Лечение эрозии коленного сустава

Причины заболевания

Считается, что здоровая субхондральная кость обеспечивает полноценное питание близлежащим тканям и хрящам. Но если с ней возникают проблемы, прослеживается разрушение суставных поверхностей кости, хрящей и самих суставов. Также отмечается изменение формы, утолщение и уплотнение субхондральной ткани, что ведет к нарушению трофики хрящей, суставов, происходят застойные явления, появляются сбои в кровообращении и в обменных реакциях.

Главными причинами, в результате которых образуется склероз суставных поверхностей колена, значатся:

1. Наличие воспалительного или дегенеративно-дистрофического процесса в организме в течение длительного времени, к которому приводят артрит, артроз, остеохондроз и другие патологии.
2. Высокие физические нагрузки на колени – в особой группе риска находятся профессиональные спортсмены, люди, самостоятельно занимающиеся спортом, особенно лица, пренебрегающие хорошей разминкой и занимающиеся с тяжелыми весами.
3. Люди с избыточной массой тела – тоже имеют повышенный риск возникновения субхондральной эрозии колена и других больших суставов организма.
4. Наличие заболеваний, которые характеризуются нарушением обменных реакций и плохим кровообращением.

Способствующими факторами развития склероза считается генетическая предрасположенность, чрезмерные нагрузки на суставы, механическое воздействие на колени и конечности в целом, а также возрастная особенность.

Причины и лечение болезни

При прогрессировании заболевания симптоматика становится более обширной.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо понимать, что такое артрит коленного сустава. И это отнюдь не безобидный недуг.

Причины артрита:

1. Постепенное изнашивание хрящевой ткани. Этот процесс естественный, но в некоторых случаях при различных благоприятных для этого условиях он может протекать в ускоренном темпе. При артрите коленного сустава хрящевая ткань теряет свои амортизирующие свойства, деструктивные изменения усиливаются, и остановить регресс без лечения в данном случае невозможно.
2. Инфекция, попадающая в сочленение, или его травмирование.
3. Иммунный фактор. Природа этого явления до конца не изучена. По некоторым причинам иммунитет начинает работать против собственного организма. При артрите коленного сустава данного вида требуется назначение аутоиммунных препаратов.

Как видно, причин может быть несколько, и в зависимости от них врач назначает соответствующую данному виду терапию. Проявление патологического процесса как левого, так и правого сочленения может варьироваться.

Симптомы коленного артрита выражаются припухлостью, болями, ломотой и ограниченностью в движении. Часто болезнь имеет тенденцию зависеть от погоды.

Поражения колена лечатся комплексом мероприятий. Он включает в себя медикаменты, лечебную физкультуру и использование местных средств.

При ревматоидном факторе, вызванном иммунным, применяют специальные таблетки, угнетающие защитные свойства организма. Такое заболевание имеет длительное течение и должно быть диагностировано как можно раньше.

Болезнь в коленном суставе, вызванная дегенеративными процессами в хряще, лечится комплексом препаратов и методов.

1. Для восстановления амортизирующих функций применяют хондропротекторы. Их необходимо использовать в комплексе: мазь и капсулы для приема внутрь. В состав препаратов входит глюкозамин и хондроитин, способствующие восстановлению хряща. Проводят такое лечение не менее 3 месяцев.
2. Обезболивающие препараты применяют как внутрь, так и местно в виде кремов.
3. Народные средства используют в комплексе с основным лечением: компрессы, настойки, отвары.

Артрит в коленном суставе необходимо лечить в сочетании нескольких методик на протяжении длительного времени.

Когда проводят процедуру?

Наибольшее количество таких операций назначается при 2 стадии гонартроза (хрящи более ли менее целые, а боли есть только при движении).

От артроза колена  страдает большое количество людей. Практически каждый третий в возрасте после 50-ти подвергается этому заболеванию. Поэтому способы борьбы с ним так актуальны. Разнообразные травмы, полученные во время жизни, генетика, излишняя масса тела, заболевания колена и другие причины вызывают развитие гонартроза и постепенно лишают человека возможности нормально передвигаться и вести полноценный образ жизни.

Признаки гонартроза:

• боли, которые усиливаются при движении;
• ограниченность движения ноги;
• повышенная чувствительность в этой области;
• отек;
• изменение формы колена.

При гонартрозе могут возникать следующие патологии:

• эрозия хряща;
• синовит;
• спайки;
• свободные тельца;
• повреждения менисков;
• хромаляции надколенника;
• остеофиты;
• деформации косточек.

Все, кроме деформации может быть исправлено с помощью атроскопической техники.

Описание хондроматоза

Синовиальной хондроматоз – редкое заболевание синовиальной оболочки крупных суставов. Болезнь впервые описали Пол Фридрих Райхель, Мелвин Старки Хендерсон (1918) и Хью Толанд Джонс (1924). Причины развития болезни сочленения костей до конца не изучены.

Исследования пациентов показывают, что мужчины чаще страдают хондроматозом, чем женщины. Болезнь развивается гораздо чаще у взрослых людей, чем у детей. В большинстве случаев хондроматоз возникает в области крупных суставов. К ним относятся, прежде всего, тазобедренные, плечевые и коленные суставы. Хондроматоз встречается несколько реже в височно-нижнечелюстном суставе.

Хотя молекулярная основа все еще неясна, высокие уровни BMP-2 и BMP-4 были выделены из больной синовии. Эти факторы роста могут быть вовлечены в патологическую метаплазию, наблюдаемую при синовиальной или другой форме хондроматоза.

Хондромы – это новообразования хрящевой ткани доброкачественной природы. Хондромные тела возникают в области внутренней оболочки на капсулах суставов. Вокруг кости сустава образуется много мелких хрящевых узелков. В медицине выделяются две разные формы хондроматоза. На данный момент факторы риска первичного хондроматоза не изучены.

Если попытаться двумя словами охарактеризовать болезнь, можно сказать, что представляет она собой патологический процесс окостенения суставов. При развитии заболевания ткани синовиальной оболочки стремительно приобретают более плотную структуру, что приводит к появлению множества доброкачественных опухолей и искривлению конечности. В преобладающем числе случаев хондроматоз коленного сустава приводит больного к инвалидности.

Кроме того, основной угрозой в заболевании является его скрытое течение. Чаще всего недуг долго не проявляет себя. На начальных стадиях заподозрить патологическое разрастание хрящевой ткани практически невозможно из-за отсутствия болевых ощущений у пациента. Изменения происходят медленно, и выявить недуг нередко удается уже тогда, когда осколки отросших хрящей попадают в межсуставные промежутки.

При хондроматозе ткань синовиальной сумки подвергается изменению, постепенно превращается в хрящ или костную ткань. Простым языком это можно описать как процесс окостенения сочленения. В организме около полутора сотен синовиальных сумок, их функция состоит в выработке жидкости для питания хряща сустава и смягчения трения.

При развитии болезни ткани оболочки меняют свою структуру на более жесткую. Это вызывает появление большого количества доброкачественных наростов внутри сустава величиной от 1 миллиметра до 5 сантиметров. Это как выросты костной ткани, так и отсоединившиеся осколки, «суставные мыши», количество которых может доходить до сотни.

Обратите внимание! Заболевание опасно, потому что проходит скрыто. Изменение тканей происходит совершенно без боли, выявляется когда процесс «в разгаре».

В чем сущность патологии

Артрит коленного сустава или гонит представляет собой воспалительное поражение суставных и околосуставных тканей. Наибольшее распространение находит болезнь среди женщин старше 35 лет. Мужчины старше 40 лет также часто ощущают коварство патологии, а самое опасное – это возможность развития болезни и в детском возрасте.

Артрит коленного сустава или гонит представляет собой воспалительное поражение суставных и околосуставных тканей

Широкое распространение заболевания связано с жесткими условиями, при которых приходится работать коленному суставу: частая и интенсивная подвижность при огромных нагрузках от веса тела и различных поднимаемых или переносимых грузов. К этому следует добавить высокую вероятность травм и экстремальных амплитуд движения. С годами у человека накапливаются дегенеративные изменения в тканях, что повышает риск патологии. Артрит колена включает различные клинические формы, а их многообразие объясняется сложностью строения коленного сустава, специфичностью его реакции на внешние воздействия и индивидуальными особенностями организма. Артрит – это медленно развивающееся, прогрессирующее хроническое заболевание с характерными периодами обострения и ремиссии.

Коленный сустав относится к одним из самых крупных человеческих суставов со значительным объемом синовиальной жидкости, в которой патогенные микроорганизмы развиваются достаточно активно, провоцируя бурную воспалительную реакцию. Если процесс не остановлен на начальной стадии, то дальнейшие изменения могут носить необратимый характер. По мере развития болезни, в разрушительный процесс вовлекаются все 6ольше структур коленного сустава. Отсутствие лечения может отразиться на функционировании позвоночника, легких, сердечно-сосудистой системы, почах, ЖКТ.

Артрит – это медленно развивающееся, прогрессирующее хроническое заболевание с характерными периодами обострения и ремиссии

Основные причины гемартроза

Самой частой причиной гемартроза колена является механическая травма самого сустава либо околосуставных тканей. Коленный сустав, наравне с голеностопом, наиболее подвержен травматизации, поэтому диагностирование гемартроза голеностопного сустава, по свидетельству ортопедов-травматологов, также не редкость. При падении на правое/левое колено или ударе по нему может произойти:

• Перелом коленного сустава или надколенника (коленной чашечки);
• Вывих либо подвывих сустава;
• Разрыв мениска – прослойки из хряща, выполняющей в суставе амортизационные функции;
• Растяжение и разрыв коленных связок и близлежащих мышц и тканей.

Любая из этих травм способна привести к излиянию крови в сустав. При некоторых болезнях, вызывающих нарушение нормальной свертываемости крови (цинге, гемофилии, геморрагических диатезах) такие последствия возможны даже при незначительном травмировании колена.

Еще одной причиной заболевания является хирургическое вмешательство в области коленного сустава. Это может быть удаление травмированного мениска, сшивание порванных связок, наложение коррекционных спиц или пластин на близлежащую к суставу зону кости при ее переломе. Минимальные кровоизлияния в таких случаях неизбежны. Небольшие гематомы быстро рассасываются самостоятельно, либо под действием вводимых пациенту лекарственных препаратов. Но при массивном кровоизлиянии возникают осложнения, требующие длительного лечения.

То, что данный вид патологии является самостоятельной нозологической единицей, подтверждается наличием у гемартоза коленного сустава кода по МКБ 10 (десятому варианту Международной классификации болезней). Шифр заболевания – М25.0.

Опасность гемартроза коленного сустава в том, что, скапливаясь в суставной сумке, большой объем крови давит на окружающие ткани, нарушая обмен веществ. Затем кровь превращается в плотный сгусток, травмирующий суставную область и вызывающий в ней деструктивно-дегенеративные изменения, такие как эрозия и изъязвление хрящевой оболочки сустава. Продукты распада крови могут вызвать воспалительную реакцию в зоне суставной сумки, приводящую к появлению гноя в синовиальной жидкости, окружающей сустав.

Внимание!

Гемартроз может стать причиной развития суставных патологий воспалительно-инфекционного характера, полностью вылечить которые достаточно трудно. Во избежание таких осложнений лечение гемартроза коленного сустава после травмы необходимо начинать своевременно и доводить до конца.