Лечение нагноения кисты молочной железы

Woman having abdominal pain upset stomach or menstrual cramps

Одним из проявлений неадекватного лечения узловой или фиброзно-кистозной мастопатии является образование кист в тканях молочной железы. Эта патология нередко поражает женщин со сбоями менструального цикла или в предклимактерическом периоде, так как угасание гормональной функции организма является одной из составляющих в пусковом механизме образования кист.

Симптомы наличия кисты

Кисты молочной железы, как правило, имеют круглую форму, четко очерченные границы, отличаются подвижностью при пальпации женской груди. Размеры их могут быть самые разные: обычно диаметр кисты молочной железы не превышает 3-4 см, однако встречаются и гигантские образования. Последние достигают 10-15 см и могут выделяться над поверхностью молочной железы и деформировать ее.

Чаще всего в медицинской практике встречаются кисты, состоящие из одной камеры или полости. В 20% случаев маммологии отмечают у пациенток развитие многокамерных. В большинстве своем киста располагается в верхнее-наружном квадранте только одной груди у женщины, однако отмечается определённый процент данной патологии, когда процесс кистообразования поражал сразу обе молочные железы.

При этом заболевании пациентки предъявляют жалобы на наличие округлого твёрдого образования в молочной железе, появившегося внезапно или развивавшегося на протяжении длительного периода времени.

Болевые ощущения или другие внешние проявления возникают только при патологическом росте кисты или при присоединении воспалительного процесса.

Гнойная киста

Возникновение гнойного воспаления кисты молочной железы обычно связывается с перенесенными пациенткой вирусными и простудными заболеваниями, вызванных общим или местным переохлажденем. Подобные проблемы приводят к снижению иммунной защиты организма и уменьшают сопротивляемость женщины к различной патологической флоре.

Наиболее частым возбудителем гнойного процесса при кистах молочной железы считают золотистый стафилококк, хотя нельзя исключать и участия в возникновении этой патологии синегнойной палочки и стрептококка.

Иногда после массивного лечения антибиотиками гнойной кисты молочной железы у женщины могут возникнуть признаки кандидозного поражения груди. Обычно этот процесс перерождения гнойных кист проходит при наличии явлений иммунодефицита. Очень редко встречаются формы кистозного поражения женской груди, вызванные наличием туберкулёза у пациентки. Диагностика и лечение подобного заболевания имеет свои сложности и специфику.

Начало проявления гнойной кисты молочной железы обычно практически не отличается от развития нелактационного мастита. При этом если в случае с маститами инфекция проникает в здоровую грудь и распространяется по молочным протокам, то при кисте молочной железы бактерии проникают в уже пораженный болезнью орган.

Клиника гнойного процесса

Гнойное воспаление кисты молочной железы обычно начинается остро. На фоне полного благополучия, не считая кистозных образований в груди, у женщины резко повышается температура тела до 39-40 градусов, развивается гиперемия и отек молочной железы. При этом большинство пациенток отмечают крайнюю выраженность болевого синдрома. Боль может переходить на область плеча и руки, часто отдает в шею.

Учитывая возраст пациентки и частое отсутствие внешних проявлений гнойной кисты молочной железы, семейные врачи часто путают болевой синдром воспалительного генеза с проблемами сердечно-сосудистой системы у пациентки. При этом происходит задержка с назначением соответствующей терапии и прогрессирование воспалительного процесса в молочной железе.

При отсутствии соответствующего лечения обычно болезнь развивается в двух направлениях:

В благоприятном случае процесс остается в пределах кисты, интоксикация организма постепенно спадает, проблему удается решить с помощью применения антибиотикотерапии и пункционного опорожнения очага воспаления. При пролонгации лечения киста увеличивается в размерах, становится твердой на ощупь. У больной усиливается лихорадка, нарастает головная боль и боль в пораженной молочной железе, воспалительный процесс переходит на лимфатическую систему и захватывает подмышечные лимфатические узлы. При подобной картине специалисты обычно говорят о развитии гнойного инфильтрационного мастита.
Чаще всего воспалительный гнойный процесс приводит к расплавлению стенок кисты молочной железы, и у пациентки возникает клиника флегмонозного мастита. В этом случае всё намного печальнее. Воспалительный процесс переходит за первоначальные границы кисты и захватывает всю молочную железу. Кожа груди приобретает багрово-синюшный оттенок, подкожные вены резко расширены, из соска выделяется гнойное содержимое. На первый план выходят явления лимфаденита и лимфангоита.

Реже всего приходится специалистам диагностировать гнойную кисту молочной железы туберкулёзного происхождения. Эта патология возникает при наличии в организме процесса гематогенной диссемиляции. Основной особенностью данного состояния является наличие единственного очага с плотными, размытыми краями. Участок уплотнения может быстро увеличиваться в размерах и подвергаться размягчению вследствие некроза тканей молочной железы.

Рекомендуем прочесть статью о кисте молочной железы. Из нее вы узнаете, по каким причинам развивается процесс образования кисты в грудной железе, какие признаки могут говорить о кисте в груди, как проводят диагностику и лечение кист.

Лечение

Если воспалительный процесс остается четко ограниченным в пределах самой кисты, специалисты рекомендуют остановиться на применении медикаментозной терапии, воздействующей непосредственно на сам проблемный орган и на весь женский организм в целом.

Антибиотикотерапия

Главное место в терапии гнойного воспаления кисты молочной железы специалисты отводят эмпирической антимикробной терапии. Для начала проводится посев полученных выделений из сосков или содержимого кисты, определяется группа антибиотиков, которая способна принести наибольшую пользу у конкретной пациентки.

Наиболее распространенными препаратами для терапевтического лечения гнойной кисты молочной железы признаны цефалоспориновые антибиотики третьего и четвертого поколения. Дозировки зависят от тяжести состояния женщины и данных лабораторных методов обследования. Другие лекарственные средства обязательно представлены сульфаниламидами, нестероидными противовоспалительными гормонами, витаминами и антидепрессантами. Схемы лечения специалистами индивидуально расписываются в каждом конкретном случае.

Хирургическое лечение

Однако чаще всего при наличии гнойного процесса кисты молочной железы врачам приходится прибегать к оперативному вмешательству. Эта процедура обычно проводится в условиях стационара под общей анестезией.

Существует большой спектр хирургических вмешательств при гнойной кисте молочной железы. Объём операции зависит от тяжести состояния больной и распространенности процесса:

При воспалении, ограниченном объёмом кисты, специалисты прибегают к её пунктированию, аспирации гнойного содержимого и введению в просвет кисты лекарственных препаратов. Подобная манипуляция не занимает много времени и не требует длительного пребывания в стационаре.
Если процесс распространился на соседствующие ткани молочной железы, все зависит от степени развития гнойного воспаления. При локальных гнойных воспалениях часто удается ограничиться вскрытием гнойного абсцесса и дренированием полости молочной железы. При благоприятном течении послеоперационного периода пациентке накладывают вторичные швы на молочную железу, что способствует скорейшему заживлению и улучшает внешний вид женской груди после операции.

При самых сложных и распространенных случаях гнойной кисты молочной железы специалисты вынуждены спасать жизнь и здоровые женщины, проводя секторальную резекцию молочной железы или даже ампутацию повреждённого органа.

Киста молочной железы — достаточно распространенное заболевание для женщин раннего бальзаковского возраста, поэтому они должны быть осведомлены о возможных осложнениях этой простой с виду патологии. Врачи рекомендуют прохождение осмотра молочных желез не реже одного раза в 6 месяцев. Это поможет избежать перерождения доброкачественного процесса молочной железы в рак, а при обнаружении малейших отклонений от нормы дамам стоит немедленно обратиться к специалисту за советом и рекомендациями. Любую болезнь проще предотвратить, чем тратить силы и здоровье на преодоление ее последствий.

Источник

Киста молочной железы — новообразование, имеющее патологический характер, в виде капсулы с жидкостью, которое развивается в протоках или тканях молочных желез, является доброкачественной опухолью.

Признаки кисты молочной железы

Симптомами, указывающими на кисту в молочной железе, могут быть такие проявления:

уплотнения, деформация груди, появляется асимметричность;
постоянные боли, ноющего и тянущего характера, покраснения или изменения состояния кожи в виде трещин или раздражения;
нарушение менструальной функции;
выделения из сосков;
нарушение общего состояния организма: повышение температуры, слабость, тошнота.

При обнаружении, хотя бы одного или пары из вышеперечисленных признаков, нужно незамедлительно обратиться к специалисту.

Почему появляется киста?

В большинстве случаев данное заболевание беспокоит женщин старше 35-40 лет, статистические данные показывают, что каждая третья женщина обращается к медикам с этим недугом.
Главная из причин формирования кисты в молочных железах возникает на фоне резкой гормональной перестройки у женщины. Под воздействием увеличения женских половых гормонов: эстрогена и пролактина, начинают разрастаться ткани молочной железы. Причины возникновения, которые этому способствуют:

несбалансированное питание или лишний вес;
гинекологические заболевания, аборты;
переохлаждение, удары, травмы;
длительное или неправильное употребление гормональных препаратов;
стресс, умственное или физическое перенапряжение;
отсутствие родов или поздние роды;
генетическая предрасположенность.

Воспаления кисты молочной железы или ее разрыв очень опасное состояние для здоровья женщины, которое провоцирует нежелательные последствия. Признаками воспаления являются головокружение, повышение потоотделения, обморок, повышение температуры до отметок 38-40.

Во избежание данного неприятного заболевания каждая женщина должна знать и распознавать, симптомы и признаки, которые дают тревожный знак.

Причинами воспаления кисты грудной железе у женщины могут быть:

не соблюдение правил личной гигиены;
застои при лактации;
протекание инфекционных процессов в организме;
ношение белья не подходящего размеру, из синтетических материалов;
снижение иммунитета;
осложнения после операции.

Основные виды новообразований в молочных железах

К основным видам кистозных новообразований в грудных железах относятся: атипичные, фиброзные, солитарные, протоковые и многокамерные.

Атипичная киста молочной железы

Для атипичных кист характерно скопление жидкости в участках расширения молочных протоков. В большинстве случаев, женщина не испытывает никаких выраженных признаков, но в случаях скачков гормонального фона, киста начинает разрастаться. Образование считается доброкачественным, но растет риск преобразования в злокачественную опухоль, и даже рак. Причины, провоцирующие этот вид кист: рецидивы, частые воспаления протоков молочных желез, папилломы.

Фиброзная киста молочной железы

Фиброзная киста молочной железы часто развивается при наступлении климакса у женщин, в этот период происходит резкая гормональная перестройка. Фиброзные кисты малых размеров не приносят беспокойства и опасности для организма. Проблемы возникают в случае динамичного разрастания. Также фиброзная киста является сопутствующим недугом при онкологии в грудных железах.

Солитарная киста молочной железы

Солитарная киста молочной железы формируется жидкостью, локализуется в одной из грудей. Это доброкачественное образование, уплотняется по мере развития. Характерно болевыми ощущениями во время менструального цикла. Большой опасности для здоровья не представляет, но требует консультации врача.

Протоковая киста молочной железы

Протоковая киста – мало встречающиеся доброкачественное образование, состоит из большого количества наростов внутри молочной железы. В категорию риска подходят женщины старше 45-50 лет. Опасно, что этот вид может развиться в злокачественную опухоль.

Многокамерное кистозное образование в груди

Многокамерное кистозное образование характерно тем, что в месте формирования одной капсулы-образования, появляется много других, различных по размерам. Отростки перерастают в многокамерные скапливания и образуют одну опухоль.

Диагностика

При первичном обращении женщины к доктору, он выслушивает жалобы больной, анализируют особенности в менструальном цикле женщины. Врачу нужно выполнить осмотр и пальпацию груди в целях обнаружения уплотнений. Проводится клинический анализ мочи и крови, биохимия и анализ крови на свертываемость. Диагностика происходит путем: маммографии, ультразвукового исследование, магнитно-резонансной томографии, тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ).

Методика ультразвукового исследования кисты в молочной железе

УЗИ молочных желез выполняется, как правило, в первой фазе менструального цикла (7-10 дней). Исследование проводится в том положении, которое удобно, в зависимости от локализации уплотнения и особенностей строения тела пациента. Оцениваются формы, контуры, структура, местонахождение и размеры образования, делается вывод о типе опухоли (доброкачественная или злокачественная). УЗИ признаки простой кисты имеют вид полостного образования с жидкостью внутри, овальной (круглой) формы с ровными контурами, горизонтальная ориентация, однородная структура включений. Злокачественная опухоль характеризуется вертикальной пространственной ориентацией, с нечеткими контурами разнообразной формы, структура включений неоднородная.

ТАБ кисты молочной железы под контролем УЗИ

Если в ходе ультразвукового исследования было обнаружена киста в грудных железах, лечащий доктор назначает дополнительное обследование в виде тонкоигольной аспирационной биопсии (пункция). При помощи очень тонкой иглы берется содержимое кисты для цитологического исследования. Биопсия дает понятие о качественном составе кисты и наличии онкомаркеров. Повешение эритроцитов свидетельствует о наличии воспаления. Эта информация поможет для дальнейшего принятия мер и назначения подходящего лечения. Обследование не оставляет следов и дает полную информацию о характере клеток опухоли.

Опасности кисты молочной железы

При выявлении кисты молочных желез, главное не впадать панику, ведь этим можно еще больше себе навредить, так как любое стрессовое состояние враг гормонального фона женского организма. Образование кисты приносит дискомфорт в привычный образ жизни, но если она небольшого размера и женщина во время обратилась за помощью, то опасности не наблюдается.
При выявлении фиброзно-кистозной мастопатии риск развития злокачественной опухоли значительно возрастает. Для предотвращения нежелательных последствий дальнейшего развития заболевания, не нужно затягивать лечение.

Важно знать, что при обнаружении кисты следует отказаться от горячих ванн, сауны, бани, солярия и пребывания под прямыми солнечными лучами.

Чем они опасны? Любые тепловые процедуры ведут к отекам и болевым ощущениям. Массаж зон поражения может спровоцировать разрыв капсулы или ее травмирование. Стоит учитывать и этот факт.

Лечение кисты молочной железы

Вывод о том, как и чем, лечить кисту может сделать только врач-маммолог по результатам полного клинического обследования и диагностики. В зависимости от тяжести заболевания выделяют консервативные и хирургические методы лечения. Врач, может назначить такие группы лекарственных препаратов:

гормональная терапия направлена на коррекцию уровня женских гормонов эстрогена и пролактина. Содержание этих гормонов в пределах нормы предупреждает образование новых опухолей.
обезболивающие препараты помогают справиться с болевыми ощущениями;
гомеопатия, с содержанием йода снижает темпы развития заболевания и ведет к его спаду;
витамины и биологически активные добавки.

Техника проведения склерозирования кисты молочной железы

Современной методикой для уменьшения размера кисты в молочной железе является процедура склерозирования. Показания к проведению в таких случаях: кисты не более 2 см, однокамерные кисты, рецидивы образования. В процессе ультразвукового обследования в полость образования кисты вводится игла. Производится отсасывание жидкости, игла остается на месте. На 2-3 минуты вводится раствор этилового спирта 96, затем он удаляется. После изъятия иглы на место прокола накладывается пластырь. Через 5-10 дней проводится дополнительное ультразвуковое исследование, с целью уточнения размеров кисты. В некоторых случаях появляется потребность проведения дополнительной процедуры.

Лечение кисты в груди народными средствами

Прежде, чем принимать решение о самолечении кисты грудных желез, примите к сведению, что народные средства не являются достаточно эффективными. Применяя настои из трав, а также компрессы убедитесь в том, что у вас нет аллергии.
Из настоек действенными являются: настойка из лопуха и настойка из зверобоя. Можно использовать различные компрессы. Компресс из горячего риса при постоянном использовании облегчит болевые ощущения. Компресс из свеклы делают в течение 7 дней на ночь. Проверенным и старинным считается прикладывание капустного листа к груди, процедура занимает около 20-30 минут. По 3 капли эфирных масел ромашки и лаванды, смешанных с водой, помогают уменьшить размер кисты, если применять компресс из раствора дважды в день.

Такое лечение также требует консультации специалиста.

От того, чем питается женщина, напрямую зависит состояние ее организма и гормонального фона.
Для того чтобы и лечение приносило максимальную пользу нужно пересмотреть свой рацион питания и отказаться от: табачных изделий, алкогольных напитков, жирного мяса, острых блюд, кофеина. Для уменьшения выработки гормона эстрогена нужно употреблять в пищу зеленые овощи такие как: шпинат, огурцы, кабачки, брюссельская капуста. Йод – важный микроэлемент в организме человека. Чтобы снизить медикаментозную нагрузку можно получать йод из морепродуктов, рыбы, ламинарии. Кальций — противник онкологических заболеваний, он содержится не только в молочных продуктах, но и в миндале, арахисе, кунжутных семечках, инжире и белой фасоли. Зеленый и белый чай, известные антиоксиданты.

Может ли киста сама рассосаться без медикаментозного лечения

Как избавиться от кисты в молочной железе? В очень редких случаях киста в молочной железе может рассосаться самостоятельно, без посещения доктора и введения медикаментов. Но это исключение из правил и процент таких исходов очень мал. Возможен вариант рассасывания кисты во время беременности или лактации. Новообразование даже маленьких размеров требует консервативного лечения. Если размер кисты превышает 15 мм, то проводится пункция и разглаживание стенок образования с помощью воздуха, во избежание рецидивов.

Не стоит массировать уплотненный участок, а также искать лечение в интернете. Только специалист способен правильно поставить диагноз и выписать лечение.

Удаление кисты молочной железы

Удаление кисты молочной железы проводится под общим наркозом опытным хирургом. Операция проводится под контролем аппарата ультразвукового исследования, с предварительным нанесением разметки. Это делается для того, чтобы уменьшит площадь кожного покрова груди и не сильно травмировать молочные железы. Разрезы делаются четко по разметке и имеют минимальные размеры.
Секторальная резекция, удаление части (сектора) происходит при подозрении на злокачественное образование. Удаляется киста с тканями вокруг нее. Образцы отправляются на исследования, для дальнейшей определения наличия или отсутствия онкологии.

С целью диагностики, а также лечения проводится вакуумная биопсия. Также проводится под контролем УЗИ или рентгенологического оборудования. За одну такую процедуру есть возможность взятия больших объемов ткани для обследования или полного удаления кисты. Может проводиться как под местным, так и под общим наркозом. Оставляет меньшие следы на груди по сравнению с оперативным вмешательством. При подтверждении факта онкологии, процедура противопоказана.

Показания и противопоказания к проведению хирургического вмешательства

Хирургическое вмешательство показано при такой симптоматике заболевания:

наличие многокамерных кист;
подозрение на онкологическое заболевание;
при разрастании эпителия в полости кисты;
при значительном утолщении стенок кисты;
при обнаружении многочисленных образований.

Противопоказания имеются при индивидуальной оценке особенностей организма женщины, выясняются в ходе консультации с врачом и клинических показаниях.

Профилактика

Рекомендации для женщин по предотвращению образования кист в грудных железах:

откажитесь от вредных привычек, они пагубно влияют на состояние груди и организма в целом;
занимайтесь спортом для поддержания хорошей формы;
избегайте травмирования и ударов в области груди;
не переохлаждайтесь и не загорайте топлес;
подбирайте удобное нижнее белье из натуральных тканей, оно не должно стеснять молочную железу;
не употребляйте в пищу не полезные продукты, настройте сбалансированное питание и придерживайтесь питьевого режима;
в случае необходимости приема гормональных препаратов, делайте это только по рекомендации врача и в необходимой дозировке, не меняйте дозировку самостоятельно ни в большую, ни в меньшую сторону.

Учеными доказано, что беременность, рождение ребенка и грудное вскармливание является отличной профилактикой развития кисты в груди.
При планировании беременности, женщине, однозначно, следует проверить молочные железы. Благоприятные исходы болезни, часто встречающиеся явление, но встречаются случаи перерастания образования в злокачественное. Киста молочной железы при беременности не подвергается лечебной терапии, так как это может навредить ребенку. Лучшее лечение – это профилактика.
Стоит с большой внимательностью относиться к своему организму, осматривать грудь и подмышечные лимфатические узлы хотя бы раз в неделю, ежегодно посещать маммолога.

Источник: medjeleza.ru