцы шеи и торса. Человеку становится трудно дышать, появляется одышка и спазмирование бронхов.
Мочевыводящей системы. Нарушен отток мочи.

Судороги сопровождаются болезненными ощущениями, а их возникновение связано с тем, какая стадия развития состояния. При легкой форме они диагностируются дважды в неделю, при тяжелой – отмечается несколько приступов на протяжении суток, а протяженность может исчисляться часами.

Спазм мышц имеет некоторые внешние признаки:

повышение ЧСС и АД;
бледность кожных покровов;
нарушение работы пищеварительной системы;
потеря сознания.

Паращитовидная недостаточность провоцирует и вегетативные нарушения:

расстройство слуховой функции;
головокружение;
нарушение стабильной работы сердечной мышцы;
гипергидроз;
появление чувства сильного жара или напротив – холода;
повышенная чувствительность к резким звукам.

Нехватка кальция, которая отмечается длительный период часто приводит к:

нарушению сна;
снижению памяти;
развитию депрессии;
неврозам;
ухудшению интеллектуальных способностей человека.

Гипокальциемический криз сопровождается следующими реакциями:

шелушение, сухость кожных покровов;
грибковые поражения кожи, экзема;
истончение ногтевой пластины;
кариес;
алопеция (очаговая, тотальная).

При развитии симптоматики, характерной для паращитовидной недостаточности, человеку сразу следует обратиться за медицинской помощью и пройти обследование.

Диагностика

Для постановки диагноза «гипокальциемический криз», проводятся следующие исследования:

Визуальный осмотр пациента.
Изучение последствий оперативного вмешательства (при его наличии).
Подтверждение высокого уровня нейромышечной активности.

Дополнительно пациенту потребуется сдать фосфаты и кальций крови, паратгормон (мочи). Концентрация фосфатов будет повышена (при наличии криза), кальций и паратгормон будут содержаться в недостаточном количестве.

Лечение

Самое важное в терапии паращитовидной недостаточности – правильно составленная диета, включающая продукты, содержащие в большом количестве кальций и исключающая фосфор. Во время рецидива следует исключить мясо.

В качестве медикаментов назначаются кальция карбонат или глюконат.

Чтобы повысить всасываемость кишечником кальция, рекомендуется прием аммония хлорида или хлористоводородной кислоты (низкоконцентрированной). Дополнительно рекомендуется прием витамина Д.

Для устранения тетатического синдрома врач прописывает седативные или противосудорожные средства.

Как проводится регуляция паратгоромона, можно узнать из статьи.

Лечение кризисов и мониторинг судорог должен проходить только под контролем эндокринолога.

Поделиться ссылкой:

Источник

Заболеваний и патологических состояний, в основе которых лежат нарушения паращитовидных желез, достаточно много. Этому эндокринному органу принадлежит важная роль в регуляции уровня кальция и фософора в организме. Основным веществом, которое корректирует содержание солей в организме и поддерживает их баланс, является паратгормон. Повышенная секреция данного активного вещества вызывает состояние, называемое гиперпаратириозом, а обратное ему заболевание, связанное с низким уровнем паратгормона – гипопаратириозом.

Гиперпаратириоз

В основе данной патологии лежит нарушение функции паращитовидных желез, которое характеризуется усиленной выработкой в кровь паратгормона, вне зависимости от его потребности. Причиной заболевания является дефект самого эндокринного органа и в данном случае говорят о первичном гиперпаратириозе. Развивается это состояние в следствие:

наследственного фактора (синдром Вермера, синдром Сиппла);
множественных доброкачественных новообразований в железе;
гиперплазии (разрастание) ткани эндокринного органа;
карциномы паращитовидных желез.

Гиперпаратириоз нарушение функции паращитовидных желез

О вторичном гиперпаратириозе говорят в тех случаях, когда он является результатом включения компенсаторного механизма в ответ на хроническую недостаточность кальция в организме. Развиться такое состояние может при:

почечной недостаточности;
мальабсорбции (не полное всасывание) кальция в ЖКТ;
низком поступлении кальция с пищей;
недостаточности витамина D;
размягчении костей (остеомаляция).

На фоне вторичного гиперпаратириоза может возникнуть третичная форма заболевания, характеризующаяся наличием самостоятельно функционирующей гиперплазии или аденомы паращитовидных желез. Возникает диссонанс между необходимым организму уровнем кальция и его выработкой. Такие состояния могут развиваться, например, при пересадке почки больному хронической почечной недостаточностью со вторичным гиперпаратириозом.

Клиническая картина гиперпаратириоза

Важно учесть, что гиперпаратириоз на ранней стадии может долго не давать о себе знать. Существуют некоторые неспецифические симптомы заболевания, которые не всегда идентифицируются как нарушение со стороны паращитовидных желез. К ним можно отнести:

утомляемость;
хроническую усталость;
мышечную слабость;
боли в опорно-двигательном аппарате;
головные боли;
плохое настроение, депрессия.

Клиническая картина гиперпаратириоза

При прогрессировании болезни могут встречаться нарушения, как со стороны костной системы, так и со стороны органов (почки, ЖКТ, нервная система). Встречаются также смешанные формы заболевания.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

боль в суставах, которая усиливается при движениях и пальпации;
искривления и деформация костей;
повышенная хрупкость костей и зубов;
кистозные образования челюсти.

Со стороны органов:

жажда, сопровождающаяся полиурией;
снижение аппетита и массы тела;
тошнота, рвота, дисфункция желудочно-кишечного тракта;
развитие язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
панкреатит;
снижение нервно-мышечной возбудимости, которая сопровождается повышенной мышечной слабостью и адинамией;
при сильном поражении нервной системы – психические расстройства.

Диагностика

При подозрении данной патологии врачом-эндокринологом назначается комплексная диагностика, позволяющая выявить повышенное количество кальция в организме. Во-первых, проводится анализ крови, а при подозрении почечной недостаточности – анализ мочи. Во-вторых, с помощью рентгенографии исследуются кости и почки. Для выявления таких нарушений паращитовидных желез как аденома проводят УЗИ-диагностику или компьютерную томографию.

Наши читатели рекомендуют!

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют «Монастырский Чай». Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »

Диагностика гиперпаратириоза

Лечение

При постановке диагноза – гиперпаратириоз следует проводить этиологическое лечение, то есть следует искоренить проблему, вызвавшую повышение паратгормона в крови. Важно понимать, что на сегодняшний день, самым успешным способом лечения гиперпаратириоза является операция. Данный метод является рутинным, и по статистике его эффективность равняется 98%. Путём хирургического вмешательства удаляют доброкачественные опухоли, вызвавшие нарушения паращитовидных желез, а при показании могут удалить и сам эндокринный орган. При этом пациенту назначается заместительная терапия.

Гипопаратиреоз

Данное поражение паращитовидных желез характеризуется пониженным уровнем паратгормона в крови, что ведет к гипокальциемии, и как следствие к повышению фосфора. Причинами расстройства данного органа выступают:

аутоиммунный фактор;
хирургическая операция паращитовидных желез;
лучевая терапия;
инфекционные агенты;
тяжелые интоксикации.

Что такое гипопаратиреоз

Клиническая картина гипопаратиреоза

Заболевание проявляется характерным комплексом симптомов, основными из которых являются судороги и длительное напряжение мышц, называемое тетаническим синдромом. Болезнь проявляется:

болью в мышцах конечностей;
спазмом мимических и жевательных мышц лица;
нарушением глотания и дыхания;
дисфункцией органов выделительной системы;
нервно-психическими нарушениями;
болью в области сердца.

При легких формах гипопаратириоза боль и прочие симптомы проявляются не так часто, и могут быть связаны с провоцирующими факторами, такими как стресс, переохлаждение, инфекции и др. При отсутствии лечения легкая форма может перейти в тяжелую стадию заболевания, при которой симптомы могут проявляться спонтанно, т.е. без пусковых механизмов.

Диагностика

Назначаются анализы крови на выявление уровня паратгормона. Рентгенография позволяет оценить плотность костей. При жалобах на судороги проводят пробы Хвостеко и Труссо.

Лечение

Проводят комплексную терапию, направленную, во-первых, на купирование судорог, а во-вторых, вводят заместительную терапию, повышающую уровень кальция и витамина D в организме. Возможно проведение физиотерапевтического лечения.

Псевдогипопаратиреоз

Очень редкое генетическое заболевание паращитовидных желез. При данной патологии у больных отмечается нормальный или даже повышенный уровень паратгормона в крови, но при этом отмечаются симптомы гипопаратириоза. Связано это с тем, что клетки органов и тканей не восприимчивы к гормону, вырабатываемому паращитовидными железами.

Лечение недостаточность паращитовидных желез

Клиническая картина псевдогипопаратиреоза

тетанические сокращения мышц;
низкий рост пациентов;
нарушение развития скелета: короткие конечности, деформация костей;
нарушения психического состояния;
отставание в умственном развитии.

Диагностика

Диагноз ставится в детском возрасте, на основании внешних проявлений: дефектов опорно-двигательного аппарата. В анализе крови отмечается повышенный или нормальный уровень паратгормона, при пониженном кальции и повышенном фосфоре. Проводятся пробы на выявления резистентности тканей к паратгормону.

Лечение

В данной ситуации использование заместительной терапии в виде приёма эндогенного паратгормона является неэффективным лечением. Назначают препараты, содержащие кальций, и витамин D, поддерживающие их нормальный уровень в крови. Рекомендована диета с пониженным уровнем фосфора.

Лечение недостаточность паращитовидных желез Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа — один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…

Читать далее »

загрузка…

Источник

заболевания паращитовидной железы у женщин

Роль паращитовидных желез в организме женщины состоит в регуляции содержания кальция в крови. При их заболеваниях (аденома, рак) функция снижается либо повышается. При низкой гормональной активности возникает гипокальциемия. Она проявляется судорожным синдромом, слабостью. Для лечения назначают кальций и витамин Д. При избыточной продукции гормона концентрация кальция возрастает.

Гиперпаратиреоз вызывает разрушение костной ткани, отложение кальцинатов во внутренних органах, нарушение работы нервной системы. При обнаружении опухоли требуется ее удаление, что в отдаленных последствиях может спровоцировать гипопаратиреоз и необходимость пожизненного приема кальция с витамином Д.

Роль в организме женщины паращитовидных железы

От степени активности паращитовидных желез зависит содержание в крови ионов кальция, он необходим для:

эффективного сокращения мышечной ткани;
построения костей;
поддержания прочности зубов, нормального состояния ногтей и волос.

Ионы этого минерала принимают участие также в реакциях свертывания крови, проведении нервного импульса, регуляции тонуса сосудов.

Все эти биологические эффекты возможны благодаря действию гормона паращитовидных желез – паратирину, или паратгормону.

Его основные свойства:

стимулирует всасывание кальциевых ионов из просвета кишечника;
препятствует выходу кальция с мочой и не дает ему откладываться в костной ткани;
снижает содержание фосфатов в крови, увеличивая их выделение в почках;
препятствует образованию солей фосфата кальция и их накоплению в тканях.

Скорость образования паратгормона регулируется содержанием кальция в крови. Низкий уровень его ионов (гипокальциемия) активизирует работу околощитовидных желез, а высокий – тормозит.

Рекомендуем прочитать статью о раке паращитовидной железы. Из нее вы узнаете о причинах возникновения рака паращитовидной железы, симптомах у женщин и мужчин, а также о диагностике состояния и лечении рака паращитовидной железы.

А здесь подробнее о нехирургическом лечении паращитовидных желез.

Заболевания паращитовидных желез у женщин

В зависимости от изменения структуры желез выделяют несколько вариантов их поражения:

врожденные аномалии – недостаточное количество желез, их отсутствие, неправильное расположение;
нарушение кровотока, кровотечения из-за внешних и внутренних факторов;
накопление солей, белков и жиров, что ухудшает работу желез;
атрофия, уменьшение размеров или, наоборот, их увеличение;
аденома – опухоль, которая может самостоятельно продуцировать гормоны и проводить к развитию гиперпаратиреоза;
рак.

Неправильное развитие

Если женщина в период беременности переносит инфекционные заболевания, сахарный диабет, аутоиммунные патологии (образование антител против своих органов), то околощитовидные железы могут быть недоразвиты, или их количество меньше 4. Полное отсутствие бывает редко, оно обычно сопровождается пороками строения щитовидной и вилочковой ткани.

К врожденной аномалии также относится и неправильное расположение органов. В норме они находятся на задней поверхности щитовидки, при отклонениях их находят в грудной клетке, мягких тканях шеи, внутри вилочковой железы.

Нарушение кровотока

Увеличенный приток крови бывает при расширении артерий. Оно связано с разрушением узлов симпатической нервной системы, а также бывает при развитии обходных путей из-за наличия опухоли.

Причинами кровоизлияния могут стать:

травма при родах;
тяжелое течение гипертонической болезни;
анемия, рак крови;
аутоиммунное воспаление сосудистой стенки;
сепсис (микробное заражение крови).

Отложение солей, белков, жиров

Избыток кальция, железа в крови, образование патологического белка амилоида, повышенный уровень жиров могут приводить к их накоплению в паращитовидных железах. Такие изменения снижают число клеток, которые образуют паратирин, ухудшают работу органов.

Уменьшение объема (атрофия)

Количество работающей ткани и размеры желез могут снижаться при:

общем истощении организма;
возрастном угасании функции;
тяжелом сахарном диабете;
увеличенной щитовидной железе, усиленно образующей гормоны (диффузный токсический зоб);
разрастании коркового слоя надпочечников;
лучевой терапии в области шеи;
пеллагре – дефиците никотиновой кислоты с поражением кожи, слабоумием, поносом.

Аденома паращитовидных желез у женщин

Аденома редставляет собой опухоль паращитовидных желез, которая может вырабатывать паратирин у женщин. Бывает одиночной или множественной. Возникает в три раза чаще у женщин, чем у мужчин, преимущественно в зрелом возрасте. Обычно имеет размеры от 0,2 мм до 1 см, но возможны и более крупные образования. Является основной причиной гиперпаратиреоза – избыточного уровня паратирина и кальция в крови.

Увеличение клеток

При нехватке кальция в крови клетки начинают ускоренно делиться, и их размер возрастает, чтобы компенсировать его дефицит. Такое состояние называется гиперплазией. Она нередко обнаруживается у пациентов с:

пороками развития почек;
недостаточной фильтрацией мочи;
гипертонической болезнью;
нарушением всасывания в кишечнике;
болезнями гипофиза.

Обычно увеличенными оказываются все железы, что и позволяет отличить гиперплазию от опухоли, расположенной в одной из них.

Рак паращитовидных желез у женщин

Злокачественные новообразования в паращитовидной ткани бывают редко. Раком паращитовидных желез страдают, как правило, женщины в возрасте после 55 лет. Опухоль может развиваться изначально как раковая или возникать в результате перерождения аденомы.

Главное отличие – это прорастание за границы капсулы и переход на соседние ткани. Окончательный диагноз можно поставить только после исследования клеточного и тканевого состава.

Симптомы заболевания паращитовидной железы у женщин

Все симптомы заболеваний паращитовидных желез у женщин можно разделить на признаки повышенной функции (гиперпаратиреоз) и сниженной (гипопаратиреоз).

Гиперпаратиреоз

Основная причина – аденома, реже обнаруживают гиперплазию и рак. Начальные признаки повышения содержания паратирина и кальция в крови – это общая слабость и утомляемость. В дальнейшем избыток солей и их усиленное вымывание из костей приводят к появлению трех симптомокомплексов:

поражение почек – мочекаменная болезнь с почечной коликой, двухсторонним воспалением (пиелонефритом) и нарушением фильтрации мочи, у больных отмечается постоянная жажда, учащенное и обильное мочеиспускание;
разрушение костей – боли в спине при физической нагрузке, длительном пребывании в сидячем или стоячем положении, склонность к переломам при незначительной травме, выпадение зубов, отложения кальция (уплотнения) вблизи суставов;
нарушение работы внутренних органов и нервной системы – мышечная слабость вплоть до паралича конечностей, болезненность в области живота, боль в сердце и нарушения ритма сокращений, тревожность, депрессия, гипертония, исхудание, катаракта (помутнение хрусталика).

При злокачественных опухолях к таким проявлениям присоединяется сдавление тканей шеи – охриплость, затруднения при глотании, изменение контуров. Появление раковой интоксикации (продукты распада переходят в кровь) вызывает тошноту, рвоту, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, выраженную нарастающую слабость.

Гипопаратиреоз

Самая частая причина нехватки паратирина – это оперативное лечение щитовидной железы или паращитовидных, при котором полностью удалены клетки, образующие гормон, или их недостаточно для потребностей организма. Причиной гормональной недостаточности бывает и травма, аутоиммунное воспаление, недоразвитие, атрофия, обменные нарушения (отложение белков, солей, жиров). Возможен ложный гипопаратиреоз из-за отсутствия реакции тканей на паратгормон.

Проявления связаны с уменьшением уровня кальция в крови:

низкое артериальное давление, головокружение;
обморочные состояния;
судорожные припадки, мышечные спазмы, скованность движений;
зябкость, онемение и покалывание в конечностях, коже лица вокруг губ;
снижение зрения и слуха;
повышенная ломкость ногтей, выпадение волос;
боль в сердце;
затруднение дыхания из-за спастического сокращения мышц гортани, диафрагмы, межреберных;
нарушение глотания, запор, спазмы кишечника;
сухость кожи, экзема.

Диагностика нарушений

Для подтверждения снижения или повышения функции необходимо определить содержание кальция (ионов) в крови и паратирина. Дополнительно назначается исследование уровня магния, витамина Д, фосфора, анализ мочи на кальций.

Для того чтобы выявить причину нарушения работы паращитовидных желез, показаны инструментальные методы:

УЗИ;
сцинтиграфия в 2 этапа – с йодом и технетрилом;
компьютерная томография органов шеи;
ангиография – введение контрастного вещества в вену и изучение его распределения в железах;
биопсия ткани.

Показано исследование желудочно-кишечного тракта (рентген-контрастирование с барием, гастродуоденоскопия), УЗИ органов брюшной полости. Для анализа структуры костей назначают рентгенографию и денситометрию. Работа почек определяется при помощи экскреторной урографии, КТ, УЗИ.

Пациентов также направляют на ЭКГ, консультации невропатолога, кардиолога, окулиста, ЛОР-врача, нефролога, гастроэнтеролога при наличии соответствующих жалоб, выявленных нарушений при обследовании.

Варианты удаления паращитовидных желез у женщин

При гипопаратиреозе паращитовидных желез у женщин назначаются препарата кальция и аналоги паратирина. Если обнаружен гиперпаратиреоз на фоне аденомы, гиперплазии, или есть подозрение на раковую опухоль, то необходимо только оперативное лечение.

До него рекомендуется пройти подготовку:

на 2 недели исключаются кальцийсодержащие продукты – молоко, зелень, орехи, творог, сыр, кисломолочные напитки;
применяют препараты, повышающие чувствительность рецепторов к кальцию – Цинакальцет, Мимпара;
вводят растворы глюкозы и физиологический с мочегонными, назначают обильное питье.

Если подтвержден диагноз аденомы, исключено ее злокачественное перерождение, то при помощи малотравматичного эндоскопического метода может быть извлечена только опухоль – аденомэктомия.

При множественных изменениях удаляется вся железа целиком либо аденома и доля, в которой она находится. Такие операции называют тотальной (полной) и субтотальной (почти полной) резекцией (удалением).

После того, как хирург осмотрел остальные железы, или до операции было подтверждено их нормальное состояние, необходимо срочное измерение паратирина в крови. Если он снизился примерно в 2 раза, то хирургическое лечение признается успешным. Больному восстанавливают целостность тканей, накладывают повязку на послеоперационную рану. В том случае, если нет изменений, требуется поиск аномально расположенных желез при помощи сцинтиграфии, томографии.

Если поставлен диагноз гиперплазии, то требуется субтотальная резекция всех желез с оставлением маленького кусочка ткани одной из них.

Тотальная резекция показана, если гиперпаратиреоз:

имеет прогрессирующее и тяжелое течение;
является частью множественного поражения эндокринных желез;
развивается на фоне почечной недостаточности либо другого заболевания, которое не удается полностью излечить.

При раковой опухоли необходимо не только отсечь паращитовидную железу, но и щитовидную, прилегающие лимфатические узлы. Часть неизмененной ткани возможно охладить и измельчить до размера 1-3 мм. Полученные фрагменты подшивают в области мышечных карманов на руке. Такая операция называется аутотрансплантацией.

Последствия удаления паращитовидной железы у женщин

Последствия удаления паращитовидных желез у женщин могут проявиться в первые четыре часа — может отмечаться резкое падение уровня кальция в крови. Это называется «феноменом голодных костей». После их длительного разрушения паратирином они получают возможность усиленно поглощать кальций из крови. Больным назначается мониторинг уровня этого минерала и внутривенное введение раствора глюконата кальция при низких показателях.

К отдаленным последствиям относится гипопаратиреоз. Он неизбежен при тотальной или субтотальной резекции, даже аутотрансплантация помогает его избежать только на время. Поэтому пациентам показана заместительная терапия при помощи кальция и витамина Д. Могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы – Цитра Кальцемин, Кальций Д3, активные формы витамина Д – Рокальтрол.

Необходимо лечение остеопороза при помощи препаратов, укрепляющих костную ткань (Бонвива, Ризендрос). При потребности проводится оперативная коррекция неправильно сросшихся переломов.

Больным нужно следить за поступлением кальция с продуктами питания. Для этого диета должна быть преимущественно молочно-растительной с ограничением мяса, сахара, соли, алкоголя, кофе.

Рекомендуем прочитать статью об аденоме паращитовидной железы. Из нее вы узнаете о причинах появления аденомы паращитовидной железы, симптомах у женщин и мужчин, осложнениях аденомы, а также о диагностике состояния и лечении образования.

А здесь подробнее об анализах при нарушении работы паращитовидных желез.

Заболевания паращитовидных желез могут требовать как срочной операции, так и применения препаратов. В любом случае необходимо лечение, даже несмотря на последствия, иначе состояние пациентки может резко ухудшаться, возможен летальный исход.

Полезное видео

Смотрите на видео об аденоме паращитовидной железы:

Источник