Лечение коллоидных образований щитовидной железы
Очень часто патологические изменения, происходящие в щитовидной железе, сопровождают механические симптомы — узлы. Узлы представляют собой такое утолщение мягких тканей, которые заметны при пальпации и диагностируются при ультразвуковой диагностике в виде затемненных областей. Наиболее частым видом узлов является коллоидный узел щитовидной железы. Внутренним наполнением данных узлов служит коллоид, вещество, содержащееся в фолликулах железы. В большинстве своем коллоидный узел щитовидной железы относится к доброкачественным новообразованиям, не всегда требующим лечения.
Первые признаки коллоидного узела
Чаще всего коллоидный узел в силу своего незначительного размера, очень долго не дает о себе знать, а длительный период развития новообразования проходит без явных клинических проявлений. Человек остается в полном неведении относительно растущего узла до момента увеличения последнего до таких размеров, что он начинает причинять неудобства и превращается в косметический дефект, заметный невооруженным взглядом. На данном этапе пациент может ощущать следующие неприятные последствия, которые причиняют коллоидные узлы:
- чувство постоянного першения в гортани;
- проблемы с глотанием;
- чувство нахождение в горле комка;
- сдавливание области шеи.
Очень часто развитие коллоидного узла проходит в параллели с образованием токсического зоба, узлы которого в большом количестве синтезируют гормоны, что по отмечающейся симптоматике является проявлением такого недуга, как тиреотоксикоз. В таком случае человек отмечает беспричинное снижение веса тела, чрезмерную раздражительность, тремор конечностей, проблемы с сердечнососудистой системой и органами пищеварения. При наличии подобных симптомов следует незамедлительно показаться эндокринологу.
Поскольку развитие патологии в большинстве своем имеет причиной йододефицит в организме, то следует выделить симптомы, указывающее на нехватку данного элемента:
- нарушение аппетита, вплоть до полной его потери;
- появление проблем с зубами, кожей, волосами и ногтями;
- ухудшение памяти;
- постоянные головные боли, которые не поддаются устранению;
- нарушение слуха.
Наличие подобных проявлений также является поводом для беспокойства и требует консультации со специалистом для постановки правильного диагноза и назначения требуемой терапии.
Явность клинических проявлений напрямую связана с размерами коллоидного узла и с количеством гормонов, вырабатываемых железой. Зачастую болезнь определяется не специально, а подспудно при проведении ультразвукового исследования, которое позволяет определить наличие узла до 5 мм в диаметре, видимого на экране монитора как отличное по цвету темное пятно.
Причины коллоидного узела
Считается, что главной причиной появления данного типа узлов является недостаточное содержание в организме человека такого важного элемента, как йод. Железа воспринимает низкое количество йода как опасность и начинает стимулировать рост клеток, в обязанности которых входит максимальное потребление имеющегося йода и выработка соответствующих гормонов. Таким образом, происходит постепенное увеличение коллоида, который отвечает за образование такого типа гормонов, как тиреоидные. С течением времени увеличение количества коллоида вызывает появление узла и заметному увеличению самой железы, при этом лечение усложняется.
Также причинами появления опухолей, кроме йододефицита, могут быть неблагоприятные экологические условия, когда в организм человека поступает большое количество канцерогенных веществ, приводящих к мутации клеток и бесконтрольному их делению, или генетическая обусловленность возможности развития новообразования.
Также с высокой вероятностью узлы могут появится во время физиологических перестроений организма, которые проявляются в подростковом возрасте или же в зрелом возрасте у женщин в период беременности. В эти периоды существенно увеличивается нагрузка на щитовидку, что приводит к скапливанию коллоида.
Первичным действием при диагностике узлов щитовидной железы является пальпация
К числу причин относится нарушение кровообращения различных проявлений. При неправильном кровотоке в одной из долей железы также существует вероятность скапливания коллоида в мягких тканях, что впоследствии вызовет образование узла. В результате частых перенапряжений организма или под воздействием низких температур происходит спазм определенной части кровеносных сосудов, что становится причиной нарушения нормального поступления питательных веществ к щитовидке и выступает фактором, тормозящим естественное деление клеток, то также в дальнейшем приводит к появлению новообразования.
Достаточно редко причинами выступают последствия перенесенных заболеваний инфекционного характера, приводящие к появлению отечности в отдельных областях органа, взращивая благоприятную почву для роста новообразования.
Несмотря на обилие причин, самым распространенным фактором, приводящим к появлению узла, служит недостаток йода. Согласно статистическим данным, большая часть стран СНГ, кроме побережья Крыма и Дальнего Востока, располагаются в зоне, отличающейся недостаточным содержанием данного химического вещества в природе.
Диагностика коллоидного узела
Первым шагом диагностики является посещение опытного эндокринолога, который открывает новую страницу истории болезни с описанием всех имеющихся симптомов. Первым делом врач должен провести пальпацию области щитовидки, в процессе которой удается определить размерность долей железы для выявления увеличенных или уменьшенных относительно нормы участков. Также при прощупывании удается установить степень эластичности железы и наличие болезненных ощущений при внешнем воздействии. Отдельно стоит отметить, что асимметрия долей щитовидной железы обуславливается анатомическими особенностями человеческого организма и не служит показателем наличия узла. В ходе проведения первичного осмотра специалист обязательно осуществляет опрос пациента с выявлением возможных фактов лечения подобного узла и набором применяемых препаратов для назначения правильного терапевтического курса.
Сцинтиграфия — современный и действенный метод определения патологических изменений в органе
После этого для более полной и тщательной диагностики назначаются лабораторные и клинические методы, к числу которых относятся:
- ультразвуковое исследование щитовидки;
- проведение полного анализа крови для выявления количества в ее составе гормонов, вырабатываемых железой;
- в случае необходимости может назначаться тонкоигольная биопсия щитовидной железы. Этот метод используется в случаях сомнения в доброкачественности имеющейся опухоли.
Еще одним действенным способом исследования является сцинтиграфия. Принцип метода заключается во введении в организм изотопов радиоактивного йода, активно поглощающимися клетками ткани щитовидки и в дальнейшем, при построении двухмерной картинки с помощью специальной камеры, улавливающей излучаемый изотопами спектр, удается определить места скопления коллоида и количество узлов в случае их маленького размера. Противопоказанием данного метода исследования является состояние беременности.
Лечение коллоидного узела
В большинстве случаев при наличии узлов незначительного размера, не доставляющих человеку проблем, лечение не проводят. От пациентов требуется лишь соблюдение диеты, которая состоит из богатых йодом продуктов и регулярного осмотра эндокринологом для наблюдения за динамикой развития болезни. Рекомендуется дважды в год проходит процедуру ультразвукового обследования, чтобы точно определить прогрессирует ли новообразование в своем росте или наоборот, уменьшается в размерах.
В случаях, когда рост коллоидного узла происходит быстрыми темпами и размеры образования приводят к сдавливанию прилегающих органов, принимается решение о хирургической операции, проводимой под общим или местным наркозом. Сама операция является достаточно простой и непродолжительной по времени. Ее длительность составляет не более часа. По завершении операции на место надреза накладывается косметический шов, обладающий способностью быстро рассасываться без оставления видимых следов. Хирургический метод лечения коллоидных узлов не требует длительной госпитализации, не приводит к осложнениям и требует лишь наблюдения в течение определенного времени со стороны лечащего врача.
Еще одним способом устранения новообразований коллоидного характера являются современные малоинвазивные методики, в числе которых лазерная термотерапя, этаноловая склеротерапия. Эти способы позволяют избежать хирургической процедуры и обладают не меньшей эффективностью. В любом случае решение за выбором метода лечения ложится на плечи врача, наблюдающего пациента.
Профилактика коллоидного узела
Любую болезнь проще предупредить, чем проводить лечение. Профилактика заболеваний щитовидной железы очень важна. Это касается болезней любого органа и щитовидки в том числе. В первую очередь, следует оградить себя от стрессовых ситуаций, поскольку нормальное функционирование щитовидной железы происходит при размеренной и спокойной жизни. Необходимо обращать внимание на симптомы в организме. Также следует пересмотреть отношение к питанию и вводить в рацион больше продуктов, в составе которых присутствует йод. Это могут быть морепродукты, такой вкусный и деликатесный продукт как печень трески, все виды орехов за исключением арахиса, хурма, черника, шпинат, все виды морских рыб, желательно пожирнее.
Прекрасной профилактикой проблем с щитовидкой станет соблюдение определенной диеты, основу которой должны составлять продукты, богатые йодом
При имеющимся риске поражения щитовидки, диетологи рекомендуют постараться исключить из привычного рациона крепкий кофе, консервированные продукты, особенно рыбу или мясо, сладкую газировку, копченые продукты.
Соблюдение простых правил, своевременное обращение к врачу и лечение позволит сохранить маленький, но очень важный для человеческого организма орган, именуемый «щитовидная железа» в порядке на длительный срок, позволяя избежать лечения и постоянного посещения клиники. При этом коллоидные узлы могут появятся с наименьшей вероятностью.
Источник
Многие изменения, происходящие в щитовидной железе, сопровождается появлением специфической симптоматики – узлов. Образования представляют собой утолщения в мягких тканях органа. При пальпации узлы хорошо прощупываются. Также их можно диагностировать во время ультразвуковой диагностики. На экране они отображаются затемненной областью. К наиболее распространенным формам новообразований относится коллоидный узел щитовидной железы. Его характеризует заполнение веществом — коллоидом. По большей части коллоидные узелки имеют доброкачественную природу образования. При небольших размерах и отсутствии негативного влияния на организм, они не требуют терапевтического лечения.
Принципы возникновения
Щитовидная железа играет важную роль в человеческом организме. Ее функция заключается в обеспечении организма гормонами-энергетиками. При повышенных нагрузках, стрессе, неблагоприятном воздействии внешних факторов, восстановлении после серьезной или длительной болезни требуется увеличенное количество гормонов. Следовательно, железа работает под нагрузкой.
Перенапряжение провоцирует неравномерную работу разных областей органа. В тех зонах, где нагрузки максимальны, отмечаются расширенные сосуды. Следовательно, изменяется плотность тканей органа, образуются коллоидные узлы щитовидной железы.
Почему появляются узлы
Существует ряд общих причин, способствующих развитию коллоидных образований. На появление патологии влияет:
- неблагоприятные особенности экологической обстановки;
- сниженное содержание йода в еде и воде;
- беременность;
- пубертатный период;
- инфекционные заболевания.
Наиболее вероятной причиной образования коллоидных узлов врачи называют йодный дефицит. На территории России только в дальневосточном и крымском регионе отмечается достаточное содержание микроэлемента. В других областях его не хватает. Йод играет значимую роль для организма человека. Он способствует синтезу гормонов-энергетиков в железе. Его нехватка сказывается на состоянии здоровья людей. Дефицит йода приводит к патологическим изменениям тканей железы: ее увеличению, формированию зоба.
В группе риска находятся беременные женщины, подростки в пубертатном периоде.Риск связан с серьезными физиологическими изменениями и работой внутренних органов под нагрузкой.
Сопутствующая симптоматика
Коллоидный узел щитовидной железы долгое время не беспокоит пациентов различными симптомами проявления. Отсутствие признаков заболевания связано с небольшими первоначальными размерами образования и его медленным увеличением. Без специального обследования пациент зачастую не подозревает об имеющихся проблемах.
По мере роста новообразования, его размеры сказываются на состоянии здоровья пациента.
К ощутимым симптомам заболевания относится:
- боль в горле, чувство першения;
- сдавливание дыхательных путей;
- трудность глотания;
- косметические дефекты на горле.
Коллоидные узлы щитовидной железы провоцируют повышенную выработку тиреоидных гормонов. Это приводит к развитию тиреотоксикоза. Патология характеризуется:
- резким изменением массы тела;
- тремором рук;
- подавленным состоянием;
- нервозностью;
- заболеваниями сердца и ЖКТ.
Наличие одного или нескольких симптомов в совокупности требует консультации эндокринолога.
Нехватка йода в организме пациента отмечается уже на ранних стадиях. Йодное голодание характеризуется рядом признаков:
- изменением цвета и состояния кожи, ногтевых пластин, волос;
- головной болью;
- ухудшением качества слуха;
- нарушениями памяти;
- потерей аппетита.
Симптомы и степень их проявления напрямую зависят от размеров узла и стадии патологических изменений.
Диагностика патологии
Появление первых симптомов заболевания требует незамедлительное обращение к лечащему врачу. Коллоидные узлы щитовидной железы и патологии органа диагностируются врачом-эндокринологом. Во время консультации осуществляется осмотр пациента. Проблемный участок пальпируется. Осмотр позволяет определить доктору соответствие размеров долей железы, проверить ткани на эластичность, выявить болевой синдром.
На осмотре производится сбор анамнеза заболевания, изучение симптоматики. Назначается анализ крови на биохимию. Выявленное ассиметричное расположение долей железы не относится к серьезным отклонениям. При отсутствии других симптомов его считают индивидуальной особенностью организма.
Повышенное содержание в крови больного тиреоидных гормонов требует от эндокринолога более внимательного обследования пациента.
Для получения дополнительных данных пациенту выдают направления на:
- УЗИ щитовидки;
- биопсию тканей;
- сцинтиграфическое исследование.
Исследования назначаются по отдельности или в совокупности. Объем диагностических мероприятий определяется стадией заболевания и необходимой точностью подтверждения диагноза.
Особенности лечения
Лечение коллоидных узлов щитовидной железы производится на основании сопутствующей симптоматики, количества образований. Небольшие размеры и отсутствие неприятных симптомов является поводом для наблюдения узлов, без дополнительного вмешательства. Оно заключается в динамическом наблюдении за новообразованиями. Для этого 1-2 раза в год пациент проводится УЗИ железы. Во время обследования специалист делает замеры узлов.
При обнаружении в организме дефицита йода пациентам назначаются йодсодержащие препараты. Их предназначение – коррекция недостатка микроэлемента в организме больного.
К кардинальным методам относится оперативное вмешательство. Ряд пациентов настаивает на операции в косметических целях. Специалисты признают этот шаг неэффективным. В ряде случаев он приводит к негативным последствиям. Несвоевременная резекция небольшого участка железы провоцирует разрастание тканей органа, что вызывает нарушения его функционирования.
Эндокринологи настаивают на хирургической операции, когда коллоидная киста щитовидной железы провоцирует компрессию шейного отдела позвоночника и сопровождается болевым синдромом. Также операция показана при выработке железой большего объема гормонов, чем необходимо организму и нарушении функциональности органа.
Еще одной причиной, по которой пациентам рекомендовано хирургическое вмешательство, является подозрение на онкологию. В таком случае производится иссечение органа частично или полностью. На ход операции влияет течение заболевания, размеры образования, метастазы.
В остальных ситуациях коллоидные узлы щитовидной железы требуют терапии сопутствующих заболеваний, вызвавших развитие патологии. При образованиях, появившихся после формирования токсического зоба, проводят гормональную коррекцию. Примем медикаментозных препаратов направлен на нормализацию работы железы.
В случае не выявленных причинах развития узлов проводится комплексное обследование и терапевтические мероприятия, направленное на восстановление работы организма пациента.
Основная цель лечения – снятие дискомфорта от давления коллоидного образования на близлежащие ткани.
Наиболее используемые методики включают в себя:
- консервативные методы, направленные на восстановление правильной работы железы;
- малоинвазивные дегенеративные методы – лазерная терапия, склерозирование узлов.
Традиционная медикаментозная терапия применяется после изучения результатов анализов, которые позволяют подобрать корректирующую гормональную схему. На этапе диагностики определяется индивидуальная непереносимость препаратов пациентами. Общий план лечения включает прием тироксина и гормона тиреоидина в произвольных концентрациях. Препараты используются в комплексе.
Грамотно подобранная терапевтическая схема не несет риск развития осложнения для организма пациента.
При склонности к заболеваниям щитовидной железы пациентам рекомендуется ежегодно проходить обследование у эндокринолога. Своевременная диагностика отклонений, применение йодсодержащих препаратов, диеты питания и других профилактических мер позволит избежать серьезных последствий и длительного лечения.
Профилактические мероприятия
Начальные стадии любого заболевания лучше поддаются лечению, чем его хроническая форма. Предупреждение заболеваний щитовидной железы играет важную роль. Соблюдая несколько простых правил можно избежать серьезных проблем с тиреоидным органом:
- Исключение стрессовых ситуаций. Стресс, депрессия, нервное перенапряжение негативно сказываются на работе щитовидной железы. Ее нормальное функционирование возможно только при размеренном образе жизни.
- Соблюдение диеты. Грамотно составленная диета благотворно влияет на работу всех органов. В меню должно присутствовать большое количество йодсодержащих продуктов. Не следует злоупотреблять черным кофе, консервантами, острым, жареным, соленым, алкоголем.
- Правильный образ жизни. Отдых, сон, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом позволят снизить риск развития нервного напряжения.
- Своевременное выявление и лечение патологий. На первом месте стоит внимательное отношение к здоровью. При первых признаках заболеваний обращаться к специалисту за квалифицированной помощью.
Щитовидная железа играет значимую роль в человеческом организме. Выполнение простых правил профилактики и регулярная диагностика возможных заболеваний снизит риск развития патологий органа.
Источник