Лечение кисты зуба микроскопом

Пациентка обратилась в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» с жалобами на боли в нижнем жевательном зубе справа. При осмотре на зубе старая большая пломба. Стоматолог обратил внимание, что на другой стороне нижней челюсти в жевательном зубе тоже есть старая пломба, но там зуб проблем не вызывает.

Выполнен панорамный снимок зубов, чтобы оценить состояние корней. На панорамном снимке видна киста зуба справа, и хорошее состояние корней зубов слева после лечения каналов (лечение проводилось в другой клинике).

Причиной кисты зуба стал хронический пульпит, развившийся из-за нарушения герметичности старой пломбы и проникновения бактерий в полость и корни зуба.

Лечение кисты зуба с микроскопом

Старая пломба удалена. Выполнено лечение зуба под микроскопом, каналы очищены от инфицированных тканей, тщательно промыты, заложено лекарство, чтобы полностью устранить инфекцию в каналах. Во время второго визита каналы вновь промыты, просушены и герметично запломбированы.

Лечение зубов под микроскопом повышает качество лечения каналов, так как врач, вооруженный микроскопом, лучше видит область работы, каналы тщательнее очищаются, нет проблем с узкими и сильно извитыми каналами, не остаются незамеченными дополнительные каналы, имеющие общий вход с основными.

Лечением каналов зубов в «Диал-Дент» занимается стоматолог-эндодонтист. Эндодонтист работает специальными инструментами, всегда использует при работе микроскоп, постоянно повышает квалификацию по лечению каналов зубов, так как стоматология не стоит на месте, предлагая все новые технологии. Лечение каналов зубов под микроскопом позволяет успешно вылечить кисту у корней зуба не удаляя зуб. Устранение источника воспаления приводит к полному восстановлению костной ткани у корней зубов.

После лечения зуб отреставрирован коронкой, так как после лечения каналов зуб становится более хрупким, и его не рекомендуется восстанавливать пломбой, чтобы избежать раскола зуба.

Контрольный панорамный снимок сделан через полтора года на очередном плановом осмотре:

На снимке видно восстановление костной ткани у корней пролеченного зуба.

Панорамный снимок дает возможность оценить состояние всех зубов. В данном случае сделан именно панорамный снимок, так как зуб слева, в котором давно лечили каналы (не в «Диал-Дент»), нуждается в наблюдении. По снимку видно, что его состояние нормальное.

Киста на давно пролеченном зубе

Пациентка пришла через 4 года на плановый осмотр. Жалоб нет. Стоматолог сделал панорамный снимок зубов. На панорамном снимке обнаружена киста зуба слева, где долгое время все было абсолютно нормально. Так как этот зуб с удаленным нервом, то пациентку ничего не беспокоило, а киста уже достигла значительных размеров и могла распространиться дальше, на соседние зубы.

Причиной возникновения кисты зуба с давно пролеченными каналами скорее всего стал перелом корня зуба. Это случается с зубами, в которых удален нерв, так как они более хрупкие. Именно поэтому надо посещать стоматолога регулярно. Киста зуба может протекать бессимптомно, захватывая зуб за зубом, что может привести к потере зубов. В «Диал-Дент» стоматолог на плановом приеме внимательно осматривает ранее леченные зубы и проводит рентген зубов.

При переломе или трещине корня зуба консервативное лечение не эффективно. В данном случае наилучшим способом лечения кисты зуба является удаление зуба.

После удаления зуб необходимо восстановить. Для восстановления зуба решено выполнить имплантацию, а на зубной имплант установить керамическую коронку.

Удаление зуба для лечения кисты и последующей имплантации

При планировании удаления зуба важно учесть последующую имплантацию.

Хирург В.П. Алавердов бережно удалил зуб, чтобы не повредить лунку зуба, и тщательно вычистил полость кисты, провел костную пластику, чтобы полость кисты восстановилась, и сохранился объем кости, необходимый для имплантации. Когда удаление зуба и имплантацию делает один и тот же хирург, результат получается намного лучше.

Через 4 месяца лунка заросла, кость восстановилась, и стало возможно установить зубной имплант.

Имплантация и протезирование зуба

На место удаленного зуба установлен зубной имплант Astra Tech. Именно эта система зубных имплантов используется специалистами«Диал-Дент» уже более 15 лет, и она отлично зарекомендовала себя. При производстве зубных имплантов Astra Tech используются многолетние научные разработки, самые современные и качественные материалы. Импланты Astra Tech отлично интегрируются в кость, служат долго и безупречно. При имплантации зуба проведена костная пластика, для увеличения объема кости и более надежного закрепления импланта. Через 4 месяца имплант полностью сросся с костью и можно было приступать к протезированию зуба.

Протезирование зуба керамикой

Современным выбором варианта протезирования зубов является керамика. Керамические коронки давно стали доступны по цене, они обладают отличной биосовместимостью – не вызывают аллергию, не меняют вкусовые ощущения, поддерживают здоровье десен. Керамические коронки достаточно прочные, а их эстетические свойства намного выше, чем у металлокерамики.

После приживления импланта, на него установили формирователь десны, который моделирует форму десны вокруг коронки, как вокруг естественных зубов.

На имплант установлен керамический абатмент – основа коронки, заменяющая свой зуб. Коронка выполнена в лаборатории «Диал-Дент» из керамики E.max.

Крепление коронки выбрано винтовое. При таком креплении коронку легко снять, если вдруг потребуется какое-то лечение, так как место кисты остается под наблюдением специалистов еще некоторое время, до полного восстановления.

Место фиксации коронки закрывается пломбировочным материалом.

Панорамный снимок через 4 месяца после имплантации показал хорошее состояние кости вокруг импланта:

Полость, где была киста, заросло костной тканью, распространение кисты остановлено.

Видеоролик о коронках с винтовым креплением:

Какой способ выбрать при лечении кисты зуба?

На примере данной пациентки мы увидели два способа лечения кисты зуба – лечение кисты зуба с микроскопом, и лечение кисты при помощи удаления зуба. Способ лечения в каждом конкретном случае выбирает врач, исходя из клинической картины, результатов исследований и истории наблюдения за пациентом. Главное, посещать стоматолога регулярно, чтобы вовремя обнаружить проблему и приступить к ее устранению.

Специалисты «Диал-Дент», выполнившие лечение кисты зуба:

1. Стоматолог-ортопед С.В. Цукор – протезирование зубов керамикой, в том числе протезирование на импланте.
2. Стоматолог-эндодонтист Ю.А. Борисова – лечение каналов зуба под микроскопом.
3. Хирург-имплантолог В.П. Алавердов – удаление зуба, костная пластика, установка зубного импланта.
4. Зубной техник Д.В. Волк – изготовление индивидуального керамического абатмента и керамических коронок.
5. Гигиенист Е.П. Смирнова – гигиеническая поддержка на разных этапах лечения.
6. Ассистенты стоматологов М. Эркимбекова, А. Антошкина, О. Рыжая.

Стоимость лечения кисты зуба

План лечения с составлением сметы пациент получает на консультации у врача, который курирует лечение. При лечении каналов зуба – это стоматолог-эндодонтист, а при планировании протезирования зубов (в том числе и на имплантах) составление сметы осуществляет стоматолог-ортопед. В смете на лечение указаны все необходимые манипуляции и их стоимость. Администратор клиники может сказать по телефону примерную стоимость лечения, но наиболее точная стоимость может быть названа только после очной консультации и необходимых обследований.

В данном случае лечение проводилось в достаточно отдаленные периоды времени, поэтому приведем цены на март 2018 года:

Лечение каналов зуба (3 и более корневых канала) – 27500 рублей;

Удаление кисты с удалением зуба (анестезия, удаление зуба, удаление кисты, консервация лунки, постоперационное наблюдение) – 6250 рублей;

Установка зубного импланта Astra Tech – 38900 рублей;

Костная пластика (без стоимости материала) – 5060 рублей;

Протезирование зуба керамической коронкой (керамика E.max) – 45000 рублей за одну коронку.

Другие примеры работ специалистов «Диал-Дент» смотрите тут.

Стоматологические медикаменты