Лечение косточки на ноге у большого пальца в красноярске

Лечение косточки на ноге у большого пальца в красноярске

Гануш Виталий Викторович

Получил квалификацию ортопеда-травматолога в 1996 году. Является способным, квалифицированным специалистом с высокой работоспособностью, как хороший хирург-ортопед и диагност.

Владеет обширным диапазоном оперативных вмешательств при ортопедической, травматологической и онкоортопедической патологии. Хорошо владеет видами операций, относимыми к высокотехнологичным. Тотальное первичное эндопротезирование тазобедренного сустава. Проводит также ревизионные вмешательства при нестабильности уже имеющегося эндопротеза. Отлично освоил методики оперативной коррекции различных видов деформаций стоп. Успешно применяет способы специализированной помощи пациентам с опухолевыми поражениями конечностей, что позволяет достичь положительного результата лечения с сохранением функционирующей конечности, в том числе применяет искусственные имплантаты.

Лечение косточки на ноге у большого пальца в красноярске

Данилов Алексей Витальевич

Проходил обучение в Красноярской государственной медицинской академии с 1999 по 2005 годы.
Владеет всеми современными оперативными и консервативными методами лечения переломов, а именно:

оперативные методы: интрамедуллярный остеосинтез, накостный остеосинтез, компрессионно-дистракционный остеосинтез по Илизарову.
консервативные методы: закрытая репозиция, иммобилизация гипсовыми повязками, консервативное лечение переломов в гипсе либо иммобилизация с применением современных материалов (полиуретановые бинты, «пластиковый гипс»).
Имею опыт в лечении следующих переломов:
переломы ключицы
переломы плеча
переломы локтевого отростка
переломы предплечья
переломы пястных костей, фаланг пальцев
переломы надколенника (коленной чашечки)
переломы лодыжек
переломы пяточной кости, костей предплюсны, плюсневых костей стопы.

Проводит операции по восстановлению целостности травмированных сухожилий, в том числе при разрыве ахиллова сухожилия, операции по восстановлению целостности мышц после их травматического отрыва
Свободно владеет письменным и устным английским языком, в том числе по узкоспециализированным темам (медицина, научные статьи и т.д.).

Вальгусная деформация I пальца стопы, hallux valgus, «косточки на стопах», «шишка» большого пальца стопы, искривление пальца – так называют деформацию стопы, к сожалению часто встречающуюся у женщин любого возраста.

Суть процесса одна – развивающееся плоскостопие поперечного свода стопы с различной степени выраженности веерообразным расхождением плюсневых костей и последующим искривлением пальцев. И течение болезни таково, что появившиеся изменения скелета стопы уже являются необратимыми и вернуться к нормальной или хотя бы приемлемой форме возможно только при помощи хирургической операции.

Единственной, радикальной, одномоментно исправляющей все компоненты деформации. Дающей возможность не стесняться своих ног на пляже или бассейне, дающей возможность носить (а не рвать «шишками»!) приличную обувь, опять стать на каблуки…

Возможно ли это?

Да, это возможно. В нашей клинике мы предложим Вам действительно высокий стандарт хирургического лечения патологии стопы. Эффективность технологий SCARF (скарф), Akin (Эйкин), Lapidus (Ляпидус), Chevron (Шеврон), Weil (Вейл), BRT (БРТ), Helal (Хелал) подтверждена тысячами хирургов и целым сонмом проведенных во всем мире операций. Ориентируясь на индивидуальное состояние Вашей стопы, мы подберем необходимый комплекс хирургических технологий и безопасно проведем операцию так, как ее проводят в клиниках на западе нашей страны и за рубежом.

Мы не изобретали никаких авторских методик («чудодейственных», «уникальных», «секретных» и т.п.) и не видим в этом никакой необходимости. Мы просто воспроизводим признанные и применяемые во всем мире технологии операций и послеоперационного лечения, ГАРАНТИРУЮЩИЕ стойкое выздоровление.

Говорят, что лучше хоть раз увидеть, чем сто раз услышать. Потому приведем примеры индивидуального подхода к лечению деформаций стоп.
Пример 1.
Внутреннее отклонение I плюсневой кости и наружное – большого пальца, подвывих II пальца – еще пока самое начало патологического процесса.

image002

image004

Поэтому минимальная травматизация и быстрый положительный результат

Пример 2.

Тут все посложнее – обе стопы страдают, плюс не только отклонены кнаружи, но еще и искривлены сами большие пальцы, отмечается и вальгусная деформация II пальцев стоп.

 Однако это не помешало достичь вот такого результата (стопы оперированы одномоментно): 

 Через полтора месяца – фото с джинсами (потому как уже на работу!) 

 Пример 3.

Тяжелая ригидная деформация (как говорится, без комментариев – все видно и так)

image014image016

Результат вполне нормален и через 3 года (даже ногти восстановились!), но это потребовало вмешательств на I, II, III, V пальцах – лучше не доводить до такого!

 Современный подход послеоперационного ведения предусматривает в частности разработку движений в оперированных пальцах в течение первой недели, отказ от применения гипса и костылей, даже при проведении операций на двух стопах сразу, начало ходьбы в течение первых суток после операции, эффективную борьбу с послеоперационной болью и отеками.

Сейчас 21 век и технологии тоже 21 века! Остались вопросы? Войдите на Фейсбук, наберите в строке поиска «Гануш» и ортопед Гануш Виталий Викторович ответит Вам!

Вальгусная деформация, Операции при hallux valgus, корригирующая остеотомия плюсневой кости, вальгусная деформация стопы, шишка на большом пальце ноги, косточка на большом пальце ноги. Операция при контрактуре Дюпюитрена.

Записаться на прием к врачу травматологу-ортопеду нашей клиники Вы можете по тел. 244-86-11, 8 963 263 17 86

Хирургия стопы специалисты

  • Лечение косточки на ноге у большого пальца в красноярске

    Гануш Виталий Викторович

    Получил квалификацию ортопеда-травматолога в 1996 году. Является способным, квалифицированным специалистом с высокой работоспособностью, как хороший хирург-ортопед и диагност.

    Владеет обширным диапазоном оперативных вмешательств при ортопедической, травматологической и онкоортопедической патологии. Хорошо владеет видами операций, относимыми к высокотехнологичным. Тотальное первичное эндопротезирование тазобедренного сустава. Проводит также ревизионные вмешательства при нестабильности уже имеющегося эндопротеза. Отлично освоил методики оперативной коррекции различных видов деформаций стоп. Успешно применяет способы специализированной помощи пациентам с опухолевыми поражениями конечностей, что позволяет достичь положительного результата лечения с сохранением функционирующей конечности, в том числе применяет искусственные имплантаты.

Источник

     Не секрет что в нашей повседневной жизни главная нагрузка ложится на кисти рук и стопы. Наши руки и ноги вне зависимости от образа жизни подвергаются различным воздействиям, и рано или поздно могут возникать различные отклонения и заболевания. Хирургия кисти и стопы представляет собой отдельное направление в медицине, которое занимается устранением патологий и заболеваний кистей рук и стоп, а также восстановлением их функций и поврежденных нервов. Врачи нашей клиники проводят лечение пациентов с врожденной и приобретенной патологией, а также в случае получения травм. Процесс хирургического вмешательства позволяет устранить дефекты кистей рук и ног.

Хирургия кисти и стопы

Причины возникновения патологий кисти и стопы различны. Конечности могут получить различные травмы и переломы, последствиями которых могут быть неправильно сросшиеся кости, поврежденные сосуды, сухожилии пальцев и периферийных нервов, при обморожении и ожогах, и многих других. Такие неприятности создают боль в кистях и стопах, и могут создать дискомфорт на долгие годы жизни. Поэтому не нужно тянуть время, следует немедленно обратиться за помощью к специалистам.

Клиника осуществляет хирургическое лечение плоскостопия. Такое ортопедическое заболевание может представлять существенный дискомфорт для человека при ходьбе. Это распространенное заболевание, которое в некоторых случаях может требовать оперативного вмешательства профессионального доктора. После диагностирования может быть назначены как традиционные способы лечения (ортопедические стельки, физкультура, массажи и физеотерапия) так и оперативное вмешательство. В последнем случае, в зависимости от диагноза будет произведена мягкотканая операция или операция на костях переднего или среднего отделов стопы.

Также проводится лечение вальгусной деформации. Это патологический разворот первой пястной кости внутри, который приводит к искривлению первого пальца наружу. Самый первый признак, по которому можно узнать вальгусную деформацию, это когда большой палец постепенно отклоняется и образуется костный экзостоз «шишка».

Причинами такого заболевания являются:
• ношение неудобной обуви, 
• недостаточные или слишком большие нагрузки,
• последствия заболеваний
• избыточный вес

У женщин такая деформация стопы встречается чаще, чем у мужчин. Цель лечения вальгусной деформации — исправление стопы с приданием ей естественной формы. На начальной стадии развития патологии возможно лечение без операции. В таком случае назначается использование ортопедических стелек, физиотерапия, ванны, ношение удобной обуви и борьба с лишним весом. В более запущенных случаях возможно потребуется хирургическое вмешательство. Это может быть миниинвазивным вмешательством (операция на сухожилиях) для восстановления мышечной тяги или более сложные процедуры исправления оси костей с применением металлических конструкций.

      Способствует развитию деформации переднего отдела стопы ношение неудобной тесной обуви на высоком каблуке. В большинстве случаев, диагноз можно легко поставить при первичном осмотре стопы врачом специалистом — травматологом — ортопедом. Характерный признак деформации стоп — это наличие костно-хрящевого экзофита — «шишек» или «подкожных косточек» в области первого плюсне-фалангового сустава, увеличение поперечного размера стопы.

      Как правило, в начальных стадиях заболевания больных беспокоит только наличие косметического дефекта — вальгусное отклонение первого пальца и наличие экзофита в области первого плюсне-фалангового сустава. Именно косметический дефект заставляет многих женщин обращаться за помощью к врачу травматологу-ортопеду. В дальнейшем, при отсутствии лечения деформации присоединяется боль при ношении обуви, трудности с ее подбором, на стопах появляются омозолелости и болезненные «натоптыши», что делает ходьбу мучительной.

      Другой часто встречающейся патологией переднего отдела стопы является молоткообразная деформация 2-4 пальцев. Молоткообразные пальцы — это деформация второго и третьего пальца стопы. Пальцы приобретают форму молоточка. Молоткообразная деформация пальцев стопы — это следствие сложной общей деформации стопы. Данная деформация возникает вследствие нарушения натяжения сгибательных связок, а так же из-за снижения подвижность фаланговых суставов пальцев. При снижении активности пальцев суставы как бы фиксируются в согнутом состоянии.

      Очень часто молоткообразная деформация пальцев сопровождается такими ортопедическими патологиями как вальгусная деформация большого пальца, поперечное плоскостопие, церебральный паралич, полиомиелит, миелодиспластическая полая стопа и др. Данная деформация стопы опасна таким осложнением как развитие деформирующего остеоартроза вследствие подвывиха фаланг пальцев. Так же при этом недуге образуются большие мозоли и натоптыши из-за сильного давления и постоянного трения обуви.

В случаях выраженной деформации, когда болезнь ухудшает качество жизни человека — проводится хирургическое лечение. Различают такие виды операций:

  • Операции на мягких тканях стопы;
  • Операции на костях;
  • Комбинированные операции.

      Результат лечения зависит от правильного выбора метода хирургической коррекции, техники выполнения операции, опыта хирурга, наличия соответствующего инструментария.

Источник

Шишка на большом пальце стопы

Никогда не соглашайтесь на операцию по поводу замены, так называемой, косточки у большого пальца ноги. Шишку на ноге, просто на просто, вырезают. Далее обоснуем, почему лучше обойтись без хирургического вмешательства, и победить халюс вальгус лечебными упражнениями.

В норме у человека, по биомеханике, шаговая нагрузка должна распределяться по правилам природы:

  • если шагать с пятки, то шаг перетекает по боковой поверхности стопы и приходится через свод стопы на сустав большого пальца;
  • если шагать с носка, то шаг наоборот передается от большого пальца в сторону мизинца, а потом через продольный свод на пятку.

Со временем стопа теряет высоту и расплющивается. Уменьшается нагрузка на икроножные мышцы, бедра, поясничные мышцы, и мышцы всего позвоночника. Всё это в комплексе упрощает шаговую нагрузку – с пятки удар сразу передается на большой палец. Либо наоборот, с большого пальца на пятку. Это часто наблюдается у модных дам на безразмерных каблуках – растет косточка у большого пальца стопы, и снижается подвижность.

О причинах появления «косточки» читайте в статье ->>> «Как появляется Шишка на большом Пальце ноги. Тесты тог на косточку…»

Подвижность пальца нарушается

Итак, стопа расплющена, на сустав большого пальца приходится нагрузка больше, чем была. Это происходит из-за того, что из работы исключаются суставы других пальцев. Поскольку на большой палец приходит большая мышечная тяга и нагрузка, то сустав начинает компенсаторно опухать и дальше наращивать ткань. Через определенное время на суставе большого пальца вырастает шишка. Большой палец постепенно теряет способность свободно гнуться вверх и вниз, его начинает уводить в сторону других пальцев.

После того, как человек не может подобрать себе обувь из-за разросшейся косточки на ноге, врач ему советует сделать операцию. Если человек соглашается, то он просто не задумывается о том, что из себя представляет операция. По факту это банальное средневековое изуверство, которое завуалировано под якобы достижения медицины.

Удаление косточки только усугубляет здоровье

Операция по удалению косточки не может перестроить двигательный (шаговый) стереотип. Она не способна растянуть икроножные мышцы, расслабить спину. Смысл операции в том, что хирургическим путем отрезают кусок сустава, выпирающий на стопе. Визуально всё получается красиво.

А по факту получается, что вместо опухшего и деформированного сустава, который всё-таки работал, получается культя и рубец. Рубец начинается тереть и сильно тянуть. В итоге у человека вроде бы ровная стопа, но в тоже время в большом пальце присутствует жесткий рубец. Процесс только усугубляется. Стопа еще больше теряет свою рессорную (амортизирующую) функцию, и дальше повышается нагрузка на коленный сустав, тазобедренный сустав и доходит до головы. Вся эта цепочка постепенно начинает сыпаться и разрушаться.

Поэтому на такую операцию по удалению шишки на ноге никогда не нужно соглашаться. Эта проблема решается путём тренировок по специальной программе.

???? Ответ на вопросы по поводу использования корректирующей обуви против появления косточки на большом пальце, найдете в статье — Какая Обувь полезна против Косточки на ногах.

????▶️ ЗАПИСЫВАЙТЕСЬ НА БЕСПЛАТНЫЕ ЭФИРЫ ПО ОЧИЩЕНИЮ ОРГАНИЗМА

???? Алексей Маматов расскажет, какие бывают ЧИСТКИ, чем отличаются, зачем нужны и когда рекомендованы. И главное, как выбрать «свою» чистку и получить результат!????

Видео о последствиях удаления косточки на ноге:

???? Курс «ДРЕВО ЖИЗНИ» по восстановлению здоровья позвоночника и суставов без участия хирургов и фармацевтов!

Напишите, пожалуйста, в комментариях, готовы ли вы с помощью тренировок избавиться от косточки? Или вам проще сходить на операцию к хирургу?

???? Что такое Клуб Долголетия, и кто такой доктор Алексей Маматов. Для тех, кто не знает про Курсы и Дипломы

???? Бесплатные уроки по оздоровлению от «Клуба Долголетия»

➡️ ПОДПИШИТЕСЬ и читайте наш канал!

Если не трудно, ???? «палец вверх» и ???? поделитесь с друзьями!

Источник

«Халюс вальгус» (Нallux valgus, «хальгус» — ошибочное название, связанное с попыткой объединения) — распространенное поражение костного скелета стопы у взрослых людей. Проявляется чаще у женщин. Сначала косметическим дефектом — выступающей косточкой у основания большого пальца. Затем болями, трудностями при ходьбе, судорогами в мышцах ног. Заболевание возникает как следствие продольно-поперечного плоскостопия. Современное решение проблемы — удаление косточки на большом пальце ноги лазером. Цена не всем доступна. Это не единственная причина, ограничивающая использование метода.

Усовершенствование способа лечения от поверхностной шлифовки до более глубокой коррекции положения первого пальца с сохранением функции сустава расширило показания в ортопедических рекомендациях для исправления деформации плосковальгусной стопы.

Причины образования косточек

Когда появляется шишка на большом пальце, заболевание вступает в фазу декомпенсации. В нормальных условиях положение костей ступни удерживается мышцами и связками свода. Они соединяют межкостные промежутки и обеспечивают оптимальную форму подошвы для выполнения требуемой нагрузки. Наличие плоскостопия не является главной причиной патологии, но в случае усиления давления и неадекватной приспособляемости мышечно-связочного аппарата оно вызывает перестройку структуры костей и суставных поверхностей.

Причины возникновения косточек на ногах

Расходятся плюснефаланговые промежутки от I пальца до мизинца, максимально между I и II костью. I плюсневая косточка отклоняется к центральной линии тела и тянет плюснефаланговый сустав. Палец своим концом остается на месте и образует угол с плюсневой костью. По величине судят о степени искривления. В дальнейшем кость выступает сильнее, а палец наслаивается или «уходит» под II–III фаланги.

Причинами болезни считаются:

  • врожденная недостаточность мышц и связок стопы;
  • выполнение тяжелой работы;
  • проведение большей части рабочего времени стоя;
  • ношение узкой обуви на высоком каблуке;
  • лишний вес;
  • травмы ступни;
  • у женщин — гормональные колебания при беременности и климаксе;
  • гиповитаминоз;
  • заболевания нервной системы и нарушение кровоснабжения нижних конечностей.

На этом фоне плоскостопие превращается в плосковальгусную стопу. Патология угрожает последующей деформацией крупных суставов ног, позвоночника.

Механизм действия лазерного луча

Лазеротерапия применяется как консервативное средство лечения артритов при менее мощных параметрах луча. Особенно эффективно воздействие на акупунктурные точки стопы. Низкочастотные волны активизируют энергообразование в тканях, позволяют функционировать при сниженной концентрации кислорода. Инфракрасное излучение лазера попадает в суставы на глубину 6–8 см, прогревает костную ткань на 2,5 см. Методика сочетаема с другими физиопроцедурами.

Лазерный луч

Важно, что при лечении лазером у пациента значительно повышается чувствительность к лекарственным препаратам (до 50%). Поэтому возникает необходимость в снижении дозировки или отмене.

Удаление косточек на ногах лазером врач начинает с небольших разрезов в области первого плюснефалангового сустава. В них вставляется конус аппарата. При ширине светового пучка 0,01 мм в облучаемой ткани температура повышается до 400 градусов. Лазерный луч шлифует ближайший костный выступ шишки, пока не сравняет его с внутренней линией стопы.

Важно, что не требуется срезать кожу — надрез растягивается, а в завершении операции закрывается небольшим швом. Кровеносные сосуды «запаиваются» (коагулируются) под воздействием высокой температуры. Кровопотери не наблюдается. Костная ткань в таких условиях выпаривается. Хирург при необходимости продвигает луч глубже до расчетной потребности иссечения.

Наиболее благоприятный результат достигается при I–II степени деформации. В плюснефаланговом суставе еще нет явлений артроза, изменение установки пальца можно нормализовать небольшим воздействием, активизацией мышечных групп. Костная коррекция должна способствовать восстановлению правильного баланса отводящих и приводящих сухожилий.

Плюсы и минусы оперативного вмешательства

Ортопеды считают, что вальгусную стопу у взрослых вылечить терапевтическими методами невозможно. Удается только замедлить процесс и поддержать свод стопы. Потребуется прекращение воздействия деформирующих причин, соблюдение пациентом условий коррекции ортопедическими стельками или обуви, массаж, упражнения, физиопроцедуры для борьбы с артрозом и артритом.

Лечебный эффект останавливает развитие хронического бурсита, рост косточки, снижает болезненность в области шишки. Избавиться от заболевания можно только с помощью хирургического вмешательства. Специалистами разработаны различные тактики оперативного лечения. Сложность зависит от планируемых результатов: скалывание излишков костной ткани или восстановление положения первого пальца и свода с применением фиксации металлическими креплениями.

Удаление косточки лазером

Положительными качествами классического подхода считаются:
  • отсутствие рецидива;
  • устранение анатомических условий для деформации;
  • возможность пациенту оперироваться бесплатно в отделениях травматологии-ортопедии областных больниц и центров.
Негативных моментов гораздо больше:
  • длится операция до двух часов, требует общего наркоза, иногда проводится спинномозговая анестезия;
  • в послеоперационном периоде накладывается гипсовый «сапожок», снятие возможно через месяц и более, в дальнейшем потребуется ортопедическая обувь для закрепления результатов;
  • обычно врачи рекомендуют делать операцию по очереди на каждую ногу с интервалами в полгода;
  • до полного восстановления необходим срок в 1–2 года;
  • возможны осложнения в виде воспаления, артроза (заращения сустава с потерей функций), кровотечения.
При удалении косточки лазерным лучом положительными эффектами специалисты и пациенты признают:
  • быстроту манипуляции (средняя длительность — 1 час);
  • достаточность местной анестезии, что облегчает течение в послеоперационном периоде, расширяет доступность для пациентов с сопутствующими заболеваниями;
  • минимальную травматизацию окружающих тканей и незначительность кровопотери;
  • невозможность внесения инфекции, поскольку высокая температура лазера обеспечивает полное локальное обеззараживание;
  • ускоренное заживление;
  • полное восстановление наступает спустя 14–20 дней.
Отрицательные свойства лечения вальгусной деформации стопы лазером:
  • высокая стоимость операции, невозможность лечиться за счет средств Фонда обязательного страхования;
  • рецидивы в 30% случаев;
  • необходимость подготовки специалистов для работы без визуального контроля.

операция по удалению косточки

Окончательно решение, каким способом лечить Нallux valgus, принимает пациент после обследования и консультации хирурга.

Когда необходима операция?

Удаление шишки на большом пальце ноги лазером некоторые ортопеды рекомендуют проводить в ранней стадии, если пациент или пациентка желают достичь косметического эффекта. При развернутой клинической картине операция показана в случаях:

  • прогрессирования роста шишки;
  • отсутствия эффекта от консервативного лечения или отказа больного от него;
  • жалоб на упорные боли при ходьбе, онемение подошвы, судороги в мышцах ног;
  • визуальных признаков (мозолей на пальцах, натоптышей со стороны подошвы).

Противопоказания к лазерному лечению

Противопоказания имеют абсолютный и относительный характер. Категорически запрещено использовать лазер в операциях при наличии или подозрении на злокачественный опухолевый процесс в организме пациента.

Относительные противопоказания подразумевают возможность оперативного лечения после ликвидации острых симптомов, компенсации сопутствующего заболевания. К ним относят:

  • доброкачественные опухоли;
  • сахарный диабет;
  • выраженные воспаления в суставах;
  • низкую свертываемость крови;
  • грибковое и другое кожное заболевание в зоне предполагаемой операции;
  • высокую активность коллагенозов, системных болезней соединительной ткани.

Порез на пальце

Низкая свертываемость крови — противопоказание к проведению процедуры

Решение о целесообразности операции принимается после полного обследования пациента.

Подготовка к лазерному удалению косточек на ногах

В период подготовки к лазерной операции при деформации стопы у пациента есть время, чтобы выбрать специализированное лечебное учреждение и специалиста, который имеет достаточный опыт. Основные рекомендации местного значения следует получить у травматолога-ортопеда в своей поликлинике, где обследование можно провести бесплатно.

Потребуются:

  • общие результаты анализов;
  • сахар крови;
  • группа и резус;
  • свертываемость.

А также специфические тесты: на СПИД, сифилис, флюорография грудной клетки для исключения туберкулеза.

Хирурги всегда обращают внимание на заключение терапевта о сопутствующей патологии. Поэтому следует заранее пройти ЭКГ, УЗИ вен нижних конечностей.

По направлению ортопеда делают рентгеновское исследование стопы. Более качественный вид мягких тканей дают МРТ и КТ.

Виды лечения лазером

Метод лазеротерапии используется в комплексном физиотерапевтическом лечении совместно с электрофорезом, массажем, ваннами с целью снять воспаление плюснефалангового сустава перед операцией. Убирать деформацию стопы с помощью лазерной хирургии советуют одним из трех способов:

  • экзостэктомией;
  • остеотомией;
  • резекционной артропластикой.

Лазер

Использование лазерного луча в хирургии требует установления определенных параметров по длине волны, частоте импульсов. От этого зависит глубина воздействия и мощность.

Экзостэктомия

Операция применяется чаще как косметическая, если у пациентов не нарушена функция сустава. Лазерным лучом последовательно выпариваются излишки костной ткани на головке плюсневой кости. Процесс называют шлифовкой. С кости снимают слой за слоем, пока не достигается необходимое выравнивание.

Окружающие ткани быстро восстанавливаются. Подвижность сустава сохранена.

Остеотомия

Заключается в частичном удалении фаланги большого пальца. Используется свойство луча к разрушению кости микровзрывами при достижении температуры в 100 градусов и более (образование кратера в ткани). Палец укорачивается, что считается единственно возможным способом ликвидации запущенной деформации.

Подвижность в суставах полностью восстановить не удается. После операции пациенты нуждаются в ношении ортопедической обуви.

Резекционная артропластика

Проводится для кардинального исправления деформированного сустава. Сначала иссекается лишняя костная ткань, затем удаляется сустав и заменяется на протез из биоматериала, металла, стекловолокна.

Реабилитация

Период реабилитации при лазерной операции значительно сокращен, по сравнению с классическим вмешательством. Пациентов задерживают в клинике на 1 день. Гипсовые повязки не применяют. Со второго дня разрешается понемногу вставать на ноги и ходить, но в ортопедической обуви. На пятнадцатый день пациенты возвращаются к работе.

Через месяц проводится контрольное обследование, и решается вопрос о допуске к активным спортивным тренировкам. При сложной степени деформации ортопед назначает постоянное ношение специальной обуви или стелек.

Ортопедические стельки

У больных наблюдается быстрая положительная динамика:

  • исчезновение болей при ходьбе;
  • восстанавливается подвижность ступни;
  • спадают отеки;
  • пальцы принимают нормальное направление.

Возможные осложнения процедуры

Осложнения после использования лазерного оборудования для операции случаются редко. Они связаны с нарушением рекомендаций по уходу за зоной воздействия, инфицированием раны. Поэтому назначается курс антибиотикотерапии.

Наиболее неприятным последствием является рецидив косточки на прооперированной ноге. Причины обусловлены невыполнением требований ортопеда по прекращению ношения узкой обуви на высоком каблуке, ожирением, перенесенными дополнительными травмами стопы, подъемом тяжести.

Почему хирургический и ортопедический метод лечения косточек на ногах устарели по сравнению с лазерным?

«Устаревшим» способом лечения могут назвать хирургические методы только малоопытные специалисты или обманутое рекламой население. Каждый способ лечения подбирается индивидуально. По отзывам практикующих ортопедов высокий процент рецидивов после лазерных операций не способствует тотальному отказу от классической хирургии.

Дело в том, что стойкие изменения развиваются в течение длительного периода и поражают не один сустав, а все связки, мышечные группы, кости. Происходит перерастяжение сухожилий с одной стороны, уплотнение и укорочение — с другой. В тканях наступают дистрофические процессы. Изменяется изнутри капсула первого плюснефалангового сустава, положение сесамовидных косточек.

При классической операции восстанавливается баланс поврежденных мышечных групп, форма свода стопы, что придает равновесие большому пальцу. Лазерным воздействием пока не удается произвести долгосрочный эффект на фоне III степени деформации. В лечении нельзя отказываться от специального бинтования в послеоперационном периоде до полного сращения костей, массажа, разработки функции суставов с помощью ЛФК, физиотерапии.

Сколько стоит процедура и где можно её пройти?

Процедуры проводятся в частных медицинских центрах. У них здесь больше возможностей использовать дорогостоящее оборудование, оно нуждается в обслуживании, модернизации.

Операция лазером

При выборе клиники нужно обратить внимание на следующие моменты:

  • предлагаемый объем операции;
  • отклонение стоимости от средней в городе;
  • заключение договора с гарантиями лечебного учреждения и ответственность за осложнения;
  • включение в цену срока пребывания в послеоперационной палате и дополнительного обслуживания (питания).

Цена лазерной операции по удалению косточек на одной ноге колеблется в специализированных клиниках в пределах 35 000–40 000 руб. Если сразу оперировать обе стопы — 50 000 руб. Эстетический эффект для женщин имеет немалое значение. Поэтому пациентки остаются довольны быстрым восстановлением.

По цене проводится сравнение с необходимостью после классической хирургии покупать костыли, качественную ортопедическую обувь, длительно не работать в период восстановления. Затраты не уступают стоимости лазерной операции.

Каждый быстрый способ лечения должен распространиться и набрать ценный опыт. Это касается и лазерного воздействия на косточки стопы. Остается надеяться, что дальнейшее усовершенствование техники будет способствовать длительному эффекту, снизит число рецидивов.

Источник