Лечение эпидермофитии ногтей ног
Грибок ног – эпидермофития стоп . Для заражения достаточно одного контакта с поражённым участком. Но так ли просто избавиться? Как это сделать с народными рецептами и медикаментами?
Подхватить грибок стоп очень просто
Причины эпидермофитии стоп
Эпидермофития стоп вызвана грибком трихофитоном (Trichophyton mentagrophytes, в МКБ-10 код B35.3 Микоз стоп). Какое-то время возбудитель носил название Epidermophyton Kaufmann-Wolf, от чего пошла болезнь эпидермофития (epidermophytia).
Передается бытовым путем, чаще инфицирует в заведениях общественной гигиены и местах, где принято ходить босиком:
- душевые;
- бассейны;
- сауны и бани;
- спортивные и танцевальные залы.
Споры гриба цепкие. Больному достаточно пройтись босыми ногами по полу, чтобы каждый след заполнить микозными клетками. Человек, стопы которого коснулись этого места, рискует не только заболеть эпидермофитией, но и разнести инфекцию дальше.
Способы передачи:
- бытовой (через контакт босых ног с инфицированной поверхностью в помещении);
- через общую обувь, носки, чулки;
- гигиенические принадледности (мочалки, ножницы, полотенца, мыло);
- тесный контакт с больными стопами или ногтями.
Заразиться грибком можно при контакте с инфицированной поверхностью
Проникнуть в эпителий – трудность для трихофитонов. Важны особые условия, когда кожа ног податлива или уже травмирована.
Идеальная ситуация для передачи грибка – распаренные, потные, разгоряченные стопы. У больного в такие моменты выделяется пот в избытке. Вероятность заразиться у здорового человека приближается к 100% при раскрытых порах кожи – гриб беспрепятственно пробирается в слой эпителия.
Защитные ресурсы кожи сдают позиции, когда стопа пребывает в дискомфортных условиях или ослаблена заболеванием.
Предпосылки к заражению:
- ношение тесной, неудобной, некачественной обуви;
- синтетические чулочно-носочные изделия;
- частые травмы стоп (достаточно царапины, расчеса, натертости или волдыря);
- специфические условия труда (высокие температуры, закрытая обувь, обильный пот);
- хронические заболевания.
Высокие риски тех, кому диагностировали атеросклероз, вегето-сосудистые дисфункции, варикоз, тромбоз и другие нарушения кровообращения. Неменьше подкашивает оборону организма сахарный диабет, проблемы с нервной системой, авитаминоз, снижение иммунитета.
Трихофитон – возбудитель также паховой эпидермофитии у мужчин и женщин. Это наращивает риск невольно увеличить площадь инфицирования.
Формы заболевания и их симптомы
Эпидермофитию делят на клинические формы заболевания, характеризующие место локализации и особенности проявления:
- сквамозная форма;
- интертригинозная;
- дисгидротическая;
- эпидермофития ногтей.
Сквамозная форма
Самая опасная форма грибка, так как симптомы ненавязчивы и не вызывают беспокойства. Шелушение стоп, покраснение у их свода, редкий слабый зуд. Врачи же отмечают, что пациентам свойственно с годами соседствовать с этой формой, быть переносчиком микоза из-за собственного невнимания к здоровью. Дисгидротической и сквамозной эпидермофитии свойственно перетекать в обеих формах попеременно.
Сквамозная форма — наиболее опасная разновидность грибка
Интертригинозная форма
Развивается на фоне нелеченной сквозной эпидермофитии. Зуд и шелушение рассеивается на межпальцевую зону, сгибы пальцев ног. Особенно страдают мизинец и безымянный пальцы. Образуются мокнущие раны, эрозии и трещины. Характерна отслойка белесых корок эпидермиса.
Обострение приходится на лето, зимой заболевание малоактивно.
Интертригинозная форма грибка поражает межпальцевую зону ног
Кожа становится рыхлой, тресканой и слабой по отношению к инфекциям. Характерно для запущенной формы. К примеру, стрептококк в сочетании с эпидермофитией опасен рожей голени или тромбофлебитами.
Дисгидротическая форма
На подошве стопы образуются скопления пузырьков небольших размеров. Со временем они соединяются в единую площадь. Стопа становится болезненной. Снятие верхнего слоя – значит открыть язвы и эрозии. Пузыристый слой поднимается на бока стопы. Когда кожа зажила, а пузырчатость ушла, считается, что вернулась сквамозная форма.
Обостряется весной и летом. Сопровождается повышенной температурой тела и недомоганием, возможны высыпания по типу аллергии. Острая форма держится 1-2 месяца, но своевременная терапия в такие этапы эффективна, как никогда.
Дисгидротическая форма грибка характеризуется появлением небольших пузырьков на коже
Также опасно вторичным инфицированием. Жидкость в волдырях становится мутного, белесого цвета – это нагноения. Так развивается лимфаденит, лимфангит.
Стёртая форма
Кроме скромной площади шелушения ног и редких трещин между пальцев, нет никаких симптомов. Эти признаки также редко выдают присутствие болезни. Пациенты рассуждают, что это такое раздражение или авитаминоз.
Стертая форма встречается на начальных этапах заболевания и перетекает в другую.
При стёртой форме грибка стопы образуется шелушение и трещины между пальцами
Эпидермофития ногтей
Поражает сугубо ногтевую пластину. В преимуществе большие пальцы ног и мизинцы. Ноготь становиться жёлтым, видны откровенные полосы, расслоения и утолщения. Пластина крошится, ломается или самостоятельно отстает от пальца, как на фото.
Эпидермофития ногтей чаще поражает мизинцы и большие пальцы ног
Руки вне опасности. Это не повод пользоваться одним маникюрным набором для ног и рук. Заведите отдельные инструменты для больного и здоровых ногтей. После лечения избавьтесь от зараженных.
Диагностика эпидермофитии стопы
Совокупность симптомов и исследования ткани лабораторно (под микроскопом) дают информацию о будущем диагнозе. Для анализа берут отслоившийся слой эпидермиса, замачивают в щелочи. Под воздействием реагента можно увидеть нити гриба.
Для изучения стадии грибка частичку зараженной кожи изучают под микроскопом
Лечение ступней
Противомикозной терапии и народным средствам лечения под силу уничтожить эпидермофитию. Сложные случаи с сопутствующими болезнями и вторичными инфекциями не сдадутся от самолечения. Пациент только усугубит течение заболевания.
Препараты указаны в ознакомительных целях.
Медицинские препараты
Лечение проходит в 2 этапа:
- Удаление ороговевшего слоя, прокол пузырей.
- Снятие воспаления, заживление ран, уничтожение грибка.
Оздоровление ногтей начинается с полного удаления заражённой пластины. Терапия занимает в сумме около 2-х месяцев.
В стандартных случаях эпидермофитии обходятся наружными антигрибковыми препаратами в форме геля, мази, раствора или крема:
- Итраконазол;
- Тербинафин;
- Фукорцин;
- Клотримазол;
- Краска Кастеллани;
- Борно-цинко-нафталановая мазь;
- Ламизил;
- Тинактил;
- Мазь Ариевича.
Тербинафин — хорошее средство от грибка стопы
Последняя предназначена для снятия сухого слоя кожи. Ее наносят сразу после размягчающей содовой ванночки для ног. Щедро смазывают больные места, оборачивают целлофаном или пергаментом, надевают носки. Снимают через сутки. Обычно слой кожи легко сходит при небольшом содействии пальцами рук. Если не получается, то компресс продлевают еще на сутки. Размягчающее действие обусловлено наличием молочной и салициловой кислоты. Со старым слоем пораженной кожи убирается львиная доля грибковых спор.
Важно!
Осложненные формы вторичной инфекцией, поражение больших участков кожи (например, паховой зоны и ног), как последствие заболевания лечат в стационаре.
Внутрь прописывают:
- антигистаминные препараты – Димедрол, Тавегил, Супрастин;
- антибиотики – Эритромецин, Цефалоспорин;
- поливитамины – по индивидуальному назначению;
- хлорид кальция внутривенно.
Для снятия ороговевших клеток кожи рекомендуют примочки из меди, цинка, ванночки с отварами аптечных трав и соды.
Тавегил используется для лечения сложной формы грибка
Лечение народными средствами
Домашние рецепты по эффективности иногда не отстают от медицинских средств. Некоторые ингредиенты приобретают в аптеке.
Молочно-салициловый коллодий
Молочно-салициловый коллодий готовят дома. Молочную и салициловую кислоту берут по 10 г и 80 г коллодия. Тщательно смешивают и хранят в холодильнике. Утром и перед сном смазывают ноги. Наилучший эффект с одновременным использованием 5% салициловой мази. Курс – 7-10 дней.
Молочная кислота пагубно действует на грибок
Салициловая кислота предупреждает рассеивание грибка по ноге за счет угнетения работы потовых желез. Смягчает ороговевший слой с тысячами клеток гриба и позволяет отслойке кожи удалить его вместе с паразитом.
Компресс и примочки из чистотела
Сухую траву чистотела (3 ст. л.) запаривают полулитром кипятка и кипятят несколько минут. Настаивают час, после чего делают компресс на ночь. Курс – 10 дней.
В дополнение можно смазывать чистым соком растения ранки для скорого заживления.
Чистотел — давнее средство для лечения грибка
Травяной отвар для ванночек
Базилик и лиственник (по 100 г) смешивают в один сбор. На пол-литра кипятка берут 3 ст. л. и проваривают пару минут. Парить ноги в отваре на протяжении 12 дней.
Базилик обладает противогрибковыми свойствами
Уход за стопами или профилактика эпидермофитии
Гигиена и качественный уход – спасают ноги от микозов.
О чём нужно помнить, чтобы беречь здоровье ног:
- ежедневное мытье ног с мылом;
- индивидуальные гигиенические принадлежности;
- одноразовые тапки или резиновые шлепанцы при посещении общественных купальных заведений;
- менять носки несколько раз в день;
- носить просторную, удобную и качественную обувь;
- высушивать ноги после купания;
- использовать противогрибковый тальк при обильном потении ног.
Вылечиться от эпидермофитии реально. Трудность в предупреждении рецидивов и заражения других зон тела, а также членов семьи. Для ударного эффекта лечения используйте народные и традиционные методы лечения по согласованию с врачом.
Загрузка…
Источник
Эпидермофития ногтей — это распространенное грибковое поражение ногтей на ногах, проявляющееся появлением желтых полос или пятен, а затем диффузной желтизной всей ногтевой пластинки, ее утолщением, деформацией и повышенной ломкостью. Диагностические мероприятия при эпидермофитии ногтей включают осмотр пораженной ногтевой пластинки и микроскопию взятого с ее поверхности соскоба. Лечением заболевания занимаются дерматологи, подологи и микологи. Оно включает удаление ногтевой пластины, послеоперационную обработку и наложение на ее ложе повязок с противогрибковыми мазями и кератолитическими средствами.
МКБ-10
Общие сведения
Наряду с отрубевидным лишаем, трихофитией, фавусом, микроспорией, кокцидиомикозом и рубромикозом эпидермофития ногтей относится к грибковым заболеваниям кожи и ее придатков. Она является одним из наиболее распространенных микозов. Заболевание эпидермофитией ногтей отмечается в основном среди взрослых. Случаи ее развития у детей до 15 лет наблюдаются в дерматологии крайне редко. Среди городских жителей эта патология более распространена, чем среди сельских.
Эпидермофития ногтей
Причины
Возбудитель эпидермофития ногтей — Trichophyton mentagrophytes — может также стать причиной паховой эпидермофитии и поражения кожи ступней. Инфицирование ногтей происходит контактным путем через носки, обувь, коврики душевых и т. п. Наиболее часто заражение случается в банях, бассейнах, спортивных залах.
Симптомы эпидермофитии ногтей
Проявления эпидермофитии ногтей начинаются на свободном конце ногтя, где появляются полосы и пятна желтой окраски. Со временем они увеличиваются в размерах и распространяются на большую часть ногтевой пластинки. Если процесс сопровождается утолщением ногтя, его искривлением и повышенной ломкостью, то говорят о гипертрофическом варианте эпидермофитии ногтей. Пораженная грибком ногтевая пластинка в таком случае начинает тускнеть и крошиться, ее свободный край выглядит обкусанным, под ним наблюдается скопление роговых масс — подногтевой гиперкератоз. В других случаях может отмечаться истончение ногтевой пластинки и ее последующее отторжение — онихолитический вариант эпидермофитии ногтей.
Чаще всего грибок поражает ногтевые пластинки I и V пальцев стопы. Некоторые авторы считают, что такая локализация связана с большим травмированием при ходьбе именно ногтевых пластинок крайних пальцев. Отличительной особенностью эпидермофитии ногтей является интактность ногтей на руках. Заболевание характеризуется хроническим и длительным (10 и более лет) течением. Наиболее часто обострения отмечаются в летнее жаркое время года.
Примерно у трети пациентов эпидермофития ногтей наблюдается на фоне эпидермофитии стоп, характеризующейся красными, отечными, шелушащимися очагами на коже, в некоторых случаях — пузырьковыми высыпаниями.
Диагностика
При обнаружении желтизны и деформации ногтевых пластинок пациенту следует обратиться к дерматологу, микологу или подологу. Характерные изменения ногтей и их локализация, а также отсутствие поражения на ногтевых пластинках кистей позволят врачу сразу диагностировать эпидермофитию ногтей.
Для подтверждения грибкового генеза заболевания необходимо провести микроскопическое исследование соскоба на грибы, взятого с пораженной ногтевой пластинки. При эпидермофитии ногтей в чешуйках соскоба под микроскопом выявляются различной толщины ветвящиеся нити мицелия, периодически распадающиеся на квадратные или округлые споры.
Лечение эпидермофитии ногтей
При диагностировании эпидермофитии ногтей, как правило, принимается решение об удалении зараженной ногтевой пластинки. После хирургической операции ложе удаленного ногтя обрабатывается анилиновыми красителями (фукорцин, бриллиантовый зеленый) и фунгицидными средствами (жидкость Кастеллани или Кричевского, нитрофунгин). Накладываются повязки с мазью Вилькинсона, противогрибковыми мазями с клотримазолом, ундециленовой к-той, миконазолом, а в случае гиперкератоза — с кератолитическими препаратами.
Эпидермофития ногтей — лечение в Москве
Источник
Эпидермофития ногтей — это заболевание, в процессе развития которого происходит поражение ногтевой пластины грибами из рода эпидермофитов. Случаи заболевания встречаются довольно часто. Появление на ногте полос и желтых пятен являются первыми признаками эпидермофитии ногтей, со временем желтизна может распространиться по всей поверхности ногтя.
Содержание статьи:
- Симптомы эпидермофитии ногтей
- Диагностика эпидермофитии ногтей
- Лечение эпидермофитии ногтей
- Профилактика эпидермофитии ногтей
Ногтевая пластина утолщается, деформируется, становится хрупкой и ломкой. Грибковые поражения появляются на ногтях первого и пятого пальцев стоп (около 90% случаев), это связано с их периодическим травмированием обувью. Весь этот процесс в дальнейшем приводит к полной потере ногтя. Для диагностики данного заболевания достаточно провести осмотр пораженной ногтевой пластины и взять соскоб с поверхности ногтя для микроскопического анализа, во время которого определяется возбудитель.
Заразиться эпидермофитией можно контактным путем, чаще всего это происходит в общественных местах, где люди могут ходить босиком — в бассейнах, спортзалах, банях и саунах. В группу риска заболевания эпидермофитией ногтей чаще попадают взрослые люди. Случаи этого заболевания у детей единичны. Чаще всего на этот недуг страдают городские жители.
Симптомы эпидермофитии ногтей
Развитие эпидермофитии ногтей начинается с появления желтоватых пятен и полос со свободного конца ногтя. Спустя некоторое время пятна значительно увеличиваются в размере, вплоть до полного покрытия ногтевой пластины. Существует два варианта течения эпидермофитии ногтей.
Гипертрофическая эпидермофития ногтей
Первый — это гипертрофическая эпидермофития ногтей, во время которой происходит утолщение, деформация ногтевой пластины, она становится ломкой, тускнеет и начинает крошиться, а свободный край ногтя выглядит так, будто его обкусывали. Процесс сопровождается подногтевым гипекератозом — скоплением под ногтями роговых масс.
Онихолитическая эпидермофития
Второй вариант этого заболевания более неприятен. Ноготь может истончаться и постепенно отторгаться, это происходит при онихолитической эпидермофитии ногтей.
Главное отличие эпидермофитии ногтей от других микозных заболеваний заключается в том, что повреждаются только ногти стоп, на руках ногтевые пластины остаются неповрежденными. Этому заболеванию характерно длительное течение, в некоторых случаях до десяти лет. Обострения обычно происходят летом, при высокой температуре окружающей среды.
Около трети пациентов параллельно страдают на эпидермофитию стоп, при этом характерными признаками являются образования на ногах отечных, красных и шелушащихся очагов, иногда и буллезных высыпаний.
Диагностика эпидермофитии ногтей
Первым этапом диагностики эпидермофитии ногтей является визуальный осмотр пациента и выявление клинических признаков. Окончательный диагноз возможно поставить лишь после проведения микроскопического исследования ногтевой пластины, чешуек или других элементов пораженного ногтя. Результаты такого анализа должны показать наличие нитей мицелия. При помощи посева на среду Сабуро возможно определить вид возбудителя. Важным этапом диагностики этого заболевания является дифференциальный диагноз, чтобы отличить эпидермофитию от других похожих заболеваний.
Лечение эпидермофитии ногтей
Лечение эпидермофитии ногтей включает в себя в подавляющем большинстве случаев комплекс мер, направленных на устранение пораженного ногтя. Операция проводится под местной анестезией после проб на чувствительность к анестетику. После удаления ногтевой пластины её ложе обрабатывается раствором бриллиантовым зеленым либо фукарцином (анилиновыми красителями), а также нитрофунгином, жидкостью Кастеллани (фунгидридными средствами). Накладываются повязки с антимикозными мазями («Микозолон», «Микосептин», «Канестен», мазь Вилькинсона), если возникают гиперкератозы, то применяются кератолитические препараты. Лечение эпидермофитии ногтей может иметь достаточно длительный характер и может затянуться на много лет.
Важно помнить о профилактике заболевания, ведь всегда легче предупредить, чем потом расходовать много сил и времени на лечение.
Профилактика эпидермофитии ногтей
Мерами предотвращения эпидермофитии ногтей будут простые принципы гигиены. При посещении бань, душевых или бассейнов необходимо пользоваться индивидуальными резиновыми тапочками, иметь высушивающие присыпки и отдельное полотенце для ног. Стоит уделить должное внимание дезинфекции обуви. При возникновении первых симптомов нужно сразу обратиться к доктору.
Источник
