Лечение кисты бейкера коленного сустава лечение отзывы
Любовь
, Череповец Вологодской обд
2052 просмотра
30 марта 2019
Здравствуйте. На МРТ нашли кисту Бейкера, размером 4х17см. по длиннику до 8,3 см. Предлагают операцию. Записалась на 12 апреля, теперь сомневаюсь: может не стоит ее удалять. Если откажусь от операции, что мне может грозить? Сейчас чувствую себя гораздо лучше, чем когда была запись на операцию, снова начала заниматься скандинавской ходьбой. Может не стоит? Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Педиатр
Здравствуйте, Любовь!На что конкретно вы жалуетесь?
Ортопед, Травматолог
Добрый день!У детей киста удаляется, если имеет ограничение движений в коленном суставе и болевой синдром .У взрослых удаляется крайне редко,при выраженное гонартрозе очень часто имеет место киста.Если есть болевой синдром и боли ,то ее удаляют. Если размеры кисты большие, то артооскопическим методом удалить невозможно. Удаляют открыто, с выделением устья кисты. Если что ,отвечу на любые вопросы!
Любовь, 30 марта 2019
Клиент
Владислав Алексеевич, у меня на руках только протоколы исследования на МРТ. В данный момент болей нет, хирург удивился, что я собираюсь на операцию, отсюда и начала сомневаться, а ортопед, посмотрев протокол, сказал, что надо удалять.
Травматолог, Уролог, Хирург
Здравствуйте, Любовь !
Киста Бейкера в основном сопровождается с гонартрозом. Сколько Вам лет, успели ли нажить гонартроз ?
Или у Вас киста без гонартроза ? Если имеются рентген. снимки коленного сустава, прикрепите, посмотрю.
Любовь, 30 марта 2019
Клиент
Яков, гонартроза нет, мне 60 лет. МРТ показала остеартроз 2 ст., умеренный синовит, повреждение медиального мениска (2ст.по Штоллеру, менисцит)
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Здравствуйте.Укажите Ваш возраст.Решение об оперативном лечении принимается с учётом жалоб .Что Вас беспокоит?
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Если это образование Вам мешает, то необходимо оперативное лечение.Если болевых ощущений нет,ходите без проблем,то лучше пока ничего не делать.Занимайтесь лечебной физкультурой,ходьбой.
Оперативное лечение показано.когда по другому нельзя.Я думаю.что пока ничего глобально менять не надо!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если вас ничего не беспокоит ли сустав не нужна а! Киста Бейкера удаляться только когда имеет клинические выраженные проявления нарушения движений в суставе болевой синдром.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, одним из показаний для удаления кисты Бейкера это ее размеры, если она более 6 см показано ее удаление. У вас она гораздо больше. Если есть чувство сдавления и боли в подколенной ямке то кисту лучше убрать. Сама она никуда не денеться, мазями и таблетками сами понимаете ее не убрать.
О кисте Бейкера подробно можно посмотреть здесь https://doclvs.ru/medpop/kistabeikera.php
Любовь, 30 марта 2019
Клиент
Виталий Сергеевич, а если я не удалю ее сейчас, что может случиться?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Да, но она у вас очень большая. Чем бы вы ни занимались какой скандинавской ходьбой киста занимающая весь сустав Не беспокоить не может.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , есть возможность заключение МРТ прикрепить?
Травматолог, Уролог, Хирург
Остеоартроз, это и есть гонартроз.
Если киста Вас особо не беспокоит, то торопиться с операцией не нужно. Специального консервативного лечения кисты нет. Временами то лечение которое проведёте от артроза , оно и явится лечением кисты. Удалять его только тогда когда будет очень сильно беспокоить. Лечите артроз и всё у Вас будет хорошо!
Возникнут вопросы по лечению артроза, — напишите , помогу.
Удачи Вам!
Ортопед, Травматолог
Абсолютных показаний к оперативному лечению нет.
Киста представляет собой выпячивание синовиальной оболочки сустава, внутри которой находится внутрисуствная жидкость. Единственное возможное осложнение — разрыв кисты. Это происходит довольно редко. Обычно при травмах. Размеры кисты играют роль, но больше играет роль то, насколько она напряжена и насколько мешает ходьбе.
Как я могу судить, она у Вас не напряжена и, как бы, «расползлась» из-под коленной ямки вниз.
Ходьбе, как я понял, то же не мешает.
Поэтому я бы не настаивал на оперативном лечении.
В своей практике не встречал случаев, когда бы шли на операцию только из-за кисты.
Обычно кисту удаляют попутно вместе с резекцией части мениска, пластикой связок или другими более серьезными проблемами.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
У вас большие размеры лучше клнечно удалить
Ортопед, Травматолог
Любовь, так как болей нет-показаний для оперативного лечения нет. При появлении болей-кисту необходимо будет удалить!!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Автор Никулин Иван На чтение 11 мин. Опубликовано 02.11.2019
Описание патологии
Опухоль доброкачественного характера, заполненная суставной жидкостью, которая локализуется на задней поверхности колена, называется киста Бейкера, или грыжа подколенной ямки.
Как правило, патологию провоцируют травмы или воспалительные заболевания сочленения с хроническим течением (например, синовит, артрит). Исходя из этого, грыжа подколенной ямки – это вторичная патология, которая развивается на фоне дегенеративно-дистрофических изменений коленного соединения.
При повреждении или воспалительном процессе патологические процессы запускаются. Выявить кисту в области задней поверхности колена можно по таким симптомам:
- круглая или овальная опухоль под коленом, ее структура упругая, мягкая, подвижность ограничена, а кожа над образованием нормальная;
- по мере увеличения кисты появляется дискомфорт, тяжесть, ощущение сдавливания на пораженном участке;
- после физических нагрузок болевой синдром усиливается;
- со временем подвижность колена уменьшается и т. д.
Чаще всего кисту Беккера диагностируют у детей 4 – 7 лет, а также у взрослых от 30 до 70 лет.
Важно. Нужно провести лечение опухоли как можно раньше, в противном случае повышается вероятность серьезных осложнений: тромбоз, флебит, варикоз, разрыв кисты, сепсис и т. д. Поэтому не стоит допускать дальнейшее развитие патологии, необходимо обращаться за медицинской помощью при появлении малейшего дискомфорта в подколенной ямке.
Для диагностики новообразования используется УЗИ, КТ, МРТ.
Подробнее о причинах, клинических проявлениях и диагностике кисты Беккера можно узнать здесь.
Базовая программа лечения
Достаточно актуален вопрос о том, какой врач лечит грыжу колена. При заболевании стоит обращаться к терапевту, ортопеду-травматологу, ревматологу. Иногда может понадобиться помощь невропатолога.
Пункция кисты Беккера
Лечение кисты коленного сустава зависит от возраста, симптоматики, степени тяжести болезни. Поэтому схему терапии составляет врач для каждого пациента индивидуально. Однако некоторые процедуры обязательны для всех:
- Пункцию проводят для того, чтобы откачать серозную жидкость, которая наполняет образование. Только после этого можно принимать медикаменты.
- С помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) устраняют воспалительный процесс и боль.
- Блокада коленного соединения с применением глюкокортикостероидов. Во время процедуры раствор вводят в сочленение, после чего ослабляется воспалительный процесс и замедляются дегенеративно-дистрофические нарушения.
- Ортопедический наколенник рекомендуется носить во время терапии и некоторое время после лечения. Это обязательно, так как защитное приспособление стабилизирует коленный сустав, улучшает кровообращение.
Дальнейшие действия зависят от того, как быстро развивается образование и по каким причинам оно появилось.
Медикаментозные средства
Лечение кисты Бейкера без операции не считается эффективным. Это связано с тем, что медикаментов, которые влияют на причину развития опухоли, не существует. Лекарственные препараты помогают устранить неприятные симптомы патологии, также их применяют перед хирургическим вмешательством. А после операции медикаменты назначают для купирования воспаления и болезненных ощущений.
После пункции кисты в пораженный участок вводят следующие препараты:
- Стероидные гормоны. Дипроспан обладает противошоковым, десенсибилизирующим (предупреждает или ослабляет аллергию), умеренным кортикоидным эффектом. Дозировка препарата зависит от симптоматики. Инъекции не провоцируют боль. При местной терапии Дипроспан иногда комбинируют с анестетиками (Ледокаин, Прокаин). Противопоказания: проникновение инфекции на пораженный участок, слабые сочленения, нарушение коагуляции (свертываемость крови), после артропластики (операция по восстановлению сустава).
- Гидрокортизон – это гормональное средство стероидного происхождения, который улучшает обмен белков и углеводов. Укол вводят в суставную сумку колена. После процедуры снижается воспалительный процесс, проницаемость мелких сосудов, вероятность аллергии. Тяжелая форма артериальной гипертензии, психические заболевания, воспаление почек, остеопороз, язва желудка, беременность являются противопоказаниями к применению данного препарата.
- При появлении выраженного болевого синдрома используют Ибупрофен, Индометацин, Кетапрофен. Эти лекарственные средства купируют воспалительный процесс и боль.
Осторожно. Препараты на основе ибупрофена нарушают функциональность печени, а также почек. Поэтому перед их приемом нужно проконсультироваться с доктором.
При спазмах назначаются миорелаксанты (Диазепам).
В домашних условиях терапия проводится с помощью Аспирина, Напроксена, Целекоксиба и других НПВС. Эти медикаменты тоже принимают после одобрения врача, так как они повреждают слизистую пищеварительных органов.
В составе комплексной терапии подколенной грыжи применяют наружные средства
Больной может пользоваться мазями, гелями, которые облегчают воспалительный процесс. Например, Диклофенак, Вольтарен, Нурофен, Мелоксикам и т. д.
Пункция
Пункция подколенной кисты относится к консервативным методикам. Ее суть заключается в устранении скопившегося экссудата из патологической полости.
Во время процедуры опухоль прокалывают толстой иглой, а ее содержимое откачивают. Затем ее оболочку обрабатывают стероидными противовоспалительными средствами.
Пункция быстро дает положительный результат, однако ее эффект непродолжительный. Через некоторое время полость наполняется серозной жидкостью, и грыжа опять появляется. Тогда необходимо провести повторную процедуру.
Пункцию проводят только в том случае, если состояние пациента тяжелое, поэтому операцию опасно проводить. Некоторые больные просто боятся хирургического вмешательства, поэтому отдают предпочтение консервативному методу.
Физиотерапевтические методы
Причины боли при сгибании колена сзади
- Микротоковая терапия – лечение током сверхмалой амплитуды и частоты.
- Ультравысокочастотная, лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия снижают болевой синдром, позволяют остановить развитие опухоли.
- Бальнеотерапия нормализует кровообращение, предупреждает образование тромбов. Для этой цели больному назначают сероводородные и радоновые ванны.
- Массаж стимулирует циркуляцию крови, лимфы, нормализует состояние околосуставных тканей.
- Акупунктура (иглоукалывание) способствует восстановлению тканей.
- Фрамакопунктура – это метод введения лекарственных препаратов в подкожно-жировую клетчатку.
- Остеопатия позволяет вернуть в нормальное положение суставные поверхности, способствует повышению эластичности тканей сухожилий и связок.
Справка. Больные с кистой Беккера должны выполнять специальную гимнастику. Сначала ЛФК проводится под контролем врача, а потом занятия можно проводить дома.
Все вышеописанные средства используются только в составе комплексной терапии, иначе они будут неэффективны. Физиотерапевтические процедуры показаны только во время ремиссии, так как чрезмерные физические нагрузки могут вызвать осложнения.
Лечебная физкультура
Чтобы укрепить связки коленного сочленения, больной должен регулярно выполнять лечебную гимнастику. Физкультуру выполняют для восстановления подвижности и гибкости костного соединения.
Лечебная гимнастика ускорит восстановления коленного сочленения во время терапии
Комплекс упражнений при кисте Бейкера:
- Возьмите стул высотой не менее 50 см. Здоровую ногу поставьте на него, согните ее в колене, наклоняйтесь вперед, зафиксируйтесь на 30 секунд. Спина должна быть ровной, а наклонятся нужно до тех пор, пока не почувствуете, как растягиваются мышцы бедра. Выполняйте действие дважды за день по 3 подхода.
- Лягте на спину, согните колено. Выполняйте упражнение больной ногой. Ухватитесь одной рукой за заднюю поверхность голени, а другую положите на икру. Подтяните к себе ногу, пока угол изгиба не составит 20°, тогда вы почувствуете растяжение задней части голени. Кратность повторения – 3 подхода по 30 с.
Важно. Если нога с трудом сгибается, то обмотайте ее полотенцем и потяните на себя.
- Сядьте на краю стула, держите спину и голову ровно, согните больную ногу, наклонитесь вперед. Зафиксируйтесь в такой позиции на 30 с. Выполняйте действие дважды за сутки по 3 подхода.
- Сядьте на стул и поочередно сгибайте, а потом разгибайте колени. Если появилась боль на пораженном участке, то остановитесь. Кратность повторений – 20 раз.
- Сядьте на стул, подложите под колено валик. Выпрямите и приподнимите конечности, чтобы почувствовать, как растянулся квадрицепс, зафиксируйтесь на 5 – 10 с. Повторите 10 раз.
- Для повышения гибкости связок используют резиновый эспандер. Зацепите устройство на опору, вторую часть закрепите на лодыжке. Встаньте на четвереньки спиной к опоре, чтобы эспандер натянулся. Дотянитесь ногой до живота, потом согните колено и растяните ленту. Кратность повторений – 10 раз на каждую ногу.
Перед тем, как делать упражнения, нужно растянуть мышцы. Чтобы избежать осложнений, запрещено выполнять действия с высокой нагрузкой на больную конечность. Больному рекомендуется приобрести каремат, чтобы занятия проходили с комфортом.
Осторожно. Больные колени запрещено сгибать более чем на 90°.
Хирургическое вмешательство
https://www.youtube.com/watch?v=oVrYzTRjjY4
Удалить кисту Беккера можно 2 способами: классическая или эндоскопическая операция. Решение о хирургическом вмешательстве принимает ортопед на основе результатов УЗИ и МРТ.
Важно. Операцию запрещено проводить во время острого течения воспалительного процесса.
Процедуру проводят в стационарных условиях под местным наркозом. Больной должен находится под присмотром врачей, пока они не снимут дренаж (примерно 3 – 5 дней).
При отсутствии разрыва операция длится полчаса. Если целостность стенок кисты нарушилась, то экссудат распространяется на окружающие ткани, из-за чего возникает воспаление.
Эндоскопия – это более безопасный метод удаления подколенной грыжи, чем стандартная операция
Эндоскопию выполняют следующим образом:
- Хирург делает небольшие надрезы над образованием, которые соответствуют диаметру трубки.
- Затем опухоль выделяется, а ее ножка иссекается.
- Дренажная трубка остается на месте на несколько дней, потом ее извлекают, а на оперированное место накладывают тугую повязку.
При стандартной операции врач делает надрез 4 см на задней поверхности колена. Через отверстие извлекают кисту, а ее ножку перевязывают, а затем отсекают. Колено защищают давящей повязкой или гипсом. Швы снимают примерно через 14 дней.
Чтобы быстрее восстановить сочленение, нужно избегать физических нагрузок, принимать противовоспалительные препараты.
Внимание. При появлении отека на колене после хирургического вмешательства нужно провести УЗИ, чтобы исключить тромбофлебит (закупорка вены тромбом).
Когда врач снимет швы, тугую повязку нужно носить еще 4 недели. В этот период рекомендуется принимать сосудистые медикаменты, которые помогут предотвратить венозные заболевания. Пациент должен выполнять лечебную гимнастику, чтобы восстановить функциональность сочленения.
Операция поможет вылечить кисту Бейкера и избежать рецидивов. Хотя в редких случаях опухоль может появиться опять.
Народные рецепты
В составе комплексной терапии можно использовать народные методы:
- Промойте водой пригоршню свежих листьев малины и бузины, залейте их 100 мл кипятка. Настаивайте 30 минут, потом переложите листья на пищевую пленку, приложите к пораженному участку, закрепите повязкой. Через 2 часа снимите. Делайте такие компрессы каждый день.
- Залейте кипятком молодые листья чистотела, настаивайте 20 минут. Полученную смесь переложите на марлю, примотайте к опухоли. Рекомендуется делать дважды за сутки.
- Соберите молодую траву золотого уса, измельчите, сложите в банку, залейте 1.2 л кипятка. Настаивайте под крышкой 3 недели в темном месте. Потом процедите, а настой принимайте по 50 мл 2 раза за день. Кашицу можно использовать для компрессов.
- Измельчите, залейте водой (чтобы покрыла) листья гвоздики пряной. Потом нашинкуйте корень одуванчика. Залейте 50 г сырья водой, поставьте на плиту, когда закипит, уменьшите огонь и проварите ее 20 минут. Корни одуванчика перетрите, смешайте с гвоздикой. Добавьте в массу 25 мл спирта. Выложите смесь на марлю, зафиксируйте на пораженном участке, утеплите сверху. Снимите через 3 часа.
Компресс из настоя золотого уса применяется в составе комплексного лечения кисты Беккера
Также можно приготовить настой из зверобоя, березовых почек, мяты, крапивы, подорожника, брусники, птичьего горца. Для этого 25 г сбора заливают 220 мл кипятка, настаивают 60 минут. Пьют лекарство по ½ стакана ежедневно.
А мазь из цветов календулы, гусиного жира, а также прополиса поможет ослабить воспаление и боль.
Народными средствами можно пользоваться только после одобрения лечащего врача.
Отзывы
По мнению врачей и пациентов, наиболее эффективный способ лечения кисты Бейкера – это операция. Консервативные методики оказываются неэффективными или действуют только некоторое время.
Олег: «Я длительное время занимаюсь спортом на профессиональном уровне, поэтому травмы у меня случаются часто. Не так давно у меня появилась опухоль под коленом, тогда я сразу же обратился к врачу. После длительных исследований мне поставили диагноз «киста Бейкера». Медики настаивали на эндоскопии – я согласился.
Анастасия: «Подколенная киста у меня появилась примерно полгода назад. Поначалу опухоль была маленькой и не причиняла дискомфорта, но со временем ее размер увеличился, появилась боль, стало тяжело сгибать ногу в колене. Сначала пыталась удалить опухоль народными средствами: компрессы с травяными сборами, настои для приема внутрь, но результатов не было.
Кирилл: «У меня после травмы появилась киста под коленом. Я обратился к врачу, он мне посоветовал провести операцию. Я долго сомневался, однако после того, как узнал, какими осложнениями грозит эта болезнь, решил рискнуть. Сейчас я очень рад, что все-таки согласился. Все быстро закончилось, период восстановления прошел удачно. Уже через 1.5 месяца я опять могу нормально двигать ногой, и это не вызывает у меня боли и дискомфорта».
При появлении опухоли непонятного происхождения под коленом сразу обращайтесь за медицинской помощью. Не стоит заниматься самолечением, так можно только усугубить свое состояние. Специалист проведет тщательное обследование, чтобы определить природу образования и составит схему терапии. При соблюдении рекомендаций врача вы сможете избавиться от кисты Бейкера очень скоро.
Источник