Лечение недоразвитой щитовидной железы
admin
Просмотров:
12781
Щитовидная железа представляет собой важный орган эндокринной системы, принимающий участие в регуляции обмена веществ.
Именно эндокринная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны, задействованные в формировании костных тканей и отдельных клеток.
Сбой в работе одной из долей железы внутренней секреции приводят к необратимым процессам. Что называют гипоплазией щитовидной железы, как диагностировать и лечить недуг?
Гипоплазия щитовидной железы: что это такое
Патологическое недоразвитие эндокринного органа, сопровождающееся нарушением выработки гормонов и замедленным ростом его тканей, в медицинских справочниках называют гипоплазией щитовидной железы.
Выделяют несколько разновидностей гипоплазии щитовидки:
- Уменьшение размеров всего органа
- Недоразвитие одной из двух долей органа. Локализация дефекта определяет название недуга – гипоплазия левой/правой доли щитовидной железы
На 1 стадии у взрослых людей явные признаки заболевания могут отсутствовать, но без лечения они все равно проявятся.
Практика показывает, что взрослым пациентам эндокринологи обычно диагностируют атрофию щитовидной железы, а детям в карту записывают другое название – гипоплазия.
Два заболевания имеют одинаковую схему развития и цепочку последствий. Единственное отличие – условия возникновения болезни.
Атрофия развивается в результате сбоя в гипоталамо-гипофизарной системе организма, длительного приема медицинских препаратов и прочих факторов, подавляющих выработку гормонов.
Важно: Гипоплазия щитовидной железы у детей считается врожденным заболеванием, развивающимся внутриутробно.
Причины и последствия гипоплазии щитовидной железы
Существует несколько причин, по которым гипоплазия щитовидной железы прогрессирует у взрослых:
- Различные болезни гипофиза, вызванные кровоизлиянием, черепно-мозговыми травмами, облучением, инфекционными заболеваниями
- Возрастные изменения
- Прием медицинских препаратов
- Хроническое воспаление щитовидки (аутоиммунный тиреоидит)
У детей коварное заболевание развивается в утробе матери под действием целого ряда факторов:
- Негативное воздействие внешних факторов (химические вещества, радиоактивное облучение)
- Недостаток йода
- Прием препаратов с содержанием гормонов в период вынашивания плода
- Наследственная предрасположенность
Полное отсутствие или временное прекращение лечения приводит к серьезным проблемам со здоровьем:
- Ожирение
- Несахарный диабет
- Расстройство пищеварения и нервной системы
- Облысение у мужчин
- Ухудшение внешнего вида
- Нарушение работы сердца
- Остеопороз и другие недуги
Женщинам в период вынашивания плода необходимо тщательно следить за питанием, а после рождения малыша внимательно следить за его развитием, проводить диагностику эндокринных заболеваний.
Взрослым людям рекомендовано раз в год посещать эндокринолога и сдавать соответствующие анализы.
Симптомы гипоплазии щитовидки
Симптомы неполноценного развития эндокринного органа врачи систематизируют в зависимости от возраста человека с подобной патологией.
Например, что такое гипоплазия щитовидной железы у женщин, и как ее определить?
Для женщин характерны следующие первичные признаки:
- Низкий рост
- Хриплый голос
- Нарушение речи
- Бесплодие в результате недоразвитости половых органов
- Непропорциональное телосложение (худые руки и ноги, большой живот, крупная голова)
- Проблемы с координацией
«После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…«
Вторичные симптомы:
- Уменьшение полового влечения
- Ломкость ногтей и волос
- Появление жировых прослоек в нижней части живота
- Отек лица и носоглотки (припухлость век и губ)
- Нарушение слуха
- Сердечная недостаточность
- Бледность кожи
Гипоплазия щитовидной железы у детей 7 лет и в более раннем возрасте характеризуется совершенно другими признаками, среди которых основными выступают:
- Вялость и апатичное состояние
- Потеря веса
- Проблемы с ЖКТ (частые запоры)
- Рассеянное внимание
- Замедленное физическое развитие, в том числе карликовость
- Неврологические и психические расстройства
- Желтушность кожных покровов
- Осиплый голос
- Заторможенная реакция на внешние раздражители (звук, цвет)
Общие признаки гипоплазии у мужчин и женщин:
- Слабость и быстрая утомляемость
- Потеря кратковременной памяти
- Пониженная температура тела
- Метеоризм и запоры
- Половая дисфункция
- Постоянная жажда
- Набор веса
- Мешки под глазами
- Ухудшение состояние кожных покровов и производных эпидермиса
Важно: Отсутствие лечения в раннем возрасте, как правило, приводит к кретинизму и другим негативным последствиям.
Диагностика заболевания
Диагностировать заболевание способен только специалист, поскольку диффузная гипоплазия щитовидной железы 1 степени может протекать бессимптомно.
В целях выявления гипоплазии на ранних сроках беременности делают пренатальный скрининг плода.
Подросткам и взрослым людям следует ежегодно посещать эндокринолога. Доктор проводит пальпацию щитовидной железы и собирает сведения о состоянии здоровья путем опроса.
При малейшем подозрении на дисфункцию щитовидки пациент направляется на ультразвуковое исследование, а также сдает ряд лабораторных анализов.
Гормональное исследование включает анализы тиреоидитной панели (ТТГ, Т4,Т3 общие и свободные), гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых гормонов (АПФ, АКТГ, кортизол и т.д.) и панель нарушений углеводного обмена (лептин, глюкоза, инсулин, GADA и другие).
В случае обнаружения кисты или узлов делается пункция щитовидки с целью выявления раковых клеток.
Как лечить гипоплазию щитовидной железы 1 и 2 степени
После установления причин заболевания врач выписывает гормональные препараты в виде инъекций или таблеток. Как правило, эти препараты предполагают поддержание секреторных функций щитовидки, поэтому принимаются на постоянной основе.
Заместительная терапия не гарантирует выздоровление, а лишь восполняет недостаток тиреоидных гормонов. Наиболее эффективный вариант – лечение щитовидной железы на 1 стадии заболевания.
Нельзя допускать наступление необратимых процессов в организме, поскольку именно осложнения приводят к смертельному исходу.
Только своевременная профилактика позволяет избежать проблем, связанных с гормональным обменом.
Источник
Гипоплазия щитовидной железы – это редкая патология, при которой наблюдается недоразвитость самой железы и характеризуется нарушениями в выработке йодосодержащих гормонов, участвующих в регуляции обмена веществ.
При этом заболевании наблюдается диффузное уменьшение размеров органа либо неравномерное развитие частей щитовидки (гипоплазия левой или правой доли щитовидной железы). Данное заболевание достаточно серьезное и требует незамедлительного лечения.
Причины
Гипоплазию щитовидки вызывает мутация гена еще во время внутриутробного развития плода, эту патологию можно заметить сразу после рождения. На возникновение гипоплазии влияют такие факторы:
- недостаток или переизбыток йода в организме во время протекания беременности;
- наследственная предрасположенность к заболеванию;
- последствия приема гормональных препаратов;
- результат влияния радиации и химических веществ на организм.
Симптомы
Данное заболевание диагностируется у женщин среднего возраста (или с рождения) и проявляется такими симптомами:
- негармоничное развитие тела (низкий рост, выпирающий живот, несоответствующий телу большой размер головы, низкий осипший голос, косоглазие);
- косметические дефекты (ломкость волос, слоящиеся ногти, огрубевшая кожа);
- нарушения координации движений;
- забывчивость;
- проблемы с репродуктивной системой (недоразвитость половых органов, пониженное либидо);
- затяжная депрессия;
- постоянное чувство усталости;
- отсутствие голода и набор веса при этом.
Стадии
Различают всего 3 стадии протекания гипоплазии.
Первая
На первой стадии гипоплазии симптомы не ярко выражены, а щитовидная железа увеличена в размерах, наблюдаются расстройства работы половой системы (одна из причин бесплодия), отсутствует аппетит, ухудшение кратковременной памяти; размеры щитовидки могут быть немного увеличены или оставаться неизменными.
Вторая
Вторая стадия сопровождается уменьшением щитовидки, а также дополнительным рядом симптомов (отечность век, носоглотки, бледность, понижение температуры тела, снижение слуха, обмороки).
Третья
При отсутствии лечения на начальных стадиях гипоплазия перерастает в третью стадию, которое приводит к кретинизму у детей или к микседеме (отечность всего тела) у взрослых, являющиеся необратимыми заболеваниями.
Гипоплазия и климакс
Во время наступления менопаузы происходит перестройка многих функций женского организма, а так как щитовидка является одной из важнейших желез женского организма, то и ее функции значительно меняются в этот период.
Возникновение гипоплазии при климаксе обусловлено нестабильным гормональным фоном, из-за которого щитовидка может начать работать с удвоенной силой. Такое нарушение может привести к тиреотоксикозу (переизбыток гормонов щитовидной железы в организме). Если же в организме наблюдается недостаток йода, то гипоплазия перетекает в гипотиреоз, а в дальнейшем и к необратимой деформации органа.
Все эти «скачки» гормонального фона женского организма вгоняют его в стрессовое состояние, которое еще больше нарушает работу щитовидки. Поэтому во время менопаузы рекомендуется отказаться от диет, правильно и регулярно питаться, стараться проводить больше времени на свежем воздухе и вести активный образ жизни, а также регулярно посещать эндокринолога.
Гипоплазия и беременность
Возникновение гипоплазии при беременности достаточно редкое явление, так как в этот период наблюдается, наоборот, увеличение органа, что является нормой.
Но, все-таки, гипоплазия может возникнуть при протекании беременности. Это обусловлено тем, что ребенок, развиваясь в утробе, забирает часть йода для себя из организма мамы, и на фоне этого появляется дефицит в организме микроэлемента. Все это негативно сказывается и на детском организме, на здоровье взрослого.
Беременность при гипоплазии считается состоянием с высоким риском развития осложнений (выкидыш, замирание, токсикоз на поздних сроках), поэтому обязательно весь период проходит под врачебным контролем. Гипоплазия с гипотиреозом материнского организма являются основным фактором риска развития такого же заболевания у ребенка, поэтому необходимо проверять функциональность щитовидки как до беременности, так и во время ее протекания.
Диагностика
Диагностировать данное заболевание, при отсутствии регулярного мониторинга состояния железы, можно несколькими способами.
УЗИ
Ультразвуковое исследование является основным способом определить данное заболевание. Оно позволяет определить патологии в размерах и форме щитовидки.
Анализ крови на гормоны
Этот анализ позволяет определить понижение титра тиреотропина или повышение титра тиреоглобулина в организме.
Пункция
Путем пункционной биопсии можно определить отсутствие или недостаток железистой ткани методом исследования взятого образца тканей щитовидки.
Заместительная терапия
Такая терапия проводится для лечения гипоплазии у взрослых. Чем раньше начнется курс лечения, тем больше вероятность излечения и меньше вероятность развития осложнений. Она направлена на лечение заболеваний, которые стали причиной атрофии органа, и способствует восстановлению кровоснабжения в щитовидной железе.
Такая терапия направлена на прием гормонозаменяющих препаратов на постоянной основе для поддержания необходимого уровня гормонов в крови. Заместительная терапия также включает в себя регулярные обследования у эндокринолога.
Народные средства
В народе существуют несколько рецептов, направленных на лечение гипоплазии.
Пчелиный подмор
Для приготовления настоя необходимо стакан пчелиного подмора залить стаканом водки или спирта. Настаивать в стеклянной таре близко 20 дней. Принимать настой нужно по одной столовой ложке трижды в день. Хорошо помогает при лечении зоба с гипофункцией.
Грецкий орех
Для приготовления настоя следует столовую ложку сушеных перегородок грецкого ореха залить стаканом кипятка, укутать шерстяной тканью и настоять в течение часа. Принимать полученное средство нужно трижды в сутки по столовой ложке 2 недели. После сделать перерыв на 2-3 дня и возобновить прием средства. Можно также добавить ложку меда для вкуса.
Настой хорошо подходит для укрепления иммунитета и стимуляции обмена веществ при заболеваниях эндокринной системы.
Чистотел
Для приготовления настоя нужно пропустить растения через мясорубку, а после отжать сок из полученной мякоти через двойную марлю. Далее полученный сок налить в стеклянную бутылку с плотно закрывающейся крышкой. Настоять в темном месте 7 дней (периодически нужно выпускать образовавшийся газ).
Для приема нужно в столовую ложку воды накапать 5 капель полученного настоя (с каждым днем добавлять по капле дойдя до 15 капель на ложку, а потом в обратном порядке доходя до 5 капель) и принимать за 15 минут до еды в течение 6 месяцев.
Прежде чем начать лечение настоем необходима обязательная консультация с лечащим врачом.
Глиняный компресс
Для такого компресса нужно размешать с водой немного голубой глины, после нанести смесь на шею в районе щитовидки, накрыть марлей и держать несколько часов. После смыть обычной теплой водой.
Серебристая лапчатка
Чтобы приготовить настой необходимо столовую ложку измельченной лапчатки залить стаканом чистой фильтрованной воды, а после полученную смесь кипятить несколько минут и оставить настаиваться 3 часа. Употреблять настой нужно по чайной ложке 4 раза в день обязательно перед приемом пищи.
Ожерелье из подорожника
Из жилок подорожника необходимо сплести ожерелье и носить его не снимая неделю. По истечению данного срока ожерелье нужно сжечь. За сезон следует провести несколько таких курсов терапии.
Последствия
Ввиду того что эндокринная система является сама по себе «замкнутой цепью» с гормонами, которые взаимодействуют между собой, то выпадение одного из «звеньев» из такой «цепи» чревато последствиями для всего организма. Гормоны, вырабатываемые щитовидкой (трийодтиронин и тироксин), влияют и на другие гормонопроизводящие системы, такие как гипофиз, надпочечники, половые железы и гипоталамус.
Профилактика
Профилактика гипоплазии щитовидной железы подразумевает под собой ведение активного образа жизни, необходимость в регулярном обследовании у врача эндокринолога, прием в пищу йодосодержащих продуктов, а также забота о своем здоровье в целом.
Питание
При гипоплазии щитовидки необходимо употреблять в пищу йодосодержащие продукты, такие как морская капуста и другие морепродукты, мясо, грецкие орехи, крупы, яйца, овощи и фрукты.
Если же соблюдать диету, то необходимо категорически отказаться от продуктов с высоким содержанием холестерина, уменьшить потребление соли, жиров, углеводов. Также полностью исключить из рациона жирные масла (растительные и сливочные).
Рекомендовано принимать пищу не меньше 5 раз в день, чтобы простимулировать синтезирование гормонов в щитовидной железе.
Прогноз
При обнаружении заболевания на ранней стадии и своевременном начале йодо- или заместительной терапии прогнозы благоприятные. Благодаря начатому на ранней стадии лечению происходит стабилизация гормонального фона, а иногда есть надежда на восстановление железистой ткани щитовидки. Хоть лечение, скорее всего, и будет длиться всю жизнь, но оно дает надежду на нормальную здоровую жизнь.
Не начатое вовремя лечение или отказ от него – это однозначный летальный исход, поэтому не стоит затягивать с лечением и вовремя проходить медицинский осмотр.
Источник
Заболевания щитовидной железы в эндокринологии занимают второе место – сразу после сахарного диабета. И хотя некоторые ученые связывают это не столько с истинным ростом заболеваемости, сколько с появлением аппаратуры, обеспечивающей более точную диагностику, факт остается фактом: заболеваниям щитовидной железы подвержены миллионы людей в мире.
ЧТО ЭТО. Щитовидная железа – эндокринная железа, вырабатывающая гормоны, участвующие в регуляции обмена веществ – тироксин, трийодтиронин, тиреокальцитонин. Работа щитовидной железы, органа внутренней секреции, замкнута в функциональную цепь других органов эндокринной системы – надпочечников, половых желез, гипофиза, а также нервной и иммунной систем.
ОТ РАБОТЫ щитовидной железы в нашем организме зависит на самом деле многое – скорость обмена веществ, интеллект, состояние кожи, прочность костей, блеск глаз, наша способность иметь детей – и их здоровье, даже частота сердечных сокращений и дыхания. Отеки на щиколотках, сухая кожа на локтях и коленях, проблемы с волосами – это часто не изолированные эстетические проблемы, а симптомы заболеваний щитовидной железы.
ФУНКЦИИ .Основной функцией щитовидной железы является поддержание нормального метаболизма.
Ее гормоны участвуют во многих процессах в организме, начиная от сердцебиения и заканчивая работой репродуктивной системы, а также в регуляции водно-солевого баланса и образовании некоторых витаминов, например, витамина А в печени. Гормоны щитовидной железы стимулируют клетки иммунной системы (Т-клетки), с помощью которых организм борется с инфекциями. Доказанной является роль щитовидки и в нормальном развитии молочных желез у женщин.
ВАЖНО. Нарушения функции щитовидной железы приводит к нарушению работы большинства органов и систем, поэтому посещать врача следует каждый год. Но если вы обнаружили на своей шее что-то, что вас тревожит, если вам стало трудно или неудобно глотать, если вы больше нервничаете или ваше сердце бьется чаще, чем раньше – не откладывайте визит к доктору.
ЗАБОЛЕВАНИЯ. Большинство заболеваний щитовидной железы имеет общее название – зоб. К патологическим состояниям относят как изменение структуры, так и нарушение функций этого жизненно важного органа. Нарушение работы щитовидки не всегда приводит к изменению ее структуры – увеличенная железа может производить мало гормонов, а нормальная, наоборот, много.
ГИПЕРТИРЕОЗ
Зоб, возникающий на фоне повышенной функции щитовидной железы, когда в крови обнаруживается высокое содержание тиреоидных гормонов, называется диффузным токсическим зобом (базедовой болезнью, болезнью Грейвса, ГИПЕРТИРЕОЗОМ ) и сопровождается симптоматикой тиреотоксикоза. Характерными признаками являются потеря веса, расстройства ЖКТ (учащение стула, тошнота, рвота), раздражительность, бессонница, частые головные боли, головокружения. Внешними признаками базедовой болезни являются блестящие глаза навыкате, дрожащие руки и видимый зоб. Учащается пульс, повышается систолическое и снижается диастолическое давление, возможна аритмия. Часто отмечается резкая мышечная слабость.
ГИПОТИРЕОЗ
Зоб, возникающий на фоне сниженной функции щитовидной железы – ГИПОТИРЕОЗА – называется гипотиреоидным. Развивается он в результате хронического тиреоидита (как правило, аутоиммунного – тиреоидита Хасимото), а также после лечения тиреотоксикоза. Иногда причиной являются врожденные аномалии. Клиническая картина гипотиреоза – зябкость при любой погоде, замедленный пульс (менее 60 ударов в минуту), постоянные слабость и усталость, запоры. При гипотиреозе, как правило, развивается умственная заторможенность, снижение внимания и забывчивость, возможно развитие депрессии. Всем известное отставание в умственном и физическом развитии – кретинизм – это гипотиреоз с детства или внутриутробного периода жизни. У большинства женщин происходит расстройство менструальной функции, нередко возникает бесплодие. Кожа становится сухой, волосы и ногти – ломкими. Появляются отеки, особенно на лице, плечах и голенях. При надавливании на отечное место не остается ямки, кожа не собирается в складку. Этот феномен называется микседема, он обусловлен накоплением слизистого, богатого мукополисахаридами вещества в тканях. Из-за отека тканей поражаются органы чувств – появляются расстройства зрения, слуха. Голос может стать низким, появляется ночной храп. Характерный внешний вид – круглое «лунообразное» лицо, сухая бледная кожа, редкие брови, волосы.
Узловой зоб выявляют у 1% больных в возрасте около двадцати лет, и у 5% – в возрасте около 60 лет; в 10–20% обследованных узелков диагностируют рак. Узлы щитовидной железы могут быть аденомами, кистами, локализованными очагами хронического тиреоидита, коллоидными узелками или карциномой – тем самым раком. Опасность заболеть возрастает для женщин после 30 лет. Самым неспокойным с этой точки зрения возрастом можно считать климакс. Но рак щитовидки легко диагностируется, а вероятность выздоровления составляет более 95%, если болезнь выявили на ранней стадии. Узлы часто бессимптомны и являются случайной находкой при скрининговом – профилактическом – ультразвуковом обследовании. Настораживающими признаками узла считают его быстрое увеличение, неподвижность при прощупывании, неровная консистенция, размеры более 1 см, одиночность, увеличение регионарных – ближних к месту поражения – лимфоузлов. Чем моложе пациент, имеющий узел в щитовидной железе, тем больше вероятность злокачественности процесса. Определяющим фактором всегда является результат гистологического исследования ткани железы, получаемый с помощью биопсии.
ГИПОТИРЕОЗ — это достаточно частое заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточно тироксина. В этой ситуации в организме может развиться достаточно серьезное нарушение обмена веществ, которое, тем не менее, весьма эффективно корригируется современными средствами. Симптомы гипотиреоза очень похожи на другие заболевания и на них часто не обращают особого внимания.
ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Факторы, провоцирующие заболевания
Радиационное воздействие, общее или в области головы и шеи, может приводить к образованию злокачественных узлов в щитовидной железе через многие годы
недостаточное поступление йода в организм из-за пониженного его содержания в пище и питьевой воде – причина развития эндемического зоба и часто – гипотиреоза
загрязненность питьевой воды, затрудняющая всасывание йода
дефицит в окружающей среде и продуктах питания микроэлементов, способствующий нарушению биосинтеза тиреоидных гормонов
избыточное солнечное облучение
неблагоприятная наследственность
прием антидепрессантов и таких медикаментов, как антибиотики, гормоны (даже в форме мазей и кремов)
стресс
воздействие инфекционно-воспалительных процессов, особенно хронических, когда резко снижаются компенсаторные возможности щитовидной железы
Риск заболеть у женщин возрастает после наступления 30 лет, но самый опасный возраст – климакс. Однако рак щитовидной железы легко поддается диагностике, а вероятность выздоровления составляет более 95%, если болезнь выявили на ранней стадии.
ЛЕЧЕНИЕ
При гипотиреозе назначается заместительная терапия – человек принимает синтетические гормоны щитовидной железы, аналогичные тем, что вырабатываются в организме. Часто их приходится пить всю жизнь – несмотря на достижения медицины, не все болезни вылечиваются. Однако в настоящее время существуют препараты, при ежедневном приеме которых не возникает никаких проблем.
Больных с гипертиреозом (тиреотоксикозом) лечат иначе. Вначале снимают сам тиреотоксикоз, добиваются эутиреоза, то есть состояния, когда щитовидная железа на фоне препарата перестает продуцировать избыточное количество гормонов, а где-то через полтора года лекарства отменяют. Согласно статистике, ремиссия развивается у каждого пятого.
Если нет, щитовидную железу либо удаляют хирургическим путем, и человек пожизненно принимает препараты тироксина, либо назначают лечение радиоактивным йодом, а потом проводят заместительную гормонотерапию. Делается это так: человек выпивает жидкость без цвета и запаха. Радиоактивный йод поглощается щитовидной железой, происходит радиационное воспаление, которое приводит к ее рубцеванию. По сути, то же удаление щитовидной железы, только без участия хирурга, без разрезов и крови.
ПИТАНИЕ
Для профилактики заболеваний щитовидки в рацион включают:
при гипертиреозе – капусту (брокколи, брюссельскую, белокочанную, цветную), шпинат, репу, соевые бобы, персики, груши;
при гипотиреозе – морепродукты (морскую капусту, крабы, рыбу, особенно треску), фейхоа, хурму, киви, финики, чернослив, клюкву, морковь, томаты, чеснок, бобы и грибы.
Понравилась статья? Подписывайтесь ! Еще будут !
Источник