Лечение каналов зуба харьков

Лечение зубов под микроскопом – это инновационная технология, позволяющая проводить качественное восстановление функций зубов и минимизировать риск появления нежелательных осложнений после проведения стоматологических процедур. Используя стоматологический микроскоп, врач имеет возможность:

• подробно рассмотреть коронку и корень;

• четко диагностировать заболевание и область поражения тканей;

• провести качественное восстановление утерянных функций зуба;

• предотвратить появление осложнений.

Области использования увеличительного оборудования в стоматологии:

• терапия;

• хирургия;

• реставрация;

• ортодонтия;

• эндодонтия (наиболее распространенная область применения увеличительного стоматологического прибора).

Стоит отметить, что традиционное лечение каналов зуба проводится стоматологом почти что в слепую. Ведь врач не может увидеть невооруженным глазом все то, что происходит внутри канала, четко определить его толщину и количество ответвлений. Именно поэтому существует вероятность появления осложнений в виде: непереносимой боли, кисты, воспаления и т.д.

Современный метод восстановления функций коронки с применением микроскопа появился в США в конце 20-го столетия. С тех пор представленный аппарат стал неотъемлемой частью работы высококвалифицированного стоматолога. Дентальный микроскоп представляет собой высокоточное устройство, оснащенное специальным освещением, которое дает возможность четко идентифицировать входы в зубные каналы (корни), их толщину, длину, расположение и количество ответвлений.

Эндодонтическое лечение корневых каналов под микроскопом включает несколько этапов:

1. Диагностика и консультация. Перед проведением лечения всегда проводятся предварительные диагностические исследования и консультация. На этом этапе врач осматривает полость рта, выявляет все возможные проблемы и заболевания, назначает анализы и исследования (компьютерная термограмма, анализ крови, реакция на анестезию и др.). После чего доктор определяется с алгоритмом проведения стоматологических манипуляций.

2. Лечение каналов под микроскопом. Этот этап включает целый комплекс процедур направленных на регенерацию функций зуба. В самом начале лечения врач-стоматолог обезболивает необходимую часть ротовой полости, изолирует больную коронку от слюны и формирует беспрепятственный доступ к зубному каналу (удаляет пораженные кариесом участки зубной ткани/старый пломбировочный материал). После этого врач при помощи цифрового аппарата определяет длину, количество, ответвления и толщину каналов. Далее стоматолог проводит лечение зубных корней: антисептическую, механическую обработку и пломбировку. Напоследок уже готовая полость «закрывается» пломбой или же коронкой (все зависит от масштабов пораженной, а затем удаленной ткани). Все процедуры доктор проводит, смотря в окуляры увеличительного аппарата, который фиксирует детали лечения (фокусируются при помощи видео-фото камеры, вмонтированной в микроскоп).

Стоит отметить, что во время процедуры восстановления функций коронок, проходящей с использование увеличительного прибора пациент не сидит, а лежит. Доктор же находится за головой клиента (иногда сбоку), а никак не перед ним и проводит все процедуры, глядя в окуляры микроскопа. При этом на монитор выводится картинка с камеры, интегрированной в увеличительный аппарат. За всем происходящим наблюдет ассистент. Он следит за процессом проведения стоматологических процедур и помогает доктору.

Преимущества лечения каналов под микроскопом

Высококачественное лечение зубов под микроскопом сегодня можно провести только с использованием оптической системы. Преимущества использования дентального микроскопа для лечения зубов (эндодонтии):

1. Увеличительный прибор позволяет четко определить количество зубных каналов, их длину, толщину и наличие ответвлений.

2. С помощью специального микроскопа врач может осуществить качественную диагностику заболеваний, распознать кариес даже на начальных стадиях.

3. Использование увеличительного прибора в эндодонтии позволяет значительно уменьшить количество рентгеновских снимков, которые необходимы для проведения стоматологических процедур.

4. Оптические свойства стоматологического микроскопа дают возможность обеспечить 100% точность препарирования и тщательность обработки инфицированных тканей зуба.

5. При помощи дентального микроскопа врач может обеспечить качественную чистоту стенок коневого канала.

6. Если уже раннее была проведена процедура воссоздания функций корней зуба, то использование увеличительного прибора – это необходимость. Врач через окуляры микроскопа может увидеть обломки старых пломбировочных материалов, инструментов и полностью их извлечь. Без увеличительного прибора сделать это качественно невозможно.

7. Лечение корней коронки с применением микроскопа минимизирует риск появления осложнений.

8. Стоит отметить, что качество пломбировки основных и дополнительных каналов, проведенной с помощью увеличительного стоматологического аппарата возрастает в несколько раз.

Лечение корневых каналов под микроскопом: цена

Клиника «Larosh» предлагает эту инновационную стоматологическую технологию в Харькове по вполне доступным расценкам:      

Отметим, что вторичное лечение бывет необходимо лишь в тех случаях, если предыдущая процедура по чистке и пломбировке каналов «вслепую» прошла неудачно, была сделана не очень чисто, неподходящими дешевыми материалами, и это стало причиной пульпита либо иных осложнений. В этом случае дополнительное увеличение помогает обнаружить очаги проблемы и устранить ее максимально быстро и безболезненно.

Лечение каналов под микроскопом – это довольно популярная стоматологическая процедура. Тем не менее увеличительное оборудование в стоматологии используется и для других целей. Так, при помощи специального микроскопа врачи-стоматологи:

• диагностируют кариес на ранних этапах, препарируют инфицированные ткани, пломбируют коронку;

• проводят лечение пульпитов (воспаление нерва в корневом канале);

• лечат периодонтиты (воспаление в периодонте и кости);

• используют во время примерки ортодонтических конструкций и т.п.

Учитывая, что стоимость дентального увеличительного аппарата сегодня достаточно высока, то и стоматологические услуги с использованием такого прибора стоят дороже обыкновенных. При этом пациент должен понимать, что качество лечения с применением дентального микроскопа значительно выше, чем у традиционного. К тому же риск развития осложнений при лечении зубных корней без увеличительного оборудования достаточно высок и не известно сколько потом может стоить устранение последствий.

Лечение корневых каналов в Харькове

Что такое эндодонтическое лечение?

Эндодонтическое лечение тесно связано с процессами, происходящими в структуре зуба. Внутри зуба находится пульпа (соединительная ткань, нервные окончания и кровеносные сосуды), которая воспаляется при запущенном кариозном процессе, вызывая такие серьезные заболевания, как пульпит и периодонтит. В образовавшихся полостях начинают размножаться патогенные микроорганизмы, что приводит к усугублению патологического процесса и может спровоцировать потерю зуба. Чтобы этого не произошло, потребуется помощь стоматолога-эндодонтиста – специалиста по лечению каналов зуба. Пломбирование корневых каналов – это необходимая мера защиты от дальнейшего развития патологии, основанная на закрытии кариозной полости и блокировании воспалительного процесса.

Перед тем, как приступать к пломбированию каналов, пораженный участок нужно полностью очистить от поврежденных тканей. При наличии воспаления пульпы может понадобиться ее удаление.

При пломбировании корневых каналов от врача требуется больше ответственности, чем при обычном пломбировании зуба. Стоматолог должен получить свободный доступ к каналу и тщательно его обследовать, определив форму и длину канала. Для того, чтобы пациент не испытывал неприятных ощущений, потребуется анестезия.

Как выполняется лечение каналов зуба?

Традиционная схема лечения корневых каналов включает в себя следующие этапы:

1. Диагностика с помощью рентгена и компьютерного томографа для оценки количества каналов, их формы и размера. 3D компьютерная томография выполняется при сложной конфигурации корней.

При лечении корневых каналов большое значение уделяется предварительной диагностике. Каналы каждого зуба имеют индивидуальные особенности. Они могут быть извилистыми, очень тонкими, короткими, изогнутыми и т. д. 3D снимок позволяет оценить количество и расположение корней, а также оценить качество проведенного лечения. Измерение длины корня выполняется при помощи электронного Апекслокатора.

2. Анестезия.

3. Получение доступа к пульпарной камере с помощью алмазного бора, поиск входов в каналы.

4. Расширение каналов на всю длину до нужного диаметра при помощи ручных и механических инструментов.

5. Механическая чистка каналов и окружающих тканей от инфекции.

6. Медикаментозная промывка каналов.

7. Просушивание каналов.

8. Пломбирование каналов гуттаперчей с полимерным цементом.

9. Восстановление коронковой части зуба.

По истечению 6 месяцев после лечения обязательно проводится контрольный осмотр.

Стоит отметить, что после лечения каналов коронковая часть зуба восстанавливается пломбировочным материалом. Однако, зуб становится более хрупким, поэтому рекомендуется его укрепить с помощью коронки.

От чего зависит качество пломбирования каналов?

Качество эндодонтического лечениязависит от того, насколько точно была измерена длина каналов и насколько тщательно была произведена их механическая обработка.

Показатели качественно выполненного пломбирования корневых каналов:

• каналы тщательно очищены и правильно сформированы;
• пломбирование произведено строго до верхушки корня (перепломбирование ведет к развитию воспалений, а недопломбирование – к образованию кист и периодонтиту);
• измерение каналов под контролем Апекслокатора произведено очень точно (в данном случае на дисплее показывается глубина погружения инструмента и время достижения верхушки корня);
• для уточнения данных делается рентгеновский снимок;
• механическая обработка каналов производится с помощью специальных инструментов, имеющих эндодонтический наконечник с металлическими Про-файлами, которые не ломаются даже при сильном искривлении каналов (обработка каналов Про-файлами характеризуется высокой точностью, отличным качеством и безопасностью);
• пломбирование каналов выполнено путем их плотного наполнения гуттаперчей и пастой (без пустот и просветов)

Если после завершения лечения у пациента наблюдается боль и припухание, необходимо повторно обратиться к врачу.

Методы пломбирования корневых каналов

Существует несколько основных методик пломбирования зубных каналов. К ним относятся:

1. Пломбирование одной пастой. Преимущества данного метода – это удобство, относительно низкая стоимость и возможность лечения искривленных узких каналов. В основе метода лежит заполнение канала пластичным постепенно затвердевающим материалом. При этом, не исключается развитие осложнений, поэтому методика применяется редко.
2. Пломбирование гуттаперчей методом одного штифта. Суть метода заключается в придании каналу нужной формы путем введения в него гуттаперчевого штифта (он должен очень точно прилегать к стенкам канала). По сравнению с пломбированием одной пастой, этот вариант вызывает меньше осложнений.
3. Пломбирование методом латеральной конденсации. Данный вариант лечения сводится к введению в канал холодного гуттаперчевого штифта, покрытого затвердевающим силером. Далее его дополняют тонкими боковыми штифтами, чтобы окончательно уплотнить пломбировочный материал. В одном канале может находиться до 12 штифтов. Для контроля обязательно делается рентген, затем полость закрывается временной пломбой. Этот метод отличается эффективностью, высокой надежностью и доступностью по цене.
4. Пломбирование горячей гуттаперчей методом вертикальной конденсации. Метод отличается длительностью и сложностью. Суть этого способа лечения состоит в том, что в канал помещается разогретая гуттаперча, которая распределяется в боковые микроканалы. Метод имеет множество техник, среди которых особой популярностью пользуется пломбирование с применением системы Термофил. Этот вариант является более дорогим, но его стоимость вполне оправдана качеством и эффективностью.
5. Пломбирование корневых каналов гуттаперчей (система E&Q Plus). В данном случае лечение выполняется с помощью инъекционного пистолета, имеющего наконечник со специальными насадками, разогревающими гуттаперчу прямо в зубном канале. Пломбировочный материал постоянно уплотняется, заполняя все канальцы. После установки штифта выполняется пломбирование.

Какие материалы используются для пломбирования корневых каналов?

Лечение корневых каналов предполагает использование разных материалов и методик. Основные требования к свойствам материала для пломбирования корневых каналов:

• полная герметичность для защиты корня от инфекции;
• гипоаллергенность;
• прочность;
• отсутствие усадки;
• возможность легкого извлечения при необходимости повторного пломбирования каналов.

Материалы для пломбирования корневых каналов бывают двух основных видов:

1. филлеры – твердые наполнители (гуттаперча и различные штифты);
2. силеры – фиксирующие пасты (на основе эпоксидных смол, гидроксида кальция и пр.) и цементы (стеклоиномерные, цинкфосфатные и др.).

При лечении гранулем и перфораций производится временное пломбирование каналов с использованием специальных кальцийсодержащих прокладок.

Основные виды паст для пломбирования корневых каналов:

• паста Виталекс (на основе гидроксида кальция) —  обладает антибактериальным эффектом и стимулирует регенерацию костной ткани;
• паста AH-plus (на основе эпоксиаминной смолы) – обладает антимикробным действием;
• паста Металекс – обладает бактерицидным эффектом;
• паста Форфенан – обладает антимикробным действием, из-за окрашивающего эффекта не применяется при лечении каналов передних зубов;
• паста Акросил (на основе гидроксида кальция) – применяется при пломбировании гуттаперчей с применением штифтов.

Идеальные материалы для пломбирования каналов найти очень сложно, поэтому стоматологи часто прибегают к применению комбинированных вариантов.

Что нужно для качественного эндодонтического лечения?

При проведении эндодонтического лечения применяются следующие приспособления:

• коффердам (латексная ткань) – для изоляции рабочей области;
• дентальный микроскоп – для выполнения работы с максимальной точностью. 

Коффердам применяется для изоляции одного или нескольких зубов во время лечения. Он отлично подходит для пациентов с повышенным рвотным рефлексом. Коффердам позволяет:

• отгородить пациента от манипуляций врача;
• защитить слизистую от случайных механических повреждений;
• защитить дыхательные пути от попадания различных растворов;
• изолировать препарируемый зуб от влаги, которая может негативно отразиться на качестве адгезии пломбировочного материала;
• содержать рабочее поле в чистоте;
• обеспечить естественное положение языка.

Применение коффердама является мировым стандартом качественного стоматологического лечения.

Высокоточное лечение корневых каналов невозможно провести без увеличения. Для этого используется стоматологический микроскоп, который позволяет:

• выполнить очистку канала в труднодоступных местах при помощи тончайших инструментов;
• максимально сохранить здоровые ткани зуба;
• быстро и точно удалить остатки старых пломб или отломки инструмента в канале;
• исключить появление осложнений.

Стоимость эндодонтического лечения

Стоимость лечения корневых каналов зависит от применяемого метода, количества и сложности каналов, а также качества оборудования и материалов. Цена лечения варьируется в пределах 2000-5000 грн.

Часто задаваемые вопросы