Лечение мениска коленного сустава в перми

— Скорее всего, у вас разрыв связочного комплекса коленного сустава. С такой травмой сначала необходимо наложить гипсовую повязку на 6 недель. Потом пройти курс восстановительного лечения. Как только нога начнет сгибаться в суставе до прямого угла, следует обратиться к ортопеду и пройти курс дополнительного обследования: УЗИ или магниторезонансную томографию. А после поехать в ортопедическое отделение МСЧ № 9. Чаще всего остается остаточная нестабильность сустава, повреждение хряща и мениска. Если есть необходимость оперативного вмешательства, мы можем извлечь оторвавшийся мениск или выполнить артроскопическое восстановление связок сустава. Артроскоп — это комплект оборудования, позволяющий выполнить операцию без разреза, через проколы под контролем наблюдения на экране монитора. В остром периоде пластику связок делать не рекомендуется. Нужно, чтобы прошло воспаление сустава после полученной травмы и по возможности восстановился утраченный объем движений.

— Сколько времени потребуется для восстановления сустава после операции?

— Операция по удалению мениска длится 15 минут. Через 2-3 дня можно опираться на ногу. Спустя 5-7 дней — выписка. А через 3 недели — хоть снова спортом занимайтесь! При пластике крестообразных связок на первоначальное восстановление потребуется до 12 дней. В это время назначаются физиопроцедуры и противовоспалительная терапия. В течение 6 недель пациент будет ходить в специальной повязке, заменяющей прооперированную связку. Потом начинают постепенно увеличивать нагрузки, восстанавливать мускулатуру. Профессиональные спортсмены полностью реабилитируются через 6-8 месяцев. Люди, ведущие активный образ жизни, при повышенных нагрузках и в дальнейшем должны использовать специальные укрепляющие повязки.

— Используете ли вы искусственные связки при замене разорванной крестообразной связки?

— Нет. В мировой практике принято использовать сухожилия пациента для замены. Это позволяет полностью восстановить прочность крестообразной связки и исключить повторный разрыв. Может, в будущем — с появлением новых синтетических материалов — и появится такая возможность.

— Мне поставили диагноз «разрыв мениска коленного сустава». Врач сказал, что нужно оперироваться, но друзья меня отговаривают, пугают последствиями. Сергей Игнатьев.

— Такое повреждение требует оперативного лечения, так как на фоне внутрисуставных повреждений развивается деформирующий артроз. Сама артроскопия при правильном выполнении не навредит вам, а наоборот даст возможность быстро восстановиться и снова начать заниматься спортом.

— Мой муж повредил сустав, но никак не может выкроить время, чтобы лечь на операцию. В какой срок важно сделать артроскопию? Ирина Киселева.

— Если после разрыва связок прошло 3-5 лет, начинается разрушение сустава и требуется эндопротезирование коленного сустава — операция гораздо более сложная и дорогостоящая, чем артроскопия. Чем раньше сделана операция, тем больше шансов у больного на полное выздоровление.

— А что такое эндопротезирование?

— Эндопротезирование — это замена больного сустава на искусственный, сделанный из металла, керамики и полиэтилена. Применяется эта операция при деформирующих артрозах суставов. Они развиваются вследствие полученных травм, а также инфекционных или врожденных заболеваний, которые часто приводят к инвалидности. Одним из выходов является замена сустава. Благодаря этой операции у пациентов уменьшаются боли, увеличивается объем движений. Люди возвращаются к активному образу жизни.

— Моему мужу в 2004 году сделали артроскопию коленного сустава. Оказалось, что вместе с мениском оторвался и суставной хрящ. Сейчас супруга беспокоят сильные боли. Что можно сделать? Татьяна Николаевна.

— Чаще всего в этих случаях проводится консервативное лечение. Мы в этих случаях используем оперативное лечение — переносим и приживляем суставной хрящ с неопорной поверхности сустава на больную. Этот метод позволяет восстановить суставную поверхность и убрать боли при ходьбе и движении.

— Какие еще современные методы лечения применяются в травматологии в Перми?

— Их несколько:

артроскопия суставов, эндопротезирование тазобедренных, коленных и плечевых суставов; использование компрессионно-дистракционных аппаратов Илизарова, пластин из современных материалов, ограниченно контактирующих с костью. Они позволяют в ранние сроки добиться сращения при переломах; выполнение операций под контролем электронно-оптического преобразователя. За счет этого удается более четко сопоставить обломки и уменьшить длину разреза. При этом костные обломки скрепляются стержнем через небольшие разрезы.

— Полтора месяца назад я сломала голеностопный сустав, мне наложили гипс. До врача добраться никак не могу. Скажите, что можно делать с гипсом на ноге, а что нельзя? Евдокия Ивановна.

— При болях можно пить обезболивающие препараты; при отеке ноги старайтесь держать повыше, когда сидите или лежите. Уже с первых дней начинайте гимнастику (сгибайте и разгибайте пальчики стопы, напрягайте и расслабляйте мышцы голени). А потом обязательно обратитесь в травмпункт. Если не можете прийти на прием самостоятельно, вызовите травматолога на дом. Часто бывает, что перелом в гипсовой повязке смещается. При этом боли вы можете и не чувствовать. Но если вовремя не обследоваться, обломки могут неправильно срастись. Тогда потребуется оперативное вмешательство.

— 6 лет назад у меня был перелом в области коленного сустава. Пока работала, 3 раза лежала в ортопедии. А сейчас на пенсии. Куда я могу обратиться? Людмила Поморцева.

— Возьмите направление у травматолога или терапевта по месту жительства и обратитесь к ортопеду. Только сделайте свежий снимок, потому что при этих переломах развивается деформирующий артроз коленного сустава. Это заболевание сопровождается болями, отеком сустава, ограничением движений.