Лечение микротрещин в зубах
Трещина на эмали зубов является одним из самых распространённых дефектов. Это не только косметическое неудобство: в отсутствие принятия необходимых мер она рано или поздно приведет к потере зуба и другим болезням ротовой полости.
Кто не желает иметь великолепную белоснежную улыбку? Трещины на зубной эмали создают эстетические неудобства, в результате которых у человека могут появиться комплексы неполноценности, человек боится улыбаться, скрывает свои эмоции, а иногда даже старается меньше говорить, испытывает психологический дискомфорт.
Почему начинает трескаться эмаль зубов
Дефект в виде трещины на эмали зубов определяется с помощью визуального осмотра. Внешне трещины напоминают тонкие полоски на эмали, хотя в действительности расположение их внутри зубной поверхности может быть довольно глубоким.
Последствия появления повреждений на зубах в виде трещин:
- Окрашивание полости трещины красителями от пищевых продуктов в процессе еды.
- Болевые ощущения, чувствительность, возникающие при употреблении пищи, в процессе чистки зубов.
- Реакция на смену температурного режима.
Причины появления трещин:
- Чрезмерное употребление алкоголя и никотина.
- Привычка грызть твердые предметы: ручки, ногти и прочее.
- Треснуть эмаль может от механического повреждения, удара.
- Резкая смена температуры употребляемой пищи или напитков.
- Недостаток минералов и витаминов в организме.
- Прием лекарственных препаратов, которые могут агрессивно воздействовать на эмаль.
- Чистка зубов промышленными пастами с отбеливающим эффектом.
Важно! Когда трескаются зубы или повреждается эмаль, в любом случае происходят изменения, и повреждаются внутренние слои и ткани зубов.
Строение внешней оболочки зубов заложено природой как прочное, достаточно твердое покрытие, призванное защищать внутреннюю часть зубов, состоящую из дентина и пульпы. Разрушение одного слоя фактически всегда ведет к началу разрушительных процессов и в последующих слоях.
Человеческая челюсть находится в процессе постоянного движения, за счет этого треснувший фрагмент теряет свою целостность, и в процессе размыкания или смыкания зубов нестабильный участок раздражает внутренний мягкий слой пульпы. Это происходит непрерывно, вызывая сначала тупую боль, по мере увеличения процесса разрушения она становится острой.
Микротрещины на зубах, если не предпринимать никаких действий, со временем становятся больше и глубже, в конечном итоге по каналу трещин в зуб может быть занесена инфекция, которая приведёт к потере зуба.
Классификация трещин
Стоматологами выделены следующие виды расколов зубной эмали в зависимости от их направления:
- Наклонный тип. Эмаль трескается диагонально, при отсутствии лечебных мероприятий последствием становится откол фрагмента от поврежденного зуба.
- Горизонтальный тип. Даже наличие небольшого раскола провоцирует разрушение зуба.
- Вертикальный тип. Такая трещина пролегает через весь зуб, начиная с области коронки, и заканчивается у корня. Возможны углубления внутрь десны, такой тип трещин ведет к разрушению всего зуба.
- Внутренний тип. Визуально не заметны, определяются путем рентгенологического обследования при острых болевых ощущениях.
Способы устранения
- Первый тип отлично маскируется винирами.
- Второй тип возможно лечить традиционными методами, в особо запущенных случаях необходимо удалять пульпу. Если область повреждения расположена вблизи корневой основы или тканей десны, проводятся процедура удаления и последующее восстановление зуба на культе.
- Третий тип предполагает процесс пульпирования и установки коронки.
- Четвертый тип — обязательное удаление зуба с последующей установкой протеза.
Как лечить трещины на зубах?
Зубы не поддаются лечению народными методами. Наличие микротрещин на зубах позволяет не прибегать к мерам стоматологического вмешательства, а провести ряд терапевтических мероприятий, направленных на возможность усилить эмаль зубов препаратами фтора и кальция.
После обследования и проведения диагностики глубины и размера трещины стоматолог предлагает следующие мероприятия:
- Реминерализирующие процедуры. Включают в себя нанесение на поверхность зуба стоматологического геля, обогащённого фтором, фосфором и кальцием, после этого зубы покрываются специальным композитным лаком, застывающим под светом ламп. В своем составе гель содержит укрепляющие и оздоровительные компоненты, несет огромную эстетическую нагрузку, позволяя скрыть визуальные дефекты. Разработан и производится в странах Европы, поэтому качество материала гарантировано и безопасно. Довольно прочный, он требует обновления в процессе эксплуатации один раз в полгода.
- В случае наличия множественных глубоких расколов на поверхность зубика устанавливаются виниры, представляющие собой тонкие керамические пластинки, которые полностью покрывают внешнюю поверхность зуба. Цель данного мероприятия заключается в достижении косметического эффекта, поскольку они изготавливаются индивидуально, учитывая естественную цветовую гамму соседних зубов. Выполненные из особо прочного материала, виниры хорошо выполняют функцию защиты зуба от дальнейшего разрушения.
- Повреждение верхней поверхности зуба, принимающей непосредственное участие в процессе жевания, требует стоматологического вмешательства для лечения корневого канала, удаления нерва, обтачивания и установления коронки.
- Трещины, затрагивающие зубной бугорок и располагающиеся вплоть до основы корня, деля зуб на доли, в большинстве случаев нарушают пульпу, поэтому лечение направлено на мероприятия по её излечению и восстановлению зуба коронкой.
Трещина на переднем зубе
Если раскол произошел на важных в эстетическом плане местах, косметический дефект вполне может испортить жизнь человеку. Трещина на переднем зубе требует срочного похода к стоматологу.
Только дантист проведет необходимые процедуры по устранению не только косметических дефектов, но и защите от дальнейшего разрушения зубной поверхности. Они включают в себя следующие этапы:
- Нанесение композитных веществ и реминерализация.
- Установка винировых пластинок.
- Если на месте раскола отсутствует фрагмент зуба, процедура лечения зависит от глубины и размера скола. Если поврежденный участок небольшой, то помогут нанесенные в несколько слоев композитные вещества. Если фрагмент довольно большой — производится лечение, и устанавливаются либо штифт, либо коронка.
Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение образования зубных трещин
Данные меры предосторожности помогут сохранить поверхность зубов здоровой и избежать дорогостоящего лечения:
- Регулярно правильно чистите зубы.
- Используйте рекомендованные стоматологами приспособления для чистки зубов.
- Применяйте для процедуры чистки зубов пасты с повышенным содержанием фтора и кальция.
- Правильно питайтесь.
- Избегайте колебаний температур во время приема пищи или напитков.
- Соблюдайте правила гигиены после приема пищи.
- Не подвергайте зубы механическому травмированию.
Особенности употребления правильных продуктов и режим гигиены
Продукты, помогающие сохранить здоровье зубов:
- Сыры твердых сортов, как правило, они богаты фтором и кальцием.
- Зелень петрушки, укропа, базилика высока содержанием эфирных масел, способствующих дезинфекции ротовой полости.
- Сырые овощи и фрукты, ягоды способствуют насыщению организма витаминами.
- Кисломолочные продукты.
- Свежевыжатые соки, за исключением цитрусовых, — в них концентрируются агрессивно влияющие на эмаль вещества.
- Употребление готовых аптечных препаратов, содержащих в составе кальций и витамин Д.
Исключаются из рациона:
- Очень горячие или сильно охлажденные жидкости.
- Соленые продукты: соль способствует вымыванию кальция из организма.
- Сильногазированные напитки, алкоголь и табак (на крайний случай, постарайтесь снизить их употребление до минимума).
К режиму можно отнести:
- Регулярные посещения стоматолога с целью профилактических осмотров.
- Необходимость чистить зубы по окончании каждого принятия пищи.
- Полоскание ротовой поверхности отварами целебных трав ромашки, зверобоя, шалфея, коры дуба.
Если зубная эмаль потрескалась, устранить данную проблему самостоятельно, в домашних условиях невозможно, поэтому не нужно откладывать визит к стоматологу. Промедление может вызвать увеличение раскола, нарушение целостности зуба, инфицирование тканей десны или соседних зубов, потерю зуба полностью.
С уровнем современной стоматологии процесс похода к врачу станет просто легкой прогулкой за здоровьем. А возможности современных материалов подарят великолепную улыбку, открывающую здоровые белоснежные зубы.
Источник
Костную ткань зуба защищает довольно прочный слой эмали. Но под воздействием прямых и косвенных причин она может треснуть, при этом нередко повреждаются ткани дентина. Небольшая трещина является провоцирующим фактором, приводящим к расшатыванию и потере зуба.
Что может послужить причиной возникновения трещин на зубах
Раскол эмали могут спровоцировать следующие факторы:
Бруксизм (скрип зубами) – одна из причин возникновения трещин на эмали.
недостаток витаминов и минералов – дефицит фтора, кальция и др. микроэлементов истончают защитный слой, поэтому он становится уязвимым перед механическим и химическим воздействием;
- механическое повреждение – трещина образуется в результате удара или травмы;
- температурный перепад – одновременное употребление горячей и холодной пищи является одним из основных провокаторов;
- бруксизм – скрежет зубов негативно отражается на состоянии эмали, она постепенно разрушается;
- высокоабразивные пасты – крупные частички средств, предназначенных для гигиенических и отбеливающих процедур, при регулярном использовании истончают эмаль, зуб практически лишается защитного слоя;
- врачебные ошибки – при выполнении манипуляций по лечению зуба врач может повредить эмаль инструментами, повреждённый резец постепенно разрушается из-за увеличивающейся трещины;
- употребление пищи, содержащей большое количество кислот – кислота разрушает защитный слой, что можно заметить по повышенной резко чувствительности.
Чем они опасны
Трещины на зубах диагностируются довольно часто. После проявления симптомов или выявления повреждения необходимо как можно быстрее записаться на приём к врачу.
Потерянное время усугубляет проблему, делает лечение продолжительным и более затратным, а иногда приводит к утрате зуба.
Образовавшаяся даже небольшая трещина начинает увеличиваться из-за регулярных нагрузок при пережёвывании пищи. Дойдя до основания, она своими острыми сколами повреждает дентин, в результате чего развивается воспаление и, как следствие пульпит. А проникающие в мизерную щель частицы продуктов и микробы создают благоприятную микрофлору для кариеса. Поэтому медлить с лечением не стоит.
Виды
В стоматологии трещины различают по видам, каждый из которых опасен по-своему. Однако отсутствие лечения и поздняя диагностика существенно снижают шансы на спасение зуба вне зависимости от характера расположения щели на эмали.
| Классификация трещин на зубах | |
| Название | Описание |
Вертикальные | Данный вид характеризуется обширным поражением зуба и корневой части. Если трещина проходит по всей длине зуба, о восстановлении структуры и реставрации не может быть речи, принимается решение об удалении резца. |
Горизонтальные | Если своевременно не принять меры, на зубе образуется скол. Чем ближе к десне проходит щель, тем больше вероятности откалывания части резца. |
Наклонные | Трещина проходит по диагонали защитного слоя зуба. Игнорирование проблемы создаёт благоприятные условия для развития патологий. |
Внутренние | Обнаружить такие трещины очень сложно, поэтому при диагностике дают направление на рентген. Но зачастую к стоматологу пациент попадает лишь после перелома зуба, который спровоцировала невыявленная трещина. |
Трещина корня | Трещина может проходить только через корень или затрагивать зуб в любой форме. Обширная зона поражения указывает на необходимость удаления моляра. |
Трещина у основания | Данный вид часто причиняет дополнительные проблемы, так как повреждается дентин. Обнаружить трещину можно по такому симптому, как воспалительный процесс мягких тканей вокруг зуба. При ранней диагностике щель у основания устраняется, это даёт возможность спасти зуб. |
Все виды трещин условно разделены на типы:
- поверхностные;
- глубокие;
- множественные.
Первый тип диагностируется намного реже, нежели два остальных. Во многих случаях выраженный эстетический дефект отсутствует, поэтому стоит прислушиваться к проявлениям характерной симптоматики.
Симптомы
Повышенная чувствительность зубов – один из признаков появления трещин на эмали.
Визуально выявить проблему можно только на передних резцах. В остальных случаях при образовании трещины пациент обращается в клинику после прогрессирования процесса распада костной ткани. Если принять во внимание проявление симптомов, характерных для повреждённой зубной эмали, то шансы на излечение увеличиваются.
На наличие трещины на зубах указывают следующие признаки:
- болевые ощущения во рту без определённой локализации;
- обострённая чувствительность зубов при употреблении холодных или горячих блюд;
- процесс измельчения пищи сопровождается болью.
При отсутствии своевременного лечения проблема дополняется следующей симптоматикой:
- воспаление десны или мягких тканей возле повреждённого зуба;
- характерный запах из полости рта;
- изменение цвета эмали;
- кровоточивость при нажиме или во время проведения гигиенических процедур.
Диагностика
Рентген зубов
Для выявления трещины кроме визуального осмотра врач использует специальные вспомогательные инструменты, а также выписывает направление на рентген. Снимок отображает обширность зоны поражения и состояние мягких тканей.
Множественные трещины диагностируются в процессе осмотра без использования инструментария, глубокие определяются под воздействием света, но после обязательного просушивания поверхности зуба ватным шариком. А выявить поверхностные повреждения можно только при помощи лупы (бинокулярной, монокулярной) либо методом трансиллюминации (проводится в затемнённом помещении с применением световода).
Диагностирование трещины корня зуба является сложным процессом, требующим большого опыта и знаний. Ошибочный диагноз приводит к утрате здорового зуба.
Трудность с постановкой диагноза связана с отсутствием характерных признаков, указывающих на наличие вертикальной трещины корня зуба. Врачу приходится полагаться лишь на жалобы пациента, рентгеновский снимок и проявления симптомов, возникающих при осмотре и эндодонтическом лечении.
Стоит отметить, что даже рентген не отражает весь характер и локальность трещины, что связано с их расположением в мезио-дистальном направлении, которое не попадает в зону свечения рентгеновских лучей.
Для постановки точного диагноза специалисты проводят тщательное комбинированное обследование. Данный процесс включает следующие мероприятия:
Просвечивание зубов
осмотр ротовой полости с использованием лупы;
- обследование под микроскопом;
- просвечивание;
- окрашивание;
- диагностическую операцию.
Суть диагностической операции заключается в отслаивании части дентина, окружающего зуб, и удалении грануляционной ткани для последующего окрашивания повреждённой поверхности метиленовой синью. Это визуализирует параметры трещины и позволяет не ошибиться с диагнозом. Иногда требуется проведение резекции корня с целью последующего окрашивания.
Что делать, лечится ли это
При обнаружении трещины на зубе следует записаться на приём к стоматологу, ведь есть такие повреждения, которые нуждаются в срочном лечении. Хуже обстоят дела с такими дефектами, которые не видны при обычном дневном свете. Тогда пациент обращается к врачу после проявления осложнений.
Многие трещины лечатся, главное своевременно начать лечебные и восстановительные процедуры. Метод лечения напрямую зависит от вида повреждения, а также времени, прошедшего с момента образования дефекта.
Опасными считаются расколы, проходящие через всю толщину зубной эмали. При этом наблюдается поражение основания, а иногда и корня.
Лечение
Если зубы трескаются, подобрать наиболее подходящую методику лечения сможет только врач на основании полученных результатов исследований и осмотра полости рта. В стоматологии для устранения трещин используются следующие способы.
- Виниры – устанавливаются при неглубоких, но многочисленных трещинах, когда меняется цвет эмали.Предварительно производится лечение кариеса и других стоматологических проблем. Суть метода заключается в фиксации на поверхность зуба тонкой накладки. Данный вид лечения применяется преимущественно при повреждении передних резцов.
- Реставрация – применяется при образовании трещины на жевательной поверхности зуба. Под воздействием постоянных нагрузок данный фрагмент зачастую откалывается со временем, поэтому врач предлагает удалить его и восстановить недостающий кусочек с помощью накладки композитных материалов.
- Реминерализация – метод подходит при повышенной чувствительности зубов, болезненно реагирующих на горячую и холодную пищу. Суть процедуры заключается в нанесении на поверхность эмали специальных составов, содержащих в больших количествах фтор и кальций. После проведённого курса эмаль становится ровной и гладкой, а главное снижается её чувствительность благодаря восстановлению структуры.
- Коронки – при расположении трещины вдоль всего зуба рекомендуется комплексное лечение. Вначале выполняют комплексную диагностику для выявления всех проблем, которые могли возникнуть в результате образования трещины. Устраняются воспаление, кариес и другие стоматологические проблемы. После этого делают слепок для изготовления индивидуальной коронки. Установку производят на цемент или мостовидную конструкцию.
- Удаление пульпы – большие трещины, проходящие практически по всей поверхности зуба, и затрагивающие пульпу, требуют комплексного лечения. Если пульпа не повреждена, то проводят частичное удаление тканей. При частичном поражении извлекаются лишь поражённые участки нерва. В сложных случаях, когда воспалительный процесс распространился на мягкие ткани, а пульпа была сильно повреждена, правильным решением считается удаление пульпы. Для этого используют один из более подходящих способов: закладка препарата, замораживание с последующим вскрытием зуба и удалением нерва.
- Удаление зуба – метод применяется при сильном расколе зуба, образовании трещины на корнях и обширном воспалительном процессе. Операция выполняется с помощью специального инструмента под местной анестезией.
Особенности лечения трещин на передних/на жевательных зубах
Трещина жевательного зуба
Если трещина образовалась на эмали передних резцов, то более подходящим методом лечения считается установка виниров. Но предварительно проводится ряд мероприятий, направленных на восстановление и укрепление структуры.
Повреждённую поверхность обрабатывают специальными минеральными составами, содержащими необходимые минералы. После этого при необходимости пустоты заполняются полимерным материалом.
На завершающем этапе выполняют фиксацию тончайших пластин. Их цвет подбирается под естественный тон зубного ряда, чтоб избежать акцента на вставки.
При лечении жевательных зубов чаще используют метод наращивания полимерным материалом или производят установку коронки. При этом полностью сохраняется функциональность моляра.
Цены
Стоимость лечения трещины зависит от сложности повреждения и выбранных методик. При комплексном подходе потребуется вылечить кариес (около 2000 рублей), провести реминерализацию (около 3000 рублей), реставрировать зуб коронкой (в среднем 6000 рублей) или пломбировочным материалом (2000 рублей).
Ценообразование трещины включает также дополнительные расходы:
- рентгеновский снимок – 300-800 рублей;
- обезболивание – около 500 рублей;
- лечение пульпита – от 3000 рублей.
За сложное удаление зуба с распилом придётся заплатить от 4000 рублей.
Трещины на зубах у детей
У детей трещина на зубной эмали встречается довольно часто. Особой тревоги данный факт не вызывает, ведь молочные зубы со временем сменяются коренными резцами.
Однако записаться на консультацию к стоматологу всё же необходимо, ведь повреждение может оказать негативное влияние на формирование постоянных зубов. К тому же на осмотре у врача выявляются и другие, практически незаметные травмы, например, челюсти.
Если ребёнок испытывает болевой синдром, стоит дать ему обезболивающий препарат. Также не будет лишним объяснить малышу, что трогать зуб руками либо языком нельзя. При приёме пищи стараться не нагружать резец пережёвыванием продуктов.
Возможные осложнения
Трещины на эмали со временем приводят к разрушению зубов.
Образование трещины на зубах доставляет не только эстетическую проблему. При отсутствии лечения могут развиться ряд осложнений. Среди распространённых:
- травма и воспаление мягких тканей;
- кариес (в расщелину проникают микроорганизмы и частицы пищи, создавая благоприятную среду для развития болезни);
- пульпит (провоцирующим фактором становится свободный доступ в корневые каналы инфекции);
- потеря зуба (при сильном повреждении зуба или в результате запущенности болезни).
Профилактика
Применение ирригатора
Предупредить повреждение эмали можно правильным уходом за полостью рта и исключением механического воздействия на зубы. Среди основных рекомендаций специалистов:
- помимо пресловутой зубной щётки и качественной пасты нужно использовать для очистки полости рта зубную нить, ирригатор, это сделает гигиеническую процедуру более эффективной;
- 1-2 раза в неделю следует производить чистку зубов пастой, которая содержит большое количество фтора (регулярно пользоваться такими средствами не нужно, переизбыток фтора также опасен для эмали, как его дефицит);
- при употреблении пищи стоит избегать сочетания холодных и горячих блюд (для здоровья зубов и всего организма полезней принимать тёплую еду);
- рацион питания должен в большей степени состоять из свежих овощей, фруктов, зелени, кальцийсодержащих продуктов, сладости стоит ограничить к употреблению, как и газировку;
- курение оказывает негативное влияние на зубную эмаль, нужно отучаться от пагубной привычки.
Нормой жизни любого человека, который следит за своим здоровьем, должно стать обязательное посещение стоматолога с целью профилактического осмотра. Делать это нужно не менее 2 раза в год.
Трещины при ношении брекетов/после них
Трещины могут появиться даже на первый взгляд после безобидных процедур, к примеру, отбеливания зубов. А после ношения длительное время брекет-системы эмаль тем более подвержена повреждению.
Поэтому после курса исправления прикуса рекомендован курс реминерализации для восстановления эмали.
Чтобы предотвратить повреждение эмали при ношении брекетов, следует придерживаться простых правил:
- для более тщательной очистки полости рта использовать ирригатор;
- не пропускать ежедневные гигиенические процедуры;
- для чистки приобрести специальную брекет-щётку;
- проводить в домашних условиях энзимные полоскания.
При обнаружении трещины в пломбе необходимо обратиться к врачу для переустановки пломбировочного материала и лечения кариеса, если возникает такая необходимость. Некоторые неопытные врачи предлагают выполнить шлифовку поверхности с целью устранения дискомфорта во рту. Такой вариант должен исключаться, так как под разрушающейся вставкой может развиваться кариес. Да и оставлять незащищённым проход к корневым каналам считается непрофессиональным решением.
Аналогичные действия проводятся в случае выявления трещины в коронке или под ней. Процесс лечения предусматривает снятие протеза и диагностирование проблемы. Методика подбирается в зависимости от характера трещины и её локализации.
Загрузка…
Источник
