Лечение крапивницы на ногах у взрослого

Крапивница на ногах – это аллергическое заболевание, проявляющееся сильным зудом и сыпью в виде волдырей, которые могут сливаться воедино, образуя обширные воспаленные участки. При тяжелых формах аллергия проявляется не только кожными высыпаниями, но и общим ухудшением самочувствия. Заболевание на ногах нужно лечить, начиная с устранения аллергена, поскольку высока вероятность осложнений.

Фото с сайта allergiyainfo.ru

Причины

При появлении тревожной симптоматики стоит выяснить причину крапивницы на ногах. Заболевание может быть спровоцировано как внешними, так и внутренними факторами. От успешной диагностики зависит эффективность лечения.

Причины крапивницы на ногах:

• воздействие аллергена – медикаменты, продукты питания, солнце, ветер, укусы насекомых, пыльца, шерсть животных, пыль, вода, бытовая химия;
• наследственная предрасположенность – если в семье есть аллергики.

Стоит отметить, что крапивницу на ногах могут спровоцировать любые аллергены – вдыхаемые с воздухом, контактирующие с кожей, а также попадающие в организм через ЖКТ. Пути попадания раздражителя разнообразные.

Факторы, провоцирующие крапивницу на ногах:

• перепады температуры воздуха;
• перегрев или переохлаждение;
• воздействие солнечных лучей;
• механическое повреждение ног, царапины, порезы ступней;
• термическое воздействие – ожоги, обморожения;
• длительное сдавливание ног или стоп;
• синтетическая одежда;
• нервный срыв;
• ослабленный иммунитет;
• заболевания внутренних органов;
• грибковые инфекции;
• глистные инвазии.

Все вышеперечисленные факторы усиливают вероятность крапивницы на ногах у человека, склонного к аллергическим реакциям.

Симптомы

Высыпания при крапивнице могут появляться на любом участке тела. Очаги воспаления локализуются сразу на нескольких частях – руки, ноги, туловище, лицо. Но не исключено, что крапивница может проявляться только в одном месте, чаще на нижних конечностях, могут быть вовлечены даже ступни и пальцы.

Распознать аллергическое заболевание можно по характерной сыпи. Она напоминает ожоги от крапивы, отсюда и название «крапивница». Волдыри на ногах появляются неожиданно, возникают прямо на глазах. Они имеют розоватый или красно-розовый оттенок, могут возвышаться над поверхностью кожного покрова или быть в один уровень с кожей, плоскими. По мере нарастания воспалительного процесса при крапивнице волдыри на ногах приобретают сероватый или беловатый оттенок, наблюдаются гнойно-воспалительные процессы.

Пятна, как правило, имеют неправильную, ближе к овальной, форму. Спустя короткое время они внезапно, так же, как и появились, исчезают. После них на ногах не остается ни следов, ни шрамов, ни рубцов.

Однако самостоятельно ставить диагноз не стоит, необходима консультация специалиста, важно определить форму заболевания, вычислить аллерген.

Кроме сыпи, при крапивнице у пациента обнаруживаются такие признаки:

• сильный зуд, который обостряется в вечернее и ночное время;
• сухость и шелушение кожи ног;
• отечность воспаленных участков;
• слияние волдырей воедино, образование обширных пятен;
• слабость, вялость;
• потеря аппетита;
• озноб, повышение температуры тела (при большом поражении кожного покрова);
• головная боль, реже – мигрень.

Эти симптомы крапивницы должны стать поводом для обращения в больницу.

Виды и стадии

По характеру течения можно выделить следующие стадии крапивницы на ногах:

• Острая. Высыпания на ногах возникают через короткий промежуток времени после действия раздражителя. Появление пятен ярко-розового оттенка сопровождается сильным зудом и отеком кожи.
• Хроническая. Эта форма крапивницы характерна при регулярном воздействии (более 6 месяцев) раздражителя в незначительных дозах. Симптоматика аллергии на ногах проявляется время от времени, симптомы то проявляются, то исчезают, не доставляют сильного дискомфорта пациенту. Волдыри бледно-розового цвета, небольших размеров. В период обострения ноги отекают, появляется головная боль, повышается температура тела.
• Стойкая папулезная. Для данной формы характерно образование папул на стопах. Это разновидность хронической крапивницы. Папулы на ногах не сходят длительное время, вызывают болевые ощущения, доставляют дискомфорт во время ходьбы.
• Отек Квинке. Это самая тяжелая форма крапивницы, которая нередко проявляется на фоне кожных высыпаний. Она сопровождается отеком слизистой оболочки гортани, что может привести к удушью.

В зависимости от раздражителя, крапивница на ногах у взрослых и детей бывает следующих видов:

• солнечная – кожные высыпания на ногах появляются непосредственно после попадания ультрафиолетовых лучей;
• холодовая – вызвана переохлаждением;
• тепловая – пятна на ногах появляются после перегрева, например, после принятия горячей ванны, посещения сауны;
• аквагенная – крапивница появляется после контакта с водой;
• дермографическая – возникает вследствие физического воздействия, волдыри на ногах образуются в месте повышенного давления или трения, например, при ношении тесной обуви;
• пищевая – раздражителем выступают продукты-аллергены.

Диагностика

Крапивницу на ногах трудно перепутать с любым другим заболеванием. Врач сможет поставить верный диагноз уже после визуального осмотра тела пациента.

Из-за разнообразия форм крапивницы медики могут прибегать к дополнительным методикам обследования, чтобы подтвердить свои предположения.

Дополнительные методы диагностики:

• анализ крови;
• биохимия;
• кровь на иммуноглобулин;
• кожные аллергопробы (контакт кожи с вероятным аллергеном);
• мазок из зева и носа;
• кал на яйца глистов;
• анализ каловых масс на дисбактериоз;
• кровь на гормоны щитовидной железы;
• УЗИ органов.

Комплексное обследование проводится в том случае, если медики не видят взаимосвязь между появлением крапивницы на ногах и воздействием какого-либо раздражителя.

Лечение

Главное правило в терапии крапивницы на ногах – не заниматься самолечением. Нельзя пользоваться непроверенными препаратами местного действия, прикладывать холодный компресс, чтобы уменьшить зуд. Реакция может быть непредвиденной, вместо облегчения можно добиться развития отека Квинке.

Первая помощь при крапивнице на ногах заключается в использовании антигистаминного средства внутрь и наружно. Также важно разорвать взаимосвязь с аллергеном.

Терапия при крапивнице подбирается в зависимости от формы заболевания, так как важно исключить именно раздражитель.

Медикаменты при крапивнице на ногах

Медикаментозная терапия крапивницы на ногах выглядит так:

• антигистаминные препараты – внутрь: Супрастин, Эдем, Зиртек, Зодак, наружно: раствор Димедрола, Фенистил гель или Псило-бальзам;
• сорбенты – Смекта;
• негормональные мази – Бепантен, Д-пантенол, Скин-кап;
• глюкокортикостероиды (при тяжелом течении) – Дексаметазон, Преднизолон (инъекции), местно: Адвантан, Лоринден С, Синафлан, Элоком, Гидрокортизон;
• пробиотики – Лактиале, Линекс.

Острая крапивница на ногах лучше поддается лечению, нежели хроническая форма. В тяжелых случаях назначаются иммунодепрессанты. При данном заболевании может применяться Омализумаба или Циклоспорин.

Народные методы при крапивнице на ногах

Фото с сайта gurman-bel.ru

Со средствами народной медицины нужно быть острожным. Необходимо точно знать реакцию организма на лекарственные травы, исключить индивидуальную непереносимость.

Внутрь для чистки организма при данном аллергическом заболевании можно принимать:

• касторовое масло;
• отвар крапивы;
• настой чистотела.

Для уменьшения воспалительного процесса при крапивнице наружно следует использовать отвар ромашки, календулы, чистотела, раствор ментола. Примочки на ноги делаются по 10–15 мин.

Диета при крапивнице на ногах

Диетическое питание не только способствует облегчению состояния во время обострения крапивницы, но также предотвращает наступление рецидива. Наиболее важна диета при пищевой форме аллергии, выглядит она так:

• убрать из рациона все возможные продукты-аллергены – содержащие красители, консерванты и другие вредные добавки, шоколад и сладости, цитрусовые, молочные продукты (при аллергии на белок коровьего молока);
• отказаться от сахара, острых специй и пряностей, маринадов и солений;
• не употреблять алкоголь, газированные напитки, магазинные соки;
• отказаться от жирной и жареной еды, животных субпродуктов, колбасных изделий, копченостей;
• вместо сливочного, лучше отдавать предпочтение растительному маслу;
• употреблять макаронные изделия только из твердых сортов;
• убрать яйца и морепродукты (мидии, креветки, красную икру) из рациона.

При крапивнице питаться нужно едой, приготовленной в домашних условиях, никакого фаст-фуда или ресторанной пищи. Необходимо в день выпивать не менее 2 л воды, чтобы выгонять аллергены из организма.

После выздоровления и исчезновения всех симптомов крапивницы диеты нужно придерживаться как минимум 2 недели.

Осложнения

Последствием невылеченной острой формы является хроническое течение крапивницы. При хронизации процесса повышается риск возникновения тяжелых последствий.

Самым страшным осложнением крапивницы, независимо от локализации, является отек Квинке. Его можно распознать по таким симптомам:

• выраженная отечность век, губ, языка, гортани;
• ухудшение дыхания, одышка;
• охриплость голоса;
• появление хрипов;
• учащение сердцебиения;
• лающий кашель.

Когда начинается приступ удушья, появляется спазмирующий сухой кашель, лицо краснеет, а носогубный треугольник белеет, может начаться рвота. Человеку необходима экстренная медицинская помощь, иначе он умрет от недостатка воздуха.

До приезда скорой приступ удушья можно облегчить так:

• обеспечить доступ свежего воздуха;
• успокоить пациента, поскольку стресс только усугубляет приступ;
• расстегнуть сдавливающую в области шеи одежду;
• дать антигистаминное средство (желательно в форме сиропа, так как с глотанием таблетки могут возникнуть трудности);
• если есть компрессорный ингалятор, то подышать глюкокортикостероидным препаратом, например, Дексаметазоном.

Эти действия должны облегчить состояние больного до приезда медиков. Дальнейшее лечение крапивницы и ее осложнений проводится на стационаре.

Профилактика

Предупреждение крапивницы играет важную роль. Профилактические мероприятия:

• гипоаллергенная диета;
• избегание контакта с возможным аллергеном;
• прием антигистаминных препаратов при сезонной аллергии в весенний период;
• здоровый образ жизни;
• избегание стрессов;
• выбор одежды только из натуральных тканей;
• применение гипоаллергенной косметики для ухода за ногами;
• поддержание оптимальных климатических условий в доме – температура воздуха не выше 24 ˚С;
• регулярная влажная уборка.

Крапивница на пальцах ног чаще возникает из-за неправильно подобранной по размеру или некачественной обуви, повышенной потливости и грибковых заболеваний. Именно поэтому стоит отдавать предпочтение кожаной удобной обуви и носкам из натуральных материалов. Нужно вылечить грибковые инфекции, соблюдать гигиену ног.

Лечение крапивницы нужно начинать сразу, как только появились волдыри. Ждать, что заболевание пройдет само собой не стоит. Необходимо выяснить причину аллергии на ногах и устранить ее раз и навсегда, чтобы не возникла хроническая форма.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про крапивницу

Список источников:

• Колхир П. В. Крапивница и ангиоотек. – М.: Практическая медицина, 2012. – 363 с.
• Латышева Т. В. Причины экстренных аллергических ситуаций и некоторые аспекты их лечения и профилактики // Лечащий врач. – 2000. – №4. – с. 48–49.
• Лусс Л. В. Современные представления о патогенезе и принципах терапии крапивницы и ангионеврологического отека Квинке // Лечащий врач. – 2001. – №4. – с. 26–30.