Лечение молочных зубов после серебрения
Молочные зубки менее прочные, чем коренные, поэтому они нередко поражаются кариесом. Обнаружив болезнь на зубах малютки, следует как можно скорее показать кроху доктору. Но не нужно бояться, что ребенка сразу будут лечить с помощью бормашины, ведь сейчас существуют и другие методы лечения, например, серебрение.
Что это?
Так называют способ обработки пораженных кариесом молочных зубов, при котором используют препараты серебра. Речь о нитрате серебра, у которого имеется антисептическое воздействие. Благодаря своему бактерицидному влиянию и образованию пленки из нерастворимых солей серебра такие препараты прекращают дальнейшее развитие инфекции, помогая сохранить молочные зубы до их физиологической смены на коренные.
Плюсы
- Процедура является простой, выполняется достаточно быстро и не причиняет детям дискомфорта, благодаря чему у малышей не будет плохих ассоциаций со стоматологами.
- Для процедуры используют природный и экологичный материал, в котором отсутствуют вредные примеси и токсины, а также компоненты с аллергенным действием.
- Манипуляция с целью профилактики довольно эффективно предотвращает повреждение эмали, образование на ней белых кариозных пятен и трещин.
- При начале кариеса процедура способствует задержанию развития заболевания до момента, когда молочные зубы больше не будут нужны ребенку и начнут меняться коренными.
Минусы
- Со временем слой серебра на зубах разрушается, чему также способствует употребление в пищу кислых продуктов (соков, фруктов, овощей). Это вынуждает регулярно повторять процедуру.
- Серебрение не подходит для обработки жевательных зубов, так как будет малоэффективным и может затруднить диагностику новых поражений кариесом.
- Цвет обработанных зубов меняется, причем зубки остаются темными до момента выпадения.
- Методика не помогает при запущенном кариесе, поскольку при попадании на пульпу препараты серебра вызывают ее отмирание.
- Если состав, которым обрабатывают зубки, случайно попадет на слизистую оболочку, это может привести к появлению зуда и покраснения, а иногда и к образованию химического ожога. К тому же, вкус препарата весьма неприятный.
Показания
Ребенку порекомендуют выполнить серебрение при:
- Обнаружении раннего кариеса, представленного участками деминерализации (белыми пятнышками).
- Ослабленной и слишком тонкой эмали, на которой заметны сколы и трещинки.
- Увеличенной чувствительности эмали зубов к кислым и сладким продуктам, а также к перепадам температуры.
- Нехватке фтора в рационе (в качестве профилактики повреждения зубов).
- Желании продлить сроки службы пломб.
- Стремлении снизить риски рецидивов кариеса.
Противопоказания
Серебрение не проводят, если:
- Кариес запущенный и достаточно глубокий либо осложнился пульпитом.
- В употребляемой ребенком воде и пище содержится много фтора.
- Ранний кариес поразил постоянные зубы.
- У ребенка имеется аллергия на компоненты препарата.
Этапы проведения серебрения
Процедура выполняется лишь в стоматологическом кабинете детям, у которых сформирован молочный прикус (старше 2,5-3 лет). Перед тем, как обработать зубы, обязательно проводится осмотр для определения показаний к серебрению и выявления возможных противопоказаний. Кроме того, зубки следует тщательно очистить от налета.
Далее врач окунает ватный тампон в специальный раствор и протирает эмаль на гладкой стороне зубов, после чего она темнеет. Никакие абразивные материалы и анестетики при серебрении не применяются. Процедуру повторяют несколько раз с промежутком в 2-7 дней, а затем выполняют каждые полгода или чаще в зависимости от состояния зубов после обработки.
Возможность психологической проблемы
Для родителей почернение зубов после обработки раствором серебра зачастую является незначительным недостатком, который приходится терпеть, чтобы сохранить ребенку зубки. А вот для малыша такой изъян может стать причиной плохого настроения и комплексов. Если ребенок очень чувствительно реагирует на свою внешность и реакции других людей (насмешки сверстников из-за зубов), он после серебрения может бояться разговаривать и смеяться, что способно закончиться депрессией.
Чтобы ребенок не страдал после серебрения, родителям следует обсудить все нюансы этой процедуры заранее и подчеркнуть ее важность для здоровья зубов. Некоторые малыши, особенно в возрасте 4-5 лет, увидев фото деток с почерневшими зубками, соглашаются терпеть бормашину и пломбирование, чтобы их улыбка осталась светлой.
Если ребенок, которому планируют выполнить серебрение, ходит в детский сад, родителям стоит узнать заранее, есть ли в группе детки, у которых зубки уже обработаны серебром, и не дразнят ли таких малышей. Также можно попросить воспитателя рассказать малышам, почему зубки чернеют при серебрении, чтобы ребенка не дразнили.
Отзывы
Родители отзываются о серебрении зубов по-разному. Одни отмечают, что это безопасный и доступный метод, позволяющий эффективно бороться с ранним кариесом. Его основным плюсами считают быстроту обработки и ее безболезненность. Другие сетуют на большое число недостатков процедуры, среди которых обычно называют большую частоту обработок и неприятный, неэстетичный вид вследствие почернения зубов.
Альтернативы
Во многих странах серебрение относят к устаревшим методикам защиты зубов от кариеса, отдавая предпочтение таким более современным его альтернативам:
- Фторирование. Так называют профилактическую процедуру, назначаемую детям старше 4 лет, при которой используют фторсодержащие препараты. Как и серебрение, она помогает не вылечить кариес, а задержать его развитие, поэтому не показана при среднем и глубоком поражении зубов. В отличие от серебрения при обработке препаратами фтора эмаль остается белой. Как и при серебрении, нужно несколько сеансов, однако такие манипуляции обходится дороже.
- Реминерализация. При этой процедуре молочные зубы детей старше 6 лет покрывают специальными пастами или растворами с минералами, способными устранять трещины, снижать чувствительность и уязвимость эмали.
- Озонирование. Методика предусматривает обработку зубов озонсодержащим средством для остановки процесса инфицирования эмали и уничтожения болезнетворных бактерий.
- Герметизация фиссур. Так называют эффективную современную обработку зубов специальным стекловидным материалом для надежной защиты зубов от отрицательных внешних воздействий.
Мнение Комаровского
Известный педиатр подчеркивает, что серебрение не помогает вылечить зубы, а скорее выступает попыткой «законсервировать» инфекцию. Комаровский согласен, что методика имеет право на существование, ведь она быстрая и при грамотном проведении не вредит детям. Однако популярный врач советует обратить внимание на такие нюансы:
- Если серебрение провели 1-2 месяца назад, а кариес по-прежнему активен, придется прибегнуть к более традиционным методам (пломбированию).
- Если зуб глубоко поражен кариесом, Комаровский считает, что его лучше удалить, чем оставить в детском организме источник инфекции.
- Если малыш категорически отказывается от обработки каналов бормашиной и пломбирования, лучше прибегнуть к общему наркозу, чем держать ребенка и вызвать у него психологическую травму от лечения зубов.
Для профилактики кариеса Комаровский советует остановиться на герметизации фиссур, считая этот метод наиболее эффективным. Педиатр негативно отзывается об использовании фтор-лака, уверяя, что такой дешевый препарат плохо застывает на зубах ребенка и нередко смывается в день обработки.
Узнать больше о серебрении зубов, о плюсах и минусах этой процедуры, об отзывах родителей можно в следующем видоролике.
Источник
«Серебро дороже золота» — глаголит народная мудрость. И не поспоришь, ведь известно, что цены на этот благородный металл на мировых биржах растут быстрее, нежели на золото.
Просто последнего в мире меньше, отсюда и баснословные ценники на нём в ювелирных магазинах.
Что касается серебра, то издавна оно приносит огромную пользу человечеству, обладая противомикробным и антивирусным действием.
Эти целебные свойства благородного металла много лет назад решили использовать и детские стоматологи в своей вечной борьбе с кариесом.
Суть метода
Серебрение молочных зубов заключается в мягкой их обработке 30% раствором азотнокислого серебра, получаемого взаимодействием драгоценного элемента с азотной кислотой.
Благодаря этому методу лечения, на поверхности образуется защитная антисептическая плёнка. Нитраты серебра очень эффективны в уничтожении кариесогенных и других бактерий, в сокращении количества налёта.
Следует отметить, что данная процедура не избавляет от кариеса полностью, она лишь консервирует инфекцию, не давая ей распространиться. Потому-то и подходит она только временным молочным зубам.
Показания
Серебрение лучше всего делать детям и при следующих обстоятельствах:
- Если на зубах были обнаружены белые мелообразные пятнышки, являющиеся следствием деминерализации эмали. Это явление – начальный этап кариеса.
- Повышенная хрупкость и истончённость эмали, определяемые по сколам и трещинкам на ней.
- Сверхчувствительность поверхности зубов, проявляющаяся в болезненных ощущениях при их соприкосновении со сладкой, кислой, горячей или холодной пищей.
- Если в рационе ребёнка не хватает фтора. В таком случае серебрение служит профилактикой возможного разрушения зубов.
- Стремление увеличить срок службы недавно поставленных пломб.
- Желание предотвратить рецидив кариеса.
- У ребёнка имеется предрасположенность к развитию кариеса, если от подобной проблемы страдали оба его родителя
Противопоказания
Процедура серебрения запрещается врачами в следующих случаях:
- кариес уже успел поразить первые постоянные единицы ребёнка;
- имеется запущенная форма кариеса, дошедшего до пульпы;
- аллергия на химические вещества, содержащиеся в используемом для серебрения препарате;
- если ребёнок проживает в местности, характеризующейся повышенным содержанием фтора;
- если ребёнку уже больше четырёх лет;
- малыш страдает соматическими заболеваниями. К ним относятся патологии сердца, сосудов, органов дыхания и т. д.
Преимущества
Серебрение вносит огромный вклад в дело ухода за полостью рта маленьких деток.
При этом оно обладает рядом неоспоримых достоинств:
- Абсолютная безболезненность и безопасность данной процедуры. Она способна заменить неприятное лечение бормашиной, способной нанести как нечаянную физическую, так и психологическую травму. Малыши идут на серебрение без слёз и страха.
- Доступность такого рода лечения. Обработка одной единицы стоит от 100 до 500 рублей в зависимости от выбранного препарата. В государственных клиниках серебрение, вообще, производят бесплатно.
- Гарантируемое сохранение коронок до появления новых, коренных. Это становится возможным благодаря «заморозке» развития кариеса и уничтожению опасных бактерий.
- Быстрота проведения сеанса серебрения. В среднем он длится всего 5 минут. За это время ребёнок не успеет заскучать. Родители же сэкономят дополнительные минуты.
- С задачей покрытия эмали нитратом серебра успешно справится даже студент-практикант. Искать высококвалифицированного врача не придётся.
Недостатки
Во многих странах, включая Россию, серебрение относят к довольно устаревшему в связи с его несовершенством способу заботы о зубах. Это справедливо, ведь у него есть некоторые недостатки:
- Самый серьёзный минус – отталкивающий внешний вид. Зубы с покрытием из азотнокислого серебра похожи на жертвы глубокого кариеса. Многие дети, узнав о последствиях такого лечения, согласны даже терпеть воздействие страшной бормашины, только бы сохранить свою лучезарную улыбку.
- Необходимость многократного (2—3 раза в год) повторения процедуры серебрения. Она вызвана тем, что со временем слой серебра стирается под воздействием кислот, употребляемых в пищу фруктов, ягод и овощей.
- Не универсальность метода лечения. Например, жевательным зубам он не подходит. Мало того что для них он малоэффективен, так ещё и мешает обнаружению признаков возникновения кариеса.
- Серебрение бесполезно при пульпитном кариесе. При попадании препарата на нерв происходит его отмирание.
Попадание серебряного состава на слизистую полости рта чревато возникновением проблем – от аллергических реакций в виде зуда и покраснения до серьёзного химического ожога. Кроме того, препарат имеет отвратительный вкус.
О пользе и вреде метода смотрите в видеоматериале.
Описание процедуры
Серебрение происходит довольно просто, и в основном в стоматологическом кабинете. При этом у маленького пациента уже должен быть сформирован полный набор молочных зубов.
Для начала, врач осматривает полость рта и знакомится с историей болезни малыша. Если противопоказаний нет, то он приступает к делу:
- Эмаль тщательно очищается от налёта, изолируется от слюны и высушивается потоком воздуха.
- Врач окунает тампон в раствор с серебром и обрабатывает им гладкую поверхность зубов, протирая её в течение 5 минут.
- После, дентин и эмаль существенно плотнеют на несколько месяцев. Образуемая на них плёнка из нерастворимых солей серебра эффективно борется с микробами, уменьшая налёт.
Было замечено, что фторосодержащий раствор не способен проникнуть внутрь. Это обеспечивает невредимость пульпы, а мощная защита на поверхности сохраняет здоровье твёрдых тканей.
Процесс создания антикариесной плёнки не требует использования абразивов и анастетиков. Вначале процедуру серебрения проводят раза 4 с интервалами в 2 дня, а затем повторяют каждые 4 месяца. Лечащий стоматолог поможет составить оптимальный график, подходящий именно вашему конкретному случаю.
Используемые препараты
Общепризнанно, что лучшее средство для серебрения – это японский препарат Сафорайд. В основе его формулы – диамин фтористого серебра.
Это значит, что он включает в себя как серебро, так и фтор, реминерализирующий эмаль. Компоненты данного средства легко встраиваются в ткани.
Ещё один плюс препарата в том, что он моментально убивает вредоносные бактерии, разносящие инфекцию кариеса.
Из недостатков Сафорайда можно выделить один – окрашивание проблемных зубов в коричневато-чёрный цвет.
Аналог Сафорайда – российский препарат Аргенат. Он также предназначен для лечения кариозных молочных единиц методом серебрения.
Аргенат хорош тем, что удобен в использовании, а восстановление серебра с его помощью происходит быстро и легко управляемо.
Главный компонент препарата – азотнокислое серебро. К сожалению, Аргенат — виновник в чёрном окрасе и способен обжечь дёсны.
В видео представлены препараты, используемые для серебрения и описан порядок процедуры.
Психологические последствия
Почернение зубов – побочный эффект серебрения. Естественно, он может вызвать комплексы у ребёнка. Здесь всё зависит от его окружения.
Если ребёнок на домашнем воспитании и проводит время только с бабушками, тётушками, сёстрами и братьями, то это временное неудобство можно легко перетерпеть.
Может быть и такое, что ребёнок ходит в детский сад, где уже есть ребята с чёрными от той же процедуры зубами. В этом случае, сверстники, привыкшие к такому явлению, вряд ли будут дразнить его.
В случае если после серебрения ребёнок стал считаться «белой вороной» и подвергаться ежедневным насмешкам, необходимо предпринять следующее. Попросите воспитателя объяснить малышам, почему их ровесник ходит с тёмными зубами и в чём выгода такого положения вещей.
Если педагог сумеет представить это в выгодном свете (ведь зубки этого мальчика или девочки будут самыми здоровыми в группе), то кто знает, может ребята попросят своих родителей о той же процедуре серебрения, и метод войдёт в моду.
Проведение в домашних условиях
Из отзывов о серебрении можно узнать, что многие, стремясь сэкономить, проводят эту химическую процедуру дома. Люди просто покупают необходимый препарат и на свой страх и риск обрабатывают ним зубы. Можно ли это делать? «Крайне нежелательно», — заявили бы опытные стоматологи, и были бы правы:
- Во-первых, в домашних условиях невозможно качественно очистить зубы от налёта.
- Во-вторых, у обычного обывателя вряд ли найдутся необходимые инструменты для сушки перед нанесением средства.
- В-третьих, неопытная рука легко может навредить занесением препарата на слизистую полости рта.
Так что, процесс серебрения следует доверить только специалисту.
Альтернативные мероприятия
Помимо серебрения и пломбирования, существует много других способов борьбы с кариесом и укрепления зубов. К современным методам лечения относятся:
- Фторирование. Это процесс пропитки специальным составом, содержащим фтор. Ионы этого элемента тормозят процесс кариозного разрушения эмали. Процедура идеально подходит для защиты до и после установления брекетов.
Детям необходима во время смены зубов с молочных на коренные. Ведь они наиболее хрупки и уязвимы тогда, когда только прорезаются. В это время очень важна подпитка минералами.
- Реминерализация. В результате проведения минеральный состав зубов восстанавливается, а ослабленная эмаль уплотняется. Происходит её насыщение фосфатами и кальцием.
Благодаря процедуре снижается порог чувствительности, а риск возникновения кариеса сводится к нулю. Реминерализация проводится обычно в комплексе с удалением зубного камня и отбеливанием эмали. Стоматологи советуют начинать проведение этой процедуры уже с 6 лет.
- Озонирование. Обеззараживающий полость рта метод лечения и профилактики возникновения кариеса. Заключается он в том, что с помощью газа проводится моментальная стерилизация зубных полостей.
После обработки проблемных участков озоном, их покрывают специальным составом, исключающим возможность рецидива кариеса. После озонирования можно лечить зубы бормашиной. Малолетним детям вполне разрешается такое лечение.
- Запечатывание фиссур. Натуральные каналообразные углубления на поверхности жевательных зубов называются фиссуры. Из-за скопления большого количества бактерий они являются местами, где быстрее всего развивается кариес.
Чтобы избежать проблем, дантисты рекомендуют герметизацию этих труднодоступных для чистки ниш. Суть в том, что изолируются фиссуры от контакта с враждебной средой. Герметизация осуществляется посредством нанесения слоя защитной плёнки (силанта-герметика) на соприкасаемую с пищей поверхность. Герметизация фиссур прекрасно подходит как детям, так и взрослым.
Отзывы
Итак, несмотря на красивое название, процедура серебрения очень портит внешний вид. Кроме того, люди продолжают спорить о её целесообразности и эффективности.
Не лучше ли выбрать альтернативные методы укрепления и защиты детских молочных зубов. Что думаете вы по этому поводу? Поделитесь, пожалуйста, своим опытом, оставив отзыв под этой статьёй.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник