Лечение на ногах хрящ

Остеофиты либо наросты на суставах образуются вследствие разрастания тканей хрящей. Образуются наросты чаще на ногах, позвоночнике, на плечевых суставах, пальцах и коленях. Главный симптом развития патологии — суставная деформация, сопровождаемая формированием костных либо хрящевых наростов. Возникают такие уплотнения в любом возрасте. Образования отличаются первопричинами появления и течением заболевания. Образование косных наростов на спине говорит об ослаблении позвоночника. Диагностируют при помощи рентгена, КТ или МРТ. Лечение проводят в зависимости от первопричины и возраста пациента.

Наросты на суставах способны доставить массу неудобства в подвижность человека.

Причины формирования наростов на суставах

• Наследственная предрасположенность. Наличие в семье людей с образующимися наростами на суставах значительно увеличивает риск появления патологии у других кровных родственников.
• Дегенеративно-деструктивные суставные заболевания. Присутствие таких заболеваний, как артроз, артрит и подагра — основные первопричины появления костных нарушений.
• Травмирование костных структур. Из-за нарушения целостности сустава костная ткань отслаивается и перемещается по суставной сумке, затрагивая близлежащие ткани. Часто сопровождаются инфекционными осложнениями.
• Избыточные нагрузки на конечности. Продолжительное хождение, бег и частое перемещение тяжестей руками провоцирует дополнительное трение костей, в результате чего суставы изнашиваются и могут полностью разрушиться.
• Онкологические образования. Образующиеся злокачественные опухоли провоцируют появление крупных шишек.
• Лишний вес и ожирение. Наиболее страдают от весовой нагрузки колени и голеностопный сустав. Часто поражается и деформируется костная ткань.
• Гнойные осложнения. Прорыв гнойных масс в надкостную ткань сопровождается формированием внешних бугров.
• Пожилой возраст. Кости теряют прочность с возрастом, поэтому у людей старшего возраста чаще формируются патологии.
• Тесная обувь. Постоянное давление и трение провоцирует возникновение уплотнений на ноге.

Вернуться к оглавлению

Патогенез артроза

Главная особенность заболевания — формирование уплотнений из-за деструкции прослоек хрящей. Подвержены заболеванию люди старше 60-ти лет, хотя иногда диагностируют и у людей от 40-ка лет. Формируются суставные шишки из-за артроза на хрящах пальцев ног и рук, сопровождаются деформацией и формированием уплотнений на пальцах. Заболевание делится на первичное, первопричина которого наследственная передача или избыточная нагрузка на органы, и вторичное, развивающееся, как осложнение после травмирования или сахарного диабета.

Формирование гигромы начинается с момента продолжительных перегрузок суставов или анатомических особенностей.

Вернуться к оглавлению

Формирование гигромы

Гигрома либо же синовальная киста — формирование доброкачественного характера, полость заполнена жидкостью. Чаще формируется на суставах пальцев рук. Люди, чья работа связана с систематической нагрузкой на пальцы и руки (массажисты, музыканты, грузчики, баскетболисты), находятся в зоне риска формирования образований. Эпидермис в зоне формирования гигромы тоньше, чем окружающие ткани. Рост опухоли провоцирует изменение формы ногтя. Чаще патологическое образование не вызывает осложнения и лечится консервативным путем. Если образование большое и доставляет человеку дискомфорт, то врач рекомендует лечение хирургическим либо лазерным методом. Лечение гигромы не дает гарантии отсутствия возникновения новых шишек.

Вернуться к оглавлению

Характеристика подагры

Заболевание, при котором отложившиеся соли становятся причиной образования суставных уплотнений. Главная часть пациентов — люди старше 50 лет. Чаще при подагре поражается хрящ большого пальца ноги, а появление наростов на руках означает, что человек игнорировал первичные симптомы болезни и это привело к ее развитию. Причина возникновения заболевания — несбалансированное питание и чрезмерное употребление алкогольных напитков, из-за чего в суставах скапливается мочевая кислота. Появление нароста на пальце сопровождается гиперемией кожных покровов, отечностью и болью. Боль возникает при движении сустава и при прикосновении к пораженному участку. Шишки и узлы, образовавшиеся в результате подагры, необходимо сразу лечить, чтобы не допустить хронизацию процесса.

Вернуться к оглавлению

Артрит (остеоартрит)

Наросты, появившиеся как следствие артрита, чаще образуются на кисти и на пальцах рук из-за дегенеративно-деструктивных процессов в суставе. Поражая ногтевые фаланги, наросты разрастаются и мешают нормальной подвижности суставов. Истирание приводит к полному разрушению хряща, из-за чего соседние кости соприкасаются друг с другом и вызывают болевой эффект. Запущенное течение болезни приводит к обездвиживанию суставов.

Ревматизм – инфекционное заболевание, которое сопровождается болями из-за опухоли около суставов.

Вернуться к оглавлению

Ревматизм

Причина заболевания — попадание в организм стрептококковой инфекции, терапия которой не проводилась либо проводилась неправильно. Выявляют заболевание в любом возрасте, даже у детей. Главный симптом — болезненность и опухание крупных суставов с последующим появлением уплотнений в области верхних и нижних конечностей. Помимо этого, заболевание нарушает работу сердечно-сосудистой системы.

Вернуться к оглавлению

Узлы Гебердена

Узлы Гебердена формируются, как осложнение артроза и выглядят как узелковые твердые наросты на пальцах. Чаще формируются между фалангами на пальцах руки из-за деструкции суставной ткани. Такие уплотнения вызывают боль при нажатии и уменьшают двигательную функцию пальцев. Подвержены заболеванию люди после 40—45 лет.

Хрящевой шишке характерны боли, дискомфорт при движении.

Вернуться к оглавлению

Симптомы хрящевой шишки

• появление уплотненных шишек, наростов либо узлов на суставных сгибах;
• хрустящий звук при сгибании или разгибании сустава;
• трудности в разгибании или сгибании конечностей утром, после сна;
• реакция суставов на смену погодных условий;
• ноющая или острая боль, усиливающаяся при пальпации.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Методы диагностики представлены в таблице:

Лечение наростов на суставах включает меры по укреплению здоровья и механического воздействия на проблему.

Вернуться к оглавлению

Лечение наростов

Терапия проводится в зависимости от первопричины появления шишки. Когда наросты на суставе становятся причиной сильных болей и медикаментозное лечение не дает результат, рекомендуют убрать костяные наросты хирургическим путем. Дополнительно назначат ношение бандажа и ортопедической обуви. Если появление наростов связано с болезнью, которое поражает сустав, то назначают препараты таких групп:

• нестероидные противовоспалительные;
• хондопротекторы;
• кортикостероиды;
• кальцийсодержащие средства и витамин D.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Профилактика наростов на суставах включает диету с исключением алкогольных, кофеинсодержащих и жирных продуктов. Рацион должен включать фрукты, овощи и продукты из молока, содержащие кальций. Рыба пополнит запасы фосфора в организме. Отдавайте предпочтение нежирному мясу и следите за весом. Физические упражнения — эффективное средство профилактики, а упражнения подбираются индивидуально в зависимости от симптомов.

Артроз – это хроническая болезнь суставов, в основе которой лежит дегенеративные и дистрофические процессы. По мере развития данной болезни наблюдается постепенное разрушение не только хрящевой основы, но и всех структур сустава. Нарушенный обмен веществ является самой частой причиной артроза. Такие факторы, как избыточный вес, травмы или пороки развития опорно-двигательного аппарата, тоже осложняют течение заболевания. Проявляется артроз болями, ограничением подвижности и утренней скованностью. Медленное прогрессирование заболевания встречается чаще, но бывает и молниеносное течение заболевания. О методах лечения артроза большого пальца ноги поговорим в статье.

Артроз большого пальца ноги — описание заболевания

Артроз – дегенеративное заболевание, приводящее к разрушению сустава. Большинство людей ошибочно заблуждаются, называя данную патологию подагрой. Подагра это заболевание обмена веществ мочевой кислоты у мужчин. В то время как артроз это заболевание именно сустава, а встречается чаще у женщин. Путаница происходит из-за того, что подагра чаще развивается с началом именно на большом пальце стопы. А артроз чаще начинает проявляться на крупных суставах организма (голеностопа, локтевого сустава и т.д.).

Анатомические предпосылки

Некоторые особенности строения организма оказывают дополнительное давление на суставы большого пальца как на основной амортизатор тела. Данные характеристики часто бывают факторами риска развития артроза:

• плоскостопие;
• деформация стопы из-за неудобной обуви;
• травматические деформации;
• хронические системные болезни;
• избыточный вес.

В группе риска находятся люди, которые в силу профессии много времени проводят на ногах. Это учителя, продавцы и некоторый обслуживающий персонал в магазинах.

Виды

Вид заболевания зависит от связи артроза с другими заболеваниями человека. Например, если артроз развился на фоне возрастных изменений человека, то он первичный. А если артроз развился вследствие каких-то хронических заболеваний организма, то он вторичный.

Первичный артроз развивается вследствие естественного процесса старения. Из-за него происходит постепенное вымывание кальция из костей, уменьшение количества синовиальной жидкости в полости сустава. Из-за этих процессов происходит иссушение и повреждение сначала хрящевой ткани, а затем и всех остальных структур. Также в пользу первичного артроза относится наследственная предрасположенность и наличие врожденных патологий и деформаций: плоскостопие, дисплазии и гипермобильность сустава.

Вторичный артроз возникает под влиянием различных патологических процессов, которые и положили начало для развития заболевания:

• перенесенные травмы сустава;
• воспалительные заболевания;
• нарушение обмена веществ;
• нарушение кровоснабжения нижних конечностей.

В медицине отдельно выделяют посттравматический артроз пальца, который возникает на фоне механических повреждений. Данная форма болезни часто приводит к хроническим болям и осложнениям.

Про дифференциальный диагноз ревматоидного артрита и остеоартроза читайте здесь.

Степени развития

Медицинские специалисты описывают 3 степени развития данного заболевания:

1. Для первой степени характерны несущественные боли, легкая утренняя скованность и ограниченность движений. При проведении рентгенографии практически не наблюдаются изменения на снимке.
2. При второй степени боли интенсивнее и чаще. Труднее купируются при помощи препаратов. Данные боли могут затруднять некоторые движения, а также вызывать хромоту. На этой стадии развития отмечается хруст в суставе. При проведении рентгенографии наблюдаются костные наросты и сужение в 2 раза щели сустава.
3. На этой стадии боль сильная и постоянная. Деформация сустава уже прослеживается невооруженным глазом. Иногда проявляется полным обездвиживанием, атрофией мышц.

Третья стадия является показанием к хирургическому лечению из-за нарушения трудоспособности.

Симптомы

Заболевание развивается вследствие нарушения кровоснабжения сустава. Количество синовиальной жидкости уменьшается, щель сужается. Уже становятся невозможными плавные движения хрящевых поверхностей друг о друга. Хрящ начинает иссушиваться и трескаться, в последующем разрушаясь. Все клинические проявления заболевания зависят от его стадии. Среди основных можно отметить:

• боли;
• скованность по утрам;
• хруст при обычных движениях сустава;
• деформация сустава;
• уменьшение амплитуды движения в суставе;
• чувство онемения.

Клиническая картина всегда зависит от степени тяжести болезни, возраста и осложняющих факторов. Например, системные заболевания организма и лишний вес.

Различия артрита и артроза пальца стопы

Для артрита характерны также симптомы общего воспаления. Кожа над суставом красная и горячая, присутствует отек мягких тканей. Может наблюдаться повышение температуры тела, общая слабость. Боль для артрита характерна другая. Она постоянная и интенсивная. Такая боль не зависит от движения в суставе, усиливается ночью. Скованность движений не проявляется, только из-за болей человеку трудно двигать в суставе в полном объеме.

Также при артрите не происходит деформации сустава. Может наблюдаться отек тканей, из-за которого пораженная область увеличивается в размере, сглаживается контур сустава. Еще при артрите не наблюдается хруста в суставе. Не стоит забывать, что плохо леченый артрит может быть причиной артроза в будущем.

Окончание –ит всегда обозначает воспалительную природу заболевания, а –оз означает хроническое заболевание разрушительного характера. Таким образом, артрит – это воспаление сустава, а артроз – это хроническая дистрофическая болезнь.

Диагностика

Основным методом диагностики артроза большого пальца ноги является рентгенография. Всегда рекомендуется делать симметричные снимки обеих ног, особенно при одностороннем поражении. Для более тщательного обследования следует делать снимки в двух проекциях.

Не стоит забывать, что первая степень заболевания на снимках практически не дает никакой картины заболевания. Уже начиная со второй, можно обнаружить следующие изменения:

• суженная суставная щель в 2 раза и более;
• плоская или деформированная суставная поверхность;
• остеофиты;
• остеосклероз;
• образования в виде кист.

При явной клинической картине, но недостаточных изменениях на рентгенограмме, рекомендуется проводить КТ и МРТ исследования для более детального просмотра состояния суставов. При подозрении на вторичное воспаление структур сустава проводят общие анализы крови и мочи, а также при необходимости взять пункцию сустава.

Особенности лечения

Артроз все еще является хроническим заболеванием для лиц пожилого возраста. Однако, с течением времени патология молодеет и начинает проявляться и у молодых людей тоже. Это связано не только с экологией, но и с ведением неправильного образа жизни. Артроз очень важно лечить как можно раньше, чтобы улучшить качество жизни в будущем.

Медикаментозное — таблетки и мази, назначаемые врачами

Это основной вид лечения в острую фазу заболевания. Для быстрого купирования болевого синдрома назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они могут иметь форму таблеток, мазей, кремов, свечей и даже инъекций. Более предпочтительно местное применение лекарств, так воздействие препарата будет идти непосредственно на сам сустав. Примерами таких препаратов являются Диклофенак, Индометацин и Ибупрофен.

Также для пациентов индивидуально разрабатываются схемы применения хондропротекторов. Специальные препараты для замедления процесса развития болезни, которые способны восстанавливать поврежденные структуры сустава. Вводятся инъекционно в полость сустава. Примеры: глюкозамина сульфат, Остенил, Синвиск.

При присоединении воспаления к артрозу, которое не воспринимает лечения НПВС, назначают применение глюкокортикостероидных препаратов. Чаще всего их введение сопряжено с пункцией сустава, которое нельзя проводить чаще, чем 4 раза в год. Примеры: Гидрокортизон, Триамцинолон, Дипроспан.

Гормональные средства могут вызывать сложнейшие побочные эффекты. Именно поэтому нельзя игнорировать назначенный курс лечения и дозировку.

Массаж и мануальная терапия

Массаж при артрозе применяется только в фазу ремиссии как улучшение реабилитационного периода и предупреждение рецидива. Данный вид терапии обычно сопряжен с ЛФК и физиотерапией, т. к. это повышает эффективность лечения. Такой вид терапии позволяет пациентам обходиться без лекарств очень долгое время. Для процедуры применяет точечный и сегментарно-рефлекторный виды массажа.

Физиотерапия

Физиотерапия позволяет пациентам уменьшить воспаление, купировать болевой синдром, устранить мышечные спазмы и улучшить микроциркуляцию. Выбор лечения зависит от фазы заболевания: при острых фазах можно назначать такие виды, как лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение и магнитные поля. Основная часть лечения в физиотерапии начинается в фазе ремиссии. В данной фазе назначают:

• электрофорез с Новокаином, Димексидом, Тримекаином;
• фонофорез с гидрокортизоном;
• тепловые процедуры;
• радоновые, сульфидные, морские ванны;
• индуктотермия;
• электростимуляция способствует укреплению мышц.

При хронической форме артроза с помощью физиопроцедур можно регулировать тяжесть и продолжительность ремиссий, поскольку лекарственные средства являются больше экстренной мерой.

Народные средства

Как дополнительная терапия широко применяется народная медицина. Более качественный эффект дают компрессы, которые воздействуют непосредственно на пораженную область. К суставу с артрозом можно прикладывать листья белокочанной капусты или лопуха, мёд. Такую повязку лучше оставить на всю ночь.

Нельзя оставить без внимания и растительное средство из аптеки – Бишофит. Он содержит в себе множество полезных минералов, которые помогают бороться с артрозом. Необходимо нанести на бинт, замотать пораженный сустав, обернуть пищевой пленкой и тканью.

Ортопедические методы

Основой данного метода служит коррекция артроза правильной обувью и стельками. Так называемые стельки-супинаторы имеют специальную форму, которая уменьшает нагрузку на свод стопы и способствует коррекции формы сустава. Продается и специальная обувь с такими же свойствами. Но цена и универсальность стелек больше привлекает пациентов. Следует отметить, что этот метод можно использовать только в качестве профилактики заболевания, или при самых начальных формах её проявления.

Хирурги советуют использовать такие стельки уже после оперативного вмешательства для облегчения реабилитационного периода и дальнейшей профилактики.

Операции на фалангах пальцев

Зачастую пациенты запускают течение артроза из-за того, что не обращают внимания на незначительные симптомы сначала. В таком случае уже трудно обойтись консервативной терапией, что приводит их к хирургу. В настоящее время существует множество способов для лечения оперативным путём:

1. Артродез. Метод открытого оперативного вмешательства. Суть операции в том, чтобы установить сустав в правильном положении, что уменьшает нагрузку на сустав и не допускает его расшатывания в будущем. Однако при этом кости между собой сращиваются и сустав теряет возможность движения. Артродез облегчает состояние пациента, но не излечивает его. Чаще этот метод применяют из-за невозможности других, а после него рекомендуется переносить центр тяжести на другие участки стопы.
2. Резекция. Если вкратце, то основой данной операции является удаление остеофитов и поврежденных тканей сустава, которые трутся друг о друга. Чаще применяется на ранних стадиях, когда еще есть возможность ее качественно провести. Плюс этой операции заключается в максимальном восстановлении двигательной активности после нее.
3. Артроскопия. Суть такая же, как и в предыдущем методе. Наименее травматичная из возможных операций. Выполняется специальным эндоскопическим прибором – артроскопом. Быстрый реабилитационный период. Однако, как и в предыдущем методе, невозможно выполнение на поздних стадиях.
4. Остеотомия. Данная операция также применяется при начальных стадиях заболевания без множества необратимых явлений в суставе. Подбирается метод индивидуально, так как существует большое множество разновидностей этой операции. При данном методе деформация кости устраняется путем срезания наростов.

Осложнения и прогноз

Артроз является хроническим заболеванием, который со временем приводит к разрушению сустава. В данном случае прогноз зависит только от того, как быстро было начато лечение и как качественно оно проводилось. Осложнениями могут быть: частые воспалительные заболевания, необратимая деформация стопы, анкилоз.

Как вылечить бурсит большого пальца стопы читайте тут.

Уход за ногами при артрозе в домашних условиях

При диагнозе артроза необходим более тщательный уход за ногами, чем раньше. Данные советы также помогут профилактике артроза:

• обувь должна быть максимально удобной. Для данного вида артроза самым злым врагом является обувь на высоком каблуке с острым носом. Необходимо обязательно выбирать обувь по размеру, особенно в подъеме. Свободное болтание ноги в обуви вредно не меньше сильного сжатия. Желательно еще наличие толстой и эластичной подошвы обуви для лучшей амортизации;
• ношение стелек-супинаторов, специальной обуви облегчает течение заболевание, не давая развиваться интенсивно. Также людям с плоскостопием рекомендуется носить всегда такие приспособления для профилактики артроза пальцев стопы;
• делать легкий массаж ног перед сном, разминая обязательно сустав во всех осях вращения. В период обострения данные манипуляции производить нежелательно. Лучше всего совместить с обработкой ног увлажняющим кремом.

Рекомендуется проводить ванночки для ног. Они не только приятно воздействуют на кожу, но и улучшают кровоснабжение сустава.

Профилактика

Для профилактики рекомендуется:

• правильное регулярное питание + не менее 2 л жидкости в день;
• умеренные физические нагрузки;
• избегать переохлаждения ног;
• носить удобную обувь;
• здоровый образ жизни;
• избавиться от стрессов и бессонницы, избыточного веса.

Любое заболевание легче предупредить. Течение артроза хоть и медленное, но обычно проходит незаметно для пациентов. Поэтому лучше не дожидаться первых проявлений, особенно при наличии факторов риска.

Видео

В этом видео рассказывают про особенности лечения артроза большого пальца ноги.

Выводы

1. Артроз – это длительное хроническое заболевание, приводящее к разрушению сустава.
2. Артрозом стопы и большого пальца ноги чаще болеют женщины пожилого возраста.
3. Большинство пациентов не обращают внимания на первые признаки заболевания, чем ухудшают течение артроза.
4. Артроз с течением времени приводит к инвалидности.
5. Лечение заболевания очень сложное, лучше позаботиться заранее о профилактике болезни.

Также читайте про лечение в домашних условиях бурсита большого пальца стопы в этой статье.