Лечение мениска коленного сустава в ростове
Адреса и цены 10 клиник
Сортировать
Показать на карте
Удаление мениска коленного суставауточняйте по телефону
«Ю. Г. Егорова замечательный специалист в области гастроэнтерологии. На протяжении длительного времени у меня была проблема с желудочно-кишечным трактом, которую не могли разрешить врачи, и только Ю. Г. Егорова выяснила причину болезни и поставила правильный…»
Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 38
Удаление мениска коленного суставауточняйте по телефону
«Хочу выразить огромную благодарность Корниенко Алексею Александровичу! Превосходный врач и чудесный человек! Дай бог Вам здоровья!»
Ростов-на-Дону, ул. Благодатная, 170
Удаление мениска коленного суставауточняйте по телефону
«Рожала 7 апреля 2015 года. Замечательный врач! Большой подарок судьбы, родить с ним! Огромная ему благодарность за профессионализм, грамотный настрой, доброту и, самое главное, здоровье ребёночка, несмотря на тяжёлые роды! Хотелось бы рожать с ним снова….»
Ростов-на-Дону, ул. Пешкова, 34
Удаление мениска коленного суставауточняйте по телефону
«Месяц назад Малютин А.П. Сделал операцию по замене тазобедренного сустава моей мамы. Операция прошла успешно! Мама встала на ноги на 3 день, она не могла ходить в течении последних 3 лет. Реабилитация проходит нормально! Огромное человеческое спасибо…»
Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92-а
Удаление мениска коленного суставауточняйте по телефону
«Отзыв об андрологе О.И. Пипченко. Лечился у Олега Ивановича. Отличный врач, вылечил от бесплодия. Как человек — очень порядочный. Которому не наплевать на своих пациентов. Огромное ему спасибо. Всем своим знакомым буду рекомендовать. Ни на секунду не…»
Ростов-на-Дону, Богатяновский пр., 27
Удаление мениска коленного суставауточняйте по телефону
«Игорь Владимирович мастер своего дела, знающий специалист. К пациентам отношение отличное, с заботой и пониманием. Мои родные доверяют только этому специалисту.»
Ростов-на-Дону, ул. Малюгиной, 100
Удаление мениска коленного суставауточняйте по телефону
«Отличный специалист, хирург и человек! Отзывчивый и с пониманием относится к пациентам. Очень внимательный.»
Ростов-на-Дону, ул. Орская, 24
Удаление мениска коленного суставауточняйте по телефону
«После ДТП ампутировал ногу но сохранил колено,сделал невозможное.Такой внимательный,чуткий и главное знает свое дело,мастер на все руки.очень благодарна ему.Побольше бы нашей медицине таких специалистов!»
Ростов-на-Дону, ул. Бодрая, 88/35
Удаление мениска коленного суставауточняйте по телефону
«Хочу выразить благодарность хирургу-эндокринологу Зинкевичу И. В., за его труд, за золотые руки, за спасенные жизни и надежду. Пациентка из г. Махачкалы. Спасибо Вам.»
Ростов-на-Дону, ул. 1-й Конной Армии, 33
Удаление мениска коленного суставауточняйте по телефону
«В Детской поликлинике хорошо работает Регистратура и наш врач Хороший профессионал и очень отзывчивая!!!»
Ростов-на-Дону, просп. Ворошиловский, 105
Источник
Повреждение менисков колена – частая травма, получаемая в спорте, как профессиональном, так и любительском. Не редко подобные повреждения встречаются при беге, ходьбе по снегу и льду в результате подворачивания ноги и т.д. Патогенез повреждения менисков различный.
Могут наблюдаться разрывы: полные или неполные, и даже вывих мениска. По локализации мениски различают внутренний и наружный, различающиеся по своим анатомо-физиологическим особенностям, но для реабилитации не имеет принципиального значения. Как уже было сказано в других профильных разделах, лечение менисков часто хирургическое, но последние достижения в медицине позволяют производить данную манипуляцию быстро, эффективно и с комфортом для пациента. Реабилитация повреждения менисков коленного сустава строится также на принципах определения тяжести травмы. Зачастую требуется не больше недели и несколько сеансов для полноценного возвращения больного к прежней работе.
Виды патологии заболевания по признакам и симптомам
Вид патологии | Признаки и симптомы |
---|---|
Инфрапателлярный бурсит коленного сустава | Наличие флюктуирующего образования в нижней части коленной чашечки при поверхностном, по обеим сторонам сухожилия – при глубоком, симптомы баллона с обеих сторон, цвет кожи над опухолью не изменен или изменен по типу гиперемии, болевые ощущения зависят от течения болезни – хронического, острого или подострого. |
Препателлярный бурсит коленного сустава | Локализованная припухлость впереди и вверху коленной чашечки, изменение цвета кожных покровов или без него, положительный симптом флюктуации. |
Кисты Бейкера | Мягкое флюктуирующее образование, расположенное в подколенной ямке. Боль отдает в заднюю часть колена, особенно при приседании. Разрыв кисты сопровождается излиянием жидкости в подкожной клетчатке или других мягких тканях голени. |
Бурсит гусиной лапки | Слабовыраженная припухлость ниже суставной щели, диффузная область болезненности ниже медиальной зоны суставной щели может распространяться на точку соединения коллатеральной связки колена с портняжной, полусухожильной и стройной мышцами. Иногда наблюдается гипертермия, реже – симптом баллона. |
Гнойный бурсит | Значительное флюктуирующее образование, сопровождающееся гиперемией, локальной и общей гипертермией, острой болезненностью колена, стремительным развитием опухоли. Возможны ранения колена (травмы разной этиологии) или основное инфекционное заболевание. |
Подробнее о восстановлении после разрыва менисков коленного сустава
При тяжелых травмах, особенно, сочетанных и осложнившихся, например, артритом, реабилитация повреждения менисков колена сопровождается длительными курсами восстановления, при которых требуется комплексный подход.
Сроки реабилитации (общие)
- консервативное лечение: 1 — 2 месяца;
- после резекции мениска (операции): 1,5-3 месяцев.
При создании программы для пациента после повреждения менисков следует учитывать возраст пациента, образ жизни, цель реабилитации (возвращение в большой спорт, любительский спорт, возвращение к образу жизни до травмы).
Организм, будь то травма или оперативное вмешательство, реагирует одинаково — отек, мышечный спазм и боль. Из — за долгого обездвиживания возникает атрофия мышц бедра. Для того чтобы потерять мышечный объем достаточно, как показывает опыт, одной — двух недель бездействия.
Состояние нашего сустава зависит от состояния наших мышц. Почему? Потому что при ходьбе, беге большую часть нагрузки берут на себя мышцы, тогда как при отсутствии хорошо развитых мышц вся нагрузка приходится на суставные поверхности коленного сустава, что вызывает отек, боль, тугоподвижность и тд. Исходя из выше перечисленного, можно обозначить цели пассивного (а далее и активного) этапа реабилитации после повреждения разный участков мениска.
ПАССИВНЫЙ ЭТАП РЕАБИЛИТАЦИИ
Так как после операции на коленный сустав по резекции мениска наступать на ногу и давать полную опору можно с первого дня, то пассивный этап реабилитации — непродолжительный.
Цели:
- Снять отек путем физиопроцедур, компрессов, холода и кинезиотейпирования. Срок — примерно 5-10 дней.
- Снять боль (уменьшение отека и спазма приводит к снижению боли).
- Вернуть контроль над мышцами бедра, достичь уверенной походки.
- Улучшить пассивный диапазон движений в суставе.
- Общей целью пассивного этапа можно назвать подготовку сустава и мышц для дальнейшей реабилитации в зале ЛФК
I ЭТАП АКТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
Срок: 2-4 недель после операции.
На данном этапе все упражнения выполняются в щадящем режиме с постепенным увеличением амплитуды и нагрузки!Упражнения даются в положении лежа, сидя и стоя.
Цели и задачи I этапа:
- Вернуть контроль над мышцами бедра оперированной ноги, путем силовых и координационных упражнений (проприоцепция).
- Способствовать развитию силы и выносливости мышц к статическим нагрузкам, особенно внутренней головки четырехглавой мышцы бедра, а также задней группы мышц бедра и голени, которые обеспечивают восстановление опороспособности ноги.
- Способствовать достижению полного разгибания в коленном суставе, путем выполнения упражнений на гибкость.
- Достичь угла сгибания в коленном суставе от 90? и меньше, путем выполнения силовых упражнений и упражнений на гибкость и растяжку а также различными методиками массажа, в которые входит мобилизация мягких тканей вокруг коленного сустава, надколенника и пр.
- Формирование правильной походки, которая возможна лишь по достижении вышеописанных целей.
Пример упражнений, выполняемых на данном этапе:
Поднимание ноги с утяжелителем, лежа на спине.
ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ (ИП):
Лежа на спине, руки по швам, здоровая нога согнута в коленном суставе, стопа на полу, вторая нога прямая в 5 см от пола, носок на себя. На больной ноге утяжелитель достоинством в 1 или 2 кг, в зависимости от состояния мышц пациента.
ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЯ:
- Медленно поднять ногу вверх до угла 45? (воспроизводим напряжение четырехглавой мышцы, которому мы научились еще на этапе пассивной реабилитации — ЭТО ВАЖНО).
- Зафиксировать положение на 2-3 секунды.
- Принять ИП.
- Выполнять упражнение по 15 раз 3 подхода.
Главное что следует запомнить, выполняя это задание, это то, что нога должна быть максимально прямая, коленную чашечку стараемся подтягивать вверх за счет напряжения четырехглавой мышцы бедра, носок всегда натянут на себя и выполнять упражнение следует медленно без рывков. Соблюдая все принципы восстановительной медицины, реабилитация повреждения связок коленного сустава пройдет с максимальной эффективностью и без особых проблем.
По достижении поставленных целей и задач I ЭТАПА мы переходим на II ЭТАП активной фазы реабилитации.
II ЭТАП АКТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
Срок: 4-8 недель после операции.
На данном этапе мы предлагаем выполнять более сложные упражнения, которые выполняются преимущественно стоя и наиболее приближены к такому естественному движению как ходьба и др. Также мы включаем силовые тренажеры на выпрямление и сгибание ног в режиме стато — динамики, инерционные упражнения на батуте или босу.
Цели и задачи II этапа:
- Способствовать дальнейшему развитию силы, мощности и выносливости мышц бедра и голени без боли путем выполнения более сложных силовых и координационных упражнений.
- Достичь угла сгибания в коленном суставе меньше 60?.
- Способствовать совершенствованию проприоцептивной чувствительности коленного сустава путем выполнения упражнений на равновесие на босу или батуте.
- Подготовить мышцы для беговых упражнений, путем выполнения подводящих упражнений (различные выпады на босу и пр.).
- Способствовать постепенному возвращению к функциональной деятельности, характерной для определенного вида спорта.
- Достичь правильного выполнения бега.
- Достичь мышечного объема оперированной ноги равной мышечному объему здоровой. Разница объемов может составлять не более 20 %.
- Сформировать правильный двигательный стереотип приземления после прыжков, путем выполнения плиометрических упражнений с помехой и без.
Пример упражнения II этапа, направленное на развитие четырехглавой мышцы бедра в режиме стато-динамики “Разгибание ног сидя в тренажере”.
ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: сидя, спина ровно, поясница прижата к спинке тренажера, голени плотно упираются в валики, коленный сустав имеет угол более 90 градусов, бедра не выходят за пределы сиденья.
ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЯ:
- Сгибать — разгибать ноги в коленном суставе в течение 30 секунд. За это время необходимо успеть сделать 20-24 повторения. Таких подходов должно быть 3. Отдых между подходами 30 секунд.
- Движение должно быть равномерным (без рывков).
- Чувство жжения в мышце это показатель правильности выполнения упражнения.
Стато-динамическая тренировка выполняется два раза в неделю, одна тренировка носит тонизирующий характер, вторая — развивающий. по прошествии нескольких недель, при положительном результате тестирования ноги, мы приступаем к беговым и прыжковым упражнениям. Цель выполнения беговой и прыжковой программы — предотвратить рецидив травмы. Довольно часто повторная травма случается из-за неумения правильно приземляться после прыжка, неправильный двигательный стереотип в беге также может привести к отечности и болевым ощущениям в коленном суставе. О том как правильно чередовать силовые и беговые тренировки расскажет Вам Ваш реабилитолог.
Все этапы реабилитации можно свести к табличным данным
Этaпы peaбилитaции | Продолжительность реабилитации | Мероприятия |
---|---|---|
Послеоперационный или ранний | 1-14 дней | Ужe чepeз cyтkи – makcиmym двoe — пocлe oпepaции нaчинaem mepoпpиятия пo вoccтaнoвлeнию moбильнocти и фyнkциoниpoвaния cycтaвa. Фиkcиpyem нoгy шинoй. Лёжa пpoизвoдиm cokpaщeниe чeтыpёхглaвoй mышцы бeдpa. Пoдниmaem выпpяmлeннyю нoгy. |
Ближайший | 15 дней-1,5 месяца | Пocтeпeннo yвeличивaem нaгpyзky, пpoдoлжитeльнocть, oбъem, amплитyдy движeний. Нaчинaem зaниmaтьcя нa вeлoтpeнaжepe бeз нaгpyзkи. |
Поздний | 1,5 месяца-1 год | Пpoдoлжaem eжeднeвныe тpeниpoвkи. Зaниmaemcя нa вeлoтpeнaжepe c нaгpyзkoй, плaвaниem, хoдиm нa пpoгyлkи, kaтaemcя нa вeлocипeдe, дeлaem maccaж. |
Восстановительный | >1 года | Вoзвpaщaemcя k пpивычнoй жизни. Koнтpoлиpyem вec, coблюдaem диeтy, eжeднeвнo зaниmaemcя cпopтom, дeлaem koнтpoльныe визиты k вpaчy. |
Повреждение менисков
Отзывы наших пациентов
Иващенкова Т.Е.
27.11.2018
Огромное спасибо Темиру Евгеньевичу, врачам реабилитологам. За три месяца занятий перестала прихрамывать, смогла подниматься по лестнице , могу заниматься фитнесом, чувствую себя нормальным здоровым человеком.
Абашина Татьяна Ивановна
22.11.2018
Огромное спасибо сотрудникам клиники «Новый Шаг» проходила реабилитацию после перелома плеча. Высокий профессионализм, внимательное, доброе отношение сотрудников способствует выздоровлению. Очень спокойная обстановка способствует верить в себя, верить что все получится. После реабилитации я забываю что был перелом. Работа всех специалистов только на позитив, только на выздоровление. Огромная благодарность Темиру Евгеньевичу, инструктору Евгении, всем сотрудникам. Спасибо!!!
Анонимно.
11.09.2018
Выражаю огромную благодарность центру «Новый Шаг» за помощь с возвращением в профессиональный спорт после тяжелой травмы! Спасибо!!!
Елагин Н.М
10.09.2018
Хочу выразить благодарность Ондару Темиру Евгеньевичу за квалифицированную помощь, также спасибо персоналу клиники за хорошую работу и доброжелательность.
Источник
Адреса и цены 10 клиник
Сортировать
Показать на карте
Операции на коленном суставеуточняйте по телефону
«Могу посоветовать сходить на прием к проф. Мальцеву С.В.принимал в клинике Лепского и Здоровье Семьи на Чистопольской, лично нам он помог разобраться с ногами, правда диагноз Бахтиозина не подтвердил, впрочем как и Кулика О.Н. По шагам объяснил что и…»
Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 38
Операции на коленном суставеуточняйте по телефону
«Андрей Борисович замечательный врач-хирург! При моем страшном диагнозе он не позволил мне опустить руки и всячески помогал и поддерживал!! Сумел ускорить мой отъезд в НИИ «Бурденко» для лечения!»
Ростов-на-Дону, ул. Благодатная, 170
Операции на коленном суставеуточняйте по телефону
«Спасибо огромное Алексею Викторовичу! Все у нас с женой получилось. Через Алексея Викторовича прошли тысячи пациентов. Наверно были и те, кому он и не смог помочь, но то что он действительно профессор, нет никаких сомнений. Высшей степени эрудированный…»
Ростов-на-Дону, ул. Пешкова, 34
Операции на коленном суставеуточняйте по телефону
«Борисова О. А.- самый лучший врач, я очень много врачей поменяла, пока не попала к ней. Наблюдалась у неё с тяжёлой беременностью. Родила здоровую малышку, теперь всем подругам её рекомендую.»
Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92-а
Операции на коленном суставеуточняйте по телефону
«Благодарна судьбе, что попала в своё время к такому замечательному доктору. Спасибо вам! До сих пор вспоминаю с благодарностью.»
Ростов-на-Дону, Богатяновский пр., 27
Операции на коленном суставеуточняйте по телефону
«Очень хорошее медицинское учреждение! Правда, надо знать — кто является хорошим специалистом! Наша семья наблюдается в нём уже 17 лет, и ни одним поколением. Конечно, есть один огромный минус — очереди! Но надо же понимать, что это не полностью платная…»
Ростов-на-Дону, ул. Малюгиной, 100
Операции на коленном суставеуточняйте по телефону
«Огромное спасибо врачу! Мы обратились к нему с последней надеждой, в нашем городе нет детского врача-уролога. Врач принял нас, всё подробно объяснил, поставил наконец-то диагноз, а то мы лечились у себя совсем от другого. Я всем советую обращаться к данному…»
Ростов-на-Дону, ул. Орская, 24
Операции на коленном суставеуточняйте по телефону
«Самый замечательный доктор! Всегда всё точно и по делу! Побывав, по необходимости, у других врачей, очень начинаешь ценить именно таких, как Людмила Александровна!»
Ростов-на-Дону, ул. Бодрая, 88/35
Операции на коленном суставеуточняйте по телефону
«Хочу выразить огромную благодарность за внимательность и отзывчивость, чуткость и понимание заведующей гастроэнтерологического отделения, замечательным докторам, а также всему медицинскому персоналу стационара, а также врачу-гастроэнтерологу консультативной…»
Ростов-на-Дону, ул. 1-й Конной Армии, 33
Операции на коленном суставеуточняйте по телефону
«Приятно была удивлена после приёма доктора. Меня направили из поликлиники к нему. Внимательно выслушал, объяснил все анализы. Побольше бы таких докторов!»
Ростов-на-Дону, просп. Ворошиловский, 105
Источник