Лечение недостатка гормонов щитовидной железы у женщин
Щитовидная железа – один из важнейших функциональных органов человеческого организма. Она выполняет многочисленные жизненно необходимые процессы, потому ее заболевания чреваты серьезными проблемами и требуют самого тщательного контроля и лечения.
Основной патологией, связанной с щитовидкой, является недостаток гормонов щитовидной железы. При возникновении данной ситуации, возникают разнообразные по своей симптоматике заболевания. Поэтому терапия должна быть безотлагательной и пожизненной. При отсутствии лечения возможны неприятнейшие последствия – вплоть до комы и внезапной смерти. Рассмотрим основные гормоны щитовидной железы.
Тироксин Т4
Т4 имеет название тетрайодтиронин или тироксин. Он относится к числу эндокринных гормонов и синтезируется системами щитовидной железы. Его назначение – интенсификация диссимиляции, или, другими словами, ускорение процессов обмена веществ, по-медицински – катаболизма. Если Т4 в норме, то у здорового человека гарантированно нормализован сердечный пульс и без сбоев работают мышцы сердца, организм обладает крепкой нервной системой и имеет здоровый обмен веществ.
Щитовидная железа синтезирует трийодтиронин из аминокислот и йода. На первом этапе щитовидка из этих соединений собирает тиреоглобулин, а впоследствии, разделяя его на части, впрыскивает субстанцию в кровь, образуя гормон тироксин.
Уровень свободного и общего тироксина имеет индивидуальный показатель для беременных женщин – вынашивающие плод женщины особенно чувствительны к колебаниям гормонов щитовидной железы Норма тироксина, основного гормона щитовидной железы, колеблется согласно их полу и возрасту человека. Эти показатели сведены в таблицу 1.1:
Таблица 1.1.Показатели Т4 в норме
| Возрастная группа | Тироксин общий | Тироксин свободный | ||
| нг/дл | пмоль/л | нг/дл | пмоль/л | |
| Мужчины | 0,7 – 1,71 | 9,0 – 22,0 | 59 — 135 | 4,6 – 10,5 |
| Женщины | 0,7 – 1,71 | 9,0 – 22,0 | 71 — 142 | 5,5 — 11 |
| Беременные | 0,6 – 1,45 | 7,6 – 18,6 | 75 — 230 | 5,8 – 17,9 |
| Дети 1-5 лет | _ | _ | 90 — 194 | 7 — 15 |
| Дети 5-10 лет | 0,83 – 1,73 | 10,7 – 22,2 | 83 — 172 | 6,5 – 13,4 |
| Дети 10-15 лет | 0,94 – 2,09 | 12,1 – 26,9 | 83 — 172 | 6,5 – 13,4 |
При отклонении концентрации тироксина от нормативных значений, эндокринологом назначается заместительная терапия, которая призвана нормализовать колебания уровня этого важнейшего гормона до здоровых показателей.
Трийодтиронин (Т3)
Содержание трийодтиронина в крови человека несколько меньше, чем тироксина, однако роль его в организме ничуть не менее значима. Спектр его важности:
- участие в обменных процессах костей;
- выработка тепла;
- интенсификация потребления тканями тела кислорода;
- ускорение производства витамина А.
Этот гормон производится так называемыми фолликулярными клетками, расположенными в щитовидной железе. Так же как и пониженные значения трийодтиронина свидетельствует о патологическом процессе в организме, так и завышенные показатели говорят об опасных заболеваниях (за исключением случаев, когда гормон повышается во время беременности у женщин):
- ВИЧ;
- гепатит;
- порфирия.
Нормы показателей трийодтиронина для разных возрастов приведены в таблице 1.2:
Таблица 1.2.Показатели Т3 в норме
| Возрастной диапазон в годах | Содержание (нмоль/л) |
| 15 – 20 | 1.23 – 3.23 |
| 20 – 50 | 1.08 – 3.14 |
| Больше 50 | 0.62 – 2.79 |
Почему снижается функция щитовидки
Дефицит гормонов щитовидной железы обусловливают следующие причины:
- Удаление части щитовидной железы при проведении операции для нейтрализации узловых образований на ней.
- Использование радиоактивного йода при лечении аутоиммунного тиреоидита или узлового зоба.
- Гормональный дисбаланс. К нему приводит применение разнообразных химических веществ: наркотиков, антивирусных препаратов для противодействия гепатитам, гормональных препаратов и других лекарственных средств.
- Воздействие бактерий и вирусов, которые своей жизнедеятельностью воздействуют на щитовидку и нарушают ее нормальную функциональность.
- Опухоли головного мозга, травмы и нарушения работы сердца и сосудов организма также могут приводить к развитию патологий, с которыми связан недостаток гормонов щитовидной железы.
- Токсическое воздействие тиреоидных и медикаментозных препаратов.
Симптоматика
Основным признаком недомогания щитовидки является общая слабость – состояние, при котором усиливается сонливость, наблюдается вялотекущие кондиции, плохая память и признаки заторможенности. Окружающие больного люди могут наблюдать все эти проявления, но либо не придавать этому никакого значения, как и сам больной, либо списывать это на общую утомленность человека. И только в редких случаях наблюдается разумное поведение: человек идет к врачу и сдает требуемые анализы. Особенно заметны признаки нехватки гормонов у детей, они и являются одной из главных групп риска, подверженных дисфункции щитовидной железы.
Симптомы недостатка гормонов и некачественной работы щитовидки отличаются широким многообразием:
- проблемы с концентрацией, тревожность, невнимательность, тремор рук;
- постоянная, непрекращающаяся усталость;
- хроническая не проходящая депрессия;
- развитие образований на щитовидке – зобов;
- раздражительность, слезливость, нервозность;
- развитие отека кожи вокруг глаз, языка и голосовых связок, что приводит к неподконтрольным изменения голоса: неестественной хриплости или сиплости, измененному тембру и другим речевым нарушениям;
- сердечная аритмия;
- сухость в горле, сопровождающаяся неприятными болезненными ощущениями, проблемы с обонянием и воспаления носоглотки, к которым приводит отечность слизистой оболочки носоглотки;
- запоры, проблемы с дефекацией;
- при сохранении стандартного режима питания бесконтрольное повышение массы тела больного;
- судороги и слабость в мышцах;
- распространение угрей на лице;
- тахикардия;
- сухость кожи, пигментация;
- сниженная потенция у мужчин;
- нарушение процесса менструации;
- повышенный уровень ТТГ даже при норме содержания тиреоидных гормонов сигнализирует о скрытом гипотиреозе;
- появление новообразований непосредственно на железе (рак). Особенную осторожность и осмотрительность рекомендуется соблюдать людям с генетической предрасположенностью к развитию подобных патологий эндокринной системы.
Гормоны щитовидной железы играют жизненно важное значение в организмах как женщин, так и мужчин. Нехватка гормонов щитовидной железы приводит к лавинообразному процессу, в который оказываются вовлечены практически все функциональные единицы организма. Обобщенное название для патологий щитовидки и ее недостаточной производительности — гипотиреоз. Гипотиреоз достаточно трудно диагностировать, поскольку он включает в себя широкую вариативность симптомов, характерных и для многих других заболеваний. Потому гипотиреоз может быть легко спутан с ними. Для разных стадий болезни характерны именно свои симптомы, и они имеют тенденцию постепенно набирать свою мощь в процессе развития гипотиреоза.
Щитовидка также подвержена и многим другим, порой не менее тяжелым, болезням:
- недоразвитость щитовидки или даже ее полное отсутствие, которое определяется неправильным внутриутробным развитием;
- эндемический зоб – появляется из-за среды, в которой недостаточно йода для насыщения щитовидной железы;
- спорадический зоб – он возникает в среде, перенасыщенной йодом; это довольно редко встречающаяся патология;
- тиреотоксикоз (диффузный токсический зоб) — его появление связывают с гиперфункцией (чрезмерной работоспособностью) щитовидки;
- гипотиреоз — пониженная функциональность щитовидной железы;
- воспалительные заболевания – тиреоиды;
- опухоли, повреждения щитовидки. Делятся на открытые и закрытые. Открытые характеризуются деформацией поверхностных кожных покровов, а закрытые – приводят к повреждению внутренних структур железы.
Как правильно сдать анализ на гормоны щитовидки
Чтобы получить корректные результаты анализа на гормоны, доктора рекомендуют придерживаться простых правил, которые приведут организм к правильным кондициям для сдачи анализа. Процедуры отображены в таблице 1.3.
Таблица 1.3. Список мероприятий, предваряющих сдачу анализа на гормоны
| Время до сдачи анализа | Рекомендуемые действия |
| месяц | При разрешении эндокринолога – отменяется замещающая терапия тиреотропных гормонов. В случае если доктор настаивает на продолжении лечения, этот пункт можно игнорировать |
| 3 дня | Препараты и пища, содержащие йод, полностью исключаются |
| 1 день | Запрещается курить и выпивать, а также отменяются любые физические упражнения |
| 12 часов | Крайний срок приема пищи |
| 30 минут | Психологическая подготовка: полное успокоение и расслабленность |
Кровь на гормоны щитовидки у женщин и мужчин берут утром, в промежутке с 8-00 до 10-00, натощак. До анализа можно пить лишь воду.
Лечение
Комплексное лечение гипотиреоза включает гормональную терапию – для этого используют препарат L-Тироксин. Дозу, исходя из результатов анализа пациента, подбирает лечащий врач-эндокринолог. Выбранная доза подлежит корректировке, поскольку прием гормональных препаратов нейтрализует недостаток гормонов щитовидной железы, поэтому рекомендуется периодически сдавать анализы, чтобы отследить динамику прогресса лечения.
Пожалуй, одной заместительной терапии будет недостаточно для полного восстановления организма. Необходимо устранять причину, приведшую к дисфункции щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса. За это ответственны бактериальные и воспалительные заболевания, которые необходимо идентифицировать и лечить. Для этих целей используются антибактериальные и противовоспалительные препараты.
Самая крайняя мера, — хирургическая операция, показана при образовании на щитовидке узлов и нарушениях дыхания.
Народное лечение
Народное лечение гипотиреоза подразумевает собой применение и приготовление настоек из трав и фруктов, которые распространены повсеместно. Вот примерный список пригодных, согласно мнению народных целителей, субстанций и связанных с ними рецептов:
- смесь из огородного укропа, ядра грецких орехов, меда и растолченного чеснока для лечения гипотиреоза;
- заваривание кипятком цветков репешка и травы дурнишника с выдержкой смеси на водяной бане;
- плоды шиповника вместе с ягодами смородины и малины – используется как чай при заваривании кипятком и часовой настойке;
- ягоды крушины, заваренные стаканом кипятка, — настаиваются и употребляются за час до трапезы;
- высушенная крапива, заваренная кипятком и настоянная в течение часа. Употребляется перед едой;
- листы плюща, смешанные с 80-ю граммами водки. Настаивают в течение недели, курс применения – две недели с перерывами 13-14 дней – и так по очереди;
- использование сухофрукта – инжира. Заливают прохладной, предварительно вскипяченной водой, настаивают в течение всей ночи, а на следующий день употребляют (трижды в день).
Перед использованием указанных рецептов необходима консультация лечащего врача.
Навигация по записям
Источник
Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к ухудшению самочувствия пациента. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы этого состояния, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью для тщательного обследования и назначения схемы лечения.
Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к ухудшению самочувствия пациента. Нужно обратиться за медицинской помощью для тщательного обследования.
Причины
Недостаток гормонов в организме человека развивается вследствие многих причин. Главные из них:
- Резекция части железы в связи с возникновением узловых образований в тканях. Применение радиоактивного йода при узловом зобе или аутоиммунном тиреоидите.
- Нарушение гормонального баланса. Это может быть при длительном применении гормональных препаратов, использовании антивирусных средств для борьбы с вирусными гепатитами В и С, других лекарств, наркотиков.
- Вирусные и бактериальные заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся поражением клеток органа с дальнейшим нарушением их функциональности.
Иногда нехватка гормонов развивается в результате патологий центрального генеза. Причиной этого может быть токсическое влияние некоторых медикаментов и тиреоидных препаратов, а также сосудистые нарушения, травмы и новообразования головного мозга.
Симптомы недостатка гормонов щитовидной железы
Признаки гипотиреоза – патологии, при которой щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, – имеют размытый характер. Чаще всего пациенты игнорируют их, принимая за симптомы других заболеваний. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует. Необходима консультация врача-эндокринолога.
Клинические проявления недостатка гормонов щитовидной железы развиваются постепенно. Проявляющиеся симптомы заболевания:
- Сонливость, усталость, раздражительность, рассеянность. При этом больной не может уснуть ночью. Возникают проблемы с памятью.
- Головная боль, сильное головокружение, шум и звон в ушах. У пациента ухудшается работоспособность в связи с медлительностью. Меняется голос, становясь хриплым и осипшим.
- У женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин появляются проблемы с потенцией.
- Признаки низкого уровня гормонов щитовидной железы проявляются и во внешнем облике больного: пациент быстро набирает вес, появляются отеки на лице и на руках, тело становится рыхлым, но после надавливания на кожу углубления не остается.
- Волосы становятся ломкими и сухими, выпадают на всех участках тела. Ногти слоятся, ломаются. Возможно ороговение коленей и локтей. Появляется зуд кожи, судороги, развивается мышечная слабость. При прогрессировании заболевания отеки распространяются на суставы, что приводит к болям, утренней скованности и уменьшению объема движений.
Чаще всего гипотиреоз проявляется у пожилых людей, но может быть и у детей. Дети чувствительны к изменению гормонального баланса, поэтому переносят заболевание хуже, чем взрослые.
Диагностика
Для подтверждения диагноза гипотиреоз собрать анамнез и осмотреть пациента недостаточно. Это возможно только на основании результатов анализов на гормоны щитовидной железы. Минимальный объем исследования включает определение уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ).
Повышение показателей ТТГ у взрослого подтверждает то, что развивается дефицит гормонов щитовидной железы, хотя на момент диагностики тироксин и трийодтиронин могут находиться в пределах нормы. Это свидетельствует о скрытом течении заболевания
Из дополнительных методов исследования показано проведение УЗИ щитовидной железы, сцинтиграфия щитовидной железы, цветное доплеровское сканирование. При обнаружении узлов и образований в тканях эндокринного органа делают пункцию под ультразвуковым контролем.
Лечение
Необходимо комплексное лечение гипотиреоза, гормональная заместительная терапия. С этой целью используют L-Тироксин. Выбор необходимой дозы гормона проводится индивидуально для каждого пациента на основании данных лабораторных анализов. Периодически нужно контролировать эти показатели для коррекции дозы, так как на фоне лечения нехватка гормонов полностью устраняется.
Для устранения дефицита йода следует использовать препараты, содержащие этот элемент. Важную роль играет питание пациента. В ежедневное меню следует включать продукты, содержащие большое количество йода, – морепродукты, морскую капусту и др.
Важную роль играет устранение причины, из-за которой нарушился синтез гормонов. Нужно лечить воспалительные и инфекционные заболевания щитовидной железы, спровоцировавшие снижение ее функциональности, а также развитие патологии гипофиза и гипоталамуса. Для этого использовать антибактериальные и противовоспалительные средства.
В терапевтическую схему входят и симптоматические средства – кардиопротекторы, сердечные гликозиды, поливитаминные комплексы, половые гормоны, нейропротекторы и ноотропы.
Если гипотиреоз сопровождается развитием злокачественного образования щитовидной железы, при возникновении узелков, нарушении дыхания показана операция на щитовидке.
Коррекция недостатка гормонов щитовидной железы должна проходить под контролем специалиста. Только так можно добиться нормализации уровня гормонов щитовидной железы в крови.
Источник
admin
Просмотров:
995
Нехватка гормонов щитовидной железы
Гипотиреоз – заболевание эндокринной системы, которое характеризуется недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы. Обычно при данном недуге в крови человека снижается концентрация тироксина Т4, трийодтиронина Т3, а также повышается уровень гормона гипофиза – ТТГ.
Такое состояние может нести для организма серьезную опасность, так как нормальное количество гормонов необходимо организму для:
- Полноценного роста и развития.
- Нормального проведения всех обменных процессов.
- Контроля всех органов и систем.
- Антистрессового и иммуномодулирующего воздействия.
При остром снижении уровня гормонов в крови в организме человека формируется их острый дефицит. Из-за этого у него может наблюдаться резкое снижение настроения, работоспособности, нарушение обмена веществ, может также наблюдаться резкий набор массы тела.
Особую опасность недостаток гормонов щитовидной железы представляет для женщин. Из-за такого состояния у них может случаться преждевременный климакс, появляться симптомы бесплодия, гормонального дисбаланса, нарушения гормонального цикла.
Кроме того, это может стать причиной развития кист в груди, матке или яичниках.
Симптомы недостатка гормонов щитовидки
Нужно отметить, что такое заболевание, как гипотиреоз, прогрессирует и развивается довольно-таки медленно. Человек может долгое время не подозревать о наличии такого отклонения в своем организме.
Обычно люди начинают бить тревогу уже после того, как у них развиваются серьезные проявления недостатка гормонов щитовидной железы.
К таким признакам можно отнести резкие перепады настроения, депрессивный настрой, ухудшение памяти и концентрации, регулярная бессонница, быстрая утомляемость и плаксивость.
Также распознать снижение тиреоидных гормонов в крови можно по появляющейся мышечной слабости, парестезии, артралгии. У людей, в крови которых содержится недостаточное количество гормонов, наблюдается серьезная непереносимость к холоду.
Также у них появляется ряд проблем, связанных с сухостью кожного покрова, выпадением волос, хрупкостью ногтей, появлением шелушения в области локтей.
Распознать пониженный уровень гормонов в крови специалист может также по изменению внешнего вида человека. Обычно у таких больных можно заметить проблемы с отечностью лица, рук и стоп.
Нужно отметить, что подобные отеки достаточно плотные, избавиться от них не помогает ни одно мочегонное лекарство.
Что касается результатов анализа, на них можно увидеть повышенное количество холестерина. Это говорит о нарушении жирового обмена, может стать причиной атеросклероза. Кроме того, люди начинают стремительно набирать в весе.
При низком уровне гормонов щитовидки у человека может развиться серьезная анемия – нарушение процесса, связанного с кроветворением. Кроме того, у таких больных зачастую диагностируется нарушенная толерантность к углеводам.
Это становится причиной нарушения сердечного ритма и появления одышки. Также у людей на фоне гипотиреоза возникает стенокардия, брадикардия, аритмия.
При низком уровне гомонов щитовидки у людей значительно снижается либо же полностью исчезает аппетит. Также у них возникают проблемы с запорами и газообразованием.
Дисбаланс гормонов приводит к развитию нарушений цикла, может и вовсе вызвать аменорею, бесплодие либо же преждевременный климакс. Нередко на фоне такого отклонения открывается маточное кровотечение.
Недостаток щитовидной железы
Причины
Чтобы определить причины недостатка гормонов щитовидной железы, врачу необходимо определить, какой это гипотиреоз – первичный либо вторичный.
Первичный гипотиреоз свидетельствует о наличии какой-либо патологии в состоянии щитовидной железы. При вторичной форме есть все основания полагать, что недуг вызван нарушениями процессов в гипоталамо-гипофизарной системе, которая и отвечает за работу этой эндокринной железы.
Однако в некоторых случаях определить причину такого состояния не удается возможным – тогда речь идет о идиопатическом гипотиреозе. Сами врачи выделяют следующие пути возникновения недостатка гормонов щитовидки:
- Альтерационный, или повреждающий, — дефицит биологически активных веществ в крови вызван повреждением ткани щитовидки. Это возникает на фоне нарушений иммунной системы, травмы, медикаментозного либо иного другого отравления, паразитарного, температурного и иного способа воздействия на щитовидку.
- Йоддефицитный – гипотиреоз возникает из-за стойкой недостаточности уровня йода в крови. Из-за этого щитовидная железа не может вырабатывать достаточное количество гормонов – веществ, которые выстраиваются на основе молекул йода.
Диагностика
Недостаток гормонов щитовидной железы не формируется за один день. Такое состояние возникает достаточно медленно, еще дольше оно развивается.
Чтобы поставить подобный диагноз, врачу необходимо узнать о количестве Т3, Т4 и ТТГ в крови. Первые два показателя должны быть пониженными, а последний – повышенным.
Также между этими исследованиями проводят математические вычитания, что также очень важно во время диагностики подобного состояния.
Для того, чтобы подтвердить аутоиммунную природу недостатка гормонов щитовидной железы, врачу необходимо исключить наличие других заболеваний эндокринной системы.
Дело в том, что изменение уровня гормонального фона может быть вызвано и другими, более серьезными болезнями в организме.
Для этого специалист обязательно отправит вас на исследование антител АТ, АТ-ТПО, АТ-ТГ. Кроме того, любая диагностика не проходит без УЗИ и биопсии, пункции.
Лечение
Нужно отметить, что любая гормональная терапия должна быть комплексной. Также не стоит заниматься самолечением – так вы рискуете еще больше навредить своему организму.
Только квалифицированный специалист сможет назначить вам такой комплекс препаратов, который действительно вам поможет.
Обычно лечение недостатка гормонов щитовидной железы проходит двумя путями:
- Медикаментозным – врачи назначают препараты, из которых организм получает синтетически выработанный гормоны. С этими целями назначаются такие средства, как Л-тироксин или Эутирокс. Однако такие средства обладают достаточно обширным списком противопоказаний. Многие люди жалуются на головную боль, тошноту, рвоту, аритмию, нарушение пульса и менструального цикла. Нужно отметить, что гормональные препараты принимаются на протяжении всей жизни. Перед их применением и во время лечения вам придется регулярно посещать врача.
- Восстановительным – такой метод лечения помогает нормализовать работу щитовидной железы за счет компьютерной рефлексотерапией. При этом человеку не нужно употреблять лекарственные препараты. Подобная терапия проходит курсами, обычно назначаются удары слабым током по биологически активным точкам, которые непосредственно связаны с мозгом.
При комплексном подходе человеку удается не только восстановить, но и сохранить нормальную структуру щитовидной железы.
Своевременно начатая терапия значительно снижает риск возникновения серьезных осложнений в будущем и хронических заболеваний. Не забывайте регулярно посещать врача для определения динамики гормонов.
Источник
