Лечение места удаленных зубов
Здравствуйте, друзья!
Поделюсь с вами историей восстановления зубов.
Тема очень актуальная для многих, возможно мой опыт будет полезен.
На истину в последней инстанции не претендую, вполне вероятно, что ваше решение было лучше, дешевле, проще. А может и нет.
Заранее приношу извинения профессиональным стоматологам за неточные термины и ошибки в формулировках. Буду признателен за правки.
Итак, вот какая история
Когда-то, я потерял один 7-й зуб и вынужден был восстановить его с помощью установки имплантата. Ссылку на статью про эту историю вы найдёте внизу.
В те времена, доктор предупредил меня, что некоторые несколько зубов, могут разрушиться в любой момент. Они к этому близки. Потому что пломбы в них уже очень большие, а от самого зуба осталось совсем мало. И стенки зуба вокруг пломбы могут начать откалываться.
Когда это произойдёт? Может через три недели, может через три месяца…
И вот я дождался. Один за другим зубы начали крошиться. Поскольку внутри уже были огромные пломбы, а часть зуба «нависала» по краям, и шейки уже немного потеряли эмаль, кусочки зубов начали откалываться как льдины от айсберга…
Один зуб, за ним другой, и вот уже очередной фрагмент вывалился во время жевания не особо жёсткой пищи.
Жевать и вообще есть стало очень неудобно. Постоянный дискомфорт. Постоянные зубочистки.
Уфф… и чего же я раньше ждал?!
Короче, созрел.
30 марта 2019 года я записался на консультацию. Пошёл сделал снимок на аппарате VATECH и отправил его доктору (теперь файл можно отправить по почте, а диск не носить).
На консультации доктор хирург-имплантолог сказала, что скорее всего можно будет обойтись без имплантации и отправила меня к коллеге. К ортопеду-протезисту.
Добрый доктор предложил стратегию «восстановления зубов с помощью культевых вкладок» и объяснил процедуру по шагам:
Как и что делать? План такой:
- Там, где нервы удалены, а каналы запломбированы — нужно перепломбировать каналы.
- Там, где нервы не удалены, а зуб уже разрушен, — удалить нервы и запломбировать каналы.
- Есть зуб, который удастся сохранить живым. То есть не удалять корни и не пломбировать каналы.
- После пломбировки каналов подготовить зубы к установке культевых вкладок. Снять слепки. Установить временные пломбы.
- Установить культевые вкладки в подготовленные места.
- Обточить вкладки под коронки, снять слепки.
- Установить временные коронки, пока будут изготавливаться постоянные.
- Снять временные коронки, установить постоянные.
- Один из зубов восстановить не коронкой, а более дорогой ортопедической керамической вкладкой в виде готового зуба.
Вот, как-то так.
Почему без имплантатов?
Потому что удаление зубов, заживление, имплантация и последующая процедура по установке коронок — это более длительная и более дорогая процедура. Примерно в два раза дороже.
Имплант = Имплантат. Так их называют специалисты.
Ну и началось…
Для работы с пломбировкой каналов я был передан докторше-терапевту. Их ещё называют «дантист».
Примерно так это выглядит. Работают обычно двое. (фото unsplash.com)
Если вы когда-либо пломбировали каналы, а особенно перепломбировали, то знаете, что это муторно и долго. Каждый визит я проводил в кресле по 2 — 2,5 часа.
Анестезия
Вещь хорошая. Если действует. В моём случае чаще всего действовала хорошо. Иногда просил «подколоть». Конечно, надо признать, что обезболивание шагнуло очень далеко. Это не больно, когда её вводят, просто немного неприятно. И чувствительность пропадает совсем.
Примерно два месяца продолжались мои визиты для прохождения каналов.
И вот, наконец, доктор-терапевт передала меня ортопеду.
Мой доктор ортопед выглядел примерно также 🙂 (фото unsplash.com)
Приступили к подготовке зубов под вкладки. Это тоже, та ещё процедура. Практически всё время, пока ты в кресле — зубы обрабатывают бормашиной. Жужжат и пилят. Спиливают всё лишнее. Тут надо расслабиться и понимать, что рано или поздно — всё закончится.
Дальше с подготовленных зубов сняли слепки для изготовления вкладок. Во время снятия слепка — самое неприятное, — трудно дышать. Но недолго.
На подготовленные места под вкладки установили синие пластиковые пломбы. Прикольно. Потом их аккуратно выдёргивают обратно.
Синие временные пломбы на моих зубах. (фото автора)
Следующим этапом установили подготовленные по слепкам вкладки. Приклеили их специальным составом. Наружу они торчат такими металлическими выступами, которые похожи на имплантат, только шире. Короче та же фигня, но другая 🙂
Нечётко — видны установленные культевые вкладки, блестят металлом.
Эти вкладки, дальше доктор долго и упорно обтачивал для получения формы пимпочки, на которую уже надевается коронка.
На фото ниже — видна суть культевой вкладки. Как она стоит и как надевается коронка.
Анатомия зуба с корнями и вкладкой (фото academiadent.ru)
Жесть… Опять длительное сидение в кресле и жужжание — обработка зубов.
За эти посещения я потерял несколько килограмм. Пот лился рекой. Выходя, я долго отходил, дышал. Иногда доходил до найденного рядом паба и слегка «снимал стресс».
Дальше доктор «подготовил дёсны». Суть — подрезал края. Без анестезии было бы очень чувствительно. Но с ней — норм.
Тут же были сняты слепки с обточенных торчащих вкладок и изготовлены временные коронки из какого-то пластикового состава. Прямо не отходя от кресла. Доктор обтачивал их прямо в руках, периодически надевая для примерки. После того, как эти коронки были надеты, и я был отпущен на неделю до следующего этапа.
Уфф.. вот это было уже неприятно. Ноющие дёсны, давящие временные коронки. Трудно жевать. И вообще, ощущения не фонтан. Целую неделю. А я ещё уехал на неделю в корпоративный университет на учёбу… Помогали таблеточки. Но! Говорят, так далеко не у всех происходит.
И вот, наконец-то! Доктор написал, что «ваши зубки» готовы!
Я приехал, и по одному мне надели и зафиксировали коронки на 5 зубов. Подпилили и отшлифовали, чтобы ничего не мешалось.
Установлены коронки на верхние зубы. Ничего не понятно, где свои зубы, где протезы (фото автора)
На 6-й зуб ещё через неделю поставили более дорогую керамическую ортопедическую вкладку-зуб. Это целиковое изделие из керамики. Выглядит примерно так:
Так выглядят вблизи керамические ортопедические вкладки (фото d-ruki.ru)
Её, кстати, пришлось чуть наращивать, чтобы зазор с соседним зубом был правильным. А поначалу он был слишком большим. В общем, ещё один лишний визит.
Вот там последний зуб — это керамическая ортопедическая вкладка. (фото автора)
И вот…
Уже 5 месяцев я с новыми зубами. Новый человек. Новая жизнь.
Спасибо дорогому доктору Г. и всем остальным прекрасным сотрудникам клиники на Цветном бульваре, благодаря которым я обрёл новые зубы! 🙂
Не откладывайте заботу о зубах. Сходите на консультацию, сделайте снимок. Не теряйте время. Если бы я прислушался к совету сразу, я бы сэкономил кучу денег и тонну времени. Потому что процедура восстановления могла быть менее сложной и длительной.
Здоровья вам и вашим зубам!
Читайте также статью про мой первый имплантат:
Если у вас есть соображения по теме статьи, можете высказаться в комментариях. В уважительной манере по отношению к автору и друг другу 🙂
Ещё раз приношу извинения профессиональным стоматологам за неточные термины и ошибки в формулировках. Буду признателен за правки.
***
Искренне ваш,
© Иван С.
канал #мудрости
Поставьте лайк, если статья вам понравилась, и поделитесь с друзьями. Подпишитесь на канал, чтобы не пропускать новые публикации.
Источник
На чтение 6 мин. Опубликовано 28.01.2020
Преимущества ультразвукового удаления зубов
Удаление зубов может быть как обычным (простым), так и хирургическим (сложным). Обычный способ удаления зубов используется в том случае, когда хорошо просматривается корень зуба. Обычно такую операцию проводят при местной анестезии. Сложный (хирургический) способ удаления зубов проводится в том случае, если доступ к зубу закрыт для обычного инструмента, но даже хирургическое удаление зуба может быть безболезненным благодаря использованию современных технологий.
Уникальная технология удаления зубов — технология с применением ультразвука. Она позволяет проводить хирургические вмешательства и удаление зубов на совершенно новом уровне, обеспечивающем высокое качество.
https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru
Современный метод удаления зубов с помощью ультразвука гарантирует:
- полную атравматичность при удалении,
- высочайшую точность и эффективность операции,
- минимизацию послеоперационных осложнений,
- антисептическую обработку операционного поля за счет действия ультразвука,
- возможность проведения операций в труднодоступных областях.
Все на самом деле значительно проще
Во время удаления зуба с сохранившейся коронкой необходимо врач последовательно выполняет следующие этапы:
- Отслоение круговой связки зуба – проводится гладилкой с вестибулярной и оральной стороны, в дальнейшем облегчает наложение щипцов. Также данной манипуляцией доктор проверяет, насколько хорошо подействовала местная анестезия.
- Наложение щечек щипцов – врач раздвигает щечки так, что между ними поместилась коронка удаляемого зуба. Накладывать щипцы нужно таким образом, чтобы их ось совпадала с осью зуба.
- Продвижение щипцов – продвинуть щечки нужно под десну до ощущения плотного охвата зуба.
- Смыкание (фиксация) – далее сжимают рукоятки щипцов, тем самым фиксируя зуб щечками. При слабом смыкании щипцов невозможно расшатать зуб, при сильном сжимании можно сломать коронку зуба.
- Вывихивание зуба – врач может вращать зуб (ротация) или раскачивать (люксация). Такие движения проводятся с постепенным увеличением их амплитуды. Ротацию можно применять к однокорневым зубам (резцам, клыкам и премолярам нижней челюсти) и отдельно стоящим корням многокорневых зубов. Люксация показана для зубов с несколькими корнями, однако ее можно использовать и для однокорневых зубов. Важный момент – направление первого движения при удалении зуба, которое должно быть направлено в сторону меньшего сопротивления. Так, при удалении зубов верхней челюсти начинают вывихивать зуб кнаружи (за исключением первых моляров, когда первое движение должно проводиться в небную сторону). На нижней челюсти седьмой и восьмой зуб начинают расшатывать язычно, остальные – щечно.
- Извлечение зуба – после полного отделения удаляемого зуба от удерживающих связок его аккуратно извлекают из лунки. Направление движения – кнаружи и вверх или вниз (в зависимости от того, зуб какой челюсти удаляется).
Техника удаления зубов элеваторами требует от врача опыта работы с ними. Самое главное – это найти точку опоры для рабочей части инструмента.
Так, при толстой стенке альвеолы, элеватором стараются пройти между корнем зуба и стенкой лунки, после чего проводят вращательные движения инструментом, постепенно расшатывая зуб.
При удалении нижних моляров нередко получается проникнуть узким элеватором в область фуркации корней, после чего зуб поднимают (по принципу рычага), извлекая его из лунки. Иногда моляр ломается по линии соединения корней, после чего такие корни достаются щипцами или элеватором.
После удаления зуба проводят ревизию лунки, удаляют из нее грануляции и костные отломки, накладывают стерильные тампоны и просят пациента плотно прижать их зубами или челюстями. Дают рекомендации: держать тампоны 20 минут, не нагревать место раны, не полоскать полость рта в течение суток.
Удаление зубов – это процедура, которая вызывает у людей наибольшую тревогу. Однако, ученые разработали очень щадящий способ. Больше не нужно использовать щипцы, в данном случае в ход идут другие, менее пугающие, инструменты. При помощи периотома можно легко вынуть зуб из лунки, избежав ряда неудобств.
Технология удаления зуба
Ультразвуковые колебания воздействуют только на твердые ткани полости рта, совершенно не травмируя десны, сосуды и нервы. В результате удаление зубов проводится без использования традиционных щипцов, корень зуба аккуратно отделяется с помощью ультразвука и удаляется, не повреждая десну и костную ткань.
В область вмешательства постоянно подается стерильный раствор, который оказывает лечебное действие и способствует скорейшему заживлению тканей после операции.
Современная система, упрощающая процедуру
Благодаря этому методу появляется отличная возможность незамедлительно установить на освободившееся место имплант. Если необходимо удалить единицу с несколькими корнями, ее необходимо рассечь. Это необходимо сделать из-за того, что каждый корень врастает под своим углом. После разделения зубы на части, есть возможность изъять корень под необходимым углом. Такой способ не наносит повреждения мягким тканям и обеспечивает быстрое заживление.
В арсенале стоматологов присутствует множество инновационных приспособлений, например система VarioSurg. В данном случае на помощь приходит ультразвук. Применение этой системы позволяет избежать потерь костной ткани и снизить риск повреждения пульпы. Сосудисто-нервный пучок (пульпа) играет очень важную роль, так как именно он обеспечивает питание зуба. После того, как пульпа будет удалена, зуб считается мертвым.
Из вышесказанного следует, что не стоит бояться обращаться к стоматологам для проведения лечения. К тому же современные способы анестезии способны нивелировать боль при любой операции. Раньше приходилось потерпеть сам укол, но уже и этого не требуется. Место, куда будет ставиться укол, смазывают анестетиком, тем самым снижая чувствительность (данная процедура называется аппликационной анестезией).
Преимущества ультразвукового удаления зубов
- Это отличное решение для одномоментной имплантации. После экстракции можно сразу же установить искусственный корень;
- Легкое удаление зубов даже с несколькими корнями. Необходимо рассечь зуб и вынуть его по частям. При такой экстракции каждый корень вынимается под собственным углом;
- Наносятся минимальные повреждения мягким тканям, которые несравнимо меньше, чем при удалении с применением щипцов. Это значительно сокращает срок заживления ранки.
Редко кто задается целью узнать о новых методах лечения, поэтому многие пациенты становятся жертвами стереотипов и устаревшего представления о стоматологическом лечении. Поэтому, все больше людей предпочитают откладывать решение проблем полости рта в долгий ящик, лишь бы не отправляться на прием к стоматологу. Сегодня нет никаких оснований для страха перед стоматологическим лечением.
Удаление корня зуба
Удаление зубного корня считается технически непростой операцией, которая требует от специалиста высокой квалификации и опыта. Кроме того что зубные корни нелегко исследовать, они отличаются своими размерами, формой в зависимости от вида зубов. В этом случае врач принимает решение о необходимости данной процедуры только после изучения рентгеновского снимка.
В целом, успех процедуры по удалению зубов зависит как от правильности подбора инструментов и препаратов, так и от квалификации и навыков врача, проводящего операцию. Оказавшись в руках опытных специалистов стоматологии «СТ», пациент может не сомневаться в безболезненности удаления зубов, успешном результате и отсутствии осложнений.
https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru
Стоимость удаления зубов в нашей стоматологии в Ижевске Вы можете узнать в разделе «Стоимость услуг» или связавшись с нами по телефонам (3412) 66-44-44,66-55-55.
Источник
Чтобы заживление протекало быстро и без осложнений, следует придерживаться предписаний врача, а также некоторых правил.
Удаление зуба
Как вести себя после удаления
- убирать зажимающую повязку (марлевый или ватный тампон) можно через 30-40 минут с момента удаления зуба;
- приём пищи и напитков возможен не ранее, чем через 3-4 часа. За это время в лунке откладывается кровяной сгусток, который является основой для формирования кости челюсти и десны. Попадание еды или жидкости может помешать образованию сгустка;
- во избежание травмирования лунки и её кровоточивости рекомендуется отказаться от грубых, горячих и острых блюд минимум на 3 дня;
- примерно на такой же срок распространяется ограничение на физические нагрузки, посещение сауны и бани. Эти мероприятия вызывают повышение давления, провоцируя выпадение сгустка;
- нельзя пытаться промыть или прочистить лунку: это может ее сильно травмировать;
- полоскание полости рта, прикладывание мазей к области удаления зуба очень опасны, т.к. приводят к вымыванию сгустка. В результате чего может развиться альвеолит – серьёзное воспалительное заболевание лунки;
- соблюдайте гигиену полости рта: чистите зубы не менее 2 раз в день, используя при этом небольшое количество пасты и стараясь на зацепить место удалённого зуба;
- противопоказаны прогревания щеки и тепловые компрессы. Это может послужить причиной развития инфекции. Для снятия отёка прикладывайте холод: по 5-10 минут до 5 раз в день;
- если хирург накладывал швы, то во избежание их расхождения не стоит кричать, совершать активные мимические движения.
Что ждать после удаления зуба?
После оперативного вмешательства могут отмечаться следующие явления:
- болевые ощущения, которые проявляются после того, как перестала действовать анестезия. Обычно, это происходит спустя 1-2 часа. Если необходимо, примите обезболивающий препарат, назначенный стоматологом;
- после удаления зуба мудрости или сложного удаления отекают мягкие ткани лица. Это своеобразный посттравматический синдром, который пройдёт через пару дней. В противном случае требуется медицинская помощь из-за возможного развития воспаления;
- пациенты, страдающие повышенным давлением, могут заметить после исчезновения отёка синяк или гематому;
- стеснённость и болезненность при открывании рта;
- температура тела, особенно в вечерние часы, повышается до 38 градусов. Это нормальная реакция организма, иммунитет которого работает в «загруженном» режиме, борясь с воспалением. Если же температура держится более 5 дней, то лучше проконсультироваться у хирурга.
Фото доктора Гарабекова — клиника «Имплант-Эксперт»
В каких случаях необходимо обратится к врачу?
Поводы обратиться к врачу:
- сохранение и/или усиление боли, которая не снимается анальгетиками;
- кровоточивость лунки или явное кровотечение из неё. Этот признак особенно опасен, если с момента экскретации зуба прошло уже 2-3 дня;
- отечность мягких тканей не спадает либо распространяется на «здоровую» половину лица;
- затруднено глотание;
- онемение и нечувствительность лица;
- появление «стреляющей» боли, передающейся в шею или ухо.
Важно понимать, что удаление зубов невозможно в период простуды и обострения хронических недугов. В течение нескольких дней после проведения операции важно избегать стрессов и побольше отдыхать.
Фото: доктор Гайрабеков
Ссылка на источник: перейти
Смотрите также:
«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.
Источник
