Лечение коленного сустава эльбона
Латинское название: Elbona
Код ATX: M01AX05
Действующее вещество: глюкозамин (glucosamine)
Производитель: Эллара МЦ (Россия), ФармВИЛАР НПО (Россия), Московская фармацевтическая фабрика (Россия)
Актуализация описания и фото: 20.11.2018
Цены в аптеках: от 974 руб.
Эльбона – стимулятор репарации хрящевой ткани.
Форма выпуска и состав
- раствор для внутримышечного (в/м) введения: прозрачная бесцветная или светло-желтая жидкость [по 2 мл в ампулах из светозащитного стекла в комплекте с растворителем* (1 мл в ампуле из нейтрального стекла), 6 ампул с препаратом и 6 ампул с растворителем в контурной ячейковой упаковке либо 6 ампул с препаратом в контурной ячейковой упаковке и 6 ампул с растворителем в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 контурная упаковка с препаратом и растворителем либо 1 упаковка с препаратом и 1 упаковка с растворителем];
- порошок для приготовления раствора для приема внутрь: белого или желтовато-белого цвета (по 2,2 г в термосвариваемых пакетах, в картонной пачке 20 пакетов).
* Растворитель – прозрачная бесцветная жидкость. Состав 1 ампулы: диэтаноламин и вода для инъекций.
Состав 1 ампулы препарата:
- действующее вещество: глюкозамина сульфат натрия хлорид – 502,5 мг, что эквивалентно 400 мг глюкозамина сульфата и 102,5 мг натрия хлорида;
- вспомогательные компоненты: лидокаина гидрохлорид, трометамол, вода для инъекций.
Состав 1 пакета порошка:
- действующее вещество: глюкозамина сульфат натрия хлорид – 1884 мг, в том числе 1500 мг глюкозамина сульфата;
- вспомогательные компоненты: лимонная кислота, сорбитол.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Глюкозамина сульфат – активный компонент Эльбоны – вещество, стимулирующее процесс репарации хрящевой ткани, оказывающее обезболивающее и противовоспалительное действие. Восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез гиалуроновой кислоты и протеогликанов синовиальной жидкости. Способствует фиксации серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты. Восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Увеличивает проницаемость суставной капсулы. Тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах и восстанавливает их функцию.
Таким образом, Эльбона предотвращает процессы разрушения хряща, способствует восстановлению хрящевой ткани, улучшает подвижность суставов и уменьшает суставные боли, вследствие чего также снижает потребность в нестероидных противовоспалительных средствах (НПВС).
Фармакокинетика
При пероральном приеме глюкозамина сульфат на 90% всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет 26%, период полувыведения – 70 часов.
Фармакокинетические исследования показывают, что при внутримышечном введении препарата легко достигаются те концентрации глюкозамина сульфата в полости суставов, для которых доказано эффективное патогенетическое действие на хондроциты и компоненты внеклеточного матрикса у пациентов с остеоартритом.
Инъекционное применение препарата три раза в неделю по 400 мг в течение 6-недельного курса приводит к клинически доказанному улучшению у больных коленным остеоартритом по сравнению с плацебо. Благодаря внутримышечному введению удается быстрее достичь обезболивающего и противовоспалительного эффекта, а также предотвращения прогрессирования остеоартрита, вследствие чего снижается необходимость в эндопротезировании сустава.
Показания к применению
- первичный и вторичный остеоартрит суставов позвоночника и периферических суставов;
- спондилоартроз.
Противопоказания
Для обеих лекарственных форм Эльбоны:
- беременность и период лактации;
- детский возраст до 12 лет;
- тяжелые нарушения функций почек;
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Дополнительно для раствора для в/м введения (в том числе из-за наличия в составе лидокаина):
- фенилкетонурия;
- эпилептиформные судороги в анамнезе;
- острая сердечная недостаточность;
- нарушение сердечной проводимости;
- тяжелые нарушения функций печени.
Согласно инструкции, Эльбону следует применять с осторожностью в следующих случаях:
- сахарный диабет;
- бронхиальная астма;
- непереносимость морепродуктов;
- артериальная гипотония (раствор для в/м введения);
- хроническая сердечная недостаточность (раствор для в/м введения).
Инструкция по применению Эльбоны: способ и дозировка
Раствор для в/м введения
В этой лекарственной форме Эльбона предназначена исключительно для внутримышечного введения.
Перед применением ампулу с препаратом (2 мл) смешивают с ампулой растворителя (1 мл) в одном шприце.
Приготовленный раствор вводят по 1 дозе (суммарно – 3 мл) три раза в неделю в течение 4–6 недель.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
В этой лекарственной форме Эльбону принимают внутрь, предварительно растворив содержимое одного пакета в 200 мл воды.
Рекомендуемая дозировка – по 1 пакету один раз в сутки курсом 6 недель.
По предписанию врача возможно проведение повторных курсов лечения с интервалами 2 месяца.
Побочные действия
Эльбона переносится преимущественно хорошо. В некоторых случаях отмечаются следующие побочные эффекты: метеоризм, запор или диарея, гастралгия, аллергические реакции (зуд, крапивница).
При в/м введении препарата из-за содержания в растворе лидокаина могут возникать: онемение языка и слизистой оболочки рта, тошнота, рвота, головная боль, сонливость, головокружение, дезориентация, тремор, диплопия, эйфория, анафилактические реакции, нарушение сердечной проводимости.
Передозировка
Случаи передозировки не отмечены.
При приеме внутрь дозы, значительно превышающей назначенную врачом, рекомендуется сделать промывание желудка. Дальнейшее лечение симптоматическое.
Особые указания
У пациентов с непереносимостью морепродуктов (например, креветок или моллюсков) при применении Эльбоны возрастает риск развития аллергических реакций.
Раствор для внутримышечного введения запрещено вводить внутривенно.
Применение при беременности и лактации
Назначение Эльбоны не рекомендовано беременным и кормящим грудью женщинам.
Применение в детском возрасте
Детям до 12 лет применение препарата противопоказано.
При нарушениях функции почек
Эльбона противопоказана при тяжелых нарушениях почечной функции.
При нарушениях функции печени
Раствор для в/м введения противопоказан при тяжелых нарушениях печеночной функции.
Лекарственное взаимодействие
Глюкозамина сульфат совместим с парацетамолом, глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными препаратами.
При одновременном применении хинидина, верапамила, фенитоина, амиодарона, аймалина есть вероятность усиления отрицательного инотропного эффекта.
Совместное назначение бета-адреноблокаторов увеличивает риск возникновения брадикардии.
Глюкозамина сульфат повышает мышечное действие курареподобных препаратов. Потенцирует эффекты ингибиторов моноаминоксидазы. Может усиливать угнетающее действие на центральную нервную систему снотворных и седативных средств. Снижает кардиотонический эффект сердечных гликозидов. Может уменьшать эффективность противодиабетических препаратов, тенипозида, доксорубицина, этопозида.
При одновременном применении прокаинамида повышается риск развития галлюцинаций и возбуждения центральной нервной системы.
Пропранолол и циметидин уменьшают печеночный клиренс лидокаина и повышают риск развития токсических эффектов.
В случае комбинации Эльбоны с полимиксином В может усиливаться угнетающее действие на нервно-мышечную передачу. Если сочетанное применение препаратов обосновано, следует тщательно следить за дыхательной функцией пациента.
При внутривенном введении тиопентала натрия или гексобарбитала возможно угнетение дыхания (на фоне действия лидокаина).
При приеме внутрь Эльбона уменьшает абсорбцию хлорамфеникола и полусинтетических пенициллинов, увеличивает всасывание тетрациклинов.
Аналоги
Аналогами Эльбоны являются: Артракам, Глюкозамин, Глюкозамина сульфат 750, ДОНА, Сустагард Артро, Сустилак, Хондроксид Максимум.
Сроки и условия хранения
Хранить не более 2 лет от даты производства в месте, защищенном от влаги и света, при температуре до 25 °С.
Беречь от детей.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Эльбоне
Отзывы об Эльбоне положительные: она эффективно купирует болевой синдром, уменьшает скованность суставов и улучшает их подвижность, а также значительно снижает потребность в НПВС. Кроме того, пациенты отмечают безболезненность уколов, быстрое наступление эффекта (по сравнению с применением хондропротекторов), а также наличие парентеральной лекарственной формы, что особенно важно для больных, у которых наблюдаются побочные эффекты со стороны печени и желудочно-кишечного тракта на фоне длительного применения НПВС. К дополнительным преимуществам относят удобство применения препарата (3 раза в неделю) и непродолжительность курса лечения (всего 2 месяца).
Недостатком Эльбоны некоторые пациенты считают только то, что она продается не во всех аптеках.
Цена на Эльбону в аптеках
Цена на Эльбону составляет примерно 1055–1260 руб. за упаковку из 6 ампул (в комплекте с 6 ампулами растворителя). Стоимость порошка для приготовления раствора для приема внутрь на данный момент неизвестна, т. к. в этой лекарственной форме препарат отсутствует в аптеках.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Гонартроз коленного сустава 1 степени — когда болезнь еще можно остановить
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Гонартроз – это хроническое невоспалительное заболевание, поражающее коленные суставы, следствием которого является нарушение их функций и разрушение суставного хряща.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Механический фактор является основной причиной возникновения болезни. После микротравматизации суставного хряща начинается его дегенерация и нарушается обмен веществ в тканях.
Между суставными поверхностями находится многослойный гиалиновый хрящ, который уменьшает трение и улучшает скольжение. Структура его позволяет выдерживать нагрузки и сохранять эластичность. При заболевании хрящ расслаивается, трескается и утончается.
Стадии заболевания
Гоноартроз бывает первичным, возникающим изначально, и вторичным, развивающимся на фоне других заболеваний суставов.
Гонартроз имеет три степени тяжести:
- Первой степени. Это начальная стадия заболевания, которая выражается в периодических болях, которые обостряются после физических нагрузок и небольших припухлостях в области коленного сустава.
- Второй степени. Продолжительность и интенсивность болей увеличивается. Появляется деформация сустава, сложности при сгибании и
- Третьей степени. Боль становится достаточно сильной и возникает не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя. Появляется метеозависимость, изменяется походка и ограничивается подвижность сустава.
Останови болезнь пока еще не поздно
Гонартроз 1 степени является самым благоприятным для пациента, так как его прогрессирование на этой стадии можно остановить.
Развивается болезнь постепенно и незаметно и может длиться долгое время.
Зачастую пациент не может точно вспомнить, в какой момент он начал чувствовать тяжесть и дискомфорт в суставах. Обычно это списывают на полученные травмы, физические нагрузки или усталость. Но в этот момент структура сустава уже начала изменяться.
Затем появляется боль в колене. Она не слишком интенсивная, и в большинстве случаев также остается без внимания. Симптомы могут полностью исчезать на некоторое время, усыпляя бдительность пациента.
Причины заболевания
Существует множество причин возникновения гонартроза первой степени, но самыми частыми являются:
- Хронический стресс.
- Нарушение питания и кровоснабжения суставных тканей, в результате чего происходят дистрофические изменения.
- Избыточный вес, при котором коленные суставы испытывают постоянную нагрузку.
- Нарушение местного кровообращения при варикозном расширении вен и венозном застое.
- Нагрузки не соответствующие возрасту. Когда человек старше сорока лет пытается заниматься спортом слишком интенсивно.
- Врожденная слабость связочного аппарата.
- Нарушение обмена веществ.
В половине случаев причиной болезни является спазм мышц передней поверхности бедра. Он обнаруживается у подавляющего количества людей страдающих заболеванием.
Пациент не замечает спазм, он может чувствовать усталость в ногах и ноющую боль в пояснице. Если мышцы находятся слишком долго в спазмированном состоянии, то постепенно колени «стягиваются», и движение их ограничивается. Чаще всего причиной этой патологии является хронический стресс.
В домашних условиях определить предрасположенность к заболеванию можно легко определить. Лежа на животе нужно подтянуть пятку к ягодице.
Здоровому человеку удастся сделать, при этом возникнет напряжения по передней части бедра. При спазме мышц в этом месте возникнут очень сильные болевые ощущения, что помешает выполнить упражнение.
Симптомы болезни в первой стадии
Основные симптомы гонартроза:
- Тяжесть и дискомфорт в суставах, при отсутствии физической нагрузки.
- Боль. Обычно появляется утром, после пробуждения. В течение дня, когда сустав разрабатывается, она исчезает. В дальнейшем такой симптом проявляется после дневного отдыха или длительного сидения. Также колени болят во время подъема или спуска по лестнице. Вызвано это тем, что весь вес тела упирается на ногу согнутую в колене и суставные хрящи сжимаются, упираясь друг в друга. Боль беспокоит после длительной ходьбы или занятий спортом, но она полностью исчезает, после того как человек присаживается для отдыха.
- Слабость мышц. Этот симптом появляется довольно редко.
Диагностические методики
При наличии хоть одного из симптомов нужно обратиться к врачу для осмотра и проведения рентгенологического исследования. Это позволит определить стадию болезни и отследить динамику его развития.
Даже на ранних стадиях развития болезни на снимках видно сужение суставного пространства или наличие небольших наростов на костях.
Лечение — чем раньше, тем лучше
Даже если качество жизни пациента не ухудшилось, лечение гонартроза коленного сустава 1 степени нужно начинать незамедлительно.
Цель его остановить болезнь и обратить вспять дистрофические процессы.
Хотя заболевание полностью вылечить невозможно, его прогрессирование можно существенно замедлить. Наиболее эффективным является комплексный метод лечения, который включает в себя:
- Коррекцию веса. Обычно является первым этапом лечения, у пациентов с ожирением. Пока индекс массы тела не перестанет зашкаливать, другие методы будут бессильны. Так как даже при небольшой физической активности нагрузка на коленные суставы намного превышает норму.
- Упражнения для растяжки и укрепления мышц. При развитых мышцах ног и отсутствии спазмов нагрузка на колени уменьшается. Комплекс щадящих упражнений должен назначить врач. При этом приседания, прыжки и бег исключается. Можно занимать йогой, ездой на велосипеде или плаванием.
- Выбор правильной обуви. Женщинам, страдающим начальной стадией гонартроза нужно отказаться от обуви на очень высоком каблуке, оптимальная высота в этом случае три – пять сантиметров. Балетки на плоской подошве также противопоказаны. Тем, кто много времени проводит на ногах лучше всего приобрести ортопедическую обувь или стельки.
- Выбор наколенников, которые фиксируют суставы и связки. Их используют, когда человеку предстоит физическая нагрузка.
- Сбалансированное питание. Врачи рекомендуют, как можно чаще употреблять в пищу холодец, бульон, сваренный на костях или желе. Эти продукты содержат большое количество хондропротекторов и коллагена. Полезной является мясная и растительная белковая пища, молочные продукты, орехи и фрукты. Из меню нужно полностью исключить жирное мясо и алкогольные напитки.
- Физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика.
Медикаментозное лечение
В большинстве случаев, при этой стадии заболевания человек не нуждается в обезболивающих препаратах. При необходимости назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств на основе ибупрофена, парацетамола или нимесулида.
Они могут быть в виде инъекций, таблеток, кремов и гелей. Если лекарство приходится применять более семи дней, нужно обязательно обратиться к врачу.
Для восстановления хрящевой ткани использую препараты из группы хондропротекторов. Чаще всего в их состав входит хондроитина сульфат и глюкозамин которые останавливают разрушение хрящевой ткани, восстанавливают ее структуру и выработку смазки сустава.
Средства выпускаются в разных лекарственных формах:
- Капсулы, порошки и таблетки для приема внутрь: Терафлекс, Хондроитин-Акос, Артрон Комплекс, Дона, Структум.
- Растворы для иньекций: Мукосат, Алфлутоп, Эльбона.
- Мази и гели: Хондроксид, Хондрасил.
Хрящевая ткань восстанавливается очень медленно, поэтому не стоит ждать быстрых результатов при применении лекарств. Для регенерации хряща важен длительный курсовой прием.
При прерывании курса, лишившись подпитки, он снова начнет разрушаться. Курс лечения длится от шести до восемнадцати месяцев, дозировку и форму препарата назначает лечащий врач.
Осложнения
Если вовремя не начать лечить заболевание оно перейдет в последующие стадии, при которых боль и скованность в коленных суставах становится постоянным спутником.
Биомеханика организма может нарушиться, что приведет к межпозвоночным грыжам и артрозам других суставов. Для успешного лечения нужно полностью выполнять рекомендации врача.
Профилактика заболевания
Для того чтобы избежать гонартроза, нужно правильно и сбалансировано питаться, избегая переедания.
Правильно определять уровень физических нагрузок, и сопоставлять их возрасту. При занятиях активными видами спорта людям после сорока лет не стоит равняться на тех, кому нет тридцати.
Нужно правильно подбирать обувь, и при проявлениях варикозного расширения вен использовать специальные чулки.
Не стоит игнорировать симптомы, потому как своевременное консервативное комплексное лечение способно остановить болезнь и сохранить функцию коленных суставов.
Гонартроз первой степени это начальная стадия достаточно серьезного заболевания, которое может существенно ухудшить качество жизни.
Для диагностики заболевания и назначения комплекса лечебных мероприятий нужно обратиться к врачу ревматологу, артрологу или ортопеду.
Что происходит с хрящом при артрозе
Все суставы обладают поверхностью, покрытой хрящевой тканью. Располагаются они в синовиальной сумке, где смачиваются и питаются за счет синовиальной жидкости. В нормальном состоянии гиалиновый хрящ гладкий и упругий.
Когда нарушается обмен веществ или возникают другие провоцирующие факторы, например, чрезмерная нагрузка на ноги, сустав подвергается дегенеративным изменениям. Из-за нехватки питательных веществ саморегенерация запускается с временной отсрочкой, что замедляет восстановление поврежденных тканей.
Прослойка хряща постепенно истончается, уменьшается выделение синовиальной жидкости, что вызывает повышенное трение. Хрящевая ткань разрушается, заменяется соединительной. Появляется значительное ограничение подвижности, а со временем и полная парализация сустава.
Гонартроз коленных суставов 2 степени: причины, симптомы, лечение
Гонартроз – прогрессирующая болезнь, при которой происходит разрушение хрящевой ткани коленного сустава, предохраняющей костные структуры от повреждений.
Гонартроз коленного сустава находится в пятерке самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Симптомы гонартроза наблюдаются у 20% населения старше 40 лет, причем наиболее распространен гонартроз коленного сустава 2 степени.
Дело в том, что на 1 степени симптомы заболевания почти не выражены: подвижность колена не ограничена, а на слабые боли мало кто обращает внимание. Разрушение сустава на 2 степени вызывает у человека сильный дискомфорт, который заставляет обратиться за помощью к ревматологу.
В этиологии болезни выделяются следующие основные причины: наследственная предрасположенность, заложенная на генном уровне; старые травмы колена; избыточный вес человека, вызывающий повышенную нагрузку на коленный сустав; чрезмерные физические нагрузки; нарушение обменных процессов в результате некоторых заболеваний, приводящее к внутрисуставному отложению кристаллов (например, мочевой кислоты); возрастной фактор, связанный с естественными дегенеративными процессами.
Описание и преимущества
Лечебные мази отличаются своей вязкой консистенцией. Они быстро проникают в кожу и мягко воздействуют на поражённую область. Но для лечения артроза мази будет недостаточно, поэтому хорошего эффекта можно добиться только при комплексной терапии. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство и постельный режим.
Мазь помогает:
- снять воспаление;
- купировать боль;
- улучшить приток крови к поражённым участкам;
- улучшить питание суставов и хрящей;
- согреть поражённую гонартрозом область.
В лекарственных средствах для наружного применения содержатся натуральные компоненты — змеиный яд и вытяжки из растений. Существуют также кремы на основе жира акулы, но они встречаются крайне редко. Единственным недостатком таких лекарств является высокая вероятность развития аллергии.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Главное преимущество таких препаратов — это их доступность. Мазь для коленных суставов при артрозе можно приобрести в любой аптеке, но самолечение может привести к тому, что состояние пациента усугубится, так как лекарство только купирует проявления патологии. Это значит, что перед использованием наружного средства необходимо проконсультироваться со специалистом.
После использования мази возникает гораздо меньше побочных эффектов, чем от таблеток. Это объясняется тем, что лекарство применяется наружно и не попадает в желудочно-кишечный тракт. Для повышения эффективности рекомендуется проходить физиотерапевтические процедуры, например, фонофорез.
Терапевтический эффект заметен сразу после нанесения лекарственного состава. Скорость действия объясняется тем, что мазь моментально оказывает разогревающий или охлаждающий эффект. Использовать средство рекомендуется 2−3 раза в сутки.
Особенности лечения
Это заболевание сопровождается разрушительными процессами в коленном суставе. С возрастными изменениями эта ткань исчерпывает свои ресурсы и истончается. Поэтому суставной хрящ в колене становится очень хрупким и постепенно начинает разрушаться. С этого момента он уже нее способен обеспечить необходимые амортизационные свойства, поэтому повреждается и головка костей.
Для предотвращения разрушения суставов артроз следует лечить на первых стадиях. При появлении проблем с коленными суставами не стоит заниматься самолечением, ведь только специалист сумеет подобрать правильный, полноценный комплекс упражнений, которые будут оказывать терапевтическое действие на больной организм. Обычно комплекс терапевтических приемов состоит из таких действий:
- Медикаментозная терапия.
- Массаж.
- Физиопроцедуры.
- ЛФК.
Читайте также: Как проводится профилактика артроза коленных суставов
Источник