Лечение эпикондилита лучезапястного сустава
Содержание:
Эпикондилит лучезапястного сустава – дегенеративный воспалительный процесс в месте, где мышцы прикрепляются к кости. Может быть внутренним или внешним — всё зависит от места воспаления.
Развивается заболевание в результате большой нагрузки на те места, где связки мышечной ткани прикрепляются к костям. После этого начинается длительно текущий воспалительный процесс.
Заболевание всегда носит вторичный характер и возникает в результате реакции на повреждение ткани. Лейкоциты, которые собираются в месте воспаления помогают обеспечить быстрое заживление.
Но при минимальных надрывах ткани воспаления может и не случится. Поэтому и считается это состояние дегенеративным — начинают страдать коллагеновые волокна. Вместо них начинают образовываться фибробласты, которые не могут заменить коллаген ни по своей функции, ни по прочности. В итоге соединительная ткань начинает разрастаться в большом количестве, вызывая утолщение и практически полную потерю функций конечности.
Причины
Заболевание возникает в том случае, если человек на протяжении длительного времени совершает сгибающие и разгибающие движения в запястье. Это приводит к перегрузке сухожилия и микротравмам, затем присоединяется воспалительный процесс. Хотя не всегда всё случается именно так. Клетки сухожилия, которые оказались повреждены и больше не могут выполнять свою функцию отмирают, а на их месте появляется соединительная ткань. В результате это место становится самым уязвимым и может быть травмировано в любой момент.
Провоцирующие факторы могут быть самыми разными. Например, данное заболевание нередко развивается у тех, кто профессионально занимается теннисом. В этом случае будет страдать не только запястье, но и локоть.
В зоне риска и профессии, которые предполагают длительное повторение одних и тех же действий, когда в основном оказывается задействован именно лучезапястный сустав. Сюда можно отнести:
- Маляров и штукатуров.
- Трактористов и доярок.
- Штангистов, боксёров, борцов.
- Программистов.
- Вышивальщиц и швей.
Следует помнить, что страдает в основном именно ведущая рука, чаще всего правая. Левая при этом остаётся абсолютно здоровой.
Ещё одной причиной считаются возрастные изменения, происходящие в сухожилиях в возрасте после 40 лет. Первые симптомы в этом случае могут появиться при закатке консервации, при забивании гвоздей и даже при переносе ведра с водой.
Иногда заболевание может начаться само по себе, без видимых причин — тогда оно будет именоваться идиопатическим.
Как проявляется
Прежде, чем говорить о том, как лечить эпикондилит лучезапястного сустава, следует поговорить про его симптомы. В самом начале пациент жалуется на неприятные ощущения в поражённой области. Это может быть едва заметная боль и жжение, которое может распространяться выше и ниже запястья. С такими симптомами пациенты практически никогда не обращаются к врачу.
В дальнейшем при отсутствии лечения и при прогрессировании патологии боль становится сильнее, может доходить до локтя и полностью охватывает пальцы. В итоге человек не может выполнять свою повседневную работу, а практически любое движение вызывает острый приступ боли.
Мышечная сила кисти и пальцев постепенно уменьшается, а сами мышцы начинают атрофироваться. Но других симптомов, которые бывают при воспалении, а это покраснение и отёк, не наблюдается. При проведении рентгенографии на снимке не будет никаких изменений. Это связано с тем, что такое исследование позволяет определить только патологию костей, но бесполезно при заболеваниях мягких тканей.
Как избавиться
Лечение эпикондилита лучезапястного сустава проводится в домашних условиях. Следует исключить все имеющиеся провоцирующие факторы, особенно в самом начале заболевания. Для снятия болевого синдрома следует использовать лекарственные препараты в форме таблеток, например, анальгин или кеторол. Можно воспользоваться и ибупрофеном.
На место боли надо прикладывать холод. Делать это можно на протяжении 3 – 4 дней, до полного исчезновения этого симптома. Затем обязательно пройти полный курс физиотерапии.
Врач может посоветовать носить эластичный бинт или специальную повязку, которая называется ортез. Делать это нужно на протяжении одной недели. Если заболевание перешло в хроническую стадию, тогда эластичный бинт лучше носить на протяжении всего дня и снимать его только на ночь.
Источник
Медикаментозное исцеление при эпикондилите локтевого сустава
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Чтоб успешно лечить болезнь, используются препараты из группы антивосполительных нестероидных: Все назначения делаются только доктором, после обследования и подтверждения диагноза.
Симптомы заболевания
Стоит лишь сделать резкое движение рукой, поднять тяжкий предмет – и заболевание тут же даст о себе знать. Эпикондилит локтевого сустава проявляется при физической активности пациента. Все симптомы сводятся к одному: резкой боли в области пострадавшего сустава, пронизывающей всю руку.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Полного исцеления посодействуют достигнуть регулярно выполняемые упражнения при эпикондилите локтевого сустава.
Кто попадает в группу риска
Любые заболевания опорно-двигательного аппарата соединены с переменами суставных тканей, неизбежными при старении всего организма. Но есть определенные виды проф деятельности, которые могут ускорить износ суставов и связок и стать предпосылкой, по которой развивается эпикондилит локтевого сустава.
Еще одно проверенное, натуральное и неподменное средство в народной медицине для лечения суставных заболеваний – глина. Аппликации из голубой глины делаются так: При эпикондилите лучше использовать голубую глину, ее минеральный состав оптимален для этой заболевания.
- Наружный – или латеральный.
- Внутренний – медиальный.
Воспаление затрагивает сухожилия с внешной стороны предплечья. 
Внутренний эпикондилит именуют часто «локоть теннисиста», так как люди конкретно этой спортивной профессии часто ним мучаются.
Совет: даже нежели рецепт народной медицины кажется совсем безопасным и невинным, ни в коем случае нельзя начинать исцеление без предварительной консультации врача. Тем более, ежели диагноз точно еще не поставлен.
Комплекс упражнений должен подбираться лишь специалистом по лечебной физкультуре. При этом очень важно учитывать возраст пациента, его образ жизни, то, как активно он вообще когда-либо занимался спортом. Но выполнять упражнения все равно необходимо – это поможет быстрее вернуться к полноценной жизни и запамятовать о недуге.
Физиотерапия в лечении заболевания
Физиопроцедуры незаменимы при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Назначаются такие мероприятия:
Целебная физкультура при эпикондилите
Кроме того, суставная гимнастика – хорошая профилактика рецидивов. 
После того, как стадия обострения миновала, постоянно подбирается комплекс специальных упражнений – без этого нереально полное исцеление, восстановление функциональности сустава.
- Диклофенак;
- Ибуклак;
- Ибупрофен.
Программа исцеления составляется индивидуально. Определяющую роль в выборе формы продукта играют физиологические особенности пациента, место локализации воспаления, степень поражения, ряд остальных факторов. 
Употребляются лекарства разных форм – мази, пилюли, инъекции.
- Люди строй профессий (маляры, штукатуры, каменщики);
- Работники сельского хозяйства (доярки, трактористы);
- Сотрудники легкой индустрии (закройщики, швеи);
- Спортсмены (тяжелоатлеты, бойцы, троеборцы).
Часто болезнь диагностируется у домохозяек, любительниц без помощи других проводить домашний ремонт и заниматься домашней консервацией (закатывание банок сильно нагружает плечевой и локтевой суставы, вследствие чего развивается их воспаление).
Любые патологии сердечно-сосудистой системы.
- Обеспечить пораженному суставу полную неподвижность. Достигается это методом исключения любых физических нагрузок и наложения шины или фиксирующей повязки;
- Приложить холод, в образце ледяной компресс, чтоб снять болевые чувства и воспаление.
В дальнейшем заболевание нужно вылечивать медикаментами и физиопроцедурами, можно использовать, к примеру, Алмаг для суставов.
На фото видно, какие конкретно связки поражаются при разных формах заболевания.
Обычно нестероидные противовоспалительные препараты дают неплохой эффект, снимая болевые ощущения и купируя воспалительный процесс. Что это такое? Но ежели эпикондилит долго игнорировался, если боли невыносимые, выход лишь один — блокада сустава.
Сначала врач точно определяет локализацию воспаления. Позже непосредственно в эту зону вводится мощный анестетик скорого деяния и одновременно кортикостероиды, снимающие воспаление. Процедура имеет ряд противопоказаний, поэтому проводится только в крайних случаях.
- Порошок глины (можно приобрести в аптеке) разводится горячей водой до смеси сметаны.
- Смесь наносится на бинт или марлю, сложенные в несколько слоев.
- Обретенный компресс прикладывают к пораженному участку, покрывают сверху незапятанной тканью или бумагой для компрессов и тепло укутывают.
- Выдержать компресс полчаса. Смыть остатки глины теплой водой, в завершение для усиления эффекта можно нанести специальную мазь от суставных болей.
Делать такие аппликации следует два раза в день, лучше утром и вечерком. Тогда болевые чувства перестанут тревожить чрезвычайно скоро, а воспаление пойдет на спад.
Народные рецепты как иной способ лечения
Для лечения эпикондилита локтевого сустава в народной медицине употребляются компрессы из отваров лекарственных растений, различные мази и растирки домашнего приготовления, остальные продукты и дары природы.
Большая часть ортопедов не отрицают эффективности лекарственных растений и остальных продуктов. Но склонны к мнению, что они подступают только в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии.
Исцеление даже в домашних аспектах народными средствами обязано быть грамотным и последовательным – потому нужна консультация доктора.
Нежели у человека генетически заложены слабенькие связки и суставы, любые излишние физические перегрузки или несложное, но монотонное действие, затрагивающее плече-локтевой сустав, могут спровоцировать болезнь.
Побороть болезнь максимально быстро и избежать ее возвращения можно лишь при условии взаимопонимания и сотрудничества доктора и пациента. Любые конфигурации в програмку лечения должны вноситься после совместного обсуждения. Лишь тогда буде достигнут положительный итог. Пациент со собственной стороны должен не лениться делать все предписания.
Для спортсменов нередко достаточно единственного перенапряжения – например, при отжимании штанги, — чтоб получить локтевой эпикондилит или синовит локтевого сустава.
Эпикондилит локтевого сустава разделяют на два главных вида:
Эпикондилит локтевого сустава: как лечить воспаление (мази, упражнения), предпосылки и признаки заболевания
Симптомы заболевания и клиническая картина постоянно обусловлены местом воспаления и причинами, спровоцировавшими его. Эпикондилит локтевого сустава – это заболевание, при которой развивается воспаление сустава локтя в месте соединения связок с костями предплечья.
- Заварить зеленый чай по обычным пропорциям, остудить;
- Разлить чай по формочкам для льда и поставить в морозильную камеру;
- Кубики льда вынимают, помещают в салфетку или грелку и прикладывают к нездоровому месту.
Процедуру можно повторять несколько раз в день, пока не уменьшатся проявления заболевания.
Как лечить заболевание
Исцеление эпикондилита локтевого сустава часто затруднено тем фактом, что пациент обращается за докторской помощью с опозданием, когда воспаление уже глубоко затронуло связки и мышечные ткани. 1-ое, что нужно сделать:
В группу риска попадают:
- При интенсивных болях проводят электрофорез, предварительно накладывая на пораженный участок мазь с кортикостероидами и анестетиками.
- Увеличивает кровоснабжение и тем самым способствует снижению болевых чувства магнитотерапия, импульсная терапия.
- Очень неплохой эффект дают озонотерапия, диадинамотерапия, парафиновые согревающие аппликации.
При лечении данного суставного заболевания прикладывание пиявок дает стремительный и долгий эффект. Как иной метод лечения некие врачи рекомендуют гирудотерапию. Но проводить функцию необходимо лишь с разрешения врача и под его серьезным контролем, так как прикладываться пиявки должны в определенные точки.
Быстро снять боль поможет ледяной компресс из обыденного зеленого чая. Готовить его чрезвычайно просто, но чай должен быть качественным и без ароматизирующих добавок.
Симптомы заболевания при этой форме – горячая боль при сгибании и разгибании руки. Наружный тип эпикондилита чаще поражает кистевой сустав. Воспаление при таковой форме локализуется в связках и мышцах, отвечающих за такие движения.
Внешние факторы, пассивная двигательная активность болевых чувств не вызывают никогда.
В качестве вспомогательной употребляется терапия лекарственными травами и растениями.
Противопоказания к гирудотерапии: низкая свертываемость крови, нарушения ее состава и любые остальные патологии кровеносной системы.
Противопоказания к занятиям целебной физкультурой:
- Обострение хронических болезней.
- Постинсультное состояние пациента.
- Возраст старше 70 лет.
-ые занятия повсевременно проводятся под наблюдением тренера, в предстоящем гимнастика может выполняться в домашних качествах.
Если раннее эпикондилит считался заболеванием людей зрелого возраста и старше, то на данный момент его «возраст» стремительно молодеет. Симптомы нередко отмечаются у молодых людей, занятых на работе, связанной с выполнением циклических однообразных движений.
Источник
Содержание
Эпикондилит – воспалительно-дегенеративное поражение околосуставных тканей в области локтевого сустава (реже других суставов), характеризующееся достаточно интенсивным болевым синдромом. При поражении сухожилий мышц, прикрепляющихся к наружному надмыщелку, развивается латеральный эпикондилит (синоним: наружный эпикондилит). При развитии воспалительно-дегенеративного поражения сухожилий с точкой прикрепления в области внутреннего надмыщелка – ставится диагноз медиального эпикондилита (синоним: внутренний эпикондилит).
Латеральный эпикондилит наблюдается в 7-10 раз чаще медиального.
Болезнь развивается постепенно и возникает преимущественно у пациентов среднего возраста. Причина возникновения эпикондилита – повторяющиеся микротравмы вследствие перегрузки мышц плеча, предплечья (плечевого пояса вообще). Локтевой эпикондилит проявляется болью в локтевом суставе, усиливающейся при хватании (при внутреннем эпикондилите) и при разгибании (при наружном эпикондилите).
Причины эпикондилита
Латеральный (наружный) эпикондилит называют локтем теннисиста, поскольку часто наблюдается у игроков в теннис. Однако гораздо чаще заболевание развивается в связи с профессиональной деятельностью. Причиной возникновения эпикондилита становятся постоянно повторяющиеся, стереотипные движения – разгибание предплечья и его вращение кнаружи. Наружным эпикондилитом нередко страдают работники строительных специальностей (маляры, плотники, каменщики), трактористы, массажисты, доярки, разнорабочие. Болезнь чаще развивается у мужчин.
Медиальный (внутренний) эпикондилит — локоть гольфиста, возникает при повторяющихся движениях малой интенсивности и развивается преимущественно у людей, занимающихся нетяжелым физическим трудом – швей, машинисток и т. д. Заболевание чаще поражает женщин.
Хроническая перегрузка является причиной возникновения эпикондилита и в том, и в другом случае. В результате повторяющихся микротравм в ткани сухожилия развивается дегенеративный процесс, в дальнейшем сопровождающийся воспалением окружающих тканей. Образуются мелкие рубцы (соединительнотканное перерождение), которые еще больше ослабляют устойчивость сухожилия к нагрузкам, что, опять же, способствует увеличению количества микроповреждений.
Иногда симптомы эпикондилита возникают после прямой травмы.
Врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность) увеличивает риск развития этого заболевания и обуславливает его более тяжелое течение.
Неблагоприятным фактором является наличие у больного синдрома дисплазии соединительной ткани.
Заболевание часто сочетается с остеохондрозом шейного или шейно-грудного отделов позвоночника.
В основе патогенеза заболевания лежат дегенеративно-воспалительные изменения сухожилий мышц в зоне их прикрепления к суставу. Дегенеративные изменения в толще сухожилия предшествуют воспалительным.
Распространенность эпикондилита в человеческой популяции
Заболевание весьма широко распространено. Точные данные по заболеваемости сильно занижены в связи с плохой обращаемостью больных с легкими формами эпикондилита. Средний возраст проявления заболевания сорок-шестьдесят лет. Мужчины болеют значительно чаще женщин наружным эпикондилитом и реже внутренним. В группе риска находятся люди, характер основной деятельности которых связаны с однотипными, периодически повторяющимися движениями (профессиональные водители, пианисты, спортсмены и т.д.).
Чаще отмечается поражение правой руки (у левшей – левой). Наружный эпикондилит встречается чаще внутреннего.
Симптомы эпикондилита (клинические проявления эпикондилита)
Заболевание имеет острую, подострую и хроническую стадии течения воспалительного процесса. Соответственно, в острую стадию симптомы максимально интенсивны, постоянные. В подострую стадию воспаления уменьшается выраженность клинической картины – симптомы возникают только при нагрузке на пораженный сустав и исчезают в покое. При течении эпикондилита более 3 месяцев и сохранении симптомов можно говорить о хронизации заболевания.
При наружном эпикондилите наблюдается четко локализованная боль по латеральной поверхности локтевого сустава, возникающая при его разгибании и вращении кисти кнаружи. При исследовании мышечной силы определяется ослабление мышц с больной стороны при вращении кисти кнаружи и сопротивлении захвату. Текст кофейной чашки (боль при попытке поднять со стола наполненную жидкостью чашку) обычно положительный. При надавливании на наружний мыщелок определяется явная, но не острая болезненность.
При внутреннем эпикондилите боль локализуется по медиальной поверхности локтевого сустава. При исследовании мышечной силы отмечается ослабление мышц с пораженной стороны при хватании. Выявляется усиление боли при пронации под прямым углом и сгибании предплечья с сопротивлением. При пальпации определяется болезненность и уплотнение в нижней части внутреннего надмыщелка. Тест доения (усиление боли при имитации доения) положительный.
При длительном течении заболевания и развитии, вследствие этого, мышечной атрофии выявляются следующие симптомы: симптом Велта, симптом Томсона.
Симптом Томсона состоит в следующем – пациента просят удержать сжатую в кулак кисть, находящуюся в положении тыльного сгибания. При этом кисть достаточно быстро опускается, переходя в положение ладонного сгибания.
Симптом Велта: для проведения теста пациенту требуется одновременно разгибать и супинировать оба предплечья, находящиеся на уровне подбородка в положении сгибания и пронации. Врач оценивает успешность выполнения задания. При этом супинация и разгибание на больной стороне визуально отстают при сравнении с таковыми на здоровой стороне.
Проведение указанных проб сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Для эпикондилита также характерна боль в области надмыщелка при отведении руки за поясницу.
Заболевание часто ассоциируется с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, симптомы которого накладываются на клиническую картину эпикондилита.
Эпикондилит локтевого сустава является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. При этом точно оценить частоту заболеваемости не представляется возможным, поскольку большое количество пациентов из-за слабо выраженной симптоматики не обращаются к врачам. Болезнь обычно развивается в возрасте 40-60 лет, при этом у правшей чаще поражается правая, а у левшей – левая рука.
Диагностика и дифференциальная диагностика эпикондилита
Диагноз ставится на основании клинической картины, выявлении характерных симптомов (Томсона, Велта), анамнеза (истории жизни и заболевания) пациента. При упорном течении процесса, особенно, связанного с травмой.
Дифференциальная диагностика эпикондилита проводится с заболеваниями собственно локтевого сустава (асептическим некрозом суставных поверхностей, артритом) и туннельными синдромами: (синдромом кубитального канала – ущемлением локтевого нерва и синдромом круглого пронатора – ущемлением срединного нерва). Обычно постановка диагноза не вызывает затруднений.
При артрите боль более «размытая», а не локализованная в четко определенной области, возникает в области самого локтевого сустава, а не в области надмыщелка. Может развиваться сгибательная контрактура локтевого сустава.
При ущемлении нервов наблюдается неврит и характерная для него неврологическая симптоматика – отмечаются снижение силы иннервируемых мышц и нарушение чувствительности в зоне иннервации.
Если эпикондилит развивается у людей молодого возраста, следует исключить синдром гипермобильности суставов (ГМС), обусловленный врожденной слабостью соединительной ткани. Для этого врач изучает анамнез жизни, обращая внимание на частоту возникновения растяжения связок, тендинитов, острых и хронических артралгий и болей в спине. Кроме того, о наличии ГМС может свидетельствовать продольное и поперечное плоскостопие, а также увеличение подвижности суставов.
Дополнительные методы исследований для диагностики эпикондилита редко бывают необходимы. В отдельных случаях для исключения перелома надмыщелка выполняется рентгенография. При затруднении диффдиагностики между эпикондилитом и туннельным синдромом ответ может дать МРТ. При подозрении на воспалительные заболевания суставов специфической этиологии выполняется анализ крови для исключения признаков подагры, псориаза и острого воспаления.
Лечение эпикондилита
Лечение эпикондилита осуществляется амбулаторно и не требует госпитализации. Схема терапии эпикондилита и методы определяются индивидуально с учетом выраженности функциональных нарушений, длительности заболевания, а также изменений со стороны сухожилий и мышц. Базовые цели лечения:
Устранение болевого синдрома.
Улучшение кровообращения в зоне поражения (для обеспечения благоприятных условий регенации поврежденных участков).
Восстановление полного объема движений.
Восстановление силы мышц предплечья, предупреждение их атрофии.
Если болевой синдром при эпикондилите выражен нерезко, и больной обращается к врачу в основном для того, чтобы выяснить причину появления неприятных ощущений в локтевом суставе, достаточно будет порекомендовать пациенту соблюдать охранительный режим – то есть, внимательно следить за собственными ощущениями и исключать движения, при которых появляется боль.
Если работа больного эпикондилитом связана с большими физическими нагрузками на мышцы предплечья или он занимается спортом, необходимо на время обеспечить покой пораженной части тела. Пациенту выдают больничный лист и рекомендуют временно прекратить тренировки. После исчезновения болей нагрузку можно возобновить, потихоньку, начиная с минимальной и постепенно увеличивая довести до прежних значений. Также больному рекомендуют выяснить и устранить причину перегрузки, использовать более удобные инструменты, пересмотреть спортивный режим, изменить технику выполнения определенных движений и т.д.
При выраженном болевом синдроме в острой стадии эпикондилита необходима иммобилизация. На сустав накладывают легкую гипсовую или пластиковую лонгету сроком на 7-10 дней, фиксируя согнутый локтевой сустав под углом 80 градусов и подвешивая руку на косыночной повязке. При хроническом течении эпикондилита пациенту рекомендуют в дневное время фиксировать область предплечья и локтевой сустав эластичным бинтом. На ночь бинт обязательно нужно снимать.
Если признаки эпикондилита появились после перенесенной свежей травмы, следует в течение первых дней прикладывать холод к пораженной области (хорошо подходит пузырь со льдом, завернутый в полотенце).
Пациентам, страдающим эпикондилитом, в остром периоде назначают физиолечение: ультразвук, фонофорез (ультразвук с гидрокортизоном), озокерит и токи Бернара, парафин.
Болевой синдром при эпикондилите обусловлен воспалительным процессом в мягких тканях, поэтому обезболивающий эффект оказывают нестероидные противовоспалительные препараты. Поскольку воспаление при эпикондилите носит локальный характер, НПВС применяют местно, в виде мазей и гелей. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов внутримышечно или перорально при эпикондилите не используется из-за их недостаточной эффективности и неоправданного риска развития побочных эффектов.
При упорных болях, не ослабевающих в течение 1-2 недель, выполняют лечебные блокады с глюкокортикоидами: дексаметазоном, метилпреднизолоном или гидрокортизоном. Следует учитывать, что при использовании метилпрендизолона и гидрокортизона в течение первых суток может наблюдаться усиление болей, обусловленное реакцией мягких тканей на эти лекарства.
Глюкокортикоидный препарат смешивают с лидокаином (или другим анестетиком) и вводят в область максимальной болезненности. При латеральном эпикондилите выбор места инъекции очень прост, блокада может проводиться в положении пациента как сидя, так и лежа. При медиальном эпикондилите для проведения блокады пациента укладывают на кушетку с вытянутыми вдоль тела руками, лицом вниз. Это положение обеспечивает легкую доступность зоны медиального надмыщелка и, в отличие от сидячего положения, исключает риск повреждения локтевого нерва во время манипуляции.
По окончании признаков острой фазы эпикондилита пациенту назначают электрофорез с новокаином, йодистым калием или ацетилхолином, согревающие компрессы на область поражения и УВЧ. Также с этого момента больному с эпикондилитом показана лечебная гимнастика – кратковременное повторное переразгибание кисти. Такие движения способствуют повышению эластичности соединительнотканных структур и уменьшают вероятность последующих микротравм.
В восстановительном периоде при работе по увеличению объема движений и предупреждения мышечной атрофии назначается грязелечение и другие методы физиотерапии.
При консервативном лечении без применения глюкокортикоидов болевой синдром обычно полностью устраняется в течение 2-3 недель, а при проведении блокад – в течение пары-тройки дней.
Очень редко наблюдаются упорные боли, не исчезающие даже после проведения инъекций глюкокортикоидных препаратов. Вероятность такого течения заболевания увеличивается при хроническом эпикондилите с частыми рецидивами в сочетании с синдромом гипермобильности суставов и сопутствующем двухстороннем эпикондилите.
При хроническом эпикондилите с частыми обострениями пациентам рекомендуют перейти на другую работу или прекратить занятия спортом ограничив нагрузку на мышцы предплечья.
Если болевой синдром сохраняется в течение 3-4 месяцев, может быть показано хирургическое лечение – иссечение пораженных участков сухожилия в области его прикрепления к кости.
Профилактика эпикондилита
Заключается в соблюдении режима труда и отдыха. Рекомендуется избегать стереотипных движений, производимых с нагрузкой на сустав. Особое внимание, учитывая большую распространенность патологии среди спортсменов, уделяется правильно подобранному инвентарю и соблюдении спортивной техники. При обострении рекомендовано ношение эластичного бинта или налокотников. Эффективность лечебной физической культуры признаётся не всеми авторами.
Прогноз при эпикондилите
Для жизни прогноз благоприятный. При исключении провоцирующих факторов часто достигается стойкая ремиссия заболевания.
Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.
Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов. Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания. Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.
Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет. Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии, и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью. Вы, возможно, удивитесь — как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!
Source: emchi-med.ru
Читайте также
Вид:
Источник
