Лечение молочных зубов 1
Дата обновления: 31.10.2019
Дата публикации: 06.07.2017
4
Очевидно, что лечение зубов у детей должно проходить не так, как у взрослых. Дело здесь как в клинических нюансах, так и в психологии. В раннем возрасте нужен особый подход, ведь именно на приеме у стоматолога дети часто получают психологические травмы, которые сказываются на их дальнейшей жизни. О том, какие технологии и методики применяются для лечения детей различных возрастов, рассказывает Startsmile.
Содержание статьи
Лечение зубов у детей: вчера и сегодня
Еще каких-нибудь 15—20 лет назад найти для ребенка специализированную клинику или профильного специалиста было довольно непростым делом, особенно в небольших провинциальных городах. Часто лечить детей приходилось в государственных учреждениях, где порой не обеспечивалось даже минимального комфорта, отчего многие дети в дальнейшем страдали стоматофобией. Сегодня ситуация кардинально изменилась: появилось множество частных клиник детской или семейной стоматологии высокого класса, в которых обеспечивается достойный уровень лечения и сервиса. Главной проблемой на сегодняшний день остается достаточно низкая информационная осведомленность пациентов, из-за чего многие дети не получают своевременного лечения и имеют всевозможные осложнения.
К примеру, многие родители всерьез считают, что лечить молочные зубы необязательно, ведь они в любом случае выпадут, поэтому часто в стоматологическом кресле ребенок оказывается уже тогда, когда спасти зуб не представляется возможным. Разумеется, такой подход в корне неверен. Под молочными располагаются зачатки коренных зубов, поэтому ранняя утрата временных зубок или обширные инфекции грозят целым рядом осложнений: от нарушения развития постоянных зубов до серьезных зубочелюстных аномалий. Резюме здесь очевидно: следить за стоматологическим здоровьем и своевременно устранять проблемы нужно с самого раннего возраста. Разумеется, лечение зубов у детей разных возрастных групп имеет свои особенности, поэтому давайте более подробно остановимся на конкретных нюансах.
Особенности лечения молочных зубов
Первые зубы у ребенка появляются, как правило, еще до достижения годовалого возраста, а в три года малыш уже становится счастливым обладателем полного комплекта молочных зубов (всего их 20 штук). Учитывая анатомию и структуру молочных зубов, лечение маленьких детей имеет свои особенности. Эмаль временных зубов тоньше, а соединительная ткань более рыхлая, поэтому они гораздо более восприимчивы к влиянию бактерий и внешней среды. Ниже описаны методы лечения зубов у детей в возрасте от года до пяти лет.
Лечение зубов детей в год
В момент прорезывания зубов (особенно первых резцов) часто припухают десны, может даже повыситься температура, поэтому ребенок испытывает дискомфорт и стресс. В таком случае врач может выписать препараты и гели для смягчения неприятных ощущений. В этот момент также важно выбрать средства гигиены (щетки, напальчники и специальную зубную пасту).
Лечение зубов ребенку в 2 года
В 2 года у ребенка прорезывается большая часть молочных зубов, и именно в этом возрасте часто появляются первые признаки кариеса. На начальных стадиях болезни на зубы наносятся различные препараты, которые останавливают его распространение. Для этой же цели может проводиться их фторирование.
Лечение зубов ребенку в 3 года
В 3 года обычно прорезываются все молочные зубы. В это время у ребенка часто просыпается тяга к сладкой пище и напиткам, поэтому кариозные поражения — не редкость. В этом возрасте проводится щадящее лечение кариеса временных зубов у детей без применения бормашины. Однако, если кариозные поражения у ребенка обширные и множественные, используется седация или общее обезболивание. Часто делается герметизация фиссур (бороздок на жевательных зубах).
Лечение зубов ребенку в 4 года и в 5 лет
По достижении 4—5 лет у детей возрастает риск возникновения пульпита (особенно при отсутствии своевременного лечения). Здесь очень важно сохранить корневую часть пульпы, поэтому стоматологи обычно проводят частичное удаление. Впрочем, в запущенных случаях проводится удаление всего зуба, что крайне нежелательно. Идеальный вариант — когда к пяти годам у ребенка полностью сохранились все молочные зубы.
Важно!
В возрасте до 5—6 лет ребенку сложно самостоятельно проводить качественную гигиену, а проблемы с зубами в эти годы не всегда сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Родителям важно регулярно водить ребенка к врачу (как минимум раз в 4—6 месяцев), а также самостоятельно наблюдать за его гигиеной и правильно составлять рацион питания. Если вы заметите на зубах черные полости или потемнение эмали, немедленно обращайтесь к специалисту.
Лечение постоянных зубов у детей
Лечение постоянных зубов у детей уже напоминает «взрослую» схему, однако и здесь есть свои нюансы. Во-первых, в приоритете остаются манипуляции без использования бормашины, в частности так называемая инфильтрация (обработка зубов специальным полимерным составом), озонотерапия и прочие щадящие методики, которые возможны только на этапе «белого пятна» — в начале развития кариеса. Это работает на первичных стадиях кариеса молочных зубов, однако в случае глубоких и обширных поражений без бормашины уже не обойтись. Как правило, при лечении детских коренных зубов используются композитные или стеклоиономерные пломбы, которые считаются относительно недорогими и безопасными. Многие специалисты рекомендуют проведение герметизации фиссур коренных жевательных зубов, поскольку именно в этом отделе наиболее часто образуется кариес. В частности, лечение шестого зуба у детей может требоваться гораздо реже, если соблюдать необходимые профилактические меры. Самый негативный сценарий — когда приходится проводить удаление зуба. В таком случае изготавливается съемный протез, который ребенку придется носить достаточно длительное время, поскольку имплантацию можно проводить только после наступления 20 лет, когда челюсти уже будут сформированы.
Анестезия при лечении зубов у детей
Обезболивание детям при лечении зубов проводится по тем же технологиям, что и взрослым, но только в меньших дозировках препаратов. Ввиду того, что большинство детей боится уколов, врачи часто применяют альтернативные способы. Сегодня активно используется несколько методик, которые выбираются в зависимости от клинического случая и психологических особенностей ребенка. Каждая из таких методик позволяет проводить лечение зубов детям без боли.
Опасные симптомы!
После лечения зуба температура у детей может повыситься на 1—1,5 градуса. Если она не приходит в норму в течение нескольких дней, нужно проконсультироваться с врачом, который может назначить соответствующие препараты. Ни в коем случае не давайте ребенку антибиотики и сильные жаропонижающие без одобрения специалиста.
Как выбрать клинику для лечения детей
Лечение зубов у детей в Москве предлагают целый ряд семейных и детских стоматологий, поэтому качество услуг и сервис в столице в виду конкуренции достаточно высокие. То же самое можно сказать и про многие другие крупные города, где также открываются специализированные стоматологии. Выбор клиники и врача важен не только с клинической точки зрения, но и с точки зрения психологического здоровья ребенка. Лучшая детская клиника — та, которая не похожа на больницу, поэтому именно атмосфера выходит на первый план. Тематический дизайн, оформленная детская зона, игровая форма лечения, присутствие в штате не только профильных стоматологов, но и психологов — опции, наличие которых говорит о том, что клиника имеет отработанную концепцию, а не просто предлагает список услуг. Как бы то ни было, прежде чем вести своего ребенка на прием, нужно собрать максимум информации из доступных источников (сайт клиники, независимые источники в интернете, отзывы пациентов), а также по возможности лично пообщаться с врачом или администратором.
Сколько стоит лечение зубов детям в Москве?
Стоимость лечения детских зубов складывается из нескольких составляющих. Во-первых, оценивается сам клинический случай. В частности, при серьезных разрушениях зуба и кариозных поражениях необходимо более глубокое и комплексное лечение. Многое зависит и от технологии лечения, применяемых материалов, а также от уровня самой клиники (чем выше ее статус — тем выше цены). Ниже представлена таблица, в которой мы указали стоимость различных услуг по лечению молочных и коренных зубов.
Проверенные клиники, где лечат зубы детям в Москве
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Автор материала: Мария Жубрева
При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала
Понравилось? Поделитесь с друзьями.
Источник
Существует ошибочное мнение, что лечить зубы в раннем возрасте, пока они молочные, не так и важно. Многие родители уделяют больше внимания постоянным зубам, не зная, что болезни молочных зубов способны сильно ухудшить состояние коренных. К тому же, такие заболевания развиваются очень быстро и могут протекать безболезненно, нередко вызывая осложнения.
Стоит ли лечить молочные зубы?
Лечение болезней молочных зубов важно из-за таких причин:
- Слишком раннее разрушение молочного зуба, результатом которого стало его удаление или выпадение, грозит неправильным развитием прикуса и изменением расположения постоянных зубов. Из-за этого в старшем возрасте ребенку придется носить брекеты или страдать от психологических комплексов.
- Из-за кариеса у ребенка могут развиваться такие осложнения, как периодонтит, пульпит или киста. К тому же, инфекция из пораженного молочного зуба может попасть на зачаток коренного. В некоторых случаях бактерии распространяются на костную ткань челюстей, что еще опаснее для здоровья крохи .
- Также из-за проблем с зубами будет страдать ЖКТ ребенка. Вследствие отсутствия зубов пища будет обработанной недостаточно, что ухудшит пищеварение.
Тем не менее, есть ситуации, когда лечение молочных зубов не показано, но их определяет лишь стоматолог после осмотра ребенка. К примеру, если пораженный зуб в течение 6 месяцев выпадет сам, а заболевание вялотекущее (хроническое), его можно оставить без лечения.
Частые проблемы и способы лечения
Кариес
Это самая распространенная стоматологическая проблема, которую обнаруживают у 70% деток младше 6 лет. Наиболее часто болезнь поражает молочные моляры, что связано и с условиями питания детей, и с рельефной структурой этих зубов. Из-за скопления налета там быстро развиваются микроорганизмы, результатом жизнедеятельности которых и становится кариес.
Заметить, как он начинается у ребенка, бывает достаточно сложно, ведь в первое время на пораженных кариесом зубках образуются белые пятна, которые не приносят крохе никакого дискомфорта. Если болезнь развивается дальше, пятнышки становятся темными, а когда ребенок ест соленое, кислое или сладкое, зубки могут реагировать болезненными ощущениями. И тогда малышу требуется начать лечение.
Если упустить время, поражение будет распространяться на внутренние ткани, зубки станут чувствительными к холоду и горячей пище. В худших случаях, когда кариес проникает очень глубоко, пораженный зуб придется удалить.
Периодонтит
Это серьезное осложнение кариеса, вызванное распространением бактерий, поразивших корень зуба, на окружающие его ткани. Болезнь проявляется постоянными ноющими болями, которые со временем становятся пульсирующими и интенсивными. Ребенок также жалуется на боли при кусании больным зубом, а его общее состояние может ухудшаться (появляются головные боли, повышается температура).
Флюс
Так называют появившийся вследствие заболеваний зубов нарыв, при котором у ребенка опухает щека. Болезнь является достаточно серьезной, ведь ее причиной выступает гнойное воспаление. Она проявляется болями в зубе и челюсти, покраснением десны и появлении на ней «шишки». Как правило, температура тела ребенка повышается, а общее состояние ухудшено.
Лечат флюс только в стоматологической клинике, при этом лечение должно быть максимально быстрым, чтобы не допустить распространения инфекции и попадания бактерий в кровь.
Этапы лечения
Если кариес обнаружен у ребенка на ранней стадии, ему порекомендуют сделать фторирование. На зубки наносится специальный состав, который будет защищать их от дальнейшего разрушения. У деток младше 1-2 лет применяют серебрение, однако это вызывает потемнение зубов и требует частого повторения процедуры.
Более запущенные стадии кариеса требуют пломбирования, как и пульпиты и периодонтиты. Пораженные ткани зуба удаляют и на их место устанавливают пломбы. Если поражено несколько зубов, их лечат постепенно — чтобы ребенок не уставал, один визит не должен длиться больше 30 минут. К тому же, во многих клиниках предлагают пломбы разного цвета, чтобы заинтересовать ребенка.
При пломбировании корней молочных зубов используется особый материал, способный рассасываться в будущем. К удалению прибегают лишь в случаях, когда ткань зуба практически полностью поражена либо зуб очень подвижный, что свидетельствует о его готовности к выпадению.
Как делают анестезию детям?
Обезболивание требуется не во всех случаях лечения зубов у детей. Как правило, к нему прибегают при сильном кариесе (глубоком или среднем). Для анестезии используют спрей или инъекцию, то есть в большинстве случаев обезболивание будет местным. При этом концентрация действующего вещества в используемых у детей лекарствах является низкой.
К общему наркозу в возрасте младше 6 лет прибегают лишь при серьезных показаниях. Большинство родителей опасаются такого обезболивания, но в действительности это достаточно безопасный метод, используемый во множестве стран. Современные препараты эффективно воздействуют на ребенка, а частота осложнений очень низкая.
Мнение Комаровского
Известный врач называет среди основных причин разрушения молочных зубов генетический фактор, а другими провоцирующими кариес факторами считает сладости (особенно сладкое питье) и пересыхание слюны у ребенка. Если зубы ребенка уже начали разрушаться, популярный врач советует не ждать, а обратиться к стоматологу.
При этом Комаровский сетует на низкое качество стоматологической помощи детям в нашей стране и делает упор на то, что лучше предотвращать необходимость лечения зубов правильной профилактикой (ограничением сладкого и увлажнением слизистых).
Профилактика
- Начинать заботиться о молочных, а при этом одновременно и о постоянных зубках ребенка нужно еще с периода беременности. Для этого будущая мама должна употреблять достаточно продуктов, богатых кальцием, фтором и фосфором.
- Немаловажен также ежедневный уход за зубами, который следует начинать не с момента появления коренных зубов, а после «проклевывания» первого молочного зубика. Тщательная очистка от остатков пищи крайне важна для предотвращения кариеса.
- Когда у малыша начали резаться зубы, следует уделить повышенное внимание его рациону, в частности, количеству сладостей. Избыток употребляемого сахара способствует более быстрому развитию болезней молочных зубов. Особенно важно не давать ребенку сладкую пищу и сладкое питье на ночь.
- Еще одно важное условие для профилактики болезней зубов у детей – регулярное посещение стоматолога. Этот врач должен увидеть малютку впервые в возрасте до года, как только у крохи начнут прорезаться первые зубы. Далее ребенок должен посещать кабинет стоматолога каждый год.
Советы
- Многие дети боятся кабинета стоматолога, поэтому задача родителей заключается в том, чтобы уменьшить страхи и убедить кроху в необходимости визитов к этому врачу.
- Для чистки первых молочных зубов рекомендуется использовать специальный мягкий напальчник. Подросшему малышу стоит приобрести зубную щетку, у которой мягкая щетина, закругленная небольшая головка и удобная ручка.
- Учите ребенка чистить зубы в форме игры, контролируя очищение и помогая малышу. Использование пасты рекомендуется лишь после двух лет.
Источник
Молочные зубы – это самый первый комплект зубов у человека, которые появляются уже спустя несколько месяцев после рождения и начинают сменяться на постоянные с раннего школьного возраста. Молочные зубы у детей имеют отличительные особенности от постоянных – они более мягкие, нежные и уязвимые. Каждый родитель с самых малых лет учит своего ребенка соблюдать гигиену ротовой полости. «Чистить зубы надо 2 раза в день утром и вечером» – кому не знакома эта фраза? Такой особый подход соблюдается по той причине, что лечение молочных зубов – дело не из легких, а зубы должны быть здоровыми. И не стоит верить утверждениям, что молочные зубы не подлежат лечению или их не стоит лечить совсем, больной зуб может нанести здоровью ребенку большой вред, а также вызвать сильный болевой синдром.
Заболевания и риски
Среди заболеваний молочных зубов чаще всего встречаются различные разновидности кариеса, например, бутылочный кариес, свойственный только для детского организма, а также различные повреждения и травмы зубов.
Факторами риска являются:
а) повышенное употребление сладостей, сладких напитков;
б) различные инфекции, протекающие с поражением ротовой полости и зубов в том числе;
в) несоблюдение личной гигиены ротовой полости;
г) наследственный фактор.
Дополнительные проблемы, возникающие у стоматологов при лечении молочных зубов, обусловлены следующими причинами:
1 – плоскостным распространением кариеса;
2 – очень близким расположением пульпы;
3 – трудностью сохранения сухости обрабатываемой поверхности.
Процесс и рекомендации по лечению
До недавнего времени еще одной проблемой в лечении молочных зубов являлось отсутствие пломбировочных материалов, обладающих высокой адгезией к эмали и дентину молочных зубов, которые по своему строению несколько отличаются от эмали и дентина постоянных зубов. К счастью, на сегодняшний день эта проблема полностью разрешена, и стоматологам доступны многочисленные пломбировочные материалы, которые не только имеют очень высокое сродство к тканям молочных зубов, но и умеют укреплять ткани зуба при помощи входящих в их состав кальция и фтора.
Возможные проблемы
Лечение зубов – дело вообще своеобразное и специфическое и многие взрослые люди даже боятся врачей – стоматологов, что уже говорить о детях. Не лечить молочные зубы тоже нельзя, т.к. это может привести к развитию воспалительного или инфекционного процесса, с поражением желудочно – кишечного тракта, а также к разрушению или выпадению молочных зубов, что в дальнейшем, негативно влияет на детский прикус. Учитывая это для детей разработали более щадящие методы лечения молочных зубов – это обработка молочных зубов фтористым лаком, специальным гелем или препаратами на основе серебра. Такое лечение замедляет стремительное развитие кариеса молочных зубов и продлевает «жизнь» молочным зубам. Запущенные случаи или глубокий кариес лечатся классическим методом – это иссечение кариозной ткани и пломбирование.
Анатомические и химические особенности молочных зубов существенно осложняют работу стоматологам, однако не они в конечном итоге являются главной проблемой детской стоматологии. Главная сложность лечения молочных зубов связана, как правило, с особенностями поведения детей в кабинете стоматолога. Лечить зубы боятся и взрослые, и дети. Но если взрослые люди умеют брать себя в руки, то у детей это получается далеко не всегда. Чтобы сделать лечение молочных зубов максимально комфортным для маленьких пациентов, детские стоматологи часто прибегают к особым атравматическим технологиям лечения, не требующим применения бормашины. У нас в клинике не практикуется лечение зубов у детей под общим наркозом для детей.
Источник
