Лечение костей и суставов стопы ставами

Как вовремя выявить и вылечить артрит суставов стопы?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Для эффективной реализации двигательной функции, человек использует стопы.

Они обеспечивают амортизацию во время ходьбы и при нагрузках, позволяют совершать прыжки, бегать, удерживать равновесие.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поэтому значение здоровых стоп для адекватной работы организма трудно переоценить. Соответственно, артрит поразил суставы стоп, то с этим нужно незамедлительно бороться, чтобы как можно скорее исправить ситуацию.

В чем суть заболевания

Воспаление суставных компонентов стопы, носит название артрит. Чтобы понять механизм процесса, необходимо разобраться в строении сустава.

Структурно стопа состоит из:

нескольких костей (в стопе их 26);
костной суставной поверхности;
амортизирующей прослойки – хряща;
капсулы сустава, устланной синовиальным покрытием;
суставной полости: места между хрящом и сумкой.

Воспалительный процесс, поражающий хрящевую ткань, принято называть артритом. Заболевание подразделяется на два типа:

Первичный артрит поражает совершенно здоровый организм зачастую абсолютно внезапно. Выявить первопричину сбоя бывает довольно сложно.
Вторичный тип, как правило, провоцирует смежный недуг, поразивший организм ранее. Провокаторами могут выступать: гонорея, туберкулез, острые респираторные состояния, грипп, сифилис. Инфекция, вызванная данными болезнями, беспрепятственно попадает в полость сустава, заражая его.

Что провоцирует развитие болезни

Артрит может поражать людей любого возраста, в зависимости от вида заболевания.

Причины заболевания бывают разные, но стоит выделить основные группы:

Аутоиммунные процессы. Не вполне изученный вид, когда организм направляет собственный иммунитет на уничтожение самого себя.
Инфекции. Зачастую возбудителями болезни выступают такие инфекционные агенты, как: гонококки, хламидии, палочка Коха, стрептококки.
Травматические воздействия. Обычно, это случается с профессиональными спортсменами, от направленного удара, при ДТП или случайно. Также артрит может возникнуть при ношении некачественной обуви.
Генетические причины. Склонность к заболеванию артритом способна передаваться по наследству.
Поражения суставной хрящевой ткани, вызванное специфическими причинами. Это бывает, когда в организме находятся паразитарные формы жизни, собирается избыточное количество солей (подагра), происходят изменения на фоне заболевания псориазом.

Провоцирующими факторами являются:

нарушения процессов метаболизма: обмен веществ способен влиять на все органы и системы, и вполне может спровоцировать нарушение;
ослабление иммунной защиты: такое состояние может наступить вследствие переохлаждения, злоупотребления алкоголем и курением, хронического переутомления организма;
избыточный вес: при ожирении, оказывается серьезное давление на нижние конечности, что неблагоприятно сказывается на состоянии суставов;
возрастные изменения: банальное старение суставных частей может вызвать болезнь.

Особенности клинической картины

Как правило, пациенты обращаются в клинику после наступления второй стадии артрита, когда заболевание начинает сказываться на качестве жизни.

При этом симптомы артрита стопы можно поделить на две основные группы специфические и неспецифические.

Специфические признаки свойственные исключительно такому заболеванию, как артрит суставов стопы:

скованность движений по утрам;
выраженный болевой синдром в области стопы;
вальгусные изменения стоп;
множественные очаги поражения (при инфекционной природе заболевания);
сыпь и гиперемия.

Неспецифические симптомы свойственны целому ряду разнородных состояний, в том числе, и артриту:

нарушение суставных функций;
специфический, хрустящий звук при движении;
острая боль;
отечность и покраснение;
общая интоксикация: слабость, озноб, повышение температуры тела, отсутствие аппетита.

Классификация заболевания

Для определения адекватной стратегии лечения необходимо знать к какому виду заболевания относится конкретная разновидность артрита стопы.

Выделяют:

Ревматоидный артрит. Данный тип обусловлен аутоиммунной природой. Такое заболевание лечить очень затруднительно, так как оно склонно рецидивировать. Борьба организма с собственной хрящевой тканью может быть спровоцирована наличием у больного плоско-вальгусных стоп, чрезмерным употреблением спиртных напитков, избытком никотина.
Остеоартрит. Этот тип заболевания возникает в случае дегенерации тканей. Рецидивы возможны при отложении солей и тогда, когда деформация сустава остается незамеченной долгое время. Часто перерастает в хроническую форму.
Травматический. Возникает при травмах или несоразмерных нагрузках на стопы. Может иметь место вследствие перелома, растяжения связок или ушиба. Страдают все возрастные группы. В детском возрасте важно выбрать правильную стратегию лечения, чтобы не нанести вред неокрепшему организму.
Высок риск заболеть реактивным артритом после тяжело перенесенного инфекционного недуга. Перед узконаправленным лечением врач обязательно назначает курс антибиотиков.
Вызывать подагрический артрит способно нарушение обмена веществ, из-за которого избыток солей мочевой кислоты оседает в суставной полости большого пальца на ноге. Болезнь характеризуется внезапностью и острыми приступами боли, которые блокируют движение и парализуют привычный уклад жизни пострадавшего человека.

Диагностические мероприятия

При внезапно возникшей боли и отеке в области голеностопного сустава, необходимо срочно обратиться к ревматологу.

Врач проведет осмотр и соберет анамнез. Ортопед или ревматолог оценит состояние поврежденной стопы, степень ее деформации, подвижность, характер походки больного.

Если имеет место травма, то возможно привлечение к осмотру травматолога.

Методы диагностики:

рентген;
ультразвуковое исследование;
магнитно-резонансный метод;
компьютерная томография.

Обязательно проводят общий анализ крови, и исследование на предмет обнаружения сахара. В редких случаях необходимо делать суставную пункцию.

Следует дифференцировать артрит от таких болезней, как: межплюсневая невринома, бурсит стопы.

Комплекс лечебных мер

После того как причина, вызвавшая артрит стопы, выявлена и поставлен верный диагноз, врач приступает к лечению заболевания.

Оно делится на три основные группы:

базовое (медикаментозное);
вспомогательное;
народное.

Медикаментозное лечение

Лечение артрита предполагает применение:

Противовоспалительных препаратов нестероидного типа: Диклофенак, Ревмоксикам. Данные лекарства используются для обезболивания, снятия отечности и в качестве иммуностимуляторов.
Также ревматологи практикуют базисные (Азатиоприн, Метотрексат) и гормональные препараты (Преднизолон»).
Специфическое лечение, в виде антибиотиков, хондропротекторов, противовирусных препаратов, будет зависеть от основного заболевания, вызвавшего артрит.

Дополнительные меры терапии

В острой фазе заболевания возможно наложение гипсовой шины.

Вспомогательными методами лечения заболевания являются:

физиотерапевтические процедуры;
специальная гимнастика;
массаж;
грязелечение;
амплипульс терапия;
магнитотерапия;
гирудотерапию применяют в случае нарушения обмена веществ.

Ношение специальной обуви также дает положительные результаты.

В запущенной стадии артрита может понадобится хирургическое вмешательство: артропластика или эндопротезирование суставов.

При значительной деформации большого пальца желательно проведение резекции.

Нетрадиционные методы лечения

Прежде чем принять решение о применении народных средств для лечения артрита стопы в домашних условиях, необходима консультация с врачом и одобрение специалистом выбранных методов.

Применяют несколько известных народных средств:

скипидарные ванны: эффективное обезболивающее средство;
травяные настойки: нормализуют скорость метаболизма, а настойка кедра отлично помогает при подагре;
примочки и компрессы: снимают отек; классическое наложение на больное место капустного листа помогло многим пациентам;
эфирные масла: укрепляют иммунитет и улучшают самочувствие.

Также прекрасно помогает избавиться от боли и улучшить кровоток – массаж с использованием меда, который проводится после посещения бани.

Вопрос питания

Кроме всего прочего, пациенту с артритом стопы стоит сбалансировать свой рацион, с учетом рекомендаций доктора выбирается рекомендуемая диета.

Касаемо диеты, мнения разнятся. Более жесткие ограничения в приеме определенных продуктов, например, красного мяса, устанавливаются при подагре.

В остальных случаях нужно включить в меню больше витаминов и минералов, а исключить вредности: жирное, жареное, копченое, отказаться от алкоголя и никотина, газированных напитков и фаст-фуда.

Реабилитационный период

Лучше проводить восстановительный период в санаторных учреждениях, где квалифицированные специалисты подберут пациенту индивидуальную реабилитационную программу.

В целом профилактика заболевания сводится к соблюдению следующих правил:

отказ от алкоголя и курения;
подбор удобной обуви;
недопущение появления избыточного веса;
избегание переутомления;
укрепление иммунитета;
своевременное лечение болезней;
осторожность при движении и выполнении физических упражнений.

Важно помнить: самолечение может привести к осложненному течению заболевания, и даже к последующей инвалидности.

Туберкулез костей, суставов и позвоночника: у кого развивается и чем опасен

Туберкулезом костей и суставов страдает 3-5% людей с легочной формой заболевания. У детей и подростков опорно-двигательная система страдает гораздо чаще, а сама болезнь имеет более тяжелое течение.

При туберкулезе может поражаться практически любая часть скелета. У половины пациентов в патологический процесс всегда вовлекается позвоночник. Это обусловлено его расположением в непосредственной близости от легких. Что касается тазобедренных, коленных и других крупных суставов, при туберкулезе они страдают немного реже позвонков. Еще реже поражаются скуловые кости, верхняя и нижняя челюсть, кисти и стопы.

Причины и механизм развития патологии

Туберкулез суставов и костей относится к инфекционным заболеваниям. Он развивается вследствие гематогенного распространения микобактерий по организму. С током крови патогенные микроорганизмы могут заноситься практически в любую часть тела. Проникнув в губчатое вещество костей, они вызывают там развитие специфического воспалительного процесса.

Специфическое воспаление имеет тяжелое течение и характерные отличительные признаки. Оно развивается у людей, инфицированных определенным возбудителем. Специфическое воспаление могут вызывать микобактерии лепры и туберкулеза, бледной трепонемы и некоторых других микроорганизмов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

У взрослых людей костный туберкулез обычно развивается на фоне легочного. Палочки Коха попадают в системный кровоток из легких, а оттуда – в костную ткань. Опорно-двигательная система поражается не сразу, а лишь при длительном течении заболевания. Тревожные симптомы появляются довольно рано, что позволяет с легкостью заподозрить и диагностировать патологию.

В детском возрасте болезнь чаще всего является осложнением вакцинации. Вакцинный штамм микобактерий с кровью разносится по организму, вызывая развитие поствакцинального БЦЖ-остита. Заболевание имеет скудную симптоматику и отличается массивной костной деструкцией на фоне хорошего общего состояния ребенка.

Этапы развития костно-суставного туберкулеза:

Первичный остит.
Туберкулезный артрит.
Формирование анкилозов.

Поначалу в патологический процесс вовлекается только губчатое вещество костей. В нем формируются туберкулезные гранулемы и инкапсулированные секвестры. В дальнейшем у человека развивается туберкулезный артрит. Суставные хрящи разрушаются, а в синовиальных полостях скапливается серозно-фибринозный выпот. В случае разрыва суставной капсулы формируются наружные свищи. В итоге полость сустава облитерируется, что приводит к полной потере его функций.

В регионарных и лимфатических узлах при костно-суставном туберкулезе также можно обнаружить специфические изменения. В сосудистых стенках, миокарде и суставах у некоторых больных выявляют параспецифические реакции.

У детей спондилит чаще всего диагностируют в возрасте 2-4 лет, гонит – в 4-7 лет, поражение верхних конечностей – в 15-18 лет.

Симптомы туберкулёза костей и суставов

Для заболевания характерны симптомы общей интоксикации и местные признаки поражения скелета. К первым относятся расстройства сна, ухудшение аппетита, периодические скачки температуры тела и вегетативные нарушения. Интоксикационные явления более выражены у детей и зачастую отсутствуют у взрослых.

Боли в пятке могут быть первым симптомом туберкулеза костей и суставов. Это объясняется ранним развитием патологического процесса в пяточной кости из-за высокой нагрузки на нее во время ходьбы.

Признаки туберкулеза позвоночника

Поначалу человека беспокоит постоянная усталость, общая слабость и ночные боли в спине. Со временем болезненные ощущения усиливаются и начинают иррадиировать в другие части тела. При поражении шейного отдела позвоночника боль распространяется на шею и надлопаточную область, грудного – живот и грудную клетку, пояснично-крестцового – нижние конечности.

Для патологии характерны такие симптомы:

напряжение мышц спины;
вынужденная неправильная осанка;
искривление позвоночника;
резкие боли в спине при нагрузке;
нарушение походки;
боль при пальпации остистых отростков позвонков.

На поздних стадиях туберкулез позвоночника может сопровождаться образованием «холодных абсцессов». Чаще всего они располагаются на затылке, шее, бедрах, ягодицах, подвздошной области. Такие абсцессы не вызывают симптомов острого воспаления (болезненности, лихорадки, локального повышения температуры и покраснения кожи).

Туберкулез позвоночника нередко приводит к тяжелым осложнениям. К ним относятся пролежни, расстройства функций органов малого таза, парезы и параличи мышц нижних конечностей.

Симптомы туберкулеза коленного сустава

Первый признак патологии – это постоянные боли в колене, которые усиливаются при ходьбе, сгибании и разгибании ноги, ощупывании сустава. Периартикулярные ткани становятся отечными и уплотненными. Со временем симптомы становятся более выраженными.

По мере прогрессирования болезни у человека атрофируются мышцы и развивается сгибательная контрактура конечности. Из-за этого ему становится крайне трудно разогнуть ногу в колене. На поздних стадиях в околосуставных тканях могут формироваться свищи и абсцессы. При вторичном инфицировании сустава у больного могут развиваться острые артриты.

Симптомы туберкулеза тазобедренного сустава

Проявляется болями в ТБС, которые со временем усиливаются. Вскоре больному становится трудно ходить и выполнять привычные действия. При туберкулезе тазобедренного сустава отек периартикулярных тканей нарастает медленно, без лихорадки и острых болей. Легкую припухлость удается выявить лишь при внимательном рассмотрении или пальпации.

Типичным симптомом туберкулеза суставов является локальное повышение температуры кожи без ее гиперемии (покраснения).

Признаки поражения челюстно-лицевой области

Кости черепа и лица страдают крайне редко – всего в 1-2% случаев. Туберкулезные гранулемы локализуются поднадкостнично. Для патологии характерно наличие небольших округлых образований, безболезненных или малоболезненных при пальпации. Кожа над ними обычно остается неизменной.

В дальнейшем в костях формируются абсцессы, которые проявляются припухлостью и флюктуацией. Со временем они вскрываются с образованием наружных свищей. В случае поражения костей черепа абсцессы могут прорываться в полость черепа. К счастью, твердая мозговая оболочка выступает надежным барьером на пути распространения туберкулезного процесса.

Методы диагностики туберкулеза костей и суставов

У лиц с легочным туберкулезом врачи выявляют заболевание легко. Для подтверждения диагноза они используют рентгенографию, КТ или МРТ. Немаловажное диагностическое значение также имеет обнаружение микобактерий в биоптате или гнойном отделяемом из свищей.

У людей, не состоящих на учете в тубдиспансере, врачи не всегда могут заподозрить туберкулез суставов. Они путают заболевание с хроническими артритами или остеоартрозом. Поэтому медикам следует уделять особое внимание лицам из групп риска по заболеванию туберкулезом, которые жалуются на постоянные боли в спине и конечностях.

Костно-суставной туберкулез можно спутать с сифилисом, актиномикозом, остеомиелитом, хроническим артритом, злокачественным новообразованием или другими заболеваниями. Поставить правильный диагноз врачи могут лишь после обследования.

Общие принципы лечения

В первую очередь, пациенту назначают специальные противотуберкулезные препараты. Их подбирают строго индивидуально. У некоторых людей врачи могут выявлять резистентные формы туберкулеза, которые не реагируют на применение большинства современных лекарств. Бороться с ними особенно тяжело.

При наличии больших секвестров, абсцессов и свищевых ходов пациентам рекомендуют хирургическое вмешательство. Хирурги иссекают патологические образования и промывают раны растворами антибиотиков. В позднем периоде при необходимости больному выполняют реконструктивные операции.

Если вы обнаружили у себя или своего ребенка симптомы туберкулёза суставов, обратитесь за помощью в туберкулезный диспансер. Там вас обследуют, поставят на учет и окажут помощь.

( голосов, рейтинг статьи: из 5)

Источник

Нижние конечности принимают на себя вес всего тела, поэтому страдают от травм, различных нарушений они чаще прочих участков опорно-двигательного аппарата. Особенно это актуально для стоп, ежедневно получающих ударную нагрузку при ходьбе: они уязвимы, а потому появляющиеся в них болевые ощущения могут говорить о целом перечне заболеваний или патологий. Какие суставы страдают чаще остальных и как им помочь?

Строение стопы

Кости в этой зоне человеческого тела протянуты от пятки до самых кончиков пальцев и их насчитывается 52 шт., что составляет ровно 25% от всего количества костей скелета человека. Традиционно стопу делят на 2 отдела: передний, состоящий из зон плюсны и пальцев (включая фаланги скелета стопы), и задний, сформированный костями предплюсны. По форме передний отдел стопы похож на пясти (трубчатые кости кисти) и фаланги пальцев рук, но он менее подвижен. Общая же схема выглядит так:

Фаланги – набор из 14-ти трубчатых коротких костей, 2 из которых относятся к большому пальцу. Остальные собраны по 3 шт. для каждого из пальцев.
Плюсна – короткие трубчатые кости в количестве 5-ти шт., которые находятся между фалангами и предплюсной.
Предплюсна – оставшиеся 7 костей, из которых самой крупной является пяточная. Остальные (таранная, ладьевидная, кубовидная, клиновидные промежуточная, латеральная, медиальная) значительно меньше.

Что такое суставы стопы

Подвижные сочленения – соединенная пара звеньев, обеспечивающих движение костей скелета, которые разделены щелью, на поверхности имеют синовиальную оболочку и заключены в капсулу или сумку: такое определение дают суставам в официальной медицине. Благодаря им стопа человека подвижна, поскольку они располагаются на участках сгибания и разгибания, вращения, отведения, супинации (вращения кнаружи). Движения совершаются при помощи скрепляющих эти сочленения мышц.

Особенности суставов

Фаланги, составляющие сегменты пальцев стопы, имеют межфаланговые сочленения, которые связывают между собой проксимальные (ближние) с промежуточными, а промежуточные – с дистальными (дальние). Капсула межфаланговых суставов очень тонкая, имеет нижнее укрепление (подошвенные связки) и боковое (коллатеральные). В отделах плюсны стопы насчитывается еще 3 вида суставов:

Таранно-пяточный (подтаранный) – представляет собой сочленение из таранной и пяточной костей, характеризуется формой цилиндра и слабым натяжением капсулы. Каждая кость, формирующая таранно-пяточный сустав, облачена в гиалиновый хрящ. Укрепление осуществляется 4-мя связками: латеральной, межкостной, медиальной, таранно-пяточной.
Таранно-пяточно-ладьевидный – имеет шаровидную форму, собран из суставных поверхностей 3-х костей: таранной, пяточной и ладьевидной, находится перед подтаранным сочленением. Головку сочленения формирует таранная кость, а остальные присоединяются к ней впадинами. Фиксируют его 2 связки: подошвенная пяточно-ладьевидная и таранно-ладьевидная.
Пяточно-кубовидный – формируется задней поверхностью кубовидной кости и кубовидной поверхностью пяточной кости. Функционирует как одноосный (хотя имеет седловидную форму), обладает тугим натяжением капсулы и изолированной суставной полостью, укреплен 2-мя видами связок: длинной подошвенной и пяточно-кубовидной подошвенной. Играет роль в увеличении амплитуды движений отмеченных выше сочленений.
Поперечный сустав предплюсны – является сочленением пяточно-кубовидного и таранно-пяточно-ладьевидного суставов, имеющим S-образную линию и общую поперечную связку (благодаря которой и происходит их объединение).

Если же рассматривать зону плюсны, здесь кроме уже упомянутых межфаланговых сочленений присутствуют межплюсневые. Они тоже очень маленькие, необходимые для соединения оснований плюсневых костей. Каждое из них зафиксировано 3-мя видами связок: межкостными и подошвенными плюсневыми и тыльными. Кроме них в зоне предплюсны имеются такие сочленения:

Плюсне-предплюсневые – представляют собой 3 сустава, которые служат связующим элементом между костями зон плюсны и предплюсны. Расположены они между медиальной клиновидной костью и 1-ой плюсневой (седловидное сочленение), между промежуточной с латеральной клиновидными и 2-ой с 3-ей плюсневой, между кубовидной и 4-ой с 5-ой плюсневой (плоские сочленения). Каждая из суставных капсул фиксируется к гиалиновому хрящу, а укрепляется 4-мя видами связок: предплюснево-плюсневыми тыльной и подошвенной, а межкостными клиноплюсневыми и плюсневыми.
Плюснефаланговые – шаровидной формы, состоят из основы проксимальных фаланг пальцев стопы и 5-ти головок плюсневых костей, у каждого сочленения имеется собственная капсула, фиксирующаяся к краям хряща. Ее натяжение слабое, укрепление с тыльной стороны отсутствует, с нижней обеспечивается подошвенными связками, а с боковых сторон фиксацию дают коллатеральные. Дополнительно стабилизацию дает поперечная плюсневая связка, проходящая между головок одноименных костей.

Заболевания суставов стопы ног

Нижние конечности подвергаются нагрузкам ежедневно, даже если человек ведет не самый активный образ жизни, поэтому травматизация суставов ног (в особенности стоп, принимающих вес тела) происходит с особой частотой. Сопровождается она деформацией и воспалением, приводит к ограничению двигательной активности, увеличивающейся по мере прогрессирования заболевания. Определить, почему болят суставы стопы, способен только врач на основании проведенной диагностики (рентген, МРТ, КТ), но самыми частыми являются:

Растяжение – травмирование не суставов, а связок, которое происходит ввиду повышенной нагрузки на них. Преимущественно от этой проблемы страдают спортсмены. Боль в стопе наблюдается у голеностопного сустава, усиливается во время ходьбы, ограничение движения среднее. При слабом растяжении присутствует только дискомфорт с болезненностью при попытках переноса веса на ногу. Поврежденная зона может отечь, нередко на ней наблюдается обширная гематома.
Вывих – нарушение конфигурации сустава посредством выхода содержимого суставной капсулы наружу. Болевой синдром острый, препятствует движению полностью. Управлять суставом невозможно, стопа остается зафиксирована в том положении, которое получила на момент повреждения. Без помощи специалиста проблему не решить.
Перелом – нарушение целостности кости, преимущественно ввиду воздействия на нее ударной силы. Боль острая, резкая, приводит к полной невозможности движения. Стопа деформируется, отекает. Могут наблюдаться гематомы, покраснение кожи (гиперемия). Определить перелом и его характер (открытый, закрытый, со смещением) можно только посредством рентгена.
Артроз – дегенеративный процесс в хрящевой ткани суставов, постепенно затрагивающий соседние мягкие ткани и кости. На фоне постепенного уплотнения капсулы сочленения происходит уменьшение амплитуды движения сустава. Боль при артрозе стоп ноющая, в состоянии покоя ослабевает. При ходьбе ощущается хруст суставов.
Артрит – воспалительный процесс суставов, который не поддается полной остановке. Спровоцировать артрит могут травмы, инфекции, диабет, подагра, сифилис. Не исключена аллергическая природа. Болевой синдром присутствует только в периоды обострения, но проявляет себя с такой силой, что человек неспособен двигаться.
Бурсит – воспаление суставов стопы в области околосуставных сумок, преимущественно возникающее ввиду избыточных нагрузок на ноги (с высокой частотой диагностируется у спортсменов). Затрагивает преимущественно голеностоп, при вращении которого боль усиливается.
Лигаментит – воспалительный процесс в связках стопы, который спровоцирован травмой (может развиться на фоне перелома, вывиха или растяжения), либо инфекционным заболеванием.
Лигаментоз – редкая (относительно перечисленных выше проблем) патология, затрагивающая связочный аппарат стоп и носящая дегенеративно-дистрофический характер. Характеризуется разрастанием волокнистой хрящевой ткани, из которой состоят связки, и последующим ее кальцифицированием.
Остеопороз – распространенная системная патология, затрагивающая весь опорно-двигательный аппарат. Характеризуется повышением ломкости костей за счет изменений в костной ткани, частым травмированием суставов (вплоть до переломов от минимальной нагрузки).

Боль в суставе ноги у стопы могут вызывать не только приобретенные заболевания, но и некоторые патологии, подразумевающие деформацию ступни. Сюда относят плоскостопие, развивающееся на фоне ношения неправильно подобранной обуви, ожирения или остеопороза, полую стопу, косолапость, являющуюся преимущественно врожденной проблемой. Последняя характеризуется укорочением ступни и подвывихом в области голеностопа.

Симптомы

Основным признаком проблем с сочленениями стопы является болевой синдром, но он может свидетельствовать буквально о любом состоянии или патологии, от травмы до врожденных нарушений. По этой причине важно правильно оценить характер боли и увидеть дополнительные признаки, по которым удастся точнее предположить, с каким заболеванием столкнулся человек.

Бурсит

По силе боли в области воспаленных зон бурсит сложно сравнить с остальными заболеваниями, поскольку она интенсивная и острая, особенно в момент вращения голеностопа. Если проводить пальпацию пораженного участка, болевой синдром тоже обостряется. Дополнительными симптомами бурсита являются:

локальная гиперемия кожного покрова;
ограничение объема движений и снижение их амплитуды;
гипертонус мышц пораженной конечности;
локальный отек ноги.

Остеопороз

На фоне увеличения ломкости костей, обусловленной снижением массы костной ткани и изменениями ее химического состава, главным симптомом остеопороза становится повышенная уязвимость сочленений и нижних конечностей в целом. Характер боли приступообразный, острый, усиление ее происходит при пальпации. Дополнительно присутствуют:

перманентная боль ноющего характера;
быстро наступающая усталость при нагрузке;
затруднения при выполнении привычной двигательной активности.

Артрит

Воспалительный процесс затрагивает все сочленения, находящиеся в стопе, и он может носить первичный или вторичный характер. При наличии дополнительных заболеваний, на фоне которых развился артрит, симптоматика будет шире. Примерный перечень признаков, по которым можно определить эту болезнь, следующий:

отек зоны пораженного сочленения или больной стопы полностью;
гиперемия кожных покровов в области воспаления;
боль постоянная, имеет ноющий характер, накатывает приступами до полной блокировки движения;
деформация стопы на поздних стадиях болезни;
утрата функций пораженных суставов;
общее недомогание – повышение температуры, головные боли, нарушения сна.

Артроз

Медленное течение дегенеративных процессов в хрящевой ткани на начальной стадии человеком почти не замечается: болевые ощущения слабые, ноющие, вызывают только легкий дискомфорт. По мере усиления разрушения тканей и увеличения области поражения (с вовлечением костной ткани) появляются следующие симптомы:

хруст в суставах при их активности;
острая боль при физических нагрузках, стихающая в состоянии покоя;
деформация пораженного участка;
увеличение сочленения на фоне отека мягких тканей.

Лигаментит

При воспалительном процессе, протекающем в связочном аппарате, болевые ощущения умеренные, преимущественно обостряются при переносе веса на поврежденную ногу и движении. Заболевание выявляется исключительно при проведении УЗИ или МРТ, поскольку по симптоматике лигаментит схож с травматическим повреждением связок. Признаки такие:

ограничение двигательной активности стопы;
появление отека в области поражения;
ощущение онемения пальцев пораженной ноги;
повышение чувствительности (при прикосновениях) области воспаления;
невозможность полностью согнуть или разогнуть конечность в больном суставе (контрактура).

Лечение

Единой терапевтической схемы для всех причин болевого синдрома в стопах не существует: некоторые ситуации требуют немедленной госпитализации или обращения в травмопункт, а с рядом проблем можно справиться амбулаторно (на дому). Главной врачебной рекомендацией является обеспечение покоя пострадавшему участку, максимальное снижение нагрузки на него и уменьшение двигательной активности. Остальные моменты решаются согласно конкретной проблеме:

В случае остеопороза важно укрепить костную ткань, для чего в рацион питания вводятся источники фосфора и кальция (не исключен дополнительный прием минеральных комплексов), витамина Д. Дополнительно могут назначаться кальцитонин (замедляет резорбцию – разрушение костей), соматотропин (активатор костеобразования).
При травмировании (перелом, вывих, растяжение) обязательна иммобилизация сочленения эластичным бинтом – преимущественно ее выполняют на голеностоп. При переломе после по необходимости хирург возвращает кости на место, а после применяется наложение гипсовой ленты.
При наличии гематом, отеков (растяжения, ушибы) местно используют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Найз, Кетонал), прикладывают охлаждающие компрессы.
Вывихнутый сустав на место вправляет травматолог или хирург (под анестезией), после пациентам преклонного возраста назначают функциональное лечение: ЛФК, массаж.
При сильном воспалении с денегеративно-дистрофическими процессами (свойственно артриту, артрозу, остеопорозу) врач назначает анальгетики местно инъекционно, нестероидные противовоспалительные препараты наружно и внутрь, миорелаксанты.
При артрозе на последней стадии, когда движение становится заблокировано, единственным выходом является установка эндопротеза, поскольку денегеративные нарушения необратимы.

Отдельной разновидностью терапевтического воздействия являются физиопроцедуры: ударно-волновая терапия, электрофорез, УФО-терапия, аппликации парафином. Данные методики назначаются на ранних стадиях артроза, при лигаментозе, лигаментите, бурсите, могут применяться по отношению к травматическим поражениям, но, в любой ситуации, это только дополнение к основной схеме лечения.

Видео

Симптомы и лечение болезней суставов ног

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник