Лечение коленного сустава структумом

Состав Структума

Одна капсула Структума содержит активного вещества – хондроитина сульфата натрия — 250 мг либо 500 мг.

Вспомогательное вещество: тальк.

Состав капсульной оболочки: диоксид титана, индиго кармин, желатин.

Форма выпуска

Капсулы по 250 мг выпускаются:

• по 15 штук в блистерах; 4 таких блистера картонной упаковке;
• по 10 штук в блистерах; 3 таких блистера картонной упаковке;
• по 30 штук в полипропиленовом флаконе; один такой флакон в картонной упаковке;
• по 100 штук в полипропиленовом флаконе; один такой флакон в картонной упаковке.

Структум 500 мг выпускается по 12 капсул в блистерах; 5 таких блистеров в картонной упаковке.

Таблетки, как форма выпуска, в производстве препарата не используются.

Фармакологическое действие

Регенерирующее, хондростимулирующее, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Хондроитина сульфат – один из главных компонентов хрящевой и костной ткани, суставов, он способствует сохранению целостности хряща благодаря:

• усилению анаболического действия хондроцитов (активация продукции протеогликанов);
• угнетению вредного влияния интерлейкина-1β на структурные компоненты хряща;
• торможению чрезмерной деградации хряща (путем блокирования эластазы в тканях, уменьшения активности металлопротеаз и повышения активности ингибитора металлопротеаз).

Хондроитина сульфат улучшает баланс синовиальной среды благодаря усилению продукции гиалуроновой кислоты – таким образом поддерживается надлежащая вязкость и плотность синовиальной жидкости. Хондроитина сульфат также подавляет развитие воспалительных реакций.

Фармакокинетика

После приема препарата более 70 его процентов всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 3-4 часа, в синовиальной жидкости — через 4-5 часов. Биодоступность составляет порядка 13%.

Показания к применению

Лекарство применяется в составе комплексной терапии при дегенеративной патологии позвоночника и суставов (межпозвонковый остеохондроз, остеоартроз).

Противопоказания

• возраст менее 15 лет (исследования эффективности не проводились);
• реакции гиперчувствительности на препарат.

Побочные действия

• со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота;
• реакции гиперчувствительности: крапивница, зуд.

Инструкция по применению Структума

Инструкция по применению Структума 500 мг рекомендует принимать препарат перорально, запивая водой.

Взрослым и детям от 15 лет лекарство назначают в дозе 1 грамм в сутки или по 500 мг 2 раза в сутки – это две капсулы, говорить «таблетки» ошибочно. Оптимальная длительность первоначального курса терапии составляет полгода. Лечебное действие препарата остается на 3-5 месяцев в зависимости от стадии заболевания и его локализации. При необходимости разрешаются повторные курсы лечения.

Передозировка

Признаки передозировки: редко — рвота, тошнота, диарея, при долговременном приеме в высоких дозах возможно появление геморрагических высыпаний.

Лечение: симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Если использовать препарат одновременно с непрямыми антикоагулянтами, фибринолитиками и антиагрегантами, действие последних усиливается.

Условия продажи

Продается по рецепту на Украине и без рецепта в России.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 градусов.

Срок годности

Три года.

Особые указания

Препарат необходимо с осторожностью использовать пациентам со склонностью к кровотечениям.

Аналоги Структума

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Наиболее распространены следующие аналоги Структума: Артрон Хондрекс, Хондроксид, Хондрофлекс, Терафлекс, Алфлутоп. Цена аналогов на порядок ниже цены оригинала.

Детям

Запрещен прием лицам, не достигшим пятнадцатилетнего возраста.

При беременности и лактации

Прием препарата противопоказан в период беременности и лактации.

Отзывы о Структуме

Отзывы о Структуме кардинально не отличаются от отзывов о других препаратах идентичного состава. Форумы, содержащие отзывы больных о Структуме, говорят, что препараты хондроитина наиболее эффективны в составе комплексного лечения, включающего процедуры усиливающие кровоснабжение и лечебную гимнастику. Отзывы врачей свидетельствуют о большей эффективности инъекционных препаратов перед другими формами выпуска (таблетки и капсулы).

Что лучше: Артра или Структум?

Исходя из сравнения составов препаратов можно сделать вывод о том, что действие Артры более комплексное, так как она содержит дополнительно глюкозамин, защищающий хрящевую ткань от различных повреждений. В остальном же стоит помнить, что инъекционные препараты обладают большей биодоступностью, а лечение патологии суставов должно быть многокомпонентным.

Цена Структума

Цена Структума (60 капсул по 500 мг) в России варьирует от 980 до 1370 рублей.

Цена таблеток Структум на Украине в среднем составляет 840 гривен и еще более изменчива в зависимости от региона. Так, купить препарат в городе Харьков будет стоить от 513 до 940 гривен. Уколы подобного состава и действия, как правило, можно приобрести ниже цены Структума.

Как лечить артроз коленного сустава 2 степени

Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое поражает опорно-двигательный аппарат. Патологический процесс характеризуется присутствием разрушительных процессов внутри коленного сочленения, повреждением целостности гиалиновых хрящей. Чаще прогрессирует у женщин, чем мужчин; при 3 степени грозит инвалидностью.

Для восстановления хрящей врачи рекомендуют ЛФК. Однако это лишь вспомогательный метод лечения, рекомендованный компетентным специалистом по медицинским показаниям. Выполнение лечебных упражнений помогает успешно справиться с патологическими разрастаниями костных тканей, деформацией хрящевой структуры.

1. Необходимо снизить физические нагрузки на больное колено, иначе поражения суставов лишь усиливаются.
2. Лечебная гимнастика активизирует процессы обмена и кровообращения, укрепляет атрофированные мышцы.
3. Необходимо пересмотреть привычный список продуктов питания, сократить потребление соли и специй, обеспечив тем самым естественный отток суставной жидкости из колена.
4. При гонартрозе рекомендуется доверить свое здоровье массажу, который нормализует ток крови и обменные процессы локально.
5. При соблюдении лечебной диеты и выполнении гимнастики можно остановить процесс прогрессирования патологии, продлить ремиссию.

Для успешного лечения артроза коленного сустава 2 степени требуется прием медицинских препаратов нескольких фармакологических групп. Основная цель – убрать боль, снять воспаление, остановить процесс разрушения хрящей, избежать замены сустава. Вот необходимые фармакологические группы в составе комплексной терапии:

• прием нестероидных препаратов (таблетки внутрь): Целебрекс, Мовалис, Аркоксия, Нимесулид;
• хондропротекторы: Терафлекс, Артра, Хондроитин, Структум;
• мази с противовоспалительным и жаропонижающим эффектом: Меновазин, Фастум-гель, Ибупрофен;
• кортикостероиды (внутрисуставно в инъекциях): Кеналог, Гидрокортизон;
• гиалоурановая кислота (самые эффективные лекарства в виде инъекций для внутрисуставного введения).

Общие рекомендации по образу жизни и питании

Специалисты твердят, что консервативная терапия не действует при наличии осложненного течения болезни. Тяжелое течение артроза возможно даже на 2 этапе дегенераций костно-хрящевых тканей.

Вылечить серьезный гонартроза на 2,3, 4 степени поможет единственный метод – операция. Она на длительный период способна улучшить состояние пациента, но не навсегда.

Наличие провоцирующих факторов снова приведет к изнашиванию хрящей, развитию болезни.

Безоперационные методики терапии считаются целесообразными на первых фазах деформации. Нехирургическое лечение заключается в нижеуказанных пунктах:

• физиотерапевтические процедуры;
• ЛФК;
• отказ от вредных привычек;
• использование обезболивающих медпрепаратов (таблетки, мази, уколы);
• ежедневная физическая активность;
• правильное питание, соблюдение диеты;
• повторный диагностический контроль (его назначают через 3, 6, 12 мес.);
• ежегодное лечение в санаторно-курортных учреждениях.

Полностью вылечить артроз нельзя, но улучшить самочувствие можно, соблюдая указания специалистов.

Если пациенту, допустим, 50 – 60 лет, а вес около 100 – 110 кг, ему стоит снизить вес, выполнять физические упражнения. Нормализация веса, гимнастика помогут забыть о постоянной боли сочленений.

Даже при нормальном весе стоит соблюдать правильное питание, если у вас развился артроз или другая болезнь суставов.

Приступая к терапии коленного сочленения, пораженного артрозом, пополните рацион продуктами, содержащими вволю минералы, витамины. Наиболее важными элементами считаются следующие:

• витамин Д. Его синтезирует организм под воздействием лучей солнца;
• кальций. В изобилии присутствует в молочных продуктах, кунжуте;
• растительная клетчатка. Ее много в овощах, фруктах (свежих);
• витамины В. Они содержатся в хлебобулочных изделиях.

Лечебное питание обычно начинают с очищения организма. Для этого 3 дня едят рис, овощи, фрукты сырые, пьют отвары таких листьев: листья березы, крапивы, хвоща, можжевельника.

В рационе полезен желатин. Его кидают в заливную рыбу, холодец, фруктовое желе. Но не стоит злоупотреблять, например, холодцом. Блюда врачи советуют кушать 2 раза за неделю, ведь оно достаточно жирное.

Из рациона желательно убрать:

• кофе;
• алкоголь;
• жирную пищу;
• соленые продукты;
• копчености.

В терапии артроза широко применяют препараты таких видов:

• НПВП;
• хондропротекторы;
• препараты местного действия.

Нестероидные противовоспалительные медпрепараты устраняют воспаление, боль.

На фото противовоспалительные препараты от артроза 

Хондропротекторы

Хондропротекторы

В терапии артроза колена врачи начали применять гиалуроновую кислоту. Популярными препаратами считаются:

• «Остенил».
• «Ферматрон».
• «Гиалуронат натрия».
• «Вископлюс».
• «Дьюралан».
• «Гиастат».
• «Синвиск».

Медпрепараты вводят внутрь суставной полости. Их цель – замена синовиальной жидкости, которая выполняет функцию смазки поверхности сочленения, питания хряща.

Гормональные медикаменты чаще вводят внутрисуставно при поражении коленного сочленения. Этот метод применения способствует быстрому снятию болей, отека, воспаления. Лекарство проникает сразу на область поражения, лечит проблему.

Медпрепараты указанной группы используют в периоды обострения для купирования боли, снятия отека. Недостатком считается наличие большого количества побочных эффектов.

Мази и крема

Побочные эффекты эти препараты вызывают редко. Их использование вызывает ощущение комфорта, тепла. Они улучшают кровообращение пораженной зоны.

Совокупность терапевтических мер по лечению артроза предусматривает не только консервативные способы, но даже вмешательство хирурга.

Важно понять, какие задачи необходимо решить:

• Ликвидировать неприятные ощущения;
• Усилить процесс восстановления хряща;
• Наладить постоянное питание тканей хрящей;
• Нормализовать кровоток.

В зависимости от особенностей деструкции хрящевой ткани и прогрессировании образования остеофитов, врач определяет стратегию как лечить артроз коленного сустава, назначая медикаментозное и иное лечение.

Для начала необходимо уменьшить давление на поврежденный сустав. Но как лечить артроз коленного сустава (медикаментозное лечение) до хирургического вмешательства подскажет только специалист, выбрав средства для предотвращения причин поражения. Терапия лекарственными средствами разделена на несколько групп разнонаправленного действия.

Полезная статья сайта: Молочница. Лечение быстро и эффективно. Лекарственные препараты. 

Препараты данной группы характеризуются базисным направлением лечения, главными задачами при этом являются избавление от болевых ощущений и воспалительных процессов. Наиболее часто встречающиеся побочные действия:

• Аллергические высыпания на коже;
• Тошнота и иногда рвота;
• Язвенные поражения желудка.

Защита слизистой оболочки ЖКТ лекарственными средствами (Омепразол, Рабепразол) происходит одновременно с приемом нестероидных препаратов. Противовоспалительные средства продаются без рецепта врача, но не стоит увлекаться их чрезмерным употреблением.

Это увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов. Специалисты обычно назначают такие нестероидные препараты: Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен.

Избирательное воздействие на определенный сегмент процесса патологических изменений с оказанием терапевтического действия носит название селективность.

К селективным средствам относят медикаменты с низким содержанием ацетилсалициловой кислоты. Применение этих препаратов значительно реже сопровождается побочными явлениями, они положительно влияют на структуру хряща и лечат его.

Лечение артроза коленного сустава может быть курсовым, под наблюдением врача, продолжительность которого достигает как нескольких недель, так и нескольких лет.

Решение по схеме и срокам перехода к лечению препаратом Мовалис в пероральной форме принимает врач, на основе клинической картины и результатов инъекционной терапии.

Наиболее популярный медикаментозный препарат данной группы — Мовалис. Применять его необходимо длительное время для устранения воспалительных процессов и боли. Также известные селективные лекарства — Этодолак, Рофекоксиб, Нимесулид.

Обратите внимание! Препараты селективной группы попадают четко в очаг повреждения.

Эта группа лекарственных препаратов при лечении артроза наболее эффективна. Их действие направлено на устранение не проявления болезни, а ее причины.

Составляющие хондопротекторов — глюкозамин и хондроитинсульфат помогают восстанавливать хрящевую поверхность поврежденного сустава, увеличивают выработку жидкости для смазки суставов. Для лечения артроза на начальных стадиях эти средства незаменимы. Но не нужно преумножать их достоинства.

Разновидностей хондропротекторов множество, но не все они являются подходящими для медикаментозного лечения артроза коленного сустава. Препарат должен обязательно содержать глюкозамин и хондроитин в достаточной дозировке – не менее, чем по 500 мг для каждого. Иначе организм не получит необходимой суточной дозы лекарства и лечение будет неэффективным.

На стадии практически деформированного сустава лечение будет малоэффективным. На разрушение костей и появление новой хрящевой ткани лекарствами повлиять нельзя. Получить видимый результат на 1 или 2 стадии можно только по истечении 1 года.

Принцип действия этого вида препаратов основан на расширении мелких суставных сосудов, вследствие чего ускоряется кровообращение, спазмы исчезают. Это помогает восстанавливающим питательным веществам попасть в сустав в необходимом объеме. Сосудорасширяющие средства избавляют от неприятных ощущений, появляющихся ночью.

Достоинством указанных препаратов считается их безопасность при грамотном применении. Но они противопоказаны пациентам с низким артериальным давлением, кровотечениях в носу, матке.

Довольно часто встречается побочное явление в виде покраснения лица и ощущения жара в теле, что является нормальной реакцией организма в связи с расширением кровеносных сосудов и не наносит никакого вредя здоровью.

Особенно пожилым пациентам с нарушенным кровообращением врачи выписывают препараты, помогающие восстановить работоспособность суставов (Агапурин, Трентал, Циннаризин,Теоникол).

При гонартрозе болезненные сокращения мышц происходят непроизвольно. Их происхождение на сегодняшний момент целиком не изучены. Сильные спазмы — нередкое явление при артрозе колена. Организм человека излишне нагружает отдельные группы мышц, пытаясь избавиться от боли.

Средства для ликвидации спазмов — миорелаксанты. Их действие направлено на снижение судорог и тонуса скелетной мускулатуры. Доктора лечат артроз наиболее известными препаратами, как Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен.

[box type=»warning» ]Осторожно! Как лечить артроз коленного сустава средствами данной группы детально вам должен рассказать врач. Медикаментозное лечение без согласования с ним может приблизить деформацию хрящевой ткани и привести к усилению в ней дегенеративных процессов.[/box]

Общая информация

Симптомы болезни

Прежде чем начать эффективное лечение артроза 2 степени, необходимо ознакомиться с выраженной симптоматикой. Навсегда остановить дистрофические процессы можно на первой стадии артроза коленного сустава, поскольку в такой клинической картине отсутствуют изменения первоначальной структуры хряща. Однако пациенты не испытывают жалоб, поэтому столь ранняя диагностика затруднена. Обращают внимание на следующие перемены общего самочувствия:

• острая боль после длительной ходьбы;
• деформация сустава;
• сниженная подвижность конечностей;
• припухлость и покраснение области колена;
• характерный хруст в колене при перемещении корпуса;
• скованность в колене по утрам;
• усиление болевых симптомов;
• ощущение дискомфорта;
• невозможность переносить физическую нагрузку;
• заполненная жидкостью полость сустава (внешний отек).

Крема и мази при артрозе коленного сустава

Наружные лекарства вылечить артроз не смогут, но при регулярном использовании они способствуют ускорению процесса выздоровления, а также оказанию положительного воздействия.

Оно выражается в следующем:

• Уменьшение очага воспаления;
• Облегчение болевых ощущений;
• Устранение спазмов;
• Улучшение кровотока околосуставных тканей;
• Нормализация питания тканей (костной, хрящевой);
• Противомикробное действие.

Ассортимент гелей и мазей подразделяется:

• Согревающие и сосудорасширяющие (Апизатрон, Вольтарен, Эспол);
• Противовоспалительные и обезболивающие (Фастум, Найз, Долгит).

Выбирая крем, необходимо обратить внимание, действие какого вещества взято за основу. Отрицательным моментом применения мазей является возможность аллергических высыпаний на коже.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при артрозе колена назначают для получения нижеуказанных оздоровляющих эффектов:

• устранение отека, воспаления;
• нормализация кровообращения;
• восстановление обмена веществ;
• восстановление подвижности сочленений;
• насыщение микроэлементами;
• снятие боли;
• восстановление больных тканей, активация процесса регенерации.

В лечении дегенеративно-дистрофического процесса, охватывающего коленное соединение, применяют такие методы физиотерапевтического воздействия:

• криотерапия;
• ЛФК;
• УВЧ-терапия;
• массаж;
• грязелечение;
• лазеротерапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лечебные ванны;
• ультрафиолетовое облучение;
• озокериттерапия.

Подбирать подходящую процедуру должен специалист, ведь к каждой из них есть противопоказания.

Народные средства

В лечении артроза применяют средства из народа. Преимущество метода в доступности лекарств, эффективность, которую проверяли годами. Опишем самые популярные рецепты:

1. Одуванчики. Свежими цветы моют теплой водой. Лекарство готово к употреблению. За день необходимо разжевать 5 цветочков. Можно употреблять и сухие листья указанного растения, но перед употреблением их заливают кипятком
2. Яблочный уксус. Вещество способно выводить соли из организма. Пьют его по 20 капель на стакан воды трижды за день.
3. Золотой ус. Из растения делают настойку. 15 коленцев растения настаивают в водке (0.5 л.). Употреблять по ст. ложке пред трапезой.
4. Настой брусники. Ягоды (2 ч. л.) залить кипятком (1 л.), настоять час. Делят получившийся объем жидкости на 4 части, которые следует пить перед едой на протяжении дня.
5. Желатин. Сухое вещество заливают водой (1/4 стакана). Употребляют массу утром до еды.
6. Компресс с морской солью. Также можно использовать песок.
7. Компресс с лопухом или листков белокочанной капусты с медом.

Народные средства от артроза

• 3 лимона, 120 г. чеснока и 250 г. корней сельдерея или крапивы. Все это смешать, предварительно измельчив на мясорубке. Затем поместить в 3-х литровую банку и залить кипятком, после чего укутать. Настаивать около суток в укутанном виде. После этого процедить. Принимать по 70 г. 3 раза в день за